Atencin de Enfermera en admisin hospitalaria

Brindar los cuidados generales de enfermera

Checar de signos vitales
Administrar medicamentos
Admisin hospitalaria: Es el rea encargada de la gestin de pacientes desde su ingreso hasta su
egreso del hospital.
Paciente: El trmino paciente se usa para designar a toda persona sana o enferma que requiere:
Un tratamiento
Cuidados generales
Cuidados especiales.
Cliente = Usuario: Se le considera cliente o usuario al individuo que requiere asistencia mdica para
alcanzar la satisfaccin de sus necesidades.
Unidad del Paciente: Puede definirse como, el rea (factores ambientales), mobiliarios y equipos
necesarios para el cuidado de un paciente.
Objetivo:
Contar con un lugar especfico para el paciente
Brindar seguridad y confort durante su tratamiento en el hospital
Ofrecer bienestar fsico y material al paciente durante su recuperacin
Mobiliario y equipo hospitalario
Cama
Colchn y Cojines
Buro o mesa de noche
Mesa de bandejas o mesa puente
Silla recta
Silln
Biombo o cortina
Lmpara
Interfono
Escalerilla o banco de altura
Cesto para basura
Factores ambientales: Los factores relacionados con las condiciones atmosfricas que influyen en
la salud son:
Temperatura: entre 23 a 25 C suele ser la ms propicia para la mayora de las personas.
Pureza en el aire: las impurezas encontradas en el aire son gases partculas de polvo y
microorganismos. El objetivo es proteger al paciente mediante el uso de cubculos, tcnicas
de aislamiento, liberacin de polvo, buena ventilacin y un amplio espacio entre las camas.
Ventilacin: deben evitarse las corrientes de aire directas sobre el paciente para esto sirven
los biombos
Iluminacin: la luz producida por los rayos solares es extremadamente importante para el
cuidado de los pacientes. Adems de su importancia como factor esencial de la salud, la luz

del sol suministra iluminacin y la cantidad que entra en una habitacin controlara el grado de
brillantez y alegra de la misma.
Aislamiento del ruido: el ruido es especialmente molesto para las personas enfermas ya que
puede producir fatiga fsica y ocasionar trastornos nerviosos y emocionales.
Eliminacin de olores desagradables.
Factores estticos: para responder a las necesidades tanto psicolgicas como fsicas del
paciente el personal de enfermera debe ser consciente del papel que juega el atractivo visual
de la habitacin del paciente.
Atencin hospitalaria
Consiste en proveer atencin de calidad al paciente hospitalizado, con base a sus derechos y
satisfaccin de sus necesidades bsicas.
ADMISIN Y EGRESO DEL PACIENTE
Admisin o ingreso: Es el conjunto de actividades tecnico-adminsirtativas que se realizan en un
hospital para admitir al paciente, cuyo objetivo es ofrecerle atencin de acuerdo con sus necesidades
o problemas mediante recursos adecuados y especficos.
Se considera admisin del paciente a cualquier servicio que comprenda (ciruga, medicina interna,
pediatra, etc.) Por que su estado de salud requiere de un tratamiento adecuado a ese padecimiento
(tratamiento quirrgico, o a base de medicamentos)
Las vas de ingreso pueden darse atreves del servicio de urgencias, consulta externa, o consultorio
de especialidades.
Tipos de ingreso
Ingreso programado: es cuando el paciente requiere de asistencia hospitalaria previo al
control de su padecimiento en los diferentes niveles.
Ingreso por urgencias: es cuando el paciente requiere de asistencia inmediata debido a la
aparicin brusca de un padecimiento agudo o por un accidente.
Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del hospital. Es cuando el paciente
es ingresado de otra unidad del hospital. Por ejemplo cuando el paciente ingresa de consulta
general.
Cuidados de enfermera en la admisin del paciente
Se recibe con amabilidad y se le acompaa a su habitacin
Identificar al usuario.
Llenar hojas de admisin con datos personales.
Se prepara la habitacin, debiendo estar limpia y ordenada.
Se le informa de forma clara, breve y comprensible sobre las normas que se deben respetar
en la unidad, el reglamento del hospital.
Unificar criterios sobre cmo le gusta ser llamado para ganar la confianza del paciente.
Realizar una valoracin inicial del paciente.
Colocar el brazalete de identificacin del paciente.
Se integra el expediente clnico
Se registra el ingreso del paciente, segn lo establecido.
Se toman los signos vitales y la somatometra.
Se le da la ubicacin y orientacion.
Dar al paciente equipo para bao y ropa; ayudarlo cuando tome el bao y cuando se vista.
Observar el estado general del paciente; instalarlo en su cama

 Guardar los objetos personales del paciente en el closet o en el bur. Hacer un paquete y la
lista respectiva de los valores del paciente, que deber ser firmada por ste y por la enfermera
para ser depositados en caja o entregados a los familiares.
Avisar al mdico de la llegada del paciente
Egreso del paciente:
Son los procedimientos tcnico-administrativos que se efectan cuando el paciente abandona el
hospital de acuerdo al tipo de egreso.
Plan de Alta
Tanto el egreso por mejora como el voluntario, se requiere de un plan de alta que debe iniciarse
desde la admisin a una institucin de salud para consolidar autoconfianza e independencia.
Objetivos plan de alta del paciente por mejora o voluntario son:
Ofrecer continuidad de la asistencia en el hogar
Estimular al paciente en actividades de autocuidado
Mantener la actividad fsica del paciente
Disminuir al mximo reingresos por complicaciones secundarias
Egreso por mejora: Es el alta del paciente de una institucin de salud cuando su recuperacin es
satisfactoria.
Pasos:

Elaborar plan de alta

Registrar los datos relativos al alta del paciente en los documentos del expediente clnico
Proporcionar ropa para que se vista o ayudarle
Avisar al departamento de trabajo social y al servicio de admisin
Trasladar al paciente al servicio de admisin llevando el expediente clnico

Egreso voluntario: Este puede darse por motivos econmicos, transferencia a otra institucin o
inconformidad por la atencin prestada o inadaptacin en el medio hospitalario
Egreso por fuga: Es la salida del paciente del hospital sin autorizacin mdica. La funcin del
personal de enfermera consiste en proporcionar la informacin necesaria sobre los trmites a seguir
en caso de fuga, requiriendo el expediente clnico.
Pasos
Notificar enseguida
Hacer anotaciones de enfermera sobre fecha y hora de fuga del paciente
Enviar el expediente al departamento de trabajo social
Egreso por defuncin: Es el egreso del paciente que ya ha fallecido. El personal de enfermara
consiste en proporcionar orientacin a los familiares sobre los trmites administrativos.
Pasos
Escuchar, orientar o calmar a los familiares para superar el duelo por el fallecimiento
Integrar el expediente clnico con las anotaciones correspondientes
Proporcionar los cuidados post mortem
Orientar a los familiares sobre los tramites