Vous êtes sur la page 1sur 18

PENGKAJIAN KELUARGA

A.

DATA UMUM KELUARGA


1.

Nama kepala keluarga: Tn. K

2.

Umur

: 52 tahun

3.

Agama

: Islam

4.

Pendidikan

: SD

5.

Pekerjaan

: Tukang Parkir

6.

Suku / Bangsa

: Jawa

7.

Alamat/ no. telp

: Jl. Muharto VII RT 06 RW 10 Kotalama

8.

Komposisi keluarga

: Nuclear Family

No

Nama

Jenis

Hubung

Umu

Pekerj

Pendidika

(akhir,dep

kelam

an

aan

in
L

Suami

52 th

Tukang

SD

Islam

SD

Islam

SMP

Islam

an)
1. Tn. Kusni
2. Ny. Junanti

Istri

51 th

Parkir
IRT

3. Nn. Putri

Anak

12 th

Siswi

Indiani
9. Tipe Keluarga

Agama

Berdasarkan dari informasi yang telah diperoleh keluarga Ny.


junanti merupakan tipe keluarga nuclear family yang terdiri dari 1
generasi.
10. Genogram

Keterangan:
: Perempuan
: Laki-laki

: Tinggal serumah
: Penderita hipertensi

: Meninggal

: Menikah

: Anak
9.

Sifat Keluarga
a.

Pengambilan Keputusan
Ny. J mengatakan apabila ada masalah dirumah biasanya sebelum mengambil
keputusan didiskusikan terlebih dahulu tetapi yang mengambil keputusan dirumah
itu adalah Ny. J. Walaupun Ny. J yang megambil keputusan Tn. K tidak pernah
keberatan.

b.

Kebiasaan Hidup Sehari-hari


1)

Kebiasaan tidur / istirahat


Ny. J mengatakan jarang tidur siang, kalau tidur malam jam tidur Ny. J
dan keluarga tidak mnentu karena Tn. K kerja menjadi tukang parkir RSSA
biasanya sampai rumah kira-kira jam 22.00 jadi kemungkinan tidur malam
sekitar jam segitu.

2)

Kebiasaan rekreasi
Ny. J mengatakan keluarganya tidak pernah rekreasi selain karena sibuk
menjaga toko

3)

Kebiasaan makan keluarga


Kebiasaan makan kaluarga itu sama-sama sebelum Nn. P dan Tn. K
berangkat biasanya sebelumnya sarapan terlebih dahulu.

10.

Status Sosial Ekonomi Keluarga


Total

penghasilan

keluarga

perbulan

Rp.

1.000.000-

1.500.000 perbulan. Sumber pendapatan keluarga didapatkan dari


Tn. K dari tukang parkir dan gaji Ny. J berasal dari usaha rumahan
yaitu

toko

sembako.

Keluarga

mengatakan

pendapatan

dari

keduanya cukup untuk membeli barang kebutuhan pokok dll.


11.

Suku (kebiasaan kesehatan terkait suku bangsa)


Keluarga Tn.K berasal dari suku yang sama yaitu suku Jawa

dengan bahasa sehari-hari bahasa Jawa. Keluarga Ny. J tinggal di


lingkungan keluarga, dimana samping rumah dan belakang rumah
klien merupakan anggota keluarga dari garis keturunan Ny. J
dengan etnis yang bersifat homogen. Kebiasaan keluarga jika ada
anggota keluarga yang sakit adalah dengan berobat ke Pustu
Kotalama, apabila dengan berkunjung ke pustu tidak menunjukkan
perbaikan, Tn. Ny. J mengikuti rujukan kepuskesmas ataupun
rumah sakit lainnya sesuai dengan prosedur yang dianjurkan.
12.

Agama (kebiasaan kesehatan terkait agama)


Keluarga

ini

jarang

mengikuti

acara-acara

pengajian

di

lingkungan sekitar.karena kondisi Ny. J yang kurang baik.


B.

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA


1.

Tahap perkembangan keluarga saat ini


Tahap perkembangan keluarga
perkembangan keluarga usia

Ny. Junanti adalah tahap

tua. Dimana mereka

mempunyai

tanggungan untuk membiyayai satu anaknya yang masih sekolah.


2.

Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi


Keluarga mengatakan tidak ada perkembengan keluarga yang tidak terpenuhi

3.

Riwayat keluarga inti


Ny. J sering sekali mengeluhkan pusing dan leher kaku serta
tangan terasa kesemutan. Pada saat pengkajian diketahui TD
pasien 240/ 100 mmHg, N: 78x/ menit, S: 36,5C, RR: 20 x/menit.
Ny. J mengaku menyukai makanan yang asintetapi

tidak terlalu

suka meminum kopi, namun terkadang masih membeli gorengan


diluar rumah serta terkadang istri masih menggunakan garam
biasa dan minyak jelantah saat memasak karena sayang untuk
dibuang. Selama ini untuk mengatasinya Ny. J pergi ke pustu untuk
berobat, dan besok Ny. J berencana akan kepuskesmas kedung
kandang.
4.

Riwayat keluarga sebelumnya (pihak istri dan suami)


Ny. J mengatakan bahwa dari garis keturunan beliau ayah
memiliki hipertensi dan kencing manis.

C. LINGKUNGAN
1. Perumahan
a.

Jenis rumah
Permanen

Semi Permanen

Non Permanen

b.

Luas bangunan

: .. m2

c.

Luas penerangan

: .. m2

d.

Status rumah
Milik pribadi

Sewa bulanan

Kontrakan

Lain-lain

e.

Atap rumah
genteng

Seng/ asbes

Sirap/ atap

Lain-lain

f.

Ventilasi rumah
Ada

g.

Tidak ada
Bila ada, berapa luasnya

>10% luas lantai


h.

< 10% luas lantai

Apakah cahaya dapat masuk rumah pada siang hari

Ya

Tidak

i.

Penerangan
Listrik

Lampu Teplek

Petromak

Lain-lain

j.

Lantai

keramik

Ubin

Plester

Papan

Tanah

k.

Kebersihan rumah secara keseluruhan


Bersih

Berdebu

Sampah Bertebaran

Banyak Lalat

Banyak lawa-lawa

Lain-lain

2. Denah rumah
Kamar
Mandi

Dapur

Kamar

Kamar

Teras

Toko
sembako

3. Pembuangan sampah
a.

Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah ?


Ya

b.

Tidak
Bagaimana cara pengelolaan sampah rumah tangga ?

Dibuang ke sungai

Diambil Petugas

Ditimbun

Dibakar

Lain-lain

4. Persediaan air
a.

Sumber air yang digunakan oleh keluarga


Sumur Gali

Sungai

Pompa Tangan atau listrik

PDAM

Air Isi Ulang

Lain-lain

5. Jamban / WC
a.

Apakah keluarga memiliki WC


Ya

Tidak

Bila tidak ada, dimana keluarga BAB :


b.

Apa jenis jamban keluarga ?


Leher Angsa

Cemplung

Lain-lain
c.

Berapa jarak sumber air dengan pembuangan tinja ?


>10 meter

< 10% meter

6. Pembuangan air limbah


a.

Apakah keluarga mempunya saluran pembuangan air limbah ?


Ya, bagaimana kondisinya

Kemana pembuangannya :
Tidak, dimana pembuangannya :
7. Sarana komunikasi dan transportasi :
keluarga Ny. J berbicara sehari-hari menggunakan bahasa jawa transportasi
menggunakan motor pribadi.
8. Fasilitas pelayanan kesehatan
a.

Apakah ada fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat


Ada, apa jenisnya : Pustu
Tidak ada

b.

Apakah keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tertentu


Ada, apa jenisnya :
biasanya kalau ada anggota keluarga yang sakit dibawa kemantri atau pustu.
Tidak ada

c.

Apakah fasilitas kesehatan yang ada dapat terjangkau oleh


keluarga dengan kendaraan umum
Bila ya, dengan kendaraan apa : menggunakan motor pribadi
Bila tidak, bagaimana cara mengatasinya :

D. SOSIAL
1.

Karakteristik tetangga dan komunitas


Ny. J tinggal didalam rumah bersama anggota keluarganya
sejumlah 3 orang. Keadaan lingkungan sekitar, seperti sanitasi,
keadaan jalan di depan rumah sempit, tempat pembuangan sampah
tidak ada, pencahayan rumah kurang karena rumah berdempetan,
ventilasi kurang. Pengumpulan sampah di rumah Ny. J di dalam dan
diluar rumah sudah disediakan tempat sampah setelah banyak
sampah dibakar dan abunya dibuang kesungai.

2.

Mobilitas geografis keluarga


Keluarga telah lama tinggal di lingkungan tersebut.

3.

Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat


a.

Apakah ada perkumpulan sosial dalam kegiatan di


masyarakat setempat ?
Ada, apa jenisnya : pengajian atau tahlilan perRT sampai RW
Tidak ada

4.

Sistem pendukung keluarga


Tempat tinggal Ny. J lumayan jauh dengan puskesmas sehingga
Ny. J jarang kontrol.

E. STRUKTUR KELUARGA
a.

Pola Komunikasi Keluarga


Ny. J mengatakan apabila ada masalah dirumah biasanya sebelum mengambil
keputusan didiskusikan terlebih dahulu tetapi yang mengambil keputusan dirumah itu
adalah Ny. J. Walaupun Ny. J yang megambil keputusan Tn. K tidak pernah
keberatan.

b.

Struktur Kekuatan Keluarga


Pengambilan

keputusan

keluarga

selalu

dikomunikasikan

terlebih dahulu. Keluarga selalu menghargai satu sama lain,

berdiskusi dengan anggota keluarga lain jika ada masalah. Namun,


keluarga tidak terlalu mengikat anggota keluarga lainnya jika
masalah tersebut memang tidak dibutuhkan untuk didiskusikan.
c.

Struktur Peran (formal dan informal)


1. Tn. K adalah kepala keluarga yang berprofesi sebagai tukang
parkir.
2. Ny. J selain sebagai ibu rumah tangga, Ny. J juga mempunyai
toko sembako kecil-kecilan. Profesi tersebut dilakukan oleh Ny.
J untuk membantu mencukupi kebutuhan keluarga.
3. Nn. P Sebagai anak bungsu yang berprofesi sebagai siswa SMP

d.

Nilai dan Norma Keluarga


Keluarga menerapkan aturan-aturan sesuai dengan norma
dilingkungan dan norma agama sehingga keluarga nantinya dapat
taat pada agama dan lingkungannya

F. FUNGSI KELUARGA
1.

Fungsi afektif
Ny. J mengatakan anak-anaknya sudah tumbuh menjadi orang
anak yang baik dan berbakti kepada orang tua. Dan anaknya jarang
mengawasi atau mengigatkan untuk kontrol.

2.

Fungsi sosialisasi
Keluarga Ny. J semua beragama islam sehingga dalam kegiatan
sosial keagamaan aktif mengikuti kegiatan seperti tahlilan tapi
terkadang juga tidak menghadiri tahlilan

3.

Fungsi perawatan kesehatan


Keluarga Ny. J masih kurang sekali pengetahuan tentang penyakit yang diderita
oleh Ny. J sehingga untuk pengobatan dan perawatan keluarga yang sakit masih
bingung.

Penapisan masalah berdasarkan 5 tugas perawatan kesehatan:


1).

Mengenal masalah kesehatan


Keluarga tau ny. J menderita kencing manis dan tekanan darah tinggi kuarang
lebih 1 tahun yang lalu tetapi Ny. J jarang sekali untuk kontrol karena
keterbatasannya pengetahuan keluarga tentang cara perawatan anggota keluarga
yang sakit serta kurang mengetahui fungsi pelayanan kesehatan.

2).

Memutuskan untuk merawat


Keluarga atau Ny. J kontrol hanya saat ada keluhan,dan setelah dijelaskan sedikit
tentang pengobatan anak-anak pasien antusius melaksanakannya.

3).

Mampu merawat
Keluarga Ny. J kurang mampu merawat karena keterbatasan pengetahuan
keluarga tentang penyakit dan pelayanan kesehatan dibuktikan hampir tidak
pernahnya Ny. J kontrol.

4).

Modifikasi lingkungan
Lingkungan rumah Ny. J terlihat sempit, kondisi rumah yang tidak tertata, dan
banyak lalat.

5).

Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada


Keluarga Ny. J kurang memanfaatkan pelayanan kesehatan untuk bertanya seputar
penyakit yang diderita Ny. J.

4.

Fungsi reproduksi
Keluarga Ny. J tidak pernah mengeluh tentang fungsi reproduksi.

5.

Fungsi ekonomi
Ny. J mengatakan pendapatan perbulan itu pas-pasan buat beli bahan pokok, uang
jajan dan bayar kredit motor.

G. STRESS DAN KOPING KELUARGA


a.

Stressor jangka pendek dan jangka panjang


1).

Stresor jangka panjang dan pendek

Hubungan antara keluarga Ny. M baik, di dalam keluarga ini


tampak kepedulian anggota keluarga dengan saling tolong
menolong dalam melaksanakan tugas didalam keluarga. Apabila
ada waktu luang digunakan untuk menonton TV dengan anggota
keluarga.
b.

Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor


Jika ada masalah dengan keluarga biasanya didiskusikan
bersama sama.

c.

Strategi koping yang digunakan


Keluarga mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan
dalam keluarga sehingga masukan dari keluarga dapat membantu
menyelesaikan

masalahnya

sekaligus

merupakan

proses

pembelajaran bagi anak-anaknya kelak.


d.

Strategi adaptasi disfungsional


Dari hasil pengkajian tidak ditemukan adannya cara-cara
keluarga mengatasi masalah secara maladaptif.

H. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA


a.

Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga


a).

Ayah
Biasanya kalau Tn. K sakit hanya demam pilek sama batuk.

b).

Ibu
Ny. J menderita kencing manis dan hipertensi kurang lebih 1 tahun yang lalu
sampai sekarang

c).

Anak
Nn. P biasanya kalau sakit itu demam, batuk, pilek.

b.

Keluarga berencana

Ny. J sudah menggunakan KB lagi karena Ny. J sudah menopouse


c.

Imunisasi
Imunisasi anak-anak dari pasangan Tn. K dan Ny. J hanya Nn. P yang
mendapatkan imunisasi lengkap.

d.

Tumbuh kembang
a). Pemeriksaan tumbuh kembang anak
-

Anak I

Anak II:

b). Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak


Ny. J kurang mengetahui tentang tahapan tumbuh kembang anak, tetapi Ny. J
mengatakan kalau anaknya tidak ada yang cacat

I. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA


a.

Pemeriksaan fisik Bapak


1).

Keadaan umum

: Baik

2).

Kesadaran

: CM

3).

Tanda-tanda vital :

4).

a) TD

: 130/90 mmHg

b) N

: 85x/menit

c) RR

: 19x/menit

d) t

: 36,5 c
Kepala

a) Rambut

:
:

Sebaran rambut merata, tidak ada ketombetetapi rambut rontok


b) Mata

Penglihatan normal
c) Hidung

Hidung tidak ada nyeri tekan, tidak ada polip


d) Telinga:
Tidak ada keluhan pada telinga
e) Mulut

Bibir lembab,
5).

Dada / Thorax

: perkembangan dada simetris, tidak ada jejas

: tidak ada benjolan dan tidak ada nyeri tekan

: suara nafas vesikuler

6).

Perut / Abdomen :
-

: perut cembung, tidak ada jejas

: tidak ada benjolan dan nyeri tekan

: bising usus 8x/menit

7).

Genetalia / Anus : tidak ada keluhan

8).

Ekstremitas

b.

: tidaka da keluhan

Pemeriksaan fisik Ibu


1).

Keadaan umum

: cukup

2).

Kesadaran

: CM

3).

Tanda-tanda vital :

4).

a) TD

: kunjungan I 210/100 mmHg, kunjungan II 240/100 mmHg

b) N

: 78x/menit

c) RR

: 20x/menit

d) t

: 36,5c
Kepala

a) Rambut

:
:

Sebaran rambut merata, rambut agak kusut dan rontok


b) Mata

Ny. J sering mengeluh penglihatan kabur,


c) Hidung

: tidak ada keluhan

d) Telinga: Ny. J kalau berbicara harus nyaring soalnya gak terlalu mendengar
kalau bicara pelan
e) Mulut
5).

: tidak ada keluhan

Dada / Thorax

: pengembangan dada simetris, tidak ada jejas

:tidak ada nyeri tekan

:auskultasi vesikuler

6).

Perut / Abdomen :
-

:perut terlihat besar dan molor

: tidak ada nyeri tekan

:bising usus 10x/menit

7).

Genetalia / Anus : tidak ada keluhan

8).

Ekstremitas

c.

: kaki dan tangan sering kesemutan

Pemeriksaan fisik Anak


1).

Keadaan umum

: Baik

2).

Kesadaran

: CM

3).

Tanda-tanda vital :
a) TD

: 100/70 mmHg

b) N

: 87x/menit

c) RR

: 14x/menit

d) t

: 36,3c

4).

Kepala

: tidak ada benjolan, tidak ada nyeri tekan

a) Rambut

: Sebaran rambut merata, rambut lurus

b) Mata

: tidak ada keluhan

c) Hidung

: tidak ada keluhan

d) Telinga: tidak ada keluhan


e) Mulut
5).

: tidak ada keluhan

Dada / Thorax

: Pengembangan dada simetris, tidak ada jejas

: tidak ada nyeri tekan

6).

J.

: suara nafas vesikuler


Perut / Abdomen :

: perut cembung, tidak ada jejas

: tidak ada benjolan, tidak ada nyeri tekan

: Bising usus 6x/menit

7).

Genetalia / Anus : tidak ada keluhan

8).

Ekstremitas

: tidak ada keluhan

HARAPAN KELUARGA
Keluarga berharap dengan adanya kunjungan oleh perawat dapat
tetap mempertahankan status kesehatan, tidak ada penyakit yang
menyerang keluarga. Keluarga berharap ketika berobat tidak hanya
diperiksa saja seperti tensi, tes lab dan diberi obat saja tetapi juga
dijelaskan penyakitnya. Serta pelayanan kesehatan ini tidak hanya
dilakukan saat ini saja tapi berkelanjutan.

ANALISA DATA
Tanggal

Data

Masalah

SKALA PRIORITAS MASALAH


Masalah 1: .
No.
1 1.

2.

KRITERIA
Sifat masalah

SKOR

Aktual

Resiko

Potensial

BOBOT

RASIONAL

Kemungkinan masalah dapat diubah


Mudah

Sebagian

Tidak dapat

Kemungkinan masalah dapat dicegah

Tinggi

Cukup

Rendah
Menonjolnya masalah

Segera

Tidak segera

Tidak dirasakan
Skor

Masalah 2: .
No.
1 2.

3.

KRITERIA
Sifat masalah

SKOR

Aktual

Resiko

Potensial

BOBOT

Kemungkinan masalah dapat diubah


Mudah

Sebagian

Tidak dapat

Kemungkinan masalah dapat dicegah


Tinggi

RASIONAL

Cukup

Rendah
Menonjolnya masalah

Segera

Tidak segera

Tidak dirasakan
Skor

Masalah 3: .
No.
1 3.

4.

KRITERIA
Sifat masalah

SKOR

Aktual

Resiko

Potensial

BOBOT

RASIONAL

Kemungkinan masalah dapat diubah


Mudah

Sebagian

Tidak dapat

Kemungkinan masalah dapat dicegah


Tinggi

Cukup

Rendah
Menonjolnya masalah

Segera

Tidak segera

Tidak dirasakan
Skor

Masalah 4: .
No.
1 4.

KRITERIA
Sifat masalah
Aktual

SKOR

BOBOT

RASIONAL

5.

Resiko

Potensial

Kemungkinan masalah dapat diubah


Mudah

Sebagian

Tidak dapat

Kemungkinan masalah dapat dicegah


Tinggi

Cukup

Rendah
Menonjolnya masalah

Segera

Tidak segera

Tidak dirasakan
Skor