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Nombre

Generico

Familia

Nombre
Comercial

Presentacion

Hidroclortiazida

Diureticos
tiazidicos

Rofucal
Top-k

Tabletas de
12.5-25 mg

Clortalidona

Diureticos
tiazidicos

Furosemida

Diureticos de
Asa

Lasix

Tabletas de
20-40 mg

Espironolactona

Bloqueadores
de los
receptores de
aldosterona

Aldactone
Lasilactone
(Furo +
Espirinolactona)

Tabletas de
25-50 mg

Dosis
Dosis
maxima
Se dan
dosis
minima
inhibitoria
hasta
100mg Dia

Vida media

Mecanismo de
accion

Usos

6-12 horas ,
inicio de
accion es de
2 horas ,
efecto
maximo a las
4 horas

Inhiben al
simportador ClNa
del tubo
contorneado
distal. A diferencia
de la furosemida
no evita la
reabsorcin del
agua por el asa de
Henle y por
consiguiente su
eficacia diurtica
es menor.

Anthipertensivo
de primera lina
, edema
asociacion a icc

Bloquea el
sistema de
cotransporte de la
2 rama ascenden
del asa de henle
bloquea el
cotransporte Na,
K, 2Cl , por lo que
hace que no se
reabsorba sodio y
por ende se va
este en la orina
jalando agua de
manera osmotica ,
tambien sale
potasio , calcio y
manesio , genera
reducion del
volumen
sangiuneo
Bloquea el
intercambio de Na
por K por lo que
se tira sodio junto
con agua y el
potasio queda
elevado

Efecto
diruetico se
presenta 1
hora despues
de haber
tomado el
farmaco , la
duracion del
efecto de 3 a
6 horas

Dosis
minima 25 ,
dosis
maxima
100 mg dia

Despues de
15 de
administracion de 100
mg dia , la
concentracion plasmatica
maxima es de
3 horas

Disminucion
de TA
sistolica
12 a 14
mmHg

Disminucin
TA
diastlica
6 a 8 mmHg

Precuaciones

Ejercicio

Doping

Puede haber
sequedad de boca ,
HIPOPOTASEMia
Aumento de glucosa
en Diabetico

.insuficiencia
cardiaca
Ancianos
osteoporosis
HTA aislada

10 a 12

8 a l5 mmHg

gota
-hiponatremia
- Embarazo

Antihipertensivo

13 a 15
mmHg

10 a 15
mmHg

Se contraindica en
hipersendibilidad al
farmaco , px con
reaccion a
sulfonilurea pueden
presentar reaccion
cruzada a
furosemida ,
hipovelemia ,
electroitos bajos.

No son de
primera eleccin
para el deportista
porque ocasiona:
Hipocalemia en
10 - 30 % de los
pacientes que las
utilizan.
El ejercicio
aumenta la
hipocalemia
debido a que
produce
liberacin de
grandes
cantidades de
catecolaminas.
El deportista por
el uso de
diurtico puede
permanecer
deshidratado a lo
cual debemos
agregar las
perdidas de agua
debidas a
sudoracin.
Pueden producir
hiperglucemia
(Tericamente) y
empeorar la
condicin de los
deportistas
diabticos

ICC + HTA

10 a l4
mmHg

8 a 15 mmHg

Se cotraindica en
Insuficiena renal
aguda , compromiso
renal significativo

Los diurticos y agentes


enmascarantes siguientes estn
prohibidos, al igual que otras
sustancias con estructura
qumica o efectos biolgicos
similares.
Incluyen pero no se limitan a:
desmopresina
probenecida
expansores del plasma p.
ej., glicerol y administracin
endovenosa de albmina,
dextrano, hidroxietilalmidn
y manitol
acetazolamida
cido etacrnico
amilorida
bumetanida
canrenona
clortalidona
espironolactona
furosemida
indapamida
metolazona
tiazidas, p. ej.,
bendroflumetiazida,
clorotiazida,
hidroclorotiazida
triamterene y vaptanes, p.
ej., tolvaptn
Excepto:
drospirenona
pamabrom
uso oftlmico de los
inhibidores de la anhidrasa
carbnica, p. ej.
o brinzolamida
o dorzolamida

Escuela Superior de Medicina IPN


Medicina del Deporte
Fisiopatologa del deporte 2
Maria Fernanda Mendoza Ruiz

Propanolol

Metoprolol

Betabloqueador

Betabloqueador

Inderlaci
Sintaser

Lopresor

Tabletas de
10,40,80 mg
Ampulas 1mg
/1 ml

Tabletas 100
mg

40 mg via
oral 2
veces al
dia hasta
640 mg dia

Formas
leves de
Hta
tableta de
liberacion
lenta
Hta , 1
comprimido
de
liberacion
prolongada

12 horas

Maxima
concentracion
es alcabo de
1.5 horas a 2
horas y de 4 a
5 horas en
formas de
libe-racion
prolongada,
Dosis de
Mantenimiento
100mg cada
12 hrs

Bloquea efecto
agonista de los
neurotransmisores
simpaticos sobre
B1 B2,
estabilizador de
membrana
,Mecanismo
desconocido en
cefalea vascular y
teblor fino
Agente antiangina
, 10 a 20 mg C/6
hrs , hasta 320 mg
dia
Actua sobre
Receptores
B1>B2 ,
disminuye o inhibe
el efecto
estimulante de las
catecolaminas en
el corazon lo que
hace que
disminuya la
frecuencia
cardiaca, la
contractilidad
micoardica y el
volumne minuto
cardiaco

HTA
Antianginoso
Temblor Fino
Cefalea
vascular
ansiedad
,Profilaxis de
reinfarto

Se indica en
hipertension ,
Angina estable
Taquicardia

15 a 20
mmHg

20 a 22
mmHg

Contrainsida en
asma, ICC
manifiesta , Bloquea
AV , NO USAR EN
BRONCOESPASMO
Genera
HIPOGLUCEMIA asi
que tener cuidado
en px Diabeticos en
Tx

Se da junto con
dirueticos
Contraindica en
afeccion obstructiva
de vias respiratorias
y en Bloqueo AV 2
y 3 grado.

Todos los
betabloqueadores
especialmente los
no selectivos
pueden reducir la
tolerancia al
ejercicio.
Pueden aumentar
el potasio srico
durante el
ejercicio.
Ocasionan
dificultad para
disipar calor por :
Vaso
constriccin
perifrica.
Menor
contractilidad del
ventrculo
izquierdo.

Los betabloqueantes slo estn


prohibidos En Competicin en
los siguientes deportes, y
tambin prohibidos Fuera de
Competicin donde este
indicado.
Automovilismo (FIA)
Billar (todas las disciplinas)
(WCBS)
Dardos (WDF)
Deportes submarinos
(CMAS) en apnea de peso
constante con o sin aletas,
apnea de peso variable,
apnea dinmica con o sin
aletas, apnea esttica,
apnea Jump Blue, apnea
de libre inmersin, pesca
submarina y tiro al blanco
Esqu / Snowboard (FIS) en
saltos, acrobacias y
halfpipe estilo libre de
esqu, y halfpipe y Big Air
de snowboard
Golf (IGF)
Tiro (ISSF, CPI)*
Tiro con arco (WA)*
*Prohibidos tambin Fuera de
Competicin
Incluyen, pero no se limitan a:
acebutolol
alprenolol
atenolol
betaxolol
bisoprolol
bunolol
carteolol
carvedilol
celiprolol
esmolol
labetalol
levobunolol
metipranolol
metoprolol

Escuela Superior de Medicina IPN


Medicina del Deporte
Fisiopatologa del deporte 2
Maria Fernanda Mendoza Ruiz

Nombre
Generico
Captopril

Familia

Nombre Comercial

Presentacion

IECA

Altiver
Novopress

Tabletas de 25
, 50 mg

Dosis Dosis
maxima
Desde 25 mg
hasta 450 mg dia

Vida
media
2 horas,
pico
mximo
de accin
1 hora

Enalapril

IECA

Bionafil
Gioten
Gliotenzide ( enalapril +
hidrocolroatzida . 5,10,20 mg
/ 25 mg)

Tabletas de 10
mg , 20 mg

Dosis va de 10 a
40 mg se
administra 1 o 2
veces al dia ,
Dosis mxima 80
mg dia

12 horas

Losartan

Antagonistas
de
angiotensina

Alderan

Tabletas 50
100 mg

50 mg inicial
mximo 100 mg
diarios
Px ancianos 25
mg diarioa

12 horas

Candasertan

Antagonistas
de
angiotensina

Atacan
Atacand Plus
(Candasertan/hidroclortizadia)

8,16,32 mg
16 /12.5 mg
32/12.5 mg

8 a 16 mg 1 vez
por dia en caso de
Disf renal (tfg<30
ml) dosis es de 4
mg dia

9 horas

Telmisartan

Antagonistas
de
angiotensina

Micardis
Micardis Plus
(telmisartan/hidroclortiazida)

40 , 80 mg
80 / 12.5
80/25 mg

Dos minia 40 mg
Dia
Dos Max 80 mg
dia

Efecto es
de 24
horas

Mecanismo de accion

Usos

Inhiben la enzima
convertidora de angiotensina
, bloqueando el paso de
angiotensina 1 a
angiotensona 2 , suprimiendo
asi el eje renina angiotensina
aldosterona , pridce
sustancia P que hace que se
genere Tos seca
Inhiben la enzima
convertidora de angiotensina
, bloqueando el paso de
angiotensina 1 a
angiotensona 2 , suprimiendo
asi el eje renina angiotensina
aldosterona , pridce
sustancia P que hace que se
genere Tos seca

HTA
IC
refractaria a
tx clsico de
Diureticos +
Digital

Antagonista de la
angiotensina II , en
receptores At1 llocalizados
en musculo liso vascular y
otras estructuras( miocardio ,
rion , cerebro y Gland
suprarrenal)
Antagonista de la
angiotensina II , en
receptores At1, tiene efectos
hemodinmicos favorables
aumentando el flujo
sanguneo renal ,
mantenimiento i incremento
de la tasa de filtrado
glomerula y reduccin de la
resisntca vascular renal
Antagonista de la
angiotensina II , en
receptores At1, tiene efectos
hemodinmicos favorables
aumentando el flujo
sanguneo renal ,
mantenimiento i incremento
de la tasa de filtrado
glomerula y reduccin de la
resisntca vascular renal

Hta esencial
dee leve a
moderada ,
Insuf
cardiaca
congestiva

Disminucion de TA
sistolica
15 a 20 mmHg

Disminucin TA
diastlica
5
a 10 mmHg

HTA

15 a 20 mmHg

12 a 16 mmHg

HTA

HTA

Precuaciones
Px con detiororo de
la funcin renal
puede requeir
menos dos de
captopril
Puede haber Tos
seca, Aumenta el
potasio serico
SI px tiene IRA ,
ICC , o PX ya
cuenta con Tx
diurtico se debe
reducir la dosis
inicial a la mitad . ,
Se ha observado
aumento de la
creatinina y urea
srica reversible a
la suspensin del tx
Se ede dar junto
con alimentos

Ejercicio

No interfieren con la
capacidad mxima
para el desempeo
durante el ejercicio.
No dan sensacin
de fatiga durante el
ejercicio.
No disminuyen el
VO2 mximo.
No disminuyen la
frecuencia Cardiaca
mxima.
Son considerados
buena eleccin para
paciente
hipertensos que
realizan ejercicio.

Contraindicada
enembarazo

10 a 14 mmHg

No dar con
medicamentos que
bloqueen el sistema
renina ,
angiotensina ,
aldosterona debido
a que causan
mucha hipotensin (
IECA`s)Bloq
angiotensina

Escuela Superior de Medicina IPN


Medicina del Deporte
Fisiopatologa del deporte 2
Maria Fernanda Mendoza Ruiz

Valsartan

Nombre
Generico
Verapamil

Antagonistas
de
angiotensina

Familia
Bloqueador
de los
canales de
calcio

Vivendal

Nombre
Comercial
Cronovera
Serriten

Tab de 80 ,
160 mg

Dos media 80 mg
c 24 hrs
si no responde
160 mg + Tiazida
-12 hrs post IAM
20-40 mg 2 veces
por dia

2 horas
inicia
efecto ,
vida
media 24
horas

Mismo Efecto

HTA
Post IAM

Presentacion

Dosis Dosis maxima

Vida media

Mecanismo de accion

Usos

Tab 80 , 140,
240
Amp 5 mg / 2
ml

80 mg cada 3 o 4 veces
al dia , lo usual son 240 a
480 mg hasta 720 mg
valorando la respuesta

Accion inicia
1 a2 hrs
despus dede
toma oral

IV se administra de forma
lenta 2 minutos , adulto
de 5 a 10 mg , repetri 10
mg a los 30 min si o
ibtuvimos buena
respuesta , peditrico 2.5
mg

Vida media 6
horas

Inhibe la entradade iones de calcio en


zonas seleccionadas sensibles al voltaje
denominadas cnales lentos , atraves de
las membrana celulare del musculo liso
cardio vascular , al reducir la
concentracin de calcio intracelular se
dilatan las arterias coronarias , artera y
arteriolas perifricas , se reuce la
frecuencia y contractilidad
cardiaca(inotrpico negativo y se
lentifica la conduccin AV y SA por lo
que contrarrestra la taquicardia ) se
da en Taquicardia Supra ventriculares
WPW m Long White levine
Inhibe la entradade iones de calcio en
zonas seleccionadas sensibles al voltaje
denominadas cnales lentos , atraves de
las membrana celulare del musculo liso
cardio vascular , al reducir la
concentracin de calcio intracelular se
dilatan las arterias coronarias , artera y
arteriolas perifricas lo que hace que
disminuya la poscarga lo que hace
excelente p/tx de angina estable y
vasoespasmo( Prinz metal) asi como
antihipertensivo no efectos SA ni Av
Bloqueador de los canales calcio lentos
al reducir el calcio intraceular, dilata
arterias coronarios , arterias y arteriolas
perifricas y puede reducr la frecuencia
cardiaca , baja la contractilidad
miocrdica y lentifac conduccin Nodo AV

Profilaxis y tx de
angor pectrois
incluida prinzmeta
y angor Inestable ,
tx hta y
taquicardia
supraventricular

HTA
IAM
HTA

15 a 18 mmHg

10 a 12 mmHg

Alfabloqueador (selectivo Alfa 1)post


sinptico, no hay taquicardia refleja ,
reduce la resistencia perifrica , bloquea
receptor alfa 1 , tanto arteriales como
venosos

HTA

5 a 10 mmHg

12 a 15 mmHg

Menos de 1
minuto IV

Amlodipin
o

Bloqueador
de los
canales de
calcio

Norvas

Tabletas de 5 y
10 mg

Iniciar con 5 mg y pasar


10 mg

24 horas

Nifedipino

Bloqueador
de los
canales de
calcio

Adulat

Tab 10 y 30 mg

10 mg cada 8 horas
30 mg cada 24 horas
Dos mxima 180 mg/ dia

Efectvidad
mxima a los
30- 60
mintuos inicio
de efectvidiad
a los 20
minutos

Prazocin

Alfa
bloqueador

Minipress

Tabletas 1 y 2
mg

Debe administrarse al
mas bajo requerimiento
lo mximo son 20 mg dia
, para mejorar efecto
agregar otro frmaco con
efecto hipotensor

Vida media 3
o 4 horas

Disminucion de
TA sistolica
14 a 16 mmHg

Disminucin TA
diastlica
10 a 15 mmHg

HTA
Angina estable

Precuaciones
Vigilar la
bradicardia
subsecuente

Se puede dar de
manera
concomitante
concualquier
antihipertensivo

Contraindica en
hipotensin
Severa , ICC ,
Choquea
Cardiogenico
Puede haber
hiperglucemia si
rebsamo dosis de
60 mg / dia
Cuidado al
adminstrar
hipotensin
marcada

Ejercicio

No comprometen
la tolerancia al
ejercicio.
Algunos como el
Verapamilo
disminuyen la
contractilidad del
ventrculo
izquierdo, por lo
cual pueden
ocasionar
disminucin de la
capacidad
funcional de
manera similar al
los
betabloqueadores.

El Prazosn y la
Doxosazina
(Ultima
Generacin) son
efectivos en el
tratamiento de la

Escuela Superior de Medicina IPN


Medicina del Deporte
Fisiopatologa del deporte 2
Maria Fernanda Mendoza Ruiz

hipertensin
arterial en
pacientes que
realizan ejercicio.
Escasos efectos
adversos.
Clonidina

Agonista
central alfa
2

Nombre
Generico

Familia

Alfametildopa

Hidralazina

Clonidina
Epiclonidina

Estimulante
alfadrenergic
o central

Vasofilatador
Directo

0.15 mg /1 ml
0.1 mg / tab

.1 mg Via oral cada 12


horas inicio
.1 a .2 mg 2 a 4 veces
por dia

12 horas ,
accin
antihipertensi
va 30 a 60
min post
ingesta

Estimulante Alfa 2 producienco


Vasodilatacion arteial

HTA y sndrome
de deprivacion de
opiacioes

Nombre
Comercial
Aldumet

Presentac
ion
Tab 250,
500 mg

Dosis Dosis maxima

Vida media

Mecanismo de accion

Usos

Dos minima 250 mga a 3


gramos diario

8 horas

HTA

Apresolina
Hidralazina

Tab 10,
50 mg
Ampulas
20 mg 1
ml

Via oral : 40 mg dia


hasta 300 mg dia
Via parenteral 10 a 40
mg repetidos

3-8 horas
Cominzo de
accion a los
45 min ,
parenteral 120 min

Su efecto se debe a la estimulacion de


receptores adrenergicos centrales
mediante su metabolito la alfa metil
noradrenalina de esta manera inhibe la
transmision simpatica hacia el corazon
riones , sistema vascular periferico
Vasodilatador directo de las arterias con
la consecuente reduccion de la
resistencia periferica , tambien tiene un
efecto leve sobre las venas ,

Pueden causar
depresin mental
en sndrome de
deprivacion de
opiceos

Disminucion de
TA sistolica
10 a 15 mmHg

Disminucin TA
diastlica
5 a 10 mm Hg

Precuaciones

Ejercicio

Disminuye el flujo
de la saliva

HTA

Escuela Superior de Medicina IPN


Medicina del Deporte
Fisiopatologa del deporte 2
Maria Fernanda Mendoza Ruiz