34386-87 Pr1-Pr2 CUADERNO PRACTICAS 2013-14 2DO-SMTRE

PRCTICAS DE SALUD PBLICA
Y ENFERMERA COMUNITARIA
Prcticum I 34386 crditos 19,5

Prcticum II 34386 crditos 19,5
Curso 2013-2014
CENTRO DE SALUD DE
rea Salud: __, Zona Salud: __
Coordinador/a del EAP
Coordinador/a de Enfermera
Direccin
Telfonos
Fax
Correo electrnico
Medio de transporte
Profesorado
- PACCSS (Centro de prcticas)
- FIP
Profesorado colaborador
Departament dInfermeria
CUADERNO DE LA ASIGNATURA
PRCTICAS DE SALUD PBLICA Y ENFERMERA COMUNITARIA
Prcticum I 34386 y Prcticum II 34386
Copyleft
Ana Mara Snchez Garca

Profesora Titular de Salud Pblica y Enfermera Comunitaria
Antoni Merelles Tormo
Profesor Titular de Salud Pblica y Administracin de los Servicios de Enfermera
Ana Esplugues Cebrian
Profesora Ayudante Doctora
Departament d'Infermera - Universitat de Valncia. Estudi General.
Tf: + 34 (9)63 98 32 71 --- Fax: + 34 (9)63 86 43 10
Facultat d'Infermeria i Podologia
C/ Jaume Roig, s/n - 46009 - Valncia - Espaa
Tf: + 34 (9)63 86 41 82 --- Fax: + 34 (9)63 98 30 35
Ana.M.Sanchez@uv.es
Ana.Esplugues@uv.es
Este documento se encuentra a la entera disposicin de quienes lean y entiendan, y
puede utilizarse parte o la totalidad del mismo siempre que se cumplan dos requisitos:
citar la fuente conforme a lo arriba especificado y notificando el hecho y el propsito de
su uso al profesorado por correo electrnico.
ndice
Pg.
1. Introduccin
7
2. Organizacin de la asignatura Prcticas de Salud Pblica y Enfermera
..Comunitaria: Prcticum I y II........
8
2.1. Nmero de horas de prcticas: totales y presenciales en la institucin
sanitaria..
9
2.2. Periodo de realizacin de las prcticas.....
9
2.3. Profesorado de la asignatura.....
10
2.4. Modalidades docentes... 11
2.4.1. Los talleres.....
12
2.4.2. Tutoras programadas....
13
2.5. El cuaderno y el calendario de prcticas..
14
2.5.1. Calendario y plan de trabajo..
14
2.6. Materiales de utilidad para el desarrollo de las prcticas.....
14
3. Organizacin del plan de trabajo del alumnado..
15
3.1. Primera reunin informativa: Organizacin general
15
3.2. Segunda reunin informativa: Introduccin al Prcticum I...... 15
3.3. Tercera reunin informativa: Introduccin al Prcticum II.
16
3.4. La incorporacin al Centro de Prcticas. .........
16
3.4.1. Distribucin del tiempo en el Centro de salud. ......... 17
3.4.2. Distribucin del tiempo la Direccin General de
Salud Pblica/Centro de Salud Pblica. ....... 18
3.4.3. Distribucin del tiempo en el Centro Penitenciario
de Picassent. ..............
18
3.5. Organizacin y coordinacin de las estudiantes. .........
18
3.5.1. Eleccin del coordinador/a de grupo: funciones. ...... 19
4. Normas para acudir a los talleres. ............... 19
5. Qu hacer en caso de accidente?. ...................... 19
6. Direccin General de Salud Pblica//Servicios Centrales. ......... 20
A. Objetivos generales. ................... 20
6.1. Actividades en la Subdireccin General de Promocin de la Salud y
Prevencin: funciones y actividades. .............. 20
6.2. Unidad de Salud Sexual. Plan del Sida/ITS. ........ 21
6.3. Unidad de Salud Laboral. ..................... 21
6.4. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer: funciones y actividades 22
6.5 Plan Oncolgico: funciones y actividades.
23
6.6 Subdireccin General de Epidemiologa y Vigilancia de la Salud:
Funciones. .....................
24
6.6.1. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiolgico.
24
6.7. Sanidad Ambiental: funciones y actividades. ..............
25
6.8. Subdireccin General de Seguridad Alimentaria: funciones y
actividades
26
B. Material necesario para la realizacin de las prcticas 27
7. Actividades en el Centro de Salud Pblica.. 27
7.1. Objetivos generales... 28
7.2. Organizacin del trabajo en el Centro de Salud Pblica... 28
7.2.1. Unidad de Epidemiologa... 28
3
A. Objetivos especficos... 29
B. Actividades..
29
7.2.2. Unidad de Seguridad Alimentaria.. 30
B. Actividades... .30
7.2.3. Unidad de Salud Laboral 31
B. Actividades... 32
7.2.4. Unidad de Sanidad Ambiental 33
7.2.5. Unidad de Promocin y Programas de Salud. 34
C. Material necesario para la realizacin de las prcticas 36
8. Actividades para la realizacin de la memoria del Prcticum I... 36
8.1. Estudio comunitario de salud 36
8.1.1. Objetivos especficos.. 37
8.1.2. Actividades propuestas para el alumnado... 37
A. Puesta en situacin: Lectura captulo 7 37
B. Carta grupo promotor... 38
C. Gua de observacin del territorio 38
D.Conocimiento del territorio y la. poblacin.. 38
E. Fichero comunitario.. 39
F. Demanda y necesidades de la poblacin... 39
9. Actividades en el Centro de Salud 40
9.1 Objetivos generales. 40
9.2 Consultas a demanda y programadas.. 41
9.2.1. Objetivos generales. 42
9.2.2. Consulta de pediatra.. 43
A. Objetivos especficos 43
9. 2.3 Consulta de personas adultas y mayores. 44
9.2.4 Consulta de la Matrona 46
B.1) Control y seguimiento del embarazo. 46
B.2) Clases de educacin a la maternidad y
Paternidad. 46
B.3) Seguimiento del puerperio. 47
B.4) Planificacin familiar de primer nivel... 47
B.5) Programa de Salud de la mujer mayor de 40
aos 47
9.2.5. Consulta de la Trabajadora Social.. 47
9.3. Visita a las unidades de apoyo a la atencin primaria... 48
4
9.4. Atencin domiciliaria

A. Objetivos especficos...
B. Actividades...
9.5 Visita domiciliaria...
B. Actividades...
9.6 Tcnicas bsicas..
B. Actividades...
9.7 Atencin a la urgencia (atencin continuada).
B. Actividades...
9.8 Programas de salud.
A. Objetivos generales..
9.8.1. Programa de vacunaciones/inmunizaciones...
A. Objetivos especficos
B. Actividades...
9.8.2. Programa de Promocin de la Salud en la Escuela.
B. Actividades...
9.9. Formacin continuada
B. Actividades...
9.10. Normas para la elaboracin de las charlas de educacin para
la salud y de la sesin de formacin continuada..
9.11. Administracin y gestin en atencin primaria:
ABUCASIS
B. Actividades...
9.12 Coordinacin de Enfermera.
B. Actividades...
C Material necesario para la realizacin de las prcticas..
10. Centro Penitenciario de Picassent...
10.1. Introduccin.
10.2. Atencin sanitaria
10.3. Objetivo general...
10.4. Instalaciones y equipo humano
10.5. Prestaciones asistenciales
10.6. Organizacin de las prestaciones.
10.7. Programas de Salud.
10.7.1. Programas de prevencin y control de enfermedades
Transmisibles....
B. Actividades...
10.7.2. Programas de educacin para la salud......
B. Actividades...
10.7.3. Programa de vacunaciones
48
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50
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63
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5
B. Actividades...
10.7.4. Programa de atencin a la mujer...
B. Actividades...
10.7.5. Programa de atencin al nio/a.
B. Actividades...
10.7.6. Programa de atencin al enfermo crnico y personas
mayores.
B. Actividades...
10.7.7. Programa de atencin integral a enfermos mentales:
PAIEM)
B. Actividades...
10.8. Tcnicas realizadas por el personal de Enfermera..
B. Actividades...
10.9. Salud Pblica: Vigilancia epidemiolgica...
B. Actividades...
10.9.1. Programa de higiene y salud medioambiental..
B. Actividades...
10.10. Formacin continuada
B. Actividades...
10.11. Supervisora de enfermera en el Equipo de salud..
B. Actividades...
10.12. Atencin mdica especializada..
11. Actividades para la realizacin de la memoria del Prcticum II
12. Evaluacin..
12.1 Evaluacin de las prcticas por parte de las/los estudiantes.
12.2. Evaluacin del PACCSS por parte del alumnado
12.3. Evaluacin del alumnado por parte del PACCSS y colaborador
A) Puntualidad y asistencia...
B) Integracin del estudiante en el Centro
C) Cumplimiento de las actividades del plan de trabajo...
12.4. Evaluacin de las memorias de los Prcticum I y II por parte
del profesorado de la FIP.
12.5. Calificacin con fines de acreditacin.
13. Normas generales para la presentacin de las memorias de prcticas...
13.1. Contenido de la memoria ECS Prcticum I.
13.2. Contenido de la memoria del Prcticum II..
14. Plazos de entrega de las memorias.
15. Bibliografa
16. Referencias bibliogrficas y legislacin consultada...
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6
1. Introduccin
La asignatura Prcticas de Salud Pblica y Enfermera Comunitaria, denominadas en
el nuevo plan de estudios como Prcticum I, y Prcticum II, son complementarias.
Por ello, se recomienda al alumnado de Enfermera de tercer curso, matricularse de
manera conjunta de ambas asignaturas. Tambin es conveniente haber superado la
materia de Salud Pblica, Enfermera Comunitaria y Gestin y Administracin de los
Servicios de Salud, as como la asignatura de Introduccin a la Prctica de Enfermera.
La asignatura, constituye la aplicacin prctica de los conocimientos tericos y
metodolgicos de la Salud Pblica y los de la Enfermera, con el fin de promover y
proteger la salud, prevenir la enfermedad, y restaurar la salud, ofreciendo una atencin
integral. La enseanza prctica debe ordenarse en funcin de la comunidad y se
organizarn con vistas a desarrollar un conjunto de actividades planificadas de atencin
integral, dirigidas a alcanzar una mayor calidad de vida en las personas, la familia y la
comunidad.
Para ello, debe tenerse en cuenta la utilizacin de todos los recursos socio-sanitarios
existentes en el rea/Departamento de Salud, donde el alumnado pueda realizar las
prcticas, tanto en instituciones sanitarias de atencin primaria como de atencin
especializada:
- Centros de Salud.
- Centros de Salud Pblica.
- Unidades de Apoyo a la Atencin Primaria:
o - Centro de Salud Sexual y Reproductiva.
o - Centro de Salud Mental.
o - Centro de Estimulacin Temprana, etc.
- Hospital.
El desempeo de la prctica profesional en los Centros de Salud Pblica, los Centros de
Salud, y en las Unidades de Apoyo a la Atencin Primaria de Salud, es un componente
esencial del proceso de enseanza / aprendizaje de Enfermera, ofreciendo al alumnado
la oportunidad de desarrollar un conocimiento prctico diferente, mediante la accin. En
ella se posibilita que el alumnado aprenda estando en contacto directo con la persona
sana o enferma, a lo largo del ciclo vital, su familia y la comunidad, interviniendo con
respuestas concretas dada por la prctica, por ello se considera un conocimiento ligado a
la experiencia.
Sobre esta base, en las prcticas realizadas en las instituciones sanitarias antes
mencionadas, se integran y aplican los conocimientos terico-prcticos, habilidades,
destrezas, actitudes y valores adquiridos en todas las asignaturas del primer y segundo
curso del Grado en Enfermera, en especial con toda la materia de Enfermera en el
Ciclo Vital: Salud de la Mujer de la Sexualidad y la Reproduccin, Enfermera en la
Salud Infantil y del Adolescente, Enfermera Mdico-Quirrgica I y Enfermera en la
Salud Geronto-Geritrica, Sociologa, Gnero y Salud Farmacologa y Nutricin
y Diettica, por citar algunas de las asignaturas.
Con el modelo de prcticas integradas, se pretende, capacitar a los y las estudiantes para
ejercitar la prctica profesional actuando en los procesos, y siguiendo los
7
procedimientos de calidad y seguridad del paciente, que debe realizar una/un

enfermera/o generalista, en las instituciones sanitarias que brinda a la ciudadana el
Sistema Nacional de Salud y Dependencia. Adems permite integrar las funciones de
docencia, investigacin y asistencia en el proceso de enseanza-aprendizaje. Todo ello,
de acuerdo con el perfil profesional definido en el documento de Verificacin del Ttulo
de Graduado/a en Enfermera.
Adems para la formacin del alumnado se han incluido prcticas en el Centro
Penitenciario de Picassent. Este centro, se enmarca en el sistema sanitario penitenciario,
dependiente del Ministerio de Interior, que constituye un sistema paralelo al Sistema
Nacional de Salud para cubrir las necesidades sanitarias de las personas que estn
privadas de libertad.
2. Organizacin de la asignatura Prcticas de Salud Pblica y Enfermera
Comunitaria: Prcticum I y II
Las prcticas de Salud Pblica y Enfermera Comunitaria se introdujeron en el
curriculum de Enfermera hace apenas treinta aos. Hasta la publicacin de la Ley
General de Sanidad de 1986, la prctica dominante para el ejercicio profesional era
tradicionalmente en los hospitales, desde entonces el profesorado responsable de la
asignatura, hemos apostado por consolidar esta prctica emergente en los diferentes
planes de estudio, elaborando y presentando una estrategia, en 1989, al Departament
d'Infermeria de la Universitat de Valncia, para institucionalizar y hacer extensible a
todo el alumnado la formacin prctica de la disciplina, hecho que haba resultado,
hasta entonces imposible, ante la carencia de marcos legislativos e institucionales, (los
Centros de Salud y Centros de Salud Pblica comenzaron a funcionar a partir de 1987).
Es precisamente, en el campo de la prctica organizada de la Salud Pblica, donde la
Enfermera puede encontrar algunas de sus mayores oportunidades de accin social,
asumiendo numerosas actividades que van ms all de la tpica atencin a la persona
enferma, como la educacin para la salud, la prevencin de enfermedades mediante
inmunizaciones, el control de las enfermedades transmisibles, la epidemiologa, los
programas de alimentacin y nutricin, la salud sexual y reproductiva, la salud laboral,
etc.
Para la organizacin de la asignatura siempre se ha tenido en cuenta las
recomendaciones dadas por la OPS-OMS en 1978, en lo referente a las Estrategias de
Salud para Todos en el Ao 20001,2,3, y las tendencias en la prestacin de servicios de
salud, las necesidades de salud, y su significado para la Enfermera en Salud Pblica y/o
Comunitaria.4,5,6 Tambin hemos tenido en cuenta el contexto legal e institucional del
sistema sanitario espaol, establecido por la Ley General de Sanidad y, ms
concretamente, el del Pas Valenciano donde Las/os estudiantes van a desarrollar la
prctica7,8,9,10,11.
Los nuevos escenarios en la poltica social derivados de la globalizacin, est afectando
a la cohesin social de muchos pases. sta ha originado grandes diferencias y
desigualdades en la salud de la poblacin, en especial en lo que se refiere a las cifras de
morbilidad y mortalidad, mucho ms elevadas en las personas ms pobres y en los
grupos desfavorecidos y socialmente excluidos. Adems, los sistemas de salud,
elementos fundamentales de la estructura de las sociedades contemporneas, no estn
funcionando todo lo bien que podran y deberan. 1213,14
8
La OMS/OPS, coincidiendo con el trigsimo aniversario de la Declaracin de Alma

Ata, y con el sexagsimo de la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, vern
la oportunidad de resituar el debate sobre el estado de salud de los pueblos, como un
problema poltico y de derechos humanos, y as se pone de manifiesto en el Informe
La atencin primaria de salud, ms necesaria que nunca, sobre la salud en el mundo
de 2008 en el que se afirma, que la Declaracin sigue teniendo vigencia y que la
continua siendo el marco estratgico ms adecuado, para afrontar y dar solucin, a los
principales problemas de salud. 15,16
En la reformulacin de la estrategia, la OMS, demanda a los Estados miembros un
enfoque que integre la salud en todas las polticas y un compromiso renovado con las
medidas intersectoriales para reducir las inequidades sanitarias, as como la aplicacin
de una estrategia basada en los determinantes sociales, en todos los programas de salud
pblica Las desigualdades, que se expresan en muerte, enfermedad, discapacidad,
exclusin, y discriminacin, convocan al debate y a la accin sobre las condiciones
estructurales que generan la vulneracin de derechos y la mala salud. Adems, seala la
distribucin desigual de la riqueza y del poder, como causa principal de las inequidades
en salud. Mejorar la salud, logrando la equidad, es el objetivo final y un asunto de
justicia social. El gran reto para los sistemas sanitarios en los aos venideros ser lograr
una integracin real de la salud pblica con la atencin primaria de salud y esa meta
slo se podr alcanzar con voluntad poltica, ciudadana crtica y profesionales de la
salud bien capacitados, para superar los retos del siglo XXI.17.
Al logro de este objetivo, queremos contribuir formando profesionales de enfermera
con compromiso social, solidario con su campo profesional y con la sociedad en
general, a fin de mejorar las condiciones de vida, salud y bienestar de la poblacin en la
que preste sus servicios profesionales, y actuando segn los principios de cientficos y
ticos basados en el respeto a la vida, la igualdad entre el hombre y la mujer, el medio
ambiente y la dignidad humana. 18,19,20,21,22,23
2.1. Nmero de horas de prcticas: totales y presenciales en la institucin sanitaria.
El documento de Verificacin del Titulo de Enfermera establece para las asignaturas
Prcticum I y Practicum II la carga de 19,5 crditos ECTS, respectivamente, lo que
supone para el alumnado un total de 585 horas de trabajo, con actividades presenciales
(468 h.) y trabajo del alumno/a (modalidad docente no presencial) de 117 horas, para
cada una de las asignaturas.
2.2. Periodo de realizacin de las prcticas.
El calendario acadmico de la FIP para el curso 2013-2014, establece dos periodos de
prcticas de aproximadamente 60 das de duracin.
Las prcticas del primer cuatrimestre comienzan el da 9 de septiembre y
finalizan el da 20 de diciembre de 2013.
Las prcticas del segundo cuatrimestre comienzan el da 3 de febrero y finalizan
el da 23 de mayo de 2014.
Debemos sealar que para poder cumplir con todos los objetivos, a los 30 das de
permanencia en un Centro de Salud, se produce un cambio a un Centro de Salud Pblica
9
o al Centro Penitenciario de Picassent. Por ltimo, comentar que la organizacin del

segundo cuatrimestre es similar.
2.3. Profesorado de la asignatura.
El Departamento de Enfermera en base a la normativa vigente, ha asignado a la
asignatura de Prcticas de Salud Pblica y Enfermera Comunitaria, denominadas
Prcticum I, y Prcticum II, diferentes recursos humanos y materiales para impartir
sus enseanzas.
2.3.1 Profesorado responsable y tutores de prcticas.
Para la mejora del modelo de Prcticas integradas en el rea de Salud, el profesorado
responsable de la asignatura, se encarga de proponer nuevos centros de prcticas, revisar
el listado de centros, comprobar la informacin acadmica en cuanto al periodo de
prcticas y su duracin, organizar la lista de estudiantes por centros de prcticas con el
NPI y la direccin electrnica, etc. Tambin se encarga de convocar las reuniones, para
promover la coordinacin y la participacin entre el alumnado y el profesorado. Del
mismo modo, elabora la propuesta del cuaderno y el calendario del plan de trabajo de
los estudiantes, ajustando la planificacin y programacin general y especfica, de las
reuniones informativas, los talleres, las tutoras y las sesiones para la evaluacin
realizadas en la FIP. En el caso de que fuera necesaria la captacin de nuevos centros de
prcticas, se desplazarn al centro, aplicando el protocolo establecido.
La adaptacin al Espacio Europeo de Educacin Superior, ha puesto un especial nfasis
en la realizacin de prcticas externas por los y las estudiantes universitarios, previendo
que los planes de estudios de Grado contendrn toda la formacin terica y prctica
que el alumnado deba adquirir, tal y como se recoge en Real Decreto 1707/2011, del
18 de noviembre, por el que se regulan las prcticas acadmicas externas de los
estudiantes universitarios. Todo ello ha supuesto el reconocimiento de crditos para la
docencia prctica, que hasta la fecha a penas se contabilizaba en la carga docente del
profesorado responsable, y esto supone la incorporacin de nueva fuerza docente para
impartir toda la prctica, en sus diferentes modalidades. 24
El Profesorado tutor de prcticas, participa activamente en la mejora de la asignatura,
imparte y controla la asistencia a los talleres. En las tutoras, se encarga de supervisar y
acompaar al alumnado en el seguimiento de los productos elaborados en los talleres
para la presentacin de las memorias del Prcticum I, y Prcticum II, y su posterior
correccin y evaluacin. Constituyen un pilar fundamental para la mejora de la
coordinacin, tanto con el profesorado PACCSS, como con el alumnado. En definitiva,
todo el profesorado del Departamento de Enfermera servimos de nexo, entre el Centro
de Salud/CSP/DGSP y la comunidad, permitiendo que la experiencia sea utilizada como
gua docente, y proponiendo alternativas de mejora para la transformacin social.
2.3.2. Profesorado Asociado de Ciencias de la Salud (PACCSS).
La asignatura cuenta con un total de 31 PACCSS que trabajan en los Centros de Salud y
9 PACCSS que desempean su prctica profesional en los Centros de Salud Pblica y la
Direccin General de Salud Pblica, como centros docentes concertados y distribuidos
segn los Departamentos y Zonas de Salud, que la Facultad de Enfermera y Podologa
tiene asignados. Todos los centros han sido captados a partir del Concierto establecido
10
entre la Consellera de Sanidad, la Diputacin Provincial de Valencia y la Universitat de

Valncia para la utilizacin de las instituciones sanitarias, en la investigacin y la
docencia universitaria, segn la Resolucin del 23 de abril de 1997 y de 1 de marzo de
2001. 25,26. Adems se cuenta con una Profesora Asociada en el Centro penitenciario de
Picassent.
El profesorado PACCSS, ejerce su actividad profesional fuera del mbito acadmico
universitario, ya sea en el Centro, Servicio y/o Unidad al que se vincula la plaza,
desarrollando el conjunto de sus actividades docentes y asistenciales en una misma
jornada.
En el desempeo de las actividades docentes se incluye, la participacin en las
reuniones de planificacin del cuatrimestre, as como la programacin de los rotatorios
del alumnado en el centro de prcticas, implicndose en la responsabilidad directa tanto
del aprendizaje clnico, como del comunitario. Para supervisar las competencias y
habilidades del alumnado, planifican las tutoras asistenciales y evalan junto al
Profesorado colaborador docente, al alumnado que les ha sido asignado. Tambin se
encarga de presentar en la Secretara del Departamento, la propuesta de profesoras/res
colaboradores para el curso acadmico 2013-2014.
2.3.3. Profesorado colaborador docente del PACCSS.
Son profesionales que trabajan en el Centro, Servicio y/o Unidad y estn motivados
para el desempeo de la funcin docente, participando activamente con el/la PACCSS
de su centro, en la organizacin de los rotarios para cada estudiante, o grupo de
estudiantes, segn la actividad de que se trate, estableciendo los horarios de trabajo con
el alumnado y adiestrando, supervisando y tutelando al estudiante en la adquisicin de
competencias. Sin su colaboracin, las prcticas no funcionarn adecuadamente.
2.4. Modalidades docentes.
Dadas las caractersticas de la asignatura, y para facilitar el cumplimiento de los
objetivos, se expone al alumnado la diferentes modalidades docentes como son los
talleres, las tutoras acadmicas y la estancia en las instituciones sanitarias. Se utilizarn
metodologas participativas y se realizarn actividades individuales y de grupo, que
permitan al alumnado ejercitar diferentes habilidades y destrezas, incluyendo la
elaboracin de productos para las memorias de prcticas. En la tabla 1, se reproduce un
resumen de las modalidades docentes.
11
Tabla 1: Modalidad docente Prcticum I y II

Nm.
horas
Modalidad
docente
Nmero de estudiantes
70
Talleres
Se realizar a un grupo de entre 15 y 22 estudiantes en el que se

plantea el refuerzo y tutora de las actividades que se realizan en el
nivel de Atencin Primaria de Salud. En los talleres se utilizar una
metodologa participativa, encaminada a la adquisicin especfica de
habilidades manipulativas e instrumentales sobre cada temtica
supervisada por el profesorado.
20
Tutora
acadmica
Individual y/o grupal por centro (3 y 6 estudiantes) que permite el

seguimiento del alumnado en el proceso de aprendizaje y la tutora de
los productos elaborados en los talleres.
378
Estancia
en
Instituciones
Sanitarias
y
Penitenciarias.
A travs de una organizacin que permita la rotacin de cada

estudiante por las diferentes consultas/unidades en la actuacin en el
Centro de Salud/ Centro de Salud Pblica/ Direccin General de
Salud Pblica (DGSP) y la implicacin del alumnado dentro del
equipo asistencial y la interaccin con la comunidad.
2.4.1. Los talleres.

Con la estrategia didctica del taller, se pretende dar un salto cualitativo en la accin
pedaggica dentro del modelo de prcticas integradas en el rea de Salud. Por taller
debemos entender un lugar donde se trabaja, se elabora y se transforma algo para ser
utilizado. Por decirlo de alguna manera, son los productos que a lo largo del periodo de
prcticas las y los estudiantes elaborarn en comn, como grupo social organizado de
aprendizaje, aunque hay actividades que se deben realizar a nivel individual.
Utilizamos el Taller como el instrumento de trabajo para realizar algunas de las
actividades que proponemos en el cuaderno de prcticas, con la finalidad de reforzar la
prctica profesional de la Enfermera de Salud Pblica y/o Comunitaria en los Centros
de Salud Pblica y los Centros de Salud, dado que desde los inicios de la reforma
sanitaria, el trabajo con la comunidad es una de las actividades ms importantes, y a la
vez menos desarrolladas en Atencin Primaria.
Los objetivos que nos proponemos son:
Integrar objetivos de todas las materias cursadas en la titulacin que aporten el
conocimiento y la metodologa de las ciencias biolgicas, mdicas y sociales,
todas ellas necesarias para intervenir en el proceso de salud y de enfermedad de
la persona, la familia y la comunidad, con el fin de prestar una atencin integral.
Mejorar el intercambio de informacin y de coordinacin entre el/la PACCSS de
los centros concertados como docentes y el profesorado responsable y tutores de
la FIP, para garantizar la calidad en la enseanza.
Obtener resultados de calidad en la elaboracin de la memoria final.
En este periodo se han programado 13 talleres y se impartirn para cada para cada uno
de los subgrupos por periodo (BC1, BC2, BC3, BC4) y (AD1, AD2, AD3, AD4). Todos
los talleres se realizarn en la FIP y estn pensados para reforzar las actividades que el
alumnado ejecuta en el Centro de Salud tal y como se puede apreciar en el tabla 2.
12
La mayora de los talleres se desarrollan en una sesin de 4 horas, y no se requiere por

parte del alumnado, elaborar ningn producto para la presentacin en la memoria de
prcticas. Tan slo el taller de Estudio Comunitario, Violencia de Gnero y Visita
domiciliaria, tienen programadas ms sesiones, para la elaboracin y el seguimiento de
los productos solicitados, para su presentacin en la memoria final.
En clase se facilita al alumnado la ficha de cada taller, que contiene la descripcin del
contenido, los objetivos y las actividades a realizar por el alumnado tanto en la FIP,
como en el Centro de Salud. Tambin se presentan, los materiales y recursos necesarios
para su elaboracin, as cmo las guas de prctica clnica, la bibliografa recomendada
y las pginas de Internet consideradas de inters.
Tabla 2: Talleres en la FIP subgrupos de 30 estudiantes
Actividad Centro
Salud
Taller
Nm
sesiones
Estudio Comunitario de
Salud.
Presentar el ECS
No se pide producto.
Violencia de Gnero.
Pasar 5 cuestionarios
protocolo VG. Registro
Base de datos. Anlisis
de la informacin.
Visita Domiciliara.
Realizar
3-4
visitas
domiciliarias y presentar
por escrito.
En todos los sectores Programa

poblacionales.
Vacunacin.
de
Consulta de adultos.
Visita Domiciliaria.
Producto memoria final
2.4.2. Tutoras programadas.

A lo largo del cuatrimestre, estn programadas las tutoras de grupo con el profesorado
de la FIP, como refuerzo a los talleres previstos en el cuaderno de prcticas. Dichas
tutoras permiten, seguir ms de cerca los progresos del alumnado conforme se vayan
enfrentando a la elaboracin de los productos de los talleres. Son tiles para conocer las
dificultades encontradas y orientarles en la elaboracin de las memorias de prcticas
segn sus intereses y motivaciones. Adems, las tutoras permiten una forma de
comunicacin ms directa con el alumnado propiciando una relacin de amistad y
confianza.
Las tutoras de grupo por centro de prcticas, se realizarn en el lugar y a la hora
indicada en el calendario de prcticas, debiendo acudir a ellas todo el grupo de
estudiantes de un mismo centro. En la actualidad se dispone de 39 centros de prcticas.
13
2.5 El cuaderno y el calendario de prcticas.

El cuaderno que aqu presentamos para las asignaturas Prcticum I, 34386, y
Prcticum II, 34387 , est concebido como una gua donde se detallan los objetivos y
competencias que se pretende cubrir, los talleres, las actividades y ejercicios
interactivos individuales y grupales, las materiales y herramientas para su ejecucin, as
como el calendario y plan de trabajo a realizar durante el periodo de prcticas de la
asignatura. En l se especifica, adems, la interrelacin de algunas de las actividades
planteadas en otras asignaturas del plan de estudios. Se detallan, asimismo las distintas
formas de evaluacin.
Qu pretendemos con el cuaderno de prcticas?
Introducir la metodologa de la Investigacin-Accin Participativa, a partir de la
estrategia didctica del taller.
Incidir en las competencias nucleares que debe poseer todo profesional de la
salud pblica y de la enfermera comunitaria.
Garantizar en todos los centros de prcticas unos objetivos generales bsicos, a
cumplir por todo el alumnado.
Integrar objetivos y actividades de otras asignaturas del plan de estudios cuya
prctica se desarrolla en los Centros de Salud y/o Centros de Salud Pblica.
Mejorar la comunicacin entre todo el profesorado que participa en las
asignaturas.
Mejorar los criterios de evaluacin entre los protagonistas implicados en el
proceso de enseanza-aprendizaje: profesorado responsable, PACCS y
profesionales colaborador de prcticas, y estudiantes.
2.5.1. Calendario y plan de trabajo.
Para mantener una organizacin similar y mejorar la coordinacin entre el
PACCSS/Tutores de prcticas y el alumnado en todos los centros de prcticas, se han
configurado cuatro subgrupos de estudiantes que ha sido repartidos entre todo el
profesorado. En un archivo Excel, se presenta la planificacin del calendario de los
cuatro subgrupos de prcticas: BC1, BC2, BC3 y BC4, (primer periodo) y AD1, AD2,
AD3, y AD4, (segundo periodo) detallando las actividades del cuaderno de prcticas a
realizar da a da por el alumnado. Dicho calendario se encuentran disponibles en la
pgina de la asignatura (http://salpub.uv.es/?q=es/34386-7-Practicum-I-II) y es de gran
utilidad para organizar los rotatorios del alumnado en cada Centro de prcticas y
programar las reuniones de trabajo de grupo para la realizacin de las memorias de
prcticas.
2.6. Materiales de utilidad para el desarrollo de las prcticas.
En la pgina de Internet de la asignatura (http://salpub.uv.es/?q=es/34386-7-PracticumI-II) se detalla el listado de los materiales necesarios, para la realizacin de las
actividades solicitadas en las memorias de prcticas I y II, relacionadas con el Estudio
Comunitario, la Visita Domiciliaria y la Violencia de Gnero. Adems de los
documento de valoracin, se adjuntan las guas de prctica clnica para la consulta del
14
alumnado. Tambin proporciona los enlaces a las pginas de Internet de las

instituciones sanitarias consideradas de inters.
3. Organizacin del plan de trabajo del alumnado.
Para sentar las bases de la organizacin de la asignatura se han previsto en el calendario
y plan de trabajo tres sesiones introductorias con el alumnado, antes de incorporarse a
los talleres y a los centros de prcticas. Las reuniones se convocarn en la Facultad de
Enfermera y Podologa (FIP) a las que deber acudir el alumnado matriculado en un
mismo Departamento de Salud. Cada sesin tendr una duracin aproximada de unas 3
o 4 horas, en el da, lugar y horas indicadas.
3.1. Primera reunin informativa: Organizacin general.
En la reunin se proceder a:
Informar al alumnado sobre el profesorado que participa en la asignatura.
Informar al alumnado sobre la programacin general de las prcticas.
Comprobar que las estudiantes disponen del cuaderno de prcticas, para proceder a
su lectura y comprensin.
Explicar la estructura del cuaderno de prcticas.
Explicar los objetivos, la metodologa y el plan de trabajo a seguir.
Marcar las directrices para la realizacin de los talleres.
Presentar los materiales que se encuentran depositados en la pgina de la asignatura
(http://salpub.uv.es), que se tienen que utilizar y consultar para realizar las
actividades propuestas en los talleres.
Especificar las actividades que las estudiantes deben realizar de forma individual y
en grupo, durante el periodo de prcticas.
Concretar los distintos tipos de evaluacin de la asignatura, tanto por parte del
profesorado como por el alumnado.
Cmo acudir (transporte e indumentaria), cundo y dnde, al centro de prcticas, el
primer da.
Acordar el horario a cumplir por el alumnado es de 8:00 horas a 14:00 horas.
Avisar del nmero mximo de faltas de asistencias permitidas.
3.2. Segunda reunin informativa: Introduccin al Prcticum I
Presentar los objetivos y actividades a realizar en la Direccin General de Salud
Pblica y los Centros de Salud Pblica.
Explicar las actividades a en los rotatorios por las secciones/unidades
epidemiologa, salud laboral y ambiental, seguridad alimentaria, y promocin y
programas de salud.
Presentar las actividades para la realizacin de la memoria de prcticas y la
justificacin de los talleres y tutoras.
Informar sobre los requisitos y normas de presentacin para elaboracin y
entrega de la memoria del Prcticum I.
15
Mostrar los materiales como soporte a los talleres del Estudio Comunitario de
Salud (libros y documentos de recogida de informacin).
Indicar la lectura del captulo 7 Anlisis de la situacin de salud. Una propuesta
de investigacin participativa del libros Salud pblica y Enfermera
Comunitaria (Ed. McGraw-Hill/Interamericana. 2003).
Exponer los objetivos y actividades a realizar en los Centros de Salud de
Pblica/DGSP.
Lo que se espera del alumnado.
3.3. Tercera reunin informativa: Introduccin al Prcticum II
Presentar los objetivos y actividades a realizar en los Centros de Salud
Explicar de las actividades en el centro de salud, rotatorios consultas de
pediatra, adultos, matrona y trabajadora social, visitas domiciliarias, programas
de salud, atencin domiciliaria, sala de curas e inyectables, gestin y
administracin, formacin continuada.
Presentar las actividades para la realizacin de la memoria de prcticas y la
justificacin de los talleres y tutoras. Explicacin de las actividades individuales
y de grupo.
Informar sobre los requisitos y normas de presentacin para elaboracin y
entrega de la memoria del Prcticum II.
Explicacin de los materiales de prcticas como soporte a los talleres de la
Visita Domiciliaria (escalas de valoracin fsica, mental y social etc., encuesta
de la vivienda, condiciones de trabajo y alimentacin).
Presentacin de las guas de prctica clnica que el alumnado debe manejar a lo
largo del periodo.
Lo que se espera del alumnado.
3.4. La incorporacin al Centro de Prcticas.
El primer da de incorporacin al centro de prcticas, el/la PACCS informar a grandes
rasgos sobre:
Los objetivos y actividades a realizar en los Centros de Salud/CSP/DGSP.
Las caractersticas del centro y de la poblacin que atienden.
La organizacin del trabajo del Equipo de Salud.
La presentacin/elaboracin del calendario y plan de trabajo para que las
estudiantes desarrollen las actividades individuales y de grupo propuestas en el
cuaderno. Aqu se contempla:
La distribucin de las estudiantes por las diversas Consultas/Unidades en el
Centro de Salud/Centro de Salud Pblica y la organizacin de los rotatorios para
el desempeo de las actividades individuales.
La programacin de las actividades de grupo:
- charla de educacin para la salud.
- charla de formacin continuada.
- reunin con la Coordinadora de Enfermera del Centro de Salud.
- reunin con la Direccin de Enfermera del Departamento de Salud.
16
Las tutoras que el/la PACCS establezca al efecto en el Centro de Salud/Centro de

Salud Pblica.
El procedimiento de evaluacin que realizar a las estudiantes el PACCS y los
profesionales colaboradores de prcticas.
La encuesta de evaluacin del alumnado al PACCSS.
Se estable el plazo mximo (1 semana) para la entrega de la ficha de evaluacin del
estudiante, con la foto y un nmero de telfono de contacto.
3.4.1. Distribucin del tiempo en el Centro de salud.
A ttulo orientativo, en la tabla 3 se muestra la propuesta de distribucin de los
rotatorios del alumnado por las diferentes consultas y programas, tambin se indica si la
actividad a realizar es individual o de grupo, as como el tiempo recomendado para cada
una de ellas. En el Centro de Salud el/la PACCSS, se encargar de organizar los
rotatorios del alumnado en su centro. El horario a cumplir por el alumnado es de 8:00
horas a 14:00 horas, y a lo largo de la jornada la/el estudiante realizar diversas
actividades segn la organizacin del trabajo de la profesora colaboradora asignada. En
cuanto a la distribucin del tiempo para el desempeo de las actividades de grupo tales
como: la elaboracin de los textos de las charlas, la preparacin de las exposiciones y la
elaboracin de la memoria final. Se puede optar por dedicar uno o dos das fijos a la
semana exclusivos para el trabajo en grupo, o bien, buscar aquellas horas a lo largo de la
semana en las que disminuye la actividad asistencial.
Tabla 3: Rotatorio del alumnado en el Centro de Salud
Actividad de
Trabajo
Duracin
Consulta Enfermera Adultos
10 das
Consulta Enfermera Pediatra
10 das
Consulta Matrona
5 das
Individual
Consulta Trabajadora Social
2 das
Visita domiciliaria
3/4 visitas programadas
Tcnicas bsicas
5 das
Bases de datos informatizadas

Programas de Salud
Formacin continuada e investigacin
Grupo
Se realizarn de manera simultnea a las

actividades individuales
Coordinacin de Enfermera
Visita a las Unidades de Apoyo
Los ltimos das de cada periodo deben dedicarse a
la evaluacin de las prcticas.
17
3.4.2. Distribucin del tiempo en la Direccin General de Salud Pblica/Centro de

Salud Pblica.
El/la PACCSS, de cada Centro se encargar de organizar los rotatorios del alumnado,
por las diferentes secciones/unidades, aunque no puede ser tan precisa, dado que la
propia dinmica del centro exige cierta flexibilidad, para que alumnado pueda participar
al mximo posible, de las salidas realizadas por los/as profesionales para desempear
las tareas de inspeccin, o vigilancia por citar alguna de ellas. En este tipo de centros, la
mayora de las actividades programas para las/os estudiantes son de grupo. El horario a
cumplir por el alumnado es de 8:00 horas a 14:00 horas, y a lo largo de la jornada el
grupo de estudiantes realizar las actividades organizadas por el PACCSS y el
profesorado colaborador.
3.4.3. Distribucin del tiempo en el Centro Penitenciario de Picassent.
El/la PACCSS, del Centro se encargar de organizar los rotatorios del alumnado, por las
diferentes consultas y servicios. En este tipo de centro, las actividades programas para
las/os estudiantes son individuales y de grupo. El horario a cumplir por el alumnado es
de 8:00 horas a 14:00 horas, y a lo largo de la jornada el grupo de estudiantes realizar
las actividades organizadas por el PACCSS y el profesorado colaborador.
3.5. Organizacin y coordinacin de las estudiantes.
Para el buen funcionamiento de las prcticas, durante la primera semana de
permanencia en el Centro de Salud/Salud Pblica cada estudiante debe:
Entregar la ficha de evaluacin, con la foto y un nmero de telfono de contacto.
Repasar el cuaderno de prcticas.
Leer el captulo 7 Anlisis de la situacin de salud. Una propuesta de
investigacin participativa del libro Salud pblica y Enfermera Comunitaria
(Ed. McGraw-Hill/Interamericana. 2003).
Familiarizarse con el calendario y plan de trabajo e introducir en la planilla,
junto con el PACCS, la planificacin definitiva.
Anotar en la agenda personal todas las reuniones programadas.
Intercambiar telfono y direccin de correo electrnico entre los compaeros y
las compaeras.
Demostrar compromiso, motivacin y responsabilidad para el desempeo de las
actividades de trabajo en equipo, tales como:
- Estudio comunitario de salud y desarrollo comunitario.
- Manejo de bases de datos informatizadas.
- Charlas de educacin para la salud
- Charla de formacin continuada.
Prestar atencin a las normas establecidas para la presentacin de las memorias.
Participar en la deteccin precoz y actuacin frente a los casos de violencia de
gnero/domstica en personas adultas.
18
Anotar dudas y reflexiones de todo aquello que llame la atencin durante el

periodo de prcticas, para aclararlas con el PACCS y/o profesorado responsable
de la asignatura.
Acudir a los talleres con las tareas encomendadas.
Familiarizarse con la informacin depositada en la pgina de la asignatura.
Consultar las guas de prctica clnica que son las herramientas adecuadas para
la mejora de la calidad y de la seguridad del paciente.
Realizar la evaluacin al PACCS, hacia el final del periodo de prcticas. Cada
estudiante cumplimentar una encuesta de evaluacin. Pero el alumnado que ha
realizado el rotatorio entre el CS/CSP/DGSP, debern de cumplimentar dos. Las
encuestas sern introducidas por el alumnado en una base de datos el ltimo da
de prcticas, en el lugar y hora sealados en el calendario y plan de trabajo.
3.5.1. Eleccin del coordinador/a de grupo: funciones.
Con el fin de garantizar el buen funcionamiento de los grupos y alcanzar los niveles ms
altos en la evaluacin de resultados, es importante que el alumnado de cada Centro, elija
un/a representante, que se encargar de ejercer la funcin de coordinacin.
La coordinadora/or de grupo ser el interlocutor/ra con el profesorado de la asignatura,
se encargar de programar y convocar las reuniones necesarias para el desarrollo de
todas las actividades de grupo previstas en el cuaderno de prcticas. Al finalizar el
periodo de prcticas convocar al alumnado del Centro para realizar la evaluacin de las
prcticas y del PACCSS. Esta evaluacin ser introducida en una base de datos el
ltimo da de prcticas, en el lugar y hora sealados en el calendario y plan de trabajo.
4. Normas para acudir a los talleres.
El alumnado de cada centro, se ubicarn juntos ocupando siempre las primeras filas de
los asientos del aula asignada por la FIP. Al planificar los rotatorios y el trabajo de
grupo, se tendr en cuenta los tiempos estimados en la programacin de los talleres.
Para la puesta en comn, cada grupo de estudiantes deber acudir al taller con las
actividades y productos elaborados propuestos por el profesorado que imparte el taller,
bien sea en papel, o bien en un dispositivo USB.
La asistencia a los talleres es obligatoria y se pasar control de asistencia. No se
permitir en clase el uso de mviles, ni escribir sms, ni utilizar el WhatsApp.
5. Qu hacer en caso de accidente?
En caso de accidente el alumnado informar al PACCSS que se pondr en contacto con
el Administrador de la Facultad y con el profesorado informando del suceso y aplicando
el protocolo establecido para el caso.
19
6. Direccin General de Salud Pblica/Centro de Salud Pblica/Servicios

Centrales.
La Ley 4/2005, de 17 de junio, de Salut Pblica de la Comunitat Valenciana es la que
regula las actuaciones que en materia de salud pblica se desarrollen en el mbito
territorial de la Comunidad Valenciana, propiciando la coordinacin y cooperacin de
los distintos organismos y administraciones pblicas en sus respectivos mbitos
competenciales. Y, siguiendo con el desarrollo de esta ley, se public el Decreto
98/2009, de 17 de julio, del Consell de Cartera de Servicios de Salud Pblica dnde se
enmarcan las ofertas que coordina o provee la Consellera de Sanidad a travs de su
Direccin General de Investigacin y Salud Pblica Salud Pblica (DGISP). Orden
10/2012 de 24 de julio.9,19,11.
A nivel nacional, es la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica, la que
regula las actuaciones en materia de salud pblica. 27
A. Objetivos generales
Los objetivos generales que se plantean al alumnado que se incorpore a la Direccin
General de Investigacin y Salud Pblica son los siguientes:
1. Conocer la estructura y funcionamiento de la Direccin General de Investigacin y
Salud Pblica participando en cada uno de sus servicios.
2. Conocer las caractersticas de los Sistemas de Informacin Sanitaria.
3. Conocer los principales programas dirigidos a promover y proteger la salud de la
poblacin.
4. Conocer los mecanismos de coordinacin con las diferentes estructuras de la
Atencin sanitaria: primaria y especializada.
6.1. Actividades en la Subdireccin General de Promocin de la Salud y

Prevencin.
Servicio de Planes, Programas y Estrategias de Salud.
Las funciones que tiene asignadas son las siguientes:
Identificar e intervenir sobre los determinantes de la salud, realizando

actuaciones basadas en la transversalidad y eficiencia del conjunto de los
recursos, tanto pblicos como privados.
Definir estrategias en materia de promocin de la salud y prevencin de las
principales enfermedades, trasmisibles y no trasmisibles, a travs de la
formulacin y coordinacin de planes y programas de intervencin especficos,
incluyendo el Plan del Sida, Plan de Prevencin y Control de Osteoporosis, Plan
de Prevencin de Enfermedades Cardiovasculares y las estrategias de Salud
Laboral para la Comunitat Valenciana, entre otros.
20
Establecer estrategias especficas a colectivos de especial vulnerabilidad en

materia de promocin y prevencin de la salud.
Disear, gestionar, analizar y evaluar las actividades de informacin y educacin
para la salud orientadas a fomentar estilos de vida sanos en la poblacin.
Ejercer las competencias sanitarias en prevencin de enfermedades laborales y
salud laboral, incluyendo las relativas a autorizacin de las instalaciones
sanitarias e inspeccin de las actividades.
Gestionar y desarrollar las competencias de la administracin sanitaria sobre las
entidades colaboradoras de la Seguridad Social en la gestin de las
contingencias laborales.
Actividades.
Las principales actividades se realizan a travs de las siguientes Unidades:
Unidad de Educacin para la Salud.
Promocin de una alimentacin saludable a travs del asesoramiento para la
adecuacin de mens escolares a las pautas vigentes.
Prevencin del tabaquismo a travs del Aula de tabaco.
Prevencin de lesiones por accidentes de circulacin a travs del programa
(PRELAT)
Promocin de la salud en personas mayores.
Prevencin de la osteoporosis.
Viure en Salut.
6.2. Unidad de Salud Sexual. Plan del SIDA/ITS.

Promocin de la salud sexual y reproductiva a travs del programa de
intervencin en salud sexual (PIES) en el medio escolar.
Prevencin del VIH/SIDA.
CIPS.
6.3. Unidad de Salud Laboral.

Promocin de la salud en los lugares de trabajo: Empresas generadoras de salud.
Prevencin de riesgo biolgico. Gestin del registro de exposiciones laborales
accidentales a agentes biolgicos (REBA). Promocin de la implantacin de
materiales de bioseguridad y de prcticas de trabajo bioseguras.
21
Seguridad qumica. Gestin de las alertas de la Red Nacional de Vigilancia,

Inspeccin y Control de productos qumicos.
Servicios de Prevencin de Riesgos Laborales.
Vigilancia sanitaria de plaguicidas y biocidas de uso profesional. Registro
Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de la Comunidad Valenciana
(ROESB).
Vigilancia sanitaria de las enfermedades laborales. Facilitar la comunicacin de
las enfermedades que podran ser calificadas como profesionales a travs del
SISVEL. Recepcin y estudio de los casos de sospecha de enfermedad
profesional, especialmente para determinar el posible origen laboral, y
elaboracin de los informes administrativos para su declaracin.
6.4. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer.

Las funciones que tiene asignadas el servicio son las siguientes:
Disear, gestionar, analizar y evaluar los planes y programas de salud dirigidos a
mejorar el estado de salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio,
as como de la poblacin infantil y adolescente.
Definir los criterios en materia de vacunacin de la poblacin infantil y adulta de
la Comunitat Valenciana, as como la gestin del programa de vacunas en el
mbito de la Comunitat Valenciana.
Anlisis y monitorizacin de la salud perinatal, incluyendo el cribado neonatal
de defectos congnitos, y de la salud en la infancia y adolescencia.
Prevencin de problemas de salud con especial relevancia: violencia en la
infancia, sobrepeso y obesidad infantil, trastornos de la conducta alimentaria y
salud mental, y salud bucodental infantil.
Promocin de la salud bucodental:
o Infancia.
o Mujeres embarazadas.
o Personas discapacitadas.
Prevencin y control del sobrepeso y la obesidad en la infancia y adolescencia.
Promocin de la salud en el embarazo, parto y puerperio.
Promocin de la salud en la poblacin infantil y adolescente
o Cribado neonatal de defectos congnitos.
o Cribado neonatal de hipoacusia.
22
Deteccin precoz de los trastornos de conducta alimentaria a travs del

Programa DITCA (mdulo de deteccin).
Prevencin de enfermedades inmunoprevenibles.
o Programa de vacunacin de adultos.
o Inmunizacin segn calendario de vacunacin infantil.
o Vacunacin antigripal en grupos de riesgo.
o Vacunacin en viajeros.
o Vacunacin de Nios/as de riesgo frente al neumococo.
Prevencin de la violencia de gnero y en la infancia.
6.5 Plan Oncolgico.

Las funciones que tiene asignadas son:
Gestionar, analizar y evaluar el Plan Oncolgico de la Comunitat Valenciana.
Impulsar las acciones y bsqueda de sinergias en materia de prevencin,
promocin e investigacin en cncer.
Colaborar en el desarrollo de la red de biobancos de la Comunitat Valenciana en
lo referente a tumores.
Apoyar y evaluar el cumplimiento de los objetivos y acciones del plan en lo
referente a asistencia sanitaria al paciente oncolgico, atencin al nio
oncolgico, y cuidados paliativos, todo ello a travs de los servicios
competentes.
Colaborar en el mantenimiento del Sistema de Informacin Oncolgico de la
Comunitat Valenciana.
Fomentar la participacin de los profesionales en la actuacin coordinada y
eficiente en esta patologa y la elaboracin de guas y protocolos de diagnstico
y tratamiento del cncer.
Crear cauces de participacin activa con la comunidad en materia de educacin,
prevencin, promocin y asistencia.
Prevencin del cncer de cerviz.
Prevencin del cncer colonorrectal.
Prevencin del cncer de mama.
23
6.6 Subdireccin General de Epidemiologa y Vigilancia de la Salud.

Las funciones que les corresponde son:
Vigilancia epidemiolgica de las enfermedades transmisibles, los brotes
epidmicos y enfermedades emergentes.
Estudios epidemiolgicos especficos para un mejor conocimiento de la
situacin de salud de la Comunitat Valenciana.
Anlisis epidemiolgico de la mortalidad y sus causas.
Estadsticas sanitarias derivadas de la informacin epidemiolgica.
6.6.1. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiolgico

Vigilancia de la gripe.
Vigilancia Epidemiolgica de las E. D. O.
Vigilancia Epidemiolgica de las Enf. de Transmisin Sexual.
Vigilancia Epidemiolgica de las Enf. Vacunables.
Vigilancia Epidemiolgica de las Hepatitis Viricas.
Vigilancia Epidemiolgica de la Enf. Neumoccica Invasiva.
E.D.O. de Vigilancia Especial.
o Vigilancia de la Enfermedad Meningoccica.
o Vigilancia Epidemiolgica de la Tuberculosis.
o Vigilancia Epidemiolgica de la Eliminacin del Sarampin.
o Vigilancia Epidemiolgica de la Parlisis Flcida Aguda.
o Vigilancia Epidemiolgica de las E.E.T.H.
Deteccin, investigacin, y control de los brotes y las situaciones epidmicas

o Deteccin e investigacin de los brotes de Toxiinfeccin Alimentaria.
o Deteccin e investigacin de los brotes de Legionella.
Red de Vigilancia Microbiolgica.
o Vigilancia Microbiolgica de los microorganismos ms frecuentes a
travs de la elaboracin de informes semestrales por grupos de
microorganismos.
o Vigilancia Microbiolgica de la infeccin nosocomial.
24
o Vigilancia de las Resistencias a antimicrobianos.
Servicio de estudios Epidemiolgicos y estadsticas sanitarias.

Sistema de informacin en salud pblica (SISP).
o Red centinela sanitaria.
o Estudios epidemiolgicos sobre determinantes de salud.
Estudio y anlisis epidemiolgico del estado de salud.
o Sistema de informacin sobre el cncer (SIC).
o Sistema de informacin sobre VIH y SIDA (SIVIH).
o Registro de enfermos renales (REMRENAL).
o Sistema de Informacin sobre Enfermedades Raras (SIER).
Estudios epidemiolgicos especficos de morbilidad.
o Registro de interrupciones voluntarias del embarazo.
Estudio y anlisis epidemiolgico de la mortalidad.
o Registro de mortalidad general.
o Registro de mortalidad perinatal.
Anlisis y monitorizacin de la salud infantil y perinatal.
6.7. Sanidad Ambiental.

Las funciones de Sanidad Ambiental se basan en la atencin al medio ambiente en
cuanto a su posible repercusin sobre la salud humana y entre sus actuaciones destacan:
1. Vigilancia sanitaria de los riesgos ambientales, sin perjuicio de las competencias de
otras Conselleras y Administraciones pblicas. A estos efectos le corresponden,
entre otras:
La vigilancia sanitaria de la calidad de las aguas potables de consumo
pblico, as como de las aguas de bao y recreativas.
La vigilancia sanitaria de la contaminacin atmosfrica.
La vigilancia sanitaria de la gestin y tratamiento de los residuos slidos.
La vigilancia sanitaria de los equipos de transferencia de masa de agua
en corrientes de aire con produccin de aerosoles.
La vigilancia sanitaria de la contaminacin acstica, electromagntica y
radiactiva.
25
2. Plan de prevencin y control de la legionelosis.

3. Programa de prevencin y atencin de los problemas de salud derivados de las
temperaturas extremas en la Comunitat Valenciana (Ola de calor y fro intenso).
Las principales actividades que se realizan son:
Programa de Vigilancia Sanitaria del Agua de Consumo Humano.
Plan de Prevencin y Control de la Legionelosis y la red ELDSNet.
Programa de Prevencin y Atencin a los Problemas de Salud derivados de las
Temperaturas Extremas (ola de calor y fro intenso).
Conocer las distintas aplicaciones informticas utilizadas (ABASTECE,
SICCIR, GIS, Sistema de Vigilancia Metereolgico de la CEAMET, etc.).
6.8. Subdireccin General de Seguridad Alimentaria

Las funciones son las siguientes:
Dirigir y gestionar la Red de Laboratorios de Salud Pblica.
Evaluar la tecnologa y metodologas analticas en materia de seguridad
alimentaria y sanidad ambiental y promover la implantacin de las ms
adecuadas.
Elaborar, actualizar y evaluar el Plan de Seguridad Alimentaria.
Definir estrategias, planificar, normalizar, ordenar y supervisar las actuaciones
del control oficial y el programa de control oficial de alimentos.
Elaborar y gestionar el sistema de informacin de Seguridad Alimentaria.
Elaborar instrucciones documentadas sobre la planificacin del control oficial, el
muestreo normalizado y las tcnicas de control.
Estudiar, valorar y gestionar los programas de control oficial de alimentos.
Tramitar y gestionar los expedientes de autorizacin sanitaria de funcionamiento
de industrias y establecimientos alimentarios, y de las entidades de formacin de
manipuladores de alimentos y gestionar sus registros.
Gestionar el sistema de intercambio rpido de informacin sobre alertas y
notificaciones de carcter alimentario.
Gestionar el programa de mataderos.
Evaluar la conformidad de los sistemas de autocontrol aplicados por las
empresas alimentarias mediante auditoras de verificacin.
26
Actividades.
El PACCSS, organizar los rotatorios por las subdirecciones, unidades y programas, la
El alumnado participar en todas aquellas actividades que realicen los/as profesionales
de la unidad, acompandolos en las visitas a instituciones educativas, penitenciarias,
etc. Se organizar una visita al CIPS. Tambin manejaran los sistemas informticos
empleados en la unidad/subdireccin, y se capacitaran en la bsqueda en la red de las
herramientas de trabajo como normativas, guas e informaciones del sector.
B. Material necesario para la realizacin de las prcticas.

En la pgina de la asignatura http://salpub.uv.es/?q=es/34386-7-Practicum-I-II, en el
apartado B) Direccin General de Salud Pblica, se encuentra disponible su portal web
que ofrece informacin general y especfica sobre su organizacin y funciones. Adems
se encuentran otros portales web de las instituciones consideradas de inters para los
conocimientos tericos prcticos de la asignatura como el Ministerio de Sanidad, y la
OMS-OPS.
7. Actividades Centro de Salud Pblica.

Los Centros de Salud Pblica son la estructura descentralizada de la DGISP y tienen la
misin de conseguir el ms alto grado de salud posible en la poblacin de su rea de
competencia (Departamento de Salud), a travs del desarrollo de programas de
vigilancia, proteccin y promocin de la salud as como de la prevencin de
enfermedades. Fueron creados en virtud del Decreto 42/1986, de 21 de marzo, del
Consell de la Generalitat Valenciana, por el que se defini y estructur la Atencin
Primaria de Salud y dependen de la Direccin General de Investigacin y Salud Pblica
de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana.
El Centro de Salud Pblica es la estructura fsica donde se ubica el Equipo de Salud del
rea, integrado por mdicos/as, farmacuticos/as, veterinarios/as y enfermeros/as, con
formacin especial en Salud Pblica, adems de auxiliares sanitarios, tcnicos/as de
laboratorio, personal administrativo y de servicios. Este Centro coordina el conjunto de
servicios e instituciones municipales con funciones legalmente reconocidas en materia
de Salud Pblica y asistencia mdica, asegurando la integracin de todas las funciones
sanitarias en una accin coherente derivada de la concepcin integral de la salud.
El Centro de Salud Pblica cuenta con las Unidades funcionales que a continuacin se
mencionan, cada una con sus respectivas actividades.
Los Centros de Salud Pblica se organizan sobre la base de las siguientes unidades:
Unidad de Epidemiologa.
Unidad de Seguridad Alimentaria.
Unidad de Salud Laboral.
Unidad de Promocin de la Salud y de Programas de Salud.
27
Unidad de Sanidad Ambiental.
7.1 Objetivos generales

Los objetivos generales que se plantean al alumnado que se incorpore a los Centros de
Salud Pblica son los siguientes:
1. Identificar el Departamento de Salud como la demarcacin geogrfica y poblacional
para la planificacin, programacin, gestin y coordinacin de la atencin de la
salud de la comunidad.
2. Conocer la estructura y funcionamiento del Centro de Salud Pblica del
Departamento, participando en cada una de sus unidades: Epidemiologa, Salud
Laboral, Seguridad Alimentaria, Sanidad Ambiental y Promocin de la Salud y
Programas de Salud.
3. Conocer las caractersticas de los Sistemas de Informacin Sanitaria.
4. Identificar y estudiar los factores de riesgo y los problemas de salud prevalentes del
Departamento.
5. Conocer los principales programas dirigidos a proteger la salud de la poblacin
expuesta a riesgos de tipo ambiental y laboral y a riesgos de los productos
alimenticios y/o alimentarios, basndose en la legislacin vigente.
6. Conocer los mecanismos de coordinacin con las diferentes estructuras de la
Atencin sanitaria: primaria y especializada.
7. Conocer el funcionamiento de la Direccin del Centro de Salud Pblica.
8. Conocer las Unidades de Apoyo a la Atencin Primaria y su funcionamiento: salud
mental, salud sexual y reproductiva.
9. Conocer los programas de prevencin de la enfermedad: programa de Prevencin de
cncer de colon y programa de prevencin de cncer de mama.
7.2. Organizacin del trabajo en el Centro de Salud Pblica.
A continuacin se detallan las actividades y plan de trabajo en cada una de las unidades
anteriormente mencionadas.
7.2.1. Unidad de Epidemiologa.

La epidemiologa es la disciplina de la Salud Pblica que estudia la frecuencia y
distribucin de fenmenos relacionados con la salud y sus determinantes en
poblaciones especficas, y la aplicacin de ese estudio al control de los problemas de
salud.
28
Para llevar acabo todo ello, se han desarrollado sistemas de informacin sanitaria y
vigilancia para conocer la tendencia de los cambios del patrn epidemiolgico y la
propuesta de intervenciones para el control y prevencin de las enfermedades con el fin
de mejorar la situacin inicial.
A. Objetivos Especficos
1. Conocer las caractersticas demogrficas de la poblacin del Departamento de
Salud.
2. Conocer los distintos sistemas informticos utilizados en la actualidad para la
vigilancia y control de las Enfermedades de Declaracin Obligatoria (EDO), el
sistema de Vigilancia de Sucesos Centinela (RCS), la vigilancia microbiolgica.
3. Conocer los programas de enfermedades de especial vigilancia: Tuberculosis (TBC),
Sarampin, Parlisis Flcida Aguda (PFA), etc.
4. Conocer el sistema de informacin en Salud Publica (SISP).
5. Saber Identificar situaciones de alarma epidemiolgica en la poblacin, proponiendo
medidas de control.
6. Conocer las principales fuentes de informacin de mortalidad y morbilidad para la
posterior utilizacin de la misma.
7. Conocer la metodologa de la epidemiologa descriptiva para la deteccin e
investigacin de brotes epidmicos o de cualquier situacin sanitaria que afecte a la
comunidad.
8. Conocer todos los recursos de que dispone Salud Pblica.
B. Actividades.
El alumnado que se incorpora a la Unidad de Epidemiologa, participar en las
siguientes actividades:
Realizarn el estudio descriptivo de las enfermedades incluidas en el sistema
EDO, realizando las encuestas correspondientes. Se calcularn tasas de
incidencia, ndices epidmicos, etc.
Describirn algunos de los procesos recogidos en la red Centinela Sanitaria del
Pas Valenciano.
Participaran en la investigacin de un brote epidmico bien de forma activa si
fuera posible y de no ser as se realizara con casos de brotes ya estudiados.
Colaborarn en el estudio de contactos participando de forma activa cuando
aparezcan casos en colectividades cerradas (Centros Escolares, Residencias de la
Tercera Edad, etc.)
29
Participarn en la actualizacin de la informacin sobre las caractersticas

demogrficas en el Departamento de salud.
7.2.2. Unidad de Seguridad Alimentaria.

La Unidad de Seguridad Alimentaria tiene como finalidad, mediante el control sanitario
de los alimentos, garantizar al consumidor/a alimentos seguros, sanos y saludables a
travs de actuaciones a lo largo de toda la cadena alimentaria (elaboracin,
almacenamiento, distribucin y venta). Para este fin realiza las funciones de: cumplir
con las instrucciones del Plan de Seguridad Alimentaria y su sistema de informacin;
gestionar, planificar y valorar las actuaciones del control oficial y el programa de
control oficial de alimentos, el muestreo normalizado y las tcnicas de control;
mantener y gestionar el Registro (Registro de Establecimientos Menores Alimentarios
Menores y del Registro General Sanitario de Empresas Alimentarias y Alimentos),
tramitar y gestionar los expedientes de autorizacin sanitaria de funcionamiento de
industrias y establecimientos alimentarios del departamento; gestionar el sistema de
intercambio rpido de informacin sobre alertas y notificaciones de carcter
alimentario; gestionar el programa de mataderos ;evaluar la conformidad de los sistemas
de autocontrol aplicados por las empresas alimentarias.
En la unidad de Seguridad Alimentaria se realizan y/o participa en los programas de:
Vigilancia sanitaria de alimentos; Vigilancia sistemtica en industrias y
establecimientos alimentarios; Ordenacin alimentaria; Control de mataderos;
Verificacin de la eficacia del control oficial y de auditorias internas; Aseguramiento
del autocontrol en la industria alimentaria; Formacin en higiene alimentaria; Control
de etiquetado y publicidad.
A. Objetivos especficos.
En esta Unidad de Seguridad Alimentaria, el alumnado podr:
1. Conocer el programa de vigilancia sistemtica, as como el resto de programas de
vigilancia tales como etiquetado, trazabilidad, control de Anisakis, etc.
2. Conocer los programas de vigilancia sanitaria.
3. Conocer el control oficial de mataderos de animales de abasto.
4. Conocer la Red de Alerta Alimentaria y los dispositivos de intercambio rpido de
informacin.
5. Conocer el protocolo de procedimiento en la investigacin de brotes epidmicos de
origen alimentario.
B. Actividades
El alumnado acompaara al inspector farmacutico y al inspector veterinario en visitas
de inspeccin y participar en todas aquellas actividades que realicen los profesionales
de la unidad (inspecciones, toma de muestras, gestin de expedientes). Se realizara un
simulacro de actuacin de control oficial de un caso de toxiinfeccin alimentaria.
30
7.2.3. Unidad de Salud Laboral.

Corresponde a esta unidad:
1. Ejercer las competencias sanitarias en relacin con la salud de los trabajadores y
algunas relacionadas con la seguridad qumica.
2. En relacin con el desarrollo de las competencias sanitarias en la prevencin de los
riesgos laborales se trata de promover la informacin, formacin y participacin de
los trabajadores y empresarios en relacin con la salud laboral; organizar, dirigir,
disear y evaluar la vigilancia de la salud de los trabajadores y el Sistema de
Informacin Sanitaria en Salud Laboral y el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica
Laboral (SISVEL).
3. Respecto las competencias sanitarias sobre los servicios de prevencin de riesgos
laborales (SPRL), segn lo dispuesto en la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales
y el Reglamento de los Servicios de Prevencin, se realizan los informes preceptivos
ante la autoridad laboral para la autorizacin provisional y acreditacin de los
servicios de prevencin ajenos, se autoriza la apertura, modificacin o cierre de los
centros sanitarios donde se realizan actividades de vigilancia de la salud a
trabajadores y los de las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales de la Seguridad Social (MATEPSS) o entidades colaboradoras y se
inspeccionan peridicamente las actividades sanitarias tanto de los servicios de
prevencin en cualquiera de sus modalidades como de las MATEPSS. As mismo,
se realiza apoyo y promocin de actividades de promocin de la salud en las
empresas a travs del programa de Empresas Generadoras de Salud (EGS).
4. En referencia a los productos qumicos, se trata de controlar y vigilar los aspectos
sanitarios relacionados con los mismos (uso de sustancias autorizadas, vigilancia y
control de adecuacin de la informacin de tipo sanitario facilitada en las etiquetas y
Fichas de Datos de Seguridad, etc.), de acuerdo con las competencias asignadas
segn la normativa sobre productos qumicos vigente en cada momento, as como el
desarrollo de las actuaciones sanitarias en la prevencin de los riesgos para la salud
de la poblacin en general, mediante la disminucin del riesgo por el uso de
plaguicidas y biocidas, y especialmente a los trabajadores que los manipulan,
fundamentalmente aplicadores y personal de establecimientos, servicios plaguicidas
y biocidas, as como al personal que realiza tratamientos de instalaciones con riesgo
de legionella (cursos, inspecciones, controles administrativos, etc.).
Los principales objetivos y actividades se recogen en la Estrategia de Salud Laboral
para la Comunidad Valenciana 2011-2013.
En la Unidad de Salud Laboral, el alumnado deber:
1. Conocer el Programa de Evaluacin y Control Sanitario de los SPRL y de las
MATEPSS y los relacionados (EGS, vigilancia post-ocupacional de trabajadores
expuestos a amianto, prevencin del riesgo biolgico, concienciacin riesgos
laborales en embarazadas/lactantes, etc.).
31
2. Conocer el SISVEL, tanto en lo referente a los registros de centros sanitarios y sus

recursos (humanos y materiales), como en la gestin de casos de sospechas de
enfermedades de origen laboral.
3. Conocer el programa de Vigilancia Sanitaria de Plaguicidas y Biocidas en lo que se
refiere a las gestiones realizadas sobre la inscripcin de empresas en el Registro
Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de la C.V. (ROESB), las
inspecciones de puntos de venta y las actuaciones sobre los aplicadores (cursos para
la obtencin del carn de manipulador).
4. Conocer el Programa de Seguridad Qumica, incluida la existencia de la Red
Nacional de Vigilancia, Inspeccin y Control de Productos Qumicos y de la
normativa REACH/CLP.
B. Actividades
El alumnado participar en las actividades propias de la Unidad de Salud Laboral y
especialmente en:
Participar en, al menos, una visita de inspeccin a una empresa/
SPRL/MATEPSS, para lo cual el estudiante deber colaborar en la preparacin,
desarrollo y actividades posteriores derivadas de la inspeccin, rellenando el
formulario que le proporcionarn en la Unidad.
Valorar la adecuacin de la etiqueta y Ficha de Datos de Seguridad (FDS) que se
presenta segn el protocolo, colaborando en las actuaciones propias de una alerta
qumica real, en su caso.
Adiestramiento en la introduccin de actas e informes en las distintas
aplicaciones informticas especficas de la Unidad de Salud Laboral (ROESB,
RISQ, SISVEL, etc.).
Asistir a las clases en las que participe el personal de la unidad como docente de
cursos/jornadas de manipuladores de plaguicidas fitosanitarios, biocidas o
mantenimiento de instalaciones de riesgo de Legionelosis (en su caso). Asistir a
las actividades formativas que reciba el personal de la unidad (en su caso).
Realizar la tramitacin de un expediente de inscripcin de una empresa en el
ROESB en el entorno de PRE-PRODUCCIN de la aplicacin informtica
ROESB con la informacin que consta en el documento y/o colaborar en la
tramitacin de un caso real si fuese posible.
Realizar la actividad sobre exposicin a plaguicidas segn el protocolo
establecido.
Realizar el estudio de un caso de sospecha de enfermedad profesional (segn
ANEXO VI) y realizar las gestiones oportunas en el entorno PREPRODUCCIN de la aplicacin informtica SISVEL/SVEL y/o participar en el
estudio de un caso real, si fuese posible.
Colaborar en las actividades administrativas propias de la unidad (gestiones
administrativas, atencin telefnica, seguimiento de expedientes, reclamacin de
documentacin, etc.).
32
Elaborar una charla sobre prevencin de riesgos laborales durante el embarazo o

lactancia materna dirigida a embarazadas para sensibilizar sobre los riesgos para
el feto y para la madre derivados de la exposicin a determinados riesgos en el
trabajo durante la gestacin o lactancia materna.
7.2.4. Unidad de Sanidad Ambiental
Las funciones de Sanidad Ambiental se basan en la atencin al medio ambiente en
cuanto a su posible repercusin sobre la salud humana. Entre sus actuaciones destacan:
1. La vigilancia sanitaria de los riesgos ambientales, sin perjuicio de las competencias
de otras Conselleras y Administraciones pblicas. A estos efectos le corresponden,
entre otras:
2. La vigilancia sanitaria de la calidad de las aguas potables de consumo pblico, as
como de las aguas de bao y recreativas.
3. La vigilancia sanitaria de la contaminacin atmosfrica.
4. La vigilancia sanitaria de la gestin y tratamiento de los residuos slidos.
5. La vigilancia sanitaria de los equipos de transferencia de masa de agua en corrientes
de aire con produccin de aerosoles.
6. La vigilancia sanitaria de la contaminacin acstica, electromagntica y radiactiva.
7. La Vigilancia sanitaria de los productos qumicos con repercusin para la
comunidad, incluidos plaguicidas y biocidas.
8. La promocin y prevencin de problemas de salud derivados de temperaturas
extremas (ola de calor y fro intenso).
En la Unidad de Sanidad Ambiental, el alumnado deber:
1. Conocer el Programa de Vigilancia Sanitaria del Agua de Consumo Humano.
2. Conocer el Plan de Prevencin y Control de la Legionelosis y la red ELDSNet.
3. Conocer el Programa de Prevencin y Atencin a los Problemas de Salud derivados
de las Temperaturas Extremas (ola de calor y fro intenso).
4. Conocer el Programa de vigilancia sanitaria de la poblacin infantil a la exposicin
a biocidas y fitosanitarios.
5. Conocer las distintas aplicaciones informticas utilizadas (ABASTECE, SICCIR,
GIS, Sistema de Vigilancia Metereolgico de la CEAMET, etc.).
B. Actividades.
El alumnado participar en las actividades propias de la Unidad de Sanidad Ambiental y
especialmente en:
33
Participar en, al menos, una visita de inspeccin y/o toma de muestras de agua a
un abastecimiento, para lo cual el estudiante deber colaborar en la preparacin,
desarrollo y actividades posteriores derivadas de la inspeccin y/o gestin de las
muestras tomadas.
Participar en, al menos, una salida del tcnico para realizar control de cloro libre
residual de alguna zona de abastecimiento y colaborar en la realizacin de la
toma de la muestra de agua y la medicin del cloro, as como en la medida de las
acciones correctivas en caso de ser necesario.
Participar en, al menos, una visita de inspeccin a una empresa con instalaciones
de riesgo de proliferacin y dispersin de Legionella, para lo cual el estudiante
deber colaborar en la preparacin, desarrollo y actividades posteriores
derivadas de la inspeccin.
Colaborar en la introduccin de informes de resultados analticos o actualizacin
de encuestas en la aplicacin informtica ABASTECE.
Asistir a las actividades formativas que reciba el personal de la unidad (en su
caso).
Colaborar en las actividades administrativas propias de la unidad (gestiones
administrativas, atencin telefnica, seguimiento de expedientes, reclamacin de
documentacin, etc.).
Elaborar una charla dirigida a poblacin general sobre evidencia cientfica actual
sobre riesgo para la poblacin por exposicin a radiaciones no ionizantes
emanadas de antenas de telefona.
Valorar las actuaciones a realizar en relacin con el Programa de Temperaturas
Extremas, segn los datos proporcionados en el protocolo de actuacin.
Reflexionar sobre las medidas a adoptar ante la aparicin de un brote de
Legionelosis, segn los datos proporcionados en las instrucciones.
Valorar la adecuacin de un programa de autocontrol de agua de consumo
humano de un municipio a la normativa vigente.
7.2.5. Unidad de Promocin de la salud y Prevencin.

La Unidad de Promocin de la Salud y Prevencin se encarga de disear, gestionar y
evaluar: a travs de los programas de salud relativos a la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad a travs de los programas de cribado en la Comunidad
Valenciana siguiendo las directrices Europeas. Los programas de salud desarrollados
van dirigidos a empoderar a la comunidad a travs de la educacin para la salud en las
diferentes etapas de la vida (infancia, adolescencia y edad adulta) que permiten
aumentar la capacidad de decisin y participacin de la comunidad para mejorar la
calidad de vida identificando los factores de riesgo que influyen sobre la salud. A su
vez, se encarga de gestin de la informacin sanitaria, hacindola llegar a la poblacin,
en un lenguaje comprensible la informacin cientfica y las recomendaciones que de ella
se deriven.
34
En esta seccin el alumnado podr:
1. Conocer la metodologa bsica para la elaboracin de un programa de promocin de
la salud, as como su aplicacin y evaluacin.
2. Conocer la metodologa bsica para la elaboracin de un programa de cribado para
la prevencin de cncer as como su aplicacin y evaluacin.
3. Conocer el papel de los medios de comunicacin social y su importancia para las
actividades de Educacin para la Salud, as como las principales diferencias en los
mensajes, segn se refieran a radio o prensa escrita.
4. Participar en la programacin de actividades de intervencin en la comunidad,
mediante el establecimiento de relaciones de cooperacin, coordinacin e
intercambio con los dems servicios y recursos locales (Ayuntamiento, polica,
proteccin civil, Escuelas, Asociaciones) y comunitarios (Diputacin, otras
Consellerias).
5. Conocer los diferentes sistemas de informacin que se utilizan en la Unidad de
Promocin de la Salud.
6. Conocer la cartera de servicios de Promocin y Prevencin y sus indicadores.
7. Conocer estrategias para favorecer la participacin ciudadana.
8. Potenciar la educacin entre iguales como herramienta de participacin.
9. Fomentar la participacin.
B. Actividades.
En esta unidad, el alumnado participara en las actividades que en la misma se estn
llevando a cabo, durante su estancia de prcticas en ella, tales como:
Planificacin y seguimiento de los programas de salud.
Manejar los sistemas de registro nominal de vacunacin (RVN) y registro de
vacunacin en almacn (RVA).
Evaluacin del grado de seguimiento de un programa.
Elaboracin de un programa radiofnico (a emitir en alguno de los das
mundiales.
Participacin en los diferentes programas de intervencin comunitaria del
Departamento de Salud, sobre: educacin para la salud afectivo-sexual para la
prevencin del SIDA, dirigido a adolescentes de un centro escolar.
Sensibilizacin de la poblacin a travs de mesas informativas en los das
mundiales.
35
Educacin para la salud en un centro escolar sobre hbitos de vida saludables.

Manejo de las fuentes de informacin y bsqueda bibligrafa.
C. Material necesario para la realizacin de las prcticas.

apartado B) Centros de Salud Pblica, en la informacin segn unidades mencionadas,
estn disponible todos los materiales a utilizar por el alumnado, conforme los vaya
indicando el PACCS y/o el profesorado colaborador del Centro.
Dado que los subgrupos AD1 y AD2 no pueden realizar los rotatorios por la
DGSP/CSP, se realizar un taller de introduccin a la prctica de enfermera en Salud
Pblica, el da y en el lugar sealado en el calendario y plan de trabajo.
8. Actividades para la realizacin de la memoria del Prcticum I.
El Estudio Comunitario de Salud, es el eje vertebrador de la memoria de prcticas, por
lo tanto para la recogida de informacin, el alumnado puede ir avanzando tanto si
encuentra en el Centro de Salud, como en el Centro de Salud Publica y/o la Direccin
General de Salud Pblica, dado que se considera una actividad comn por las siguientes
razones.
8.1. Estudio comunitario de salud.
Uno de los requisitos bsicos para prestar una atencin integral de salud a la comunidad
es disponer de una informacin lo ms amplia posible sobre sta.
Segn la OMS, a la Enfermera Comunitaria le incumbe, junto con otros profesionales
socio-sanitarios, la identificacin de los problemas y necesidades de salud generales de
la comunidad y la tarea de conseguir su participacin en la ejecucin de programas de
intervencin relacionados con la salud y el bienestar de la poblacin.
El Estudio Comunitario de Salud o Anlisis de la situacin de salud de la poblacin ,
adems de constituir la primera de las Funciones esenciales de la salud pblica se
revela como la metodologa adecuada para obtener informacin lo ms amplia y
completa posible acerca de la poblacin y del territorio donde se encuentra la
comunidad.
Por medio del Estudio estaremos en disposicin de iniciar actividades dirigidas a la
organizacin y coordinacin de todos los recursos y servicios, y de poner en marcha
procesos de intervencin comunitaria que promuevan la salud en todas las polticas.
8.1.1. Objetivos especficos.
Conocer la delimitacin geogrfica y localizacin de la comunidad donde el
estudiante se va a incorporar para realizar las prcticas (comunitarias).
Conocer la caracterizacin social de la comunidad (estructura demogrfica,
estructura urbana, transporte, sectores productivos, estructura ideolgica).
Conocer las caractersticas concretas de los equipamientos y servicios (sociales,
sanitarios, educativos, culturales, ocio y tiempo libre, etc.) que existen en la
36
comunidad, su ubicacin, sus funciones, su interrelacin y formas de

coordinacin.
Conocer los recursos propios con que cuenta la comunidad, es decir, el tejido
asociativo, los grupos formales e informales.
Conocer las necesidades y demandas de la poblacin en la zona de estudio,
empleando metodologa cualitativa (audicin).
Identificar los factores de riesgo de las enfermedades ms prevalentes de la
zona.
Tener conocimiento global de la situacin de salud y necesidades de la
comunidad, para programar actividades de enfermera en el sector.
Percibir la importancia que tiene la realizacin del Estudio comunitario de salud
y la implicacin del personal de enfermera en los programas de intervencin
comunitaria.
o Ejercitar la metodologa de Investigacin-Accin Participativa.
o Recabar informacin objetiva y subjetiva, cuantitativa y cualitativa.
o Manejar bases de datos informatizadas.
o Utilizar indicadores demogrficos.
o Interpretar cuadros y grficas.
o Practicar la tcnica de la entrevista con un representante de un
recurso comunitario o asociacin.
o Practicar la tcnica la audicin, la tabulacin de los datos y analizar
la informacin.
Redactar un informe.
8.1.2. Actividades propuestas para el alumnado.
A lo largo del periodo de prcticas cada grupo de estudiantes realizar su ECS,
siguiendo las indicaciones que figuran a continuacin.
A. Puesta en situacin: Lectura captulo 7.
Para el buen funcionamiento de los talleres programados para la realizacin del ECS, se
proceder a la lectura detallada del captulo 7 Anlisis de la situacin de salud. Una
propuesta de investigacin participativa del libro Salud pblica y Enfermera
Comunitaria (Ed. McGraw-Hill/Interamericana. 2003).
Una copia de dicho captulo, junto con otros documentos necesarios para el desarrollo
de las prcticas se encuentra en la pgina de la asignatura: http://salpub.uv.es.
Como actividades para el presente curso acadmico, se propone que todo el alumnado
trabaje en grupo los siguientes puntos:
Actividades para el primer taller ECS.
Puesta en comn, dificultades encontradas y explicacin de las dudas surgidas tras la
lectura del texto.
B. Carta grupo promotor.
Tras la lectura del captulo, debe haber quedado claro, el papel tan importante que
asume y desempea el grupo promotor y de manera especial en la Fase de montaje
institucional y metodolgico de la investigacin. En este simulacro de ECS, el
37
ejercicio consiste en que cada grupo de estudiantes se ponga en situacin de pertenecer

al grupo promotor de la comunidad donde realiza las prcticas. La idea de realizar el
estudio se esta consolidando y es necesario implicar a ms recursos. En este contexto,
cada grupo de estudiantes seleccionar a un recurso/servicio/asociacin para contactar
bien con los/as profesionales o bien con los representantes de los grupos y asociaciones
del barrio/pueblo. Una vez elegido el recurso se redactar una carta invitndoles a
participar en el Estudio de IAP.
C. Gua de observacin del territorio.
La observacin del territorio es un apartado muy importante en la realizacin del
estudio, dado que permitir a alumnado acercarse a la realidad de su comunidad, y
precisa de un recorrido por el mismo para obtener una visin de conjunto. Pero antes de
hacer la observacin, es conveniente disponer de una gua de observacin y de un plano
para sistematizar la recogida de informacin. En este contexto, cada grupo de
estudiantes disear una ficha para la recogida de informacin.
Ambos ejercicios se adjuntar como anexo a la memoria de prctica.
D. Conocimiento del territorio y la poblacin.
La realizacin de un Estudio comunitario de salud es una tarea compleja y larga en el
tiempo. En nuestro caso, al estar supeditado en el tiempo, al periodo de prcticas del que
dispone el alumnado, el ECS se centrar en el desarrollo exclusivamente de los
siguientes puntos:
a)
b)
c)
d)
Delimitacin geogrfica y localizacin de la comunidad.

Comunicaciones y transporte.
Caractersticas de la poblacin (estructura y dinmica de la poblacin).
Observacin del territorio: estructura urbana.
Vivienda.
Equipamiento urbano.
Recursos sociales.
Recursos educativos.
Recursos sanitarios (especificar el Departamento y la Zona de Salud a
la que pertenecen).
Otros recursos comunitarios.
Recursos asociativos.
Para la caracterizacin de la poblacin se debern consultar las fuentes de informacin

(demogrficas, de vivienda, de salud) accesibles por Internet (Ayuntamiento, Instituto
Nacional de Estadstica, Instituto Valenciano de Estadstica, etc.). Esta actividad se
realizara en la FIP.
El conocimiento del territorio y la estructura urbana se realizar mediante:
Observacin indirecta, recurriendo a enciclopedias, atlas o la consulta en
Internet.
Observacin directa: con la ayuda de un plano y mediante la gua de
observacin, se patear el pueblo o barrio para familiarizarse con el mismo.
38
Adems, se seleccionarn los lugares, edificios e instituciones ms

representativos que se considere de inters.
Con todo ello, se elaborar una somera descripcin (no ms de siete folios) insertando
los planos y fotografas ms relevantes para la memoria final.
E. Fichero comunitario: entrevista al representante de un recurso o asociacin.
El fichero comunitario constituye una herramienta de vital importancia para obtener y
mantener informacin actualizada tanto sobre los recursos y servicios como del tejido
asociativo de la comunidad.
Con el fin de que los estudiantes se ejerciten en el uso y manejo de un fichero
comunitario informatizado, en la pgina de Internet de la asignatura
(http://salpub.uv.es/pspic/ pspic.html) existe un enlace para acceder a las fichas del
fichero comunitario, tales como:
Fichas de recursos/servicios.
Fichas de responsables/autoridades.
Fichas de asociaciones.
Fichas de locales.
Tras familiarizarse con la base de datos informatizada, el grupo de estudiantes deber
elegir una asociacin, recurso o servicio de la comunidad al que entrevistar. Dicha
asociacin, recurso o servicio puede estar ya registrada, o no, en el fichero comunitario.
El PACCS se encargar de facilitar la persona de contacto, el da y la hora en la que se
realizar la entrevista Antes de la entrevista, el grupo de estudiantes deber tener
preparado un guin de la misma y haber repasado el procedimiento para llevarla a cabo
de forma adecuada.
Como resultado de la entrevista las estudiantes procedern a transcribir un breve
informe (mximo 2 hojas) sobre la organizacin, funcionamiento, actividades del
recurso/asociacin.
Tambin debern cumplimentar o actualizar los datos que se solicitan en la
correspondiente ficha del fichero comunitario. Tanto el guin como la transcripcin y la
ficha del fichero comunitario debern adjuntarse en la memoria final.
F. Demanda y necesidades de la poblacin.
El estudio de la demanda y necesidades de la poblacin se ha venido realizando en
forma de simulacro, dado que la recogida de informacin subjetiva requiere una
implicacin por parte de todos los protagonistas sociales (Administracin, tcnicos y
poblacin), adems de un tiempo de ejecucin razonablemente largo.
Forzar la situacin nos llevara a crear falsas expectativas en la poblacin. Con todo, lo
que se pretende es que el alumnado ejercite la metodologa cualitativa por medio de la
audicin. Como actividades para este curso se propone al grupo de estudiantes de cada
periodo:
1. Planificar un simulacro de audicin con todas sus fases:
a) Elegir el tema de la audicin y si va a ser una audicin general, por sectores de
poblacin (jvenes, adultos, mujeres, ancianos) u otras categoras.
b) Establecer la percha.
39
c) Revisar el listado de los testigos privilegiados y comprobar si est completo o

no, con la ayuda del PACCS y los profesionales colaboradores de prcticas.
d) En caso de que falten testigos privilegiados, se incorporarn al listado.
e) Calcular la muestra de Coloquios de Calle
f) Realizar los coloquios. Cada estudiante realizar:
Un coloquio a los testigos privilegiados (si el listado de Testigos
Privilegiados antes mencionado estuviera completo, el PACCS indicar a
quin realizar el coloquio, entre los testigos privilegiados a los que
menos recientemente ya se les haya realizado).
Un coloquio a la poblacin en general (coloquios de calle): previo
contacto con estas personas por parte del PACCS o de algn profesional
colaborador de prcticas.
g) Transcribir los coloquios: cada estudiante transcribir sus coloquios en las hojas
de registro que se encuentran en la carpeta del material, siguiendo las
recomendaciones del captulo 7 anteriormente mencionado.
h) Tabular los coloquios de los Testigos Privilegiados y de calle.
i) Analizar la informacin obtenida y elaborar un pequeo informe con las
conclusiones.
Antes de que las estudiantes inicien las actividades aqu planteadas, se han previsto siete
talleres que se realizarn en la FIP, en los que se darn las directrices correspondientes y
se supervisar a los grupos de estudiantes. En la memoria final se incluirn todas las
fases de la planificacin de la audicin antes enumeradas.
Las normas para la elaboracin de la memoria, figuran en el apartado 12 del cuaderno
de prcticas.
9. Actividades en el Centro de Salud.
El Centro de Salud es la estructura fsica y funcional que facilita el desarrollo de la
atencin primaria de salud, coordinada globalmente, integral, permanente y continuada,
y con base en el trabajo en Equipo. El Equipo de Atencin Primaria lo componen un
conjunto de profesionales sanitarios y no sanitarios, habitualmente mdicos/as de
familia, pediatras, enfermeras/os, trabajadoras/res sociales, auxiliares de enfermera,
personal administrativo y celadores.
9.1 Objetivos generales.
Los objetivos generales que se plantean al alumnado que se incorpore a los Centros de
Salud son los siguientes:
1. Comprender las caractersticas del modelo de Promocin de la Salud basado en
las estrategias de la Atencin Primaria y de la Salud Pblica.
2. Conocer el modelo profesional de la Enfermera Comunitaria, sus funciones y el
papel que desempea dentro del Equipo multidisciplinar de Atencin Primaria.
3. Conocer las principales caractersticas de la estructura y funcionamiento del
centro, as como la organizacin del trabajo por sector, por Unidad de Atencin
Familiar (UAF) o por Unidad Mdico-Enfermera.
4. Aplicar la metodologa de la Salud Pblica, para conocer las necesidades de
salud e identificar los grupos de poblacin con riesgos especiales, y suministrar
atencin continuada a las personas, las familias, y la comunidad.
40
5. Conocer los distintos programas de salud que se desarrollan en el centro.

6. Conocer los instrumentos metodolgicos y tcnicos para el diseo de programas
de educacin para la salud y su evaluacin (en la escuela, en el medio laboral, en
la familia y en la comunidad).
7. Promover actividades de educacin para la salud en grupos homogneos de
riesgo.
8. Conocer y manejar la Visita Domiciliaria, en todas sus modalidades.
9. Identificar la participacin de la comunidad como un elemento imprescindible
para el desarrollo de la Atencin Primaria de Salud.
10. Conocer cmo funcionan las estructuras organizativas formales de participacin
de la comunidad, es decir, los Consejos de Salud de Zona (o equivalentes).
11. Participar en la recogida de informacin del Estudio Comunitario de Salud.
12. Participar en las actividades programadas por el Equipo de Salud (reuniones de
equipo, formacin continuada, sesiones de investigacin, etc.).
9.2. Consultas a demanda y consultas programadas.
Una gran parte de las actividades de atencin a la salud que se desarrollan dentro del
Centro de Salud se realizan en las consultas de los diversos profesionales. stas pueden
ser:
Consultas a demanda: se realizan a peticin de las personas que la solicitan,
concertando cita previa para reducir el tiempo de espera de la persona en el
centro.
Consultas urgentes: se realizan cuando la persona, debido a su problema de
salud, solicita ser atendida inmediatamente, sin poderse esperar a que le den cita
previa.
Consultas programadas: se establecen previo acuerdo directo entre el profesional
y la persona interesada, o un familiar de sta.
A travs de las consultas la poblacin recibe un nuevo servicio donde la enfermera, de
acuerdo con el resto del Equipo, ayuda a establecer un plan de cuidados y/o de
autocuidados. Para el desarrollo de este plan no slo tiene en cuenta las posibilidades de
la persona y las de la familia para seguir el tratamiento indicado por el personal
facultativo, sino que asesora en cuanto al rgimen de vida ms adecuado para favorecer
su adaptacin a la enfermedad o ante la nueva situacin planteada en su ciclo vital.
La enfermera acta fundamentalmente como agente educador, desarrollando
actividades preventivas y de promocin de la salud, a travs de los Programas de Salud
que ms adelante se comentarn.
Por medio de su relacin interpersonal, informa, comunica, capta los problemas de
salud que la persona refiere y su familia, ayudndoles en su resolucin y derivndolos a
otros profesionales cuando la situacin lo requiere. Mejora la calidad de la atencin
recibida al incorporarse aspectos relacionados con la satisfaccin de las necesidades
bsicas. La colaboracin entre los/as profesionales de la medicina, enfermera y de
trabajo social en el seguimiento de las personas sanas o enfermas y de la familia a tratar
conjuntamente, favorece la adecuacin del plan de actuacin en cada caso.
Las consultas ms habituales que el personal de enfermera atiende son la de pediatra,
la de personas adultas y la de matrona. Las actividades realizadas en dichas consultas se
consideran de carcter individual para cada estudiante. En ellas se ejercitar la
41
valoracin integral de la persona, definida como un proceso diagnstico

multidimensional e interdisciplinario, diseado para identificar y cuantificar los
problemas fsicos, funcionales, psquicos y sociales que se pueda presentar a lo largo del
ciclo vital, con el objeto de desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento de dichos
problemas, as como la ptima utilizacin de recursos para afrontarlos. Tambin se
aplicar la tcnica de la escucha activa, que es necesaria para avanzar en el modelo de
atencin centrado en la persona.
Objetivos generales.
1. Conocer las diversas consultas de enfermera (adultos, pediatra, matrona) y la
consulta de la trabajadora social.
2. Manejar la Historia de Salud informatizada (o en papel) como sistema de
registro sistemtico.
3. Realizar actividades de atencin integral a las personas y familias que acudan a
la Consulta de Enfermera.
4. Aplicar las tcnicas y procedimientos estipulados en los protocolos de atencin a
las personas, segn el examen de salud, el plan teraputico, el plan de cuidados
que se requiera en cada caso.
5. Determinar, junto con la persona y la familia, la prioridad de los problemas o
necesidades de salud, formulando objetivos coherentes con los mismos;
establecer un plan de accin teniendo en cuenta los recursos individuales,
familiares y comunitarios; y evaluacin peridica de los resultados obtenidos,
readaptando el plan de accin.
6. Aplicar los conocimientos y tcnicas de la educacin para la salud que se
requiera en cada caso tanto a nivel individual como familiar.
7. Proporcionar apoyo psicolgico y a la persona y a la familia, siempre que lo
requieran.
8. Conocer los procedimientos de derivacin a la consulta de otros profesionales
sociosanitarios, siempre que presente un problema de salud o social que lo
requiera.
9. Conocer los sistemas de registro que utiliza la enfermera y la trabajadora social
en su consulta, y la forma en que se transmiten la informacin entre los
miembros del equipo de salud.
10. Colaborar en el control de casos transmisibles y no transmisibles, teniendo en
cuenta las indicaciones mdicas.
11. Colaborar en los exmenes colectivos de salud que se realicen en los diversos
sectores de poblacin para la deteccin precoz de enfermedades.
12. Conocer el perfil socio-cultural de las personas incluidas en los programas de
pacientes crnicos.
13. Conocer los instrumentos metodolgicos para organizar los talleres de
promocin de la salud para pacientes crnicos.
14. Asesorar y atender a los cuidadores informales, sean familiares o no.
15. Manejar las estrategias para mejorar la relacin teraputica a travs de la
entrevista motivacional.
16. Revisar las prcticas vigentes en relacin a las alertas de Seguridad del Paciente
establecidas en Atencin Primaria.
17. Reconocer y distinguir el material necesario y los procedimientos adecuados
para efectuar una monitorizacin bsica de la persona atendida, registrando
adecuadamente en la Historia Clnica o de Salud.
42
18. Redactar correctamente los informes por escrito utilizando las normas del
lenguaje igualitario y la terminologa propia del profesional de Enfermera.
9. 2.2. Consulta de pediatra.
En la Consulta de Pediatra la enfermera/o se encarga de llevar a cabo el Programa del
Nio Sano, dirigido a la infancia y adolescencia hasta los 14 aos inclusive. Debido a
los cambios biolgicos y psicolgicos que se producen en esta etapa de la vida, el
programa se subdivide en los subprogramas del lactante, preescolar y escolar.
A travs del Programa del Nio Sano es posible plantear al alumnado los objetivos y
actividades que a continuacin indicaremos.
1. Supervisar la atencin de la salud de nios/as normales en el crecimiento, as
como el cuidado que se brinda en la infancia.
2. Conocer los cambios anatmicos y funcionales en las diferentes etapas del
crecimiento y desarrollo.
3. Conocer los protocolos para realizar los exmenes de salud del lactante,
preescolar y escolar, incluidos en el programa del nio sano, dominando los
siguientes aspectos: examen fsico, antropometra (peso, talla, etc.) con el
manejo de las tablas de percentiles para valorar la evolucin del nio/a dentro de
los parmetros considerados como normales. Control y seguimiento de
constantes: pulso, tensin arterial, niveles de glucemia, etc.
4. Controlar la administracin de vacunas segn las pautas establecidas por el
calendario vacunal vigente.
5. Realizar correctamente la intradermorreaccin de Mantoux.
6. Identificar los problemas o necesidades de salud del nio/a, recogiendo y
registrando todos aquellos factores sociales y sanitarios que de forma directa o
indirecta repercuten en su salud.
7. Identificar los signos y sntomas de las alteraciones biolgicas.
8. Colaborar en las actividades relacionadas con las revisiones escolares.
9. Saber realizar la visita domiciliaria del recin nacido, contemplando los
siguientes aspectos:
Establecimiento del plan de cuidados del nio y de la nia, teniendo en
cuenta sus etapas evolutivas.
Educacin para la Salud:
o Orientacin a la madre acerca de la mejor manera de
proporcionar los cuidados al nio (higiene personal, pautas
alimentarias y nutritivas del lactante, en especial durante los
primeros 12 meses de vida, etc.).
o Orientar a la madre sobre la forma de alimentacin al pecho y
ensear el manejo y preparacin de biberones a los padres.
o Orientar sobre los problemas que pueden presentarse durante los
primeros aos de la vida, y la importancia de proporcionarle
cario, afecto y seguridad.
o Promover experiencias de educacin para la salud en grupo con
aquellas madres y dems familiares encargados de los cuidados
informales del nio
43
Exploracin fsica:
o Coloracin de piel y mucosas
o Evolucin normal del cordn umbilical y otra evolucin que
presente algn problema.
o Cicatrizacin del ombligo.
o Extremidades, reflejos, etc.
B. Actividades.
Cada estudiante realizar, como mnimo, las siguientes actividades, cuando se incorpore
a la Consulta:
Apertura de al menos una Historia de Salud de Atencin Primaria (HSAP), bien
en formato de papel o electrnico.
Revisin de la Historia de Salud de los nios que son atendidos en la consulta,
comprobando, especialmente,
La correcta vacunacin de los mismos. (Un nio se encuentra correctamente
vacunado si ha recibido todas las dosis vacunales que le corresponden a su
edad, en los plazos establecidos.)
El peso y la talla en relacin al ritmo de crecimiento.
Realizar los exmenes de salud del lactante, preescolar y escolar.
Valoracin de la alimentacin del nio y de la nia.
Educacin para la salud a los padres, para un mejor cuidado del nio/a.
Captacin de casos para la realizacin de visitas domiciliarias.
9.2.3. Consulta de personas adultas y mayores.
En la consulta de personas adultas la enfermera/o se encarga de llevar a cabo los
programas de pacientes crnicos (hipertensin, diabetes, hiperlipidemia, obesidad),
dirigidos a toda la poblacin mayor de 14 aos. Su finalidad es la deteccin precoz de
las enfermedades crnicas consideradas como ms prevalentes, a travs de controles
sencillos y peridicos, de manera que se oriente a las personas hacia la prevencin de
las mismas, y se establezca el tratamiento y los autocuidados adecuados cuando
corresponda. Asimismo, debe aprovechar su posicin privilegiada para realizar la
deteccin precoz de casos de violencia de gnero/domstica, la valoracin del riesgo de
homicidio o suicidio en los casos detectados y participar en el plan de intervencin
aplicado.
En las consultas de adultos es posible plantear al alumnado los siguientes objetivos y
actividades.
1. Identificar los problemas o necesidades de salud de la persona, recogiendo y
2. Identificar los riesgos laborales para la salud, especialmente en aquellos grupos
ms desprotegidos.
44
4. Conocer los protocolos de los programas de pacientes crnicos (criterios de

inclusin, actividades a realizar en la consulta segn la patologa crnica,
actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad).
5. Revisar los consejos de educacin para la salud que se indican en los programas
de crnicos.
6. Controlar y registrar las constantes: pulso, talla y peso (clculo del ndice de
masa corporal), tensin arterial, niveles de glucemia, etc.
7. Conocer y saber aplicar los programas de inmunizaciones de la persona adulta:
difteria, ttanos, hepatitis, gripe.
8. Informar adecuadamente a la persona y a la familia acerca de la evolucin de su
situacin.
9. Controlar la medicacin y los tratamientos especficos, asegurndose del uso
correcto por parte del paciente (dosis y pautas establecidas por el/la profesional
de medicina).
10. Colaborar en la deteccin precoz de los efectos secundarios producidos por los
medicamentos y sus interacciones, informando al profesional correspondiente.
11. Prescribir una dieta adecuada, segn las necesidades alimentarias y nutritivas.
12. Prestar una atencin de apoyo a los adultos mayores que sufren problemas de
salud relacionados con la vejez.
13. Coordinarse con otros recursos existentes en la comunidad (Servicios Sociales,
asociaciones, etc.) para proporcionar una atencin integral al anciano.
14. Colaborar en la deteccin precoz de casos de violencia de gnero/domstica y en
la actuacin frente a los casos detectados mediante el uso de la aplicacin
SIVIO.
15. Registrar los cribados de violencia de gnero realizados y el anlisis de estos.
B. Actividades
Cada estudiante realizar, como mnimo, las siguientes actividades:
Apertura de al menos una Historia de Salud de Atencin Primaria (HSAP), bien
en formato de papel o electrnico.
Revisin de la Historia de Salud de las personas adultas y mayores que son
atendidas en las consultas, especialmente el plan de cuidados de Enfermera.
Llevar a cabo la Consulta de Adultos, siguiendo los protocolos establecidos para
cada patologa crnica.
Aprovechas la consulta de personas adultas para la captacin de la Visita
domiciliaria.
Consulta y manejo de las guas de prctica clnica adecuadas a cada patologa.
Observar la manera en que se ofrece informacin a las personas con
enfermedades crnicas sobre la dieta a seguir. Es decir, si se transmite de forma
escrita, verbal o ambas; si se trata de informacin estandarizada (hojas de dietas)
o individualizada; si se realiza educacin individual o en grupo; si se evalan los
conocimientos adquiridos por los/as pacientes y los cambios de actitudes a favor
del seguimiento de la dieta.
Aplicar el protocolo para la atencin sanitaria de la violencia de gnero (PDA) e
incorporar el uso de la aplicacin SIVIO, mediante la realizacin del cribado
universal de violencia de gnero a las mujeres atendidas.
Cada estudiante realizar el cribado universal a cuatro mujeres mayores de 14
aos que acudan a la consulta.
45
Como refuerzo a las actividades realizadas en la consulta de adultos se impartirn el

taller de deteccin precoz y actuacin frente a la violencia de gnero/domstica. En
dicho taller se darn las instrucciones para el manejo de la aplicacin informtica,
registro, tratamiento y anlisis de los datos, para presentar en la memoria de prcticas.
9.2.4. Consulta de la matrona
En esta Consulta, la Matrona se encarga de llevar a cabo los programas de salud de la
mujer referentes al control y seguimiento del embarazo, preparacin al parto,
seguimiento del puerperio, planificacin familiar de primer nivel y atencin de la mujer
en el climaterio. A travs de los mismos, es posible plantear al alumnado los objetivos y
actividades que a continuacin indicamos.
1. Conocer los programas de salud de la mujer.
2. Conocer los procedimientos de captacin y derivacin de casos a los diferentes
programas.
3. Conocer las actuaciones especficas de cada programa: valoracin clnica,
exmenes de salud, valoracin de la alimentacin, etc.
4. Aplicar la metodologa de educacin para la salud en cada uno de los programas.
B. Actividades.
B.1. Control y seguimiento del embarazo.
Captacin de la mujer.
Desarrollo de los protocolos de actuacin en las visitas que se programen,
incluyendo el protocolo de actuacin sanitaria frente a la violencia de gnero.
Realizacin de los exmenes de salud:
o Valoracin del peso, la talla, la edad gestacional, exploracin vaginal y
exploracin mamaria.
o Valoracin del riesgo obsttrico.
o Estudio analtico bsico.
Realizacin de actividades de Educacin para la Salud:
o Alimentacin.
o Ejercicio fsico.
o Signos y sntomas de alarma.
o Hbitos txicos (alcohol, drogas, medicamentos).
B.2. Clases de educacin a la maternidad y paternidad.
La educacin para la salud en el embarazo, parto y puerperio, tanto a nivel individual en
la consulta como grupal, contribuye a la preparacin fsica y psicolgica de la madre
para afrontar el embarazo y los cambios que se van a ir presentando, el parto, su
recuperacin en el puerperio y a que la vivencia de todo el proceso sea lo ms
armonioso posible, tanto para la madre como para su pareja, a la vez que se transmite la
importancia de fortalecer el vnculo afectivo con su futuro hija o hijo.
46
Actividades de educacin para la salud: contenidos informativos sobre los

aspectos relacionados con el embarazo, parto y puerperio. Orientacin sobre los
cuidados del recin nacido en el hogar, pasos a seguir en la alimentacin
materna, preparacin de la alimentacin artificial (higiene de los biberones,
procedimiento), etc.
Entrenamiento psicofsico: respiracin, relajacin y ejercicio fsico.
B.3. Seguimiento del puerperio.
Realizacin de los exmenes de salud a la mujer.
Captacin del recin nacido e inclusin en el programa del nio. Realizacin de
los exmenes de salud, incluyendo el screening de metabolopatas.
Actividades de educacin para la salud en el puerperio: alimentacin, ejercicio
fsico, higiene personal, apoyo psicosocial.
B.4. Planificacin familiar de primer nivel.
Colaborar en la captacin de la poblacin diana: adolescentes, purperas,
Premenopusicas, etc.
Identificacin de los mtodos de planificacin familiar, analizando las ventajas y
desventajas de cada uno segn el caso.
Control analtico del uso de anticonceptivos, toma de tensin, peso, talla, etc.
Actividades de Educacin para la Salud, bien de forma individualizada o en
grupo, sobre mtodos anticonceptivos, exploracin de las mamas, prevencin de
cncer de cuello de tero.
Derivacin al Centro de Planificacin Familiar.
B.5. Programa de Salud de la mujer mayor de 40 aos.
El programa de Salud de la mujer mayor de 40 aos, consta de tres niveles de actuacin.
El primero, con los exmenes incluidos en el Informe de Salud del Adulto/a. El
segundo, con el desarrollo de actividades con los problemas propios de la mujer de
mediana edad, y el tercero, con la oferta de actividades de educacin para la salud en
grupo.
9.2.5. Consulta de la Trabajadora Social.
La incorporacin de la Trabajadora Social en los Centros de Salud se produce a raz del
nuevo concepto de salud, que enfatiza los aspectos sociales que inciden en el nivel de
salud de las personas y de la comunidad, y la necesidad de que sta participe real y
conscientemente en la bsqueda de soluciones a los problemas de salud.
En esta Consulta, la Trabajadora Social desarrolla las funciones de informacin,
promocin de la salud, participacin comunitaria y coordinacin de actividades e
instituciones (del Centro de Salud con las dems instituciones de la Zona y del
Departamento).
1. Conocer las funciones de la Trabajadora Social dentro del Equipo de Atencin
Primaria.
47
2. Conocer las actividades que realiza en su Consulta.

3. Conocer la demanda que se atiende en la Consulta y las prestaciones sociales
que gestiona.
4. Conocer la intervencin de la Trabajadora Social, tanto en sus actuaciones
individuales, de grupo y comunitarias, como en situaciones de riesgo (p.e.
vctimas de violencia de gnero/domstica).
B. Actividades.
Observar cmo se desenvuelve la Trabajadora Social en la Consulta.
Participar en todas aquellas actividades que la Trabajadora Social le proponga:
cumplimentacin de registros, elaboracin de estadsticas, acompaamiento en
las visitas domiciliarias, actividades de deteccin y actuacin frente a la
violencia de gnero/domstica, etc.
9.3.
Visita a las unidades de apoyo a la atencin primaria.
En la medida que sea posible, desde algunos Centros de Salud se facilitar la visita a las
Unidades de Apoyo a la Atencin Primaria que a continuacin se mencionan.
a)
b)
c)
d)
9.4.
Odontopediatra
Salud Mental
Planificacin Familiar
Unidad de Rehabilitacin
Atencin domiciliaria.
La atencin domiciliaria comprende el conjunto de actividades que desarrolla el Equipo

de Atencin Primaria para prestar continuidad asistencial en todos lo aspectos de la
salud, tanto preventivos como curativos y rehabilitadores principalmente en situaciones
de riesgo debidas a enfermedades crnicas terminales, situaciones derivadas de la
ancianidad, o para abreviar o evitar la estancia prolongada en una institucin.
Dentro de la modalidad de Atencin Domiciliaria se desarrolla el denominado
Programa de atencin al paciente inmovilizado o encamado.
En este programa se incluyen aquellas personas enfermas que deben permanecer en
cama, en el domicilio, durante periodos prolongados y requieren una serie de cuidados
dirigidos a prevenir las complicaciones propias de la inmovilidad (lceras por presin,
obstruccin bronquial, embolias, atrofia de los msculos, degeneracin de las
articulaciones, depresin, ansiedad, hemorroides, estreimiento, falta de apetito...). Esta
situacin implica, generalmente, e que uno o ms familiares asuman el papel de
cuidadores directos del paciente, de manera continuada durante las 24 horas del da.
A toda persona que se incluye en el programa se le realiza en primer lugar una
valoracin del problema o problemas que motivaron su inclusin; y luego el Equipo de
Atencin Primaria establece un plan de cuidados y de seguimiento.
Asimismo, se instruye al paciente y a los familiares o cuidadores en una serie de
actividades preventivas, como:
Higiene corporal y de la cama.
48
Nutricin.
Movilizaciones y cambios posturales, activos y pasivos.
Rehabilitacin respiratoria.
Vigilancia de los problemas cutneos.
Vigilancia de los trastornos miccionales e intestinales.
1. Conocer el programa y/o protocolo de personas encamadas.
2. Observar las caractersticas de los pacientes (tipologa de demanda evolucin de la
patologa, etc.).
3. Conocer los instrumentos de valoracin que se aplican para detectar las necesidades
y problemas de las personas encamadas y/o sus cuidadores.
B. Actividades.
Algunas de las actividades de atencin domiciliaria son:
Valoracin y atencin de necesidades de las personas enfermas, ya sea por
procesos agudos, crnicos o terminales.
Educacin para la salud en relacin a los cuidados informales a los familiares.
Aplicacin de las tcnicas bsicas en el domicilio.
Coordinacin con el hospital.
Derivar a la persona a otros profesionales sociosanitarios, si procede.
9.5 Visita domiciliaria.
La visita domiciliaria es un procedimiento que realizan el/la profesional de enfermera y
otros profesionales del equipo para proyectar el servicio del Centro de Salud a la
comunidad.
El planteamiento de la visita domiciliaria rompe el esquema habitual por el que el
sistema sanitario suele relacionarse con la persona enferma nica y exclusivamente a
travs de las consultas. La persona es visitada en el domicilio por los profesionales
sanitarios, nicamente si el paciente no puede acudir a la consulta.
Con la visita domiciliaria se pretende conocer las condiciones ambientales, de salud, y
socioeconmicas de la familia, y ayudar as a la identificacin y solucin de los
problemas. Se rompe, por tanto, con el ostracismo y el centro se abre a la calle, al
domicilio, al barrio, a la escuela, al trabajo, a los lugares de reunin, a las asociaciones,
es decir, a la comunidad.
Adems, la visita domiciliaria sirve de apoyo a los programas de salud que se estn
desarrollando desde el centro (y a los que ms adelante nos referiremos).
1.
2.
3.
4.
Identificar la visita domiciliaria como un instrumento de la Enfermera Comunitaria.

Conocer la metodologa de la visita domiciliaria en todas sus fases.
Conocer las distintas modalidades de visita domiciliaria.
Adquirir destreza en la tcnica de la entrevista, para el desarrollo de la visita
domiciliaria.
49
5. Planificar todas las etapas de la visita domiciliara.

B. Actividades.
La visita domiciliaria, es una actividad bsica del trabajo comunitario. Por su carcter
globalizador se considera centro de inters en la formacin prctica. Se pretende que el
alumnado ejercite la tcnica de la visita domiciliaria en sus diferentes tipos y que
adquiera destreza en todas sus fases. Para el adiestramiento se ha programado el taller
de la Visita Domiciliaria, que se impartir en dos sesiones en la FIP y la accin se
realizar en el Centro de Salud y en domicilio de la persona seleccionada. Cada
estudiante tendr que realizar entre 3 y 4 visitas siguiendo las instrucciones y
recomendaciones dadas por el profesorado.
A ttulo orientativo, los pasos seguir.
A.- En el Centro de Salud.
Una vez que la estudiante est familiarizada con las consultas y la atencin
domiciliaria, proceder a:
Seleccionar y captar a la persona a la que se le va a realizar la visita
domiciliaria, con la ayuda del PACCS o de algn profesional colaborador de
prcticas.
Esta persona puede ser seleccionada a partir de las consultas de enfermera
(tanto adultos, como pediatra) o desde la consulta de la trabajadora social:
un nio, una mujer embarazada, un adulto con patologa crnica, o sano, un
ama de casa, un anciano, etc.
En el caso de tratarse de un anciano, se procurar evitar la seleccin de una
persona que se encuentre en situacin terminal o tenga tal grado de invalidez
que impida el establecimiento de una comunicacin directa y fluida que
facilite la recogida de informacin y la valoracin.
Revisar la Historia de Salud de Atencin Primaria de la persona
seleccionada, identificando los problemas de salud que motivan la visita.
Observar, tambin, los apartados de Biografa Sanitaria de la Historia que
estn pendientes de cumplimentar (vivienda, salud laboral, alimentacin,
situacin econmica de la familia).
Seleccionar las escalas de valoracin y encuestas que se considere oportuno
realizar, en funcin de las necesidades que presenta la persona seleccionada
y/o la persona que desempea el papel de cuidado principal.
El alumnado tiene a su disposicin las encuestas y escalas de valoracin para
la recogida de informacin de la visita domiciliaria en la pgina de Internet
de la asignatura.
B. En el Centro de Salud y en el domicilio.
Desde el Centro de Salud se introducir a la estudiante en la familia por medio
del PACCS.
Se acordar con la familia los posteriores das de visita previstos en la
planificacin general de las visitas domiciliarias.
En el calendario y plan de trabajo se ha previsto una cadencia de una visita
semanal, pero se permite cierta flexibilidad segn las necesidades de cada caso.
50
Planificar con antelacin cada una de las visitas al domicilio antes de acudir all.
Tras cada visita proceder al registro, a la elaboracin del plan de cuidados y a la
evaluacin de la misma.
Se pondr especial atencin en la posible derivacin a otros profesionales sociosanitarios que puedan intervenir en la solucin de los problemas que presente la
persona o la familia.
9.6 Tcnicas bsicas.
El servicio de tcnicas bsicas atiende la demanda cotidiana de aquellas personas que
precisan de alguna tcnica diagnstica o teraputica, o cuidado de enfermera, para el
restablecimiento y mejora de su salud. Si bien para la realizacin de estas actividades se
cuenta con espacio fsico (la sala de curas e inyectables) y con un horario determinado,
muchas de ellas se llevan a cabo tambin en las Consultas a demanda y programada y en
atencin domiciliaria. Con esta actividad se pretende reforzar y aplicar los
conocimientos habilidades y destrezas adquiridas en la asignatura Introduccin a la
prctica de Enfermera.
A continuacin se enumeran las tcnicas bsicas de uso ms frecuente en la Atencin
Primaria:
1. Inyectables.
2. Extracciones de sangre.
3. Glucemias.
4. Curas de heridas (incisocontusas, varicosas, postquirrgicas) y de quemaduras.
5. Suturas.
6. Vendajes.
7. Inmovilizacin de articulaciones.
8. Toma de tensin arterial.
9. Oxigenoterapia.
10. Fluidoterapia.
11. Administracin de vacunas.
12. Prueba de Mantoux (tuberculina).
13. Extracciones de tapones del conducto auditivo.
14. Electrocardiograma (ECG).
15. Sondajes (uretral y nasogstrico).
16. Cuidado de ostomas.
17. Toma de muestras microbiolgicas.
18. Sintrm.
19. Cualquier otro tipo de tcnica mdica que el profesional de enfermera est
capacitado para asumir.
1. Localizar y preparar el material necesario antes de ejecutar cualquier tcnica o
procedimiento en la consulta.
2. Conservar y mantener en buen estado el material (desinfeccin, esterilizacin).
3. Informar a la persona de la/s tcnica/s que se le va/n a practicar.
4. Aplicar con destreza las tcnicas bsicas y cuidados de enfermera necesarios para el
restablecimiento de la salud, y seguir el plan teraputico indicado.
51
5. Tranquilizar a la persona en situaciones de estrs, ansiedad o confusin.

6. Ofrecer medidas preventivas y suministrar informacin a la persona y a la familia
para el autocuidado.
7. Registrar las actividades realizadas.
8. Cumplimentar los documentos de registro para los indicadores de actividad.
9. Manejar los protocolos de actuacin profesional.
B. Actividades.
En el tiempo asignado para la permanencia en la sala de curas, las estudiantes
practicaran individualmente las tcnicas y participarn de la actividad asistencial
habitual, contando siempre con la presencia del PACCS o profesionales colaboradores
de prcticas. Trabajar como profesionales en las instituciones de salud supone que
cualquier error, puede tener consecuencias importantes en la vida de una persona. Por
ello el alumnado debe valorar la importancia de garantizar la excelencia en los
procedimientos y tcnicas bsicas de Enfermera, identificando las posibles malas
prcticas que puedan inducir al error.
Para potenciar el abordaje de la seguridad del paciente como una dimensin clave de la
calidad de la atencin a la salud se impartir el taller de Seguridad del Paciente,
comentndose las medidas consideradas claves del programa de la OMS.
9.7. Atencin a la urgencia (atencin continuada).
Por urgencia se entiende aquel problema de salud que requiere una atencin inmediata a
causa de su riesgo intrnseco, vital o para la integridad fsica del paciente, bien desde un
punto de vista objetivo, bien por apreciacin de la misma persona de la necesidad de
atencin inmediata.
Dependiendo de las caractersticas, recursos y necesidades de las Zonas de Salud,
determinados Centros de Salud procuran una Atencin Urgente fuera del horario
habitual de funcionamiento del mismo, con presencia fsica de los y las profesionales,
teniendo, en este caso, consideracin de Centro de Atencin Sanitaria Urgente (CASU).
As pues, en aquellos Centros de Salud donde se lleve a cabo la Atencin continuada a
la Urgencia, nos planteamos:
1. Conocer la organizacin y funcionamiento del CASU.
2. Conocer la actuacin del personal de Enfermera ante situaciones de Urgencia en
Atencin Primaria.
B. Actividades.
En los centros donde exista Atencin Continuada, el alumnado puede
permanecer durante una guardia ---fuera del horario habitual (excepto sbados y
domingos, por cuestiones del seguro escolar)---, en el Centro de Salud, y
participar en aquellas actividades que se desarrollen durante la misma, siempre
contando con la presencia del PACCS o profesionales colaboradores de
prcticas.
52
La realizacin de la guardia no es de carcter obligatorio, realizndola solamente

aquellas estudiantes que deseen pasar por la experiencia de esta modalidad de atencin.
9.8 Programas de salud.
Los programas de salud constituyen una de las partes ms importantes de la
organizacin del trabajo en Atencin Primaria, donde el trabajo de Enfermera
Comunitaria, segn la O.M.S., adquiere una especial relevancia.
En Atencin Primaria podemos encontrar diferentes tipos de Programas, dirigidos no
slo a la poblacin enferma, sino que, por el contrario, muchos de ellos se enfocan hacia
la poblacin sana, mediante la promocin de comportamientos saludables. Unos
precisan la coordinacin con otros sectores y servicios de la comunidad; otros son ms
propios del Centro de Salud, pero hay que saber enmarcarlos dentro de una concepcin
ms global y comunitaria.
Los programas de salud contribuyen a mejorar los niveles de salud de los ciudadanos y
ciudadanas en las diferentes etapas de la vida, proporcionando la informacin necesaria
para que las personas se responsabilicen de su propia salud y la de otros; y facilitando
los medios para detectar precozmente la enfermedad, a travs de los controles
peridicos y los exmenes de salud.
En muchos de los Centros de Salud, en estos momentos, se encuentran implantados los
siguientes programas:
Programa de inmunizaciones (sistemticas y no sistemticas).
Programa de Promocin de la Salud en la Escuela.
Programa del nio sano.
Subprograma del lactante (0-2 aos).
Subprogama del preescolar y escolar (3-14 aos).
Programa de la mujer.
o Subprograma de seguimiento del embarazo, preparacin al parto y
seguimiento del puerperio.
o Subprograma de atencin a la mujer en el periodo del climaterio.
Programas de enfermedades crnicas en el adulto (hipertensin, dislipemias,
obesidad, diabetes).
Programa de atencin al paciente inmovilizado o encamado.
Programa de atencin sanitaria a la violencia de gnero/domstica en personas
adultas
El personal de Enfermera participa de manera directa en los diversos programas de
salud. A continuacin nos referiremos al programa de Inmunizaciones y el de
Promocin de la Salud en la Escuela. Los otros programas ya se han tratado en la
seccin Consultas a demanda y programada y en la seccin Atencin Domiciliaria.
A. Objetivos generales.
1. Conocer los programas de salud que se llevan a cabo en el centro de prcticas,
especificando los profesionales que intervienen en cada uno de ellos.
2. Manejar los protocolos de los diversos programas de salud.
53
9.8.1 Programa de vacunaciones/inmunizaciones.

Este programa, debido a sus caractersticas de intervencin sobre todos los sectores de
la poblacin, se encuentra estrechamente relacionado con otros programas,
fundamentalmente con el del Nio Sano y los de la persona adulta y anciana.
El programa de inmunizaciones se subdivide en dos subprogramas, segn se trate de
inmunizaciones sistemticas o no sistemticas. El primero incluye a nios y nias desde
el momento del nacimiento hasta los 14 aos, que recibirn las vacunas
correspondientes a su edad, segn el calendario de vacunaciones sistemticas infantiles
vigente establecido por la Conselleria de Sanitat. En el subprograma de inmunizaciones
no sistemticas se incluyen: la gripe, la varicela, la rabia, etc.
1. Conocer las vacunas de uso sistemtico (calendario vacunal vigente) y no
sistemtico.
2. Conocer las caractersticas generales de las vacunas y sus reaccione adversas.
3. Conocer la composicin, las vas de administracin, las contraindicaciones y las
reacciones adversas de las diversas vacunas.
4. Conocer los aspectos prcticos de la conservacin y administracin de las vacunas.
5. Conocer los registros que se utilizan en el centro para llevar a cabo el control de las
personas vacunadas.
6. Conocer el protocolo de actuacin que se aplica cuando una persona est
incorrectamente vacunada.
B. Actividades.
Administrar las vacunas, bajo la supervisin de los y las profesionales.
Participar en las campaas de vacunacin (en los colegios, para las personas
adultas).
Manejar los registros de vacunaciones y participar en el control de las personas
vacunadas, emitiendo los correspondientes avisos.
Como refuerzo a esta actividad est previsto realizar el taller programa de Vacunacin
que se impartir en la FIP los das sealados en el calendario y plan de trabajo,
9.8.2. Programa de Promocin de la Salud en la Escuela.
El programa de promocin de la salud en la escuela no se encuentra, como tal,
implantado en la Atencin Primaria, aunque algunos Centros de Salud llevan a cabo
actividades con los colegios, directamente relacionadas con el mismo.
As pues, dependiendo de cada Centro de Salud de prcticas, se da una diversidad en
cuanto las actuaciones de educacin para la salud que se programan con los colegios,
pudiendo participar el alumnado con mayor o menor intensidad en dichas actuaciones.
Algunos de los temas ms comnmente desarrollados en el terreno de la promocin de
la salud son los siguientes:
Alimentacin y nutricin.
54
Higiene personal.
Educacin sexual.
Salud buco-dental.
Salud laboral.
Proteccin del medio ambiente.
Educacin para la paz.
Autoproteccin escolar.
Prevencin de accidentes (en la escuela, domsticos y de trfico).
Prevencin de drogodependencias (tabaco, alcohol y otras drogas).
A continuacin marcamos unos objetivos y actividades generalizables a todos los
centros de prcticas.
1. Conocer el papel de los profesionales sociosanitarios en los programas de
educacin para la salud en la Escuela.
2. Conocer las estrategias utilizadas por los profesionales de Enfermera para
introducir la educacin para la salud en la Escuela.
3. Conocer las demandas que el Consejo Escolar solicita al Equipo de Atencin
Primaria, en materia de educacin para la salud.
4. Aplicar los instrumentos metodolgicos y tcnicos para desarrollar actividades
de educacin para la salud en la Escuela.
5. Conocer los mtodos, tcnicas e instrumentos utilizados para la evaluacin de
los programas de salud escolar.
B. Actividades.
Si bien, a priori, no podemos avanzar qu charlas el Equipo de Atencin Primaria va a
impartir en los colegios, el alumnado va a:
Participar en las actividades de educacin para la salud en la escuela que se programen
en el Centro de Salud, incluida la evaluacin. (A veces, estas actividades suelen
coincidir con los denominados das mundiales o las ferias de la salud.)
Preparar una intervencin sobre educacin para la salud en la escuela (cuya temtica
responda a las inquietudes de colectivo escolar).
Elaborar materiales didcticos y divulgativos, que permitan una mejor comprensin de
los conocimientos a transmitir.
9.9 Formacin continuada.
La formacin continuada es una de las actividades del Equipo de Atencin Primaria que
sirve para la actualizacin de conocimientos, habilidades y destrezas de los
profesionales. Este concepto de la formacin continuada, como un deber del profesional
la contempla, de forma explcita, la Ley de Ordenacin de las Profesiones Sanitarias
(LOPS), cuando dice (Art. 33.1): La formacin continuada es el proceso de enseanza
y aprendizaje activo y permanente al que tienen derecho y obligacin los profesionales
sanitarios, que se inicia al finalizar los estudios de pregrado o de especializacin y que
est destinado a actualizar y mejorar los conocimientos, habilidades y actitudes de los
profesionales sanitarios ante la evolucin cientfica y tecnolgica y las demandas y
necesidades, tanto sociales como del propio sistema sanitario 28
55
1. Participar en las actividades de formacin continuada que lleve a cabo el Equipo de
Atencin Primaria.
2. Elaborar una sesin formativa a impartir al Equipo de Salud.
B. Actividades.
El grupo de estudiantes de cada periodo preparar y expondr una sesin de
formacin al Equipo de Atencin Primaria.
Se pondr especial atencin en la elaboracin de un ndice de la exposicin, as
como en la especificacin de la bibliografa empleada.
9.10. Normas para la elaboracin de las charlas de educacin para la salud y de la
sesin de formacin continuada.
La elaboracin de las charlas de educacin para la salud y la sesin de formacin
continuada al Equipo de salud debe ser abordada por el alumnado como un trabajo de
grupo.
Se indican a continuacin unas normas a tener en cuenta para facilitar la tarea del grupo:
Consensuar con responsables del colegio y con los profesionales del equipo de
salud los temas a trabajar, informando al profesorado de la FIP para la
coordinacin y el seguimiento de las actividades.
Realizar una bsqueda bibliogrfica sobre el tema en cuestin.
A la hora de estructurar la charla/sesin de formacin continuada:
Elaborar un ndice con el contenido organizado en los apartados que se
considere oportuno.
Indicar las referencias bibliogrficas siguiendo las normas de Vancouver.
Una vez elaborado el contenido de la charla, se le presentar al PACCS para que
supervise el trabajo y haga las matizaciones oportunas.
Tras las correcciones, se sintetizar la informacin y se preparar la exposicin
en diapositivas (utilizando el ordenador).
Finalmente, se ensayar la exposicin y se anticiparn las posibles preguntas
que el pblico pueda formular.
9.11. Administracin y gestin en atencin primaria: ABUCASIS.
Uno de los aspectos ms importantes y menos valorados en la actividad diaria de los
servicios de salud, es la correcta cumplimentacin de los registros para el
mantenimiento de un buen Sistema de Informacin Sanitaria.
El desarrollo de las TIC en los servicios de salud de la Comunidad Valenciana, han
propiciado la instauracin de una historia clnica nica por paciente atendido de manera
ambulatoria. Los y las profesionales disponen de la aplicacin del Sistema de
Informacin Sanitaria Ambulatorio (SIA) que permite el acceso a la historia clnica
desde cualquier puesto asistencial de la red, (centros de salud y consultas externas de los
hospitales y centros de especialidades).
56
El SIA se compone de tres mdulos:

(MOS) Gestor de Mostrador: Se basa en la gestin de agendas, parte del personal
administrativo para facilitar el acceso de la poblacin a las consultas de los
diferentes profesionales sanitarios mediante la cita previa.
GIP Gestin Integral Paciente: Permite dar respuesta a los problemas que tiene el
personal sanitario en su consulta diaria. Gestiona de forma Integral todo el proceso
asistencial de la atencin primaria y de atencin especializada ambulatoria. La
historia clnica de cualquier usuario se asocia a su nmero SIP lo que garantiza una
historia nica y univoca en todo el mbito asistencial de la Comunidad Valenciana.
Permite niveles de acceso diferentes a la informacin clnica del paciente en funcin
del perfil del usuario (administrativo, mdico, enfermera, inspector o trabajador
social), del tipo de centro (atencin primaria o especializada) y del centro concreto y
especialidad del usuario.
La funcionalidad del GIP es:
-
Prescripcin asistida y consulta de historial farmacoteraputico (GAIA).

Citacin Concertada.
Interconsultas.
Hojas de seguimiento y monitorizacin de datos o pruebas.
Gestin de solicitud de pruebas y almacenamiento de resultados.
Exmenes de salud normalizados.
Utilidades de ayuda al diagnstico.
Tablas automatizadas.
Recordatorios de actividades preventivas y de seguimiento.
Historia de Salud personal (alergias, antecedentes, hbitos txicos).
Historia de salud familiar (antecedentes familiares).
Historia de salud sociofamiliar).
Acceso al sistema de informacin vacunal (RVN).
Gestin de la Incapacidad Temporal.
Gestin e impresin de informes.
Dietas y consejos.
Alertas programadas.
IND Indicadores Datamart: Permite obtener los indicadores de gestin

correspondientes a la actividad registrada en Abucasis.
Existen dos tipos de consultas:
Predefinidas. Indicadores ya conocidos que se solicitan al sistema con cierta
periodicidad. Estas consultas se proporcionan ya construidas en el sistema.
No predefinidas. Indicadores no predefinidos sobre cualquiera de los datos
existentes en el sistema. El usuario construye la consulta deseada.
Todos estos registros son necesarios, dado que permiten no slo conocer la eficiencia
de los profesionales, sino tambin obtener indicadores que proporcionen informacin
objetiva sobre la demanda atendida en el centro, los principales problemas de salud, la
calidad de la atencin que se est brindando, etc. Todo ello permitir una mejor
57
organizacin y planificacin del servicio, adaptndolo a las necesidades concretas de la

comunidad.
1. Conocer la aplicacin del Sistema de Informacin Sanitaria Ambulatorios (SIA).
2. Manejar la aplicacin del mdulo de Gestin Integral del Paciente.
3. Cumplimentar correctamente los sistemas de registro propios de la Atencin
Primaria, y el sistema de informacin sanitaria en general.
4. Conocer las aplicaciones informticas para la recogida de datos de la actividad del
Equipo de Atencin Primaria.
5. Familiarizarse con las guas de manejo de los programas informticos de dichas
aplicaciones.
6. Conocer los instrumentos de evaluacin de las actividades de enfermera, para
mejorar la calidad en la atencin y la gestin de la Atencin Primaria.
B. Actividades.
Con la ayuda del PACCSS, o del profesorado colaborador cada estudiante manejar la
aplicacin informtica ABUCASIS, familiarizndose y observando y revisando de
manera especial la historia de salud de la persona captada para la visita domiciliara,
respetando las normas de confidencialidad y de comportamiento tico profesional.29
9.12 Coordinacin de enfermera en el Equipo de salud.
La funcin del Coordinador/a de Enfermera es fundamental para garantizar el buen
funcionamiento de todas las actividades propias de los profesionales de Enfermera y de
los dems miembros del Equipo de Atencin Primaria.
1. Conocer las funciones del Coordinador/a de Enfermera en el Centro de Salud.
2. Conocer los mecanismos de relacin con la Direccin del Departamento de Salud.
3. Conocer los documentos de carcter evaluativo, organizativo o de gestin que
habitualmente se utilizan en la Coordinacin de Enfermera.
4. Revisar las memorias anuales de actividades del Equipo de Atencin Primaria.
B. Actividades.
Como soporte a estas actividades, el PACCS programar, con la Coordinadora
de Enfermera del centro, una sesin en la que explicar sus funciones y los
documentos que maneja.
C. Material necesario para la realizacin de las prcticas.
apartado D) Visita domiciliaria, en la ventana emergente, se encuentran disponibles
todas las escalas de valoracin que el alumnado tendr que seleccionar para realizar la
visita domiciliaria. En la seccin E) Guas para una buena prctica clnica, estn
depositadas diferentes guas que el alumnado tendr que consultar dependiendo los
problemas de salud de la persona seleccionada, para realizar las tres o cuatro visitas
encomendadas.
58
10. Centro penitenciario de Picassent

10.1. Introduccin.
El establecimiento penitenciario se conciben arquitectnicamente como un ncleo
urbano autosuficiente, donde desarrollan su labor multitud de profesionales para la
reeducacin y reinsercin social de las personas internas, y, al mismo tiempo, garantizar
la seguridad y la custodia de las mismas encomendadas a la institucin.
La construccin, organizacin y funcionamiento de los centros penitenciarios estn
condicionados por los distintos regmenes penitenciarios y grados de tratamiento en los
que se basa el sistema penitenciario espaol.
La institucin penitenciaria de Picassent est ubicada en el municipio de Picassent,
dotada de los medios materiales y personales necesarios que aseguren el mantenimiento,
desarrollo y cumplimiento de sus fines. Por ello, deben garantizar una adecuada calidad
de vida de las personas en prisin y que dispongan de las prestaciones y espacios
adecuados para el acceso a la educacin, la formacin profesional, las actividades
culturales, deportivas, laborales y dems programas desarrollados por el cuadro de
profesionales y entidades colaboradoras encaminados a su reinsercin en la sociedad
cuando cumplan su condena.
El tiempo en prisin ha de servir para reeducar, reinsertar y preparar para la vuelta en
libertad. Los establecimientos penitenciarios deben ser un espacio donde la persona
interna encuentre motivaciones en positivo para su futuro retorno a una vida en libertad.
Habr de ser un lugar donde adquiera nuevos valores, donde aprenda sobre el respeto
que debe a los dems y que le deben a su vez los otros, y donde halle las sendas
adecuadas por las que conducir su vida, y a travs de las cuales regresar a la sociedad.
El Centro Penitenciario de Picassent cuenta con aproximadamente 2400 personas
reclusas. De ellas 300 son mujeres, y alrededor de 22-23 son menores de 3 aos. Entre
esta poblacin se encuentran personas de edad avanzada y con problemas crnicos de
salud. Hay una prevalencia de Hepatitis C en torno al 30% y de VIH de entre el 6%.
Unas 90-100 personas son psicticas, y un nmero indeterminado de toxicomanas etc.
Los empleados y empleadas pblicos que trabajan en los Centros Penitenciarios son el
motor de la modernizacin y humanizacin del sistema penitenciario y aportan
vocacin, dedicacin, esfuerzo y profesionalidad. En este sentido, el Centro
Penitenciario de Picassent esta formado por un equipo multiprofesional para cubrir
todas las necesidades jurdicas, educativas, sociales y sanitarias.
10.2. Atencin sanitaria.
El derecho a la vida y la salud de las personas recluidas y, especialmente, de quienes se
encuentran internados en centros penitenciarios, constituye una obligacin de la
Administracin Penitenciaria.
El establecimiento penitenciario cuenta con personal sanitario propio con el fin de
garantizar el derecho a la salud de las personas que se encuentran en prisin. Estos
profesionales son los responsables tanto de la atencin sanitaria individualizada como
de la aplicacin y el desarrollo de los programas de salud a travs de los cuales se
articula dicha atencin.
59
10.3. Objetivo general.

Su objetivo es asegurar el derecho a la salud recogido en la Constitucin Espaola, y se
enmarca dentro de un concepto de atencin integral, cuyo eje es la Atencin Primaria de
Salud. Se inspira en una concepcin global del ser humano siguiendo las
recomendaciones del Consejo de Europa en lo referente a los derechos de las personas,
as como en los principios de equidad y de equivalencia de cuidados con respecto a la
poblacin general.
10.4. Instalaciones y equipo humano.
Cada establecimiento penitenciario cuenta con equipos de atencin primaria formados
por mdicos/as, diplomados/as en enfermera y auxiliares de enfermera, en nmero
variable segn su tamao y el de la poblacin reclusa. Algunos centros disponen
igualmente de farmacutico/a y tcnicos/as en radiodiagnstico. Estos equipos aseguran
los cuidados de primer nivel. En Picassent la plantilla dedicada a labores sanitarias
cuenta con: mdicos/as (16), farmacutica (1) enfermeras/os (20), auxiliares de
enfermera (16), celadores/as (3) y administrativos/as (7).
El Centro dispone de un departamento de Enfermera dotado de las instalaciones
adecuadas: salas de consulta, gabinete dental, sala de curas, sala de rayos X, laboratorio,
depsito de farmacia. Estas enfermeras cuentan con los medios tcnicos y el
instrumental necesario para el desarrollo de su labor, cuenta con 170 camas, distribuidas
en secciones: mujeres, infecciosos, ciruga y salud mental para enfermos/as que precisen
una mayor vigilancia.
10.5. Prestaciones asistenciales.
Por la singularidad del medio penitenciario, las prestaciones asistenciales se organizan
en tres niveles:
a) Prestaciones comprendidas en el mbito de la atencin primaria de salud y/o
realizadas en el interior de los establecimientos penitenciarios, incluyndose
aquellas prestaciones complementarias derivadas de la concepcin integral del
derecho a la salud.
b) Prestaciones en materia de Salud Pblica.
c) Prestaciones en el mbito de la atencin especializada no comprendidas en el
apartado anterior y que la Administracin Penitenciaria asegura a travs de los
organismos sanitarios pblicos del Sistema Nacional de Salud.
10.6. Organizacin de las prestaciones.
Las actividades sanitarias que se realizan en el centro de Picassent se enmarcan en
definitiva, en la atencin primaria, la salud pblica y la atencin especializada
organizadas en las diferentes consultas y servicios que se explican a continuacin:
Las Consultas mdicas o de enfermera, a demanda del interno/a o programadas
por el profesional, en funcin del seguimiento ordinario de una patologa o en el
marco de los programas de salud especficos.
El servicio de atencin urgente, que fuera de la jornada ordinaria de trabajo, se
realiza durante 24 horas por Mdicos/as y Enfermera.
60
Ingreso en el departamento de enfermera para vigilancia y cuidados

intermedios.
Prestacin farmacutica, basada en la Gua farmacoteraputica de Instituciones
Penitenciarias.
Salud Pblica que incluye las actuaciones en materia de vigilancia
epidemiolgica y la higiene medioambiental.
10.7. Programas de Salud
Adems de la atencin en consulta ordinaria o urgente, la Institucin Penitenciaria tiene
implantados programas de Salud Pblica equivalentes a los existentes en las
administraciones sanitarias pblicas. Se han desarrollado igualmente programas de
salud encaminados al seguimiento y control de las patologas ms prevalentes en el
medio penitenciario. El trabajo por programas de salud constituye, por tanto, la base de
la atencin sanitaria penitenciaria, la mayora de los cuales los lleva Enfermera.
Adems algunos de estos programas se realizan en colaboracin con los servicios
hospitalarios o con ONGs colaboradoras. Algunos de estos programas han sido
galardonados con el Premio a las Buenas Prcticas que otorga la Organizacin Mundial
de la Salud.
10.7.1 Programas de prevencin y control de enfermedades transmisibles
Los programas que se incluyen son: prevencin y control de la infeccin VIH/Sida,
tuberculosis, enfermedades de transmisin parenteral y sexual como la Hepatitis vricas,
la Sfilis, la Gonococia, etc. Un pequeo resumen de las actuaciones figura a
continuacin:
a) Prevencin y control de la infeccin VIH/Sida:
Mediante actividades de educacin para la salud y reduccin del dao, as como
el seguimiento, control y tratamiento de los pacientes VIH/SIDA entre los que se
promueve la adherencia al tratamiento.
b) Prevencin y control de la tuberculosis:
Tiene entre sus lneas prioritarias el diagnstico precoz de las personas
enfermas, el tratamiento directamente observado de los mismos, y el estudio de
los contactos para controlar la transmisin de la enfermedad.
c) Prevencin y control de otras enfermedades:
De transmisin parenteral y sexual: Hepatitis vricas, Sfilis, gonococia, etc.
Para llevarlos a cabo, todos ellos siguen el mismo protocolo de inicio para la captacin
y deteccin de nuevos casos y consiste en la entrevista al ingreso (hbitos adictivos,
conductas de riesgo y antecedentes personales y familiares. Adems, el protocolo
incluye los exmenes de salud y las pruebas analticas correspondientes. Toda la
informacin queda reflejada en la historia de salud tanto en papel como informatizada
mediante el programa SANIT.
61
A. Objetivos especficos:
Los objetivos que se plantean al alumnado para el seguimiento de estos programas son
los siguientes:
1. Conocer y aplicar las tcnicas y los procedimientos estipulados para la
deteccin de nuevos casos. S.U.R.I., entrevista, Mantoux y segundo
reconocimiento.
2. Manejar la historia de salud como sistema de registro de la Enfermera/o y forma
en que se transmite la informacin entre los dems miembros del equipo.
3. Conocer los procedimientos de derivacin a las consultas de otros profesionales.
4. Conocer y aplicar los conocimientos y tcnicas de la educacin para la salud.
5. Manejar la tcnica de la entrevista y la escucha activa.
B. Actividades.
Colaborar en las entrevistas realizadas en la consulta y manejar la historia
clnica.
Colaborar en todo el proceso de preparacin y administracin de los diferentes
tratamientos.
Colaborar con el resto de profesionales en la educacin e informacin del
paciente al inicio de un tratamiento nuevo.
Aplicar las diferentes tcnicas teraputicas y de diagnsticos necesarias.
10.7.2. Programas de educacin para la salud.
Los programas de Educacin para la Salud que se realizan en el Centro, van
encaminados a la promocin de hbitos saludables, y se utilizan punto de partida para el
buen funcionamiento de los dems programas. Todos estos programas, los desarrollan
diferentes profesionales penitenciarios en colaboracin con algunas ONGs, que buscan
promover conductas y hbitos saludables, y cambiar comportamientos y actitudes frente
a prcticas de riesgo, en una poblacin con grandes carencias sociosanitarias.
Entre estos programas cabe destacar el programa de Mediacin en Salud y el programa
de Reduccin de daos: programas de intervencin con drogodependientes.
a) Programas de Mediacin en Salud.
Mediante la formacin de los propios internos e internas como agentes de salud,
para conseguir la modificacin de hbitos poco saludables. Se trata de una
metodologa avalada por la OMS que ha demostrado una alta eficacia en el
medio penitenciario.
b) Programas de reduccin de daos: Programas de intervencin con
drogodependientes.
Incluyen actividades informativas, motivacionales y teraputicas, y estn
encaminados, en unos casos, al abandono del consumo de drogas y, en otros, al
62
cambio de hbitos, para un consumo ms seguro y la estabilizacin de su

drogodependencia. Algunos de estos programas son los siguientes:
c) Prevencin y educacin para la salud.
Dirigido a evitar el inicio del consumo y reducir conductas de riesgo.
d) Intercambio de jeringuillas: (PIJ)
Estrategia de reduccin de riesgos y daos para la salud individual y colectiva en
usuarios/as de drogas inyectadas.
Con la finalidad de prevenir la transmisin de enfermedades infecciosas entre
stos, evitando el uso compartido de jeringuillas y material de inyeccin
mediante la dispensacin de equipos estriles de inyeccin, y promoviendo la
modificacin de comportamientos de riesgo para la salud a travs de
informacin y educacin en salud.
e) Mantenimiento con metadona.
Permite reducir los efectos nocivos a nivel sanitario, psicolgico y social del
consumo de herona, contribuyendo al abandono de la va inyectada para su
consumo y evitando la transmisin de enfermedades adquiridas por esta va.
f) Deshabituacin en mdulos teraputicos.
Programa que se desarrolla en dependencias especficas para conseguir periodos
de abstinencia y una reordenacin de la dinmica personal y social.
g) Reparto de preservativos, lubricante y leja en los lotes higinicos.
Mediante este material se previene la transmisin de enfermedades por va
sexual y se complementan las medidas para prevenir la transmisin parenteral.
Los objetivos que se plantean al alumnado son los siguientes:
1. Conocer los diversos programas realizados en nuestro Centro.
2. Participar activamente con los y las profesionales que los realizan.
3. Conocer los mecanismos de captacin de las personas de riesgo.
B. Actividades.
El alumnado que se encuentre en el Centro de cumplimiento realizar en grupo como
mnimo, las siguientes actividades:
Reunin con los diferentes profesionales y colaboradores que participan en estos
programas.
Colaboracin y participacin en ellos, elaborando los materiales que los y las
profesionales consideren necesarios en cada programa.
63
Visita a los mdulos teraputicos.

Entrevistas de valoracin de inclusin en programas.
Preparacin y reparto de metadona.
10.7.3 Programa de vacunaciones.
Este programa, debido a sus caractersticas de intervencin sobre todos los sectores de
la poblacin, se encuentra estrechamente relacionado con otros programas,
fundamentalmente con el del Nio Sano Por ejemplo, vacunacin de difteria-ttanos,
hepatitis B, antineumoccica, antihemophilus B, meningitis C y otras; segn las
recomendaciones oficiales. Se ofertan a todos las personas internas que puedan
beneficiarse de las mismas. Y adems anualmente se lleva a cabo la campaa de
vacunacin antigripal.
1. Conocer las vacunas de uso sistemtico y no sistemtico.
2. Conocer las caractersticas de las vacunas, vas de administracin, efectos
adversos contraindicaciones y conservacin.
3. Conocer los registros vacunales y protocolos de actuacin en caso de estar la
persona incorrectamente vacunada.
B. Actividades:
El alumnado que se encuentre en el programa realizar como mnimo, las siguientes
actividades:
Administracin de las vacunas.
Participacin y colaboracin en las campaas de vacunacin del centro.
Manejo de los registros de vacunaciones.
10.7.4 Programa de atencin a la mujer.
El centro penitenciario de Picassent, aunque en menor proporcin, tambin tiene
poblacin reclusa de mujeres. Por ello, es de obligado cumplimiento desarrollar una
serie de programas para la atencin integral de salud de la mujer, referentes al control y
seguimiento del embarazo, seguimiento del puerperio, planificacin familiar de primer
nivel y atencin de la mujer en el climaterio. A travs de los mismos, es posible plantear
al alumnado los objetivos y actividades que a continuacin indicamos.
1. Conocer los programas de salud de la mujer.
64
2. Conocer los procedimientos de captacin y derivacin de casos a los diferentes

programas.
3. Conocer las actuaciones especficas de cada programa: valoracin clnica,
exmenes de salud, valoracin de la alimentacin, etc.
4. Aplicar la metodologa de educacin para la salud en cada uno de los programas.
B. Actividades.
El alumnado que se encuentre en el programa realizar como mnimo, las siguientes
actividades:
Captacin de la mujer embarazada en el primer trimestre de gestacin y
deteccin de los embarazos de riesgo.
Seguimiento del embarazo normal, de manera coordinada y protocolizada con
atencin especializada.
Educacin maternal.
Prevencin, deteccin y atencin a los problemas de la mujer en el climaterio.
Deteccin de grupos de riesgo y diagnostico precoz de cncer ginecolgico y de
mama de manera coordinada y protocolizada con atencin especializada.
Indicacin y seguimiento de mtodos anticonceptivos no quirrgicos y
asesoramiento sobre otros mtodos e interrupcin voluntaria del embarazo.
10.7.5. Programa de atencin al nio/a.
Los nios y nias menores de tres aos pueden permanecer, previa autorizacin, en el
interior de los Centros penitenciarios acompaados de sus madres. Al tratarse de
personas en libertad a todos los efectos, la Administracin penitenciaria asegura su
acceso a los servicios sanitarios del Sistema Nacional de Salud. En cualquier caso la
Administracin penitenciaria asegura la dispensacin de la medicacin y la atencin en
situaciones de urgencia.
En nuestro centro, viene semanalmente una pediatra para control y seguimiento de los
nios y nias, adems el personal facultativo y de enfermera responsable del mdulo de
madres, realizan los exmenes de salud del lactante y preescolar incluidos en el
programa del nio sano.
Los objetivos generales que se plantean al alumnado son los siguientes:
1. Conocer los protocolos para realizar los exmenes de salud del lactante,
preescolar incluidos en el programa del nio sano, dominando los siguientes
aspectos: examen fsico, antropometra (peso, talla, etc.) con el manejo de las
tablas de percentiles para valorar la evolucin del nio/a dentro de los
parmetros considerados como normales. Control y seguimiento de constantes:
pulso, tensin arterial, niveles de glucemia, etc.
65
2. Supervisar la atencin de la salud de nios/as normales en el crecimiento, as

como el cuidado que se brinda en la infancia.
3. Identificar problemas o necesidades de salud del nio/a, estableciendo un plan
de cuidados.
4. Controlar la administracin de vacunas segn las pautas del calendario vacunal
vigente.
5. Realizar actividades de Educacin para la salud.
B. Actividades.
El alumnado que se encuentre en el programa del Nio Sano, realizar como mnimo,
las siguientes actividades:
Acompaamiento a la pediatra en la consulta.
Manejo de la historia de salud de los nios.
Control de peso y talla.
Exploracin Fsica.
Valoracin de la alimentacin del nio/a.
Correcta administracin de vacunas.
10.7.6. Programa de atencin al enfermo crnico y personas mayores.
En la consulta mdica la enfermera/o se encarga de llevar a cabo los programas de
pacientes crnicos (hipertensin, diabetes, hiperlipidemia, obesidad, insuficiencia
cardiaca crnica, enfermedad pulmonar obstructiva crnica y en particular atencin a las
personas con VIH/SIDA, hepatitis vricas y TBC, dirigidos toda la poblacin. Su
finalidad es la deteccin precoz de las enfermedades crnicas consideradas como ms
prevalentes, a travs de controles sencillos y peridicos, de manera que se oriente a las
personas hacia la prevencin de las mismas, y se establezca el tratamiento y los
autocuidados adecuados cuando corresponda.
El alumnado cumplir con los siguientes objetivos y actividades.
1. Identificar los problemas o necesidades de salud de la persona, recogiendo y
3. Conocer los protocolos de los programas de pacientes crnicos (criterios de
inclusin, actividades a realizar en la consulta segn la patologa crnica,
actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad).
4. Revisar los consejos de educacin para la salud que se indican en los programas
de crnicos.
66
5. Controlar y registrar las constantes: pulso, talla y peso (clculo del ndice de
masa corporal), tensin arterial, niveles de glucemia, etc.
6. Informar adecuadamente a la persona acerca de la evolucin de su situacin.
7. Controlar la medicacin y los tratamientos especficos, asegurndose del uso
correcto por parte del paciente (dosis y pautas establecidas por el/la profesional
de medicina).
8. Colaborar en la deteccin precoz de los efectos secundarios producidos por los
medicamentos y sus interacciones, informando al profesional correspondiente.
9. Prestar una atencin de apoyo a los adultos mayores que sufren problemas de
salud relacionados con la vejez.
10. Pasar las escalas de valoracin geritrica.
B. Actividades.
El alumnado que participe en el programa realizar las siguientes actividades:
Captacin del paciente y seguimiento.
Valoracin del estado de salud y factores de riesgo,
Deteccin de los problemas de salud y valoracin del estadio clnico.
Elaboracin de un plan de cuidados que incluira:
Alimentacin saludable y ejercicio fsico.
Identificacin de conductas de riesgo.
Prevencin de cadas y otros accidentes.
Atencin y seguimiento de personas polimedicadas y con pluripatologa.
Deteccin precoz del deterioro cognitivo, fsico y funcional.
10.7.7. Programa de atencin integral a enfermos mentales: (PAIEM).

Se trata de un reciente programa global de atencin a la enfermedad mental (PAIEM),
que recoge pautas de atencin especializada hacia personas con algn tipo de trastorno o
patologa mental, con especial hincapi en la prctica de actividades teraputicas y
ocupacionales especficas.
Sus ejes fundamentales son:
La deteccin, diagnstico y tratamiento mdico de los enfermos/as mentales.
El desarrollo de actuaciones dirigidas a su rehabilitacin y reinsercin social, en un
marco multidisciplinar. Entre las actuaciones teraputicas destacan, por su trascendencia
rehabilitadora, las encaminadas a conseguir, en la medida de lo posible, la recuperacin
de las capacidades personales, el aumento de su autonoma personal, su calidad de vida
67
y su adaptacin al entorno, evitando as el deterioro psicosocial, y facilitando la

adquisicin y desarrollo por la persona enferma de habilidades, recursos y aprendizajes
que ayuden a su desenvolvimiento personal, familiar, social y laboral.
Programa de reincorporacin social.

Contempla un proceso complejo de socializacin y normalizacin, incluyendo la
adquisicin de habilidades y recursos, que debe responder a las necesidades personales
del drogodependiente, tratando de apoyar su incorporacin a la vida familiar y medio
cultural, laboral y social, as como derivando a dispositivos comunitarios para continuar
el tratamiento a la salida en libertad, y evitar as su marginacin.
El alumnado cumplir con los siguientes objetivos
1. Conocer los protocolos del programa (PAIEM) y reincorporacin social,
2. Conocer los procedimientos de dichos programas, as como los profesionales
que los llevan a cabo.
B. Actividades.
El alumnado en grupo participar en las siguientes actividades:
Entrevista con el personal que desarrolla el programa y visita al centro de

insercin social.
10.8. Tcnicas realizadas por el personal de Enfermera

El servicio de tcnicas bsicas atiende la demanda cotidiana de aquellas personas que
precisan de alguna tcnica diagnstica o teraputica, o cuidado de enfermera, para el
restablecimiento y mejora de su salud. Si bien para la realizacin de estas actividades se
cuenta con espacio fsico (la sala de curas e inyectables) muchas de ellas se llevan a
cabo tambin en las Consultas a demanda y programada.
A continuacin se enumeran las tcnicas bsicas de uso ms frecuente en el centro:
1. Pruebas de laboratorio: extracciones de sangre y recogidas de muestras (orina,
heces, esputo, citologa).
2. Diagnstico por imagen: radiologa simple y ecografa.
3. Electrocardiogramas (ECG).
4. Pulsioximetra.
5. Procedimientos teraputicos:
68
o Administracin de tratamientos parenterales.

o Curas, suturas y tratamiento de lceras cutneas.
o Inmovilizaciones y vendajes.
o Taponamiento nasal, extraccin de cuerpos extraos.
o Cuidados de estomas digestivos, urinarios y traqueales.
o Resucitacin cardiopulmonar.
o Prueba de Mantoux (tuberculina).
6. Actividades especficas derivadas de la aplicacin de la legislacin y otras
normativas penitenciarias:
o Participacin en la aplicacin de medidas disciplinarias; examen de salud
despus de la aplicacin de medios coercitivos y aislamiento
disciplinario.
o Participacin en las actividades regladas conducentes a la prevencin del
suicidio en el medio penitenciario.
o Seguimiento y control de las situaciones de ayuno voluntario.
o Emisin de informes de enfermera en caso de excarcelacin o traslado a
otro Centro.
El alumnado individualmente cumplir con los siguientes objetivos
1. Localizar y preparar el material necesario antes de ejecutar cualquier tcnica o
procedimiento en la consulta.
2. Conservar y mantener en buen estado el material (desinfeccin, esterilizacin).
3. Informar a la persona de la/s tcnica/s que se le va/n a practicar.
4. Aplicar con destreza las tcnicas bsicas y cuidados de enfermera necesarios
para el restablecimiento de la salud, y seguir el plan teraputico indicado.
5. Tranquilizar a la persona en situaciones de estrs, ansiedad o confusin.
6. Registrar las actividades realizadas.
7. Cumplimentar los documentos de registro para los indicadores de actividad.
8. Manejar los protocolos de actuacin profesional.
B. Actividades:
En el tiempo asignado para la permanencia en la sala de curas, el alumnado practicar
individualmente las tcnicas y participar de la actividad asistencial habitual, contando
siempre con la presencia del PACCS o profesionales colaboradores de prcticas.
Trabajar como profesionales en las instituciones penitenciaria supone que cualquier
69
error, puede tener consecuencias importantes en la vida de una persona. Por ello el
alumnado debe valorar la importancia de garantizar la excelencia en los procedimientos
y tcnicas bsicas de Enfermera, identificando las posibles malas prcticas que puedan
inducir al error.
10.9. Salud Pblica: Vigilancia epidemiolgica.

El rgano gestor es la Coordinacin de Sanidad Penitenciaria, con rango de
Subdireccin General, que adems de la atencin sanitaria tiene entre sus competencias
la aplicacin de las polticas en materia de drogodependencias, el mantenimiento del
sistema de informacin sanitaria y la vigilancia epidemiolgica. A travs del rea de
Salud Pblica, mantiene un sistema de informacin sanitaria y de vigilancia
epidemiolgica, en conexin con el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad, Comunidades Autnomas y dems organismos correspondientes del Sistema
Nacional de Salud, necesario para realizar el diagnstico de salud y evaluar las
necesidades sanitarias de la poblacin reclusa, as como conocer el estado de las
enfermedades ms prevalentes en el medio penitenciario.
Procedimiento.
El Centro de Penitenciario de Picassent notifica semanalmente al Centro de Salud
Pblica de Torrent y a la Coordinacin de Sanidad penitenciaria el nmero de casos
nuevos diagnosticados de una serie de 39 enfermedades de declaracin obligatoria
(EDO), as como un conjunto de datos relativos a la salud de la poblacin y a las
enfermedades ms prevalentes. Adems se notifica cualquier brote epidmico y se
realiza un estudio y un control del brote.
Las actividades principales:
Investigacin de brotes epidmicos.
Registro de enfermedades de declaracin obligatoria.
Registros de prevalencia de enfermedades: VIH-SIDA, Tuberculosis, Hepatitis
vricas. Enfermedades de transmisin sexual.
Registro de mortalidad.
Registro de ingresos hospitalarios.
A. Objetivos especficos:
El alumnado cumplir con los siguientes objetivos:
1. Conocer el sistema de registro y los documentos que se utilizan.
2. Participar en la elaboracin de estadsticas epidemiolgicas del centro.
B. Actividades:
Las actividades a realizar son las siguientes:
Manejo de la aplicacin del programa SANI sobre estadstica.
70
Introduccin de datos al sistema.
10.9.1. Programa de higiene y salud medioambiental.

Su objetivo es el control de las condiciones de los establecimientos penitenciarios en
materia de limpieza e higiene, y tambin el control de vectores y plagas, y la
elaboracin y vigilancia de los procedimientos de salud medioambiental ms adecuados
para minimizar el riesgo de transmisin de enfermedades.
El alumnado cumplir con los siguientes objetivos y actividades.
1. Conocer los principales programas dirigidos a proteger a la poblacin reclusa
expuesta a riesgos de tipo ambiental laboral y alimentara basndose en la
legislacin vigente.
B. Actividades.
Reunin con el coordinador responsable del equipo para que les informe sobre
los diferentes planes de control:
Control de agua: El objetivo es tener vigilado la red de abastecimiento y
evitar problemas derivados del estado incorrecto del agua.
Plan de control seguridad e higiene alimentaria.
Plan de control de plagas.
10.10. Formacin continuada.

La formacin continuada es una de las actividades del Equipo de salud que sirve para la
actualizacin de conocimientos, habilidades y destrezas de los/as profesionales del
centro. Este concepto de la formacin continuada, como un deber del profesional la
contempla, de forma explcita, la Ley de Ordenacin de las Profesiones Sanitarias
(LOPS), cuando dice (Art. 33.1): La formacin continuada es el proceso de enseanza
y aprendizaje activo y permanente al que tienen derecho y obligacin los profesionales
sanitarios, que se inicia al finalizar los estudios de pregrado o de especializacin y que
est destinado a actualizar y mejorar los conocimientos, habilidades y actitudes de los
profesionales sanitarios ante la evolucin cientfica y tecnolgica y las demandas y
necesidades, tanto sociales como del propio sistema sanitario.
1. Participar en las actividades de formacin continuada que lleve a cabo el Equipo
del centro de Picassent.
2. Elaborar una sesin formativa a impartir al Equipo de Salud.
71
B. Actividades.
El grupo de estudiantes de cada periodo preparar y expondr una sesin de
formacin al Equipo de salud.
Se pondr especial atencin en la elaboracin de un ndice de la exposicin, as
como en la especificacin de la bibliografa empleada.
10.11. Supervisora de enfermera en el Equipo de salud.

La funcin de la supervisora de Enfermera es fundamental para garantizar el buen
funcionamiento de todas las actividades propias de los/as profesionales de Enfermera y
de los dems miembros del Equipo de salud.
1. Conocer las funciones de la Supervisora del Centro.
2. Conocer los mecanismos de relacin con la Direccin del centro y la
Subdireccin General de Sanidad Penitenciaria.
3. Conocer los documentos de carcter evaluativo, organizativo o de gestin que
habitualmente se utilizan en la Supervisin de Enfermera.
4. Revisar las memorias anuales de actividades del centro.
B. Actividades.
Como soporte a estas actividades, el PACCS programar, con la Supervisora de
Enfermera del centro, una sesin en la que explicar sus funciones y los
documentos que maneja.
10.12. Atencin mdica especializada.
La atencin mdica especializada se presta en los hospitales de la red sanitaria pblica,
tanto en consultas externas como en rgimen de hospitalizacin, en unidades especficas
(Unidades de acceso restringido) habilitadas por la Administracin Penitenciaria, en
nuestro caso, el centro referencia es el Hospital General que permite garantizar una
atencin adecuada al enfermo con un coste social mnimo sin menoscabo de la
seguridad del personal y del resto de los usuarios/as.
Algunas especialidades de alta demanda pasan consulta en el interior del centro
(fundamentalmente odontologa, psiquiatra, ginecologa y pediatra), evitando as el
desplazamiento de las personas en prisin. Tambin se est introduciendo en Picassent
el estudio de preanestesia (electrocardiograma, radiografa de trax y analtica).
72
11. Actividades para la realizacin de la memoria del Prcticum II.

De todas las actividades que se realizan en el nivel de atencin primaria, se han
seleccionado, la Visita Domiciliaria, las Charlas de Educacin para la Salud en la
Escuela, la Charla de Formacin Continuada a las/os profesionales y la presentacin de
resultados del cribado universal para la deteccin precoz de la Violencia de Gnero. En
el apartado 13 del cuaderno se especifican las normas para la presentacin de la
memoria.
12. Evaluacin.
La evaluacin es un momento fundamental para la acreditacin del alumnado y la
mejora de la calidad en la enseanza prctica. En ella intervienen los tres protagonistas
implicados en el proceso como son: el alumnado, el PACCSS, y el profesorado de la
FIP y se utilizarn diferentes procedimientos e instrumentos segn veremos a
continuacin.
12.1 Evaluacin de las prcticas por parte de las/los estudiantes.

En cada periodo, el grupo de estudiantes de cada centro de prcticas, elaborar un breve
informe donde reflejarn su valoracin cualitativa de las mismas, teniendo en cuenta, a
ttulo orientativo, los siguientes criterios:
1. Organizacin del plan de trabajo (distribucin de los alumnos,
rotatorios...).
2. Cumplimiento de los objetivos planteados.
3. Dificultades encontradas en la realizacin de las actividades.
4. Opinin sobre la duracin de las prcticas comunitarias.
5. Organizacin, contenido y utilidad de los talleres impartidos en la FIP.
6. Propuestas acerca de cmo mejorar las prcticas comunitarias.
7. Relacin entre lo impartido en la teora y lo realizado en las prcticas.
8. Otros aspectos a considerar.
El informe de evaluacin estar exento de cualquier anotacin o comentario que

permitiera una identificacin individual. En l SLO CONSTAR EL NOMBRE DEL
CENTRO DE PRCTICAS.
Este informe ser introducido por las estudiantes en una base da datos informatizada, el
ltimo da de prcticas, (24 de mayo), en el lugar y horario establecido en el calendario
y plan de trabajo. Tambin se entregar en formato papel al profesorado responsable y/o
tutor de la FIP. El anlisis de la informacin es de gran utilidad para mejorar la calidad
de la docencia, al introducir nuevos criterios para la toma de decisiones y mejorar la
planificacin y programacin de las prcticas integradas en el rea de salud.
73
12.2. Evaluacin del profesorado asociado de ciencias de la salud (PACCSS) por

parte del alumnado.
Las/os estudiantes disponen de un cuestionario para evaluar al PACCS. Dichos
cuestionarios sern facilitados por el PACCSS de cada centro, pero tambin se
encuentran disponibles en la pgina de la asignatura http://salpub.uv.es/?q=es/34386-7Practicum-I-II, apartado 7, Documentos para la evaluacin de las prcticas, apartado
c) Centro de Salud, Centro de Salud Pblica y Direccin General de Salud Pblica.
Cada estudiante deber cumplimentar la encuesta de evaluacin del PACCSS. En el
caso de los grupos AD3 y AD4 que han realizado el rotatorio por el CS/CSP/DGSP
debern cumplimentar dos encuestas, una por cada profesor/a.
Este cuestionario se introducir igualmente en una base de datos informatizada el ltimo
da de prcticas, (da 20 de diciembre de 2013 y da 23 de mayo de 2014) en el lugar y
horario establecido en el calendario y plan de trabajo. El cuestionario cumplimentado en
formato papel tambin se entregar al profesorado responsable y/o tutor de la asignatura
que se encuentre en ese momento en el aula.
12.3. Evaluacin del alumnado por parte del PACCSS y de los/as profesionales
colaboradores de prcticas.
Estos/as profesionales son los ms indicados para valorar el aprendizaje de las
competencias, habilidades y destrezas adquiridas da a da, en el Centro, dado que son
las/os que mantienen una relacin ms directa con el alumnado a lo largo del perodo de
prcticas.
Las fichas de evaluacin se cumplimentarn al final de cada perodo de prcticas, se
tendr en cuenta:
A) Puntualidad y asistencia.
Es indispensable ajustarse al horario marcado por el Profesor/a Asociado/a.
Todas las faltas de asistencia deben justificarse debidamente. Incluso los permisos
solicitados para presentarse a un examen (presentando en este caso el justificante de
asistencia correspondiente).
El nmero mximo de faltas de asistencia permitido es de hasta un 10% del total de das
del perodo de prcticas (10% de unos 60 das = 6 das).
Las/los estudiantes podrn acordar con el Profesor/a Asociado/a la manera de recuperar
las faltas de asistencia.
B) Integracin del estudiante en el Centro
Valorndose:
Inters y motivacin
Participacin en la dinmica interna del Equipo de Atencin Primaria.
La capacidad de organizacin.
Las relaciones humanas y las habilidades sociales.
74
La responsabilidad.
C) Cumplimiento de las actividades propuestas en el plan de trabajo
El Profesor/a Asociado/a y Profesores Colaboradores tendrn en cuenta el grado de
participacin, el dominio de los procedimientos y tcnicas, y la capacidad de cada
estudiante para llevar a cabo las actividades individuales y de grupo propuestas en este
cuaderno. As mismo, se tendr en cuenta la asistencia (obligatoria) y el inters y
participacin en la reunin con la Coordinadora/or del Equipo de Salud.
En cuanto a la exposicin de las charlas de educacin para la salud y de formacin
continuada en cada una de ellas se valorar el diseo de la presentacin ppt y la
exposicin del tema.
C.1 Diseo presentacin ppt

Forma.
Se valorar: el fondo de pantalla utilizado, texto claro, tamao de la letra, si hay
mucho texto, si insertan cuadros, esquemas, grficas, ilustraciones e imgines,
con el ttulo y la fuente de informacin.
Contenido.
Se valorar: la portada de presentacin, el ndice, la claridad en la definicin de
los objetivos, la expresin de la ideas principales del tema seleccionado, si la
terminologa utilizada es apropiada y la bibliografa.
C.2. Exposicin del tema
Se valorar: si el/la estudiante mira al auditorio, la entonacin de la voz, la
adopcin de posturas inadecuadas, la claridad en la exposicin y en el desarrollo
del discurso, las aportaciones y reflexiones del grupo en el debate, si se ajustan
al tiempo mximo de exposicin (45 minutos) y los recursos didcticos
utilizados.
C.3. Otros materiales (opcional)
Se valorara: si presentan la elaboracin de carteles, trpticos, folletos, etc.
C.4. Visita Domiciliaria
El profesorado PACCSS y colaborador se encargarn de evaluar el seguimiento
del proceso: seleccin del caso, manejo de la historia de salud (ABUCASIS), la
presentacin a la familia, preparacin del material previo a la visita, la ejecucin
de la visita, el registro en la historia, el dominio de los procedimientos y tcnicas
utilizadas, el dominio de las escalas de valoracin utilizadas, la informacin
proporcionada a la persona enferma, familiares y cuidadora/or y la capacidad de
comunicacin y la empata.
75
12.4. Evaluacin de las memorias de los Prcticum I y II por parte del profesorado
de la FIP.
Las memorias de prcticas sern evaluadas por el profesorado responsable y tutores/as
de la FIP. Para facilitar la calificacin de las memorias se propone que los/las
estudiantes de cada periodo, segn el subgrupo de prcticas y el centro, tengan muy en
cuenta las normas establecidas en los talleres para la presentacin de las memorias que
figuran en el punto 12 del cuaderno.
12.5. Calificacin con fines de acreditacin.

El Profesor/a Asociado/a y los Profesores Colaboradores calificarn, entre 0 y 10, cada
uno de los apartados A, B, y C mencionados en el punto 11.3, y supondr el 50% de la
puntuacin.
El profesorado de la FIP emitir el resultado de cada puntuacin parcial de cada
memoria y se obtendr la media aritmtica, la cual constituir la puntuacin final y
supondr el 50% de la puntuacin.
La nota definitiva que se emita oscilar entre Sobresaliente, Notable, Aprobado/a, o
Suspenso.
13. Normas generales para la presentacin de las memorias.

Portada: En la portada de cada memoria debe constar:
El nombre de la asignatura: Prcticas de Salud Pblica y Enfermera Comunitaria,
y el cdigo 34386 Practicum I, 34387 Practicum II
El centro de prcticas.
El curso.
El periodo de prcticas:
El grupo de prcticas.
El nombre y apellidos de los y de las estudiantes.
El nombre y apellidos del profesorado responsable de la asignatura, el profesorado
tutor de la FIP y el PACCS de cada centro de prcticas.
ndice.
Elaborar un ndice paginado que contenga los grandes apartados y subapartados de la
memoria, la bibliografa y los anexos numerados.
Presentacin.
Cuidar la presentacin, las ilustraciones (mapas, planos, tablas, grficas, y fotografas)
deben estar referenciadas en el texto y debidamente numeradas, con su ttulo
correspondiente y la fuente de informacin y el estilo de redaccin teniendo en cuenta el
lenguaje igualitario. Tambin hay que prestar atencin al mecanografiado, tipo de letra,
76
paginado, ajuste de pgina respetando los mrgenes, referenciar adecuadamente la

bibliografa segn las normas de (Vancouver, APA) y no olvidarse de incluir los
anexos (carta del grupo promotor, la gua de observacin y el mapa de recursos).
13.1. Contenido de la memoria Estudio Comunitario de Salud Prcticum I.
A grandes rasgos debern constar los siguientes apartados (lo que aqu se presenta es un
resumen del contenido de las secciones explicadas en los talleres del Estudio
Comunitario de Salud y que adems figuran en el cuaderno de prcticas (ver apartado
8).
Introduccin.
Breve introduccin de dos folios como mximo. En la primera parte, se
describir brevemente el concepto de Estudio Comunitario de Salud, funcin
esencial, aplicabilidad prctica. En la segunda parte se desarrollar los grandes
apartados del estudio realizado en cada pueblo/barrio.
Conocimiento del territorio.
Breve informe de no ms de cuatro folios (de texto) en el que se detalle: la
delimitacin del espacio geogrfico y la comunicacin y el transporte. Se
insertarn en el texto los mapas y planos correspondientes.
Breve informe de no ms de cinco folios (de texto) donde se detallen las
caractersticas demogrficas de la poblacin. De cada indicador seleccionado se
elaborarn los comentarios pertinentes, y se ilustrar mediante grficas y tablas
debidamente numeradas, tituladas y con la resea de la fuente de informacin de
donde proceden los datos.
Breve descripcin de la observacin del territorio y de la estructura urbana
(mximo 10 folios), especificando las zonas observadas, las caractersticas de la
vivienda, el equipamiento urbano, los recursos sociales, educativos, sanitarios,
culturales, deportivos, religioso, otros recursos comunitarios y asociativos. Las
fotografas se insertarn y se pondr la referencia en el texto, e irn debidamente
numeradas y con su correspondiente resea a pie de foto. El mapa de recursos.
Fichero comunitario: entrevista al representante de un recurso comunitario o
asociacin
Breve informe (mximo 4 hojas) que constar de: introduccin (cmo y porqu
se ha seleccionado el recurso o asociacin), guin de la entrevista, resumen de la
entrevista. Se adjuntar la ficha del recurso o asociacin debidamente
cumplimentada.
Demanda y necesidades de la poblacin.
Se presentar la planificacin de la audicin y los resultados especificando cada uno de
los apartados:
77
Introduccin.
Sector y tema sobre el que se realiza.
Presentacin de la percha inicial y modificada.
Clculo de la muestra de coloquios de calle.
Listado de los testigos privilegiados.
Realizacin y transcripcin de los coloquios
Presentacin de los coloquios de calle y de los testigos privilegiados realizados
por cada estudiante.
Tabulacin los coloquios de los testigos privilegiados y de los coloquios de
calle.
Anlisis de la informacin obtenida segn cada apartado de la percha, los
titulillos, las propuestas de solucin
Elaboracin de un pequeo informe con las conclusiones.
Bibliografa.
Al final de la memoria deber constar la bibliografa consultada y diferenciada
segn cada seccin o gran apartado de la memoria. Indicar las referencias segn
las normas de Vancouver y/o APA.
Anexos.
Los anexos deben figurar en el ndice numerados y se insertarn al final de la
memoria.
Los anexos obligatorios para este curso son: carta del grupo promotor, gua de
observacin del territorio y mapa de recursos.
13.2. Contenido de la memoria del Prcticum II.
En la memoria se debern incluir los productos elaborados por el alumnado en el Centro
de Salud correspondiente a lo largo del periodo, tanto de manera individual como de
grupo. En este sentido, adems de las normas generales mencionadas en el punto 12,
se incluir los siguientes productos elaborados: Charla de Educacin para la Salud,
Formacin Continuada y Violencia de Gnero y Visita Domiciliara.
ndice.
Elaborar un ndice paginado que contenga la introduccin y los grandes
apartados y subapartados de la memoria, indicando el ttulo de los temas
impartidos (EpS y FC), la bibliografa y los anexos numerados.
Introduccin.
Se debe redactar una introduccin general a la memoria, describiendo
brevemente cada uno de los productos elaborados.
78
Charlas de Educacin para la Salud y Formacin continuada.

Las fichas de evaluacin del trabajo de grupo se encuentran depositadas en la pgina de
la
asignatura
http://salpub.uv.es/?q=es/34386-7-Practicum-I-II,
apartado
7,
Documentos para la evaluacin de las prcticas. Dichas fichas se mostraron al
alumnado en las reuniones introductorias a las prcticas. Adems, en el taller de la
Visita Domiciliara se dieron las instrucciones para abordar la estructura, el contenido y
la presentacin de las charlas.
Dado que ambas actividades tienen una estructura similar, es decir la elaboracin del
texto y la presentacin en formato ppt., para evitar repeticiones slo se reproduce una
vez, pero en la memoria cada charla deber estar debidamente diferenciada, tanto en el
ndice como en el contenido de la memoria.
Introduccin Charla EpS.

Se realizar una breve descripcin de la experiencia de no ms de un folio,
indicando el tema elegido, el ciclo educativo al que va dirigida la accin, el
Colegio y/o Instituto, el da que se imparti y el nivel de satisfaccin, tanto por
parte del alumnado de la FIP, como del centro escolar.
Introduccin Charla FC.
Se realizar una breve descripcin de la experiencia de no ms de un folio,
indicando el tema elegido, el da que se imparti y el nivel de satisfaccin de
las/los profesionales, que asistieron a la sesin y del alumnado de la FIP.
Texto Charla EpS y FC.
En el texto de las charlas deben figurar los siguientes apartados:
ndice.
Elaborar un ndice paginado que contenga la introduccin y los grandes
apartados y subapartados de la charla, la bibliografa utilizada y los anexos
numerados si los hubiere.
Contenido.
En el contenido de la charla deber figurar, los objetivos que se pretenden
alcanzar, la estructura del tema en apartados teniendo en cuenta el ciclo
formativo y o profesionales a los que va dirigido. Se cuidar el estilo de
redaccin teniendo en cuenta el lenguaje igualitario. Tambin hay que prestar
atencin al mecanografiado, tipo de letra, paginado, ajuste de pgina respetando
los mrgenes, referenciar adecuadamente la bibliografa segn las normas de
(Vancouver, APA).
79
Bibliografa.
En ambas charlas deber constar la bibliografa consultada: Revistas, libros,
pginas de Internet, referenciadas segn las normas de Vancouver y/o APA.
Presentacin Charla EpS y FC.
La presentacin elaborada se imprimir y se adjuntar a la memoria. En el caso
haber diseado carteles, trpticos, folletos etc., tambin se insertan en la
memoria en forma de anexo.
Violencia de Gnero.
Para las actividades relacionadas con el taller de Violencia de Gnero, se
propone al alumnado presentar un breve informe que debe contener una
introduccin, la presentacin de resultados y el anlisis de la informacin de los
datos cuantitativos y cualitativos, asignados a cada grupo, incluyendo las tablas
y grficos ms relevantes, as como las conclusiones del estudio.
Visita Domiciliaria (actividad individual).

Las instrucciones que aqu se reflejan se han extrado de la ficha tcnica del
taller de la Visita Domiciliaria, de la cual se entreg una copia a cada estudiante,
adems de las recomendaciones dadas en clase y en las tutoras.
Introduccin.
Se realizar una introduccin general que ser comn a todas las visitas,
indicando el nmero de visitas que se presentan.
Portada de presentacin: ndice.
Se presentar una portada de las visitas con el nombre y apellidos de cada
estudiante. Adems se presentar un ndice estructurado de todas las visitas.
Informe de la visita:
En la presentacin del informe cada estudiante seguir las instrucciones
redactando cada apartado, segn las recomendaciones dadas:
Captacin del caso: Revisin de la Historia de Salud (HS).
Cada estudiante tras revisar la Historia de Salud realizar un resumen de los
problemas de salud y la naturaleza de la patologa y describir brevemente el
entorno de la persona seleccionada. Adems se especificar aquella informacin
que no esta recogida en HS y que est relacionada con Historia de salud
personal, familiar y sociofamiliar, por ejemplo: alimentacin, hbitos txicos,
80
vivienda, nivel de estudios, nivel de ingresos, antecedentes familiares,

antecedentes familiares).
Seleccin de las escalas de valoracin, y encuestas de salud.
Se redactar un breve comentario justificando los criterios de seleccin y una
breve explicacin de lo que mide cada escala. Del mismo modo se elegirn las
guas de prctica clnica seleccionada de acuerdo al problema de salud.
Planificacin general.
En la planificacin general se debe describir: Los objetivos generales y
especficos previstos para cada da, el calendario de las visitas, las escalas y
guas de prctica clnica seleccionadas y la duracin aproximada para cada una
de las visitas. Para evitar olvidos y favorecer la coherencia interna de la VD se
recomend hacer una tabla.
Desarrollo de las 3 o 4 visitas.
En realizacin y trascripcin de cada una de las visitas constar: los objetivos
generales y especficos, la descripcin del equipamiento del maletn, la
ejecucin, el informe registro, las recomendaciones, la evaluacin y
autoevaluacin de cada visita. Las escalas, encuestas y cumplimentadas, y las
recomendaciones dietticas, control de medicamentos, etc. elaboradas se
adjuntarn en forma de anexo al finalizar cada visita. En el caso de haber
diseado un documento de registro para la visita domiciliara tambin se
adjuntar.
Bibliografa.
Al final de las 3 o 4 visitas figurar la bibliografa y las guas de prctica clnica
consultadas.
13. Plazos de entrega de la memoria.
El plazo de entrega de las memorias para el primer periodo de prcticas el da 20 de
diciembre de 2013 y para el segundo periodo de prcticas es el da 23 de mayo de
2014, que es el da indicado en el calendario y plan de trabajo para realizar la
evaluacin en la FIP.
81
14. Bibliografa
1. Escrib-Agir et al. Protocolo para la atencin sanitaria de la violencia de gnero
(PDA). Valencia: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat. 2008.
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Madrid: McGraw-Hill/Interamericana. 2000.
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10
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11
DECRETO 111/2011, de 2 de septiembre, del Consell, por el que se aprueba el

Reglamento Orgnico y Funcional de la Conselleria de Sanidad y se modifica el
Decreto 25/2005, de 4 de febrero, del Consell, por el que se aprueban los estatutos
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19
LEY ORGANICA 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y

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20
LEY 51/2003, de 2 de diciembre, de igualdad de oportunidades, no discriminacin y

accesibilidad universal de las personas con discapacidad. BOE nm. 289, de 3/12/2003.
21
LEY ORGNICA 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Proteccin Integral

contra la Violencia de Gnero. BOE nm. 313. Mircoles 29 diciembre 2004.
22
LEY 7/2012, de 23 de noviembre, de la Generalitat, Integral contra la Violencia sobre

la Mujer en el mbito de la Comunitat Valenciana. [2012/10997] DOGV - Nm. 6912.
28/ 11/ 2012.
23
LEY 39/2006, de 14 de diciembre, de Promocin de la Autonoma Personal y

Atencin a las personas en situacin de dependencia. BOE nm. 299, de 15/12/2006.
24
Real Decreto 1707/2011, de 18 de noviembre, por el que se regulan las prcticas

acadmicas externas de los estudiantes universitarios. BOE Nm. 297 de 10/12/2011.
25
RESOLUCIN de 23 de abril de 1997, de la Subsecretaria del Secretariado del

Gobierno y Relaciones con las Cortes de la Consellera de Presidencia de la Generalitat
Valenciana, por la que se dispone la publicacin del concierto entre la Consellera de
Sanitad, la Diputacin Provincial de Valencia y la Universidad de Valencia para la
utilizacin de les instituciones sanitarias en la investigacin y la docencia universitaria.
DOGV nm2982 de 30/4/1997.
26
RESOLUCIN de 1 de marzo de 2001, de la Subsecretaria del del Secretariado del

Gobierno y Relaciones con las Cortes de la Consellera de Presidencia de la Generalitat
Valenciana, por la que se dispone la publicacin de la Addenda al Concierto entre la
Consellera de Sanidad, la Diputacin de Valencia y la Universidad de Valencia para la
utilizacin de les instituciones sanitarias en la investigacin y la docencia universitaria
suscrito el 24 de marzo de 1997. DOGV nm 3959 de 14/3/2001.
84
27
Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica. BOE Nm. 240 Mircoles 5
de octubre de 2011.
28
Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenacin de las profesiones sanitarias. BOE

Nm. 280, de 22 de noviembre de 2003.
29
LEY 41/2002, de 14 de noviembre, bsica reguladora de la autonoma del paciente y

de derechos y obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica. BOE
nm. 274, de 15/11/2002.
85

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PRCTICAS DE SALUD PBLICA

Prcticum I 34386 crditos 19,5

Ana Mara Snchez Garca

9.4. Atencin domiciliaria

procedimientos de calidad y seguridad del paciente, que debe realizar una/un

La OMS/OPS, coincidiendo con el trigsimo aniversario de la Declaracin de Alma

o al Centro Penitenciario de Picassent. Por ltimo, comentar que la organizacin del

entre la Consellera de Sanidad, la Diputacin Provincial de Valencia y la Universitat de

Tabla 1: Modalidad docente Prcticum I y II

Se realizar a un grupo de entre 15 y 22 estudiantes en el que se

Individual y/o grupal por centro (3 y 6 estudiantes) que permite el

A travs de una organizacin que permita la rotacin de cada

2.4.1. Los talleres.

La mayora de los talleres se desarrollan en una sesin de 4 horas, y no se requiere por

En todos los sectores Programa

Producto memoria final

2.4.2. Tutoras programadas.

2.5 El cuaderno y el calendario de prcticas.

alumnado. Tambin proporciona los enlaces a las pginas de Internet de las

Las tutoras que el/la PACCS establezca al efecto en el Centro de Salud/Centro de

Consulta Enfermera Adultos

Consulta Enfermera Pediatra

Consulta Trabajadora Social

3/4 visitas programadas

Bases de datos informatizadas

Se realizarn de manera simultnea a las

3.4.2. Distribucin del tiempo en la Direccin General de Salud Pblica/Centro de

Anotar dudas y reflexiones de todo aquello que llame la atencin durante el

6. Direccin General de Salud Pblica/Centro de Salud Pblica/Servicios

6.1. Actividades en la Subdireccin General de Promocin de la Salud y

Identificar e intervenir sobre los determinantes de la salud, realizando

Establecer estrategias especficas a colectivos de especial vulnerabilidad en

6.2. Unidad de Salud Sexual. Plan del SIDA/ITS.

6.3. Unidad de Salud Laboral.

Seguridad qumica. Gestin de las alertas de la Red Nacional de Vigilancia,

6.4. Servicio de Salud Infantil y de la Mujer.

Deteccin precoz de los trastornos de conducta alimentaria a travs del

6.5 Plan Oncolgico.

6.6 Subdireccin General de Epidemiologa y Vigilancia de la Salud.

6.6.1. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiolgico

Deteccin, investigacin, y control de los brotes y las situaciones epidmicas

o Vigilancia de las Resistencias a antimicrobianos.

Servicio de estudios Epidemiolgicos y estadsticas sanitarias.

6.7. Sanidad Ambiental.

2. Plan de prevencin y control de la legionelosis.

6.8. Subdireccin General de Seguridad Alimentaria

B. Material necesario para la realizacin de las prcticas.

7. Actividades Centro de Salud Pblica.

Unidad de Sanidad Ambiental.

7.1 Objetivos generales

7.2.1. Unidad de Epidemiologa.

Participarn en la actualizacin de la informacin sobre las caractersticas

7.2.2. Unidad de Seguridad Alimentaria.

7.2.3. Unidad de Salud Laboral.

2. Conocer el SISVEL, tanto en lo referente a los registros de centros sanitarios y sus

Elaborar una charla sobre prevencin de riesgos laborales durante el embarazo o

7.2.5. Unidad de Promocin de la salud y Prevencin.

Educacin para la salud en un centro escolar sobre hbitos de vida saludables.

C. Material necesario para la realizacin de las prcticas.

comunidad, su ubicacin, sus funciones, su interrelacin y formas de

ejercicio consiste en que cada grupo de estudiantes se ponga en situacin de pertenecer

Delimitacin geogrfica y localizacin de la comunidad.

Para la caracterizacin de la poblacin se debern consultar las fuentes de informacin