es el resultado de una

vertiente de orden

constituye una
dimensin
fundamental de la
persona que no puede
ser vista como una
conducta instintiva

biolgico, psicolgico,
social,
cultural
y
antropolgico.

Sexualidad:

la OMS considera la salud sexual como La

integridad de los elementos somaticos,
emocionales, intelectuales y sociales del
ser sexual

por medios que sean positivamente

enriquecedores y que potencien la
personalidad, la comunicacin y el amor.

son trastornos en los que, problemas fisiolgicos o

psicolgicos
dificultan la participacin a la satisfaccin en
las actividades sexuales.

alguna de las respuestas

implicadas en el ciclo de
respuesta sexual no se
producen o se producen
parcialmente.

existe

una
disfuncin
sexual
cuando

parafilias
se presentan en individuos que requieren para su
excitacin y gratificacin sexual, de objetos o acciones
erticas, inslitas y extraas.

Desviados, perversos,

aberrantes, son algunos

de los vocablos que se han
aplicado a las personas que
sufren de un deseo hacia
objetivos sexuales
claramente alejados de lo
que es compatible con la
normalidad.

consideran

Es caracterstico

como comportamientos sexuales

que caracterizan a un sujeto, el
cual requiere de fantasas, objetos
o acciones que son extraas, poco
naturales y bizarras para lograr
excitacin sexual.

la compulsividad con que son cometidos, pudiendo

llegar a provocar dao fsico o psicolgico si se
convierte en la preferente o exclusiva manera de

disfrutar del acto sexual.

Se caracteriza por fantasas sexuales

recurrentes y altamente excitantes,
impulsos sexuales o comportamientos que
implican la exposicin de los genitales a
un extrao desprevenido.

Para algunos, esta conducta es

su nica manifestacin sexual.

En casi el 100% de los casos, las

personas que se exhiben son
hombres heterosexuales y lo hacen
a prudente distancia ante mujeres.
Generalmente jvenes y nias.

Presencia de

fantasas sexuales recurrentes

y altamente excitante
impulsos sexuales o
comportamientos asociados al uso de
objetos inanimados (ropa interior
femenina, zapatos, prendas, etc.)

La persona con fetichismo

frecuentemente se masturba
mientras sostiene, acaricia o huele
el objeto fetiche, o le solicita a su
compaero sexual que se le ponga
durante las relaciones.

Por lo regular, el fetiche es

necesario para lograr la
excitacin. El trastorno es casi
exclusivo de los hombres.

Masoquismo
sexual

Se caracterizan por fantasas sexuales

recurrentes y altamente excitantes,
impulsos sexuales o comportamientos
que implican el hecho (real, no
simulado) de ser humillado, castigado,
golpeado, atado o cualquier otra
forma de sufrimiento.

Las prcticas masoquistas

son ms comunes entre
los hombres que entre las
mujeres.

individuos que sufren el trastorno estn

obsesionados por sus fantasas masoquistas;
las representan mentalmente durante las
relaciones sexuales pero no las ejecutan.

fantasas sexuales recurrentes y

altamente excitantes, impulsos
sexuales o comportamientos que
implican actividad sexual con nios
prepuberales o nios algo mayores
(generalmente 13 aos o menos)

Es ms comn

Pedofilia

puede ser exclusivamente homosexual,

heterosexual o una mezcla de ambos.
Puede ocurrir dentro de la familia, entre
grupos de conocidos o con extraos. En
algunos casos se limita al incesto y este
puede continuar, incluso mas all de la
adolescencia de la vctima.

Se estima que entre el 10% y 20% de

todos los nios han sido objeto de
abusos sexuales. Un buen nmero
de sujetos con este trastorno han
sido objeto, a su turno de abusos
sexuales durante su infancia.

Sadismo
sexual

fantasas sexuales recurrentes y

altamente excitantes, impulsos
sexuales o comportamiento que
implican actos reales en los que el
sufrimiento psicolgico o
fsico(incluyendo la humillacin)
de la victima es sexualmente
excitante para el individuo.

El sadismo sexual
est relacionado
con la violacin.

Algunas personas con este trastorno

evocan sus fantasas sdicas durante la
actividad sexual, pero no las ponen en
practica.
Otros individuos satisfacen las
pulsaciones sdicas con una pareja que
acepta sufrir el dolor o la humillacin.

fantasas sexuales recurrentes y altamente

excitantes, impulsos sexuales o
comportamientos que implican el hecho de
observar ocultamente a personas
desconocidas desnudas, desnudndose o que
se encuentren en plena actividad sexual.

Necrofilia

 Desviacin sexual que se

caracteriza por la
necesidad del sujeto de
vestirse con la ropa propia
de las personas del sexo
opuesto, para lograr as la
excitacin sexual.

Desviacin sexual en la
que se exhibe una fuerte
atraccin por la orina y/o
los procesos urinarios del
compaero sexual

Transvestismo:

Urolagnia:

Parafilia donde el sujeto

muestra una atraccin
sexual hacia los
excrementos humanos o
animales.

Coprofilia:

EPIDEMIOLOGIA
Masters y Johnson (1970 manejan cifras en
torno al 50 por 100 de las parejas
heterosexuales.

Frank, Anderson y Rubinstein (1978) hallaron que en matrimonios

relativamente felices y bien acoplados, el 40% de los hombres informaba de
haber padecido de disfunciones eyaculatorias o de la ereccin en algn
momento de su vida, y el 63% de las mujeres indic la existencia de
disfunciones orgsmicas o del deseo sexual.

En un 50% aparece
antes de los 18
aos.
Europa y EEUU en
la poblacin adulta
joven lleg a la
conclusin
La ECA
(Epidemiologic
Catchment Area)
llevado a cabo por el
Instituto Nacional de
Salud Mental de
Estados Unidos
situaba la prevalencia
de las disfunciones
sexuales, es el 24% (el
segundo diagnstico
ms frecuente tras el

Los hombres se
interesan con
una frecuencia 3
4 veces mayor
que las mujeres
en el cambio de
sexo.

8% de los hombres presenta

trastornos de ereccin
30% eyaculacin precoz.
La poblacin femenina, el 30%
presenta disfuncin orgsmica
y un 20% deseo sexual
hipoactivo.

EXPERIENCIAS
ACCIDENTALES
Tiefer seala que las experiencias
accidentales vividas por el nio y el
adolescente pueden ser definitivas en la
psicognesis de las parafilias

LAS EXPERIENCIAS
INFANTILES REPETIDAS
Se reviven en la adultez joven con formaciones
paraflicas sorprendentemente elocuentes

LAS FANTASAS SEXUALES DE LA

MASTURBACIN ADOLESCENTE
Suelen tener una gran importancia en la aparicin
de las parafilias, cuando esas fantasas poseen un
contenido que las favorece, como las de
exhibicionismo o voyerismo, de travestismo.

LA BSQUEDA ADULTA DE
EXPERIENCIAS NUEVAS
El individuo sometido a una intensa represin sexual en la
niez y juventud, ya en la adultez, puede buscar aventuras
sexuales, vivir experiencias variadas que salen de las
fronteras permitidas, como un acto de libertad o de
liberacin.

OTROS
Relacin entre la epilepsia del lbulo temporal y algunas
parafilias
El fetichismo y el travestismo
compulsivos, que mejoraron con
tratamiento antiepilptico o con
electroconvulsoterapia

Los casos de hiperandrogenismo en que la

testosterona est muy elevada, tambin se
menciona como posible causa de parafilia, que
mejora con el tratamiento con antiandrgenos

FACTORES DE RIESGO
Son muchas y muy diversas las variables implicadas en la aparicin y
mantenimiento de las disfunciones sexuales y, en contra de lo que se
pensaba, en la actualidad parece evidente que en la mayor parte de
los casos son

LOS FACTORES PSICOSOCIALES

son orgnicas tan solo en un 5 a 10% de
los casos.

disminucin de la autoestima.

rodean al sujeto

As, es habitual que la pareja sexual

experimente ansiedad y/o culpa ante los
acontecimientos y desorientacin acerca de
qu postura adoptar respecto a las relaciones
sexuales.

El efecto de diversos frmacos y drogas

En el caso de las drogas, el conocimiento de sus efectos

sexuales se ve muy limitado por la dificultad para
distinguir los efectos especficos de las drogas de otros
efectos generales que aparecen con su consumo.

Factores psicolgicos

los factores precipitantes hacen

referencia a las experiencias o
situaciones que desencadenan a corto
plazo la aparicin de las disfunciones,
siendo los factores de mantenimiento
los que explican la persistencia de la
disfuncin.