ANTICOAGULANTES

La sangre sufre un proceso espontneo de coagulacin pasados de 3 a 7

minutos despus de su extraccin. En una primera etapa, se forma una masa
semislida de color rojo, llamada cogulo, que est formado por una red de
fibrina que envuelve a las clulas sanguneas. Posteriormente se contrae y
libera un lquido de composicin parecida al plasma que se conoce como
suero. Los estudios hematolgicos en su mayora requieren la obtencin de
una muestra de sangre sin coagular, por lo que es necesario el empleo de
sustancias que retarden o impidan el proceso de coagulacin. Dichas
sustancias son conocidas como anticoagulantes, los cuales generalmente se
clasifican de la siguiente manera:
Anticoagulantes in vitro cuyo mecanismo de accin es la remocin del in
calcio de las muestras sanguneas.
Anticoagulantes in vivo dentro de los que destacan los llamados orales
(dicumaroles, cumarinas e indanedionas) que reciben este nombre debido a
que se administran en forma de pldoras por esta va. De estos
anticoagulantes, las cumarinas se han convertido en las ms usadas, siendo su
mecanismo de accin evitar la formacin de trombina por inhibicin de la
vitamina K, necesaria para la carboxilacin de los residuos de cido glutmico
de los factores II, VII, IX y X.
Anticoagulantes que actan in vivo e in vitro. Dentro de estos se destaca a
la heparina, que interacciona con la antitrombina III. sta a su vez inactiva a las
serinas proteasas, a la trombina y a los factores XIIa, XIa, IXa, Xa.
Anticoagulantes usados con mayor frecuencia en el laboratorio clnico.
EDTA.- Ejerce un efecto quelante sobre el calcio ionizado, fijndolo sin llegar a
precipitarlo.
CITRATO DE SODIO.- acta impidiendo que el calcio se ionice, evitando as la
coagulacin.
HEPARINA SODICA.- es un anticoagulante fisiolgico que acta impidiendo
que la protrombina se transforme en trombina.