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2001
Volumen 10
Nmero 3
GERENCIAL
ESTRATEGIAS
Contenido
Cmo liderar en entornos complejos y
cambiantes .................................................................. 2
Lo que dicen los expertos acerca del
lderazgo .................................................................... 3
Por qu las organizaciones necesitan
gerentes que pueden liderar y
administrar .................................................................. 4
Cmo entender el liderazgo eficaz .......... 4
Cmo modelar los valores de
liderazgo ................................................................... 4
Cmo aplicar prcticas de liderazgo ......... 5
Prcticas de liderazgo clave para
gerentes ................................................................... 6
Cmo aprender a liderar .................................. 8
Cmo hacerle frente a los retos de
liderazgo con retroalimentacin y apoyo .. 9
Cmo darse cuenta de los valores
que influyen en sus acciones ..................... 9
Cmo reflexionar sobre sus prcticas
de liderazgo ......................................................... 10
Cmo mejorar sus habilidades de
liderazgo ................................................................. 12
Cmo incorporar el desarrollo de
liderazgo en su organizacin ...................... 12
Cmo medir el impacto del desarrollo
de liderazgo ......................................................... 14
Soluciones factibles Nicaragua ................ 15
Soluciones factibles Brasil .......................... 16
Cmo integrar el liderazgo con la administracin para lograr resultados ........ 17
Marco de referencia para resultados
de liderazgo y administracin ..................... 17
Caso de estudio
El Dr. Villegas lidera un nuevo grupo de
trabajo para lograr resultados
GERENCIAL
Comit consultivo
Teresa Alvarez de Vargas
Vargas, CEMOPLAF, Ecuador
Cullar, PROSALUD, Bolivia
Carlos J. Cullar
Alejandro Flores Aguilar
Aguilar, ASHONPLAFA,
Honduras
Dr. Gregorio Prez-Palacios
Prez-Palacios, DGSR, Mxico
Mara Isabel Plata, PROFAMILIA, Colombia
Jemimah Rodrguez Osario, Ministerio de salud,
Chile
Dr. Enrique Surez
Surez, FEMAP, Mxico
Comit editorial
Dr . Alfredo Ariez, Med Bouzidi, Dr. Borbala K,
Mara Isabel Plata, Dr. Elonore Rabelahasa,
Jewel Quallo Rosberg, Abu Sayeed, Dr. Enrique
Surez, Dr. A.B. Sulaiman, Sixte Zigirumugabe
La subscripcin a Actualidad gerencial tiene un
costo de $US 15/ao en Amrica del Norte y
Europa Occidental; en todo el resto del mundo la
publicacin se distribuye gratuitamente. Enve
cualquier cambio de direccin postal a: The
Manager, Management Sciences for Health, 165
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Directora de
redaccin
Editor fundador
James Wolff
Janice Miller
Editora gerente,
edicin en espaol
Casos de estudio
Laura Lorenz
Claire Bahamon
Traductor
Editor adjunto
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Casos de estudio
Jude Griffin
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ACTUALIDAD
GERENCIAL
EL LIDERAZGO SE HACE
CON OTROS
EL LIDERAZGO TIENE
QUE VER CON
RESPONSABILIDAD
EL LIDERAZGO SUCEDE
EN TODOS LOS NIVELES
TANTO EL LIDERAZGO
COMO LA ADMINISTRACIN SON NECESARIOS
Los lderes eficaces tienen un alto nivel de conocimiento de s mismos. El liderazgo implica la
disciplina de aclarar y profundizar continuamente nuestra visin personal, enfocar nuestras
energas, desarrollar nuestra paciencia y ver la realidad objetivamente [Esta disciplina] comienza
por definir las cosas que realmente nos importan y vivir nuestras vidas al servicio de nuestras
aspiraciones ms altas. (Senge 1994, pgs. 78)
Las organizaciones que encaran retos en sus entornos deben adaptarse y cambiar. Los lderes
logran que las personas enfrenten los retos, cambien y aprendan. Las soluciones a los retos
adaptables se encuentran... en la inteligencia colectiva de los empleados de todos los niveles. A
menudo, la tarea ms difcil para los lderes que quieren lograr cambios es movilizar a la gente de
la organizacin para que adapten su trabajo a los cambios. (Heifetz y Laurie 1997, pg. 33)
El liderazgo no tiene que ver con rangos, privilegios, ttulos o dinero. Tiene que ver con la
responsabilidad... [Los lderes] no empezaron preguntndose, Qu es lo que quiero?, sino Qu
es lo hay que hacer? Despus se preguntaron, Qu puedo y debo hacer para hacer una
diferencia? (Drucker, en Hesselbein y otros 1996, pgs. xiixiii)
A menudo, los estudiantes de administracin y los gerentes de nivel medio de las organizaciones
con las que trabajo me preguntan, Cmo podemos liberar la organizacin y hacer los cambios a
los que usted se refiere, si no estamos en los niveles superiores? Yo les digo, Pueden comenzar
justamente donde estn; sea cual sea su trabajo, pueden aportar nuevas perspectivas y nuevo
liderazgo a su equipo o a su grupo. (Hesselbein 1997, pg. 83)
El liderazgo y la administracin son dos sistemas de accin distintos y complementarios. Cada uno
tiene su propia funcin y actividades caractersticas. Ambos son necesarios para el xito en un
entorno cada vez ms complejo y voltil. (Kotter 1990, pg. 85)
aplic
ar planes, llevando a cabo actividades y agilizando
aplicar
los esfuerzos para que todos puedan contribuir a los
resultados;
ACTUALIDAD
GERENCIAL
integridad
respeto por los dems
compromiso con el aprendizaje
toma de riesgos calculados.
Inte
gridad. Aunque la gente puede lograr resultados sin
Integridad.
integridad, los que son capaces de desarrollar relaciones
duraderas de confianza mutua por lo general valoran su
integridad y la de los dems. Otras personas respetan a
los lderes por su tica en toda circunstancia. Aunque
nadie es perfecto, los buenos lderes se esmeran por
asegurar que sus palabras y acciones sean congruentes
con sus valores y aspiraciones. Al dedicarle tiempo a la
reflexin, usted puede lograr mayor congruencia de sus
acciones y valores.
La integridad en aaccin
ccin
Una de las cosas que ella cambi fue la atencin que le dedica
a las relaciones con las personas de todos los niveles del
departamento, llamndolas por sus nombres de pila e
invitndolas a que la visitaran en su oficina. Ella siempre trata
de lograr que la gente participe, estableciendo conexiones
personales.
explorar el contexto
enfocar la atencin
alinear y movilizar
inspirar
Enfoc
ar la
Enfocar
atencin
Alinear y
Movilizar
Inspirar
ACTUALIDAD
GERENCIAL
Prcticas
Resultado principal
El grupo de trabajo
adquiere una perspectiva
general de las tendencias
en su entorno externo e
interno, basada en un
conocimiento que se
actualiza continuamente.
el personal en el campo;
usted mismo.
Enfoc
ar la atencin. Puede usar su perspectiva general
Enfocar
del entorno y la informacin que adquiri al explorar el
contexto para centrarse en una respuesta organizacional.
Sin este enfoque, usted y su grupo de trabajo pueden
perder el rumbo y asignar recursos indebidamente. Es de
suma importancia enfocar la atencin cuando los
recursos son limitados.
Las prcticas para enfocar la atencin implican
comunicar retos al personal y ayudar al personal a pensar
estratgicamente en una respuesta. Estas prcticas ayudan
su grupo de trabajo a centrarse en:
Alinear y Movilizar
Movilizar.. Aun cuando su grupo de trabajo
tiene direccin, las complejidades y los obstculos de la
organizacin, tanto internos como externos, puede
impedir que el grupo avance en la direccin convenida.
Si su grupo de trabajo est alineado o coordinado con el
resto de la organizacin, su personal colabora para apoyar
a toda la organizacin. Cuando se moviliza o activa al
personal para apoyar la estrategia de la organizacin, su
grupo de trabajo adquiere mpetu.
Las prcticas para alinear y movilizar le ayudarn a
crear un entorno en el que otros pueden tener xito,
donde, como dice Lao Tsu, la gente dir, lo hicimos
nosotros mismos. Para alinear a su grupo de trabajo con
la direccin estratgica de la organizacin, es necesario
que usted coordine continuamente:
Inspirar
Inspirar.. Las organizaciones cuyos gerentes inspiran al
personal enfrentan los retos de maneras creativas. Sin
inspiracin, las organizaciones se estancan y les falta
espritu. Los gerentes que lideran bien son fuente de
inspiracin para su personal a travs de su propia
conducta, tica y valores. Ellos demuestran sus valores
con sus acciones y sirven de ejemplo para otros. En otras
palabras, ellos hacen lo que dicen.
Las prcticas para inspirar implican modelar las
conductas deseadas y apoyar al personal y a los colegas.
Para inspirar, usted debe:
ACTUALIDAD
GERENCIAL
La reflexin sobre sus conductas y las creencias subyacentes pueden ayudarle a ser ms consciente de sus
valores y del impacto que tienen en sus capacidades de
liderazgo.
A menudo, sus acciones pueden satisfacer algunos de sus valores, pero no otros. Usted tal vez tenga que considerar qu
valores fueron los ms importantes para usted en esa situacin.
Ejemplo. Una gerente de distrito trabajaba en una organizacin que recin haba adoptado la poltica de ofrecer
atencin de salud reproductiva a adolescentes solteros. Algunas de las parteras que haban trabajado durante mucho
tiempo en las clnicas eran renuentes a dar consejos a estos jvenes acerca de la planificacin familiar porque pensaban
que los adolescentes solteros no deban ser sexualmente activos. Estas parteras haban tenido un papel importante en el
establecimiento de la reputacin de servicios de alta calidad que la organizacin tena en la comunidad. La gerente se
enfrentaba a un conflicto sobre lo que deba hacer. Reflexion sobre sus valores y los valores de las parteras.
Qu era importante para ella en esta situacin? Qu valores hicieron que eso fuera importante para ella?
Prestar servicios a una poblacin que los necesita. Valor: igualdad de acceso, imparcialidad.
Escuchar los puntos de vista de su personal. Valor: respeto.
Maximizar el uso de los recursos. Valor: productividad.
Mediante esta reflexin, la gerente fue ms consciente de sus propios valores: igualdad de acceso, respeto por su
personal y productividad. Ella tambin se dio cuenta de cmo los valores de su personal influyeron en la manera en
que reaccionaban a las polticas nuevas.
Cmo los valores de la gerente y las parteras pudieron haber afectado las acciones de la gerente?
Cmo pudo haber resuelto este conflicto sin sacrificar valores firmemente arraigados?
Como lder, a la gerente le corresponda ayudar al grupo a encontrar soluciones nuevas que afirmaban sus valores y los
del grupo, en vez de imponerles sus propios valores. Una solucin posible sera permitir que las parteras aconsejaran a la
poblacin casada, reclutando a la vez a un grupo de adolescentes voluntarios para ofrecer consejera a los jvenes,
aunque esto significara sacrificar cierta productividad.
Cuando usted se da cuenta de sus valores, sus acciones comienzan a tener ms congruencia con esos valores. Usted
entiende cmo tomar en cuenta sus valores y los de los dems, sobre todo en situaciones en las que hay puntos de vista
antagnicos.
10
GERENCIAL
Despus sume las calificaciones y divdalas entre cinco para determinar un promedio de calificacin para cada funcin (Explorar
el contexto, Enfocar la atencin, Alinear y movilizar, e Inspirar). Recuerde que las calificaciones son estimaciones aproximadas de
su nivel de prctica.
ala de ccalific
alific
acin:
Esc
alificacin:
Escala
1
Hago sto muy pocas veces
5
Hago sto a menudo
Explorar el contexto
_____ Busco informacin de fuentes confiables para identificar tendencias en la organizacin y en el entorno externo, sobre todo
tendencias en las necesidades de los clientes.
_____ Hablo con colegas de otras organizaciones acerca de lo que ellos hacen.
_____ Visito el campo para conocer directamente las condiciones de trabajo y las necesidades de los clientes.
_____ Hablo con la gente de mi grupo de trabajo sobre sus capacidades, motivaciones y retos.
_____ Reflexiono sobre mis capacidades, motivaciones y retos.
_____ Calificacin de examinar el contexto
Enfocar la atencin
_____ Conozco y comunico la misin, las metas claves, las estrategias y los retos crticos de mi organizacin.
_____ Trabajo con otros en mi grupo de trabajo para utilizar la estrategia de la organizacin en la definicin de nuestras metas y
retos.
_____ Creo un panorama positivo del futuro para el grupo de trabajo.
_____ Hago que mi grupo de trabajo participe en establecer prioridades claras para satisfacer las necesidades de los clientes.
_____ Me comunico con mi grupo de trabajo y con cada miembro acerca de cmo sus acciones corresponden a las prioridades y
metas estratgicas de la organizacin.
_____ Calificacin de enfocar la atencin
Alinear y Movilizar
_____ Compruebo que los sistemas, las estructuras, las tareas y el trabajo en equipo estn alineados con las metas y estrategias de
la organizacin.
_____ Comunico claramente las expectativas a los miembros del personal y los hago responsables de los resultados.
_____ Proporciono al personal los recursos que necesitan para su trabajo, en la medida de lo posible.
_____ Averiguo lo que es importante para mi personal y cmo motivarlos para que utilicen sus habilidades.
_____ Reconozco y premio al personal por lograr sus metas.
_____ Calificacin de alinear y movilizar
Inspirar
_____ Escucho con atencin a los dems cuando no estn de acuerdo conmigo, y aliento ideas e innovaciones.
_____ Doy retos claros a mi grupo de trabajo.
_____ Doy a las personas retroalimentacin a partir de mis observaciones y las de otros, para que puedan ser cada vez ms
conscientes de s mismos.
_____ Apoyo a otros reconociendo sus aportaciones y expresando confianza en sus habilidades.
_____ Mantengo integridad y demuestro transparencia en la informacin que comparto y en las decisiones que tomo.
_____ Calificacin de inspirar
Al terminar el cuestionario, revise sus calificaciones. Felictese por las calificaciones altas e identifique, a partir de las calificaciones
bajas, las prcticas de liderazgo que debe mejorar. Como forma de obtener retroalimentacin de otros, piense en pedirle a su
personal que llene esta encuesta sobre las prcticas de usted.
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Qu queremos lograr?
Valores y P
rctic
as de Liderazgo
Prctic
rcticas
Retroalimentacin y Apoyo
ACTUALIDAD
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GERENCIAL
Cmo . . .
ESTABLECER UN PROGRAMA DE DESARROLLO DE LIDERAZGO EN SU ORGANIZACIN
Por lo general, los programas de desarrollo de liderazgo pasan por cuatro fases. A menudo, las fases 1 y 2 se
realizan simultneamente o en cualquier orden.
FASE 1: EXPLORAR EL
CONTEXTO PARA
IDENTIFICAR LOS RETOS
CLAVES
FASE 2: CNTRESE EN
CERRAR LA BRECHA ENTRE
LA CAPACIDAD DE
ADMINISTRACIN Y DE
LIDERAZGO
FASE 3: SELECCIONE Y
MOVILICE LDERES
EMERGENTES
13
clima organizacional
ACTUALIDAD
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GERENCIAL
Solu
ciones factibles Nicaragua
Soluciones
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Funcionarios del nivel central del Ministerio de Salud
de Nicaragua (MINSA) y gerentes del MINSA de los
departamentos de Matagalpa, Boaco y Jinotega, se
comprometieron a realizar un programa de
desarrollo de liderazgo que lograra resultados con
gerentes en un sistema de salud descentralizado. El
MINSA aplica el programa en colaboracin con el
Programa de Administracin y Liderazgo del
Proyecto Prosalud de MSH. Juntos, producen lderes
que pueden mejorar los resultados institucionales en
reas prioritarias.
Identificacin de los retos y las prcticas de liderazgo. Los desarrolladores de este programa
sostuvieron un dilogo de dos das con funcionarios
centrales y departamentales selectos del MINSA. Los
participantes determinaron que los retos estratgicos
ms importantes que encaraban eran aumentar el
acceso y la calidad de atencin de la salud, aplicar
una administracin y prestacin de servicios
descentralizada y resolver el problema de baja moral
de los empleados de diferentes niveles institucionales. Discutieron tambin ejemplos de lderes
que conocen y nuevos conceptos de liderazgo. Se
dieron cuenta que los buenos lderes que conocen
examinan el contexto, enfocan la atencin, alinean,
movilizan, son fuentes de inspiracin y exhiben
valores conexos. Esta discusin les ayud a darse
cuenta que podran abordar mejor sus retos
organizacionales con un liderazgo mejorado. Les
motiv a que solicitaran un ao de desarrollo de
liderazgo intensivo para los gerentes y el personal de
los tres departamentos.
Atencin enfocada en un reto institucional. Despus
del dilogo, los gerentes departamentales, junto con
Prosalud, decidieron enfocarse en un reto: el
deficiente clima organizacional en el nivel municipal
y, en particular, la baja moral del personal. Para
entender mejor este reto, el personal de Prosalud,
utilizand la herramienta de la OPS para evaluar el
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Solu
ciones factibles Brasil
Soluciones
CM
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CMO
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BANC
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En Cear, un estado carente de recursos en el
noreste brasileo, la rpida descentralizacin ha
creado la necesidad apremiante de aumentar el
nmero de gerentes que puedan liderar. Los siete
millones de ciudadanos de Cear dependen cada
vez ms de las secretaras de salud municipales
para sus servicios de la salud, mientras que la
Secretaria Estatal de Salud (SESA) regula y coordina
los servicios.
Identificacin de los retos organizacionales y
creacin de un grupo de liderazgo base. El
Secretario y el Subsecretario de Salud de Cear
reconocieron el reto de desarrollar un mayor
nmero de gerentes en el estado que puedan
asumir la responsabilidad de asegurar la prestacin
de servicios de salud de alta calidad. Ellos
movilizaron a la SESA para que atendiera este reto.
Definicin de la brecha entre el liderazgo y la
administracin. Trabajando con el MSH y con un
asesor de desarrollo de liderazgo, la SESA identific
las prcticas de administracin y liderazgo
necesarias e inici un programa de desarrollo de
liderazgo.
Sele
ccin de lderes emergentes. Por medio de
Seleccin
una campaa masiva de informacin pblica, se
pidieron solicitudes de capacitacin de empleados
de toda la Secretaria y de diferentes niveles del
sistema de salud. Para la fecha lmite de inscripcin,
440 empleados haban presentado su solicitud y
125 de ellos fueron seleccionados para ingresar en
el programa, en cinco grupos de 25 cada uno. Los
capacitados se convirtieron en parte de un Banco
de Recursos de Administracin y estn disponibles
para ocupar puestos en todo el estado. Los
requisitos de seleccin para formar parte del banco
incluyeron:
ACTUALIDAD
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GERENCIAL
Marco de referencia del gerente para obtener resultados de liderazgo y administracin: para permitir que
las organizaciones y los programas logren resultados sostenibles en condiciones complejas
LI
D E R A ZG O
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Explorar el contexto
Planific
ar
Planificar
Enfocar la atencin
Organizar
Alinear y Movilizar
Aplic
ar
Aplicar
Inspirar
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Comentarios de
los revisores
Foro para
discutir los
conceptos y
tcnicas
presentados en
este nmero
Tambin es til resaltar las consecuencias de un liderazgo ineficaz para poner de relieve el
desperdicio de recursos y el gran impacto en la salud y las vidas humanas cuando los
proyectos y las personas no son dirigidos eficazmente.
Sobre la dele
gacin de autoridad y la respons
abilidad
delegacin
responsabilidad
Un revisor agrega: A menudo, los lderes delegan responsabilidades sin la autoridad
correspondiente. Sin embargo, la mejor manera de mostrar confianza en un grupo de
trabajo es delegar tambin a los miembros del grupo la autoridad para lograr los
resultados.
Sobre la comunic
acin abiert
a
comunicacin
abierta
Un revisor indica: La comunicacin abierta por s sola no es suficiente. Para mantener una
comunicacin abierta, un grupo debe ver que sus comentarios son tomados en cuenta y
que sus esfuerzos valen la pena.
Sobre ser ejemplo a se
guir
seguir
Un revisor subraya: Un lder verdadero ensea con el ejemplo. Hace lo que le pide a
otros que hagan.
Sobre la eliminacin del misterio del liderazgo
Un lder emergente del programa de desarrollo de liderazgo de Brasil dijo: Yo no quise
aceptar ningn cargo de responsabilidad... En el curso se elimin el misterio. Vi el otro lado
de ser lder, el que impulsa al equipo, aunque no necesariamente tiene un cargo. Sin ello,
yo no estara donde me encuentro ahora. Otro inform: Si cada persona mejora, entonces
el entorno mejora.
Sobre la facilitacin de los cambios
Un participante del programa de desarrollo de liderazgo nicaragense coment:
[El programa de liderazgo] es excelente ya que contribuye a fortalecer el proceso
de modernizacin del Ministerio de Salud. Proporciona los elementos fundamentales
para desarrollar lderes que pueden contribuir a este proceso de cambio en todos los
niveles.
ACTUALIDAD
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GERENCIAL
Referencias
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B ROS S
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TIN
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La gente en su distrito sufra de deficiencias de vitaminas. La gerente de distrito mir a su alrededor y se dio
cuenta que el cultivo de una huerta de verduras ayudara a su dispensario rural a atender sus necesidades
dietticas. Ella comunic a su personal su visin de una huerta del dispensario y su valor para la comunidad. Sin
embargo, el personal era renuente a hacer algo. Una huerta aumentara sus cargas de trabajo, que ya eran
considerables.
La gerente de distrito repiti su visin y ella escuch respetuosamente las objeciones de su personal. Cada vez
que ellos planteaban una objecin, ella les asignaba deberes. (Ella es la hija de dos profesores.) Los deberes
eran: Vayan a casa y piensen en cmo resolveran este problema si estuvieran en mi lugar. Lo hizo porque la
huerta sera de todos nosotros, no slo mo.
Despus de muchos das, la seora del t, de edad mayor en el dispensario propuso una solucin. Uno de sus
vecinos tena un tractor y estaba dispuesto a arar la tierra sin cobrar nada. La gerente de distrito elogi a la mujer
por su iniciativa.
Despus de eso, otros propusieron soluciones y la huerta se convirti en realidad. Ahora la comunidad come
verduras frescas y los trabajadores del dispensario estn orgullosos de haber logrado algo benfico para la salud
de la comunidad. Lo hicieron ellos mismos.
Al liderar a su personal hacia el logro de resultados, la gerente de distrito examin en busca de retos y moviliz a su
personal. Inspir ellos cuando les dio el problema para que ellos lo resolvieran, escuch cuando expresaron sus
objeciones, no dio respuestas fciles, permiti que aprendieran ellos mismos.
Preguntas para pensar
Qu reto estratgico en particular encara
su grupo de trabajo?
Cuando usted aborda este reto, qu quiere lograr?
Qu est dispuesto a comprometerse a hacer
para lograr sus objetivos?
A quin ms puede movilizar para que le ayude?
ACTUALIDAD
GERENCIAL
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