Vous êtes sur la page 1sur 11

A) ANLISIS DE RECURSOS EXPRESIVOS.

a-1) Dimensiones.
DIBUJO
PEQUEO:
Timidez,
aplastamiento,
no
reconocimiento,
autodesvalorizacin, inseguridades, temores. Retraimiento, sentimiento de
inadecuacin, sentimiento de inferioridad, dependiente, introversin.
a-2) Emplazamiento.
MARGEN SUPERIOR: rasgos de personalidad eufrica, alegre, noble, espiritual,
idealista.
a-3) Trazos.
LNEAS RECTAS CON ONDULACIONES: tensin, ansiedad.
LINEAS TIRANTES: Tensin.
a-4) Presin.
PRESION DEBIL CON LENTITUD: ansiedad, timidez, ocultamiento, rasgos
depresivos
a-5) Tiempo.
EJECUCIN LENTA Y CONTINUA: Pobreza intelectual, falta de riqueza
imaginativa.
a-6) Secuencia: orientacin en el espacio, cmo resuelve conflictos y cmo organiza
su vida.
a-7) Movimiento.
RIGIDEZ: Sujeto encerrado y protegido del mundo. Despersonalizado. Se siente
amenazado por el entorno. No adaptado, no tiene libertad para actuar.
a-8) Sombreados.
Ansiedad por el cuerpo y la necesidad de controlar esa parte del cuerpo o lo que
ella simbolice.

B) ANLISIS DE CONTENIDO.
b-1) Orientacin de la persona.
DIBUJOS MUY A LA IZQUIERDA: Accin bloqueada. Personalidad esquizoide.
Dependencia e idealismo.
PERSONA INCLINADA: Falta de equilibrio, inestabilidad, persona que se est
trastornando.
b-2) Posturas: no presenta.
b-3) Borrados en el dibujo: no presenta.
b-4) Repaso de lneas, tachaduras, lneas incompletas: Alto monto de ansiedad. Le
resulta difcil planificar la tarea. Bajo nivel de tolerancia a la frustracin.

b-5) Detalles accesorios y su ubicacin.


NUBES: Presin, amenaza.
LLUVIA: Representa la hostilidad del medio a la cual debe enfrentarse el sujeto.
b-6) Vestimenta.
BOLSILLOS: Son rganos receptivos. En los varones, dependencia materna,
conflicto homosexual.
ZAPATOS EN PUNTA, CON TACOS: Agresin.
b-7) Paraguas como defensa.
AUSENCIA DE PARAGUAS: Falta de defensas.
b-8) Reemplazo del paraguas por otros elementos: no presenta.
b-9) Partes del cuerpo.
CARA:
OJOS BIZCOS: Rebelda, hostilidad hacia los dems.
BOCA ABIERTA O ROTA: Dificultad de introyecciones adecuadas.
CUELLO ANGOSTO: Depresin.
CABELLO MUY SOMBREADO O SUCIO: Regresin anal-expulsiva.
CUERPO:
CUERPO ESTRECHO: Disconforme con su propio cuerpo. Conflicto en el
esquema corporal.
CINTURA ESTRECHA: Restriccin forzada de impulsos.
ASIMETRA DE EXTREMIDADES: Impulsividad, coordinacin pobre. Falta de
equilibrio.
MANOS ENGUANTADAS: Indicador de control. Frecuente en adolescentes.
Disimulo.
PIERNAS LARGAS: Lucha por la autonoma, deseo de independencia.
DIBUJO ALTO, ESBELTO: Deseo de sobresalir, de mejorar. Orgullo, vanidad,
soberbia.
b-10) Identidad sexual: no presenta.
b-11) El dibujo de un personaje y no de una persona: no presenta.

C) EXPRESIONES DE CONFLICTO EN EL DIBUJO:


c-1) La neurosis fbica: no presenta.
c-2) La neurosis histrica: no presenta.

c-3) Neurosis obsesiva: no presenta.


c-4) Depresin: Aparecen figuras inclinadas, incompletas, donde hay falta de pies o
piernas o son figuras sentadas. Hay poca presin y la autoimagen es
desvalorizada.
c-5) Melancola: Realiza trazos lentos, muy dbiles, casi invisibles. Las figuras son
muy pobres. Representan abatimiento y vaco por prdida del mundo interior.
c-6) Psictico: no presenta.
c-7) Psicosis manaco-depresiva: no presenta.
c-8) Paranoia: no presenta.
c-9) Enfermedades psicosomticas: no presenta.
c-10) Epilepsia: no presenta.
c-11) Alcoholismo: no presenta.

D) MECANISMOS DE DEFENSA.
d-1) Desplazamiento: no presenta.
d-2) Regresin: no presenta.
d-3) Anulacin: no presenta.
d-4) Aislamiento: no presenta.
d-5) Represin: Las figuras son completas, armnicas, no sexualizadas, muy vestidas
o tapadas. Faltan los rasgos sexuales secundarios. Pueden aparecer cortes
marcados en la cintura, cortes de la figura a nivel genital o tronco solo. Dureza en
los movimientos, pobreza.
d-6) Inhibicin: no presenta.
d-7) Defensas manacas: no presenta.

INTERPRETACIN

Al evaluar los rasgos de personalidad de Jos encontramos que en el rea de anlisis


de recursos expresivos evidencia ser una persona tmida e insegura, ya que no
participa de actividades que requieren las relaciones interpersonales, sintindose
menospreciado a s mismo, debido a la incapacidad de adaptarse al medio que lo
rodea; tambin se muestra con humor eufrico, siendo de muy corta duracin, refleja
intermitencia en sus emociones cuando relata sus ancdotas o experiencias vividas
con sus amigos y familiares; tambin denota tencin al percibir su medio como
peligroso y amenazante, generando en el ansiedad, reaccionando de una manera
desafiante ante las discusiones con su padrastro; as mismo refleja pobreza intelectual
debido a la falta de asesoramiento educativo.
En el rea de contenido encontramos que el evaluado presenta dependencia ante
sustancias alucingenas, lo cual le sirven como medio para encontrar gratificacin
personal y el anhelado cario que le hace falta; denota dificultad para planificar sus
tareas ya que tiene poco nivel de tolerancia, frustrando sus actividades y sus metas;
as mismo presenta bajo control de sus impulsos, resolviendo sus conflictos de manera
violenta hacia las personas que lo rodean.
En el rea de expresin de conflicto encontramos rasgos de depresin, sintindose
menospreciado a s mismo, debido a la incapacidad de adaptarse al medio que lo
rodea, buscando gratificacin personal y el anhelado cario que le hace falta en el
consumo de sustancias alucingenas.
En el rea de mecanismo de defensa el evaluado presenta tendencia a la represin,
puesto que presenta incapacidad para expresar su afecto hacia sus seres queridos,
as mismo no permite recibir afecto de los dems.

INFORME DE EVALUACION PSICOLOGICO

I. DATOS FILIACIN:
Apellidos y Nombres
Edad
Sexo
Fecha de nacimiento
Estado civil
Lugar de nacimiento
Numero de hermanos
Lugar entre hermanos
Grado de Instruccin
Ocupacin
Datos del padre
Datos de la madre

: R. D.J.F.
: 24 aos
: Masculino.
: 07 de Agosto de 1990
: Soltero
: Piura.
:3
: 3/3 (30V, 28V, 24V)
: Primaria completa.
: Ayudante de construccin.
: R. G. E. 35 falleci por diabetes.
: G. D. L. 43 nivel secundario.

Fecha de evaluacin
Examinador

: 09 de Junio del 2014


: Katherine M. Villanueva Secln.

II. OBSERVACIONES GENERALES:


Descripcin fsica del evaluado:
El evaluado es de contextura delgada, tez triguea, cabello corto color negro,
rostro ligeramente alargado, cejas pobladas, ojos grandes de color negro, nariz
respingada, boca pequea, presenta uas recortadas y un tatuaje en la mano
izquierda. Por otro lado, presenta una vestimenta de acuerdo a la ocasin y
temporada, demostrando cuidado y aseo personal.
Observaciones de conducta durante el desarrollo de la entrevista:
Al momento de la entrevista el evaluado al ingresar al ambiente mostr una
postura de hombros cados hacia delante con ambas manos juntas e inclinado; no
obstante existieron ocasiones en las que el paciente mostr una postura erguida;
conforme iba avanzando la entrevista presenta tono de voz aguda. As mismo
present signos de ansiedad percibidos en sus constantes movimientos de
piernas, mostr una actitud de colaboracin e inters, esto se denot en las
respuestas que brindaba ante las interrogantes que se le planteaban, esta actitud
se mantuvo hasta finalizar la entrevista.
Descripcin fsica del medio ambiente:
La evaluacin se realiz en las instalaciones de la Comunidad Teraputica, en un
ambiente pequeo e idneo para trabajar, cuenta con una iluminacin y
ventilacin adecuada, no existi la presencia de algn factor significativo que
dificulte la entrega de la informacin por parte del evaluado.

III. MOTIVO DE CONSULTA.


Jos refiere Me siento mal por consumir drogas, siento que soy un mal
ejemplo para mis hermanos menores.
IV. PROBLEMA ACTUAL.
El evaluado de 24 aos de edad, refiere que su adiccin a las drogas, empez
hace dos ao, expresa que fue un amigo quien lo indujo a consumir marihuana
por primera vez como prueba de experimentacin y curiosidad de saber que se
senta al estar bajo los efectos de esta sustancia, luego de su primera experiencia
su consumo fue incrementando a diario, aproximadamente 3 meses despus
consumi terokal, pero en una sola ocasin, donde se desmay y despert sin
recordar lo que haba sucedido, este hecho lo llevo a dejar las drogas durante 9
meses aproximadamente, refiere el evaluado que durante ese tiempo trataba de
mantenerse tranquilo, luego de este tiempo vuelve a consumir, pero en esta
ocasin pasta bsica de cocana por insistencia de personas aledaas a su hogar,
de mal vivir y dependientes a las drogas. Es a raz de este tipo de sustancia
donde su consumo ha ido incrementado; ya que senta su organismo intranquilo,
tenso, nervioso, inseguro, ansioso, con una sensacin vaca de compensarla con
droga para sentirse tranquilo, desmejorando su aspecto fsico y personal. Perdi
varios empleo ya que no se adaptada al medio en el cual trabajaba, refiere el
evaluado que cuando lo mandaban a realizar una tarea y no poda hacerla
reaccionaba de manera agresiva tirando todo los materiales, y sintiendo coraje por
no poder realizarla, en ocasiones sustrajo objetos de su hogar para conseguir
dinero y abastecerse de droga, para luego consumirla en su casa encerrado en el
bao, involucrndose frecuentemente en discusiones con su madre y sus
hermanos mayores, reaccionando de manera hostil y con agresividad ante dichas
discusiones a partir de estos acontecimientos su madre decide internarlo en la
Comunidad Teraputica. Este problema le ha afectado en sus relaciones
interpersonales causndole incomunicacin con su familia y compaeros del
centro; as mismo en el aspecto intrapersonal presentando sentimientos de vaco,
inferioridad, avergonzado de s mismo y en desventaja manifestando que l est
enfermo por su adiccin, exterioriza resentimiento frente a su pasado refiriendo
que su adiccin a las drogas provoc su descuido completamente sin lograr una
superacin personal y econmica, asimismo siente ser un mal ejemplo para sus
hermanos menores, que lo observaban cada vez que llegaba drogado a su casa y
discuta con su padrastro debido a que recordaba los maltratos e insultos que su

madre, hermanos y el evaluado reciban por parte de este, ya que desde que su
madre empez una relacin con su padrastro siempre lo maltrataba fsica y
psicolgicamente, insultndolo, agredindolo, es por ello que el evaluado prefera
salir de casa, e ir a caminar con los adolescentes que se juntaban en la esquina
de su cuadra, en donde empez su consumo, ya que un integrante de dicho grupo
trabajaba con el evaluado en el mismo lugar, y lo indujo a consumi por
curiosidad, lo cual se convirti en una adiccin, manifestando que cada vez que se
drogaba se senta bien, que poda logra lo que se propusiera y que era un escape
para l de sus problemas. Refiere el evaluado que se siente incapaz de brindar el
apoyo necesario a su familia, es por ello que ha perdido comunicacin con ellos,
considera que no posee suficiente fuerza de voluntad para surgir frente al
problema con las drogas, as mismo refiere que tiene temor de salir del centro ya
que al salir del centro recaer en su adiccin y seguir actuando agresivamente
ante las personas que l aprecia.
V. HISTORIA FAMILIAR.
El evaluado es natral de Piura; su padre, Ricardo Garca era una persona alegre,
amiguero, tena una adiccin por el alcohol; falleci a la edad de 48 aos a causa
de diabetes, manifiesta que esto le causo dolor por que tena una relacin cercana
con su padre, conversaban continuamente, no obstante expresa que tambin se
sinti tranquilo pues su padre haba tenido una larga agona por motivos de su
enfermedad. Su madre Gladis Daz de 43 aos de edad suele ser activa,
generosa, introvertida, manifiesta que no lleva una relacin cercana con ella,
refiere que con sus dos hermanos tiene una relacin cercana, prefiriendo a su
hermano Luis de 30 aos y Fernando de 28 con quienes dialoga constantemente
ya que es con ellos con quienes tiene mayor confianza. Su pareja Claudia de 24
aos de edad se desempea como vendedora de abarrotes, manifiesta que es
una persona comprensiva; pues lo ayudaba a pesar en el problema por el cual
estaba pasando con las drogas; expresa que cuando no consuma drogas el
evaluado, se comportaba de manera tmida, no obstante cuando consume drogas
tiende a aislarse y alejarse de su familia lo cual le causa preocupacin.
Sus abuelos paternos son Pedro natural de Cajamarca, el evaluado desconoca
su edad ya que no frecuentaba a sus abuelos paternos, su abuelo quien sufra de
bronquios, lo cual fue el motivo de su fallecimiento, cuando falleci su abuelo, el
evaluado tena 20 aos y se encontraba presente, su abuela Mara es natural de
Cajamarca, actualmente reside en dicho lugar, es ama de casa, es una persona
de tercera edad, manifiesta la entrevistada que no la frecuenta mucho.

Sus abuelos maternos Juan de 80 aos, quien sufre de prstata y era


comerciante, actualmente es jubilado, natural de Chiclayo, sostiene una buena
relacin con el evaluado, no tiene ningn vicio, su abuela Margarita de 75 aos, es
natural de Chiclayo, es ama de casa, quien, padece de presin alta, la cual se
acrecienta cuando le dan clera o tiene alguna impresin fuerte, no consume
bebidas alcohlicas ni drogas, su relacin que llevaba con la entrevistada es
buena y cordial.
El evaluado refiere que hasta los 9 aos ha vivido con sus padres, tiempo
despus se separaron, dos aos despus su padre falleci a causa de la diabetes,
despus del fallecimiento de du padre, su madre se compromete con su actual
pareja, en donde la han criado con castigos, maltratos fsico, insultos, agresiones,
refiere que al no cumplir con las ordenes de su padrastro, era quien lo castigaba
con un alambre de luz, refiere que su padre lo quera y cuidaba, seala que quiere
a sus hermanos ya que ellos son los nicos que se preocupaban por l.
VI. NIEZ.
Jos manifiesta que era un nio alegre, juguetn, amiguero. Fue hijo deseado,
comenta que con l tuvo un embarazo tranquilo, naci de parto normal, no tuvo
ningn tipo de problema al nacer, su alimentacin fue leche materna, hasta los
tres meses ya que la madre tuvo que viajar por trabajo y lo dejo al cuidado de una
ta, a los nueve meses el menor rod por las escaleras, dicho accidente no
provoc ningn tipo de dao en el menor, camin faltando das para cumplir el
primer ao, habl aproximadamente a los 13 meses, desde pequeo era inquieto.
Se orin en la cama hasta los dos aos.
VII. EDUCACIN.
Jos manifiesta que a la edad de cuatro aos asisti al nido, teniendo escasos
recuerdos de ello, a los cinco aos fue al jardn inicial, le gustaba asistir pues sola
estar con amigos y poda jugar. A la edad de seis aos inicio sus estudios
primarios, sintiendo preferencia por la asignatura de historia, despus de terminar
la primaria, su madre ya no lo inscribi para que estudiara la secundaria, lo cual
propicio que el evaluado empezar a trabajar a las edad de 12 aos.
VIII. TRABAJO.
El evaluado manifiesta que su primer trabajo fue a los 12 aos en un taller de
mecnica, en donde ayudaba, a alcanzar las herramientas, tiempo despus se
retira de dicho trabajo ya que lo trataban de manera hostil, manifiesta el evaluado

que tambin trabajo vendiendo caramelos, a la edad de 15 aos ingres a trabajar


en una imprenta, refiere que le gustaba, pues era algo nuevo para l; ste trabajo
lo realizaba nicamente durante los veranos, posteriormente trabajo en una
empresa larcomar, refiere que le gustaba por le daban remuneracin que reciba;
tuvo que dejarlo debido a su adiccin por las drogas; posteriormente labor en
una empresa petrolera; dicho trabajo tambin lo abandono debido a su adiccin.
IX. CAMBIOS DE RESIDENCIA.
El evaluado sali por primera vez de su tierra natal a la edad de 18 aos para ir a
vivir a la ciudad de Chimbote, donde le fue fcil adaptarse pues se senta cmodo
all; posteriormente por motivos de trabajo viajo a la ciudad de Cajamarca; donde
residi por una ao aproximadamente, luego, viajo a Piura nuevamente por
motivos de trabajo, posteriormente emigr a la ciudad de Chiclayo para iniciar su
proceso de rehabilitacin donde se encuentra residiendo actualmente.
X. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES.
El evaluado manifiesta que a los nueve meses el menor rod por las escaleras,
dicho accidente no provoc ningn tipo de dao en el menor, manifiesta que a la
edad de 13 aos padeci de apendicitis; recibi el tratamiento adecuado logrando
superar su enfermedad. As mismo expresa que a la edad de 23 aos sufri un
accidente cuando en estado de ebriedad conduca una moto lineal, se fracturo el
brazo; no obstante recibi el tratamiento adecuado y as

logro superar

satisfactoriamente su problema.
.
XI. VIDA SEXUAL.
Jos expresa que sus primeros conocimientos sexuales los obtuvo por medio de
sus amigos, posteriormente en el trabajo. Refiere que su primera enamorada la
tuvo a la edad de 13 aos, con una relacin de 3 meses aproximadamente;
manifiesta que a la edad de 14 aos se masturbo por primera vez. Era un chico al
que le gustaba tener muchas enamoradas. Refiere que su primera relacin coital
la tuvo a la edad de 17 aos con su primera enamorada; afirma que lo hizo por
curiosidad, despus de ello, ha tenido relaciones sexuales, con todas sus parejas,
manifiesta que ha llevado un vida sexualmente activa; a la edad de 21 aos en
una reunin de amigos conoci a la persona que actualmente es su pareja,
iniciaron una relacin de pareja; afirma que su relacin con ella era buena
dialogaban constantemente compartan intereses, no obstante, transcurrido un
ao su pareja descubri la adiccin por las drogas que el evaluado tena, sin
embargo continuaron con la relacin, tiempo despus se separaron ya que el

evaluado se comportaba de manera agresiva, se separaron por 2 aos debido a la


adiccin que padece el evaluado, transcurrido los 2 aos volvieron a iniciar su
relacin y actualmente siguen juntos.
XII. HBITOS E INTERESES.
Jos expresa que antes de ingresar al centro de rehabilitacin, en sus momentos
libres le gustaba escuchar msica, ver televisin, e ir a la playa y sentarse en la
arena mirando el mar; actualmente en sus momentos libres reflexiona acerca de
sus actitudes. En cuanto a sus intereses, expresa que desea superar su problema
con las drogas para poder salir adelante y ser una mejor persona.
XIII. APTITUD PARA CON LA FAMILIA.
Jos manifiesta que antes de ingresar al centro de rehabilitacin viva con su
madre, sus hermanos y su padrastro que llegaba espordicamente, refiere que en
su hogar no se senta feliz pues, saba que no contaba con el apoyo de su familia,
afirma, que senta clera, rabia al saber que no se preocupaban por l, y que lo
nico que sentan por l era rechazo debido a su adiccin.
XIV. APTITUD FRENTE AL PROBLEMA.
El evaluado expresa que l considera que su problema de adiccin por las drogas
es de carcter hereditario, pues su padre y los hermanos de ste tenan una
adiccin por el alcohol, considera que superara su problema reflexionando

siguiendo las pautas que le brindan en el centro de rehabilitacin, refiere que


cuando supere su problema podr trabajar y superarse como persona.
XV. SUEOS.
Refiere que actualmente no presenta problemas de sueo, pero antes de ingresar
al centro de rehabilitacin, tena contantemente pesadillas, las cuales le
provocaban insomnio.
XVI. ANTECEDENTES E IMPORTANCIA.
Su padre falleci
Mantiene una relacin conflictiva con su padrastro
Mantiene una relacin inestable para con su familia.
Su adiccin a las drogas empieza desde los 22 aos de edad, inducido por un amigo a
consumir marihuana.

El consumo de pasta bsica de cocana, lo experimento a travs de personas


aledaas a su hogar. A partir de este tipo de sustancia su consumo ha ido
incrementando.
Experimenta sentimientos de rencor hacia su familia.
No logr culminar sus estudios ya que solo estudio la primaria.
Trabaj desde muy pequeo, debido a la inestabilidad econmica en su hogar.
Cambia de un estado emocional a otro con mucha facilidad.
Rasgos de agresin, y frustracin ante los momentos difciles.
Temor a volver a recaer en las drogas.

Vous aimerez peut-être aussi