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ANTEPROYECTO DE INVESTIGACION
Identificacin y recuento de Bacterias en el aula de Laboratorio
de Morfofisiologia del departamento de Morfofisiologia de
La Facultad de Medicina Humana de la
Universidad Nacional de Piura
Curso
Docentes
Autores
Ciclo acadmico :
IV-2008
Fecha de Entrega :
PIURA PERU
2008
ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIN
DEPARTAMENTO DE MORFOFISIOLOGA
Alumno de la FMH
2 Ao IV ciclo
Alumno de la FMH
2 Ao IV ciclo
Alumno de la FMH
2 Ao IV ciclo
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Anteproyecto de
1. DATOS GENERALES
1.1. Ttulo del proyecto
1.2. Autor
1.3. Asesor (es)
1.4. Facultad
1.5. Departamento Acadmico
1.6. Lugar de Estudio
1.7. rea de Estudio
2. DEFINICIN DEL PROBLEMA
2.1. Ttulo
2.2. Introduccin
2.3. Justificacin
2.4. Objetivos
2.4.1. Objetivos Generales
2.4.2. Objetivos Especficos
2.5. Planteamiento del problema
2.6. Hiptesis
3. MARCO TERICO
3.1. Marco Terico Conceptual
3.2. Definicin de trminos
4. DEFINICIN DE LA POBLACIN DE ESTUDIO
4.1. Caractersticas Generales
4.1.1. Criterios de Inclusin
4.1.2. Criterios de Exclusin
4.2. Ubicacin Temporo Espacial
5. DISEO ESTADSTICO
5.1. Tipo de Investigacin
5.2. Poblacin y muestra
5.2.1 Poblacin
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
RECURSOS
8.1 Recursos Humanos
8.2 Recursos Materiales
8.2.1 Bienes
8.2.2 Servicios
8.3 Presupuesto
8.4 Financiamiento
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
9.1 Duracin del estudio
9.2 Etapas del proyecto
10 ETICA DE LA INVESTIGACIN
10.1
Propsito de la investigacin
10.2
Procedimiento
10.3
Beneficios
10.4
Riesgos
10.5
Confidencialidad
10.6
Consentimiento
11 BIBLIOGRAFA
12 ANEXOS
ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIN
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Anteproyecto de
- 5-
Anteproyecto de
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
Wisner B, Adams J,editors. Environmental health in emergencies and disasters: a practical guide. Geneva:
World Health Organization; 2002.
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
Antes de desarrollar estos dos conceptos mostramos un cuadro en el cual se aprecia las
principales enfermedades que podran transmitir los cadveres, si estos no fueran
debidamente cuidados.
RIESGO INFECCIOSO DE CADVERES HUMANOS.2
INFECCIONES BACTERIANAS
INFECCIONES VIRALES
Tuberculosis
Infecciones por estreptococos
Infecciones gastrointestinales
Meningitis y septicemia producidas por
meningococo
Infecciones gastrointestinales
Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
(vacas locas)
Hepatitis B
Hepatitis C
Virus VIH
Fiebre hemorrgica
FORMOL
Tambin conocido como formalina, formaldehido acuoso (HCHO), aldehdo frmico,
metanal, es el primer miembro de las series de los adehdos alifticos. Es uno de los
qumicos orgnicos ms importantes utilizado hoy en da en una gran cantidad de
actividades y aplicaciones.
Tomado de: Healing TD, Hoffman P, Young SEJ. Guide to infection control in the hospitals. Second
edition. Internacional Society for Infectious Diseases; 2000. Ch. 42.
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Anteproyecto de
30.03
- 92C
-19.5 C
1.09 (g/cm3)
1.075
10 mm
40 mm
100 mm
400 mm
7%
73 %
300 -430 C
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
Es menos denso que el agua (0,8153 gr/cm3 a 20C y 0,9172 gr/cm3 a 80C). Tambin
se polimeriza en este estado siendo este proceso afectado por la presencia de humedad y
pequeas cantidades de cido frmico.A bajas temperaturas es miscible en cualquier
proporcin con solventes no polares como el tolueno, cloroformo, etc. Los solventes
polares como ciertos alcoholes, aminas o cidos, catalizan la polimerizacin del
formaldehdo o reaccionan con el para formar glicoles y sus derivados.
El gas completamente anhdro en cierto modo estable a la presin atmosfrica a
temperaturas de 80/100 C; pero a temperaturas ms bajas se polimeriza poco a poco. La
polimerizacin es fuertemente acelerada por indicios de compuestos polares, como cidos,
lcalis y agua, A temperaturas de 400 C o ms, se descompone qumicamente con
velocidad apreciable, en monxido de carbono e hidrgeno. En general, los solvatos del
formaldehdo son qumicamente reversibles y la composicin reacciona como una
solucin de formaldehdo
SOLUCIN DE FORMALDEHDO
Las propiedades del formaldehdo acuoso dependen de que en el estado disuelto
est polimerizado e hidratado. Puesto que suele manejarse como solucin la composicin
y las propiedades del sistema formaldehdo-agua tiene especial importancia. Las
investigaciones realizadas han demostrado que el formaldehdo disuelto es esencialmente
una mezcla en equilibrio. Sin embargo, el espectro de absorcin ultravioleta indica que
hay pequeas cantidades del monmero no hidratado en algunas condiciones de
temperatura y concentracin.
Es estado de equilibrio depende de la concentracin y temperatura. En
concentraciones del 2% o menos el formaldehdo est prcticamente de glicol metilnico,
en concentraciones mayores, la solucin contiene proporciones crecientes de polmeros
hidratados, y aumenta el grado de polimerizacin al aumentar la concentracin del
formaldehdo disuelto.
La rapidez con que se alcanza el equilibrio, despus de un cambio de temperatura o
concentracin, es pequea a temperaturas bajas y exige ms de dos das a 0C. Las
soluciones concentradas (ms de 30% de HCHO) tienen que conservarse calientes si se
quiere evitar la precipitacin. Los alcoholes, como el metanol aumentan la estabilidad de
la solucin, por la formacin de hemiacetales. La presin parcial del formaldehdo en
equilibrio con la solucin es baja y es una funcin de la concentracin del glicol de la
concentracin del glicol metilnico ms que del contenido total del formaldehdo.
Las molculas de formaldehdo estn en un grado considerables asociadas al estado
gaseoso y la presin parcial del gas puede considerarse cono la presin de descomposicin
del hidrato disuelto. Estos factores explican el hecho de que las soluciones de
formaldehdo pueden concentrarse por evaporacin al vaco a temperatura baja, mientras
que la destilacin a presin y temperatura elevada hace posible obtener destilados
concentrados partiendo de soluciones diluidas. Por destilacin a presiones ordinarias sin
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
HO(CH2O)n+1H
Oligmeros del metilenglicol
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Anteproyecto de
BACTERIAS
Las bacterias son seres unicelulares que pertenecen al grupo de los protistos
inferiores y existen pocos tipos morfolgicos, cocos (esfricos), bacilos (bastn), espirilos
(espiras). Son clulas de tamao variable cuyo lmite inferior est en las 0,2 micrones y el
superior en las 50 micrones(1 micron = 0,001 milimetros).
Las bacterias son notables tambien porque carecen de nucleo y al ser mas
pequenas y mas primitivas que las celulas eucarioticas, se dice que las bacterias son
celulas procarioticas, de la palabra griega que significa antes del nucleo,es decir
,existian antes de que se hubiera desarrollado el nucleo.
Igualmente son muy diferentes a los virus, las cuales solo pueden desarrollarse
dentro de las clulas y que slo contienen un cido nucleico. El tamao de las bacterias
dificult los estudios acerca del "ncleo" bacteriano, sin embargo en el curso de las
investigaciones destinadas a su esclarecimiento la utilizacin de los mtodos citoqumicos
y la microscopa electrnica demostraron su existencia.
CARACTERSTICAS
Material gentico en un ADN circular largo llamado cromosoma bacteriano.
Algunas bacterias contienen molculas de ADN circulares ms pequeas
denominados plsmidos, portadores de genes que codifican funciones
especializadas como es la resistencia a los antibiticos.
Pared celular: componente principal es la mureina o peptidoglicano ( Nacetilglucosamina y cido N-acetilmurmico + protena, dependiendo la especie)
Morfologa...tincin Gram
Bioqumica y la fisiologa
Serologa
Porcentaje de pares de bases G-C
Secuencias de bases del ADN y mARN
Secuencias de aminocidos de protenas.
Fagotipia; suceptibilidad a un grupo de bacterifago
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Anteproyecto de
GNERO STAPHYLOCOCCUS
CARACTERSTICAS
CITOLOGA
No presenta membrana externa. Por fuera de la membrana citoplasmtica encontramos:
Mucopolipptido o proteoglicanos: acidos teitoicos.
Antgenos proteicos de la pared celular (protena A)
Cpsula, en algunas cepas.
Factores de virulencia.
Coagulasa: localiza los procesos infecciosos, contribuye a caracterizar los cuadros
clncos y ayuda en el laboratorio a la identificacin.
Hidrolasas (factor de diseminacin): nucleasas, lipasas, hialuronidasa, proteasas.
Hemolisinas: hemolinas (ms importante, es dermonecrtica: destruye dermis),
hemolisina, hemolisina, hemolisina.
Exotoxinas: enterotoxinas A, B, C, D, E (producen intoxicacin alimentaria).
Toxina TSST-1: toxina del sndrome de shock txico.
Leucocidina: acta sobre leucocitos, produce pus, caractersticos de los
staphylococcus.
Toxina exfoliativa: sndrome de piel escaldada, deja sectores expuestos,
predisponiendo a otras infecciones.
CARACTERSTICAS DE LOS CUADROS CLNICOS
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
Localizados.
Necrticos.
Purulentos.
Recurrentes: no hay inmunidad permanente frente a los staphyloccus.
Foliculitis.
Forunculosis: zonas pilosas del cuerpo: rostro, cuello, axilas.
Antrax.
Imptigo.
Onfalitis.
Masttis.
Infeccin de heridas.
Infecciones respiratorias: faringitis, sinusitis, neumona.
Infeccin urinaria: staphylococcus saprophyticus.
Infeccin de tejidos con prtesis. Ej: vlvulas protsicas pueden producir endocarditis,
en un 40% de los casos por staphylococcus epidermidis (normal en la piel).
EPIDEMIOLOGA
El estado de portador se produce en un 30-50% a nivel nasal y en un 10-20% a
nivel cutneo. Este porcentaje puede aumentar en sectores ms contaminados. Es muy
difcil eliminar este estado (se requeriran meses de antibitico), a lo ms se puede
mantener a un nivel que no ocasione problemas. Esto tiene importancia alimentaria,
porque los manipuladores no deben ser portadores de staphylococcus.
El tratamiento de las lesiones localizadas o supurativas o de las enfermedades
sistmicas se puede realizar mediante drenaje y antibiticos (cloxacilina, macrlidas).
Generalmente se hacen tratamientos combinados.
GNERO STREPTOCOCCUS
CARACTERSTICAS
Cocos Gram positivos en cadenas de longitud variable, en el caso de streptococcus
pyogenes, son muy largas; otras especies forman cadenas de 2-3 clulas, otras tienen
clulas alargadas (streptococcus neumoniae). Existen muchas especies, tambin en la
boca, algunas responsables de patologas, como el streptococcus mutans. Aqu
hablaremos principalmente del pyogenes.
Inmviles, anaerobios facultativos (en el surco gingival hay menos oxgeno).
No esporulados.
Condiciones de cultivo: comparado con los staphylococcus, son ms exigentes, el
medio debe ser mejorado con agar sangre.
Colonias puntiformes.
Sin pigmento.
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
CUADROS NO SUPURADOS
Enfermedad reumtica: vlvulas cardacas.
Glomerulonefritis: la cepa nefritognica puede producir este cuadro.
Ambos cuadros son muy graves, de ah la importancia de un diagnstico y tratamiento
propio de una faringoamigdalitis. Frente a una faringoamigdalitis streptoccica hay que
hacer un tratamiento para evitar estas secuelas.
En caso de streptococcus pyogenes el tratamiento es con bencilpenicilina (va
parenteral), fenoximatilpenicilina o macrlidas.
ENDOSPORAS
Las esporas son estructuras densas en las que se transforman las bacterias para
resistir el calor o la desecacin, y son muy resistentes a la accin de desinfectantes.
Cuando las condiciones vuelven a ser favorables, las esporas germinan y dan lugar de
nuevo a la bacteria en forma vegetativa. Contienen un genoma y toda la
maquinaria metablica esencial. El descubrimiento de que existen esporas
bacterianas, fue de gran importancia para la microbiologa. El saber que existen tales
formas notablemente termo resistentes fue esencial para el desarrollo de mtodos
adecuados de esterilizacin, una espora es capaz de permanecer en latencia o dormancia
por muchos aos, pero puede convertirse de nuevo en una clula vegetativa en cuestin de
minutos.
Son formadoras de esporas las bacterias bacilares Gram positivas, entre ellas, las
pertenecientes al genero Bacillus son aerbicas y las del genero Clostridium anaerbicas.
Un aspecto interesante es que el contenido de GC de este tipo de bacterias es bajo, los
clostridios contienen la menor proporcin de GC de los procariotas: 22 al 27 %.
CARACTERISTICA GENERALES
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Anteproyecto de
TIEMPO DE DESTRUCCIN A
DE ESPORAS BACTERIANAS
100C (MINUTOS)
Bacillus subtilis
Clostridium botulinum
Clostridium calidotolerans
15-20
100-330
520
CARACTERSTICAS MICROSCPICAS
Observadas con microscopa ptica muestran una gran refringencia. Esto es debido al
elevado ndice de refraccin, resultante de las protenas deshidratadas y concentradas en el
pequeo espacio de la espora. Prcticamente toda la materia seca de la bacteria esta en la
espora que posee un volumen igual a la dcima parte de la bacteria que la origino. Se
colorean en caliente con carlbolfucsina y no se decoloran cuando el frotis es lavado con
etanol.
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Anteproyecto de
Espora de Bacillus megaterium . Cubierta de espora (SC), extremo germinativo (G) capa
externa del cortex: (OCL) cortex: (Cx) pared celular (GCW), membrana plasmtica (PM),
y nucleoid (n)
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
FASES DE LA ESPORULACIN
Vamos a estudiar la esporulacin en Bacillus subtilis o
en B. megaterium, dos de las bacterias esporuladas mejor
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
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Anteproyecto de
de quelato (lo que significa que no hay de hecho iones Ca 2+ libres en el interior de
la prespora), se facilita ms la entrada de mayores cantidades de Ca 2+. Parte del
Ca2+ y de otros cationes se acomplejan tambin con macromolculas del
protoplasto. Todo ello redunda en que la corteza se queda sin cationes; por lo tanto,
no hay posibilidad de neutralizar las cargas negativas del peptidoglucano cortical
las cargas negativas de la corteza se repelen se produce la expansin del
peptidoglucano cortical en su expansin, la corteza se topa con las cubiertas
rgidas, por lo que presiona sobre el protoplasto sale ms agua del protoplasto.
b) Resultado final: termoestabilizacin ( termorresistencia) del protoplasto. La gran
prdida de agua hace que los diversos compuestos del protoplasto se compacten
entre s, lo que facilita sus interacciones con los cationes. El resultado es la
formacin de un gel a base de una matriz constituida por complejos
supramoleculares, macromolculas y pequeas molculas densamente
empaquetados, unidos entre s e inmovilizados. Parece ser que esta es la base
principal de la enorme resistencia al calor hmedo por parte de la endospora.
5) Resistencia a los rayos UV:
Parece que depende de varios componentes:
a) absorcin de luz UV por las cubiertas;
B) por el DPC;
C) Pero cada vez est ms claro que las protenas SASP tienen un papel central en
esta resistencia a los UV. Como ya dijimos, las SAPS de tipo / acomplejan al
ADN y favorecen su configuracin de tipo A, lo cual a su vez provoca un cambio
en su fotoqumica (ver apartado siguiente);
D) Cambio en la fotoqumica del ADN de la espora: se puede explicar parcialmente
por la misma deshidratacin del protoplasto, que impide que se formen dmeros de
pirimidina entre pirimidinas adyacentes de una misma cadena del ADN , estos
dmeros de pirimidina constituyen el principal tipo de fotoproductos generados por
rayos UV en el ADN de la clula vegetativa, base de la mayor parte de los efectos
deletreos de estas radiaciones. Por otro lado, las SASP de tipo / que
acomplejan el ADN hacen que en la espora la luz UV provoque otro tipo de
alteracin, llamada fotoproducto de la espora (que consiste en 5-timinil-5,6dihidrotimina) que se produce en menor cantidad. Aunque la acumulacin de
fotoproductos de la espora puede ser igual de letal que la de los dmeros de
pirimidina, cuando germina la espora se pone inmediatamente en marcha un
eficiente sistema de reparacin especfico de ese fotoproducto.
6) Resistencia a agentes qumicos: La resistencia de la endospora a agentes como
octanol, cloroformo, etc. Se debe a la impermeabilidad de las cubiertas, gracias a
su gran grosor y su peculiar composicin a base de protenas ricas en aminocidos
hidrfobos y con abundantes puentes disulfuro (cistinas). La resistencia a la
lisozima se debe por un lado a la propia impermeabilidad de las cubiertas, y a la
resistencia de la corteza.
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Anteproyecto de
GERMINACIN
El proceso por el cual las esporas pasan a formar clulas vegetativas se denomina
germinacin. Ocurre cuando se las coloca en el medio adecuado y se requiere en muchos
casos la disponibilidad, entre otros, de glucosa, aminocidos y nuclesidos. Es posible
elevar el porcentaje de esporas que germinan con un shock trmico.
Entre los fenmenos de la germinacin destaquemos:
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Anteproyecto de
5. DISEO ESTADISTICO
5.1.- TIPO DE INVESTIGACION:
Por su alcance temporal: Prospectivo
Por la secuencia del estudio: Transversal
Por su tcnica de contrastacin: descriptivo
Por la interferencia del investigador: Observacional
Por el ambiente en el cual se desarrolla:
5.2.- POBLACION Y MUESTRA:
5.2.1. POBLACION.
Todos los Cadveres conservados y materiales e instrumentos ubicados en el
Servicio de Laboratorio del departamento de Morfofisiologia de la Facultad de
Medicina Humana de la Universidad Nacional de Piura al momento de estudio.
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
Morfofisiologa.
C)
Microsoft Exce12003.
cuadros estadsticos.
ESTADISTICAS DESCRIPTIVAS.
1.- UNIVARIABLES.
A) De tendencia central: Moda y Media.
B) De Dispersin:
Rango, desviacin estndar, error estndar, intervalos de confianza al 95%.
Se realizar algunas inferencias para formular hiptesis; si el nmero de elementos es
suficiente se podr utilizar:
A) Chi Cuadrada: Anlisis de variable categricas.
B) Z normal: Anlisis de variables cuantitativas de razn vs. Categricas.
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Anteproyecto de
VARIABLE
TIPO
ESCALA
Resultados de cultivos.
Categrica.
Nominal.
Categrica.
Nominal.
Cuantitativa contina.
De razn.
Cuantitativa continua
De razn
Categrica.
Nominal.
Intervalo de
limpieza del
Laboratorio a
estudiar.
Intervalo de limpieza de los cadveres.
Tipo de antisptico.
Tubos de ensayo.
Hisopos estriles.
Guantes quirrgicos
Agujas.
Jeringas.
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Anteproyecto de
Alcohol.
Algodn.
B. Procesamiento de muestras.
o Medios de cultivo: Agar Nutritivo, Agar TCBS, agar Sangre, agar Mac
Conkey, medio SIM, TSI, LIA, CITRATO DE SIMONS, SIM, caldo urea..
Equipos
o Microscopio.
o Estufa.
o Autoclave.
o Incubadora.
o Cocina.
o Centrifuga.
C. Instrumentos accesorios.
Cmara digital
7.2. METODOLOGIA PROPUESTA.
A. Recoleccin de muestras: Muestras de los cadveres conservados y del material e
instrumentos que tienen contacto con estos en el Servicio de Laboratorio del
Mecanismo, Agresin y Defensa I
Investigacin
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Anteproyecto de
Para los Cadveres: se realizara mediante un hisopo esterilizado. Una vez que
contemos la muestra en el hisopo esterilizado se proceder introducirlo en 2 a 3 cc de
agua estril para su conservacin.
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Anteproyecto de
8.2.1.- BIENES.
a) Fichas de Registro de Informacin.
b) Protocolo de Investigacin.
c) Fotocopia de la Bibliografa consultada.
d) Equipo de digitacin y procesamiento estadstico.
e) Material de escritorio (folders manila, hojas bond, cuadernos, grapador,
corrector, lapiceros, cinta adhesiva).
f) Computadora Pentium IV 2.26 Mhz 512 Mb RAM 80 Gb Memoria.
g) Impresora Inyeccin
h) Cartucho para Impresora
i) Memoria USB 2 GB.
j) Medios Cultivos Bacteriolgicos.
k) Material de Laboratorio: placas de Petri, hisopos estriles, tubos de ensayo,
mecheros, incubadora, esterilizadora, autoclave.
8.2.2.- SERVICIOS.
A.- Servicios de informacin de:
Biblioteca de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Nacional de
Piura.
Servicio de Internet.
B.- Pasajes:
Se considera uso de movilidad para el transporte hacia el lugar de ejecucin y
bsqueda de informacin.
C.- Procesamiento de Datos e informes:
Se considera adems, el servicio de impresin del trabajo.
8.3. PRESUPUESTO:
8.4. FINANCIAMIENTO:
Recursos propios de los autores.
9. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
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Anteproyecto de
01 semana
Recopilacin de Bibliografa
01 semana
Recoleccin de Datos
Anlisis
Elaboracin de informacin
Total semanas
BIBLIOGRAFIA
http://books.google.com/books?id=4iRoEhRsB0C&pg=PT624&lpg=PT624&dq=cadveres
http://www.ramosmejia.org.ar/s/inf/recomend/index.html
http://books.google.com/books?
id=HEMyOvjm1TwC&pg=PA1551&lpg=PA1551&dq=endosporas+formol&sourc
e=web&ots=W9xkkyFr-C&sig=RK5SMPukwZ3oNHcnt3HHaz1Vvkg
http://translate.google.com/translate?
hl=es&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/endosporas
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Anteproyecto de
http://coli.usal.es/Web/educativo/biblioteca/bibelectro.alu/documentos/micrpar2/ca
p27/caphtm/cap2701.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007261.htm
http://www.seimc.org/control/revi_Bacte/agalac.htm
http://www.csgastronomia.edu.mx/profesores/calimentos/microbiologia/semana
%202.htm
http://www.ugr.es/~eianez/Microbiologia/09esporas.htm
www.textoscientificos.com/quimica/formaldehido - 27k
http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/ciencias/tesis22.pdf
http://www.socalemi.org/atlas_hongos.htm
www.univet.peruvet.com/01/biologia/biologia05c.ppt
www.idap.com.mx/Apuntes/Microbiologia/Patogenicidad(3).doc
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Anteproyecto de