Asis Casanare 2014

Anlisis de Situacin de Salud con el Modelo de los
Determinantes Sociales de Salud
Gobernacin de Casanare
Secretara Departamental de Salud

Oficina de Epidemiologa
Yopal Casanare, julio de 2014
Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

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salud@casanare.gov.co
epidemiologia@casanare.gov.co
Marco Tulio Ruiz Riao

Gobernador de Casanare
Diana Soraya Velsquez Bonilla

Secretaria Departamental de Salud
Mara Consuelo Prez Suarez

Directora de Salud Pblica
Ovidio Muoz Suarez

Profesional Especializado Oficina de Epidemiologa

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Contenido
PRESENTACIN ................................................................................................................................. 13
INTRODUCCIN ................................................................................................................................. 14
METODOLOGA .................................................................................................................................. 15
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ........................................................ 17
SIGLAS ............................................................................................................................................... 18
1.
CAPITULO I. CARACTERIZACIN DELOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO ....... 20
1.1 Contexto territorial .......................................................................................................................... 20

1.1.1 Localizacin ................................................................................................................. 20
1.1.1.
Yopal:
............................................................... 21
1.1.2.
Aguazul ............................................................................................................ 21
1.1.3.
Chmeza .......................................................................................................... 22
1.1.4.
Hato Corozal ...................................................................................................... 22
1.1.5.
La Salina........................................................................................................... 22
1.1.6.
Man
............................................................... 22
1.1.7.
Monterrey.......................................................................................................... 23
1.1.8.
Nuncha ............................................................................................................ 23
1.1.9.
Orocu
............................................................... 23
1.1.10.
Paz de Ariporo ................................................................................................... 23
1.1.11.
Pore
.............................................................. 23
1.1.12.
Recetor ............................................................................................................ 24
1.1.13.
Sabanalarga ...................................................................................................... 24
1.1.14.
Scama ............................................................................................................ 24
1.1.15.
San Luis de Palenque .......................................................................................... 24
1.1.16.
Tmara............................................................................................................. 25
1.1.17.
Tauramena ........................................................................................................ 25
1.1.18.
Trinidad ............................................................................................................ 25
1.1.19.
Villanueva ......................................................................................................... 25
1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio..................................................................................... 26
1.1.3 Accesibilidad geogrfica .................................................................................................. 30
1.2
Contexto demogrfico ............................................................................................................... 32

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1.2.1
Poblacin total ......................................................................................................................... 32
1.3.
Estructura demogrfica ......................................................................................... 39
1.2.3.
. Dinmica demogrfica ........................................................................................ 44
1.5.
Movilidad forzada ................................................................................................ 49
2
CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES .................. 52
2.1 Anlisis de la mortalidad .................................................................................................... 52
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas ............................................................................... 52
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo .................................................................................... 63
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez ........................................................................... 98
2.1.4 Anlisis desigualdad en la mortalidad materno infantil y en la niez ....................................... 131
2.1.5 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno -infantil ...... 147
2.2 Anlisis de la morbilidad .................................................................................................. 151
2.2.1 Principales causas de morbilidad ..................................................................................... 151
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo .................................................................................. 158
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo ................................................................................. 170
2.2.4. Morbilidad de eventos precursores .................................................................................. 173
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria ................................................................ 174
2.2.6 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012 ......................................... 187
2.2.7 Identificacin de prioridades principales en la morbilidad ....................................................... 194
2.2.8 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS ..................................................... 198
2.2.8.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud........................................................ 198
2.2.8.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ................................ 212
Concentracin segn NBI de sfilis congnita............................................................................. 214
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente .................................. 217
3.2. Priorizacin de los problemas de salud .......................................................................................... 217
3.3. Estimacin del ndice de Necesidades en Salud INS .................................................................... 221

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LISTA DE TABLAS
Tabla 1 .Distribucin de los municipios por extensin territorial y rea de residencia, Casanare 2013 ........ 20
Tabla 2. Paisajes predominantes en el departamento, Casanare ...................................................... 27
Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilmetros. ........................................... 31
Tabla 4. Poblacin por rea de residencia. Casanare 2013 ............................................................. 35
Tabla 5. Poblacin por pertenencia tnica. Casanare 2005.............................................................. 38
Tabla 6. Proporcin de la poblacin por ciclo vital. Casanare 2005, 2013 y 2020 .................................. 40
Tabla 7. Otros indicadores de estructura demogrfica. Casanare 2005, 2013, 2020. ............................. 43
Tabla 8 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin. Casanare 2012 ........................................ 47
Tabla 9. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo. ....................................... 49
Tabla 10. Defunciones por enfermedades transmisibles en hombres por ao y grupos quinquenales de edad.
Casanare 2005- 2011 ............................................................................................................ 65
Tabla 11. Defunciones por enfermedades transmisibles en mujeres por ao y grupos quinquenales de edad.
Casanare 2005- 2011 ............................................................................................................ 67
Tabla 12. Defunciones por neoplasias en hombres por ao y grupo de edad........................................ 70
Tabla 13. Defunciones por enfermedades transmisibles en mujeres por ao y grupo de edad. Casanare 20052011 .................................................................................................................................. 72
Tabla 14. Defunciones en hombres por enfermedades del sistema circulatorio por ao.......................... 76
Tabla 15. Defunciones en mujeres por enfermedades del sistema circulatorio por ao........................... 78
Tabla 16. Defunciones en hombres por afecciones del periodo perinatal por ao. ................................ 81
Tabla 17. Defunciones en mujeres por afecciones del periodo perinatal por ao. ................................. 83
Tabla 18. Defunciones en Hombres por causa externa por ao y grupo de edad. ................................. 86
Tabla 19. Defunciones en mujeres por causa externa por ao y grupo de edad. .................................. 88
Tabla 20. Defunciones en hombres por las dems causas por ao y grupo de edad. ............................ 91
Tabla 21. Defunciones en mujeres por las dems causas por ao y grupo de edad. ............................. 93
Tabla 22.Tabla de semaforizacin de las tasas de mortalidad por causas especficas. Casanare 2005 2011
........................................................................................................................................ 97
Tabla 23. Tasas de mortalidad infantil por municipio. Casanare 2005- 2011 ...................................... 100
Tabla 24.Tasas especficas de mortalidad infantil, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005 2011 104
Tabla 25.Tasas especficas de mortalidad de 1 a 4 aos, segn la lista de las 67causas. ..................... 105
Tabla 26.Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos, segn la lista de las 67causas. Casanare
2005 2011 ...................................................................................................................... 106
Tabla 27.Nmero de muertes en menores de 1 ao, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005 2011
...................................................................................................................................... 107
Tabla 28.Nmero de muertes en nios de 1 a 4 aos, segn la lista de las 67causas........................... 108

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Tabla 29.Nmero de muertes en menores de 5 aos, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005 2011
...................................................................................................................................... 109
Tabla 30. Tasas especficas de mortalidad infantil por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 110
Tabla 31. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias, Casanare 2005 2011 ........................................................................................ 111
Tabla 32. Tasas especficas de mortalidad de menores de 5 aos por ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias, Casanare 2005 2011 ........................................................................................ 112
Tabla 33. Nmero de muertes en menores de 1 ao, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 112
Tabla 34. Nmero de muertes en poblacin de 1 a 4 aos, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 113
Tabla 35. Nmero de muertes en menores de 5 aos, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 113
Tabla 36. Tasas especficas de mortalidad infantil por tumores, Casanare 2005 2011 ....................... 114
Tabla 37. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por tumores, Casanare 2005 2011
...................................................................................................................................... 115
Tabla 38. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por tumores, ................................. 115
Tabla 39. Nmero de muertes en la infancia por tumores. Casanare 2005 2011 ............................... 116
Tabla 40. Nmero de muertes en la niez de 1 a 4 aos, por tumores. ............................................. 116
Tabla 41. Nmero de muertes en la infancia y niez, por tumores. Casanare 2005 2011 .................... 116
Tabla 42. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, Casanare 2005 2011 117
Tabla 43. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Casanare 2005 2011 . 117
Tabla 44. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas, Casanare 2005 2011 ........................................................................................ 118
Tabla 45. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas, Casanare 2005 2011 ........................................................................................ 118
Tabla 46. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades del sistema nervioso;
enfermedades del odo y de la apfisis mastoides, Casanare 2005 2011 ........................................ 119
Tabla 47. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, Casanare 2005 2011 ........................................................... 120
Tabla 48. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades del sistema respiratorio,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 120
Tabla 49. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema respiratorio, Casanare
2005 2011 ...................................................................................................................... 121
Tabla 50. Tasas especficas por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en menores de 1 ao,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 122

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Tabla 51. Nmero de muertes de 1 a 4 aos por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 123
Tabla 52. Nmero de muertes de menores de 1 ao por malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011 ...................................................................... 124
Tabla 53. Tasas especficas de mortalidad en menores de 1 ao por malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011 .................................................. 124
Tabla 54. Nmero de muertes en poblacin 1 a 4 aos por malformaciones congnitas, deformidades y
Tabla 55. Tasas especficas de mortalidad 1 a 4 aos por malformaciones congnitas, deformidades y
Tabla 56. Nmero de muertes de menores de 5 aos por malformaciones congnitas, deformidades y
Tabla 57. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011 .................................................. 126
Tabla 58. Nmero de muertes por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Casanare 2005 2011 ....................................................................... 127
Tabla 59. Tasas especficas de mortalidad por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte, Casanare 2005 2011 .................................................... 127
Tabla 60. Nmero de muertes en la infancia por causas externas de morbilidad y mortalidad,................ 128
Tabla 61. Tasas especficas de mortalidad infantil por causas externas de morbilidad y mortalidad, Casanare
2005 2011 ...................................................................................................................... 128
Tabla 62. Nmero de muertes en la niez de 1 a 4 aos por causas externas de morbilidad y mortalidad,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 129
Tabla 63. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por causas externas de morbilidad y
mortalidad, Casanare 2005 2011 .......................................................................................... 129
Tabla 64. Nmero de muertes en la niez menor de 5 aos por causas externas de morbilidad y mortalidad,
Casanare 2005 2011 ......................................................................................................... 130
Tabla 65. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por causas externas de morbilidad y
mortalidad, Casanare 2005 2011 .......................................................................................... 131
Tabla 66. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez, Casanare 2005 2011 132
Tabla 67.Anlisis de desigualdades de la mortalidad por NBI. Casanare 2011 ................................... 142
Tabla 68. ndice de concentracin de los indicadores del abordaje materno infantil y la niez segn el NBI
del departamento, 2011 ........................................................................................................ 144
Tabla 69. Indicadores de Razn de mortalidad materna y la Tasa de mortalidad neonatal por etnia. Casanare
2010 2011 ...................................................................................................................... 146
Tabla 70. Indicadores de Razn de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por rea de residencia
Casanare 2010 2011 ......................................................................................................... 147
Tabla 71.Identificacin de prioridades en salud. Casanare 2011 ..................................................... 147
Tabla 72. Principales causas de morbilidad, Casanare 2009 2012 ................................................ 152
Tabla 73. Principales causas de morbilidad en hombres, Casanare 2009 2012 ............................... 154
7
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Tabla 74.Principales causas de morbilidad en mujeres, Casanare 2009 2012 .................................. 157
Tabla 75. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales, ................................ 159
Tabla 76. Morbilidad especfica en las condiciones maternas - perinatales, ....................................... 161
Tabla 77. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia. Casanare 20092012 ................................................................................................................................ 162
Tabla 78. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia. Casanare 2009 2012
...................................................................................................................................... 163
Tabla 79. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia. Casanare 2009
2012 ................................................................................................................................ 164
Tabla 80. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud. Casanare 2009 2012
...................................................................................................................................... 165
Tabla 81. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez. Casanare 2009 2012
...................................................................................................................................... 166
Tabla 82. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos
Casanare 2009 2012 ......................................................................................................... 167
. Tabla 83. Morbilidad especfica por las lesiones, Casanare 2009 2012 ......................................... 168
Tabla 84. Progresin de la enfermedad renal crnica. Casanare 2012 ............................................. 172
Tabla 85.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costos. Casanare, 2008-2011 ................... 173
Tabla 86. Eventos precursores. Casanare 2009 -2012 ................................................................ 174
Tabla 87: Casos y tasas de incidencia de Eventos transmitidos por vectores notificados al SIVIGILA
Casanare, periodo 2008- 2013 ............................................................................................... 176
Tabla 88: casos de dengue por municipio y sexo. Casanare 2013 ................................................... 176
Tabla 89. Eventos inmunoprevenibles reportados al SIVIGILA. Casanare periodo 2009 a 2013 .............. 178
Tabla 90: Eventos asociados a riesgos ambientales. Casanare 2008- 2013....................................... 179
Tabla 91: Eventos asociados a factores de riesgo ambiental por municipio. ....................................... 180
Tabla 92: Eventos causados por Micobacterias reportados. Casanare 2008- 2013 .............................. 181
Tabla 93: Casos de tuberculosis pulmonar por municipio reportados al SIVIGILA. Casanare 2013 .......... 181
Tabla 94: Casos de Zoonosis reportados al SIVIGILA. Casanare 2008 a 2013 .................................. 182
Tabla 95: Casos de accidente ofdico reportados por municipio al SIVIGILA. ..................................... 183
Tabla 96: Casos de infecciones de transmisin sexual reportados al SIVIGILA. .................................. 184
Tabla 97. Otros eventos de inters en salud pblica reportados al SIVIGILA. ..................................... 184
Tabla 98: Tabla de semaforizacin de la morbilidad por eventos de notificacin obligatoria. Casanare, 20072011 ................................................................................................................................ 185
Tabla 99.Tabla de semaforizacin de la letalidad por eventos de notificacin obligatoria. Casanare, 20072011 ................................................................................................................................ 186
Tabla 100. Personas con discapacidad por sexo y municipio de residencia. Casanare 2014 ................. 187
Tabla 101. Origen de la discapacidad. Casanare 2014 ................................................................. 189
Tabla 102. Alteraciones permanentes segn sexo. Casanare 2014 ................................................ 190
Tabla 103. Alteraciones permanentes segn ciclo vital. Casanare 2014............................................ 191
Tabla 104. Alteraciones permanentes segn ciclo vital en hombres. Casanare 2014............................ 192
8
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Tabla 105. Distribucin de las alteraciones permanentes en mujeres por ciclo vital. Casanare 2012 ...... 193
Tabla 106. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificacin obligatoria. Casanare 2011 ..................................................................... 194
Tabla 107. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida. Casanare 2005 ................... 199
Tabla 108. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional. Casanare 2005-2010
...................................................................................................................................... 201
Tabla 109. Tasas de incidencia de accidentalidad en el trabajo y de enfermedades relacionadas con el
trabajo. Casanare 2012 ........................................................................................................ 202
Tabla 110. Determinantes intermedios de la salud - factores psicolgicos y culturales de Casanare....... 204
Tabla 111. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario de Casanare............................ 207
Tabla 112. Hogares a nivel municipal que sufren privacin segn variable. Casanare 2012 ................... 208
Tabla 113. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en Casanare 2012 ......... 210
Tabla 114. Otros indicadores de sistema sanitario en Casanare 2012 ............................................ 211
Tabla 115. Otros indicadores de ingreso, Casanare 2008-2012 ..................................................... 213
Tabla 116. Tasa de cobertura bruta de educacin. Casanare 2005 2012 ....................................... 215
Tabla 117. Priorizacin de los problemas de salud de Casanare 2014.............................................. 217
Tabla 118. ndice de Necesidades en Salud de Casanare 2014 ...................................................... 221

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LISTA DE ILUSTRACIONES
Figura 1. Pirmide poblacional. Casanare 2005, 2013 y 2020 .......................................................... 39
Figura 2. Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios. ................................................. 41
Figura 3. Poblacin por sexo y grupo de edad del departamento. Casanare 2013 ................................. 42
Figura 4. Comparacin entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas Brutas de Natalidad, Mortalidad y de
Migrantes. Casanare 1985 al 2010 ............................................................................................ 45
Figura 5. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad. Casanare 2005 ..................... 46
Figura 6. Esperanza de vida al nacer, por sexo. Casanare 1885 2020 ............................................. 48
Figura 7. Figura 7.Tasa de mortalidad ajustada por edad. Casanare 2005 2011 ................................ 53
Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres. Casanare 2005 2011 ..................... 54
Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres. Casanare 2005 2011 ...................... 55
Figura 10. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67. Casanare 2005
202011............................................................................................................................... 57
Figura 11. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres.
Casanare 2005- 2011 ............................................................................................................ 58
Figura 12. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres.
Casanare 2005 2011 ........................................................................................................... 59
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general....................................................... 60
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres. Casanare 2005 2011.. 61
Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en las mujeres. Casanare 2005 2011 .. 62
Figura 16. Defunciones por enfermedades transmisibles por ao. Casanare 2005- 2011 ........................ 64
Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres. Casanare
2005 2011 ........................................................................................................................ 66
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres. Casanare
2005 2011 ........................................................................................................................ 68
Figura 19. Defunciones por neoplasias por ao. Casanare 2005- 2011 ............................................. 69
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres. Casanare 2005 2011 . 71
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres. Casanare 2005 2011 .. 73
Figura 22. Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio por ao. ........................................ 75
Figura 23. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres.
Casanare 2005 2011 ........................................................................................................... 77
Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres.
Casanare 2005 2011 ........................................................................................................... 79
Figura 25. Defunciones por afecciones del periodo perinatal por ao................................................. 80
Figura 26. Tasa de mortalidad ajustada por edad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en
hombres. Casanare 2005 2011 .............................................................................................. 82
mujeres. Casanare 2005 2011 ............................................................................................... 84
Figura 28. Defunciones por causa externa por ao y grupo de edad. Casanare 2005 2011 ..................... 85
10

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Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres. Casanare 2005
2011 .................................................................................................................................. 87
Figura 30. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres. Casanare 2005 2011
........................................................................................................................................ 89
Figura 31. Defunciones Por las dems causas por ao y grupo de edad. ........................................... 90
Figura 32. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las dems enfermedades en hombres. Casanare 2005
2011 ............................................................................................................................... 92
Figura 33. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las dems enfermedades en mujeres. Casanare 2005
2011 .................................................................................................................................. 94
Figura 34. Defunciones con diagnsticos mal definidos por ao y grupo de edad. ................................ 95
Figura 35. Defunciones con diagnsticos mal definidos. CASANARE 2005- 2011 ................................. 96
Figura 36. Tasas de mortalidad por municipio. Casanare 2011 ....................................................... 101
Figura 37. Tasa de mortalidad en Casanare 2005- 2011 ............................................................... 102
Figura 38. Razn de mortalidad materna, Casanare 2005 2011 ................................................... 133
Figura 39. Tasa de mortalidad neonatal, Casanare 2005 2011 ..................................................... 134
Figura 40. Tasa de mortalidad infantil, Casanare 2005 2011 ....................................................... 134
Figura 41. Tasa de mortalidad en la niez, Casanare 2005 2011 .................................................. 135
Figura 42. Tasa de mortalidad por EDA, Casanare 2005 2011 ..................................................... 136
Figura 43. Tasa de mortalidad por IRA, Casanare 2005 2011 ...................................................... 136
Figura 44. Tasa de mortalidad por desnutricin, Casanare 2005 2011 ........................................... 137
Figura 45.Tasa de mortalidad infantil por NBI. Casanare 2011 ....................................................... 143
Figura 46. ndice de concentracin de los indicadores del abordaje materno infantil y la niez segn el NBI.
Casanare 2011 .................................................................................................................. 145
Figura 47. Tasas de Enfermedad renal crnica en fase cinco. ........................................................ 171
Figura 48. Progresin de la Enfermedad Renal Crnica. Casanare 2012 ......................................... 172
Figura 49: Letalidad por dengue Grave. Casanare 2008- 2011 ....................................................... 177
Figura 50. Aos de evolucin de la discapacidad. Casanare 2014 ................................................... 188
Figura 51. ndice de concentracin del porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
cuidado de la primera infancia segn las NBI del, 2005 ............................................................... 209
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LISTA DE MAPAS
Mapa 1. Divisin poltica administrativa y lmites. Casanare 2014 ..................................................... 21
Mapa 2. Mapa climtico de Casanare........................................................................................ 26
Mapa 3. Relieve de Casanare .................................................................................................. 27
Mapa 4. reas con riesgo de incendios en Casanare ..................................................................... 28
Mapa 5. reas con riesgo de incendios en Casanare ..................................................................... 29
Mapa 6. Hidrografa. Casanare 2014 ......................................................................................... 30
Mapa 7. Vas de comunicacin del departamento. Casanare 2014 .................................................... 32
Mapa 8. Mapa de poblacin. Casanare 3013 ............................................................................... 33
Mapa 9. Densidad poblacional por kilmetro cuadrado del departamento, Casanare 2013 ...................... 34
Mapa 10. Poblacin por rea de residencia. Casanare 2013 ............................................................ 36
Mapa 11. Ubicacin de los hogares del departamento. Casanare 2014 .............................................. 37
Mapa 12. Resguardos Indgenas. Casanare 2014 ......................................................................... 38
Mapa 13. Distribucin de la poblacin por etnia. Casanare 2005..................................................... 216
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PRESENTACIN
El Plan Decenal de Salud Pblica - PDSP 2012- 2021, constituye el marco nacional de poltica sanitaria, en el
cual las entidades territoriales deben adoptar las orientaciones all plasmadas. El pilar fundamental para la
construccin de los Planes de Desarrollo Territorial (PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pblica (PTSP),
es el Anlisis de Situacin de la Salud- ASIS.
La gua conceptual y metodolgica y sus anexos y la plantilla se constituyeron el material bsico para la
elaboracin del ASIS con el modelo conceptual de Determinantes Sociales de la Salud (DSS). Este
documento fue elaborado con las orientaciones y recomendaciones conceptuales y metodolgicas del
Ministerio de Salud y Proteccin Social
Para la construccin del ASIS en las Entidades Casanare, se utiliz la plantilla ASIS versin 4.2, la cual est
estructurada en tres partes, la primera, la caracterizacin de los contextos territorial y demogrfico; la segunda
parte es, el abordaje de los efectos de la salud y sus determinantes y la tercera corresponde a la priorizacin
de los efectos de salud de acuerdo a los lineamientos dados en la gua.
La gua, los anexos y la plantilla para la construccin del ASIS, debe ser un material de primera mano y de
consulta para los profesionales en los ejercicios de planeacin en la entidad territorial, para investigadores, la
academia y todos aquellos actores residentes en el territorio del sector salud, interesados en conocer el
estado de salud de su poblacin y la forma ms prctica de intervenir los efectos adversos en el bienestar de
la poblacin; en el marco del PDSP 2012- 2021, se direccionan como la herramienta de estandarizacin,
normalizacin y generalizacin de la mnima informacin que debe contener el documento. En el mismo
contexto, nos magnifica las desigualdades en salud, insumo para la formulacin programtica territorial en
salud en los mbitos departamental y municipal.
El documento est dividido en tres partes: En la primera parte en la cual se realiza una caracterizacin de los
contextos territorial y demogrfico; en la segunda parte es, el abordaje de los efectos de la salud y sus
determinantes y en la tercera corresponde a la priorizacin de los efectos de salud de acuerdo a los hallazgos
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INTRODUCCIN
El fundamento del Anlisis de la Situacin en Salud (ASIS) es proveer al departamento de Casanare de un
insumo que sirva como base para la planeacin de las acciones prioritarias en salud y orientar la inversin de
recursos para mejorar las condiciones de salud de la comunidad Casanarea. El alcance del ASIS, es decir,
orienta procesos de planificacin, lneas de bases para la elaboracin de polticas pblicas, toma de
decisiones, acciones de regulacin y de Inspeccin, Vigilancia y Control, hasta donde llega el ASIS. La
metodologa utilizada, de forma resumida. Los principales resultados Las conclusiones del ASIS, en forma
general (ROBERT DAY OPS, 2005.)
Para el dimensionamiento de los hechos/eventos en salud y la respectiva distribucin a nivel poblacional, la
metodologa ASIS tiene que integrar diversos contextos: territorial, geogrfico, histrico, demogrfico, socialeconmico, epidemiolgico y de gestin en diversos mbitos (servicios, coberturas de salud); la
intencionalidad del ASIS la identificacin de los problemas y su priorizacin, para orientar intervenciones
focalizadas, adems brinda la posibilidad se realicen evaluaciones, donde se tenga en cuenta el impacto
logrado en la salud de los Municipios y Departamentos; para el logro de este propsito el ASIS dispone de
diversos indicadores en correspondencia con su estructura (componentes del ASIS).
Este documento coloca a disposicin de los lideres tomadores de decisiones del sector salud y de otros
sectores, un escenario integral respecto de la situacin de salud del Departamento de Casanare;
interpretando que la dinmica de la informacin (desagregada, otras veces integrada, comparada,
correlacionada, sometida a pruebas de significancia), permite plasmar diversos contextos, definir hiptesis de
trabajo , generar prioridades y orientar la focalizacin de acciones (por ejemplo la identificacin de municipios
en mayor riesgo o con ms afectacin).
La participacin de diversos actores de la comunidad y de personal tcnico-cientfico, ha enriquecido la
discusin y el resultado de este trabajo, siendo muy importantes los aportes al momento de identificar
prioridades y definir los diferentes criterios tcnicos (indicadores) de mayor impacto.
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METODOLOGA
Para la construccin del Anlisis de Situacin de Salud del Departamento de Casanare, se utiliz la gua
metodolgica para el Anlisis de Situacin de Salud dispuesto por el Ministerio de la Proteccin Social, en el
cual se expone adems, el alcance que debe tener como aporte al desarrollo de la salud pblica de las
comunidades.
Los resultados presentados en este documento corresponden a la informacin recolectada de datos primarios
y secundarios. Se utilizaron mltiples fuentes, donde el ltimo censo de poblacin realizado por el DANE fue
pilar fundamental del trabajo, se incluyen dentro de las fuentes : Encuesta Nacional de Demografa y Salud
(ENDS), Encuesta Nacional de la Situacin Nutricional (ENSIN), Estudio Nacional de Factores de Riesgo de
Enfermedades Crnicas (ENFREC ), Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB), Estudio Nacional de Salud
Mental, Encuestas Anuales de Calidad de Vida y Encuesta Nacional de Salud (ENS 2007), dicha informacin
brind la posibilidad de realizar los anlisis contenidos en el presente documento.
En el Captulo I Territorio y demografa, se coloca a disposicin informacin descriptiva acompaada de
tablas, mapas donde se presenta la localizacin del Departamento en el Pas, aspectos geogrficos (relieve,
hidrografa, accidentes geogrficos, variables climticas, pisos trmicos), accesibilidad geogrfica. Respecto
al componente demogrfico se describe la poblacin total, por municipios, variables relacionadas con
urbanizacin, concentracin, tendencias del crecimiento poblacional; se integran el anlisis posteriormente la
distribucin de hogares, viviendas, tipologa de las viviendas, servicios y sus coberturas. En tal sentido las
mediciones que se presentan son muy descriptivas en trminos de sus frecuencias y frecuencias relativas (%)
caso por ejemplo de coberturas de servicios. Se usaron como fuentes de informacin las estimaciones y
proyeccin de la poblacin de los censos 1985,1993 y 2005 y los indicadores demogrficos para el anlisis
del contexto demogrfico.
En el captulo II se realiza el abordaje de la mortalidad y la morbilidad y sus determinantes. Se realiz una
presentacin descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situacin de salud e indicadores de salud con
medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad), tasa de mortalidad ajustada por edad,
Aos de Vida Potenciales Perdidos AVPP, tasa especficas de mortalidad por el mtodo directo, razn de
razones, razn de tasas e intervalos de confianza al 95% por el mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S., todo
esto a travs de la hoja de clculo Excel.
Para el anlisis de la mortalidad del departamento de Casanare, se utiliz la informacin del periodo entre el
2005 al 2011, de acuerdo a las bases de datos de Estadsticas vitales (nacimientos y defunciones),
consolidadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica - DANE.
Para el anlisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estim las diferencias relativas, tales
como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas, el riesgo atribuible poblacional,
el riesgo atribuible poblacional relativo (%) y las diferencias absolutas a travs de la diferencia de tasas
extremas, diferencia ponderada de tasas extremas, segn el caso empleando el paquete estadstico Epidat
versin 4.0.
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Para el anlisis de morbilidad se utiliz la informacin de los Registros Individuales de Prestacin de Servicios
RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio
de Salud y Proteccin Social, el Sistema de Vigilancia de Salud Pblica del Instituto Nacional de Salud y otra
informacin que contribuya al anlisis de la morbilidad en su territorio. El periodo del anlisis para los RIPS
fue del 2009 al 2012; para los eventos de alto costo y los eventos precursores fue el periodo comprendido
entre el 2008 al 2012 y los eventos de notificacin obligatoria desde el 2007 al 2011; Se estimaron las
medidas de frecuencia (prevalencia o Proporcin, incidencia, letalidad) y otras medidas como la razn de
prevalencia, la razn de incidencias y la razn de letalidad para estas medidas se les estim los intervalos de
confianza al 95% por el mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S., para las estimaciones se utiliz la hoja de
clculo Excel.
En el captulo III se priorizan los efectos de la salud y se categorizan los municipios de acuerdo al ndice de
Necesidades en salud. Para el realizar la priorizacin de los efectos en salud se utiliz el mtodo de Hanlon, a
travs de la hoja electrnica de Excel y se estim el ndice de Necesidades en Salud a travs del software
estadstico Epidat versin 3.1.
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AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

Al Ministerio de Salud y proteccin Social por la capacitacin brindada y por el esfuerzo realizado para el
suministro de los datos, base fundamental para la construccin del documento; al Grupo ASIS del Ministerio
de Salud y Proteccin Social y en especial a las doctoras Mara Beln Jaimes Sanabria y Luz Stella Ros
Marn por sus orientaciones y apoyo en los momentos difciles.
Al seor Gobernador de Casanare Marco Tulio Ruiz Riao y a la Secretaria Departamental de Salud
Doctora Diana Soraya Velasquez Bonilla y a la Directora de salud Pblica Doctora Mara Consuelo
Prez Suarez por su dedicacin en favor de la comunidad Casanarea y su empeo para mejorar las
condiciones de salud y la calidad de vida para lograr un desarrollo a toda marcha.
Al grupo de Planeacin y Gestin de la Secretara de Salud de Casanare y en general a todos los
compaeros de la Secretara Departamental de Salud por sus aportes, dedicacin y apoyo decidido para la
construccin del ASIS Casanare.
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SIGLAS
En este documento se utilizan las siguientes siglas:
ASIS: Anlisis de la Situacin de Salud
AVPP: Aos de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificacin Internacional de Enfermedades, versin 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadstica
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunizacin
ERC: Enfermedad Renal Crnica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisin Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensin Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infeccin Respiratoria Aguda
IRAG: Infeccin Respiratoria Aguda Grave
LI: Lmite inferior
LS: Lmite superior
MEF: Mujeres en edad frtil
Mpio: Municipio
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MSPS: Ministerio de Salud y Proteccin Social

NBI: Necesidades Bsicas Insatisfechas
No: Nmero
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organizacin Mundial de la Salud
OPS. Organizacin Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestacin de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificacin y Clasificacin de Potenciales Beneficiarios para los Programas Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Informacin de la Proteccin Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pblica
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano
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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DELOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO

1.1 Contexto territorial
1.1.1 Localizacin
El Departamento de Casanare est localizado en la regin de la Orinoqua al nororiente de Santaf de
Bogot, a una distancia aproximada de 350 kilmetros por va carreteable. Tiene una superficie de 44.640 km2
la cual corresponde al 3.91% del total del rea nacional y un poco menos de 1/5 de la regin de la Orinoqua
(17.55%). Limita al norte y oriente con Arauca, al su oriente y sur con Vichada y Meta y al occidente con
Boyac. Salvo una angosta e interrumpida faja occidental correspondiente a las estribaciones de la cordillera
oriental, el resto del territorio. (Mapa 1)
Los municipios de mayor extensin territorial son Paz de Ariporo con 12114 kilmetros cuadrados que
corresponden al 27, 14% del departamento, Hato Corozal (5.581 Km2; 12,5%) y Orocu (4.789 Km2; 10,73%);
estos 3 municipios ocupan el 50% de territorio Departamental. Tiene 19 Municipios (Mapa 1): Yopal su capital;
Aguazul, Villanueva, Paz de Ariporo, Monterrey, Sabanalarga, Chmeza, Recetor, Tauramena, Man, Orocu,
Trinidad, San Luis de Palenque, Pore, Tmara, Nuncha, Hato Corozal, Scama y La Salina. (Tabla 1)
Tabla 1 .Distribucin de los municipios por extensin territorial y rea de residencia, Casanare 2013
Municipio
Extensin total
Extensin
Municipio
Porcentaje
Extensin total
Extensin
Porcentaje
YOPAL
2532
5,67
PORE
786
1,76
AGUAZUL
1455
3,26
RECETOR
179
0,40
CHAMEZA
289
0,65
SABANALARGA
408
0,91
HATO
COROZAL
5581
12,50
SACAMA
291
0,65
LA SALINA
194
0,43
SAN LUIS DE
PALENQUE
3057
6,85
3784
8,48
TAMARA
1136
2,54
759
1,70
TAURAMENA
2391
5,36
NUNCHIA
1101
2,47
TRINIDAD
2991
6,70
OROCUE
4789
10,73
VILLANUEVA
803
1,80
PAZ DE
ARIPORO
12114
27,14
Total Casanare
44640
100
MANI
MONTERREY
Fuente: DNP. Ficha Departamental versin 2.0
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Mapa 1. Divisin poltica administrativa y lmites. Casanare 2014
Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015
1.1.1.
Yopal:
Ciudad capital, tiene 2.532 kilmetros cuadrados y una poblacin para el ao 2013 (DANE) de 133.220
habitantes, de los cuales el 88,2% reside en el rea urbana y el 11,8% en el rea rural. El 50,1% son mujeres,
el 49,9% hombres. La densidad poblacional aproximada es de 42,19 habitantes por kilmetro cuadrado. En
1993, el 40,10% de la poblacin tena necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de
pobreza, cifra que disminuy a 24,5% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural
(47,8%). Segn la ley 617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora tres.
1.1.2.
Aguazul:
Se ubica en la regin central del Departamento. Tiene una superficie de 1455 kilmetros cuadrados. La
poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 36.335 habitantes de los cuales el 75,0% reside en el rea
urbana y el 25,0% en el rea rural. El 50,5% son mujeres, el 49,5% hombres. La densidad poblacional
aproximada es de 19,47 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 42,90% de la poblacin tena
necesidades bsicas insatisfechas (NBI) o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuy a
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26,70% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (38,91%). Segn la ley 617 de
2000, el municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.3.
Chmeza:
Se ubica al occidente del Departamento. Tiene una extensin territorial de 289 kilmetros cuadrados y
topografa es montaosa. La poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 2.352 habitantes, 64,80% reside
en el rea urbana y el 35,50% en el rea rural. El 50,4% de la poblacin son mujeres y el 49,6% hombres. La
densidad poblacional aproximada es de 6,30 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 39,60% de la
poblacin tena necesidades bsicas insatisfechas (NBI) o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra
que aument a 46,05% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (73,10%). Segn
la ley 617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.4.
Hato Corozal:
Est ubicado al norte del Departamento. Es uno de los ms extensos despus de Paz de Ariporo. Con una
superficie aproximada de 5581 kilmetros cuadrados. La poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de
11.719 habitantes, de los cuales el 41,5% reside en el rea urbana y el 58,5% reside en el rea rural. El
47,0% de la poblacin son mujeres y el 53,0% hombres. La densidad poblacional aproximada es de 1,81
habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 57,30% de la poblacin tena necesidades bsicas
insatisfechas (NBI) o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que aument a 57,35% en el 2010. La
poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (66,72%). Segn la ley 617 de 2000, el municipio se
encuentra en la categora seis. En su territorio, se encuentra localizado parte de los resguardos indgenas de
Cao Mochuelo y Chaparral Barronegro.
1.1.5.
La Salina:
Se ubica al norte del Departamento, con una superficie de 189 kilmetros cuadrados de terreno montaoso La
poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 1.394 habitantes, de los cuales el 41,80% reside en el rea
urbana el 68,20% reside en el rea rural. El 49,7% de la poblacin son mujeres y el 60,3% hombres .La
densidad demogrfica aproximada es de 6,75 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 84,00% de la
poblacin tena necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que
disminuy a 51,1% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (67,70%). Segn la ley
617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.6.
Man:
Man est ubicado al sur del departamento. Tiene una extensin de 3.784 km2, La poblacin para para el ao
2013 (DANE) es de 11.142 habitantes de los cuales 66,90% reside en el rea urbana y el 33,10% reside en el
rea rural. El 47,4% de la poblacin son mujeres y el 62,6% hombres. La densidad demogrfica aproximada
es de 2,95 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 53,80% de la poblacin tena necesidades bsicas
insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuy a 35,24% en el 2010. La
encuentra en la categora seis.
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1.1.7.
Monterrey:
Se ubica al sur-occidente del Departamento. Tiene una extensin de 776 Km2. La poblacin para para el ao
2013 (DANE) es de 14.436 habitantes, de los cuales el 83,80% reside en la zona urbana y el 16,20% reside
en el rea rural. El 50,0% de la poblacin son mujeres y el 50,0% hombres. La densidad demogrfica
necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuy a 27,24%
en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (33,55%). Segn la ley 617 de 2000, el
municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.8.
Nuncha:
Localizado al norte de Yopal, con una extensin de 1.149 Km2, en su mayora de tierras planas. La poblacin
para para el ao 2013 (DANE) es de 7.837 habitantes, de los cuales el 23,30% reside en la zona urbana y el
76,70% reside en el rea rural. El 48,1% de la poblacin son mujeres y el 51, 9,6% hombres. La densidad
demogrfica aproximada es de 7,65 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 81,30% de la poblacin
tena necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuy a
1.1.9.
Orocu:
Localizado al noroccidente de Yopal, con una extensin territorial de 4.789 kilmetros cuadrados. La
poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 8.207 habitantes de los cuales el 60,70% reside en la zona
urbana y el 39,30% reside en el rea rural. El 48,20% de la poblacin son mujeres y el 51,8% hombres. En
este municipio, se encuentran localizados parte de los resguardos indgenas del Departamento. La densidad
demogrfica aproximada es de 1,61 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 75,20% de la poblacin
tena necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que disminuy a
1.1.10. Paz de Ariporo:
Localizado al norte de Yopal, con una superficie de 12.114 kilmetros cuadrados, es el municipio ms extenso
del departamento. La poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 26.741 habitantes, El 69,50% reside en
la zona urbana y el 30,50% reside en el rea rural. El 49,6% de la poblacin son mujeres y el 50,40%
hombres. La densidad demogrfica aproximada es de 2,24 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el
57,50% de la poblacin tena necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza,
cifra que disminuy a 43,60% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (61,90%).
Segn la ley 617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora seis. En su territorio se localiza el
resguardo indgena de Cao Mochuelo.
1.1.11. Pore:
Se encuentra al norte de Yopal, la poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 7.921 Habitantes, de los
cuales el 49,40% reside en el rea urbana y 50,60% reside en el rea rural. El 48,20% de la poblacin son
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mujeres y el 51,80% hombres. La extensin territorial aproximada es de 786 kilmetros cuadrados. La

disminuy a 55,49% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (69,0%). Segn la ley
617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.12. Recetor:
Est ubicado al suroccidente de Yopal, con una extensin territorial de 166 Km.2 la poblacin para para el
ao 2013 (DANE) es de 3.770 habitantes, de los cuales, el 35,50% reside en el rea urbana y el 64,50%
reside en el rea rural. El 47,0% de la poblacin son mujeres y el 53,0% hombres. La densidad demogrfica
1.1.13. Sabanalarga:
Se encuentra ubicado al sur-occidente del departamento. Su extensin es de 379 Km.2 la poblacin para para
el ao 2013 (DANE) es de 3.073 habitantes, de los cuales el 49,0% reside en el rea urbana y el 51,0 reside
en el rea rural. El 49,90% de la poblacin son mujeres y el 50,10% hombres. La densidad demogrfica
1.1.14. Scama:
Est localizado al norte de Yopal, su extensin alcanza los 282 kilmetros cuadrados La poblacin para para
el ao 2013 (DANE) es de 1.944 habitantes de los cuales el 68,60% residen en el rea urbana y el 31,40%
reside en el rea rural. El 49,50% de la poblacin son mujeres y el 50,5% hombres .En su territorio se
encuentra localizada parte del resguardo indgena de Chaparral Barronegro. La densidad demogrfica
1.1.15. San Luis de Palenque:
Se localiza al noroccidente de Yopal. Su extensin es de 2.943 km2. La poblacin para para el ao 2013
(DANE) es de 7.688 habitantes, de los cuales el 28,20% reside en el rea urbana y 71,80% reside en el rea
rural. El 44,60% de la poblacin son mujeres y el 55,40% hombres. La densidad demogrfica aproximada es
de 2,43 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 66,90% de la poblacin tena necesidades bsicas
24

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1.1.16. Tmara:
Tiene una topografa quebrada, propia de la cordillera oriental, con una extensin 1.136 kilmetros cuadrados.
Se localiza al norte de Yopal. La poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de 7.051 habitantes; el 32,20%
reside en el rea urbana y el 67,80% reside en el rea rural. El 47,70% de la poblacin son mujeres y el
52,30% hombres. En su territorio se localiza parte del resguardo indgena de Chaparral Barronegro. La
disminuy a 72,42% en el 2010. La poblacin con mayor NBI se localiza en el rea rural (84,0%). Segn la
ley 617 de 2000, el municipio se encuentra en la categora seis.
1.1.17. Tauramena:
Se localiza al sur de Yopal, con extensin de 2.452 km2. La poblacin para para el ao 2013 (DANE) es de
20.830 habitantes, de los cuales el 66,40% reside en la cabecera municipal y 33,60% reside en el rea rural.
El 45,70% de la poblacin son mujeres y el 54,30% hombres. La densidad demogrfica aproximada es de
6,79 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 52,40% de la poblacin tena necesidades bsicas
1.1.18. Trinidad:
Se ubica en el centro y oriente del Departamento con una extensin de 2.860 km2. La poblacin para para el
ao 2013 (DANE) es de 114.046 habitantes; el 56,20% reside en la cabecera municipal y el 43,80% reside en
el rea rural. El 49,60% de la poblacin son mujeres y el 50,40% hombres. La densidad demogrfica
necesidades bsicas insatisfechas o se encontraba en condiciones de pobreza, cifra que aument a 54,91%
1.1.19. Villanueva:
Localizado al sur del Departamento, tiene una extensin de 792 Km2. La poblacin para para el ao 2013
(DANE) es de 23.433 habitantes, el 85,20% reside en la cabecera municipal y el 14,80% reside en el rea
urbana. El 49,80% de la poblacin son mujeres y el 50,20% hombres. La densidad demogrfica aproximada
es de 27,6 habitantes por kilmetro cuadrado. En 1993, el 45,90% de la poblacin tena necesidades bsicas
25

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1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio

Debido a las diferencias de altitud, la temperatura del departamento vara desde los 270C en las partes bajas
hasta los 60C., en las zonas de pramo, (IGAC 1999). La humedad relativa est entre 60 y 90%.El 95% del
Departamento tiene un clima clido hmedo sobre el piedemonte de la Cordillera y la zona plana; en la parte
andina se presentan cuatro climas: medio, hmedo, frio y muy hmedo; y extremadamente frio y pluvial en el
pramo. (Mapa 2)
La radiacin solar es de 1.500 horas en las estribaciones de la Cordillera Oriental y 2.200 horas en la zona
central de la llanura aluvial (IGAC 1999). La mayor radiacin solar est asociada a las zonas de menor
precipitacin, hecho causado por la situacin del pas en la zona de convergencia intertropical.
Mapa 2. Mapa climtico de Casanare
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Tabla 2. Paisajes predominantes en el departamento, Casanare

PAISAJE
ALTURA
TIPO DE SUELOS
MUNICIPIOS
VOCACIN DE LOS SUELOS
Montaa
1000 a 3800
m.s.n.m
de escaso desarrollo gentico,

desatorados, de reaccin
fuertemente cida y de baja a muy
baja fertilidad
Chmeza, recetor, la
salina, Scama,
tmara
Actividades agrcolas de economa

campesina. cultivo principal: caf
Lomero,
Piedemonte y
altiplanicie
(transicin entre
llanura y
cordillera
oriental
300 a 1000
m.s.n.m
Suelos bien drenados, de reaccin

fuertemente cida, pobres en
cationes, con altos niveles de
aluminio de cambio y fertilidad muy
baja.
Villanueva, Monterrey,
Sabanalarga,
Tauramena, Aguazul,
Yopal, Nuncha, Pore,
Paz de Ariporo y Hato
Corozal
Actividades econmicas de explotacin de

los grandes yacimientos de petrleo y gas,
la actividad agrcola comercial, las reas de
pastos mejorados para la ganadera de
engorde y leche, desarrollo industrial y
agroindustrial
Planicie o
Llanura
100 a 300
m.s.n.m.
Reaccin cida a fuertemente cida,

baja fertilidad y niveles txicos de
aluminio intercambiable
Orocu, Man,
Trinidad, San Luis de
Palenque, Paz de
Ariporo, Hato Corozal,
Pore y Tauramena
Suelos dedicados a la actividad de

ganadera extensiva, y desarrollo de
actividades agrcolas de carcter comercial
como el arroz y palma, as como, la
reforestacin comercial en especial sobre
los suelos altos.
Fuente: Plan de Desarrollo Departamental 2013- 2015
El departamento presenta varias clases de paisajes, que le permiten contar con abundante oferta ambiental,
rica en biodiversidad, que an est pendiente de reconocer y valorar; posee adems una amplia red hdrica,
que ha estado asociada a la movilidad de sus gentes y al desarrollo econmico del departamento. (Tabla: 2 y
mapa 2)
Mapa 3. Relieve de Casanare
27

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Durante el ao se presentan un periodo de lluvias o de invierno con abundantes precipitaciones entre los
meses de abril y noviembre y un periodo seco o de verano entre los meses diciembre y marzo, lo que
determina unos riesgos de tipo natural as: en verano incendios forestales extensos (Mapas 4 y 5) y en
invierno inundaciones en gran parte de la llanura
Mapa 4. reas con riesgo de incendios en Casanare
28

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Mapa 5. reas con riesgo de incendios en Casanare
Una de las principales potencialidades del departamento de Casanare es su riqueza hdrica, se encuentra un
nmero considerable de ros, caos, lagunas, humedales (esteros), que le sirven al llanero de vas de
comunicacin y transporte durante el perodo de lluvias.
El ro Meta es el principal eje hidrogrfico y a l confluyen por su margen izquierda todas las aguas que
drenan los ros Casanare, Ariporo, Guachira, Guanapalo, Pauto, Tocara, Cravo Sur, Cusiana, Ta y Upa.
Estos ros nacen en la parte alta o de pramo de la cordillera de Oriental. (Mapa 6)
29

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Mapa 6. Hidrografa. Casanare 2014
1.1.3 Accesibilidad geogrfica

El Departamento de Casanare cuenta con un total de 5.620.7 kilmetros de vas, de los cuales 351 son vas
Nacionales, 2.342,50 pertenecen a la red secundaria departamental y 2.927,20 Km a la red terciaria municipal
(Mapa). Las vas primarias unen a Casanare con el resto del pas y se encuentran pavimentadas en un
65%. Las secundarias integran las cabeceras de los municipios; muchas de ellas se encuentran sin
pavimentar y en mal estado. Las vas terciarias complementan a las anteriores y se construyen para los
centros de produccin agrcola o para centros de poblacin considerable.. (Tabla 3)
El Departamento de comunica con el interior del pas por tres vas nacionales: La marginal de la Selva que
recorre el piedemonte llanero y comunica por el sur con la ciudad de Villavicencio (Meta) y por el norte con
Arauca, la va alterna al llano que comunica el sur del departamento con San Luis de Gaceno en el
30

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departamento de Boyac y la Va del Cusiana que comunica al Departamento con el municipio de Sogamoso
(Boyac).
Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilmetros.
Casanare 2014
Municipios
Tiempo de llegada
desde el municipio a la
capital del
departamento, en
minutos.
Distancia en
Kilmetros desde el
municipio capital
del departamento
Tipo de transporte
desde el municipio a
la capital del
departamento
YOPAL
Terrestre
AGUAZUL
30
28
Terrestre
CHAMEZA
135
82
Terrestre
HATO COROZAL
120
131
Terrestre
LA SALINA
300
224
Terrestre
MANI
120
81
Terrestre
MONTERREY
90
103
Terrestre
NUNCHIA
60
52
Terrestre
OROCUE
270
179
Terrestre
PAZ DE ARIPORO
90
91
Terrestre
PORE
60
71
Terrestre
RECETOR
75
63
Terrestre
SABANALARGA
180
120
Terrestre
SACAMA
240
194
Terrestre
SAN LUIS DE
PALENQUE
120
102
Terrestre
TAMARA
120
90
Terrestre
TAURAMENA
60
63
Terrestre
TRINIDAD
145
109
Terrestre
VILLANUEVA
150
158
Terrestre
Fuente: Documento de Reorganizacin Red de Servicios Casanare 2013
31

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Mapa 7. Vas de comunicacin del departamento. Casanare 2014
Aeropuertos: actualmente existen 38 pistas autorizadas por la Aeronutica Civil, de las cuales 22 son
privadas, 11 pertenecen a los municipios y corregimientos y 5 son administradas por la UAEAC. El
departamento cuenta con una buena infraestructura en este sentido. Los terminales areos que prestan
servicio de transporte comercial de pasajeros son los de Yopal, Villanueva, Paz de Ariporo y Orocu, los
dems prestan servicio de Aerotaxi. El aeropuerto el Alcaravn, de Yopal, cuenta con equipos y servicios
aeroportuarios modernos, adems de servicio nocturno con iluminacin de la pista.
1.2 Contexto demogrfico
1.2.1
Poblacin total
La poblacin del departamento de Casanare, proyectada por el DANE para el ao 2013 es de 344.040
habitantes. El 72.9% se encuentra ubicada en las cabeceras municipales y el 27.1 Entre los municipios con
32

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mayor poblacin podemos mencionar Yopal como ciudad capital que concentra poblacin por ser el centro
funcional con mayor oferta de servicios, le siguen: Aguazul, Paz de Ariporo, Villanueva y Tauramena. Los
municipios de Hato Corozal, Nuncha, Pore, Recetor, Sabanalarga, San Luis de Palenque y Tmara, tienen la
mayora de su poblacin ubicada en el rea rural
Mapa 8. Mapa de poblacin. Casanare 3013
Fuente: DANE. Estimaciones de poblacin 1985-2005 (4) y proyecciones de poblacin 2005-2020 nacional,
departamental y municipal por sexo, grupos quinquenales de edad
1.2.2.
Densidad poblacional por kilmetro cuadrado
La densidad poblacional del departamento es de 7,7 habitantes por Km2. El municipio con mayor densidad
poblacional es Yopal mientras que el que el que presenta la densidad ms baja es San Luis de Palenque.
(Mapa 9)
33

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Mapa 9. Densidad poblacional por kilmetro cuadrado del departamento, Casanare 2013
1.2.3.
Poblacin por rea de residencia urbano/rural
El 73% de la poblacin habita en el rea urbana. El municipio con mayor grado de urbanismo es Yopal
(88,5%) mientras que los de menor proporcin de urbanismo son Nuncha y san Luis de Palenque. (Tabla 4 y
Mapa 10)
34

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Tabla 4. Poblacin por rea de residencia. Casanare 2013

Municipio
Poblacin cabecera
municipal
Poblacin
YOPAL
Porcentaje
Poblacin resto
Poblacin
Porcentaje
Poblacin
total
Grado de
urbanizacin
117935
88,53
15.285
11,47
133.220
88,53
AGUAZUL
27346
75,26
8.989
24,74
36.335
75,26
CHAMEZA
1530
65,05
822
34,95
2.352
65,05
HATO COROZAL
4946
42,20
6.773
57,80
11.719
42,20
588
42,18
806
57,82
1.394
42,18
7484
67,17
3.658
32,83
11.142
67,17
12131
84,03
2.305
15,97
14.436
84,03
NUNCHIA
2049
23,45
6.689
76,55
8.738
23,45
OROCUE
5043
61,45
3.164
38,55
8.207
61,45
18830
70,42
7.911
29,58
26.741
70,42
PORE
3934
49,67
3.987
50,33
7.921
49,67
RECETOR
1352
35,86
2.418
64,14
3.770
35,86
SABANALARGA
1522
49,53
1.551
50,47
3.073
49,53
SACAMA
1349
69,39
595
30,61
1.944
69,39
SAN LUIS DE
PALENQUE
2199
28,60
5.489
71,40
7.688
28,60
TAMARA
2296
32,56
4.755
67,44
7.051
32,56
13869
66,58
6.961
33,42
20.830
66,58
7941
56,54
6.105
43,46
14.046
56,54
20036
85,50
3.397
14,50
23.433
85,50
252380
73,36
91.660
26,64
344.040
73,36
LA SALINA
MANI
MONTERREY
PAZ DE ARIPORO
TAURAMENA
TRINIDAD
VILLANUEVA
TOTAL CASANARE
35

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Mapa 10. Poblacin por rea de residencia. Casanare 2013
1.2.4.
Nmero de viviendas
Segn las proyecciones DANE para el 2013, en el departamento existen 99.922 viviendas, de las cuales
75.594 (75,65%) se localizan en el rea urbana y 24.328 (24,35%) en el rea rural. El promedio de hogares
por vivienda es de 1,02 viviendas por hogar. En el rea urbana, la relacin de hogares por vivienda es de
0,96, lo que indica que hay un dficit de vivienda y en el rea rural 1,26, lo que significa que hay ms
viviendas que hogares.
1.2.5.
Nmero de hogares
En el departamento se encuentran establecidos aproximadamente 97.542 hogares, de los cuales 80,32% se

localizan en el rea urbana (78.350) y 19,68% (18.192) se localizan en el rea rural. El 37,5% localizado en
Yopal, el 11% en Paz de Ariporo, el 10% en Aguazul. El 70% de los hogares habitan en la zona urbana, el
36

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23% en el rea rural y el 6% en los centros poblados. Los hogares por municipio se observan en el mapa
nmero 11
Mapa 11. Ubicacin de los hogares del departamento. Casanare 2014
Fuente: Estimaciones 1985-2005 y proyecciones 2005-2020 de hogares nacional y departamental por rea
1.2.6.
Poblacin por pertenencia tnica
Segn el censo 2005, la poblacin perteneciente a los diferentes grupos tnicos representaba el 2,9% del
total de los habitantes del departamento, siendo los indgenas el 1,46% /4102 habitantes) y Negro(a),
mulato(a), afrocolombiano(a) o Afro descendiente con el 1,41% (3971 habitantes) los grupos mayoritarios. La
poblacin segn pertenencia tnica se observa en la tabla 5
37

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Tabla 5. Poblacin por pertenencia tnica. Casanare 2005

Total por
pertenencia tnica
Porcentaje de la poblacin
pertenencia tnica
4.102
1,46%
Rom (gitana)
18
0,01%
Raizal del archipilago de San Andrs y Providencia
33
0,01%
3.971
1,41
273.170
97,11%
Pertenencia tnica
Indgena
Negro(a), mulato(a), afrocolombiano(a) o Afro descendiente

Ninguno de las anteriores
Fuente: Censo DANE 2005
Mapa 12. Resguardos Indgenas. Casanare 2014
Fuente: Plan de Desarrollo Departamental 2013- 2105
38

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Segn los listados censales, la poblacin indgena del departamento para el 2013 era de 4830 habitantes:
2.257 mujeres (46,7%) y 2573 hombres (53,3%). Esta poblacin reside en 10 resguardos localizados en los
municipios de Orocu, Paz de Ariporo, Hato Corozal y Scama. El 61% de la poblacin indgena se localiza
en el resguardo de Cao Mochuelo, el 29% en Orocu y el 10% en el resguardo de Chaparral Barro Negro.
La poblacin indgena del departamento pertenece a 10 etnias Amorua, Cuiva, Masiguare, Sliva, Sikuani,
Tsiripu, Tsiripu, Wipiwi, Yamalero y Yaruro. Los Slivas son la tnia mayoritaria, mientras que los Yamaleros
son la etnia minoritaria con apenas 28 nativos. En la tabla nmero 9 se muestra la poblacin indgena por
cada una de las etnias en por resguardo. La localizacin de los resguardos indgenas, se observa en el mapa
No. 12
1.3. Estructura demogrfica
La pirmide poblacional del departamento de Casanare es regresiva e ilustra el descenso de la fecundidad y
la natalidad con un estrechamiento en su base para el ao 2013 comparado con el ao 2005, los grupos de
edad donde hay mayor cantidad de poblacin son los intermedios y a medida que se avanza, se evidencia el
estrechamiento que representa a la poblacin adulta mayor, adems del descenso en la mortalidad. Se
proyecta que para el ao 2020 la pirmide poblacional se siga estrechando en su base y aumente la
poblacin de edades ms avanzadas. La pirmide poblacional del departamento 2005, 2013 y 2020 se
observa en la figura nmero 1
Figura 1. Pirmide poblacional. Casanare 2005, 2013 y 2020
80 Y MS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
2020
2005
2013
8%
6%
4%
2%
2%
4%
6%
8%
39

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En el ao 2013 Casanare es un departamento conformado por 344.040 habitantes y es un 16,51% (48.764

habitantes) ms poblado que en el ao 2005. El 50,80% (174.474) de la poblacin son hombres y el restante
49,20% (169.266) son mujeres. La relacin hombre: mujer se ha disminuido entre el ao 2005 y 2013 as: en
el 2005 por cada 104,4 hombres haban 100 mujeres. Mientras que en el 2013, esta relacin pas a 102
hombres por cada 100 mujeres.
Para el ao 2005 por cada 100 mujeres en edad frtil (15 a 49 aos) haba 48 nios entre 0 y 4 aos, para el
ao 2013 esta cifra descendi a 37. Para el ao 2013 la poblacin menor de 15 aos corresponde al 31,38%
(107.970) de toda la poblacin, un 4,64% menos que para el ao 2005 cuando aportaba el 36,025% del total.
Mientras tanto, la poblacin mayor de 65 aos representa el 4,59% de toda la poblacin mostrando un
incremento del 0,60% con respecto al ao 2005 cuando aportaba un 3,99%.oblacin por grupo de edad
En la tabla 6 se puede ver la Proporcin de la poblacin del departamento de Casanare por ciclo vital. En este
se observar que la primera infancia, la infancia, la adolescencia y la juventud muestra una disminucin para
el 2013 con relacin a lo que se tena en el 2005 y se espera que para el 2020 se contine reduciendo.
Mientras que los grupos de edad de adultez y persona mayor muestran incremento para el ao 2013, con
relacin al ao que se tena en el 2005 y se espera que para el 2020 se contine aumentando. Tanto para el
2005 como para el 2013 y 2020 el grupo de poblacin con mayor porcentaje de poblacin es el de adultez, lo
que indica que el departamento de Casanare tiene un alto porcentaje de poblacin productiva.
Tabla 6. Proporcin de la poblacin por ciclo vital. Casanare 2005, 2013 y 2020
Ciclo vital
2005
2013
2020
Nmero
absoluto
Peso relativo
Nmero
absoluto
Peso relativo
Nmero
absoluto
Peso relativo
<1
7.024
0,02
7.173
0,02
7.456
0,02
1-4
28.421
0,10
28.729
0,09
30.070
0,08
5- 14
70.911
0,24
35.902
0,12
75.517
0,19
15 - 24
56.197
0,19
69.713
0,23
73.178
0,19
25 44
83.349
0,28
96.913
0,31
113.254
0,29
45 59
31.500
0,11
45.066
0,15
55.927
0,14
60 79
15.890
0,05
22.004
0,07
29.529
0,08
> 80
1.984
0,01
2.374
0,01
2.897
0,01
Total
295.276
1,00
307.874
1,00
387.828
1,00
40

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En la figura 2. Se muestra la proporcin de los habitantes por grupo de edad a travs del tiempo. Para el
departamento de Casanare se puede observar que los menores de un ao y el grupo de 1 a 4 aos presentan
un comportamiento lineal es decir no se muestra cambios significativos ni de aumento ni de disminucin de
poblacin; a diferencia de los dems grupos en los cuales su incremento a travs del tiempo es significativo.
Figura 2. Cambio en la proporcin de la poblacin por grupo etarios.
Casanare 2005, 2013 y 2020
450.000
400.000
350.000
300.000
250.000
200.000
150.000
100.000
50.000
0
2005
<1
1-4
2013
5- 14
15 - 24
25 44
2020
45 59
60 79
> 80
En la figura 3. Se muestra la Poblacin por sexo y grupo de edad del departamento de Casanare ao 2013.
En esta se puede observar que el gnero masculino es mayor en todos los grupos de edad, sin embargo, esta
diferencia va disminuyendo a medida que aumenta la edad y es as como para el grupo de mayores de 80
41

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aos, el nmero de mujeres es mayor que el de hombres. En general, en el departamento la poblacin

masculina es mayor que la femenina con una diferencia de 5508 hombres (1,60%)
Nmero de habitantes
Figura 3. Poblacin por sexo y grupo de edad del departamento. Casanare 2013
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
> 1 ao
1-4
aos
5 - 14
aos
15 - 24
aos
25 - 44
aos
45 - 59
aos
60 - 79
aos
< 80
aos
Hombres
3.654
14.699
36.905
35.373
49.098
22.988
11.007
1.050
Mujeres
3.519
14.030
35.163
34.340
47.815
22.078
10.997
1.324
1.2.2.
Otros indicadores demogrficos
Razn hombre: mujer: En el 2005 el ndice de masculinidad (relacin hombre/mujer) era de 104,36 lo
que indica que por cada 104 hombres haba aproximadamente 100 mujeres: Esta relacin disminuy
para el 2013 a 103,25, lo que indica que por cada 103 hombres existan 100 aproximadamente mujeres
Razn de nios: mujer: En el ao 2005 por cada 48 nios y nias (0-4aos), haba 100 mujeres en edad
frtil (15-49aos), mientras que para el ao 2013 por cada 39 nios y nias (0-4aos), haba 100 mujeres
en edad frtil, lo que indica una disminucin de las tasa de fecundidad
ndice de infancia: En el ao 2005 de 100 personas, 36 correspondan a poblacin hasta los 14 aos,
mientras que para el ao 2013 este grupo poblacional fue de 31 personas, lo que representa una
disminucin del 5%
ndice de juventud: En el ao 2005 de 100 personas, 27 correspondan a poblacin de 15 a 29 aos,

mientras que para el ao 2013 este grupo poblacional fue de 28 personas lo que indica un aumento en
1%.
ndice de vejez: En el ao 2005 de 100 personas, 4 correspondan a poblacin de 65 aos y ms,
mientras que para el ao 2013 este grupo poblacional fue de 5 personas, lo que indica un incremento
para este ndice de un 1%.
42

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ndice de envejecimiento: En el ao 2005 de 100 personas, 11 correspondan a poblacin de 65 aos y

ms, mientras que para el ao 2013 este grupo poblacional fue de 15 personas
ndice demogrfico de dependencia: Para el ao 2005 de 100 personas entre los 15 a 64 aos, haba 67
personas menores de 15 aos de 65 aos y ms (dependientes) , mientras que para el ao 2013 este
grupo poblacional fue de 52 personas, lo que indica una disminucin de la dependencia econmica y
aumento de la poblacin en edad productiva
ndice dependencia infantil: En el ao 2005, 60 personas menores de 15 aos dependan de 100

personas entre los 15 a 64 aos, mientras que para el ao 2013 fue de 49 personas.
ndice de dependencia de mayores: En el ao 2005, 7 personas de 65 aos y ms dependan de 100

personas entre los 15 a 64 aos , ndice que se mantuvo aproximadamente igual para el 2013
ndice de friz: Aunque este ndice pas de 189,62 en el ao 2005 a 164,73 en el ao 2013, la poblacin
del departamento an se considera joven
Tabla 7. Otros indicadores de estructura demogrfica. Casanare 2005, 2013, 2020.
Indicadores
2005
2013
2020
Razn de hombre: mujer
104,36
103,25
102,34
Razn de nios: mujer
47,56
39,29
36,55
ndice de infancia
36,02
31,38
29,15
ndice de Juventud
27,19
28,52
27,78
ndice de vejez
3,99
4,59
5,35
ndice de envejecimiento
11,08
14,64
18,34
ndice demogrfico de
dependencia
66,70
56,19
52,66
ndice de dependencia infantil
60,04
49,02
46,62
ndice de dependencia de
mayores
6,66
7,17
8,16
189,62
164,73
150,87
ndice de Friz
43

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1.2.3.
. Dinmica demogrfica
A travs de la dinmica poblacional se puede observar los cambios que sufren la poblacin del departamento
en cuanto al tamao, dimensiones fsicas de sus miembros y su estructura, as como los factores que causan
esos cambios y los mecanismos por los que se producen
Tasa de Crecimiento Natural: El tamao de la poblacin del departamento de Casanare refleja una
disminucin de la relacin entre los nacimientos y las defunciones, como se observa en la figura 4. Que
pare el quinquenio de 1985-1990 era de 3,5 y para el quinquenio de 2010-2015 ya era de 4 mostrando
un incremento de 14% en este lapso de tiempo y se espera que para 2015-2020 llegue a 5
Tasa Bruta de Natalidad: El nacimiento es uno de los sucesos de inters para la salud as como para
otras disciplinas, pues en s mismo adems de ser el inicio de la vida social de las personas, es el
fundamento del remplazo endgeno de la poblacin y por consiguiente de la persistencia y desarrollo de
las sociedades en sus diversas dinmicas; la tasa bruta de natalidad mide el efecto de la fecundidad
sobre el crecimiento de poblacin relacionando el nmero de nacimientos con la poblacin total en un
perodo determinado, por lo general de un ao, para un rea determinada, por cada 1.000 habitantes.
Para el departamento de Casanare la tasa de natalidad ha venido en descenso puesto que en el
quinquenio de 1985-1990 era de 8,5 por mil habitantes y para el quinquenio de 2010-2015 es de 5 por
mil habitantes. Esto puede estar relacionado con los cambios en el estilo de vida de las personas con
capacidad para reproducirse ya que no se preocupan tanto por tener hijos, porque mantenerlos
representa un alto costo
Tasa Bruta de Mortalidad: :Las condiciones de mortalidad de una poblacin estn asociadas a diversos
factores de carcter demogrfico, biolgico, social, cultural e incluso poltico que influyen en el desarrollo
y crecimiento de los diferentes grupos poblacionales en un periodo determinado y mide el riesgo de
morir a que est expuesta la poblacin de un lugar. La tasa de mortalidad para el departamento de
Casanare present notorio incremento en los quinquenios 1985- 1990 y 1995- 2000, pasando de 5
defunciones por mil habitantes a 12,4 defunciones por mil habitantes. A partir de este quinquenio, se
presenta una clara tendencia a disminuir como se indica en la figura nmero 4.
Tasa Neta de Migracin: Dentro de una poblacin es comn que sus miembros estn realizando
constantemente desplazamientos tanto dentro de su rea geogrfica como fuera de ella. Los principales
motivos para que se lleven a cabo estos movimientos son de orden laboral, educativo, econmico,
poltico o recreativo. La migracin es el movimiento que realizan las personas de una poblacin y que
implica un cambio de localidad en su residencia habitual en un intervalo de tiempo determinado. Para
ello debe ocurrir que el migrante cruce las fronteras o lmites de una regin geogrfica. La tasa neta de
migracin para el departamento es negativa lo que indica que son ms la personas que salen por
cuestiones laborales, de estudio o en busca de mejores condiciones econmicas que la que entran,
44

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adems es importen resaltar que este fenmeno con el paso de los aos ha venido aumentando, lo que
podra generar una disminucin en la produccin laboral del departamento.
Figura 4. Comparacin entre la Tasa de Crecimiento natural y las Tasas Brutas de Natalidad, Mortalidad y de
Migrantes. Casanare 1985 al 2010
14
0
-1
-1
12
10
-2
-3
8,5
-3
-4
7,6
-5
6,3
6,7
-6
1985-1990
-4
7
6
7,6
-5
6
-6
5
5
3,5
-7
-2
-7
2,6
2,6
3
1990-1995
1995-2000
2000-2005
2005-2010
2010-2015
2015-2020
Tasa de crecimiento natural
Tasa bruta de natalidad
Tasa bruta de mortalidad
Tasa neta de migrantes
Fuente: DANE. Estadsticas Vitales
45

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-8
Tasa neta de migracin
Tasas de mortalidad , natalidad y crecimiento
12,4
En la figura nmero 5 se observa la relacin de las tasas brutas de natalidad y mortalidad. Para los aos 2005
a 2011, fue mayor la tasa bruta de natalidad fue mayor que la tasa bruta de mortalidad, lo que explica el
crecimiento natural de la poblacin
Figura 5. Comparacin entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad. Casanare 2005
20,11
19,81
20,42
20,69
20,10
19,16
16,72
2,94
2005
3,51
2,89
2006
2007
3,26
2008
3,14
2009
Tasa bruta de natalidad
2,62
2010
3,15
2011
Tasa bruta de mortalidad
Fuente: DANE. Estadsticas Vitales

1.2.4.
Otros indicadores de la dinmica de la poblacin
Tasa General de Fecundidad: Para el ao 2012 el departamento de Casanare presento una tasa
estimada de 83,9 lo que indica que por cada 1. 000 mujeres de 15 a 44 aos nacieron
aproximadamente 84 nios.
Tasa Global de Fecundidad TGF: Para el departamento de Casanare la tasa global de fecundidad
estimada para el quinquenio 2010- 2015 es de fue de 2,7 lo que indica que en promedio una mujer
46

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Casanarea podra tener en promedio 2, 7 hijos al momento de alcanzar el final de su vida

reproductiva.
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 aos: para el ao 2012, la tasa

especfica de fecundidad fue de 4,7 nacimientos por mil menores con edad comprendida entre los 10
y los 14 aos. Es importante tener en cuenta que en este grupo poblacional no deberan existir
ningn nacimiento ya que segn la ley 1098 de 2006 se considerara como posible caso de abuso
sexual y que por tanto, se deben intensificar las acciones para que este tipo de casos sean
denunciados penalmente
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 aos: para este grupo de edad la tasa
para el departamento en el ao 2012 fue de 100 es decir que por cada 1000 mujeres de 15 a 19
aos nacieron 100 nios, cifras que indican que se deben reforzar las acciones de educacin sexual
para evitar embarazos en adolescentes.
La Edad Media de Fecundidad: Este indicador muestra que la edad promedio para el nacimiento de
los hijos en las mujeres del departamento de Casanare fue de 27,83 aos, edad que favorece las
condiciones de la gestacin.
La Tasa de Reproduccin neta: En promedio las mujeres del departamento de Casanare al final de
su vida reproductiva pueden dar a luz 1,24 hijos.
Tabla 8 .Otros indicadores de la dinmica de la poblacin. Casanare 2012
Indicador
valor
Tasa general de fecundidad - TGF (estimada)
83,9
Tasa global de fecundidad - TGLF, (2010 2015)
2,7
Edad media de fecundidad -EMF (estimada)
27,83
Tasa de reproduccin neta (estimada)
1,24
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 10 y 14 ao 2012
4,71
Tasas Especficas de Fecundidad en mujeres entre 15 y 19 ao 2012
110,08
Fuente: Fuente: DANE. Indicadores demogrficos y tablas abreviadas 2005 - 2020
47

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1.4. Esperanza de vida

La Esperanza de Vida es expresin del desarrollo socioeconmico del pas, el desarrollo integral del
sistema de salud, representa el nmero de aos promedio que se espera que un individuo viva desde el
momento que nace, si se mantienen estables y constantes las condiciones de mortalidad.
En la Figura 6 se observa la esperanza de vida al nacer en el departamento se ha incrementado,
pasando de 68 aos en el 2005 a 75,2 para el periodo 2010 a 2015 y se estima que para el 2020 ser
de 76,2 aos (79,9 para las mujeres y 73,1 para los hombres). La esperanza de vida en las mujeres es
superior a la de los hombres para todos los quinquenios analizados.
Figura 6. Esperanza de vida al nacer, por sexo. Casanare 1885 2020
85
80
75
77,5
76,3
73,4
75
71,5
74
70,9
70
69,3
68
65
67,1
64,7
78,5
75,2
72,6
70,7
69
79,4
76,2
73,1
72,1
65,3
60
55
1985 -1990 1990 - 1995 1995 - 2000 2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015 2015- 2020
Esperanza de vida al nacer (Hombres)
Esperanza de vida al nacer (Mujeres)
Esperanza de vida al nacer (Total)
Fuente: DANE. Indicadores demogrficos y tablas abreviadas 2005 2020
48

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1.5. Movilidad forzada

El desplazamiento forzado interno constituye una violacin de los Derechos Humanos, el Derecho
Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. En consecuencia, es de inters reconocer este
evento en su departamento / distrito / municipio, pero tambin es necesario identificar las condiciones sociales
(enfrentamiento militar, las disputas por la tierra y la usurpacin ilegal de predios, los grupos armados), y los
efectos sobre el municipio receptor como elevacin de ndices de pobreza, agudizacin de los conflictos
armados internos, la modificacin en las formas de ocupacin y prcticas culturales.
El documento ASIS busca acercarse al reconocimiento de la poblacin victimizada desplazada en cuanto a
condiciones como edad y sexo. Describa la distribucin de la poblacin victimizada de desplazamiento por
edad y sexo. . En la tabla 9 se muestra la poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo,
en esta se indica que la poblacin vctima del desplazamiento en el periodo junio10 del 2011 a Agosto 31 del
2013 asciende a 27.624 habitantes de los cuales el 50,73% corresponde a poblacin femenina y el 49,27 %
al gnero masculino, tanto para hombres como para mujeres el grupo de edad ms afectado es el de 55 a 59
aos. Es importante tener en cuenta que el gobierno departamental debe enfatizar en la identificacin y apoyo
a esta poblacin y mucho ms viendo que las ms afectadas por este problema son la mujeres, lo que podra
indicar aumento de madres cabeza de familia y con pocas oportunidades laborales.
Tabla 9. Poblacin victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo.
Casanare junio10 del 2011 a Agosto 31 del 2013
Grupo de edad
No. Hombres
victimizados de
desplazamiento
0 a 4 aos
829
830
1659
05 a 09 aos
1088
1145
2233
10 a 14 aos
1345
1474
2819
15 a 19 aos
1416
1536
2952
20 a 24 aos
1276
1242
2518
25 a 29 aos
1159
983
2142
30 a 34 aos
1158
811
1969
35 a 39 aos
1048
812
1860
40 a 44 aos
916
727
1643
49
No. LGBTI
victimizados de
desplazamiento
Total
No. Mujeres victimizadas

de desplazamiento

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Grupo de edad
Total
No. Mujeres victimizadas

de desplazamiento
No. Hombres
victimizados de
desplazamiento
No. LGBTI
victimizados de
desplazamiento
45 a 49 aos
662
675
50 a 54 aos
593
550
1143
55 a 59 aos
1705
1909
3614
60 a 64 aos
265
271
536
65 a 69 aos
209
203
412
70 a 74 aos
127
151
278
75 a 79 aos
96
129
225
80 aos o ms
124
159
283
14016,0
13607,0
Total
1,0
1338
27.624
Fuente: Registro nico de Vctimas con fecha de corte agosto 31/13, Bodega de Datos de SISPRO
LGBTI: Lesbianas, Gais, Bisexuales y personas Transgnero

Los ciclos vitales presentados en este documento obedecen a la reglamentacin generada en las diferentes
polticas pblicas en el territorio nacional, por lo tanto, se entender como primera infancia a los menores de 5
aos de edad, infantes a los nios y nias entre 6 a 11 aos, adolescentes a las personas entre 12 a 18 aos,
jvenes a personas entre 14 a 26 aos, adultos entre 27 a 59 aos y persona mayor a los mayores de 60
aos (Ministerio de Salud y Proteccin Social).
1.6. Conclusiones
El territorio Casanareo corresponde al 3,5 % del territorio nacional y al 18% del total de la regin de la
Orinoqua
El 50% del territorio departamental corresponde a 3 municipios: Paz de Ariporo, Hato Corozal y Orocu
El departamento presenta 3 regiones eco epidemiolgicas bien definidas: Zona de cordillera, zona de
piedemonte y zona de llanura
Durante el ao, se presentan 2 periodos climticos: un periodo seco o de verano en los meses de
noviembre a marzo y un periodo de lluvias de abril a mediados de noviembre
50

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Los riesgos naturales ms importantes son el de incendios forestales en el periodo de verano y las
inundaciones en el periodo de lluvias
Las principales actividades econmicas y de las cuales se generan los mayores ingresos econmicos
son la extraccin petrolera y la ganadera
El 73% de la poblacin de Casanare reside en el rea urbana; los municipios con mayor grado de
urbanismo son Yopal, Monterrey y Villanueva
La densidad poblacional del departamento es de 8 habitantes por kilmetro cuadrado; el municipio con
mayor densidad poblacional es Yopal mientras que el que el que presenta la densidad ms baja es San
Luis de Palenque.
La dispersin poblacional es un factor que dificulta el acceso a los servicios de salud especialmente para
los resguardos indgenas y la poblacin rural en general
La poblacin total del departamento para el 2013 era de 344.040 habitantes, pertenecientes a 97.248
hogares, por lo que cada hogar tiene en promedio 3,5 personas
Para el ao 2013 la pirmide poblacional es progresiva e ilustra el descenso de la fecundidad y la

natalidad con un estrechamiento en su base para el ao 2013 comparado con el ao 2005.
Los indicadores demogrficos muestran una disminucin en la tasa de natalidad y de mortalidad, siendo
superior la tasa bruta de natalidad, lo que conlleva a un crecimiento natural de la poblacin positivo.
El embarazo en menores de 14 aos y en adolescentes son superiores al promedio nacional.
La tasa neta de migracin para el departamento es negativa lo que indica que son ms la personas que
salen por cuestiones laborales, de estudio o en busca de mejores condiciones econmicas que la que
entran, adems es importen resaltar que este fenmeno con el paso de los aos ha venido aumentando
La esperanza de vida al nacer en el departamento ha aumentado, sin embargo, es inferior al promedio

nacional.
La poblacin vctima del desplazamiento forzado representa un 8% del total de la poblacin lo que
representa un grave problema social
51

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CAPTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
Se realizar el anlisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno infantil y
de la niez; as como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y estructurales. El
anlisis incorporar variables que causen gradientes como el gnero, el nivel educativo, rea de residencia,
afiliacin, etnia, desplazamiento y condicin de discapacidad
2.1 Anlisis de la mortalidad
La mortalidad es un indicador indirecto de las condiciones de salud de una poblacin; sus niveles, tendencias
diferencias y causas constituyen elementos bsicos que deben considerarse en la planificacin de los
servicios de salud. La mortalidad es un indicador de la magnitud y del riesgo absoluto de morir que refleja las
condiciones de vida de la poblacin, la utilizacin de los servicios de salud, los avances tecnolgicos, los
niveles de educacin, el urbanismo planificado () y las enfermedades que padece la poblacin y por las
cuales est muriendo (Cardona y Agudelo, 2007:354).
Los aumentos de la esperanza de vida registrados en la primera mitad del siglo XX fueron el resultado de un
rpido descenso de las tasas de mortalidad, en particular de la maternoinfantil y de la atribuible a
enfermedades infecciosas en la infancia y en la primera etapa de la edad adulta. El acceso a vivienda, unos
servicios de saneamiento y una educacin de mejor calidad, la tendencia a formar familias ms reducidas, el
incremento de los ingresos y la adopcin de medidas de salud pblica, como la inmunizacin contra diversas
enfermedades infecciosas, contribuyen sobremanera a esa transicin epidemiolgica (OMS, 2003: 4).
Su anlisis reviste trascendental importancia en el dinamismo poblacional, est asociado con diversos
factores biolgico, econmico, social, cultural y poltico, interviene en el proceso salud- enfermedad lo que
permite conocer e identificar y evaluar los problemas ms relevantes en condiciones y hbitos de vida de las
personas, atencin intrahospitalaria y prestacin de los servicios de salud, programas y acciones en salud
pblica, el xito de reducir las tasas de mortalidad adquiere protagonismo como evento trazador del desarrollo
y un reflejo de las condiciones sociales y econmicas de un pas, facilita el reconocimiento de las
desigualdades para orientar las estrategias desde los diferentes sectores as como la gestin de polticas
pblicas que ayuden a reducir las inequidades y garanticen los derechos de los individuos.
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
Este anlisis contempla el comportamiento de las defunciones segn agrupacin 6/67 de la Organizacin
Panamericana de la Salud por grandes causas y sub causas, se realiz una estimacin de tasas ajustadas
por edad y sexo en el periodo comprendido entre 2005 y 2011 registradas oficialmente por el Departamento
Administrativo Nacional de estadsticas (DANE), la cual se considera una fuente de informacin confiable
52

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Ajuste de tasas por edad

Para el anlisis de mortalidad se tomaran como referencia los listados de agrupacin de mortalidad 6/67 de la
Organizacin Panamericana de la Salud. Este anlisis se desagregara por cada quinquenio y sexo en el
periodo comprendido del 2005 al ao disponible (2011) segn informacin entregada por el Ministerio de
Salud y Proteccin Social, donde se encuentra compilada la informacin bsica, consulta en la pgina
electrnica del DANE y la informacin ubicada en el portal SISPRO.
El anlisis de mortalidad general por grandes causas se har por la estimacin y ajuste de tasa por edad
segn el mtodo directo, los clculos sern realizados en hojas de clculo electrnico Excel 2013
En la figura 7 se observan las tasas ajustadas por edad para ambos sexos y para cada uno de los grupos de
667 de la OPS para anlisis de la mortalidad para el periodo 2005- 2011. Con excepcin del ao 2005 en
donde las mayores tasas de defuncin corresponden a la Agrupacin afecciones del periodo perinatal.
Figura 7. Figura 7.Tasa de mortalidad ajustada por edad. Casanare 2005 2011
Tasas ajustadas por 100.000

habitantes
5000
4000
3000
2000
1000
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Enfermedades transmisibles
Neoplasias
Enfermedades sistema circulatorio
Afecciones periodo perinatal
Causas externas
Las dems causas
signos y sntomas mal definidos
Fuente: Sistema Integral de Informacin de la Proteccin Social -SISPRO- MSPS, DANE-2011
Para los dems aos, las principales causas de defuncin las causas externas: accidentes de transporte
terrestre, inclusive secuelas , otros accidentes de transporte y los no especificados, inclusive secuelas,
cadas, accidentes causados por mquinas y por instrumentos cortantes o punzantes, accidentes causados
53

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por disparo de armas de fuego, ahogamiento y sumersin accidentales, exposicin al humo, fuego y llamas,
envenenamiento accidental por, y exposicin a sustancias nocivas, complicaciones de la atencin mdica y
quirrgica, inclusive secuelas, otros accidentes, inclusive secuelas, lesiones autoinfligidas intencionalmente
(suicidios), inclusive secuelas, agresiones (homicidios), inclusive secuelas, intervencin legal y operaciones
de guerra, inclusive secuelas y eventos de intencin no determinada, inclusive secuelas
La primera causa de defuncin en el grupo de los hombres para el periodo 2005- 2011 (figura 8) fueron las
causas externas, con excepcin del 2008 en donde las principales causas de defuncin corresponden a las
agrupadas como afecciones del periodo perinatal: Feto y recin nacido afectados por ciertas afecciones
maternas feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttricas y traumatismos del nacimiento,
retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, bajo peso al nacer y gestacin corta, trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal, sepsis, bacteriana del recin nacido, enfermedad hemoltica del feto y del
recin nacido y kernicterus, otras afecciones originadas en el periodo perinatal.
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres. Casanare 2005 2011
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
2005
2006
2007
Causas externas
2008
2009
2010
Ao de defuncin
Neoplasias
Las dems causas
2011
Fuente: Sistema Integral de Informacin de la Proteccin Social SISPRO- MSPS, DANE-2011

En la figura 9 se observan las tasas ajustadas por edad para el sexo femenino durante el periodo 2005- 2011.
Con excepcin del ao 2008 en donde las primeras causas de defuncin fueron originadas por causas
54

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externas, en los dems aos, las primeras causas de defuncin correspondieron a la agrupacin las dems
causas, entre las que se encuentran: diabetes mellitus, deficiencias nutricionales y anmicas nutricionales,
trastornos mentales y del comportamiento, enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis,
enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores, otras enfermedades. de las vas respiratorias
superiores, enfermedades pulmn debidas a gentes externos, otras enfermedades respiratorias, apendicitis,
hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal, ciertas enfermedades crnicas del hgado y cirrosis,
resto de enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema urinario, embarazo, parto y
puerperio, malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas y el residuo
Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres. Casanare 2005 2011
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
9000,0
8000,0
7000,0
6000,0
5000,0
4000,0
3000,0
2000,0
1000,0
0,0
2005
2006
2007
2008
2009
Ao de defuncin
2010
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
2011
55

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Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP

Los Aos Potenciales de Vida Perdidos constituyen un indicador que ilustra sobre la prdida que sufre la
sociedad como consecuencia de la muerte de personas jvenes o de fallecimientos prematuros. Permite
relacionar la mortalidad de determinadas causas de muerte en determinadas edades con el cambio de la
esperanza de vida al nacimiento o entre edades seleccionadas. El ndice reemplaza el uso de tablas de
mltiple decremento para analizar el impacto sobre las esperanzas de vida que producen los cambios de
mortalidad por causa de muerte y edad. Adems, los aos de vida perdidos permiten analizar histricamente
la mortalidad de causas de muerte sin la necesidad de utilizar tasas brutas de mortalidad estandarizadas.
Finalmente, este nuevo ndice mide en forma aceptable el cambio del nivel de la mortalidad por causas de
muerte. Esta ltima caracterstica puede utilizarse para detectar causas de muerte que cambian rpidamente,
aunque el nivel de mortalidad sea relativamente bajo.
Ahora en complemento con las tasas de mortalidad ajustada por edad para hombres y mujeres, se revisar el
indicador de Aos de Vida Potenciales Perdidos AVPP y su comportamiento en el periodo 2005 y el ao
2011, los cambios por sexo y las causas de mortalidad que presentaron mayor incidencia sobre la mortalidad
prematura. Para estimar los AVPP; se van utilizaron los programas estadsticos Epidat versin 3.0 y 4.0
Por muerte prematura en los dos sexos (hombres y mujeres), en el periodo 2005 a 2011 de perdieron
aproximadamente 238.128 AVPP, el 34,48% (82.105 AVPP) por defunciones secundarias a causas externas,
16,16% (38.483 AVPP) por el grupo 667 de las dems causas de defuncin, 13,45% (32.034 AVPP) por
afecciones de periodo perinatal, el 12,37% (29.445 AVPP) por enfermedades del sistema circulatorio, el
11,99% (28.561 AVPP) por enfermedades transmisibles y 1,94% (4.618 AVPP) por las defunciones del grupo
de Signos y sntomas mal definidos.
El promedio anual de AVPP en el periodo analizado fue de 34.018,29 aos; el ao con mayor AVPP fue el
2011 con 36.481 aos mientras que el ao con menos AVPP fue 2009 con 30.877 aos. En promedio, los
hombres aportaron el 58,07% del total de AVPP del periodo. Los AVPP promedio por causas externas fueron
el 67,30% del total del periodo.
En la figura 10 se muestran los AVPP en ambos sexos en el periodo 2005 a 2011. Con excepcin del ao
2008, las defunciones por causas externas ocasionaron entre el 31 y el 42 por ciento del total de AVPP,
seguido de las dems causas, las enfermedades del sistema circulatorio y las neoplasias. El ao 2007 fue el
mayor AVPP por causas externas. En el ao 2008, la mayor proporcin de AVPP fue por defunciones del
grupo 667 afecciones del periodo perinatal. Los AVPP por el grupo de enfermedades del sistema circulatorio
y las neoplasias oscilaron entre el 12 y el 13% del total de AVPP.
56

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Figura 10. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67. Casanare 2005
202011
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
2011
En hombres, los AVPP para el periodo 2005- 2011 fue de 138.270 aos, con un promedio de 19.753 aos. En
promedio, las defunciones por causas externas aportaron el 39,96% (55.255 aos) del total de AVPP, cifra
superior en 28.405 aos con relacin a los AVPP de las mujeres.
En la figura 11 se muestran los AVPP de los hombres. Durante los aos 2005, 2006, 2009, 2010 y 2011, las
defunciones masculinas por causas externas fueron las de mayor peso porcentual de AVPP, seguida de las
defunciones del grupo 667 de las dems causas. En el 2007 la mayor proporcin de AVPP fue aportado por el
grupo de las enfermedades del sistema circulatorio y en el ao 2008 las defunciones secundarias a las
patologas del grupo 667 fueron las que aportaron la mayor proporcin de AVPP
57

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Figura 11. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres.
Casanare 2005- 2011
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
Los AVPP de las mujeres durante el periodo 2005 a 2011 fueron de 99.858 aos, para un promedio anual de
14.265,43 AVPP. Las defunciones por causas externas fue la de mayor peso porcentual durante este periodo
(26,89%), cifra inferior en 13% con relacin a los AVPP del sexo masculino para este mismo periodo.
Los AVPP del periodo 2005- 2011 en mujeres (figura 12) durante los aos 2005, 2006, 2009, 2010 y 2011 que
presentaron la mayor proporcin fueron las defunciones por el grupo de patologas 667 otras causas de
defuncin. En el 2007, la mayor proporcin de AVPP correspondi a las defunciones por el grupo de causas
externas y en el ao 2008, la mayor proporcin correspondi al grupo de defunciones por afecciones del
periodo perinatal.
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Figura 12. Aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres.
Casanare 2005 2011
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
2011
Tasas ajustadas de los aos de Vida Potencialmente Perdidos AVPP

Las defunciones para los dos grupos de edad (hombres y mujeres) ocurridas en Casanare en el periodo 20052011 fueron ocasionadas principalmente a las lesiones por causa externa que presentaron una tasa de
mortalidad ajustada de 4592 defunciones por cada 100.000 habitantes; al comparar con la tasa justada de
AVPP vemos que a pesar de que es la primera causa de muerte, es la causa que aporta mayor cantidad de
AVPP debido a que este grupo de patologas afectan a poblacin ms joven que aportan una carga mayor
cantidad de AVPP. Los dems grupos de causas han mantenido una tendencia estable en el tiempo, con
excepcin de las defunciones asociadas al grupo las dems causas que muestran una clara tendencia al
59

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aumento, con un notorio descenso para el ao 2008. En la figura 13 se muestran las tasa ajustadas de AVPP
por grandes causas.
Llama la atencin el hecho que para el ao 2008 se present un notorio incremento en los AVPP pasando de
850,40 en el 2006 a 4320,40, contrastando con lo observado para las tasas ajustadas de AVPP
correspondiente al grupo 667 de las dems causas.
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general.
5000,00
4500,00
4000,00
3500,00
Tasas de AVPP ajustadas
3000,00
2500,00
2000,00
1500,00
1000,00
500,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
60

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Tasa de AVPP ajustada por edad en hombres

En el gnero masculino la mayor tasa de mortalidad general est asociada a las defunciones por causa
externa, seguido por las defunciones del grupo de las enfermedades del sistema circulatorio, lo que guarda
una relacin directa con los AVPP ajustados por grandes causas es evidente en los hombres que el mayor
nmero de AVPP est asociado a las muertes esta causa, representa una carga alta de aos perdida a
edades tempranas probablemente a expensas de la violencia que vive el pas y al incremento en los
accidentes de trnsito y preocupa el hecho que la tendencia es a permanecer estable en el tiempo. Figura 14.
Las tasas ajustadas de AVPP para las dems causas, su tendencia es a mantenerse estable en el tiempo,
con excepcin del pico de AVPP por afecciones del periodo perinatal en el 2008. Es importante resaltar la
tendencia al aumento que presentan las tasas de AVPP ajustadas para el grupo de las defunciones por el
grupo de las dems causas. (Figuras 8 y 14)
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres. Casanare 2005 2011
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
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Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres

Las tasas ajustadas de AVPP por grandes causas en mujeres, con excepcin del ao 2008 en donde las
defunciones por el grupo de causas externas fue la que present la mayor tasa ajustada, para los dems aos
del periodo analizado, las mayores tasas ajustadas de presentaron por el grupo de las dems causas que
muestran una tendencia al aumento (figura 15) y las defunciones del grupo enfermedades del sistema
circulatorio, la cual muestra una tendencia leve a la disminucin.
Al comparar las tasas ajustadas de mortalidad por grandes causas con las tasas ajustadas de AVPP por
grandes causas observamos que existe una correlacin entre las tasas de mortalidad por grandes causas y
las tasas ajustadas de AVPP para el sexo femenino. (Figuras 9 y 15)
Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en las mujeres. Casanare 2005 2011
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Neoplasias
Causas externas
Las dems causas
62

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2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo

Tasas ajustadas por la edad
En necesario realizar un anlisis detallado que permita conocer las patologas como sub causas responsables
de las defunciones del departamento y que pertenecen a los grandes grupos como son las enfermedades
transmisibles; neoplasias (tumores); enfermedades del sistema circulatorio; ciertas afecciones originadas en
el periodo perinatal; causas externas; todas las dems causas y sntomas, signos y afecciones mal definidas,
de esta manera, crear estrategias programas y proyectos que controlen y prevengan las muertes diferentes a
las naturales ayudando al desarrollo y mejoramiento de las condiciones de la poblacin.
Para este anlisis se utiliz la estimacin de tasas ajustada por edad y sexo segn agrupacin 6/67 de la
Organizacin Panamericana de la Salud por Grandes causas y sub causas en el periodo comprendido entre
2005 y 2011, utilizando las matrices diseadas por el Ministerio de .salud y Proteccin Social para la
elaboracin del ASIS. (Anexo 11 de los documentos del taller), a partir de los datos del Sistema Integral de
Informacin de la proteccin Social MSPS- SISPRO, DANE, con la informacin disponible hasta el 2011.
En este grupo se incluyen las defunciones ocasionadas por los siguientes subgrupos de enfermedades:
Enfermedades infecciosas intestinales, Tuberculosis, inclusive secuelas, Ciertas enfermedades transmitidas
por vectores y rabia, Ciertas enfermedades prevenibles por vacuna, Meningitis,
Septicemia, Infecciones
con modo de transmisin predominantemente sexual, Enfermedad por el VIH/SIDA, Infecciones respiratorias
agudas. Otras enfermedades infecciosas y parasitarias.
En Casanare, durante el periodo 2005- 2011 fallecieron por enfermedades transmisibles 674 personas, siendo
las edades extremas las que aportaron el mayor nmero de casos. El 15,54% (98 defunciones) se
presentaron en menores de 4 aos, el 15,13% e personas con edad mayor a 80 aos: El ao con mayor
nmero de defunciones para el grupo de las patologas infecciosas fue el 2008 con 112 casos. Los casos por
grupo de edad y ao de ocurrencia, se muestran en la figura nmero 16
63

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Figura 16. Defunciones por enfermedades transmisibles por ao. Casanare 2005- 2011
16,00%
14,00%
12,00%
10,00%
8,00%
6,00%
4,00%
2,00%
0,00%
0 a 4 5 a 9 10 a 15 a 20 a 25 a 30 a 35 a 40 a 45 a 50 a 55 a 60 a 65 a 70 a 75 a 80 y
aos aos 14
19
24
29
34
39
44
49
54
59
64
69
74
79 ms
aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos aos
Fuente: DANE, Estadsticas Vitales

El 60,83% (410 fallecidos) de las defunciones del periodo 2005- 2011 ocurrieron en personas del sexo
masculino. Las edades extremas (menores de 4 aos) y mayores de 80 aos, fueron los que aportaron el
mayor nmero de casos (tabla 10)
En hombres, durante el periodo 2005- 2011, las defunciones ocasionadas por el subgrupo enfermedades
transmitidas por vectores y rabia, fueron las que presentaron las mayores tasas, pasando de 7,7 defunciones
por cien mil habitantes en el 2005 a 7,08 en el 2011. En el periodo 2006 a 2010, la tendencia fue a
mantenerse. Las defunciones por el subgrupo infecciones respiratorias agudas fueron la segunda causa de
defuncin y en su orden Enfermedad por el VIH/SIDA. En la figura 17 se muestran las tasas ajustadas por
edad para las enfermedades transmisibles.
De las defunciones ocurridas en Casanare por patologas del grupo de enfermedades transmisibles, el
39,17% (264 fallecidas) fueron del sexo femenino. Los menores de 4 aos aportaron el 11,71% (50 fallecidos)
y los mayores de 80 aos aportaron el 19,70% (52 fallecidos). En la tabla 11 se muestran las defunciones del
sexo femenino durante el periodo 2005- 2011.
64

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Tabla 10. Defunciones por enfermedades transmisibles en hombres por ao y grupos quinquenales de edad.
Casanare 2005- 2011
Grupo de edad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total
0 a 4 aos
10
11
48
5 a 9 aos
10
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
14
25 a 29 aos
25
30 a 34 aos
18
35 a 39 aos
14
40 a 44 aos
27
45 a 49 aos
23
50 a 54 aos
18
55 a 59 aos
21
60 a 64 aos
30
65 a 69 aos
27
70 a 74 aos
45
75 a 79 aos
32
80 y ms aos
11
50
Total Transmisibles
57
61
61
67
65
54
45
410
65

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Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres. Casanare
2005 2011
12
Tasa ajustada por 100.000 habitantes
10
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Enfermedades infecciosas intestinales
Tuberculosis
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles
Meningitis
Septicemia, excepto neonatal
Enfermedad por el VIH (SIDA)
Infecciones respiratorias agudas
Resto de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
66

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Tabla 11. Defunciones por enfermedades transmisibles en mujeres por ao y grupos quinquenales de edad.
Casanare 2005- 2011
Grupo de edad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Total
0 a 4 aos
10
50
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
10
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
13
55 a 59 aos
60 a 64 aos
13
65 a 69 aos
19
70 a 74 aos
24
75 a 79 aos
20
80 y ms aos
11
52
Total transmisibles
27
43
39
45
38
37
35
264
Para las mujeres, la infeccin respiratoria aguda, y ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
fueron las que presentaron las mayores tasas para este grupo de enfermedades, mientras que las menores
tasas ajustadas correspondieron a defunciones del subgrupo ciertas enfermedades inmunoprevenibles. El la
figura nmero 18 se muestran las tasas ajustadas de la mortalidad para enfermedades transmisibles en
mujeres, ocurridas durante el periodo 2005 a 2011
67

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Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres. Casanare
2005 2011
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Enfermedades infecciosas intestinales

Tuberculosis
Ciertas enfermedades transmitidas por vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles
Meningitis
Septicemia, excepto neonatal
Enfermedad por el VIH (SIDA)
Infecciones respiratorias agudas
Neoplasias
Al grupo 667 de las neoplasias (tumores) pertenecen los siguientes subgrupos: t. maligno del estmago, t.
maligno del colon, t. maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excluyendo estmago y colon, t.
maligno hgado y vas biliares, t. maligno del pncreas, t. maligno de la trquea, bronquios y pulmn. t.
maligno de los rganos respiratorios e intratoracicos, excepto trquea, bronquios y pulmn, t. maligno de la
68
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mama, t. maligno del tero, maligno de la prstata, t. maligno de otros rganos genitourinarios, t. maligno del
tejido linftico, de los rganos hematopoyticos y de tejidos afines, otros tumores malignos, carcinoma-in-situ,
t. benignos y de comportamiento incierto o desconocido.
En Casanare, entre el 2005 y el 2011, fallecieron a causa de patologa tumorales 1149 personas, el 90% (997
casos) del total de fallecidos fueron mayores de 40 aos, mostrando una clara tendencia al aumento, a
medida que aumenta la edad. En la figura 19 se muestran las defunciones por grupos quinquenales de los
fallecidos por neoplasias
Figura 19. Defunciones por neoplasias por ao. Casanare 2005- 2011
18,00%
16,00%
14,00%
12,00%
10,00%
8,00%
6,00%
4,00%
2,00%
0,00%
aos aos 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 ms

Durante el periodo 2005- 2011 (tabla 12 fallecieron por patologas tumorales 589 hombres equivalente al
51,26% del total de defunciones por este grupo de patologas. La tendencia en el nmero de defunciones es
al aumento a travs del tiempo, siendo el 2010 el ao en que se present el mayor nmero de fallecidos por
estas patologas y la tendencia clara al aumento a medida que aumenta la edad.
69

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Durante todo el periodo analizado, las mayores tasas de defuncin en hombres por este grupo de patologas
correspondi al subgrupo tumor maligno de estmago, con excepcin del ao 2007, ao para el cual, el
tumor maligno de prstata fue el causa que present la mayor tasa ajustada por edad. En la tabla 12 y figura
20 se muestran las tasas de mortalidad ajustadas por edad para las defunciones ocurridas a causa de
patologas tumorales.
Tabla 12. Defunciones por neoplasias en hombres por ao y grupo de edad.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
0,85%
5 a 9 aos
1,02%
10 a 14 aos
1,36%
15 a 19 aos
1,36%
20 a 24 aos
13
2,21%
25 a 29 aos
1,36%
30 a 34 aos
12
2,04%
35 a 39 aos
17
2,89%
40 a 44 aos
21
3,57%
45 a 49 aos
25
4,24%
50 a 54 aos
29
4,92%
55 a 59 aos
12
43
7,30%
60 a 64 aos
12
11
56
9,51%
65 a 69 aos
13
18
15
76
12,90%
70 a 74 aos
13
12
10
15
18
79
13,41%
75 a 79 aos
12
14
10
11
73
12,39%
80 y ms aos
24
18
13
18
21
110
18,68%
Total Neoplasias
58
82
77
71
87
105
109
589
100,00%
70

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Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres. Casanare 2005 2011
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2005
2006
2007
2008
2009
Ao de defuncin
2010
2011
Tumor maligno del estmago

Tumor maligno del colon y de la unin rectosigmoidea
Tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon
Tumor maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn
Tumor maligno de los rganos respiratorios e intratorcicos, excepto trquea, bronquios y pulmn
Tumor maligno de la prstata
Tumor maligno de otros rganos genitourinarios
Leucemia
Tumor maligno del tejido linftico, de otros rganos hematopoyticos y de tejidos afines
Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido

En el departamento de Casanare fallecieron a causa de patologas tumorales durante el periodo 2005 2011
560 mujeres, equivalente al 48,74% del total de las defunciones ocurridas por estas patologas. La tendencia
de las defunciones a travs del tiempo es al aumento, pasando de 72 defunciones en el 2005 a 90 en el
71

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2011, con un pico mximo de 97 en el 2010. El 94% (526) ocurrieron en mujeres mayores de 30 aos. Tabla
13
Tabla 13. Defunciones por enfermedades transmisibles en mujeres por ao y grupo de edad. Casanare 20052011
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
1,25%
5 a 9 aos
0,18%
10 a 14 aos
0,36%
15 a 19 aos
1,25%
20 a 24 aos
1,07%
25 a 29 aos
11
1,96%
30 a 34 aos
18
3,21%
35 a 39 aos
33
5,89%
40 a 44 aos
36
6,43%
45 a 49 aos
10
42
7,50%
50 a 54 aos
10
49
8,75%
55 a 59 aos
39
6,96%
60 a 64 aos
10
10
10
11
60
10,71%
65 a 69 aos
10
10
54
9,64%
70 a 74 aos
11
55
9,82%
75 a 79 aos
12
12
62
11,07%
80 y ms aos
13
10
13
14
12
78
13,93%
Total neoplasias
72
77
70
80
74
97
90
560
100,00%
72

www.casanare.gov.co
La tasa ajustada por edad ms alta en las mujeres, se present en el 2006 con 19.24 defunciones por cada
cien mil mujeres, con una tendencia clara hacia el descenso. (Figura 21 ); caso contrario ocurri para las
defunciones del subgrupo tumor maligno del tejido linftico y de otros rganos que ha mostrado una clara
tendencia al aumento, pasando de 4,40 defunciones por cien mil mujeres en el 2005 a una tasa ajustada por
edad de 12,70 casos por cien mil mujeres.
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres. Casanare 2005 2011
25
20
15
10
5
0
2005
2006
2007
T. maligno del estmago
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
T. maligno del colon y de la unin rectosigmoidea

T. maligno de los rganos digestivos y del peritoneo, excepto estmago y colon (C15, C17, C20-C26, C48)
T. maligno de la trquea, los bronquios y el pulmn (C33-C34)
T. maligno de los rganos respiratorios e intratorcicos, excepto trquea, bronquios y pulmn (C30-C32, C37-C39)
T. maligno de la mama de la mujer (C50 en mujeres)
T. maligno del cuello del tero (C53)
T. maligno del cuerpo del tero (C54)
T. maligno del tero, parte no especificada (C55)
T. maligno de la prstata (C61)
T.maligno de otros rganos genitourinarios (C51-C52,C56-C57, C60, C62-C68)
Leucemia (C91-C95)
T. maligno del tejido linftico, de otros rganos hematopoyticos y de tejidos afines (C81-C90, C96)
T. malignos de otras localizaciones y de las no especificadas (residuo de C00-C97, i.e. C00-C14, C40-C47, C49, C50 en hombres, C58, C69C80, C97)
T. in situ, benignos y los de comportamiento incierto o desconocido (D00-D48)
73

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74

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Enfermedades del sistema circulatorio

De las defunciones ocurridas en Casanare, 1832 fueron por patologas del grupo 667 enfermedades del
sistema circulatorio, mostrando una clara tendencia al aumento a travs de los aos y a medida que aumenta
la edad. En la figura 22 se muestran las defunciones ocurridas en Casanare por grupos quinquenales de edad
y ao de ocurrencia.
Figura 22. Defunciones por enfermedades del sistema circulatorio por ao.
Casanare 2005 2011
35,00%
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
aos aos 14
19
24
29
34
39
44
49
54
59
64
69
74
79 ms

El 57,86% (1060) del total de defunciones por enfermedades del sistema circulatorio ocurrieron en personas
del sexo masculino, con una tendencia clara al aumento a medida que aumenta la edad, siendo el grupo de
mayores de 80 aos los que presentaron el mayor nmero de defunciones con el 36,66% (283 casos). En la
tabla 14 se muestran las defunciones por grupos quinquenales de edad y ao de ocurrencia.
75

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En el grupo de los hombres, las mayores tasas ajustadas por edad se presentaron para el subgrupo de
enfermedades isqumicas del corazn, con una tendencia estacionaria a travs del tiempo. En segundo
lugar, el subgrupo de enfermedades cerebrovasculares, con una tendencia estacionaria. El la figura 23 se
muestran las tasas ajustadas por edad para la mortalidad en hombres para el grupo de enfermedades del
sistema circulatorio.
Tabla 14. Defunciones en hombres por enfermedades del sistema circulatorio por ao.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
0,57%
5 a 9 aos
0,00%
10 a 14 aos
0,19%
15 a 19 aos
0,57%
20 a 24 aos
0,47%
25 a 29 aos
0,75%
30 a 34 aos
13
1,23%
35 a 39 aos
13
1,23%
40 a 44 aos
27
2,55%
45 a 49 aos
10
51
4,81%
50 a 54 aos
11
17
11
60
5,66%
55 a 59 aos
14
58
5,47%
60 a 64 aos
11
15
11
15
13
20
17
102
9,62%
65 a 69 aos
12
22
15
11
16
21
18
115
10,85%
70 a 74 aos
11
16
19
26
16
26
37
151
14,25%
75 a 79 aos
15
21
25
19
22
19
27
148
13,96%
80 y ms aos
36
51
29
41
44
48
46
295
27,83%
Total Sistema
circulatorio
114
155
135
143
153
173
187
1060
100,00%
76

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Figura 23. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres.
Casanare 2005 2011
50
45
40
35
30
25
20
15
10
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Fiebre reumtica aguda y enfermedades cardacas reumticas crnicas (I00-I09)
Enfermedades hipertensivas (I10-I15)
Enfermedades isqumicas del corazn (I20-I25)
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn
(I26-I45, I47-I49, I51)
Paro cardaco (I46)
Insuficiencia cardaca (I50)
Enfermedades cerebrovasculares (I60-I69)
Aterosclerosis (I70)
Las dems enfermedades del sistema cir-culatorio (I71-I99)
77

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En el periodo 2005- 2011 fallecieron en Casanare por enfermedades del sistema circulatorio 772 mujeres
(42,13% del total de defunciones), los 97% mayores de 30 aos. La tendencia es al aumento a medida que
aumenta la edad y un leve incremento a travs del tiempo. En la tabla 15 se muestran las defunciones de
mujeres ocurridas por ao de ocurrencia. Figura 24
Tabla 15. Defunciones en mujeres por enfermedades del sistema circulatorio por ao.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
0,52%
5 a 9 aos
0,39%
10 a 14 aos
0,00%
15 a 19 aos
0,65%
20 a 24 aos
0,52%
25 a 29 aos
0,52%
30 a 34 aos
0,52%
35 a 39 aos
12
1,55%
40 a 44 aos
16
2,07%
45 a 49 aos
27
3,50%
50 a 54 aos
33
4,27%
55 a 59 aos
11
41
5,31%
60 a 64 aos
11
45
5,83%
65 a 69 aos
12
12
13
67
8,68%
70 a 74 aos
12
13
17
17
21
11
13
104
13,47%
75 a 79 aos
17
14
13
13
15
25
23
120
15,54%
80 y ms aos
35
44
47
35
38
48
36
283
36,66%
Total enfermedades
sistema circulatorio
114
101
122
101
97
122
115
772
100,00%
78

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Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en mujeres.
Casanare 2005 2011
60
50
40
30
20
10
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Fiebre reumtica aguda y enfermedades cardacas reumticas crnicas (I00-I09)
Enfermedades hipertensivas (I10-I15)
Enfermedades isqumicas del corazn (I20-I25)
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de enfermedad del corazn
(I26-I45, I47-I49, I51)
Paro cardaco (I46)
Insuficiencia cardaca (I50)

El la figura 25 se observan las tasas de defuncin ajustadas por edad en mujeres para el periodo 2005 a
2011; las enfermedades cerebrovasculares y las enfermedades isqumicas del corazn fueron las que
presentaron las mayores tasas ajustadas por edad y su tendencia es estacionaria a travs del tiempo
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
En el grupo 667 de afecciones originadas en el periodo perinatal estn los siguientes subgrupos: feto y recin
nacido afectados por ciertas afecciones maternas, feto y recin nacido afectados por complicaciones
obsttricas y traumatismos del nacimiento, retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, bajo peso al nacer
y gestacin corta, trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal, sepsis bacteriana del recin
79

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nacido, enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido y kernicterus, y otras afecciones originadas en el
periodo perinatal.
El 99,2% (249 casos) de las defunciones se presentaron en el grupo de menores de 4 aos. En total, para
este grupo de patologas se ocurrieron 251 muertes en el periodo 2005 a 2011. En la figura 25 se muestran
las defunciones ocurridas por ao y grupo quinquenal de edad
Figura 25. Defunciones por afecciones del periodo perinatal por ao.
Casanare 2005 2011
100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
aos aos 14
19
24
29
34
39
44
49
54
59
64
69
74
79 ms
El 60,56% (152) de las defunciones correspondieron a hombres menores de 4 aos, mostrando una leve
tendencia al aumento pasando de 16 defunciones en el ao 2005 a 20 en el 2011. Tabla 16
80

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Las mayores tasas ajustadas por edad para este grupo de patologas se presentaron para el subgrupo
trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal, con un pico mximo en el ao 2008. La tendencia
observada fue al aumento en el periodo 2005 2008, ao a partir del cual se observa una clara tendencia a
disminuir como se observa en la figura 26
Tabla 16. Defunciones en hombres por afecciones del periodo perinatal por ao.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
16
24
25
28
22
16
20
151
99,34%
5 a 9 aos
0,00%
10 a 14 aos
0,00%
15 a 19 aos
0,66%
20 a 24 aos
0,00%
25 a 29 aos
0,00%
30 a 34 aos
0,00%
35 a 39 aos
0,00%
40 a 44 aos
0,00%
45 a 49 aos
0,00%
50 a 54 aos
0,00%
55 a 59 aos
0,00%
60 a 64 aos
0,00%
65 a 69 aos
0,00%
70 a 74 aos
0,00%
75 a 79 aos
0,00%
80 y ms aos
0,00%
Total Perinatal
16
24
26
28
22
16
20
152
100,00%
81

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hombres. Casanare 2005 2011
4,5
3,5
2,5
1,5
0,5
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Feto y recin nacido afectados por ciertas afecciones maternas
Feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttricas y traumatismo del nacimiento
Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin corta y bajo peso al nacer
Trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal
Sepsis bacteriana del recin nacido
Resto de ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal
82

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En Casanare fallecieron 99 mujeres en el periodo 2005 2011 por afecciones relacionadas con el periodo
perinatal, el 99,9% en menores de 4 aos, en promedio, 14 defunciones por ao. En la tabla 17 se presentan
las defunciones de mujeres del 2005 al 2011
Tabla 17. Defunciones en mujeres por afecciones del periodo perinatal por ao.
Casanare 2005 - 2011
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
12
13
17
13
16
18
98
98,99%
5 a 9 aos
0,00%
10 a 14 aos
1,01%
15 a 19 aos
0,00%
20 a 24 aos
0,00%
25 a 29 aos
0,00%
30 a 34 aos
0,00%
35 a 39 aos
0,00%
40 a 44 aos
0,00%
45 a 49 aos
0,00%
50 a 54 aos
0,00%
55 a 59 aos
0,00%
60 a 64 aos
0,00%
65 a 69 aos
0,00%
70 a 74 aos
0,00%
75 a 79 aos
0,00%
80 y ms aos
0,00%
Total perinatal
12
13
18
13
16
18
99
100,00%
83

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mujeres. Casanare 2005 2011
6
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Feto y recin nacido afectados por ciertas afecciones maternas

Feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttricas y traumatismo del
nacimiento
Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin corta y bajo peso al nacer
Trastornos respiratorios especficos del perodo perinatal
Sepsis bacteriana del recin nacido
Resto de ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal
84

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Causas externas
Durante el periodo de anlisis 2005 a 2011 se presentaron 1801 defunciones por causas externas, 84% (1508
casos) en hombres, 16% en mujeres (293 casos). El 50,46% de los casos (907 defunciones) se presentaron
en edades entre los 15 y los 45 aos. El grupo que present el mayor nmero de defunciones fue el de 20 a
24 aos con 278 casos (15,44%), seguido del grupo de 25 a 29 aos con 258. En la figura 28 se observan las
defunciones presentadas durante el periodo por grupos de edad. De otro lado, es importante sealar que las
defunciones por causas externas afectan la poblacin Casanarea de todos los grupos de edad.
Figura 28. Defunciones por causa externa por ao y grupo de edad. Casanare 2005 2011
18,00%
16,00%
14,00%
12,00%
10,00%
8,00%
6,00%
4,00%
2,00%
0,00%
aos aos 14
19
24
29
34
39
44
49
54
59
64
69
74
79 ms
En promedio, anualmente fallecieron 450 hombres por ao, 1067 casos (60%) en personas entre los 15 y los
40 aos. Llama la atencin que 46 defunciones (3,05%) ocurrieron en menores de 4 aos. En la tabla 18 se
muestran las defunciones masculinas ocurridas entre el ao 2005 y 2011 por grupos quinquenales y ao de
ocurrencia
En la figura 29 se observa como las mayores tasas ajustadas por edad para las causas externas de defuncin
en el ao 2005 fueron las del subgrupo agresiones (homicidios) con 40 defunciones por cien mil habitantes,
85
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cifra que present una notable disminucin, pasando a 13 defunciones por cien mil habitantes en el 2011;
caso contrario ocurri con las tasas de defuncin ajustadas por edad por el subgrupo de patologas
accidentes de transporte terrestre que han aumentado, pasando de 16,41 en el 2005 a 28,56 en el 2011,
Tabla 18. Defunciones en Hombres por causa externa por ao y grupo de edad.
Casanare 2005 - 2011
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
46
3,05%
5 a 9 aos
21
1,39%
10 a 14 aos
32
2,12%
15 a 19 aos
16
17
24
21
19
13
18
128
8,49%
20 a 24 aos
53
35
43
26
18
28
40
243
16,11%
25 a 29 aos
32
48
45
30
29
27
16
227
15,05%
30 a 34 aos
41
35
26
20
23
26
18
189
12,53%
35 a 39 aos
23
18
23
13
20
14
27
138
9,15%
40 a 44 aos
12
18
26
20
13
17
17
123
8,16%
45 a 49 aos
10
11
14
11
19
22
96
6,37%
50 a 54 aos
13
10
12
66
4,38%
55 a 59 aos
14
11
12
10
65
4,31%
60 a 64 aos
10
39
2,59%
65 a 69 aos
29
1,92%
70 a 74 aos
27
1,79%
75 a 79 aos
24
1,59%
80 y ms aos
15
0,99%
Total causas
externas
233
231
251
192
198
206
197
1508
100,00%
86

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Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres. Casanare 2005
2011
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Accidentes de transporte terrestre
Los dems accidentes de transporte y los no especificados
Cadas
Accidentes por disparo de arma de fuego
Ahogamiento y sumersin accidentales
Accidentes que obstruyen la respiracin
Exposicin a la corriente elctrica
Exposicin al humo, fuego y llamas
Envenenamiento accidental por, y exposicin a sustancias nocivas
Los dems accidentes
Lesiones autoinfligidas intencionalmente
Agresiones (homicidios)
Eventos de intencin no determinada
Las dems causas externas
87

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En el departamento fallecieron 293 mujeres entre el 2005 y el 2011 por causas externas, en promedio 42
fallecimientos por ao y una tendencia estacionaria en el tiempo es decir el nmero de defunciones que se
produce ao a ao es similar. El grupo de mujeres menores de 4 aos aportaron el 14% del total de
defunciones por causas externas ocurridas en el periodo de anlisis (41 Casos) seguido del grupo de 20 a 24
aos (35 casos). En la tabla 19 se muestran las defunciones de mujeres por causas externas por quinquenio y
ao de ocurrencia.
Tabla 19. Defunciones en mujeres por causa externa por ao y grupo de edad.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
41
13,99%
5 a 9 aos
14
4,78%
10 a 14 aos
14
4,78%
15 a 19 aos
32
10,92%
20 a 24 aos
35
11,95%
25 a 29 aos
31
10,58%
30 a 34 aos
28
9,56%
35 a 39 aos
16
5,46%
40 a 44 aos
17
5,80%
45 a 49 aos
11
3,75%
50 a 54 aos
17
5,80%
55 a 59 aos
2,73%
60 a 64 aos
3,07%
65 a 69 aos
1,71%
70 a 74 aos
1,71%
75 a 79 aos
1,02%
80 y ms aos
2,39%
Total causas
externas
43
46
40
40
34
44
46
293
100,00%
88

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El subgrupo de causas externas que present las mayores tasas ajustadas en las mujeres, en el ao 2005 fue
el de agresiones (homicidios) con 12,43 defunciones por cien mil habitantes, cifra que descendi
dramticamente a travs del tiempo pasando a una tasa de 3,57 por cien mil habitantes en el ao 2011.
El subgrupo accidentes de transporte terrestre por el contrario, ha presentado una clara tendencia al
aumento pasando de 8,90 defunciones por cada cien mil habitantes a 13,22 defunciones por cien mil
habitantes en el 2011. Figura 30
Figura 30. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres. Casanare 2005 2011
14
12
10
8
6
4
2
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Accidentes de transporte terrestre
Los dems accidentes de transporte y los no especificados
Cadas
Accidentes por disparo de arma de fuego
Accidentes que obstruyen la respiracin
Exposicin a la corriente elctrica
Exposicin al humo, fuego y llamas
Envenenamiento accidental por, y exposicin a sustancias nocivas
Los dems accidentes
Lesiones autoinfligidas intencionalmente
Agresiones (homicidios)
Eventos de intencin no determinada
Las dems causas externas
89

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Las dems causas

Las patologas agrupadas en las dems causas ocasionaron 1584 defunciones en el periodo de anlisis
(2005 a 2011), afectando principalmente a los grupos de edad extremos: menores de 4 aos con el 14,71% y
a los mayores de 80 aos con el 25,44% del total de defunciones. En la figura 31 se muestran las defunciones
del grupo por quinquenios de edad y ao de ocurrencia. La tendencia observada es al aumenta medida que
aumenta la edad
Figura 31. Defunciones Por las dems causas por ao y grupo de edad.
Casanare 2005 2011
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
aos aos 14
19
24
29
34
39
44
49
54
59
64
69
74
79 ms
90

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Los hombres aportaron el 54% (726) de las defunciones ocurridas en Casanare por el grupo de las dems
causas. El grupo de menores de 4 aos con el 15,70% de las defunciones y l de mayores de 80 aos con el
26,86% fueron los que presentaron el mayor nmero de defunciones. Ver tabla 20
Tabla 20. Defunciones en hombres por las dems causas por ao y grupo de edad.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
18
17
16
21
10
13
24
119
13,87%
5 a 9 aos
0,93%
10 a 14 aos
10
1,17%
15 a 19 aos
11
1,28%
20 a 24 aos
15
1,75%
25 a 29 aos
14
1,63%
30 a 34 aos
16
1,86%
35 a 39 aos
14
1,63%
40 a 44 aos
20
2,33%
45 a 49 aos
32
3,73%
50 a 54 aos
24
2,80%
55 a 59 aos
10
44
5,13%
60 a 64 aos
10
12
10
16
63
7,34%
65 a 69 aos
14
11
12
18
79
9,21%
70 a 74 aos
10
15
19
17
20
94
10,96%
75 a 79 aos
15
13
13
12
19
87
10,14%
80 y ms aos
22
13
27
27
32
41
46
208
24,24%
Total dems
enfermedades
92
93
104
137
124
132
176
858
100,00%

Las tasas ajustadas por edad (figura 32) para el grupo 667 de las dems causas en los hombres fue similar
para todos los subgrupos de causas, con excepcin de las tasas correspondientes al subgrupo
enfermedades del sistema nervios excepto meningitis el cual present un notorio incremento, pasando de
una tasa ajustada por edad por cien mil habitantes de 6,62 a 22,42 en el 2011.
91

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Figura 32. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las dems enfermedades en hombres. Casanare 2005
2011
25
20
15
10
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Ao de defuncin
Diabetes mellitus
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales
Trastornos mentales y del comportamiento
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores
Resto de enfermedades del sistema respiratorio
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstruccin intestinal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crnicas del hgado
Resto de enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades del sistema urinario
Hiperplasia de la prstata
Embarazo, parto y puerperio
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
Resto de las enfermedades

Las defunciones en mujeres por las dems causas por ao y grupo de edad ocurridas en Casanare entre el
2005- 2011 secundarias a las patologas del grupo todas las dems causas fueron 726 fallecimientos,
15,70% en mujeres menores de 4 aos y 26,86% en mujeres mayores de 80 aos. Las defunciones por ao
de ocurrencia y grupos de edad, se muestran en la tabla 21
92

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Las mayores tasas ajustadas por edad en mujeres durante el periodo de anlisis fueron las del subgrupo de
diabetes mellitus con marcada tendencia al aumento, las correspondiente al subgrupo Enfermedades
crnicas de las vas respiratorias inferiores con tendencia al aumento y Las del subgrupo resto de
enfermedades del sistema digestivo: los dems subgrupos presentaron un comportamiento similar y su
tendencia estacionaria como se observa en la figura 33
Tabla 21. Defunciones en mujeres por las dems causas por ao y grupo de edad.
Grupo de edad
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Total
0 a 4 aos
21
14
17
18
17
18
114
15,70%
5 a 9 aos
1,10%
10 a 14 aos
1,24%
15 a 19 aos
13
1,79%
20 a 24 aos
16
2,20%
25 a 29 aos
0,69%
30 a 34 aos
12
1,65%
35 a 39 aos
24
3,31%
40 a 44 aos
13
1,79%
45 a 49 aos
15
2,07%
50 a 54 aos
25
3,44%
55 a 59 aos
12
40
5,51%
60 a 64 aos
42
5,79%
65 a 69 aos
10
10
53
7,30%
70 a 74 aos
12
14
13
66
9,09%
75 a 79 aos
11
12
11
22
76
10,47%
80 y ms aos
17
19
30
24
24
34
47
195
26,86%
Total dems
causas
88
82
82
93
103
140
138
726
100,00%
93

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Figura 33. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las dems enfermedades en mujeres. Casanare 2005
2011
35
30
25
20
15
10
5
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Diabetesmellitus
Deficienciasnutricionalesyanemiasnutricionales
Trastornosmentalesy delcomportamiento
Enfermedadesdelsistemanervioso,exceptomeningitis
Enfermedadescrnicasdelasvasrespiratoriasinferiores
Restodeenfermedadesdelsistemarespiratorio
Apendicitis,herniadelacavidadabdominalyobstruccinintestinal
Cirrosisy ciertasotrasenfermedadescrnicasdelhgado
Restodeenfermedadesdelsistemadigestivo
Enfermedadesdelsistemaurinario
Hiperplasiadelaprstata
Embarazo,partoypuerperio
Malformacionescongnitas,deformidadesy anomalascromosmicas
Restodelasenfermedades
94

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Sntomas, signos y afecciones mal definidas

Durante el periodo 2005 2011 se registraron en Casanare 170 defunciones clasificadas en el grupo 667
sntomas, signos y afecciones mal definidas, de las cuales el 11,76% fueron fallecimientos en menores de 4
aos y el 33,53% mayores de 80 aos (figura 34); La tendencia observada es claramente al aumento,
pasando de 11 casos en el 2005 a 40 casos en el 2011. Figuras 35
Figura 34. Defunciones con diagnsticos mal definidos por ao y grupo de edad.
40,00%
35,00%
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
95

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Figura 35. Defunciones con diagnsticos mal definidos. CASANARE 2005- 2011
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011

Semaforizacin de la mortalidad:
Para la interpretacin de la tabla de semaforizacin, teniendo en cuenta lo siguiente:
Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no
hay diferencias estadsticamente significativas entre el valor que toma el indicador en el departamento y el
indicador nacional.
Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno,
indica que el indicador es significativamente ms alto en la regin o departamento comparado con el indicador
nacional.
Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el uno,
indica que el indicador es significativamente ms bajo en el departamento comparado con el indicador
nacional.
Tambin se observa graficado con flechas el comportamiento de cada indicador a partir del ao 2005 hasta el
ao 2011.
Indica que el indicador disminuy con respecto al ao anterior
Indica que el indicador aument con respecto al ao anterior
- Indica que el indicador se mantuvo igual con respecto al ao anterior
96

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La semaforizacin de las tasas ajustadas de mortalidad 2011 del departamento de Casanare con relacin al
promedio nacional muestra lo siguiente:
La tasa de mortalidad por accidentes de transporte terrestre del departamento de Casanare es

superiores a la tasa promedio Nacional con una diferencia estadsticamente significativa.
La tasa de Mortalidad por enfermedades infecciosas (A00-A99) de Casanare es superior a la tasa

promedio Nacional con una diferencia estadsticamente significativa.
La tasa de mortalidad por tumor maligno de mama para en departamento de Casanare es inferior a la
tasa promedio Nacional y su diferencia es estadsticamente significativa.
En el departamento, la tasa de mortalidad por agresiones es significativamente inferior al promedio

Nacional
No existen diferencias estadsticamente significativas entre las tasas de defuncin del Departamento con
relacin al promedio Nacional para las dems causas de mortalidad presentadas en la tabla 22
Tabla 22.Tabla de semaforizacin de las tasas de mortalidad por causas especficas. Casanare
2005 2011
rojo
Tasa de mortalidad por tumor maligno de

mama
10,29
1,7
verde
Tasa de mortalidad por tumor maligno del

cuello uterino
6,58
4,62
amarillo
Tasa de mortalidad por tumor maligno de la

prstata
10,48
4,416 amarillo
Tasa de mortalidad por tumor maligno del

estomago
9,79
12,15 amarillo
Tasa de mortalidad por diabetes mellitus
14,63
15,36 amarillo
Tasa de mortalidad por lesiones autoinfringidas intencionalmente
4,46
2,457 amarillo
97
2011
23,45
2010
12,74
2009
Tasa de mortalidad por accidentes de

transporte terrestre
Casanare 2011
2008
Colombia
2011
2007
Causa de muerte
2006
aos

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0,3
36,23
9,792
6,63
2006
2007
Mortalidad por enfermedades infecciosas

(A00-A99)
6,3
34,82
Tasa de mortalidad por emergencias y

desastres
0,46
Tasa de
(homicidios)
mortalidad
por
agresiones
Tasa de mortalidad por malaria

Casos de mortalidad por rabia humana
verde
rojo
2011
Tasa de mortalidad por trastornos mentales y

del comportamiento
Casanare 2011
2010
Colombia
2011
2009
Causa de muerte
2008
aos
Fuente: Ministerios de Salud y Proteccin Social, SISPRO, CUBOS, DANE EEVV
2.1.3 Mortalidad materno infantil y en la niez

El anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se utilizara la lista de los 16 grandes grupos que corresponde
a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades de la sangre y de los
rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del odo y de la
apfisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del sistema respiratorio;
enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas
en el periodo perinatal; malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas; signos
sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las dems
enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad; Sndrome Respiratorio Agudo Grave SRAG.
Tasas especficas de mortalidad
El anlisis de la mortalidad infantil y en la niez se realizar estimando las tasas especficas de mortalidad
para el departamento, adems la tabla estar desagregada por las muertes ocurridas en nios y nias de
acuerdo a la lista de tabulacin de las 67 causa, que se agrupa en 67 subgrupos. La estimacin de las tasas
especficas de mortalidad se emplear la hoja electrnica de Excel. El anlisis de la mortalidad infantil y en la
98

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niez se realiza calculando las tasas especficas de mortalidad para el departamento y municipio, con base en
los reportes de nacimientos y defunciones que maneja el Ministerio de Salud y Proteccin Social y que
administra el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica (DANE).
La mortalidad de la niez es un indicador de las condiciones de vida de la poblacin y de las oportunidades
sociales de desarrollo de la comunidad y de los esfuerzos sociales para proteger a los nios, como los seres
ms vulnerables. Con excepcin de ciertas malformaciones mayores incompatibles con la vida, la mayora de
las muertes en menores de un ao son prevenibles y es imprescindible como indicador de monitoreo del
derecho a la salud. La sobre mortalidad infantil puede interpretarse como una brecha en la implementacin
del derecho a la salud y producto de discriminacin estructural.
Mortalidad Infantil
La mortalidad infantil (defunciones por cada mil nacidos vivo) representa la probabilidad que tiene un recin
nacido de morir antes de cumplir el primer ao de vida. La mortalidad infantil es un indicador importante del
desarrollo de los pases y un reflejo de sus prioridades y valores. Invertir en la salud de los nios y sus
madres no solo es primordial desde el punto de vista de los derechos humanos; tambin es una decisin
econmica sensata y una de las maneras ms seguras en que los pases pueden encaminarse hacia un
futuro mejor. La tasa de mortalidad infantil est estrechamente relacionada con diferentes variables, como el
acceso de la comunidad a agua potable y saneamiento bsico, las condiciones de nutricin de la mujer y los
nios, las prcticas de higiene y alimentacin, el nivel educativo de las madres y el acceso a los servicios
sociales bsicos, incluyendo servicios de salud y vacunacin.
La mortalidad y la desnutricin de las madres, los recin nacidos y los nios pequeos comparten
una serie de causas estructurales y subyacentes, entre ellas: Servicios de salud y nutricin
pobremente dotados, sin capacidad de respuesta y culturalmente inapropiados, inseguridad
alimentaria, prcticas inadecuadas de alimentacin, higiene deficiente y falta de acceso a agua
potable o a instalaciones adecuadas de saneamiento, analfabetismo de la mujer, embarazo
adolescentes, discriminacin y exclusin de las madres, los nios y nias del acceso a servicios y
productos esenciales de salud y nutricin debido a la pobreza y a la marginacin.
En Colombia se ha avanzado sustancialmente hacia el logro del ODM 4. No obstante, ser necesario acelerar
los esfuerzos en varios frentes, particularmente para abordar las disparidades territoriales y poblacionales en
las condiciones de vida de los nios, nias y sus familias. Los notables progresos en materia de reduccin de
la mortalidad infantil que ha realizado Colombia en las ltimas dcadas son motivo de optimismo y
demuestran que tanto sus causas como sus soluciones, son bien conocidas. Ya existen las polticas,
programas e intervenciones que han demostrado ser exitosas para salvar las vidas de miles de nios y nias.
El desafo actual consiste en implementar procesos de atencin continua de la salud materna, neonatal e
99

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infantil a las nias, nios y familias que, hasta ahora, no han tenido acceso a ellos, dentro del marco del
Plan Nacional de Salud Pblica y de los respectivos planes territoriales.
En la tabla 23 se muestran las tasas de mortalidad infantil del Departamento de Casanare y de cada uno de
los municipios por ao de ocurrencia, durante el periodo 2005 a 2011.
Tabla 23. Tasas de mortalidad infantil por municipio. Casanare 2005- 2011
Municipio
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Yopal
12,43 16,96 13,53 13,78 14,36 12,78 11,72
Aguazul
9,17
8,59
1,72
5,08 14,58
1,77 16,19
Chameza
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Hato Corozal
7,35 13,25 12,12 10,15 28,57 25,38
6,29
La salina
0,00 58,82
0,00
0,00 55,56
0,00
0,00
0,00
5,41
9,85
5,29
Man
10,64
9,80 16,30 15,46
Monterrey
33,52
0,00 15,54
Nuncha
50,42 16,67 15,50 22,39
9,62
Orocu
16,95 11,36 10,75
0,00 12,58 17,34
Paz de Ariporo
4,93 10,42 19,84 13,76

6,02
0,00 10,10
5,41 16,69 20,03 14,78 12,22 13,20
8,29
Pore
75,86 15,04 12,58 12,12 16,00
7,87 20,13
Recetor
58,82
0,00
0,00
0,00 58,82
Sabanalarga
0,00 23,81 18,87 21,28
0,00
0,00
0,00
Scama
0,00 95,24
0,00
0,00
0,00
0,00
10,42 10,87 27,78 27,27
0,00
7,87
8,00
San Luis de Palenque
0,00
0,00
0,00
Tamara
0,00
0,00
0,00
7,94
9,09
0,00 18,87
Tauramena
3,39 19,84
9,97
6,33 13,51
9,12 17,54
Trinidad
4,57 29,41 24,00 13,10
9,30 23,92
Villanueva
6,85
6,74 20,37 11,56
Total Casanare
4,29 11,47 15,97
3,80
12,30 14,34 12,89 12,65 12,17 12,21 11,82
100

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Para el 2011, la tasa de mortalidad infantil para el departamento de Casanare fue de 11,82 defunciones por
cada mil nacidos vivo. Recetor, Pore, Tmara, Orocu, Aguazul y Monterrey presentaron tasas superiores al
promedio del departamento. Chmeza, La salina, Sabanalarga y Scama no presentaron casos de mortalidad
en menores de un ao. En la figura 36 se observan las tasas de mortalidad 2011 por municipio.
Figura 36. Tasas de mortalidad por municipio. Casanare 2011
TRINIDAD
MANI
HATO COROZAL
SAN LUIS DE PALENQUE
PAZ DE ARIPORO
NUNCHIA
VILLANUEVA
YOPAL
CASANARE
MONTERREY
AGUAZUL
OROCUE
TAURAMENA
TAMARA
PORE
RECETOR
0,00
10,00
20,00
30,00
40,00
50,00
60,00
70,00
Tasa por mil nacidos vivo

En el periodo 2005 a 2011, la tasa de mortalidad infantil dl departamento presenta una leva tendencia al
descenso y es inferior a la tasa promedio para el pas. Figura 37
101

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Figura 37. Tasa de mortalidad en Casanare 2005- 2011

18,00
16,00
Tasa por mil nacidos vivo
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Casanare
12,30
14,34
12,89
12,65
12,17
12,21
11,82
Colombia
15,91
15,47
15,32
14,76
13,69
12,76
12,25
Mortalidad en la niez
La tasa de mortalidad de nios menores de cinco aos es la probabilidad por cada 1000 nacimientos de que
un beb muera antes de cumplir cinco aos, sujeta a las tasas de mortalidad actuales especficas por edad.
La muerte de un nio es una prdida trgica. Sin embargo, segn el informe de objetivos de
desarrollo del Milenio de 2008, todos los aos mueren alrededor de 10 millones de nios antes de
cumplir 5 aos de edad. La mayora de estos nios viven en pases en desarrollo y mueren como
resultado de una enfermedad o una combinacin de enfermedades que se pueden evitar con
mtodos ya existentes y de bajo costo.
La mortalidad infantil est estrechamente vinculada a la pobreza; debido a ello, los avances en la
supervivencia de bebs y nios han sido ms lentos en la poblacin de los pases pobres y en la
poblacin ms pobre de los pases con ms recursos. La mejora de los servicios pblicos de salud
es un elemento clave, en particular el acceso a agua potable y a un mejor saneamiento. La
instruccin, especialmente para las nias y las madres, puede salvar la vida de muchos nios. Si
bien el aumento de los ingresos puede servir de algo, no ser mucho lo que se consiga a menos que
dichos servicios se presten a quienes ms los necesitan.
102

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Si bien muchos han sido los programas que organismos nacionales e internacionales han llevado a
cabo en beneficio de la salud y la sobrevivencia infantil, millones de nios continan viviendo y
muriendo en condiciones de desnutricin y mala salud. En Amrica Latina aproximadamente 27,5
nios por cada mil nacidos vivos mueren antes de los cinco aos, situacin que es factible de
modificar sensiblemente, si se compara con los pases desarrollados, en donde mueren cerca de 6
nios por cada mil nacimientos antes de los cinco aos.
Es por ello que una de las prioridades del mundo de hoy se refiere a la proteccin y desarrollo del
nio. En tal sentido un punto de partida fue la realizacin en 1990 de la Cumbre Mundial en favor de
la Infancia, en donde los gobiernos, conjuntamente con organismos internacionales pertinentes y
organismos no gubernamentales, discutieron un conjunto de medidas tendientes a lograr mejoras en
las condiciones de vida de la poblacin infantil.
As, se acordaron una serie de metas a ser alcanzada en el ao 2000. Posteriormente, en la
Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo en 1994 se ratifica y amplan las metas
establecidas en la Cumbre Mundial a favor de la infancia. Ms recientemente, en el 2000, en la
Cumbre del Milenio, se establece el objetivo de reducir la mortalidad infantil con una nueva meta a
alcanzar en el 2015.
Para el anlisis de la mortalidad por las 67 causas OPS para anlisis de ma mortalidad, se han
eliminado los subgrupos que no registraron defunciones para ninguno de los tres grupos de edad en
que se ha subdividido la mortalidad infantil y en la niez as: mortalidad infantil (menores de 1 ao),
mortalidad en la niez (1 a 4 aos) y el la mortalidad total en menores de 5 aos: suma de las
defunciones en menores de 1 ao y los del subgrupo de 1 a 4 aos.
Por todas las causas segn la lista 667
Las mayores tasas especficas de mortalidad infantil en Casanare en el periodo 2005 a 2011 fueron Ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96), las Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas (Q00-Q99), las Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J98), Ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) y Causas externas de morbilidad y mortalidad (V01-Y89).
<en la tabla 24 se muestran las tasas especficas de defuncin para cada uno de los grandes grupos 667 para
la mortalidad infantil
En el grupo de 1 a 4 aos (tabla 25) se observan las tasas especficas de defuncin; el grupo de Causas
externas de morbilidad y mortalidad (V01-Y89), las Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J98) y Ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99) fueron las que presentaron las mayores tasas especficas
103

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Tasas
especficas 2005
Tasas
especficas 2006
Tasas
especficas 2007
Tasas
especficas 2008
Tasas
especficas 2009
Tasas
especficas 2010
Tasas
especficas 2011
Tabla 24.Tasas especficas de mortalidad infantil, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005 2011
71,18
85,64
28,59
42,91
42,78
42,59
0,00
Tumores (neoplasias) C00-D48
28,47
14,27
14,29
14,30
14,26
0,00
0,00
Enfermedades de la sangre y de los

rganos hematopoyticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad (D50-D89)
0,00
14,27
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
enfermedades endocrinas, nutricionales y

metablicas (E00-E88)
28,47
42,82
14,29
14,30
0,00
0,00
14,12
Enfermedades del sistema nervioso (G00G98)
14,24
28,55
57,18
0,00
0,00
28,39
14,12
Enfermedades del sistema circulatorio

(I00-I99)
14,24
0,00
14,29
0,00
14,26
28,39
0,00
Enfermedades del sistema respiratorio

(J00-J98)
85,42
157,01
71,47
71,52
99,81
70,98
112,95
Enfermedades del sistema digestivo (K00K92)
14,24
0,00
14,29
28,61
0,00
14,20
14,12
Enfermedades del sistema genitourinario

(N00-N98)
0,00
14,27
0,00
0,00
14,26
0,00
0,00
Ciertas afecciones originadas en el

periodo perinatal (P00-P96)
398,63
528,12
600,34
586,47
541,85
482,68
409,43
Malformaciones congnitas, deformidades

y anomalas cromosmicas (Q00-Q99)
341,69
242,65
300,17
357,60
142,59
85,18
437,67
Signos sntomas y hallazgos anormales

clnicos y de laboratorio, no clasificados
en otra parte (R00-R99)
0,00
28,55
14,29
14,30
42,78
85,18
28,24
Todas las dems enfermedades (F01F99, H00-H59, L00-L98, M00-M99)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,20
0,00
Causas externas de morbilidad y

mortalidad (V01-Y89)
42,71
57,09
42,88
28,61
14,26
56,79
56,47
Grandes causas de muerte
Ciertas enfermedades infecciosas y

parasitarias (A00-B99)
104

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Tasas especficas
2005
Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2007
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2010
Tasas especficas
2011
Tabla 25.Tasas especficas de mortalidad de 1 a 4 aos, segn la lista de las 67causas.

Casanare 2005 2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

(A00-B99)
14,07
14,13
3,54
14,20
10,66
7,09
7,05
3,52
7,06
0,00
7,10
0,00
0,00
3,52
Enfermedades de la sangre y de los rganos

hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad (D50-D89)
3,52
3,53
0,00
0,00
0,00
0,00
3,52

0,00
0,00
10,63
7,10
7,11
10,63
3,52
Enfermedades del sistema nervioso (G00-G98)
3,52
10,60
0,00
10,65
3,55
0,00
3,52
Enfermedades del sistema circulatorio (I00-I99)
0,00
3,53
0,00
0,00
0,00
10,63
3,52
Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J98)
28,15
7,06
10,63
14,20
10,66
7,09
10,57
Enfermedades del sistema genitourinario (N00-N98)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,52
Malformaciones congnitas, deformidades y

anomalas cromosmicas (Q00-Q99)
7,04
0,00
10,63
7,10
7,11
3,54
7,05
Signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de

laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)
3,52
0,00
0,00
7,10
3,55
3,54
0,00
Todas las dems enfermedades (F01-F99, H00-H59,

L00-L98, M00-M99)
0,00
0,00
0,00
0,00
3,55
0,00
0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad (V01Y89)
35,19
28,26
31,90
28,40
24,87
46,06
31,72

En la tabla 26 se muestran las tasas especficas para el grupo de menores de 5 aos correspondientes a las
defunciones presentadas en el periodo 2005 a 2011 en el departamento de Casanare. Los grupos con las
mayores tasas especficas fueron Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96),
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (Q00-Q99), Causas externas de
morbilidad y mortalidad (V01-Y89), las Enfermedades del sistema respiratorio (J00-J98) y Ciertas
enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
105

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Tasas
especficas 2005
Tasas
especficas 2006
Tasas
especficas 2007
Tasas
especficas 2008
Tasas
especficas 2009
Tasas
especficas 2010
Tasas
especficas 2011
Tabla 26.Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos, segn la lista de las 67causas. Casanare
2005 2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

(A00-B99)
25,39
28,31
8,52
19,91
17,06
14,18
5,64
8,46
8,49
2,84
8,53
2,84
0,00
2,82

2,82
5,66
0,00
0,00
0,00
0,00
2,82

5,64
8,49
11,36
8,53
5,69
8,51
5,64
5,64
14,16
11,36
8,53
2,84
5,67
5,64
2,82
2,83
2,84
0,00
2,84
14,18
2,82
39,50
36,81
22,72
25,60
28,44
19,85
31,02
Enfermedades del sistema digestivo (K00-K92)
2,82
0,00
2,84
5,69
0,00
2,84
2,82
0,00
2,83
0,00
0,00
2,84
0,00
2,82

(P00-P96)
79,00
104,76
119,28
116,62
108,07
96,41
81,79
Malformaciones congnitas, deformidades y

anomalas cromosmicas (Q00-Q99)
73,35
48,13
68,16
76,80
34,13
19,85
93,07

2,82
5,66
2,84
8,53
11,38
19,85
5,64

L00-L98, M00-M99)
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
2,84
0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad (V01Y89)
36,68
33,98
34,08
28,44
22,75
48,21
36,67

Durante el periodo 2005 2011, fallecieron en Casanare 527 menores de 1 ao, con un promedio anual de
75,29 defunciones. Los aos con mayor nmero de defunciones fueron 2006 con 85 fallecimientos y 2007 con
106

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82 defunciones. El ao con menor nmero de defunciones fue el 2010 con 64. En la tabla 27 se muestran las
defunciones en menores de 1 ao por cada una de las grandes causas y ao de ocurrencia
Grandes causas de muerte segn lista de tabulacin

para la mortalidad infantil y del nio (67 causas)
Muertes 2005
Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011
Muertes periodo
Tabla 27.Nmero de muertes en menores de 1 ao, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00B99)
22

enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas

(E00-E88)
10
11
47

(P00-P96)
28
37
42
41
38
34
29
249
Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas

cromosmicas (Q00-Q99)
24
17
21
25
10
31
134

15

L00-L98, M00-M99)
Causas externas de morbilidad y mortalidad (V01-Y89)
21
Defunciones todas las causas
73
85
82
81
65
64
77
527
107

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En el departamento de Casanare durante el periodo 2005 2011, fallecieron 162 menores con edades
comprendidas entre 1 y 4 aos, para un promedio anual de 23,15 casos. Los aos con mayor nmero de
defunciones fueron el 2005 con 28 fallecimientos y el 2010 con 25 defunciones, mientras que el de menor
nmero de defunciones fue el 2007 con 19. Tabla 28
Tabla 28.Nmero de muertes en nios de 1 a 4 aos, segn la lista de las 67causas.
Muertes 2005
Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011
Defunciones periodo
Casanare 2005 2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
20
Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y

ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad (D50D89)
enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas (E00-E88)
11
25

12
Signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio,

no clasificados en otra parte (R00-R99)
Todas las dems enfermedades (F01-F99, H00-H59, L00-L98,

M00-M99)
10
13
64
28
21
19
27
20
25
22
162
Grandes causas de muerte segn lista de tabulacin para la

mortalidad infantil y del nio (67 causas)
108

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En Casanare durante el periodo 2005 2011 fallecieron 689 menores de 5 aos, el 76,49% menores de 1 ao.
En promedio, fallecieron 98, 43 menores por ao, los aos con mayores defunciones fueron el 2008 con 108 y
el 2006 con 106 fallecimientos. El menor nmero de defunciones se present en el 2009 con 85. En la tabla
29 se muestran las defunciones en menores de 5 aos por grandes grupos de causas 667 y ao de
ocurrencia.
Muertes 2005
Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011
Total periodo
Tabla 29.Nmero de muertes en menores de 5 aos, segn la lista de las 67causas. Casanare 2005
2011
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99)
10
42
12
Enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y

ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad
(D50-D89)
enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas (E00E88)
19
19
10
14
13
10
11
72
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal (P00-P96)
28
37
42
41
38
34
29
249

26
17
24
27
12
33
146
Signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio,

no clasificados en otra parte (R00-R99)
20
Todas las dems enfermedades (F01-F99, H00-H59, L00-L98,

M00-M99)
13
12
12
10
17
13
85
101
106
101
108
85
89
99
689
Grandes causas de muerte segn lista de tabulacin para la

mortalidad infantil y del nio (67 causas)
109

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Subgrupo de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

Las Tasas especficas de mortalidad infantil (menores de 1 ao) ms altas por ciertas enfermedades
infecciosas y parasitarias en Casanare para el periodo 2005 a 2011, fueron la Diarrea y gastroenteritis de
presunto origen infeccioso (A09) en los aos 2005, 2006, 2007 y 2008. En el ao 2009 el subgrupo con las
mayores tasas fue Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25-B34). En el 2011, no se registraron
defunciones en menores de un ao enfermedades infecciosas y parasitarias. Tabla 30
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2008
57,0
9
14,29
42,91
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,29
0,00
0,00
0,00
0,00
28,47
0,00
0,00
0,00
14,26
0,00
0,00
Otras enfermedades virales (A81-B04,

B06-B19, B25-B34)
0,00
28,5
5
0,00
0,00
28,52
28,39
0,00
Resto de ciertas enfermedades

infecciosas y parasitarias (A20-A32, A38,
A42-A79, B35-B49, B55-B94,B99)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,20
0,00
Infeccin meningoccica (A39)

Septicemia (A40-A41)
Tasas
especficas
2011
Tasas
especficas
42,71
Diarrea y gastroenteritis de presunto

origen infeccioso (A09)
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2005
Subgrupos de causas de muerte segn

lista de tabulacin para la mortalidad
infantil y del nio (67 causas)
Tasas
especficas
2009
Tabla 30. Tasas especficas de mortalidad infantil por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias,
Casanare 2005 2011

En menores del grupo de edad comprendido entre 1 y 4 aos, las tasas especficas de mortalidad ms altas
por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias en Casanare para el periodo 2005 a 2011, fueron la
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09) en los aos 2005, 2006; en el ao 2007 el
subgrupo con las mayores tasas fue Septicemia (A40-A41), en el 2009, las mayores tasas fueron para el
subgrupo Tuberculosis (A15-A19); en el 2010 las tasas ms altas fueron para los subgrupos Tuberculosis
(A15-A19) y Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25-B34). En el 2011, Diarrea y
gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09) y Septicemia (A40-A41). Tabla 31
110

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Subgrupos de causas de muerte segn lista de

tabulacin para la mortalidad infantil y del nio (67
causas)
Tasas
especfi
cas
Tasas
especfi
Tasas
especfi
Tasas
especfi
Tasas
especfi
Tasas
especfi
Tasas
especfi
Tabla 31. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias, Casanare 2005 2011
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso

(A09)
7,04
7,06
3,54
3,55
0,00
0,00
3,52
Otras enfermedades infecciosas intestinales (A00-A08)
0,00
3,53
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Tuberculosis (A15-A19)
0,00
0,00
0,00
0,00
7,11
3,54
0,00
7,04
3,53
0,00
7,10
0,00
0,00
3,52
Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana

(VIH) (B20-B24)
0,00
0,00
0,00
3,55
0,00
0,00
0,00
Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25B34)
0,00
0,00
0,00
0,00
3,55
3,54
0,00

En menores de 5 aos edad, para el periodo 2005 2011, las tasas especficas de mortalidad ms altas por
ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias en Casanare para el periodo 2005 a 2011, fueron la Diarrea
y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09), la Septicemia (A40-A41) y Otras enfermedades
virales (A81-B04, B06-B19, B25-B34. Tabla 32
En el grupo de menores de 1 ao, durante el periodo 2005 a 2011 ocurrieron 22 defunciones. Los aos con el
mayor nmero de casos fueron en 2006 con 6 casos y el 2005 con 5 casos. El subgrupo 667 con mayor
nmero de defunciones fueron la Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09) con 11 casos
y el subgrupo Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25-B34) con 5. Tabla 33
En el grupo de menores de 1 ao, durante el periodo 2005 a 2011 ocurrieron 22 defunciones. Los aos con el
mayor nmero de casos fueron en 2006 con 6 casos y el 2005, 2005 y 2008 con 4 casos cada uno. El
subgrupo 667 con mayor nmero de defunciones durante este periodo fueron la Diarrea y gastroenteritis de
presunto origen infeccioso (A09) con 7 casos y el subgrupo Septicemia (A40-A41) con 6 fallecimientos.
Tabla 34
En menores de 5 aos, durante el periodo 2005 a 2011 ocurrieron 42 defunciones. Los aos con el mayor
nmero de casos fueron en 2006 con 10 casos y el 2005 con 9 casos. El subgrupo 667 con mayor nmero de
defunciones durante este periodo fueron la Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09) con
18 casos y el subgrupo septicemia (A40- A41 con 9 y en subgrupo Otras enfermedades virales (A81-B04,
B06-B19, B25-B34) con 8 menores de 5 aos fallecidos. Tabla 35
111

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Tabla 32. Tasas especficas de mortalidad de menores de 5 aos por ciertas enfermedades infecciosas y
parasitarias, Casanare 2005 2011
Tasas
especficas
2005
Tasas
especficas
2006
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2011
Subgrupos de causas de muerte

segn lista de tabulacin para la
mortalidad infantil y del nio (67
causas)
Diarrea y gastroenteritis de presunto
origen infeccioso (A09)
14,11
16,99
5,68
11,38
0,00
0,00
2,82
0,00
0,00
0,00
0,00
5,69
2,84
0,00
0,00
0,00
2,84
0,00
0,00
0,00
0,00
11,29
2,83
0,00
5,69
2,84
0,00
2,82
Enfermedad por virus de la

inmunodeficiencia humana (VIH)
(B20-B24)
0,00
0,00
0,00
2,84
0,00
0,00
0,00
Otras enfermedades virales (A81B04, B06-B19, B25-B34)
0,00
5,66
0,00
0,00
8,53
8,51
0,00

Tabla 33. Nmero de muertes en menores de 1 ao, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011
Muertes
2005
Muertes
2006
Muertes
2007
Muertes
2008
Muertes
2009
Muertes
2010
Muertes
2011
Defuncio
nes
Subgrupos de causas de muerte segn lista de tabulacin

Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso (A09)
11
Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

(B20-B24)
Otras enfermedades virales (A81-B04, B06-B19, B25-B34)

(A20-A32, A38, A42-A79, B35-B49, B55-B94,B99)
Defunciones infecciosas
22
112

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Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011

(A09)

(VIH) (B20-B24)
20

Defunciones
periodo
Muertes 2005
Tabla 34. Nmero de muertes en poblacin de 1 a 4 aos, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011
Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011

(A09)
18

113
Defunciones
periodo
Muertes 2005
Tabla 35. Nmero de muertes en menores de 5 aos, por ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
Casanare 2005 2011

www.casanare.gov.co
Muertes 2006
Muertes 2007
Muertes 2008
Muertes 2009
Muertes 2010
Muertes 2011

(VIH) (B20-B24)

(A20-A32, A38, A42-A79, B35-B49, B55-B94,B99)
10
42
Defunciones
periodo
Muertes 2005


Subgrupo de Tumores (neoplasias)
Los subgrupos que presentaron las mayores tasas de defuncin especficas para menores de un ao fue la
leucemia. Las tasas especficas de mortalidad para el grupo 667 tumores y neoplasias para las defunciones
ocurridas en menores de 1 ao, se muestran en la tabla 36
En el grupo de 1 a 4 aos, los subgrupos que presentaron las mayores tasas de defuncin especficas para
menores de un ao fue Resto de tumores malignos (C00-C90, C96-C97). Las tasas especficas de
mortalidad para el grupo 667 tumores y neoplasias para las defunciones ocurridas en menores de 1 a 4
aos, se muestran en la tabla 37
Tasas
especficas 2006
Tasas
especficas 2007
Tasas
especficas 2008
Tasas
especficas 2009
Tasas
especficas 2010
28,47
0,00
0,00
14,30
0,00
0,00
0,00
Resto de tumores malignos (C00-C90, C96-C97)
0,00
14,27
14,29
0,00
0,00
0,00
0,00
Resto de tumores (D00-D48)
0,00
0,00
0,00
0,00
14,26
0,00
0,00

causas)
Leucemia (C91-C95)
Tasas
especficas 2011
Tasas
especficas 2005
Tabla 36. Tasas especficas de mortalidad infantil por tumores, Casanare 2005 2011
114

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Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2007
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2010
Leucemia (C91-C95)
0,00
3,53
0,00
3,55
0,00
0,00
0,00
0,00
14,27
14,29
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3,52

tabulacin para la mortalidad infantil y del nio
(67 causas)
Tasas especficas
2011
Tasas especficas
2005
Tabla 37. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por tumores, Casanare 2005 2011

En el grupo de menores de 5 aos, los subgrupos que presentaron las mayores tasas de defuncin
especficas para menores de un ao fue Resto de tumores malignos (C00-C90, C96-C97). Las tasas
especficas de mortalidad para el grupo 667 tumores y neoplasias para las defunciones ocurridas en
menores de 5 aos, se muestran en la tabla 38
Tabla 38. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por tumores,
Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2007
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2010
Leucemia (C91-C95)
8,46
2,83
0,00
5,69
0,00
0,00
0,00
0,00
5,66
2,84
2,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,84
0,00
2,82

causas)
Tasas especficas
2011
Tasas especficas
2005
Casanare 2005 2011

Durante el periodo 2004 a 2011, fallecieron en Casanare a causa de patologas de grupo tumores 6 menores
de 1 ao (tabla 39), 6 con edad entre 1 y 4 aos (tabla 40) para un total de 12 menores de 5 aos (tabla 41)
115

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No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Tabla 39. Nmero de muertes en la infancia por tumores. Casanare 2005 2011
Leucemia (C91-C95)

causas)

Tabla 40. Nmero de muertes en la niez de 1 a 4 aos, por tumores.
No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Casanare 2005 2011
Leucemia (C91-C95)

No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Tabla 41. Nmero de muertes en la infancia y niez, por tumores. Casanare 2005 2011
Leucemia (C91-C95)

causas)
116

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Subgrupo de enfermedades de la sangre y de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad
El nmero de defunciones en menores de 5 aos en el departamento de Casanare durante el periodo de
anlisis a causa de las patologas de los rganos hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad fue de 10, de los cuales, 5 eran menores de 1 ao y 5 con edad entre 1 y 4 aos.
El nmero de defunciones y las tasas especficas se muestran en las tablas 42 y 43
Tasas
especficas
Tasas
especficas
Tasas
especficas
Tasas
especficas
Resto de enfermedades de la sangre y de

los rganos hematopoyticos, y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad (D65-D89)
Menores de 5
aos
2,82
5,66
0,00
0,00
0,00
0,00
2,82
Entre 1 y 4 aos
3,52
3,53
0,00
0,00
0,00
0,00
3,52
14,27
Grupos de edad
Menores de 1 ao
Tasas
especficas
2006
Tasas
especficas
Subgrupos de causas de muerte segn lista

de tabulacin para la mortalidad infantil y del
nio (67 causas)
Tasas
especficas
Tabla 42. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad, Casanare 2005 2011
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Resto de enfermedades de la
sangre y de los rganos
hematopoyticos, y ciertos
trastornos que afectan el
mecanismo de la inmunidad
(D65-D89)
No. muertes 2006
Subgrupos de causas de
muerte segn lista de
tabulacin para la mortalidad
No. muertes 2005
Tabla 43. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades de la sangre y de los rganos
hematopoyticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad Casanare 2005 2011
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Grupos de edad
117

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Subgrupo de las enfermedades endocrinas, nutricionales y metablicas

Durante el periodo 2005 a 2011 se registraron en Casanare 15 defunciones por enfermedades endocrinas,
nutricionales y metablicas, de los cuales 11 tenan edad comprendida entre 1 y 4 aos y 4 eran menores de
1 ao. Las defunciones y las tasas especficas para la mortalidad infantil y de la niez por enfermedades
endocrinas, nutricionales y metablicas, se muestran en las tablas 44 y 45
Tabla 44. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas, Casanare 2005 2011
Grupos de edad
Tasas especficas
2005
Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2007
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2010
Tasas especficas
2011
Desnutricin y otras
deficiencias nutricionales
(E40-E64)
Menores de 5 aos
5,64
8,49
8,52
5,69
2,84
5,67
5,64
Entre 1 y 4 aos
0,00
0,00
7,09
7,10
3,55
7,09
3,52
Menores de 1 ao
28,47
42,82
14,29
0,00
0,00
0,00
14,12
Resto de enfermedades
endocrinas, nutricionales y
metablicas (E00-E34, E65E88)
Menores de 5 aos
0,00
0,00
2,84
2,84
2,84
2,84
0,00
Entre 1 y 4 aos
0,00
0,00
3,54
0,00
3,55
3,54
0,00
Menores de 1 ao
0,00
0,00
0,00
14,30
0,00
0,00
0,00
No. muertes
2011
No. muertes
2010
No. muertes
2009
No. muertes
2008
No. muertes
2007
Grupos de edad
No. muertes
2006
No. muertes
2005
Tabla 45. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y
metablicas, Casanare 2005 2011
Desnutricin y otras
deficiencias nutricionales
(E40-E64)
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Resto de enfermedades
endocrinas, nutricionales y
metablicas (E00-E34, E65E88)
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
118

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Subgrupo de las enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del odo y de la apfisis mastoides
Durante el periodo 2005 a 2011 se registraron en Casanare 19 defunciones por enfermedades del sistema
nervioso; enfermedades del odo y de la apfisis mastoides, de los cuales 10 eran menores de 1 ao y 9 del
grupo de 1 a 4 aos. El mayor nmero de defunciones de este grupo correspondi al subgrupo Resto de
enfermedades del sistema nervioso (G04-G98) con 16 casos. Las tasas especficas de mortalidad y el
nmero de defunciones registradas en el periodo, se muestran en las tablas 46 y 47
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2010
Tasas especficas
2011
Resto de enfermedades del

sistema nervioso (G04-G98)
Tasas especficas
2007
Meningitis (G00-G03)
Grupos de edad
Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2005
Tabla 46. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades del sistema nervioso;
enfermedades del odo y de la apfisis mastoides, Casanare 2005 2011
Menores de 5 aos
0,00
0,00
5,68
0,00
0,00
2,84
0,00
Entre 1 y 4 aos
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Menores de 1 ao
0,00
0,00
28,59
0,00
0,00
14,20
0,00
Menores de 5 aos
5,64
14,16
5,68
8,53
2,84
2,84
5,64
Entre 1 y 4 aos
3,52
10,60
0,00
10,65
3,55
0,00
3,52
14,24
28,55
28,59
0,00
0,00
14,20
14,12
Menores de 1 ao
119

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Meningitis (G00-G03)

sistema nervioso (G04-G98)
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
N Muertes 2011
N Muertes 2010
N Muertes 2009
N Muertes 2007
N Muertes 2008
Menores de 5 aos

causas)
N Muertes 2006
Grupos de edad
N Muertes 2005
Tabla 47. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema nervioso; enfermedades
del odo y de la apfisis mastoides, Casanare 2005 2011

Subgrupo de las enfermedades del sistema respiratorio
Durante el periodo 2005 a 2011 se registraron en Casanare 67 defunciones por enfermedades del
enfermedades del sistema respiratorio, de los cuales 37 eran menores de 1 ao y 30 del grupo de 1 a 4 aos.
El mayor nmero de defunciones de este grupo correspondi al subgrupo Resto de enfermedades del
sistema nervioso (G04-G98) con 1 Neumona (J12-J18) con 45 casos. Las tasas especficas de mortalidad y
el nmero de defunciones registradas en el periodo, se muestran en las tablas 48 y 49
120
Tasas especficas
2010
Tasas especficas
2011
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2007
Grupos de
edad
Tasas especficas
2009
Neumona (J12-J18)
Tasas especficas
2006
tabulacin para la
mortalidad infantil y del
nio (67 causas)
Tasas especficas
2005
Tabla 48. Tasas especficas de mortalidad infantil y niez por enfermedades del sistema respiratorio,
Casanare 2005 2011
Menores de 5
aos
22,57
28,31
17,04
17,07
11,38
8,51
25,38
Entre 1 y 4
aos
14,07
3,53
7,09
10,65
0,00
3,54
10,57
Menores de 1
ao
56,95
128,46
57,18
42,91
57,04
28,39
84,71

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Tasas especficas
2011
Tasas especficas
2008
Tasas especficas
2007
Tasas especficas
2006
Tasas especficas
2010

sistema respiratorio (J30J98)
Tasas especficas
2009
Otras infecciones
respiratorias agudas (J00J11, J20-J22)
Grupos de
edad
Tasas especficas
2005
tabulacin para la
mortalidad infantil y del
nio (67 causas)
Menores de 5
aos
0,00
2,83
0,00
0,00
11,38
5,67
0,00
Entre 1 y 4
aos
0,00
0,00
0,00
0,00
7,11
0,00
0,00
Menores de 1
ao
0,00
14,27
0,00
0,00
28,52
28,39
0,00
Menores de 5
aos
16,93
5,66
5,68
8,53
5,69
5,67
5,64
Entre 1 y 4
aos
14,07
3,53
3,54
3,55
3,55
3,54
0,00
Menores de 1
ao
28,47
14,27
14,29
28,61
14,26
14,20
28,24
Resto de enfermedades del sistema

respiratorio (J30-J98)
muertes
2011
muertes
2008
muertes
2007
muertes
2010
Otras infecciones respiratorias agudas

(J00-J11, J20-J22)
muertes
2009
Neumona (J12-J18)
Menores de 5 aos
10
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Menores de 5 aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Grupos de edad
muertes
2006

muertes
2005
Tabla 49. Nmero de muertes en la infancia y niez, por enfermedades del sistema respiratorio, Casanare
2005 2011
121

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Subgrupo ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Para este subgrupo, se presentaron 234 defunciones 234 defunciones, la totalidad en menores de 1 ao. El
22,65% (63 casos) por dificultad respiratoria del recin nacido, el 19,65% (46 casos) por otras afecciones
respiratorias del recin nacido (P24-P28), el 18,38% (43 casos) por Resto de afecciones perinatales (P29,
P35, P37, P39, P70-P96. Las defunciones en menores de 1 ao se muestran en la tabla 50 y las tasas
especficas en la tabla 51
Tasas
especficas 2011
Tasas
especficas 2010
Tasas
especficas 2009
Tasas
especficas 2008
Tasas
especficas 2007
Tasas
especficas 2006

Tasas
especficas 2005
Tabla 50. Tasas especficas por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal en menores de 1 ao,
Casanare 2005 2011
Feto y recin nacido afectado por factores

maternos y por complicaciones del
embarazo, del trabajo de parto y del parto
(P00-P04)
28,47
28,55
114,35
100,13
71,30
85,18
112,95
Trastornos relacionados con la duracin de

la gestacin y el crecimiento fetal (P05P08)
0,00
14,27
0,00
14,30
14,26
14,20
0,00
Traumatismo del nacimiento (P10-P15)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,24
0,00
57,18
57,22
57,04
28,39
14,12
142,37
85,64
85,76
128,74
142,59
99,38
70,59
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Otras afecciones respiratorias del recin

nacido (P24-P28)
71,18
142,73
171,53
85,82
71,30
70,98
42,35
Sepsis bacteriana del recin nacido (P36)
28,47
42,82
28,59
128,74
57,04
14,20
56,47
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Trastornos hemorrgicos y hematolgicos

del feto y del recin nacido (P50-P61)
28,47
28,55
0,00
0,00
28,52
42,59
0,00
Resto de afecciones perinatales (P29,

P35, P37, P39, P70-P96)
71,18
99,91
114,35
42,91
57,04
113,57
112,95
Hipoxia intrauterina y asfixia del

nacimiento (P20-P21)
Dificultad respiratoria del recin nacido
(P22)
Neumona congnita (P23)
Onfalitis del recin nacido con o sin

hemorragia leve (P38)
122

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causas)
No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Total defunciones
Porcentaje
Tabla 51. Nmero de muertes de 1 a 4 aos por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal,
Casanare 2005 2011
Feto y recin nacido afectado por factores

maternos y por complicaciones del embarazo, del
trabajo de parto y del parto (P00-P04)
38
16,24%
Trastornos relacionados con la duracin de la

gestacin y el crecimiento fetal (P05-P08)
1,71%
Hipoxia intrauterina y asfixia del nacimiento (P20P21)
16
6,84%
Dificultad respiratoria del recin nacido (P22)
10
10
53
22,65%
Otras afecciones respiratorias del recin nacido

(P24-P28)
10
12
46
19,66%
Sepsis bacteriana del recin nacido (P36)
25
10,68%
Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto

y del recin nacido (P50-P61)
3,85%
Resto de afecciones perinatales (P29, P35, P37,

P39, P70-P96)
43
18,38%
Defunciones todos los subgrupos
27
31
40
39
35
33
29
234
100,00%
Subgrupo de malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas

En Casanare, durante el periodo 2005 2011 se registraron 145 defunciones en menores de 1 ao por
malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas, el 44,14% (64 casos) por
Malformaciones congnitas del corazn (Q20-Q24) y por Otras malformaciones congnitas (Q30-Q89) el
30,34% (44 casos. El nmero de defunciones del subgrupo malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas se muestran en la tabla 52 y las tasas especficas en la tabla 53
123

www.casanare.gov.co
Tabla 52. Nmero de muertes de menores de 1 ao por malformaciones congnitas, deformidades y

anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011
Porcentaje
4,14%
Otras malformaciones congnitas del sistema

nervioso (Q00-Q02, Q04, Q06-Q07)
13
8,97%
Malformaciones congnitas del corazn (Q20-Q24)
11
11
12
64
44,14%
Otras malformaciones congnitas del sistema

circulatorio (Q25-Q28)
18
12,41%
Otras malformaciones congnitas (Q30-Q89)
13
12
44
30,34%
Total defunciones subgrupo
24
17
21
24
10
20
29
145 100,00%
No. muertes
2006
No. muertes
2007
No. muertes
2008
No. muertes
2009
No. muertes
2010
No. muertes
2011
Hidrocfalo congnito y espina bfida (Q03,Q05)
No. muertes
2005
total muertes

causas)
Hidrocfalo congnito y espina bfida

(Q03,Q05)
Tasas
especficas 2011
Tasas
especficas 2010
Tasas
especficas 2009
Tasas
especficas 2008
Tasas
especficas 2007
Tasas
especficas 2006

Tasas
especficas 2005
Tabla 53. Tasas especficas de mortalidad en menores de 1 ao por malformaciones congnitas,

deformidades y anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011
3,52
3,53
7,09
3,55
10,66
3,54
14,10
14,07
21,19
14,18
17,75
14,21
17,72
10,57
Malformaciones congnitas del

corazn (Q20-Q24)
3,52
0,00
0,00
0,00
0,00
7,09
3,52
Otras malformaciones congnitas del

sistema circulatorio (Q25-Q28)
0,00
0,00
3,54
0,00
0,00
3,54
0,00
14,07
3,53
7,09
7,10
0,00
14,17
3,52

sistema nervioso (Q00-Q02, Q04, Q06Q07)
Otras malformaciones congnitas

(Q30-Q89)
124

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En el grupo de 1 a 4 aos, durante el periodo 2005 2011 se registraron 10 defunciones en menores de 1 ao

por malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas. El nmero de defunciones del
subgrupo malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas se muestran en la tabla 54 y
las tasas especficas en la tabla 55
No. muertes
2011
No. muertes
2010
No. muertes
2009
No. muertes
2008
No. muertes
2007

No. muertes
2006
No. muertes
2005
Tabla 54. Nmero de muertes en poblacin 1 a 4 aos por malformaciones congnitas, deformidades y

(Q03,Q05)
Tasas
especficas
2011
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2006

Tasas
especficas
2005
Tabla 55. Tasas especficas de mortalidad 1 a 4 aos por malformaciones congnitas, deformidades y
8,46
5,66
5,68
2,84
8,53
5,67
11,28
11,29
16,99
11,36
14,22
11,38
17,01
8,46
Malformaciones congnitas del

corazn (Q20-Q24)
2,82
5,66
5,68
5,69
2,84
5,67
11,28

0,00
0,00
2,84
0,00
0,00
5,67
0,00
Sndrome de Down y otras anomalas

2,82
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2,82
11,29
5,66
8,52
5,69
0,00
14,18
2,82

sistema nervioso (Q00-Q02, Q04, Q06Q07)
Otras malformaciones congnitas

(Q30-Q89)
125

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En el periodo analizado, se registraron en total 155 defunciones por patologas del subgrupo malformaciones
congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas, el 93,55% (145 casos) en menores de 1 ao. El
nmero de defunciones del subgrupo malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas
ocurridas en menores de 5 aos, se muestran en la tabla 56 y las tasas especficas en la tabla 57
No. muertes
2011
No. muertes
2010
No. muertes
2009
No. muertes
2008
No. muertes
2007

No. muertes
2006
No. muertes
2005
Tabla 56. Nmero de muertes de menores de 5 aos por malformaciones congnitas, deformidades y
Otras malformaciones congnitas del sistema nervioso (Q00Q02, Q04, Q06-Q07)
10
12
13
12
11
13
12

Otras malformaciones congnitas del sistema circulatorio
(Q25-Q28)

nio (67 causas)
(Q03,Q05)
Tasas
especficas
2005
Tasas
especficas
2006
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2011
Tabla 57. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por malformaciones congnitas,
deformidades y anomalas cromosmicas, Casanare 2005 2011
28,47
14,27
0,00
0,00
0,00
14,20
0,00

sistema nervioso (Q00-Q02, Q04, Q06-Q07)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,20
0,00
Malformaciones congnitas del corazn

(Q20-Q24)
0,00
28,55
28,59
28,61
14,26
0,00
42,35

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,20
0,00
Sndrome de Down y otras anomalas

14,24
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
14,12
0,00
14,27
14,29
0,00
0,00
14,20
0,00
126

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Subgrupo de signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte
En el departamento se registraron 29 defunciones por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte, 15 de las cuales se presentaron en menores de 1 ao. El nmero de
defunciones de este subgrupo ocurridas en menores de 5 aos, se muestran en la tabla 58 y las tasas
especficas en la tabla 59
Tabla 58. Nmero de muertes por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte, Casanare 2005 2011
No. muertes
2005
No. muertes
2006
No. muertes
2007
No. muertes
2008
No. muertes
2009
No. muertes
2010
No. muertes
2011

Sndrome de muerte sbita infantil (R95)
Menores de 1
aos
Otros sntomas, signos y hallazgos

anormales clnicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte (R00-R94,
R96-R99)
Menores de 5
aos
Entre 1 y 4 aos
Menores de 1 ao
Grupos de edad
Tasas especficas
2010
Tasas especficas
2011
Menores de 1 aos
0,00
0,00
14,29
0,00
0,00
28,39
14,12
Menores de 5 aos
0,00
0,00
0,00
5,69
8,53
11,34
0,00
Entre 1 y 4 aos
3,52
0,00
0,00
7,10
3,55
3,54
0,00
Menores de 1 ao
0,00
28,55
0,00
14,30
42,78
56,79
14,12
Tasas especficas
2009
Tasas especficas
2008
Otros sntomas, signos y hallazgos

anormales clnicos y de laboratorio,
no clasificados en otra parte (R00R94, R96-R99)
Tasas especficas
2007
Sndrome de muerte sbita infantil

(R95)
Grupos de edad
Tasas especficas
2006

causas)
Tasas especficas
2005
Tabla 59. Tasas especficas de mortalidad por signos sntomas y hallazgos anormales clnicos y de
laboratorio, no clasificados en otra parte, Casanare 2005 2011
127

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Subgrupo de causas externas de morbilidad y mortalidad

Por causas externas, fallecieron en Casanare 20 menores de 1 ao, siendo la principal causa Otros
accidentes que obstruyen la respiracin (W75-W84) con 10 casos y el Accidentes de transporte (V01-V99) 4
casos. Los casos registrados en menores de 1 ao por causas externas se muestran en la tabla 60 Y las
tasas especficas de mortalidad en la tabla 61
Tabla 60. Nmero de muertes en la infancia por causas externas de morbilidad y mortalidad,
Casanare 2005 2011
No. muertes
2005
No. muertes
2006
No. muertes
2007
No. muertes
2008
No. muertes
2009
No. muertes
2010
No. muertes
2011

causas)
Accidentes de transporte (V01-V99)
Ahogamiento y sumersin accidentales (W65-W74)
Otros accidentes que obstruyen la respiracin (W75W84)
Exposicin al humo, fuego y llamas (X00-X09)
Envenenamiento accidental por, y exposicin a

sustancias nocivas (X85-Y09)
Todas las dems causas externas (W00-W64, W85W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89)
Tasas
especficas
2011
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2008

nio (67 causas)
Tasas
especficas
2005
Tasas
especficas
2006
Tabla 61. Tasas especficas de mortalidad infantil por causas externas de morbilidad y mortalidad, Casanare
2005 2011
0,00
0,00
39,84
0,00
0,00
39,75
39,62
Otros accidentes que obstruyen la

respiracin (W75-W84)
0,00
39,89
0,00
39,82
0,00
0,00
0,00
Todas las dems causas externas (W00W64, W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10Y89)
0,00
39,89
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
128

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Las defunciones de nios y nias con edad comprendida entre 1 y 4 aos por causas externas fue de 63, de
las cuales el 48,44% (31 casos) fueron por Ahogamiento y sumersin accidentales (W65-W74), el 21,88%
(14 casos) por Todas las dems causas externas (W00-W64, W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89) y el
20,31% por Accidentes de transporte (V01-V99). Los casos registrados en poblacin de 1 a 4 aos por
causas externas se muestran en la tabla 62 Y las tasas especficas de mortalidad en la tabla 63
No. muertes
2011
Total
defunciones
Porcentaje
No. muertes
2006
No. muertes
2007
No. muertes
2008
No. muertes
2009
No. muertes
2010

causas)
No. muertes
2005
Tabla 62. Nmero de muertes en la niez de 1 a 4 aos por causas externas de morbilidad y mortalidad,
Casanare 2005 2011
13
20,31%
Ahogamiento y sumersin accidentales (W65-W74)
31
48,44%
Otros accidentes que obstruyen la respiracin

(W75-W84)
6,25%
Exposicin al humo, fuego y llamas (X00-X09)
3,13%
Todas las dems causas externas (W00-W64,

W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89)
14
21,88%
10
13
64
100,00%
Tasas
especficas
2011
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2006

(67 causas)
Tasas
especficas
2005
Tabla 63. Tasas especficas de mortalidad en poblacin de 1 a 4 aos por causas externas de morbilidad y
mortalidad, Casanare 2005 2011
0,00
0,00
0,00
9,92
19,79
0,00
0,00
Ahogamiento y sumersin accidentales (W65W74)
20,14
19,99
19,90
29,76
9,89
9,85
0,00

(W75-W84)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,85
0,00
10,07
10,00
0,00
9,92
0,00
9,85
0,00
129

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Tasas
especficas
2011
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2006
Tasas
especficas
2005

(67 causas)
W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89)

En el grupo de menores de 5 aos, fallecieron en Casanare entre el 2005 y el 2011 85, de los cuales el
37,65% fue por Ahogamiento y sumersin accidentales (W65-W74), el 20% por Accidentes de transporte
(V01-V99) y el 20% por las dems causas externas (W00-W64, W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89).
Los casos registrados en poblacin menor de 5 aos por causas externas se muestran en la tabla 64 Y las
tasas especficas de mortalidad en la tabla 65
No. muertes 2005
No. muertes 2006
No. muertes 2007
No. muertes 2008
No. muertes 2009
No. muertes 2010
No. muertes 2011
Total defunciones
Porcentaje
Tabla 64. Nmero de muertes en la niez menor de 5 aos por causas externas de morbilidad y mortalidad,
Casanare 2005 2011
17
20,00%

(W65-W74)
32
37,65%
Otros accidentes que obstruyen la

respiracin (W75-W84)
14
16,47%
Exposicin al humo, fuego y llamas (X00X09)
3,53%
Envenenamiento accidental por, y

exposicin a sustancias nocivas (X85-Y09)
2,35%
Todas las dems causas externas (W00W64, W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10Y89)
17
20,00%
13
12
12
10
17
13
85
100,00%

130

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Tasas
especficas
2007
Tasas
especficas
2008
Tasas
especficas
2009
Tasas
especficas
2010
Tasas
especficas
2011

(67 causas)
Tasas
especficas
2005
Tasas
especficas
2006
Tabla 65. Tasas especficas de mortalidad en menores de 5 aos por causas externas de morbilidad y
mortalidad, Casanare 2005 2011
0,00
0,00
23,89
23,79
47,41
23,59
23,46
Ahogamiento y sumersin accidentales (W65W74)
48,43
48,04
47,78
71,38
23,70
23,59
0,00

(W75-W84)
0,00
24,02
0,00
23,79
0,00
23,59
0,00

W85-W99, X10-X39, X50-X84, Y10-Y89)
24,22
48,04
0,00
23,79
0,00
23,59
0,00

2.1.4 Anlisis desigualdad en la mortalidad materno infantil y en la niez
Ahora despus de identificar las causas de muerte que representa con mayor frecuencia en los nios, se
realizar un anlisis materno infantil, identificando los indicadores que peor situacin se encuentren para
esto, se elabor una tabla de semaforizacin y tendencia materno infantil y niez. Para estimar la razn de
razones de la mortalidad materna y la razn de las tasas de mortalidad neonatal, de mortalidad infantil, de
mortalidad en la niez, de mortalidad por EDA, de mortalidad por IRA y mortalidad por desnutricin crnica en
los menores de cinco aos de edad y tambin se calcularon los intervalos de confianza al 95% utilizando el
mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S. todo esto a travs una hoja en Excel.
Se compararon los indicadores de razn de razones de la mortalidad materna, las razones tasas de
mortalidad neonatal; mortalidad infantil ajustada; mortalidad en la niez ajustada; mortalidad por IRA;
mortalidad por EDA y mortalidad por desnutricin en un periodo de 2005 a 2011 promedio Nacional con los
presentados en el departamento de Casanare. Para la interpretacin de los resultados:
Se utilizara la estimacin de los intervalos de confianza al 95%, para identificar aquellos indicadores que se
encuentran en peor o mejor situacin con respecto a la unidad de referencia y la correspondiente
semaforizacin.
hay diferencias estadsticamente significativas entre el valor que toma el indicador en departamento y el
indicador nacional.
131

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indica que el indicador es significativamente ms alto en el departamento comparado con el indicador
nacional.
nacional.
Tambin aparecer graficado con flechas el comportamiento de cada indicador a partir del ao 2005 hasta el
ao 2011. Segn lo observado en la tabla 66:
La razn de mortalidad materna del departamento de Casanare el periodo 2005 a 2011 fue menor que la
presentada para el promedio Nacional.
La tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 aos en Casanare para el periodo de anlisis fue superior a
la presentada para el promedio Nacional
Los dems indicadores de la tabla 66 fueron similares las tasas del Departamento y las tasas para el
promedio Nacional
Tabla 66. Semaforizacin y tendencia de la mortalidad materno infantil y niez, Casanare 2005 2011
Tasa de mortalidad neonatal
7,81
8,138
amarillo
Tasa de mortalidad infantil ajustada (DANE)
12,25
15,2
amarillo
Tasa de mortalidad en la niez ajustada (DANE)
14,81
15,2
amarillo
Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco

aos
15,84
25,38
rojo
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco

aos
3,74
2,82
amarillo
Tasa de mortalidad por desnutricin en menores de

cinco aos
0,06722
0,056
amarillo
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social, Indicadores para el ASIS
132
2011
68,82
2010
Razn de mortalidad materna
2009
Casanare
2008
Colombia
2007
Causa de muerte
2006
Aos

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Mortalidad materna
La razn de mortalidad materna en el departamento de Casanare oscil entre 50,53 casos por cada cien mil
nacidos vivo y 77, 29, siendo esta tasa la ms para el periodo. En el ao 2011 no se registraron defunciones
maternas. La razn de mortalidad materna del departamento del 2005 al 2007 y en el 2011, fue inferior al
promedio Nacional, mientras que en los aos 2008 al 2010 fue ligeramente superior. Figura 38
Razn de mortalidad materna por

100.000 Nacidos Vivos
Figura 38. Razn de mortalidad materna, Casanare 2005 2011
90,00
80,00
70,00
60,00
50,00
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
70,14
71,38
72,05
60,66
67,31
71,64
68,82
Casanare
50,53
49,43
31,45
62,49
74,89
77,29
0,00
Mortalidad Neonatal
La tasa de mortalidad neonatal en el periodo 2005 a 2011 permaneci estacionaria, oscilando entre 7,24 y
8,14, cifras inferiores a las presentadas para el Pais en este mismo periodo. Figura 39
133

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Razn de mortalidad materna

por 100.000 Nacidos Vivos
Figura 39. Tasa de mortalidad neonatal, Casanare 2005 2011

12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
9,87
9,39
9,55
9,21
8,48
7,75
7,81
Casanare
7,24
8,07
8,33
7,97
8,80
6,96
8,14

Mortalidad infantil
Las tasas de mortalidad infantil en el departamento de Casanare durante el periodo 2005 a 2011 fueron
inferiores a las presentadas para el promedio Nacional y presenta una leve tendencia al descenso. Figura 4
Figura 40. Tasa de mortalidad infantil, Casanare 2005 2011
Razn de mortalidad
materna por 100.000
Nacidos Vivos
18,00
16,00
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
15,91
15,47
15,32
14,76
13,69
12,76
12,25
Casanare
12,30
14,34
12,89
12,65
12,17
12,21
11,82
134

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Las tasas de mortalidad en la niez en el departamento de Casanare durante el periodo 2005 a 2011 fueron
inferiores a las presentadas para el promedio Nacional y presenta una leve tendencia al descenso. Figura 41
Razn de mortalidad materna por 100.000 Nacidos Vivos
Figura 41. Tasa de mortalidad en la niez, Casanare 2005 2011
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
19,42
18,86
18,51
17,76
16,63
15,69
14,81
Casanare
17,18
17,80
15,88
17,18
15,91
16,08
15,20
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda EDA

Las tasas de mortalidad por enfermedad diarreica Aguda en el departamento de Casanare durante los aos
2006 y 2008 fueron ligeramente superiores a las del promedio Nacional mientras que para los dems aos,
fueron inferiores y presenta una leve tendencia al descenso. Figura 42
135

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Tasa de mortalidad por EDA

por 100.000 menores de
cinco aos
Figura 42. Tasa de mortalidad por EDA, Casanare 2005 2011

25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
13,38
11,58
11,77
8,08
7,34
5,26
3,73
Casanare
14,11
19,82
5,68
11,38
0,00
0,00
2,82

Mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda - IRA
Las tasas de mortalidad por enfermedad diarreica Aguda en el departamento de Casanare durante los aos
2006, 2009 y 2011 fueron ligeramente superiores a las del promedio Nacional mientras que para los dems
aos, fueron inferiores y presenta una leve tendencia al descenso. Figura 43
Tasa de mortalidad por EDA por

100.000 menores de cinco aos
Figura 43. Tasa de mortalidad por IRA, Casanare 2005 2011

35,00
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
25,14
25,99
24,02
20,61
19,11
16,50
15,94
Casanare
22,57
31,15
17,04
17,07
22,75
14,18
25,38
136

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Mortalidad por desnutricin crnica

Las tasas de mortalidad por desnutricin en el departamento de Casanare durante el periodo 2005 a 2011
fueron inferiores a las presentadas para el promedio Nacional y presenta una leve tendencia al descenso.
Figura 44
Tasa de mortalidad por

EDA por 100.000
menores de cinco aos
Figura 44. Tasa de mortalidad por desnutricin, Casanare 2005 2011

0,16
0,14
0,12
0,10
0,08
0,06
0,04
0,02
0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Colom,bia
0,15
0,13
0,10
0,12
0,09
0,08
0,07
Casanare
0,06
0,08
0,09
0,06
0,03
0,06
0,06
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social, Indicadores para el ASIS 2013
Determinantes intermediarios
La medicin de las desigualdades en el campo de la salud es una condicin indispensable para avanzar en la
mejora de la situacin de salud de la Regin. Este tipo de anlisis es una herramienta fundamental para la
accin en busca de una mayor equidad en salud.
Una vez analizados las causas de muerte que se presentaron con mayor frecuencia en los nios, se realiz
un anlisis materno infantil junto con sus determinantes sociales en salud, haciendo una estimacin de
desigualdades ocasionadas por los determinantes sociales de la salud por diferencias absolutas y relativas
entre los grupos extremos con los ndices basados en comparaciones dos a dos para categoras ordenadas
(medidas relativas como Cociente de tasas extremas, Cociente ponderado de tasas extremas, Diferencia de
tasas extremas, Diferencia ponderada de tasas extremas, Riesgo Atribuible Poblacional, Riesgo Atribuible
Poblacional relativo %) y medidas absolutas como las diferencia de tasas extremas y la diferencia relativas de
tasas extremas) y las medidas de ndice de Concentracin en Salud empleando el paquete estadstico de
Epidat versin 4.0
Esta parte del anlisis se realiz mediante la estimacin de las diferencias absolutas y relativas entre los
grupos extremos, considerando como variable socioeconmica el ndice de Necesidades Bsicas
137

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Insatisfechas (NBI), estableciendo dos grupos extremos, el grupo de menor condicin en necesidades bsicas
y el grupo de mejor condicin de necesidades bsicas, para valorar la salida de los datos. Cabe anotar que
los valores de 0,00 que aparecen en la siguiente tabla obedecen a que no hubo reporte del evento para el
caso y por ende no se obtuvo valor para la respectiva tasa. La interpretacin recaba nicamente donde se
dieron los respectivos reportes.
Necesidades Bsicas Insatisfechas- NBI
Las necesidades bsicas insatisfechas se definen como el porcentaje de personas vs. Hogares sobre la
poblacin total vs. Total de hogares que tiene al menos una NBI. En Colombia, se tienen en cuenta las
siguientes NBI: viviendas con hacinamiento crtico, con condiciones fsicas impropias para el alojamiento
humano, servicios inadecuados, alta dependencia econmica o nios en edad escolar que no asisten a la
escuela.
Para el anlisis de los indicadores de mortalidad materno-infantil y en la niez, se estimaron los ndices
basados en comparaciones dos a dos para categoras ordenadas con la variable socioeconmica de NBI con
las variables de salud como son la razn de mortalidad materna, las tasas de mortalidad neonatal; mortalidad
Infantil; mortalidad en la niez; mortalidad por IRA; mortalidad por EDA. Tabla 67
Mortalidad materna:
Para este evento, no se realiza ningn tipo de clculo por cuanto no se registraron casos de mortalidad
materna durante el ao 2011 en el departamento de Casanare
Mortalidad neonatal:
Cociente de tasas extremas: La tasa de defuncin perinatal del municipio de Tmara que tiene mayor
porcentaje de pobreza es un 44% mayor que la tasa de mortalidad neonatal del municipio de Yopal que tiene
menor porcentaje de pobreza.
Cociente ponderado de tasas extremas: La tasa de mortalidad neonatal del municipio de Tmara que tiene
mayor porcentaje de pobreza es 12,00 veces ms alta que la tasa de tasa de mortalidad neonatal del
municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de pobreza ajustando por el tamao poblacional de cada
grupo.
La diferencia de tasas extremas: El municipio de Tmara con mayor porcentaje de pobreza tiene 10 muertes
neonatales menos por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de
pobreza
Las diferencia de tasas extremas ponderadas: El municipio de Tmara con mayor porcentaje de pobreza tiene
290 muertes neonatales menos por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor
porcentaje de pobreza, ajustando por el tamao poblacional de cada grupo.
138

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El riesgo atribuible poblacional: Si todos los municipios de Casanare tuvieran la misma tasa de mortalidad
neonatal que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad
general en 11 muertes por cada 100.000 habitantes
El riesgo atribuible poblacional relativo: Si todos los municipios de Casanare tuvieran la misma tasa de
mortalidad Neonatal que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad en
un 134,41%.
Mortalidad Infantil
Cociente de tasas extremas: La tasa de mortalidad Infantil del municipio de Tmara que tiene mayor
porcentaje de pobreza es un 9% mayor que la tasa de mortalidad Infantil del municipio de Yopal que tiene
menor porcentaje de pobreza.
Cociente ponderado de tasas extremas: La tasa de mortalidad Infantil l del municipio de Tmara que tiene
mayor porcentaje de pobreza es 29,75 veces ms alta que la tasa de tasa de mortalidad Infantil del municipio
de Yopal que tiene menor porcentaje de pobreza ajustando por el tamao poblacional de cada grupo.
La diferencia de tasas extremas: El municipio de Tmara con mayor porcentaje de pobreza tiene 3 muertes en
menores de 1 ao ms por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de
pobreza
77 muertes en menores de 1 ao s por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor
Infantil que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad general
en 2 muertes por cada 100.000 habitantes
mortalidad Infantil que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad en
un 8,42%.
Cociente de tasas extremas: La tasa de defuncin Infantil (en menores de 5 aos) del municipio de Tmara
que tiene mayor porcentaje de pobreza es un 25% menor que la tasa de mortalidad Infantil del municipio de
Yopal que tiene menor porcentaje de pobreza.
Cociente ponderado de tasas extremas: La tasa de mortalidad Infantil del municipio de Tmara que tiene
mayor porcentaje de pobreza es 20,50 veces ms alta que la tasa de tasa de mortalidad Infantil del municipio
de Yopal que tiene menor porcentaje de pobreza ajustando por el tamao poblacional de cada grupo.
139

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Infantiles menos por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de
pobreza
130 muertes Infantiles menos por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor
Infantil que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad general
en 4 muertes por cada 100.000 habitantes
mortalidad Infantil que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se reducira la mortalidad en
un 24,54%.
Mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda (IRA)
No se pueden calcular el cociente de tasas extremas ni cociente ponderado de tasas extremas porque los
valores para los municipios extremos de NBI (Tmara con el mayor y Yopal con el menor) no tienen
defunciones registradas para el ao 2011.
por IRA en de 5 aos ms por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor porcentaje
de pobreza
1284 muertes infantiles ms por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor
infantil por IRA que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se incrementara la
mortalidad infantil por IRA en 29 muertes por cada 100.000 habitantes
mortalidad Infantil por IRA que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se incrementara la
mortalidad en un 134,41%.
Mortalidad por Enfermedad diarreica Aguda (EDA)
140

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La diferencia de tasas extremas: El municipio de Tmara con mayor porcentaje de pobreza es similar la
mortalidad por EDA por cada 100.000 habitantes a la del municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de
pobreza
290 muertes neonatales menos por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor
infantil por EDA que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se aumentara la
mortalidad general en 3 muertes por cada 100.000 habitantes
mortalidad Neonatal que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se aumentara la mortalidad
en un 100,00%.
Mortalidad por Desnutricin en menores de 5 aos
La diferencia de tasas extremas: El municipio de Tmara con mayor porcentaje de pobreza es 0,08 veces
mayor la mortalidad por desnutricin en menores de 5 aos por cada 100.000 habitantes a la del municipio
de Yopal que tiene menor porcentaje de pobreza
2 muertes ms por cada 100.000 habitantes que el municipio de Yopal que tiene menor porcentaje de
pobreza, ajustando por el tamao poblacional de cada grupo.
infantil por EDA que el municipio de Yopal que tiene el menor porcentaje de pobreza se aumentara la
mortalidad en menores de 5 aos por desnutricin en 1 muerte por cada 100.000 habitantes
mortalidad Neonatal que el municipio de Yopal con menor porcentaje de pobreza se aumentara la mortalidad
en un 100,00%.
141

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Tabla 67.Anlisis de desigualdades de la mortalidad por NBI. Casanare 2011

desnutricin en menores
de cinco aos

EDA en menores de
cinco aos

IRA en menores de
cinco aos
Tasa de mortalidad en la
niez ajustada (DANE)
ajustada (DANE)
Tasa de mortalidad
infantil
Tasa de mortalidad
neonatal
2011
Razn de mortalidad
materna
ndices
Cociente de tasas extremas
0,44
0,75
1,09
Cociente ponderado de tasas

extremas
12,00
20,50
29,75
Diferencia de tasas extremas
-10,60
-4,74
2,82
46,92
0,00
0,08
Diferencia ponderada de tasas

extremas
-290,20
-129,77
77,25
1284,55
0,00
2,19
Riesgo atribuible poblacional
-10,82
-3,72
-2,52
28,54
3,41
0,06
Riesgo atribuible poblacional

relativo (%)
-134,41
-24,54
-8,42
100,00
100,00
100,00
La figura 45 muestra la tasa de mortalidad infantil y el ndice de Necesidades Bsicas Insatisfechas, en los
municipios de Casanare. El mayor NBI lo tiene Tmara y ocupa el tercer lugar en mortalidad infantil, Pore que
tiene el quinto lugar en NBI en el departamento, present la segunda mayor tasa de mortalidad Infantil. Yopal
que presenta en menor NBI en el departamento, present la octava mayor tasa de mortalidad infantil. Para los
siguientes municipios no se encontraron registros de mortalidad infantil: La Salina, Chmeza, Scama y
Sabanalarga
142

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Figura 45.Tasa de mortalidad infantil por NBI. Casanare 2011

Sabanalarga
Scama
Chmeza
La Salina
Trinidad
Man
Hato Corozal
San Luis De Palenque
Paz De Ariporo
Nuncha
Villanueva
Yopal
Monterrey
Aguazul
Orocu
Tauramena
Tmara
Pore
Recetor
0,00
10,00
20,00
30,00
Mortalidad Infantil
40,00
50,00
60,00
70,00
80,00
NBI
143

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ndice de concentracin de salud

La magnitud de la desigualdad entre los indicadores del abordaje materno infantil y la niez y el NBI se
puede estimar a travs del ndice de concentracin de salud, para calcular el ndice y graficar la curva utilice
el programa Epidat 4.0 (Ver anexo 6 ndice de concentracin de la gua AIS DSS). Figura 68
Las grficas de curvas de concentracin infantil, neonatal y niez no evidencian una estrecha relacin entre
las muertes y el ndice NBI de los municipios donde se presentaron estas muertes, no obstante cabe sealar
que se supondra que otros factores son ms incidentes como la respuesta oportuna y de calidad de los
servicios de salud para atender las contingencias de salud y sus complicaciones inherentes en estos
periodos.
Lo anterior se ve reflejado en la curva de concentracin donde no se supera la recta de igualdad al cruzar
dichas muertes por los NBI. Como sucede en los grficos: Mortalidad neonatal segn NBI y Mortalidad en la
niez segn NBI. Situacin diferente se da en la Mortalidad en la niez por IRA por NBI donde s se aprecia
una concentracin de la mortalidad por IRA en este caso el 60 por ciento de las muertes se concentran en el
40 por ciento de la poblacin que concentra el ndice ms desfavorable de NBI en los municipios donde se
produjeron las muertes
Tabla 68. ndice de concentracin de los indicadores del abordaje materno infantil y la niez segn el NBI
del departamento, 2011
ndice de concentracin
144
TMNEONATAL
TMI
TMNIEZ
TMIRA
TMEDA
TMDN
0,0242
-0,0268
-0,0306
-0,2506
-0,0752
0,0226

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Figura 46. ndice de concentracin de los indicadores del abordaje materno infantil y la niez segn el NBI.
Casanare 2011
Mortalidad en la niez segn NBI
Mortalidad en la niez por EDA segn NBI
145
Mortalidad en la niez por DNT segn NBI

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Determinantes estructurales
Etnia
Colombia es un pas pluritnico y multilinge en el que se diferencian de la sociedad mayoritaria cuatro
grupos tnicos reconocidos: la poblacin indgena, la poblacin raizal del Archipilago de San Andrs,
Providencia y Santa Catalina, la poblacin negra o afrocolombiana de la que hacen parte los Palenqueros de
San Basilio del municipio de Mahates en el departamento de Bolvar y la poblacin Rom o gitana. En la
siguiente tabla (69) se puede observar que la mortalidad materna y mortalidad neonatal prevalece en otras
etnias a la observada en los indgenas y afro descendientes.
Tabla 69. Indicadores de Razn de mortalidad materna y la Tasa de mortalidad neonatal por etnia. Casanare
2010 2011
Etnia
2010
2011
Cambio
Razn de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos

Indgena
Rom (gitano)
Raizal (San Andrs y providencia)
Palenquero de san Basilio
Negro, mulato, afrocolombiano o Afrodescenciente
Otras etnias
81,29
-81,29
No reportado
0
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Indgena
46,88
46,88
Rom (gitano)
Raizal (San Andrs y Providencia)
Palenquero de San Basilio
Negro, mulato, afrocolombiano o Afrodescenciente
58,82
-58,82
Otras etnias
6,18
7,19
1,01
No reportado
19,14
307,69
288,55
Total general
6,96
8,14
1,18
146

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rea de residencia
En el departamento de Casanare la razn de mortalidad materna rural en el ao 2011 fue de cero, lo que
representa un descenso de 20,12 para el rea urbana, 487,8 para los centros poblados y 161,03 en el rea
rural; la mortalidad neonatal en el 2011 comparada con el ao 2010, mostr que en los dos perodos la tasa
de mortalidad aument en 1,68, para los centros poblados en 12,12 mientras que para el rea rural disminuy
en 3,87. Tabla 70
Tabla 70. Indicadores de Razn de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por rea de residencia
Casanare 2010 2011
rea
2010
2011
Cambio
Razn de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos

Cabecera
20,12
-20,12
Centro Poblado
487,8
-487,8
161,03
-161,03
rea rural dispersa
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos

Cabecera
5,63
Centro Poblado
rea rural dispersa
7,31
1,68
12,12
12,12
9,82
-3,87
13,69
2.1.5 Identificacin de prioridades identificadas por mortalidad general, especfica y materno -infantil
Tabla 71.Identificacin de prioridades en salud. Casanare 2011
Mortalidad
general por
grandes
causas
147
Valor del indicador

en la entidad
territorial de
referencia: Colombia
Tendencia a travs
del tiempo 2005 al
2011
Causa de mortalidad identificada
Valor del
indicador en
Casanare
Causas externas
3350,3
A la disminucin
Enfermedades del sistema

circulatorio
2183,8
Estacionaria
Las dems causas
2846,8
Al aumento

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Mortalidad especfica por subgrupo

Mortalidad
maternoinfantil
Causa de mortalidad identificada
Valor del
indicador en
Casanare
Valor del indicador

en la entidad
territorial de
referencia: Colombia
Tendencia a travs
del tiempo 2005 al
2011
Neoplasias
1807,6
No aplica
Al aumento
Las enfermedades transmisibles en

hombres
6,69
Oscilante
Infecciones respiratorias agudas en

mujeres
15,37
Oscilante
Tumor maligno de estmago
12,09
Al aumento
El tumor maligno del tero
13,78
Al aumento
Enfermedades isqumicas del

corazn en hombres
40,02
Al aumento
Enfermedades cerebrovasculares
en mujeres
42,09
Al aumento
Los accidentes de transporte

terrestre en hombres
28,52
Al aumento
Los accidentes de transporte

terrestre en mujeres
13,21
Al aumento
Enfermedades crnicas de las vas

respiratorias en hombres
22,40
Al aumento
Diabetes Mellitus
27,01
Al aumento
Tasa de mortalidad por IRA
25,38
15,94
Oscilante
Tasa de mortalidad EDA
2,82
3,73
Oscilante
Enfermedades endocrinas,
nutricionales y metablicas
0,06
0,07
Oscilante
Conclusiones
Durante el periodo 2005 al 2011, las tasas ajustadas por la edad en el departamento de Casanare han tenido
una tendencia al decremento. En los hombres la tasa ajustada por la edad se observa una tendencia al
148

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aumento durante 2005 al 2009. Tanto en las mujeres, se ha presentado una tendencia al decremento en este
mismo periodo.
De acuerdo a las tasas ajustadas por la edad, la principal causa de muerte en el departamento de Casanare
fueron las causas externas. En los hombres la primera causa de defunciones fue por causas externas y en las
mujeres fue por las dems causas durante 2005 a 2011.
Durante el periodo entre 2005 a 2011, en la poblacin general, las causas externas fueron la principal razn
de la mortalidad prematura (establecida con el indicador de AVPP) en el departamento de Casanare; En los
hombres las causas externas son la razn de la mayor cantidad de aos perdidos, tanto que la mayor
cantidad de aos de vida perdidos en las mujeres correspondi a las dems causas
Durante el periodo 2005 2011, en el subgrupo de las enfermedades infecciosas, las principales causas de
muerte prematura en hombres fueron ciertas enfermedades transmitidas por vectores, y las infecciones
respiratorias agudas. En mujeres, las infecciones respiratorias agudas seguidas de ciertas enfermedades
transmitidas por vectores.
En el grupo de las neoplasias en hombres, el tumor maligno de estmago y el tumor maligno de prstata
tuvieron la mayor participacin en la mortalidad y en las mujeres el tumor linftico de otros rganos y el tumor
maligno del cuerpo del tero
El grupo denominado de las enfermedades del sistema circulatorio es el que tiene mayor participacin en la
mortalidad en Casanare corresponden a las enfermedades isqumicas del corazn, seguido de las
enfermedades cerebrovasculares
En relacin a la mortalidad infantil durante el perodo 2005 a 2011, la principal causa de defunciones fueron
las enfermedades del sistema respiratorio. Tanto en nio menor de 1 ao la primera causa fue por ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal; en el grupo de 1 a 4 aos la principal causa fue por las
enfermedades infecciosas y parasitarias; en nios menores de 5 aos la primera causa de defuncin fue por
enfermedades del sistema respiratorio.
Durante el periodo 2005 a 2011, en el grupo de causas externas, el subgrupo de homicidios y el subgrupo de
accidentes de transporte terrestre fueron los que ms aportaron a la mortalidad en hombres; en mujeres, los
accidentes de transporte terrestre.
En el grupo de las dems causas el subgrupo enfermedades crnicas de las vas respiratorias en hombres y
la diabetes mellitus fueron las que ms aportaron a la mortalidad en Casanare durante el periodo 2005 a 2011
En el periodo entre 2005 a 2011, en el departamento de Casanare, la razn de mortalidad materna se
observa una tendencia a la disminucin, al igual que la tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco aos
en tanto que la tasa de mortalidad neonatal la tendencia ha venido en incremento.
Las tasas por accidentes de transporte terrestre se encuentran peor que el promedio Nacional, aunque su
tendencia es a la disminucin
149

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Durante el 2011, no se presentaron defunciones maternas y en el periodo 2005 a 2011, las tasas de
mortalidad materna en Casanare son inferiores al promedio presentado para el Pas
La tasa de mortalidad infantil en Casanare en el periodo 2005 a 2011 fue inferior al promedio Nacional
La tasa de mortalidad por Infeccin Respiratoria Aguda fue superior a las presentadas para el promedio
Nacional
150

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2.2 Anlisis de la morbilidad

Se realizar un anlisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos precursores y los
eventos de notificacin obligatoria, las fuentes informacin corresponde a los Registros Individuales de
Prestacin de Servicios RIPS, bases de dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pblica
SIVIGILA
Se utiliz una hoja de clculo Excel para estimar las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones,
incidencia, letalidad) y medidas de razn de prevalencia, la razn de incidencias y la razn de letalidad junto
con los intervalos de confianza al 95% por el mtodo de por el mtodo de Rothman, K.J.; Greenland, S., (Ver
anexo 5 estimacin de IC para razn de tasas, anexo 16 lista de tabulacin de la morbilidad de la gua ASIS
DSS).
2.2.1 Principales causas de morbilidad
Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se va utilizar la lista del estudio mundial de carga
de la enfermedad agrupa los cdigos CIE10 modificada por el MSPS, que permite analizar las siguientes
categoras de causas: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas perinatales;
enfermedades no transmisibles; lesiones, donde adems de las lesiones intencionales y no intencionales se
incluir todo lo relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de las
causas externas; condiciones mal clasificadas.
Morbilidad atendida
Se realiz un anlisis descriptivo de las frecuencias relativas de las principales causas de morbilidad en el
mbito departamental por ciclo vital y sexo utilizando la lista adaptada por la Gua ASIS del MSPS, la fuente
informacin a utilizar corresponde a los RIPS. Para el proceso de anlisis se utiliz la hoja de clculo Excel
(tabla 72).
Las principales causas de morbilidad atendida en el grupo de primera infancia fueron en su orden
Condiciones transmisibles y nutricionales, las Condiciones materno perinatales *, las Enfermedades no
transmisibles, las Lesiones y Signos y sntomas mal definidos. Con excepcin de las enfermedades no
transmisibles que presentaron una disminucin de 2,75%, las dems presentaron un incremento
En la infancia, las mayores proporciones de morbilidad atendidas fueron las Condiciones transmisibles y
nutricionales, las Condiciones materno perinatales, las Enfermedades no transmisibles, las lesiones y Signos
y sntomas mal definidos. Presentaron disminucin porcentual las condiciones transmisibles y nutricionales
(0,89%) y las lesiones (0,46%); las dems patologas presentaron aumento.
En la adolescencia, las mayores proporciones de morbilidad atendidas fueron las Condiciones transmisibles y
nutricionales, las condiciones materno perinatales, las Enfermedades no transmisibles, las lesiones y Signos
y sntomas mal definidos. Presentaron disminucin porcentual las condiciones transmisibles y nutricionales
151

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(1,20%) y las lesiones (0,05%) y los signos y sntomas mal definidos 0,42%); las dems patologas
presentaron aumento
En el grupo vital juventud las Condiciones transmisibles y nutricionales y las lesiones presentaron diferencias
porcentuales que indican disminucin en la morbilidad pro estos eventos. Los dems enfermedades del grupo
presentaron aumento.
En el grupo vital adultez las Condiciones transmisibles y nutricionales, las enfermedades no transmisibles y
las lesiones presentaron diferencias porcentuales que indican disminucin en la morbilidad pro estos eventos.
Los dems enfermedades del grupo presentaron aumento.
En el grupo vital persona mayor las enfermedades no transmisibles y las lesiones presentaron diferencias
porcentuales que indican disminucin en la morbilidad pro estos eventos. Los dems enfermedades del grupo
presentaron aumento.
(0 - 5aos)
(6 - 11 aos)
(12 -
Infancia
Primera infancia
152
PUNTOS
PORCENTUAL
ES 2011 2012
PROPORCIN 2012
PROPORCIN 2011
PROPORCIN 2010
Gran causa de morbilidad
PROPORCIN 2009
Ciclo vital
Tabla 72. Principales causas de morbilidad, Casanare 2009 2012
Condiciones transmisibles y nutricionales
41,46 39,95 41,14 42,54
1,40
Condiciones materno perinatales *
0,99
1,32
0,37
Enfermedades no transmisibles
36,82 39,74 37,05 34,30
2,75
Lesiones
3,51
4,86
0,65
Signos y sntomas mal definidos
17,23 15,70 16,65 16,98
0,33
34,25 29,52 28,17 27,29
0,89
0,04
0,02
0,02
43,93 49,38 50,54 50,59
0,05
Lesiones
4,08
4,61
0,46
17,70 17,09 16,21 17,49
1,28
22,81 19,79 19,23 18,03
1,20
0,94
3,68
0,03
3,98
0,95
4,21
0,00
5,08

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PROPORCIN 2010
PROPORCIN 2011
PROPORCIN 2012
(14 - 26 aos)
(27 - 59 aos)
(> 60 aos)
Juventud
Adultez
Persona mayor
PUNTOS
PORCENTUAL
ES 2011 2012
PROPORCIN 2009
1,71
1,36
1,49
2,08
0,59
51,02 54,98 54,17 55,25
1,08
Lesiones
5,15
5,63
0,05
19,31 18,49 19,43 19,01
0,42
20,18 18,03 16,69 16,05
0,64
2,73
3,67
0,55
51,28 54,27 54,56 54,62
0,06
Lesiones
5,56
6,52
0,24
20,25 18,78 18,87 19,14
0,28
18,11 14,48 14,45 14,04
0,41
1,12
1,41
0,13
55,55 59,93 58,93 58,83
0,11
Lesiones
5,89
6,82
0,01
19,33 18,30 18,50 18,90
0,39
15,31 11,59 11,52 12,26
0,74
62,58 67,09 66,30 65,02
1,27
Lesiones
5,18
5,54
0,23
16,92 15,71 16,41 17,18
0,76
Ciclo vital
5,38
2,54
6,39
0,91
6,37
5,61
5,68
3,12
6,76
1,28
6,83
5,77
Fuente: SISPRO /Min Salud y Proteccin Social
153

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Principales causas de morbilidad en hombres

La tendencia de las principales causas de morbilidad en los hombres a travs del tiempo, (Tabla 42) fueron
las siguientes:
Para el ciclo vital .de primera infancia en hombres, las enfermedades no transmisibles y los signos y sntomas
mal definidos presentaron tendencia a la disminucin. Los dems grupos presentaron tendencias al aumento.
Para el ciclo vital .de infancia en hombres, las enfermedades transmisibles y nutricionales y las lesiones
presentaron tendencia a la disminucin. Los dems grupos presentaron tendencias al aumento.
Para el ciclo vital .de adolescencia en hombres, las enfermedades no transmisibles presentaron tendencia al
aumento. Los dems grupos presentaron tendencias a la disminucin.
Para el ciclo vital juventud en hombres, las enfermedades no transmisibles presentaron tendencia al aumento.
Los dems grupos presentaron tendencias a la disminucin.
Para el ciclo vital adultez en hombres, las enfermedades no transmisibles y los signos y sntomas mal
definidos presentaron tendencia al aumento. Los dems grupos presentaron tendencias a la disminucin
Para el ciclo vital adulto mayor en hombres, las enfermedades transmisibles y nutricionales y las
enfermedades no transmisibles presentaron tendencia al aumento. Los dems grupos presentaron tendencias
a la disminucin
154
PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
(0 - 5aos)
Primera infancia
Ciclo vital
Tabla 73. Principales causas de morbilidad en hombres, Casanare 2009 2012
41,42
39,76
41,44
42,68
1,24
0,88
1,06
1,19
1,45
0,27
36,13
39,00
36,06
34,03
2,03
Lesiones
4,08
4,17
4,50
5,17
0,67
17,48
16,01
16,82
16,67
0,15

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PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
Ciclo vital
(6 - 11 aos)
(12 -18 aos)
(14 - 26 aos)
Infancia
Adolescencia
Juventud
Adultez
(27 - 59 aos)
155
34,02
29,58
28,11
26,81
1,30
43,99
49,16
50,43
50,49
0,07
Lesiones
4,98
4,68
6,39
5,73
0,66
17,01
16,59
15,07
16,97
1,89
26,54
22,40
21,18
21,00
0,18
45,52
50,20
51,60
53,04
1,44
Lesiones
8,43
8,33
8,59
7,90
0,70
19,51
19,07
18,63
18,07
0,56
23,22
21,15
18,89
18,39
0,50
48,94
51,88
52,93
54,92
1,99
Lesiones
23,72
10,07
11,27
10,49
0,78
14,60
16,90
16,91
16,19
0,72
18,62
15,04
14,76
14,13
0,62
55,57
59,28
59,05
60,02
0,97
Lesiones
8,99
9,41
10,21
9,77
0,44
16,83
16,27
15,98
16,08
0,09

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PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
Ciclo vital
(> 60 aos)
Persona mayor
14,44
11,56
11,42
11,63
0,21
63,07
66,53
65,30
65,56
0,26
Lesiones
5,88
6,42
6,85
6,63
0,22
16,61
15,50
16,43
16,18
0,25
Principales causas de morbilidad en mujeres

Para el ciclo vital .de primera infancia en mujeres, las enfermedades no transmisibles y los signos y sntomas
mal definidos presentaron tendencia a la disminucin. Los dems grupos presentaron tendencias al aumento.
Para el ciclo vital .de infancia en mujeres, las enfermedades transmisibles y nutricionales y las lesiones
presentaron tendencia a la disminucin. Los dems grupos presentaron tendencias al aumento.
Para el ciclo vital .de adolescencia en mujeres, las enfermedades transmisibles y nutricionales y las lesiones
presentaron tendencia a la diminucin. Los dems grupos presentaron tendencias al aumento
Para el ciclo vital juventud en mujeres, las enfermedades no transmisibles presentaron tendencia al aumento.
Los dems grupos presentaron tendencias a la disminucin.
Para el ciclo vital adultez en mujeres, las enfermedades no transmisibles y los signos y sntomas mal
definidos presentaron tendencia al aumento. Los dems grupos presentaron tendencias a la disminucin
Para el ciclo vital adulto mayor en mujeres, las enfermedades transmisibles y nutricionales y las
enfermedades no transmisibles presentaron tendencia al aumento. Los dems grupos presentaron tendencias
a la disminucin
156

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PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
40,79
42,39
1,60
1,10
0,81
0,67
1,16
0,49
37,54
40,54
38,21
34,61
3,60
2,91
3,14
3,87
4,51
0,63
16,95
15,36
16,46
17,33
0,87
34,49
29,47
28,24
27,78
0,46
0,08
0,07
0,00
0,04
0,04
43,86
49,60
50,66
50,69
0,03
3,16
3,27
3,73
3,46
0,26
18,41
17,60
17,37
18,02
0,65
22,36
19,25
18,42
16,61
1,81
3,13
2,54
2,69
3,64
0,96
50,15
55,26
54,51
55,09
0,59
3,26
3,48
3,64
4,23
0,59
21,10
19,47
20,75
20,43
0,32
18,40
16,07
15,32
14,71
0,61
4,33
4,13
5,06
5,76
0,70
52,65
55,77
55,58
54,45
1,13
3,06
4,08
3,96
4,26
0,30
21,56
19,95
20,08
20,82
0,74
(0 - 5aos)
(6 - 11 aos)
(12 -18 aos)
(14 - 26 aos)
Juventud
Adolescencia
Infancia
Primera infancia

Lesiones

Lesiones

Lesiones

Lesiones
157
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUAL
ES 2011 - 2012
PROPORCIN
2010
40,16
Ciclo vital
41,50
PROPORCIN
2009
Tabla 74.Principales causas de morbilidad en mujeres, Casanare 2009 2012

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PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
(27 - 59 aos)
(> 60 aos)
Adultez
Persona mayor
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUAL
ES 2011 - 2012
PROPORCIN
2010
14,22
13,98
0,25
1,95
1,61
2,26
2,42
0,16
55,54
60,43
58,84
57,97
0,87
3,58
4,04
4,24
4,71
0,47
21,20
19,86
20,44
20,92
0,48
16,07
11,61
11,62
12,82
1,20
62,15
67,60
67,21
64,55
2,66
Lesiones
4,58
4,89
4,78
4,58
0,20
0,00
15,91
16,40
18,06
1,66

Lesiones
PROPORCIN
2009
14,06
Ciclo vital
17,74
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo

Para el anlisis de la morbilidad especifica por subgrupo se utiliz la lista del estudio mundial de carga de la
enfermedad agrupa los cdigos CIE10 modificada por el MSPS, se realiz estimacin de cambios en las
proporcionales durante el periodo 2009 a 2012, para el clculo se emple la hoja electrnica de Excel.
En la tabla 75 se muestran las tendencias de las principales causas de morbilidad por las condiciones
transmisibles y nutricionales.
En todos los ciclos vitales, en el grupo condiciones transmisibles y nutricionales, las patologas del subgrupo
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22, H65-H66) presentaron tendencia a la disminucin. Los
dems subgrupos de patologas presentaron tendencias al aumento en todos los ciclos vitales.
158

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Tabla 75. Morbilidad especfica en las condiciones transmisibles y nutricionales,
159
PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
(0 - 5aos)
(6 - 11 aos)
(12 -18 aos)
(14 - 26 aos)
Juventud
Adolescencia
Infancia
Primera infancia
Ciclo vital
Casanare 2009 2012
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99,

G00, G03-G04,N70-N73)
38,63
34,72
33,41
36,75
3,34
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-J18, J20-J22,

H65-H66)
54,88
58,56
59,82
53,99
-5,83
Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-E46, E50,

D50-D53, D64.9, E51-E64)
6,49
6,72
6,76
9,26
2,49

G00, G03-G04,N70-N73)
48,80
46,60
51,08
53,73
2,65

H65-H66)
44,56
45,47
41,86
36,90
-4,96

D50-D53, D64.9, E51-E64)
6,64
7,93
7,06
9,37
2,31

G00, G03-G04,N70-N73)
49,39
51,54
53,57
53,94
0,37

H65-H66)
44,51
39,56
39,52
36,83
-2,69

D50-D53, D64.9, E51-E64)
6,10
8,90
6,91
9,23
2,33

G00, G03-G04,N70-N73)
51,71
53,11
52,74
56,09
3,35

H65-H66)
43,71
41,47
42,23
37,72
-4,51

D50-D53, D64.9, E51-E64)
4,58
5,42
5,03
6,19
1,16

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PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
Ciclo vital
(27 - 59 aos)
(> 60 aos)
Adultez
Persona mayor

G00, G03-G04,N70-N73)
52,31
53,29
48,66
53,51
4,85

H65-H66)
44,71
43,03
47,94
42,36
-5,57

D50-D53, D64.9, E51-E64)
2,98
3,67
3,40
4,13
0,73

G00, G03-G04,N70-N73)
43,82
48,13
46,02
47,83
1,80

H65-H66)
52,80
47,90
49,77
46,14
-3,63

D50-D53, D64.9, E51-E64)
3,38
3,97
4,21
6,04
1,83

Condiciones materno perinatales
A continuacin se describe la tendencia de las principales causas de morbilidad por las condiciones materno
perinatales (Tabla 76).
En el grupo de la primera infancia las condiciones maternas (O00-O99) presentaron tendencia a la
disminucin, en la infancia no se presentaron cambios en la tendencia; en el ciclo vital adolescencia al igual
que en el ciclo vital juventud y adultez, las condiciones derivadas durante el periodo perinatal (P00-P96)
presentaron tendencia a la disminucin. Las condiciones maternas presentaron tendencia al aumento para
todos los ciclos vitales
160

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Tabla 76. Morbilidad especfica en las condiciones maternas - perinatales,
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
(0 - 5aos)
8,53
0,00
1,08
0,00
-1,08
Condiciones derivadas durante el periodo

perinatal (P00-P96)
91,47
100,00
98,92
100,00
1,08
Condiciones maternas (O00-O99)
57,14
0,00
0,00
0,00
0,00

perinatal (P00-P96)
42,86
100,00
100,00
100,00
0,00
97,08
97,56
98,36
100
1,64

perinatal (P00-P96)
2,93
2,44
1,64
-1,64
98,28
97,39
99,64
100,00
0,36

perinatal (P00-P96)
1,72
2,61
0,36
0,00
-0,36
97,11
97,41
96,17
100,00
3,83

perinatal (P00-P96)
2,89
2,59
3,83
0,00
-3,83
(12 -18 aos)

(14 - 26 aos)
(27 - 59 aos)
Adolescencia
Juventud
(6 - 11 aos)
SUBGRUPO DE CAUSA DE MORBILIDAD
Adultez
Infancia
Primera
infancia
Ciclo
vital
PROPORCIN
2009
Casanare 2009 2012
161

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de primera infancia, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las
enfermedades no transmisibles (Tabla 77) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) que presentaron tendencia a la disminucin, las dems mostraron tendencia
al aumento
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUAL
ES 2011 - 2012
Neoplasias malignas (C00-C97)
0,21
0,27
0,22
0,41
0,18
Otras neoplasias (D00-D48)
0,43
0,58
0,52
0,74
0,23
Diabetes mellitus (E10-E14)
0,21
0,09
0,07
0,12
0,05
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto

D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20E34, E65-E88)
1,54
1,40
1,84
3,43
1,60
Condiciones neuropsiquiatras (F01-F99,

G06-G98)
4,48
4,92
4,28
5,64
1,36
Enfermedades de los rganos de los

sentidos (H00-H61, H68-H93)
10,54
8,42
10,06
12,15
2,09
Enfermedades cardiovasculares (I00-I99)
1,70
0,49
2,17
0,62
-1,55
Enfermedades respiratorias (J30-J98)
10,54
10,85
9,54
11,36
1,82
Enfermedades digestivas (K20-K92)
5,75
5,80
5,62
6,87
1,25
Enfermedades genitourinarias (N00-N64,

N75-N98)
8,42
7,32
8,44
9,82
1,38
Enfermedades de la piel (L00-L98)
23,25
19,66
21,34
24,03
2,69
Enfermedades musculo-esquelticas (M00M99)
4,48
4,04
3,92
5,31
1,39
Anomalas congnitas (Q00-Q99)
3,55
4,83
5,67
8,28
2,62
Condiciones orales (K00-K14)
24,90
31,33
26,32
11,21
-15,10
Primera infancia (0 - 5aos)
CICLO VITAL
PROPORCIN
2009
Tabla 77. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia. Casanare 20092012
SUBGRUPO DE CAUSA DE MORBILIDAD

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
162

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de infancia, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades no
transmisibles (Tabla 78) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo Diabetes mellitus (E10E14), las Enfermedades de los rganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93) y las Enfermedades de la piel
(L00-L98) presentaron tendencia a la disminucin; los dems subgrupos presentaron al aumento
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
Infancia (6 - 11 aos)
Ciclo
vital
PROPORCIN
2009
Tabla 78. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la infancia. Casanare 2009 2012
0,37
0,36
0,21
0,27
0,06
0,26
0,47
0,29
0,30
0,01
0,05
0,06
0,04
0,03
-0,01
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
2,26
2,39
2,27
2,54
0,27
Condiciones neuropsiquiatras (F01-F99, G06-G98)
6,42
7,05
6,65
7,08
0,43
Enfermedades de los rganos de los sentidos (H00H61, H68-H93)
13,30
13,16
12,83
12,70
-0,13
0,74
0,83
2,06
0,56
-1,50
8,31
7,63
7,64
6,93
-0,71
3,20
3,50
2,68
3,13
0,45
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98)
7,09
6,55
6,53
6,71
0,18
10,41
9,58
8,24
7,69
-0,55
Enfermedades musculo-esquelticas (M00-M99)
5,15
5,50
4,45
5,00
0,55
1,05
1,42
1,22
1,36
0,15
41,39
41,50
44,89
45,68
0,79
Subgrupo de causa de morbilidad Enfermedades

no transmisibles
163

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de adolescencia, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades
no transmisibles, (Tabla 79) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo Otras neoplasias
(D00-D48), las Enfermedades cardiovasculares (I00-I99), las Enfermedades de la piel (L00-L98) y
Enfermedades de la piel (L00-L98) presentaron tendencia a la disminucin; los dems subgrupos
presentaron al aumento
PROPORCIN 2010
PROPORCIN 2011
PROPORCIN 2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
0,33
0,27
0,25
0,35
0,09
0,42
0,93
1,15
0,86
-0,28
0,05
0,08
0,05
0,09
0,03
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-D89,

E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
3,49
3,09
3,51
4,06
0,55
Condiciones neuropsiquiatras (F01-F99, G06-G98)
6,10
6,32
6,55
6,64
0,08
Enfermedades de los rganos de los sentidos (H00-H61,

H68-H93)
12,23
12,19
11,36
11,32
-0,05
1,05
1,12
3,00
1,40
-1,61
5,14
4,35
4,24
4,61
0,36
6,85
5,12
5,10
5,96
0,86
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75-N98)
12,84
12,24
12,13
12,50
0,37
12,21
12,88
10,87
9,53
-1,34
8,21
9,20
8,85
9,29
0,44
0,72
1,09
0,84
0,78
-0,06
30,38
31,12
32,08
32,64
0,55
Adolescencia (12 -18 aos)
Ciclo vital
Subgrupo de causa
de morbilidad
Enfermedades no
transmisibles
PROPORCIN 2009
Tabla 79. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adolescencia. Casanare 2009
2012
164

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de juventud, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades no
transmisibles, (Tabla 80) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo Otras neoplasias (D00D48), las Enfermedades cardiovasculares (I00-I99), las Condiciones neuropsiquiatras (F01-F99, G06-G98),
las Enfermedades de los rganos de los sentidos (H00-H61, H68-H93), y las Enfermedades de la piel (L00L98) presentaron tendencia a la disminucin; los dems subgrupos presentaron al aumento
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
Juventud (14 - 26 aos)
Ciclo
vital
PROPORCIN
2009
Tabla 80. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la juventud. Casanare 2009 2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTU
ALES 2011 2012
0,36
0,47
0,41
0,43
0,03
0,84
1,02
1,39
1,29
-0,10
0,12
0,11
0,12
0,16
0,05

D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34,
E65-E88)
5,22
4,77
5,54
6,40
0,86
Condiciones neuropsiquiatras (F01-F99, G06G98)
7,96
7,18
7,54
7,50
-0,04
Enfermedades de los rganos de los sentidos

(H00-H61, H68-H93)
12,75
13,52
13,40
13,03
-0,36
1,79
2,06
3,60
2,68
-0,92
4,81
4,07
3,97
3,85
-0,13
10,69
9,85
9,66
10,14
0,48
Enfermedades genitourinarias (N00-N64, N75N98)
28,58
27,98
26,83
27,47
0,64
13,39
14,09
12,77
12,15
-0,62
12,90
14,11
14,10
14,22
0,12
0,58
0,77
0,67
0,68
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Subgrupo de causa de morbilidad

165

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de adultez, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades no
transmisibles, (Tabla 81) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo Diabetes mellitus (E10E14), las Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65E88), las Enfermedades respiratorias (J30-J98) y Enfermedades digestivas (K20-K92) presentaron tendencia
al aumento; los dems subgrupos presentaron a la disminucin.
Tabla 81. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la adultez. Casanare 2009 2012
PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
Adultez (27 - 59 aos)
Ciclo
vital
Subgrupo de causa de morbilidad Enfermedades

no transmisibles
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALE
S 2011 - 2012
0,64
0,78
0,67
0,67
-0,01
1,40
1,48
1,52
1,43
-0,09
1,27
1,32
1,58
1,62
0,04

D64.9, D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34,
E65-E88)
8,09
7,34
8,45
9,71
1,27
5,06
4,58
4,73
4,66
-0,08

(H00-H61, H68-H93)
9,41
10,33
9,49
9,42
-0,08
5,49
5,05
6,88
5,90
-0,98
2,99
2,45
2,48
2,50
0,02
8,79
8,32
8,27
8,39
0,12
16,28
15,84
13,00
15,00
2,00
6,27
6,66
6,11
5,31
-0,80
14,86
15,41
15,07
15,21
0,14
0,24
0,22
0,23
0,27
0,04
19,20
20,22
21,53
19,92
-1,61
166

www.casanare.gov.co
En el ciclo vital de persona mayor, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades
no transmisibles, (Tabla 83) muestran que con excepcin de la patologas del subgrupo condiciones
neuropsiquiatras (F01-F99, G06-G98), las Enfermedades cardiovasculares (I00-I99, las Enfermedades
respiratorias (J30-J98), las Enfermedades de la piel (L00-L98), las Enfermedades musculo-esquelticas (M00M99 y las Condiciones orales (K00-K14) presentaron tendencia a la disminucin; los dems subgrupos
presentaron al aumento.
PROPORCI
N 2010
PROPORCI
N 2011
PROPORCI
N 2012
Persona mayor (> 60 aos)
Ciclo
vital
PROPORCI
N 2009
Tabla 82. Morbilidad especfica en las enfermedades no transmisibles, en la persona mayor de 60 aos
Casanare 2009 2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
1,31
2,09
1,40
1,82
0,41
0,73
0,81
1,10
1,15
0,05
4,69
5,17
5,55
6,26
0,72
Desordenes endocrinos (D55-D64 excepto D64.9,

D65-D89, E03-E07, E15-E16, E20-E34, E65-E88)
7,06
6,31
7,04
8,09
1,06
3,39
3,17
3,36
3,13
-0,22

(H00-H61, H68-H93)
12,32
11,23
10,22
11,02
0,80
23,91
22,27
25,39
22,38
-3,01
4,55
4,20
4,55
4,09
-0,47
7,41
7,23
6,40
6,67
0,27
8,04
8,57
8,42
9,83
1,41
4,61
5,51
4,60
4,37
-0,23
14,61
15,49
13,97
13,45
-0,52
0,29
0,17
0,29
0,31
0,02
7,08
7,79
7,72
7,42
-0,30
Subgrupo de causa de morbilidad

167

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Lesiones
En el ciclo vital de adultez, la tendencia de las principales causas de morbilidad por las enfermedades no
transmisibles, (Tabla 81) muestra la morbilidad especfica por lesiones en cada uno de los ciclos vitales.
En la primera infancia y la infancia, presentaron tendencia al incremento las Lesiones no intencionales (V01X59, Y40-Y86, Y88, Y89); los dems subgrupos de patologas de morbilidad mostraron una tendencia al
incremento en estos ciclos vitales.
En la adolescencia y la juventud, presentaron tendencia al decremento la morbilidad por Lesiones no
intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89); las dems causas de morbilidad presentan tendencia al
incremento.
En la adultez, presentaron tendencia a disminuir las Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89)
y Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) presentaron tendencia a la disminucin; los dems
subgrupos de morbilidad presentaron tendencia al incremento.
En la adultez, presentaron tendencia al decremento Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871)
y las Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872); los dems eventos presentaron tendencia
al incremento
168
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
(0 - 5aos)
Primera infancia
Ciclo
vital
PROPORCIN
2009
. Tabla 83. Morbilidad especfica por las lesiones, Casanare 2009 2012
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012
Lesiones no intencionales (V01-X59,

Y40-Y86, Y88, Y89)
6,93
12,31
4,40
5,20
0,80
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35Y36, Y870, Y871)
0,22
0,38
0,73
0,00
-0,73
Lesiones de intencionalidad
indeterminada (Y10-Y34, Y872)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Traumatismos, envenenamientos u
algunas otras consecuencias de
causas externas (S00-T98)
92,86
87,31
94,87
94,80
-0,06
Lesiones

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169
PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
(12 -18 aos)

(14 - 26 aos)
Juventud
Adolescencia
Infancia (6 - 11 aos)
Ciclo
vital
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012

Y40-Y86, Y88, Y89)
8,69
11,07
5,63
8,67
3,04
0,00
0,00
0,26
0,00
-0,26
0,23
0,00
0,00
0,00
0,00
91,08
88,93
94,12
91,33
-2,78

Y40-Y86, Y88, Y89)
8,81
10,22
6,84
4,81
-2,02
0,20
0,62
1,07
1,25
0,18
0,20
0,00
0,00
0,18
0,18
90,80
89,16
92,09
93,76
1,67

Y40-Y86, Y88, Y89)
7,24
11,68
6,59
6,66
0,07
0,47
0,35
1,14
0,98
-0,16
0,09
0,12
0,08
0,14
0,06
92,20
87,85
92,20
92,22
0,03
Lesiones

www.casanare.gov.co
PROPORCIN
2009
PROPORCIN
2010
PROPORCIN
2011
PROPORCIN
2012
(27 - 59 aos)
(> 60 aos)
Persona mayor
Adultez
Ciclo
vital
CAMBIO EN
PUNTOS
PORCENTUALES
2011 - 2012

Y40-Y86, Y88, Y89)
6,45
8,20
5,86
5,33
-0,54
0,32
0,16
0,58
0,30
-0,28
0,05
1,06
0,00
0,10
0,10
93,19
90,58
93,56
94,27
0,71

Y40-Y86, Y88, Y89)
8,16
11,11
7,57
7,20
-0,36
0,41
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,33
0,00
-0,33
91,43
88,89
92,11
92,80
0,69
Lesiones

2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo
Se realiz estimacin de los siguientes indicadores la prevalencia de enfermedad renal crnica en fase cinco
con necesidad de terapia de sustitucin o reemplazo renal; la incidencia de VIH notificada; la incidencia de
leucemia mieloide aguda en menores de 15 aos notificada y la incidencia de leucemia linfoide aguda en
menores de 15 aos notificada, la fuentes de informacin para el primer indicador anteriormente enlistado fue
la cuenta de alto costo y para los restantes ndices la fuente de informacin corresponde a SIVIGILA.
170

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Se realiz un anlisis descriptivo de las medidas de frecuencia (prevalencia e incidencia) para calcular la
razn de prevalencia, la razn de incidencia con sus respectivos intervalos de confianza al 95%, empleando
una hoja de clculo Excel. Para el departamento tom como valor de referencia el pas.
La Prevalencia de enfermedad renal crnica en fase cinco con necesidad de terapia de restitucin o
reemplazo renal en el departamento de Casanare ha permanecido estacionaria, pasando de 34,5 casos por
100.000 habitantes en el 2008 a 32,34 casos por 100.000 habitantes en el 2011. En la figura 47 se muestran
las tasas de prevalencia de enfermedad renal crnica terminal.
Figura 47. Tasas de Enfermedad renal crnica en fase cinco.
Casanare 2008- 2011
40
Tasa por 100.000 habitantes
35
30
25
20
15
10
5
0
2008
2009
2010
2011
Ao
Fuente: Ministerio de salud y Proteccin Social. Datos para el ASIS agosto 29 de 2013
En la tabla 84 y figura 48 se muestran la progresin de la enfermedad renal crnica en Casanare en el ao

2012
171

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Tabla 84. Progresin de la enfermedad renal crnica. Casanare 2012

Nombre del Indicador
2012
Progresin de la enfermedad renal crnica estado 0
378
20
15
Progresin de la enfermedad renal crnica
422
Figura 48. Progresin de la Enfermedad Renal Crnica. Casanare 2012

450
400
422
378
350
CASOS
300
250
200
150
100
50
0
20
Estadio 0
Estadio 1
15
0,00
Estadio 2
Estadio 3
Estadio 4
Estadio 5
Progresin
Progresin enfermedad renal crnica
172

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La Tasa de incidencia de VIH notificada del 2008 al 2011 muestra un patrn incremento y duplica la tasa
nacional, semaforizado en rojo lo que constituye una alerta de alta prioridad para el departamento. Si bien el
comportamiento de la enfermedad renal crnica en fase cinco con necesidad de terapia de restitucin o
reemplazo renal es fluctuante, no existen diferencias estadsticamente significativas con respecto al promedio
Nacional.
Tabla 85.Semaforizacin y tendencia de los eventos de alto costos. Casanare, 2008-2011
Aos
Evento de alto costo
Colombia
Casanare
Prevalencia de enfermedad renal crnica

en fase cinco con necesidad de terapia de
restitucin o reemplazo renal
57,1
32,34
verde
Porcentaje de progreso de enfermedad

renal crnica
8,11
4,22
amarill
o
Incidencia de VIH notificada
16,87
31
rojo
Incidencia de leucemia mieloide aguda en

menores de 15 aos notificada
0,53
Incidencia de leucemia linfoide aguda en

menores de 15 aos
3,1
2,47
amarill
o
2009
2010
2011
2012
2.2.4. Morbilidad de eventos precursores

Se analizaron como eventos precursores la diabetes mellitus y la hipertensin arterial utilizando medidas
relativas de desigualdad a travs de la razn de prevalencia e intervalos de confianza al 95%. El cambio
porcentual para cada ao de informacin. Para realizar las estimaciones se emple una hoja de Excel. Se
analiz la tendencia de cada evento a travs del tiempo, y la razn de prevalencia e intervalos de confianza al
95%, en el periodo de tiempo entre 2009 a 2012. Tabla 86
La tasa de prevalencia de diabetes mellitus en Casanare para el ao 2012 fue de 0,7 casos por 100.000
habitantes, inferior a la tasa promedio para el Pas, aunque no existen diferencias estadsticamente
significativas. En el periodo 2009 a 2012
173

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Tabla 86. Eventos precursores. Casanare 2009 -2012

Eventos precursores
Colombia
2012
Casanare 2012
Prevalencia de diabetes mellitus
1,37
0,7
amarillo
Prevalencia de hipertensin arterial
5,39
2,46
amarillo
Aos
2009
2010
2011
2012
2.2.5. Morbilidad de eventos de notificacin obligatoria

Eventos de notificacin
El anlisis de la morbilidad por los eventos de notificacin obligatoria se realiz teniendo en cuenta la
notificacin realizada al SIVIGILA Casanare por la Unidades Notificadoras Municipales durante el periodo
2008 a 2011 y se calcul la incidencia por 100.000 habitantes para cada uno de los eventos. Se excluyeron
los eventos que no presentaron reporte de casos en ninguno de los aos del periodo analizado.
El anlisis de la letalidad se realiz a partir de los datos para el ASIS suministrados por el Ministerio de Salud
y Proteccin Social y la semaforizacin se realiz utilizando una hoja de clculo Excel, teniendo en cuenta la
siguiente agrupacin de eventos:
Enfermedades transmitidas por vectores:
Chagas
Dengue grave
Leishmaniasis
Leishmaniasis cutnea
Leishmaniasis mucosa
Leishmaniasis visceral
Malaria
Malaria falciparum
Malaria malariae
Malaria vivax
Eventos inmunoprevenibles:
Difteria
Eventos supuestamente atribuidos a
inmunizacin
174
Fiebre paratifoidea
Parlisis flcida
Parotiditis

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Rubeola
Sarampin
Tosferina
EDA
Rotavirus
IRAG
Sndrome de rubeola congnita

Ttanos accidental
Ttanos neonatal
Varicela
Fiebre amarilla
Eventos de riesgo ambiental:
Intoxicaciones (plaguicidas, frmacos, Metanol, metales pesados, solventes, otras sustancias qumicas,
monxido y otros gases, sustancias psicoactivas)
Enfermedades transmitidas por alimentos
Hepatitis A
Clera
Eventos por Micobacterias
Tuberculosis
Tuberculosis extra-pulmonar
Tuberculosis pulmonar
Meningitis tuberculosa
Meningitis haemophilus influenzae - Hi
Meningitis neisseria meningitidis - Nm
Zoonosis:
Rabia humana
Accidente ofdico
Leptospirosis
Evento de Enfermedades Transmisibles por Vectores- ETV

El evento de mayor notificacin durante el periodo 2008 a 2011 fue el dengue, evento del cual se reportaron
13.090 casos durante el periodo, con un promedio anual de 2.181. El ao de mayor notificacin fue el 2009
con 3477 casos y el de menor reporte el 2011 con 863. Los casos reportados y las tasas de incidencia por
100.000 habitantes, para cada uno de los eventos transmitidos por vectores se muestran en la siguiente tabla:
175

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Tabla 87: Casos y tasas de incidencia de Eventos transmitidos por vectores notificados al SIVIGILA
Casanare, periodo 2008- 2013
EVENTO
2008
TASA
2009
TASA
2010
TASA
2011
TASA
2012
TASA
2013
TASA
646,08 3165 1009,79
Dengue
1401 446,99 3477 1109,34
2159
688,83
863
275,34
2025
Dengue grave
129
41,16
290
92,52
123
39,24
37
11,80
12
3,83
20
6,38
Chagas
266
84,87
226
72,11
104
33,18
149
47,54
56
17,87
81
25,84
Malaria asociada
(formas mixtas)
0,00
0,00
0,00
0,64
0,00
0,32
Malaria complicada
0,96
0,00
0,64
0,64
0,64
0,00
Malaria falciparum
0,00
0,00
0,00
0,32
0,32
0,00
Malaria vivax
0,00
0,00
0,64
41
13,08
1,60
0,64
Fuente: SIVIGILA Casanare 2013
Los municipios con mayor nmero de casos reportados fueron Yopal (43,89%) y, Aguazul (21,11%); el
54,50% de los casos se present en hombres. Tabla 88
Tabla 88: casos de dengue por municipio y sexo. Casanare 2013
DENGUE
Mujeres
Hombres
TOTAL
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
CASOS
Porcentaje
Aguazul
321
48,05
347
51,95
668
21,11
Hato corozal
11
36,67
19
63,33
30
0,95
Man
69
41,57
97
58,43
166
5,24
Monterrey
39
43,82
50
56,18
89
2,81
Nuncha
25,00
18
75,00
24
0,76
Orocu
33,33
16
66,67
24
0,76
Paz de Ariporo
94
47,72
103
52,28
197
6,22
Pore
37
46,84
42
53,16
79
2,50
176

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DENGUE
Mujeres
Casos
Porcentaje
Recetor
100,00
Sabanalarga
36,84
Scama
Hombres
Porcentaje
CASOS
Porcentaje
0,00
0,06
12
63,16
19
0,60
66,67
33,33
0,19
10
50,00
10
50,00
20
0,63
Tamara
53,33
46,67
15
0,47
Tauramena
69
46,31
80
53,69
149
4,71
Trinidad
46,67
53,33
15
0,47
Villanueva
114
41,76
159
58,24
273
8,63
Yopal
634
45,64
755
54,36
1389
43,89
1440
45,50
1725
54,50
3165
100,00
Total
Casos
TOTAL

Letalidad por enfermedades transmitidas por vectores:
Figura 49: Letalidad por dengue Grave. Casanare 2008- 2011
Letalidad por 100 casos
1,40
1,20
1,00
0,80
0,60
0,40
0,20
0,00
2007
2008
2009
2010
2011
Colombia
0,57
0,32
0,14
0,27
0,62
Casanare
1,33
0,00
0,00
0,77
0,00
177

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Del grupo de las enfermedades transmitidas por vectores, en el departamento de Casanare, periodo 2007 a
2011, se presentaron defunciones por dengue grave en los aos 2007 y 2010, con una tasa de letalidad
superior al promedio nacional. En los dems aos, no se presentaron defunciones. Figura 49. Para los dems
eventos transmitidos por vectores, no se registraron defunciones durante el periodo analizado
Eventos Inmunoprevenibles
El evento inmunoprevenible de mayor reporte en el periodo 2008 a 2013 fue la Varicela individual con 3902
casos. No se presentaron casos fatales por varicela en ningn municipio del Departamento. El ao en que se
report el mayor nmero de casos fue en 2010. Los casos reportados de cada uno de estos eventos se
muestran en la tabla 88
EVENTO
CASOS 2008
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2009
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2010
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2011
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2012
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2013
TASA
Tabla 89. Eventos inmunoprevenibles reportados al SIVIGILA. Casanare periodo 2009 a 2013
ESI - IRAG (vigilancia

centinela)
0,32
107
33,49
17
5,22
0,60
0,00
0,00
Evento adverso
seguido a la
vacunacin.
0,96
0,63
11
3,38
12
3,62
2,37
2,03
Fiebre tifoidea y
paratifoidea
2,23
0,31
0,61
0,30
0,00
0,00
Mortalidad por EDA 04 aos
0,64
0,31
0,61
0,00
0,30
0,00
Parlisis flcida aguda

(menores de 15 aos)
0,00
0,00
0,31
0,00
0,00
0,00
Parotiditis
0,32
12
3,76
56
17,20
63
18,99
19
5,62
21
6,10
Rubeola
0,00
0,31
0,00
0,60
0,00
0,00
Sarampin
0,32
0,63
0,00
0,30
0,00
0,00
Sndrome de rubeola
congnita
0,32
0,00
0,00
0,30
1,18
0,00
Ttanos accidental
0,00
0,00
0,00
0,00
0,30
0,00
Tos ferina
0,00
0,94
0,61
1,51
12
3,55
14
4,07
685
218,55
833
260,71
908
278,85
685
206,49
538
159,23
303
88,07
Varicela individual
Fuente: SIVIGILA Casanare
178

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Eventos asociados a factores de riesgo ambiental

Dentro de estos eventos, los de mayor notificacin fueron las intoxicaciones por plaguicidas y las
intoxicaciones por sustancias qumicas, presentando una leve tendencia al aumento. En la tabla 90 se
muestran los eventos asociados a riesgos ambientales y las tasas de incidencia por 100.000 habitantes. Para
este grupo de eventos, no se registraron defunciones por estos eventos.
TASA
INCIDENCI
A
CASOS 2013
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2012
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2011
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2010
TASA
INCIDENCIA
CASOS 2009
TASA
INCIDENCIA
EVENTO
CASOS 2008
Tabla 90: Eventos asociados a riesgos ambientales. Casanare 2008- 2013
Enfermedad
transmitida por
alimentos o agua
(eta)
73
23,29
267
83,56
107
32,86
154
46,42
99
29,30
147
42,73
Hepatitis a
126
40,20
35
10,95
49
15,05
17
5,12
36
10,65
16
4,65
Intoxicacin por
gases
0,00
0,00
0,61
0,30
1,48
0,29
Intoxicacin por
medicamentos
36
11,49
45
14,08
35
10,75
65
19,59
55
16,28
67
19,47
Intoxicacin por
metales pesados
0,00
0,00
0,00
0,00
0,59
0,00
Intoxicacin por
metanol
0,32
0,31
0,61
1,51
0,30
0,00
Intoxicacin por
otras sustancias
qumicas
27
8,61
39
12,21
37
11,36
43
12,96
46
13,61
35
10,17
Intoxicacin por
plaguicidas
117
37,33
110
34,43
122
37,47
191
57,58
163
48,24
144
41,86
Intoxicacin por
solventes
1,60
1,56
2,46
1,51
2,07
1,45
Intoxicacin por
sustancias
psicoactivas
0,00
0,31
1,54
30
9,04
16
4,74
28
8,14
179

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Los municipios que reportaron el mayor nmero de casos de intoxicaciones durante el ao 2013 fueron Yopal
(48,93%) y Villanueva (9,29%). El 55,71% de los casos de intoxicacin, se present en mujeres (156 casos).
Los casos de intoxicacin reportados al SIVIGILA se muestran en la tabla 91
Tabla 91: Eventos asociados a factores de riesgo ambiental por municipio.
Casanare 2013
INTOXICACIONES
Mujeres
Hombres
Total casos
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Aguazul
16
64,00
36,00
25
8,93
Chameza
100,00
0,00
0,36
Hato Corozal
33,33
66,67
2,14
La Salina
66,67
33,33
1,07
Man
66,67
33,33
3,21
Monterrey
62,50
37,50
2,86
Nuncha
20,00
80,00
1,79
Orocu
62,50
37,50
2,86
Paz de Ariporo
12
75,00
25,00
16
5,71
Pore
28,57
71,43
2,50
Recetor
100,00
0,00
1,79
36,36
63,64
11
3,93
Tauramena
42,86
57,14
2,50
Trinidad
50,00
50,00
2,14
Villanueva
16
61,54
10
38,46
26
9,29
Yopal
73
53,28
64
46,72
137
48,93
156
55,71
124
44,29
280
100,00
Total
180

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Eventos por micobacterias

Durante el periodo 2008 a 2013 se notificaron al SIVIGILA Casanare 539 casos producidos por
micobacterias, con un promedio anual de 90. Los eventos con mayor nmero de casos notificados fueron
Tuberculosis pulmonar (472 casos; 74%) y la tuberculosis extrapulmonar. Tabla 92.
TASA INCIDENCIA
CASOS 2009
TASA INCIDENCIA
CASOS 2010
TASA INCIDENCIA
CASOS 2011
TASA INCIDENCIA
CASOS 2012
TASA INCIDENCIA
CASOS 2013
TASA INCIDENCIA
Meningitis por
Haemophilus
influenzae
0,00
0,00
0,00
0,60
0,00
0,00
Tuberculosis
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,29
Tuberculosis
extra pulmonar
2,55
11
3,44
2,76
1,81
14
4,14
16
4,65
Tuberculosis
pulmonar
71
22,65
85
26,60
87
26,72
71
21,40
84
24,86
74
21,51
EVENTO
CASOS 2008
Tabla 92: Eventos causados por Micobacterias reportados. Casanare 2008- 2013

En el ao 2013, fueron notificados al sistema de Vigilancia en salud pblica del depatamento de Casanare 74
coasos de tuberculosisi pulmonar, el 63,51% (47 casos) se present en hombres. El municipio con mayor
reporte de casos fue Yopal con 39 casos (52,70%) y Paz de Ariporo con 8 (10,81%). Tabla 93
Tabla 93: Casos de tuberculosis pulmonar por municipio reportados al SIVIGILA. Casanare 2013
TUBERCULOSIS PULMONAR
Mujeres
Hombres
Total Casos
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Aguazul
50,00
50,00
8,11
Chameza
100,00
0,00
1,35
Hato corozal
0,00
100,00
2,70
Man
25,00
75,00
5,41
Paz de Ariporo
62,50
37,50
10,81
181

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TUBERCULOSIS PULMONAR
Mujeres
Casos
Hombres
Total Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
Scama
0,00
100,00
1,35
0,00
100,00
2,70
Tamara
66,67
33,33
4,05
Tauramena
50,00
50,00
2,70
0,00
100,00
2,70
Trinidad
Villanueva
50,00
50,00
5,41
Yopal
12
30,77
27
69,23
39
52,70
27
36,49
47
63,51
74
100,00
Total
Eventos de zoonosis
El accidente ofdico con 950 casos notificados fue el evento de mayor reporte al SIVIGILA Casanare durante
el periodo 2008 a 2013. (Tabla 94), En el ao 2013 se notificaron 199 casos, de los cuales 33 (16,58%)
fueron notificados por Yopal, 32 (16,08%) fueron notificados por el municipio de Paz de Ariporo; el 68,84%
(137) se present en hombres. Tabla 95
CASOS 2009
TASA INCIDENCIA
CASOS 2010
TASA INCIDENCIA
CASOS 2011
TASA INCIDENCIA
CASOS 2012
TASA INCIDENCIA
CASOS 2013
TASA INCIDENCIA
Leptospirosis
TASA INCIDENCIA
Accidente
ofdico
CASOS 2008
EVENTO
Tabla 94: Casos de Zoonosis reportados al SIVIGILA. Casanare 2008 a 2013
136
43,39
130
40,69
102
31,32
191
57,58
192
56,82
199
57,84
0,00
0,00
0,61
2,41
2,66
0,87
182

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Tabla 95: Casos de accidente ofdico reportados por municipio al SIVIGILA.

Casanare 2013
ACCIDENTE OFIDICO
Mujeres
Hombres
Total Casos
Casos
Porcentaje
Casos
Porcentaje
CASOS
Porcentaje
AGUAZUL
42,86
57,14
14
7,04
HATO COROZAL
60,00
40,00
15
7,54
MANI
0,00
100,00
3,02
MONTERREY
0,00
100,00
3,52
NUNCHIA
31,25
11
68,75
16
8,04
OROCUE
15,38
11
84,62
13
6,53
PAZ DE ARIPORO
13
40,63
19
59,38
32
16,08
PORE
0,00
100,00
4,02
RECETOR
0,00
100,00
1,01
SABANALARGA
0,00
100,00
0,50
SACAMA
36,36
63,64
11
5,53
SAN LUIS DE PALENQUE
50,00
50,00
3,02
TAMARA
17,65
14
82,35
17
8,54
TAURAMENA
30,00
70,00
10
5,03
TRINIDAD
0,00
100,00
2,01
VILLANUEVA
0,00
100,00
2,01
14
42,42
19
57,58
33
16,58
62
31,16
137
68,84
199
100,00
YOPAL
Total
Eventos de infecciones de transmisin sexual (ITS)

En el periodo 2008 a 2013 se notificaron en Casanare 193 casos de Hepatitis B, C Y Coinfeccin Hepatitis B
Y DELTA para un promedio anual de 32 casos por ao y 88 casos de sfilis congnita para un promedio anual
183

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de 14,7 casos por ao. En la tabla 96 se muestran los casos y las tasas de incidencia de las infecciones de
transmisin sexual reportados del 2008 a 2013
Tabla 96: Casos de infecciones de transmisin sexual reportados al SIVIGILA.
Casanare 2008 a 2013
EVENTO
2008
TASA
2009
TASA
2010
TASA
2011
TASA
2012
TASA
2013
TASA
HEPATITIS B,
CY
COINFECCIN
HEPATITIS B
Y DELTA
13
4,15
126
40,20
14
4,47
12
3,83
10
3,19
18
5,74
IFILIS
CONGENITA
16
5,10
1,91
17
5,42
21
6,70
10
3,19
18
5,74

Otros eventos de inters en salud pblica
Del grupo de Otros eventos de inters en salud pblica se notificaron al SIVIGILA Casanare 59 casos, de los
cuales 40 (67,80%) correspondieron a lesiones por plvora para un promedio anual de 6,67 casos por ao. En
la tabla 98 se muestran los eventos notificados y las tasas de incidencia acumulada por ao.
Tabla 97. Otros eventos de inters en salud pblica reportados al SIVIGILA.
Casanare 2008- 2013
EVENTO
2008
TASA
2009
TASA
2010
TASA
2011
TASA
2012
TASA
2013
TASA
HIPOTIROIDISMO
CONGENITO
0,00
0,00
1,28
10
3,19
0,64
0,96
LESIONES POR
POLVORA
1,60
1,60
1,60
2,55
2,55
2,87

Semaforizacin de la morbilidad por eventos de inters en salud pblica
La semaforizacin de la morbilidad de los eventos de inters en salud pblica de mayor notificacin al
SIVIGILA Casanare y sus tendencias en el periodo 2008 a 2011 (Tabla 99), nos permite evidenciar:
Las tasas de incidencia por 100.000 habitantes en el ao 2011 para dengue en Casanare (498,35) fue 7.78
veces mayor con relacin al promedio Nacional (63,83). En el periodo 2007 a 2009 la tendencia fue al
aumento; en los aos 2010 y 2011. La tendencia fue a la disminucin.
184

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Las tasas de incidencia por 100.000 habitantes en el ao 2011 para dengue grave en Casanare (2,83) fue
8,4 veces mayor a la presentada para el promedio Nacional y la tendencia general 2007 a 2011 fue al
incremento, con excepcin del 2010
Las tasas de incidencia para Casanare de leptospirosis y de sfilis congnita aunque ligeramente superiores al
promedio Nacional, no existen diferencias estadsticamente significativas. La tendencia para estos eventos
fue oscilante
La tasa de incidencia de tuberculosis pulmonar para el departamento de Casanare (21,40) fue inferior a la
presentada para el promedio nacional (34,00) y su tendencia con excepcin de 2011 fue al aumento.
La tasa de incidencia de VIH/Sida en el departamento de Casanare (31,00) fue 1,8 veces mayor a la
presentada para el promedio nacional (17,35) y la tendencia con excepcin de 2010 fue al aumento.
La tasa de incidencia en el ao 2011 de accidente ofdico en Casanare (57,58) fue 5,9 veces superior a la
presentada para el promedio Nacional (9,7) y la tendencia fue oscilante.
Tabla 98: Tabla de semaforizacin de la morbilidad por eventos de notificacin obligatoria. Casanare, 20072011
2008
2009
2010
2011
Casanare 2011
2007
Ao
2006
Eventos de Notificacin Obligatoria
Colombi
a 2011
63,83
498,3
5
rojo
Tasa de incidencia de dengue grave
2,83
23,79
rojo
Tasa de incidencia de leptospirosis
5,38
6,26
amarill
o
Tasa de incidencia de sfilis congnita
3,12
3,64
amarill
o
Tasa incidencia Tuberculosis pulmonar
34,00
21,40
verde
Tasa de incidencia VIH/Sida
17,35
31,00
rojo
Tasa Incidencia accidente ofdico
9,70
57,58
rojo
Tasa de incidencia de dengue
Fuente: SIVIGILA Casanare
La semaforizacin de la letalidad de los eventos de notificacin obligatoria (tabla 100), nos permite evidenciar
lo siguiente:
La letalidad por intoxicaciones (plaguicidas, frmacos, Metanol, metales pesados, solventes, otras
sustancias qumicas, monxido y otros gases, sustancias psicoactivas) del departamento de
185

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Casanare (0,66) en 2011 fue superior a la presentada para el promedio Nacional (0,01) y la
tendencia fue oscilante. En los aos 2009 y 2010 no se presentaron defunciones por estos eventos.
En el ao 2011, la tasa de letalidad por leptospirosis para Casanare (10) fue 15,6 veces mayor a la
presentada para el promedio Nacional (0,64) y la tendencia fue oscilante.
La letalidad por tuberculosis, la letalidad por tuberculosis pulmonar y la letalidad por varicela, aunque
ligeramente superiores al promedio nacional, no hay diferencias estadsticamente significativas y su

tendencia es oscilante.
Para los dems eventos, la letalidad en Casanare fue inferior a las presentadas para el promedio
Nacional.
Tabla 99.Tabla de semaforizacin de la letalidad por eventos de notificacin obligatoria. Casanare,
2007-2011
3,75
4,82
7,68
Letalidad por tuberculosis pulmonar
4,2
4,17
amarillo
Letalidad por varicela
0,03
0,14
amarillo
0.89
Letalidad por dengue grave
0,62
Letalidad por fiebre amarilla
Letalidad
por
intoxicaciones
(plaguicidas, frmacos, Metanol,
metales pesados, solventes, otras
sustancias qumicas, monxido y
otros gases, sustancias psicoactivas)
0,01
0,66
rojo
Letalidad por leptospirosis
0,64
10
rojo
Letalidad por Infeccin Respiratoria

Aguda Grave (IRAG)
0,79
Letalidad por meningitis tuberculosa
15,02
Letalidad por rabia humana

Letalidad por tuberculosis
Letalidad por
pulmonar
tuberculosis
extra-
amarillo
Fuente: Ministerio de salud y Proteccin Social, Indicadores para el ASIS, agosto 29
186
2011
2008
Letalidad por accidente ofdico
2010
2007
Casanare 2011
2009
Aos
2006
Colombia
2011

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2.2.6 Anlisis de la poblacin en condicin de discapacidad 2009 a 2012

Segn los datos del Sistema de Registro de Discapacidad, a junio de 2014 en Casanare se encontraban
registradas 12.260 personas, de los cuales 6566 (53,56% eran hombres y 5679 (46,44%) mujeres. La
distribucin por municipio se observa en la tabla 100
Tabla 100. Personas con discapacidad por sexo y municipio de residencia. Casanare 2014
FEMENINO
MASCULINO
NO
DEFINIDO
NR - NO
REPORTADO
Total
general
1.677
2.030
3.714
30,29
Aguazul
463
513
978
7,98
Chameza
52
69
122
1,00
Hato corozal
225
261
486
3,96
La salina
86
69
155
1,26
Man
145
166
312
2,54
Monterrey
214
189
403
3,29
Nuncha
257
274
531
4,33
Orocu
256
334
590
4,81
Paz de Ariporo
502
535
1.037
8,46
Pore
197
259
456
3,72
Recetor
93
114
207
1,69
Sabanalarga
121
163
284
2,32
Scama
80
93
173
1,41
San Luis de
Palenque
137
196
333
2,72
Tmara
215
284
499
4,07
Tauramena
495
469
965
7,87
Trinidad
172
240
414
3,38
Villanueva
292
308
601
4,90
5.679
6.566
10
12.260
100,00
Municipio
Yopal
Total Casanare
1
5
Fuente: Base de datos departamental, Registro para la Localizacin y Caracterizacin de Personas con Discapacidad,
corte a junio de 2014.
187

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Tiempo de evolucin de la discapacidad

Con relacin al tiempo de evolucin de la discapacidad, el 45,98% presentaban ms de 10 aos y el 8,92%
menos de 1 ao. La evolucin de la discapacidad, se muestra en la figura 50
Figura 50. Aos de evolucin de la discapacidad. Casanare 2014
6.000
Nmero de personas
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000
Igual a 1 ao De 2 a 4 aos De 5 a 6 aos De 7 a 8 aos De 9 a 10 aos Mayor a 10

aos
No Informa
Aos de evolucin de la discapacidad

Origen de la discapacidad.
En el 37,67% (4618 personas) no se registraba el origen de la discapacidad, en el 19,29% por enfermedad
general, el 17,31% por accidente. Tabla 101
188

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Tabla 101. Origen de la discapacidad. Casanare 2014

Femenino
Masculino
No
definido
Nr - no
reportado
Total
No definido
2.402
2.208
4.618
37,67
Enfermedad en general
1.230
1.134
2.365
19,29
Accidente
627
1.494
2.122
17,31
Complicaciones en el parto
326
420
746
6,08
Condiciones de salud
343
383
727
5,93
Alteracin gentica, hereditaria
259
295
556
4,54
Otra causa
219
224
444
3,62
Dificultades en la prestacin
101
91
193
1,57
Vctima de violencia
57
114
171
1,39
Enfermedad profesional
46
78
124
1,01
Lesin auto infligida
42
45
87
0,71
Conflicto armado
51
60
0,49
Consumo de psicoactivos
17
26
0,21
Desastre natural
12
21
0,17
5.679
6.566
12.260
100,00
Etiquetas de fila
Total general
1
2
10
Alteracin que ms le afecta

Segn los datos del Sistema de Registro de Discapacidad, en Casanare se registraba como principal causa
de discapacidad las alteraciones permanentes para el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas con
4.064 personas (33,15%), seguido de las alteraciones de los ojos con 2.384 personas (19,45%) y alteraciones
del sistema nerviosos con 2.285 personas (18,64%). En la tabla 100 se muestra la distribucin de las
alteraciones permanentes en Casanare.
189

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Tabla 102. Alteraciones permanentes segn sexo. Casanare 2014

Alteracin que ms le
afecta
NO
DEFINIDO
NR - NO
Total
REPORTADO general
FEMENINO
MASCULINO
El movimiento del cuerpo,

manos, brazos, piernas
1.780
2.280
4.064
33,15
Los ojos
1.076
1.305
2.384
19,45
El sistema nervioso
1.113
1.168
2.285
18,64
El sistema
cardiorespiratorio y las
defensas
571
521
1.092
8,91
La voz y el habla
374
509
885
7,22
Los odos
368
405
774
6,31
La digestin, el
metabolismo, las
hormonas
197
166
363
2,96
El sistema genital y
reproductivo
77
84
161
1,31
La piel
53
41
95
0,77
Los dems rganos de los

sentidos (olfato, tacto y
gusto)
38
49
87
0,71
No definido
21
17
38
0,31
Ninguna
14
20
0,16
No aplica
12
0,10
5.679
6.566
12.260
100,00
Total general
10
190

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Alteraciones permanentes
Las principales alteraciones permanentes en menores de un ao y menores con edad entre 1 y 5 aos en las
alteraciones del sistema nervioso; en menores de 6 a 9 aos las alteraciones de la voz y el habla; para los
grupos con edad entre 15 y 26 aos las alteraciones del sistema nervioso; Parta los grupos con edad superior
a 26 aos las alteraciones que afectan el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas. En la tabla 103 se
muestran las alteraciones permanentes segn ciclo vital.
Total general
63
139
21
86
209
62
29
18
168
443
271
83
49
18
191
599
64
519
190
93
59
410
1.212
386
110
613
344
197
141
1.038
2.125
1.014
400
121
316
483
251
166
1.079
2.022
3.651
1.919
289
543
1.867
1.069
724
3.118
5.494
No Reportado
Total general
5.371
6.106
3.242
2.660
3.075
1.721
1.140
6.158
12.260
23
68
18
228
156
140
39
47
361
285
949
95
707
De 45 a 59
819
122
De 60 y ms
2.297
410
No Definido
De 01 a 05
68
36
12
De 06 a 09
113
62
28
De 10 a 14
237
111
De 15 a 18
282
19
De 19 a 26
597
De 27 a 44
La voz y el habla
119
Los odos
Los ojos
La piel
19
El sistema nervioso
47
(en aos)
Grupos de edad
Menor de 1
712
648
reproductivo
La digestin, el
metabolismo, las
hormonas
El sistema
cardiorrespiratorio y las
defensas
El movimiento del cuerpo,


sentidos (olfato, tacto y
gusto)
Tabla 103. Alteraciones permanentes segn ciclo vital. Casanare 2014
191

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Alteraciones permanentes en hombres

Las principales alteraciones permanentes en hombres, para menores de 26 aos las alteraciones del sistema
nervioso; en menores de 6 a 9 aos las alteraciones de la voz y el habla; para los grupos con edad entre 15 y
26 aos las alteraciones del sistema nervioso; Parta los grupos con edad superior a 27 aos las alteraciones
que afectan el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas. En la tabla 104 se muestran las alteraciones
permanentes en hombres segn ciclo vital.
Menor de 1
ao
Total general
El movimiento del
cuerpo, manos,
brazos, piernas
reproductivo
La digestin, el
metabolismo, las
hormonas
El sistema
cardiorrespiratorio y
las defensas
La voz y el habla
Los dems rganos de

los sentidos (olfato,
tacto y gusto)
Los odos
Los ojos
La piel
Ciclo vital
(aos)
El sistema nervioso
Tabla 104. Alteraciones permanentes segn ciclo vital en hombres. Casanare 2014
De 01 a 05
38
16
25
11
28
67
De 06 a 09
70
43
17
74
12
14
55
131
De 10 a 14
149
65
41
11
139
45
20
13
111
276
De 15 a 18
161
13
85
76
23
157
48
28
14
124
346
De 19 a 26
335
24
187
152
38
293
111
43
35
237
676
De 27 a 44
483
53
392
188
56
311
169
94
68
611
1.174
De 45 a 59
388
58
535
208
55
183
212
111
70
613
1.112
De 60 y ms
1.028
193
1.829
996
153
273
857
461
350
1.565
2.783
Total general
2.652
349
3.152
1.683
341
1.455
1.466
777
555
3.344
6.566
192

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Alteraciones permanentes en mujeres

Las principales alteraciones permanentes en mujeres, para menores de un ao las alteraciones del sistema
nervioso; en poblacin de 1 a 5 aos las alteraciones que afectan el movimiento del cuerpo, manos, brazos y
piernas; en mujeres con edad entre 6 y 44 aos las alteraciones del sistema nervioso y en mujeres mayores a
44 aos las alteraciones que afectan el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas. En la tabla 105 se
muestran las alteraciones permanentes en mujeres segn ciclo vital.
22
De 06 a 09
43
19
11
45
11
De 10 a 14
88
46
27
89
De 15 a 18
121
71
64
16
De 19 a 26
262
23
174
133
De 27 a 44
465
42
314
De 45 a 59
431
64
1.268
215
De 60 y ms
No
Reportado
35
72
31
78
17
57
167
114
35
21
67
253
26
226
79
50
24
173
536
196
54
301
174
102
73
427
949
479
192
66
133
271
140
96
466
910
1.820
922
135
268
1.009
607
373
1.551
2.708
Total general
2.712
361
Total general
20
9 - El movimiento del cuerpo,

El sistema genital y reproductivo
La digestin, el metabolismo, las

hormonas
El sistema cardiorrespiratorio y
las defensas
30
La voz y el habla
De 01 a 05
Los odos
Los ojos
Menor de 1
ao
La piel
Ciclo vital
(aos)
El sistema nervioso

sentidos (olfato, tacto y gusto)
Tabla 105. Distribucin de las alteraciones permanentes en mujeres por ciclo vital. Casanare 2012
2.945
1
1.552
306
1.198
1.604
940
582
2.808
5.679
corte a noviembre de 2013.
193

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Actividades diarias para al que presenta dificultades

De acuerdo al registro de localizacin y caracterizacin de las personas con discapacidad, 990 personas
presentan dificultad para alimentarse (263 mujeres y 527 hombres); 6148 personas presentan dificultad para
caminar (2.932 mujeres y 3.211 hombres); 2.980 personas presentan dificultad para desplazarse (1.502
mujeres y 1384 hombres); 2842 personas presentan dificultad para el habla (1275 mujeres y 1.561 hombres);
Dificultades para ver presentaban 2127 personas (990 mujeres y 1.134 hombres);
2.2.7 Identificacin de prioridades principales en la morbilidad
En la tabla 103 de muestran los eventos priorizados para el Departamento de Casanare. Primeras 5 causas
de morbilidad, eventos de alto costo, eventos precursores, la letalidad por eventos de notificacin obligatoria y
las tasas de incidencia de los eventos de mayor notificacin al SIVIGILA en el departamento.
194
18,93%
Condiciones materno perinatales
1,68%
54,63%
Colombia
2011
No aplica
Causa de morbilidad priorizada
Lesiones
6,21
Condiciones mal clasificadas
18,55
Prevalencia de enfermedad renal crnica en fase cinco con necesidad de

terapia de restitucin o reemplazo renal* (*)
4,22
8,11
Tasa de incidencia de enfermedad renal crnica en fase cinco con

necesidad de terapia de restitucin o reemplazo renal por 100.000
afiliado * (*)
34,32
67,1
Progresin de la enfermedad renal crnica entre 2010 y 2012 (nmero de

personas) * (*)
422
Progresin de la enfermedad renal crnica estado 0 (nmero de

personas) * (*)
378
Progresin de la enfermedad renal crnica estado 1(nmero de
20
No aplica
Eventos de alto costo
Morbilidad por grandes

causas
Eventos
Casanare
2011
Tabla 106. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos precursores y
eventos de notificacin obligatoria. Casanare 2011

www.casanare.gov.co
Colombia
2011
Casanare
2011
Eventos
personas) * (*)
Eventos
precursores

personas) * (*)
15

personas) * (*)

personas) * (*)
4,22
8,11
Tasa de Incidencia de Enfermedad Renal Crnica 5 por 100.000*** (*)
32,34
57,1
Incidencia de VIH notificada **
31
16,87
Incidencia de leucemia mieloide aguda en menores de 15 aos

notificada**
0,53
Incidencia de leucemia linfoide aguda en menores de 15 aos notificada**
2,47
3,1
Prevalencia de enfermedad renal crnica
4,22
8,11
Prevalencia de hipertensin arterial
2,46
5,39
Letalidad por accidente ofdico
0,89
Letalidad por dengue grave
0,62
Letalidad por fiebre amarilla
Letalidad por IRAG
0,79
Letalidad por intoxicaciones
0,66
0,01
Letalidad por leptospirosis
10
0.64
Letalidad por meningitis tuberculosa
15,02
Letalidad por rabia humana
3,75
4,82
7,68
Letalidad por tuberculosis pulmonar
4,17
4,2
Letalidad por varicela
0,14
0,03
498,35
63,83
Letalidad por tuberculosis

Letalidad por tuberculosis extra-pulmonar
Tasa de incidencia de dengue
195

www.casanare.gov.co
Casanare
2011
Colombia
2011
Tasa de incidencia de dengue grave
23,79
2,83
Tasa de incidencia de leptospirosis
6,26
5,38
Tasa de incidencia de sfilis congnita
3,64
3,12
Tasa incidencia Tuberculosis pulmonar
21,4
34
31
17,35
57,58
9,7
Eventos
Tasa de incidencia VIH/Sida

Tasa Incidencia accidente ofdico
Fuente: Ministerio de salud y Proteccin Social, Indicadores para el ASIS, agosto 29.
SIVIGILA Casanare 2013
Conclusiones
Con relacin a la tendencia, magnitud de la morbilidad atendida a travs de los RIPS durante el periodo 2009
al 2012; de la morbilidad por eventos de alto costo de los aos entre 2008 al 2011; los eventos precursores
del 2009 al 2012 y los eventos de notificacin obligatoria reportados durante los aos 2007 al 2011, podemos
concluir:
Para todos los grupos de edad, la mayor proporcin de morbilidad la presentaron las condiciones
transmisibles y nutricionales y la tendencia en el periodo 2011 a 2012 fue a la disminucin.
Las lesiones por causa externa presentaron una proporcin en incremento a medida que aumenta la
edad, pasando de ocupar la cuarta causa de morbilidad en adolescentes a ser la segunda causa en la
juventud lo que guarda una relacin directa con lo observado en el anlisis de las causas de mortalidad
agrupada. La tendencia en el periodo 2011 a 2012 fue a la disminucin.
Con relacin a la morbilidad en hombres, presentaron como principal causa de morbilidad las
enfermedades no transmisibles en los ciclos vitales de primera infancia, en la adolescencia, en la
juventud y la adultez. En los dems ciclos vitales la principal causa de morbilidad fue el de las
enfermedades transmisibles y nutricionales.
196

www.casanare.gov.co
En mujeres, presentaron como principal causa de morbilidad las enfermedades no transmisibles en los
ciclos vitales de primera infancia y en la juventud y la adultez. En los dems ciclos vitales la principal
causa de morbilidad fue el de las enfermedades transmisibles y nutricionales.
Para todos los ciclos vitales, las causas especficas, el subgrupo de Enfermedades infecciosas y
parasitarias (A00-B99, G00, G03-G04,N70-N73) present la mayor proporcin entre las causas de
morbilidad del grupo condiciones transmisibles y nutricionales y la tendencia fue al aumento en el
periodo analizado.
Las condiciones materno perinatales fue causa de morbilidad en la primera infancia, en la niez y en la
adultez. La proporcin fue al incremento.
Del grupo de las enfermedades no transmisibles, en la primera infancia la mayor proporcin fue para las
enfermedades de la piel, en la infancia las enfermedades de los rganos de los sentidos, en la
adolescencia las condiciones orales, en la juventud las enfermedades genitourinarias, en la adultez las
condiciones orales. En el ciclo vital de persona mayor fueron las enfermedades cardiovasculares.
En todos los ciclos vitales, los Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de
causas externas (S00-T98) fueron la causa de morbilidad con la mayor proporcin y su tendencia fue al
incremento.
La tasa de prevalencia de la enfermedad renal crnica disminuy en el ao 2010 con relacin al 2009,
sin embargo, a partir de 2010, estas tasas presentaron una clara tendencia al aumento.
En el ao 2012 en Casanare 422 pacientes presentaron diagnstico de enfermedad renal crnica, 378
en estado 0, 20 en estado 1, 15 en estado 2, 7 en estado 3 y 2 en estado 2.
En el 2012, la tasa de incidencia de VIH/ Sida fue 2 veces ms alta en Casanare que el promedio
Nacional
Las tasas de prevalencia de los eventos precursores en Casanare fue inferior a la presentada en el 2012
para el promedio del Pas
La letalidad por eventos de notificacin Obligatoria, con excepcin de la letalidad por dengue grave, y la
Letalidad por intoxicaciones (plaguicidas, frmacos, Metanol, metales pesados, solventes, otras
sustancias qumicas, monxido y otros gases, sustancias psicoactivas) en el 2011 fueron inferiores a las
presentadas para el promedio Nacional.
Las tasas de incidencia de dengue, de dengue grave, de VIH/Sida y de accidente ofdico presentadas en
Casanare en el 2011 fueron superiores al promedio del Pais para el mismo ao.
197

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En cuanto a la discapacidad, las alteraciones permanentes relacionadas con el movimiento del cuerpo,
manos, brazos y piernas fue la que present el mayor nmero de registrados tanto para hombres como
para mujeres. Los registros presentados para los aos 2010 y 2011 no son congruentes con lo
registrado en los aos 2010 y 2012.
Tanto para hombres como para mujeres, en todos los grupos de edad, las alteraciones permanentes en
ojos fue la que present el mayor nmero de registros.
2.2.8 Anlisis de los Determinantes Sociales de la Salud DSS
2.2.8.1. Anlisis de los determinantes intermedios de la salud

El anlisis de los determinantes intermedios de la salud se realiz utilizando las medidas de desigualdades
sencillas como la diferencia relativa, la diferencia absoluta y para las medidas complejas como el ndice de
concentracin, los ndices basados en comparaciones de dos a dos. Las medidas desigualdad tan solos se
estimaran para los indicadores que resulten en peor estado, utilizando variables que causen gradiente como
pobreza, ingreso, nivel educativo y otras variables que estn disponibles.
Tambin se van estimar una categora de indicadores que corresponde a circunstancias materiales que est
conformada por cinco subgrupos, condiciones de vida; disponibilidad de alimentos; condiciones de trabajo;
factores conductuales y psicolgicos y culturales y sistema sanitario.
Condiciones de vida
Se realiz un anlisis descriptivo de la condiciones de vida de acuerdo a la estimacin de la razn de
proporciones y sus intervalos de confianza al 95%. Se tom como valor de referencia la nacin.
Cobertura de servicios de electricidad: La cobertura de electricidad en el departamento de Casanare

(75,8%) es 17,7% inferior al promedio Nacional (93,6%)
Cobertura de acueducto: El departamento de Casanare cuenta con una tasa de cobertura de

acueducto de 61,9%, un 21,5% por debajo del referente nacional.
Cobertura de alcantarillado: Casanare cuenta con una cobertura 14,2% inferior a la que se presenta
para el promedio Nacional
Cobertura de servicios de telefona: Casanare presenta una cobertura de servicio de telefona 22,4%
superior a la presentada para el promedio Nacional
198

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ndice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA): Casanare presenta un IRCA
superior en 1% al promedio Nacional.
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada: El 48,1% (4.786) hogares en
Casanare no tienen acceso a una fuente de agua mejorada.
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminacin de excretas: El 37,2% (3.700) de los hogares
Casanareos tienen una inadecuada eliminacin de excretas.
Semaforizacin de los determinantes Intermedios de la salud:
Colombia
Casanare
Diferencias
relativas
LI IC
95%
LS IC
95%
Cobertura de servicios de
electricidad
93,6
75,8
0,8098
0,6466
1,0143
Cobertura de acueducto
83,4
61,9
0,7420
0,5783
0,9519
Cobertura de alcantarillado
73,1
58,9
0,8056
0,6240
1,0400
Cobertura de servicios de telefona
53,4
75,8
1,4193
1,1332
1,7777
ndice de riesgo de la calidad del

agua para consumo humano (IRCA)
23,8
24,8
1,0399
0,7013
1,5421
Condiciones de vida
Porcentaje de hogares sin acceso a

fuentes de agua mejorada
17,2
27,2
1,5814
1,0860
2,3028
Porcentaje de hogares con

inadecuada eliminacin de excretas
17,0
18,7
1,1000
0,6991
1,7308
Coberturas tiles de vacunacin para

rabia en
70,5
51,8
0,7352
0,5600
0,9652
Color
Tabla 107. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida. Casanare 2005
Animales
Fuente: Ministerio de salud y Proteccin Social. Indicadores para el ASIS 2013

Para la interpretacin de la tabla de semaforizacin, acorde a lo establecido por los lineamientos Nacional
para la elaboracin del ASIS, teniendo en cuenta lo siguiente:
199

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indicador nacional.
nacional.
nacional.
Disponibilidad de alimentos
El anlisis descriptivo de la disponibilidad de alimentos segn la estimacin de la razn de prevalencias, razn
de porcentaje de los indicadores de disponibilidad de alimentos y sus intervalos de confianza al 95%. El
departamento tom como valor de referencia la Nacin
Duracin de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses: Casanare presenta duracin de

la lactancia materna exclusiva es 2,8 veces superior a la presentada para el promedio Nacional.
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer: En Casanare el porcentaje de bajo peso al nacer
es 3,55 veces inferior al que se presenta para el promedio Nacional
Prevalencia de desnutricin global en menores de cinco aos: La prevalencia de desnutricin global

en menores de 5 aos en Casanare es 0,9 veces superior a la que se presenta para el promedio
Nacional, aunque esta diferencia no es estadsticamente significativa.
Prevalencia de desnutricin crnica: Casanare presenta una tasa de prevalencia de desnutricin

crnica en menores de 5 aos 3,1 veces mayor que el promedio Nacional, aunque esta diferencia no
es estadsticamente significativa.
Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 aos: Casanare presenta una prevalencia de

obesidad en hombres de 18 a 64 aos es 3,6 veces superior al promedio nacional aunque esta
diferencia no es estadsticamente significativa.
200

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Prevalencia de obesidad en mujeres de 15 a 49 aos: Casanare presenta una prevalencia de obesidad

en mujeres de 15 a 49 aos es 3,8 veces superior al promedio nacional aunque esta diferencia no es
estadsticamente significativa
Prevalencia de anemia nutricional en nios y nias menores de cinco aos (6 meses 4 aos): la
prevalencia de anemia nutricional en nios y nias entre 6 meses y 4 aos es 7,8 veces menor al promedio
Nacional pero esta diferencia no es estadsticamente significativa.
Semaforizacin de los determinantes intermedios de la salud relacionados con la seguridad alimentaria y

nutricional: Para la interpretacin de la tabla de semaforizacin, acorde a lo establecido por los lineamientos
Nacional para la elaboracin del ASIS, teniendo en cuenta lo siguiente (Tabla 108):
indicador nacional.
nacional.
nacional.
Tabla 108. Determinantes intermedios de la salud - seguridad alimentaria y nutricional. Casanare 2005-2010
Determinantes intermediarios de la salud
Colombia
Casanare
Duracin de la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses (ENSIN 2010)
1,8
4,6
verde
Porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer (EEVV-DANE 2011)
9,05
5,5
amarillo
Prevalencia de desnutricin global en menores de cinco aos (ENSIN 2010)
2,5
3,4
amarillo
Prevalencia de desnutricin crnica en menores de cinco aos (ENSIN 2010)
10,1
13,2
amarillo
Prevalencia de obesidad en hombres de 18 a 64 aos (ENSIN 2010)
16,5
20,1
amarillo
Prevalencia de obesidad en mujeres de 15 a 49 aos (ENSIN 2010)
15,2
19
amarillo
Prevalencia de anemia nutricional en nios y nias entre 6 meses y 4 aos (ENSIN

2010)
27,5
19,7
amarillo
Fuente: DANE, EEVV, y Encuesta Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricin ENSIN 2010
201

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Condiciones de trabajo
Incidencia de accidentalidad en el trabajo: En el ao 2012 se reportaron en Casanare 2600 accidentes

laborales. Los municipios que presentaron el mayor nmero de casos fueron Yopal y aguazul. Tabla 109
Incidencia de enfermedades relacionadas con el trabajo: En el ao 2012 se presentaron en Casanare 14

casos de enfermedades relacionadas con el trabajo. Los municipios que presentaron (13 casos) y
Tauramena (1 caso). En los dems municipios no se reportaron casos. Tabla 109
Tabla 109. Tasas de incidencia de accidentalidad en el trabajo y de enfermedades relacionadas con el
trabajo. Casanare 2012
Municipio
Nmero de accidentes en el
trabajo
Nmero de enfermedades
relacionadas con el trabajo
Aguazul
162
Chameza
Hato corozal
La salina
Man
82
Monterrey
50
Nuncha
16
Orocu
12
Paz de Ariporo
33
Pore
12
Recetor
Scama
Tamara
Tauramena
198
Trinidad
12
Yopal
2012
13
Total Casanare
2600
14
Fuente: Ministerio de SALUD Y Proteccin Social, Indicadores Socioeconmicos
202

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De forma complementaria en el ndice Multidimensional de la Pobreza IMP, fuente clculos DNP-SPSCV

con datos Censo 2005, en el Casanare el trabajo infantil se ubic en un 3,58, casi 50 personas del municipio
menores de 15 aos y mayores de 65 aos dependen de 100 personas en edad econmicamente activa entre
los 18 y 64 aos con valor de 48,2 % panorama que se acompaa de un 91,8 por ciento de la poblacin
declarada en la condicin de informalidad.
Condiciones factores, psicolgicos y culturales
El Anlisis de los factores psicolgicos y culturales se realiz de acuerdo a la estimacin de la razn de tasa,
razn de prevalencia y sus intervalos de confianza al 95%. El departamento tom como valor de referencia la
nacin. (Tabla 110).
Porcentaje de personas de 5 a 64 aos que consumo de frutas y verduras diariamente: En Casanare,

el porcentaje de poblacin de 5 a 64 aos que consume frutas y verduras es 0,9% superior al
promedio nacional, sin embargo. La diferencia no es estadsticamente significativa
Prevalencia de ltimo mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18 aos: En Casanare, la

Prevalencia de ltimo mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18 aos (Estudio Nacional de
Consumo de Sustancias Psicoactivas en Escolares) es 26,26% inferior al promedio Nacional y la
diferencia es estadsticamente significativa
Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de algn mtodo anticonceptivo (15 y 49 aos): En
Casanare, el porcentaje de mujeres que usan algn mtodo anticonceptivo es 0,7% inferior al promedio
Nacional, sin embargo, la diferencia no es estadsticamente significativa
Prevalencia de ltimo ao de consumo de marihuana en escolares de 11 a 18 aos: La Prevalencia de

ltimo ao de consumo de marihuana en escolares de 11 a 18 aos en Casanare es similar al
promedio Nacional
Porcentaje de transmisin materno infantil de VIH en menores de 2 aos: Porcentaje de transmisin

materno infantil de VIH en menores de 2 aos fue de 0, cifra inferior al promedio Nacional y la diferencia
Cobertura de tratamiento antiretroviral: En Casanare, la cobertura fue del 100%, superior al promedio
Nacional, sin embargo, las diferencia no es estadsticamente significativa
Prevalencia de consumo de cualquier sustancia ilcita en el ltimo ao: Segn los datos de ESPA
2011, en Casanare, no se present consumo de cualquier sustancia ilcita durante el 2010.
203

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Prevalencia de fumadores actuales: Segn los datos de la Encuesta Nacional de salud 2007 (ENDS
2007), la prevalencia de fumadores en Casanare era inferior al promedio Nacional pero la diferencia no
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar: En el departamento de Casanare, la tasa de incidencia de

violencia intrafamiliar fue 279% superior al promedio Nacional
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer: En Casanare, la incidencia de violencia contra la mujer
fue similar a la presentada para el promedio Nacional
Semaforizacin de los determinantes Intermedios de salud- factores psicolgicos y culturales:

Tabla 110. Determinantes intermedios de la salud - factores psicolgicos y culturales de Casanare
Porcentaje de personas de 5 a 64 aos que

consumo de frutas y verduras diariamente
(ENSIN 2010)
66,8
67,5
amari
llo
Prevalencia de ltimo mes de consumo de

alcohol en escolares de 11 a 18 aos (Estudio
Nacional de Consumo de Sustancias
Psicoactivas en Escolares (ENSPA 2011)
63,38
37,12
verde
Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de

algn mtodo anticonceptivo (15 y 49 aos)
(ENDS 2010)
79,1
78,6
amari
llo
Prevalencia de ltimo ao de consumo de

marihuana en escolares de 11 a 18 aos
(ENSPA 2011)
5,22
5,23
amari
llo
Porcentaje de transmisin materno infantil de

VIH en menores de 2 aos (Cuenta de alto
costo MSPS 2010)
4,9
Cobertura de tratamiento antiretroviral (Cuenta

de alto costo MSPS 2011)
99,96
100
Prevalencia de consumo de cualquier sustancia

ilcita en el ltimo ao (ENSPA 2011)
8,65
204
amari
llo
2011
2010
2009
Casanare
2008
Colombia
2007
Determinantes intermedios de la salud
2006
Comportamiento
67,5
37,12
78,6
5,23
100,0
9,99%

www.casanare.gov.co
0,106
amari
llo
Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar

(Forensis 2011)
195,4
468,2
rojo
Tasa de incidencia de violencia contra la mujer

(Forensis 2011)
322,11
322,1
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social. Datos para el ASIS 2013
2011
0,128
2010
Prevalencia de fumadores actuales (ENS 2007)
2009
Casanare
2008
Colombia
2007
2006
Comportamiento
10,6
%
0,0
Para la interpretacin de la tabla de semaforizacin, acorde a lo establecido por los lineamientos Nacional
para la elaboracin del ASIS, teniendo en cuenta lo siguiente (Tabla 101):
indicador nacional.
nacional.
nacional.
Sistema sanitario
El anlisis del sistema sanitario se realiz segn la estimacin de la razn de proporciones y sus intervalos de
confianza al 95%. Se tom como como valor de referencia la nacin. El anlisis de la tendencia en el tiempo
se realiz segn la disponibilidad de informacin (Tabla 111).
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para cuidado de la primera infancia: El
valor para este indicador en Casanare es superior al promedio Nacional pero la diferencia no es
estadsticamente significativa
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud: El valor para este indicador
en Casanare es inferior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa
205

www.casanare.gov.co
Cobertura de afiliacin al SGSSS: El valor para este indicador en Casanare es superior al promedio
Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa. La tendencia fue a mantenerse.
Coberturas administrativas de vacunacin con BCG para nacidos vivos: El valor para este indicador
en Casanare es superior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa.
La tendencia 2006 a 2012 fue a mantenerse
Coberturas administrativas de vacunacin con DPT 3 dosis en menores de 1 ao: El valor para este
indicador en Casanare es superior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente
significativa. La tendencia 2006 a 2012 fue a la disminucin.
Coberturas administrativas de vacunacin con polio 3 dosis en menores de 1 ao: El valor para este
indicador en Casanare es superior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente
significativa. Su tendencia fue a la disminucin.
Coberturas administrativas de vacunacin con triple viral dosis en menores de 1 ao: El valor para
este indicador en Casanare es superior al promedio Nacional pero la diferencia no es
estadsticamente significativa. La tendencia 2006- 2012 fue estacionaria
Porcentaje de nacidos vivos con 4 o ms consultas de control prenatal: El valor para este indicador
en Casanare es inferior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa.
La tendencia 2006- 2011 fue a la disminucin.
Cobertura de parto institucional: El valor para este indicador en Casanare es inferior al promedio
Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa. La tendencia 2006 a 2011 fue al
aumento.
Porcentaje de partos atendidos por personal calificado: El valor para este indicador en Casanare es
inferior al promedio Nacional pero la diferencia no es estadsticamente significativa. La tendencia
2006 a 2011 fue a aumento.
Semaforizacin de los determinantes intermedios de la salud, Sistema sanitario de Casanare: Para la

interpretacin de la tabla de semaforizacin, acorde a lo establecido por los lineamientos Nacional para la
elaboracin del ASIS, teniendo en cuenta lo siguiente (Tabla 111):
206

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Amarillo: la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica que no hay
diferencias estadsticamente significativas entre el valor que toma el indicador en el departamento y el
indicador nacional.
Tabla 111. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario de Casanare
0,063
0,048
92,21
101,6
a
m
a
Coberturas administrativas de vacunacin con BCG

para nacidos vivos (MSPS 2012)
89,12
99,01
Coberturas administrativas de vacunacin con DPT

3 dosis en menores de 1 ao (MSPS 2012)
91,78
98,08
Coberturas administrativas de vacunacin con polio

3 dosis en menores de 1 ao (MSPS 2012)
91,32
98,08
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los

servicios de salud (DNP- DANE 2005)
Cobertura de afiliacin al SGSSS (MSPS 2011,
2012)
Coberturas administrativas de vacunacin con triple

viral dosis en menores de 1 ao (MSPS 2012)
93,62
99,95
Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o ms

consultas de control prenatal (EEVV-DANE)
86,92
73,79
Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE)
98,94
98,55
Porcentaje de partos atendidos por personal

calificado (EEVV-DANE)
98,94
98,68
a
m
a
2010
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social. Datos para el ASIS agosto de 2013
207
a
m
a
ril
lo
2012
0,169
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los

servicios para cuidado de la primera infancia (DNPDANE 2005)
2011
0,158
a
m
a
ril
lo
2009
Casanare
2008
Colombia
2007
2006
Comportamiento

www.casanare.gov.co
El nmero de hogares que sufren privacin de servicios por municipio, se muestran en la tabla 112
Tabla 112. Hogares a nivel municipal que sufren privacin segn variable. Casanare 2012
Municipio
NBI
Sin aseguramiento
en salud
Barreras de acceso
a servicio de salud
Barreras de acceso a
servicios para cuidado
de la primera infancia
Hogares
Hogares
Hogares
Yopal
24,47
3365
11,97
851
3,03
4.070
14,48
Aguazul
26,69
677
9,11
323
4,35
1.132
15,22
Chameza
46,35
14
3,69
32
8,44
38
10,03
Hato Corozal
57,31
179
8,12
155
7,03
507
22,99
La Salina
51,15
45
15,31
45
15,31
58
19,73
Man
35,24
181
6,72
131
4,86
474
17,59
Monterrey
27,24
234
7,64
153
4,99
341
11,13
Nuncha
64,02
173
9,48
146
8,00
458
25,11
Orocu
62,83
106
6,13
39
2,25
417
24,10
Paz de Ariporo
43,56
798
13,03
430
7,03
1.119
18,28
Pore
55,49
131
7,49
151
8,63
439
25,10
Recetor
46,29
76
22,35
88
25,88
63
18,53
Sabanalarga
26,64
83
9,39
62
7,01
130
14,71
Scama
37,70
15
3,61
84
20,19
78
18,75
53,45
152
9,48
82
5,12
389
24,29
Tmara
72,42
482
30,80
209
13,35
387
24,73
Tauramena
33,73
455
11,46
254
6,39
584
14,70
Trinidad
54,92
297
12,22
69
2,84
537
22,10
Villanueva
31,92
818
14,06
208
3,57
1.022
17,57
Fuente: Clculos DNP-SPSCV con datos Censo 2005
208

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ndice de Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI) y barreras de acceso

La magnitud de la desigualdad entre el Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
cuidado de la primera infancia y el NBI se estim a travs del ndice de concentracin de salud usando Epidat
4.0; este ndice permiti establecer que el departamento de Casanare la mitad de la poblacin ms pobre
(NBI alto) experimenta cerca del 65% de las barreras de acceso a servicios para cuidado de la primera
infancia. Figura 51
Figura 51. ndice de concentracin del porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
cuidado de la primera infancia segn las NBI del, 2005
Servicios Habilitados y Capacidad instalada

En el departamento de Casanare se encuentran habilitados 540 prestadores de servicios de salud, de las
cuales 72 (13%) estn habilitadas para toma de muestras de laboratorio clnico, 63 (12%) corresponden a
laboratorios clnicos, 60 instituciones (11%) para toma de muestras citologas cervico uterinas. La relacin de
instituciones habilitadas en el departamento se muestra en la tabla 113
209

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Tabla 113. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud por en Casanare 2012
Instituciones Prestadoras de Salud
Servicios habilitados
Nmero
absoluto
Frecuencia relativa
Cardiologa
10
0,02
Ciruga dermatolgica
0,00
Ciruga general
0,01
Ciruga ginecolgica
0,00
Ciruga maxilofacial
0,01
Ciruga neurolgica
0,01
Ciruga oftalmolgica
0,00
Ciruga oral
0,00
Ciruga ortopdica
0,00
Ciruga otorrinolaringologa
0,00
Ciruga plstica y esttica
0,01
Ciruga urolgica
0,00
Ciruga vascular y angiolgica
0,00
Cuidado intermedio adultos
0,00
Diagnostico cardiovascular
0,01
Ecocardiografa
0,01
Electro-diagnstico
0,00
Endoscopia digestiva
0,01
Esterilizacin
20
0,04
Fisioterapia
30
0,06
Fonoaudiologa y/o terapia del lenguaje
31
0,06
Laboratorio clnico
63
0,12
Laboratorio de patologa
0,01
Nefrologa - dilisis renal
0,00
Otras cirugas
0,00
210

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Instituciones Prestadoras de Salud

Servicios habilitados
Nmero
absoluto
Frecuencia relativa
Radiologa e imgenes diagnosticas
17
0,03
Sala de enfermedades respiratorias agudas - ERA
0,00
Sala general de procedimientos menores
16
0,03
Servicio farmacutico
46
0,09
Terapia respiratoria
27
0,05
Toma de muestras citologas cervico - uterinas
60
0,11
Toma de muestras de laboratorio clnico
72
0,13
Toma e interpretacin de radiografas odontolgicas
27
0,05
Trasplante de cornea
0,00
Ultrasonido
12
0,02
Urologa - litotripsia urolgica
0,00
Urologa procedimiento
0,00
Vacunacin
44
0,08
Total prestadores
540
1,00
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social. Registro especial de Prestadores y capacidad instalada 2012
Otros indicadores del sistema sanitario

En el departamento se encuentran 1283 IPS de las cuales 504 (39%) son pblicas y 779 (61%) son privadas.
El 55% de estas IPS de encuentran localizadas en Yopal. La relacin de oferta de camas y ambulancias para
la poblacin residente en ek departamento de Casanare, se muestra en la tabla 114
Tabla 114. Otros indicadores de sistema sanitario en Casanare 2012
211

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Otros indicadores
Indicadores
Nmero de IPS pblicas
504
Nmero de IPS privadas
779
Nmero de camas por 1.000 habitantes
1,09
Nmero de camas de adulto por 1.000 habitantes
0,54
Nmero de camas de cuidado intensivo adulto
Nmero de camas de cuidado intermedio Adulto
Nmero de camas de cuidado intermedio Neonatal
Nmero de ambulancias bsicas por 1.000 habitantes
83
Nmero de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes
23
Tiempo de traslado de la institucin de salud remitente al nivel superior de

complejidad
7 horas
Fuente: Ministerio de Salud y proteccin Social. Indicadores para el ASIS 2013
2.2.8.2. Anlisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud

El anlisis identificara como determinantes estructurales: el estrato socioeconmico, los ingresos, la etnia, el
nivel educativo y la ocupacin se presenta en la poblacin, la relacin entre ellos y los efectos sobre la salud
de la poblacin del departamento. (Tabla 115)
Proporcin de poblacin en necesidades bsicas insatisfechas: Para el 2011, en Casanare, el 35,55%

de la poblacin se encontraba con necesidades bsicas insatisfechas,
NBI total del departamento
(2011) era de 35,55; en el rea urbana 26,16% y en el rea rural 53,51%.
En Casanare, en el ao 2011, la proporcin de poblacin bajo la lnea de pobreza en era del 56,54%; el
13,62% en miseria, el 17,36% en condiciones de hacinamiento.
212

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2012
2011
Proporcin de poblacin en necesidades bsicas insatisfechas
2010
2009
Indicadores de ingreso
2008
Tabla 115. Otros indicadores de ingreso, Casanare 2008-2012
35,55
Proporcin de poblacin bajo la lnea de pobreza
56.54
Proporcin de poblacin en miseria
13,62
Proporcin de poblacin en hacinamiento
17,36
Lnea de indigencia*
Coeficiente de Gini para ingresos*
Fuente: DNP. Indice de pobreza multidimensional 2011

ndice de Necesidades Bsicas Insatisfechas (NBI)
El NBI, permiten identificar carencias crticas en una poblacin y caracterizar la pobreza, con base en los
indicadores relacionados con cuatro reas de necesidades bsicas de las personas y establece las
dimensiones de valoracin para cada necesidad, identificadas como: i) el Acceso a la vivienda, ii) Calidad de
la vivienda y hacinamiento, iii) El Acceso a servicios sanitarios, iv) Disponibilidad de agua potable y iv) Tipo de
sistema de eliminacin de excretas, vi) El Acceso a educacin, asistencia de los nios en edad escolar a un
establecimiento educativo y finalmente para la vi) Capacidad econmica sobre la probabilidad de insuficiencia
de ingresos del hogar.
Con base en la definicin del ndice NBI, se procedi a valorar la tasa de incidencia de Sfilis Congnita (SC),
el bajo peso al nacer, la mortalidad por enfermedades crnicas (Enfermedades del sistema circulatorio y
neoplasias), a travs del ndice de Concentracin, para Casanare 2011, donde se encontr que:
La mayor parte de la proporcin de bajo peso al nacer se concentra en la poblacin con menor
porcentaje de pobreza de acuerdo al NBI o en mejor situacin socioeconmica con valores muy
cercanos a la lnea de la equidad (0,0523)
El 80 por ciento de la proporcin acumulada de casos de Sfilis congnita se acumula en el 50 por
ciento de la proporcin de la poblacin con mayores necesidades bsicas insatisfechas, es decir,
existe una desigualdad en favor de los que presentan el mayor NBI.
213
El ndice de concentracin de la mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio muestran una
desigualdad que desfavorece a la poblacin con mayor NBI. Sin embargo el valor del ndice de
concentracin (-0,058) es muy cercano cero lo cual implican muy poca desigualdad, es decir la
curva se ubica muy prxima a la diagonal de la equidad
La mayor parte de las muertes por neoplasias o cncer se concentra en la poblacin con menor
porcentaje de pobreza de acuerdo al NBI o en mejor situacin socioeconmica con valores muy
cercanos a la lnea de la equidad (0,072)
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Concentracin segn NBI de sfilis congnita

ndice de concentracin: -0,19
214

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Cobertura Bruta de educacin

El Anlisis de la cobertura bruta de educacin segn la estimacin de la razn de proporciones y sus
intervalos de confianza al 95. Se tom como valor de referencia la nacin. Los valores para los indicadores
de cobertura bruta de educacin en Casanare (Tabla 116) son similares a los valores para el promedio
Nacional, y no existen diferencias estadsticamente significativas.
Tabla 116. Tasa de cobertura bruta de educacin. Casanare 2005 2012
Comportamiento

Porcentaje de hogares con analfabetismo
(DNP-DANE 2005)
0,185
0,186
Tasa de cobertura bruta de Educacin

categora Primaria (MEN 2012)
1,1099
1,249

Categora Secundario (MEN 2012)
1,0189
1,234

Categora Media (MEN 2012)
0,7554
0,879
2012
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Casanare
Colombia
2012
Fuente: Ministerio de Salud y Proteccin Social. Indicadores para ASIS 2013
De forma complementaria en el ndice Multidimensional de la Pobreza IMP, fuente clculos DNP-SPSCV

con datos Censo 2005, IMP para la valoracin de la deprivacin departamental encontr en el Casanare en
relacin al Bajo Logro Educativo en que si al menos hay una persona de 15 aos o ms en su hogar con
menos de 9 aos de educacin el valor fue de 72,8 por ciento, la inasistencia escolar donde se valor si en un
hogar se encuentra al menos un nio entre 6 y 16 aos que no asiste a una institucin educativa de 11,2 y el
rezago escolar calificado como los hogares con al menos un nio entre 7 y 17 aos donde el nmero de aos
aprobados es inferior a la norma nacional fue de 29,7 por ciento con un analfabetismo de 18, 6 por ciento.
Porcentaje de hogares con empleo informal
En Casanare, 66.693 hogares equivalentes al 91,8% en el ao 2005 tenan empleo informal, cifra similar al
que se presentaba para Atlntico, Boyac, Guaina y Tolima
Etnia
La poblacin de los grupos tnicos representa en conjunto el 3% de la poblacin del departamento de
Casanare. Mapa 13
215
Mapa 13. Distribucin de la poblacin por etnia. Casanare 2005
Ubicacin de la poblacin de acuerdo a su pertenencia tnica

Los resguardos indgenas se localizan en los municipios de Orocu, Paz de Ariporo, Hato Corozal, Tmara y
Scama (Mapa 12); la poblacin Afrocolombiana reside principalmente en los municipios de Villanueva y
Yopal
216
CAPTULO III. PRIORIZACIN DE LOS EFECTOS DE SALUD

De acuerdo a los efectos de salud identificados en los captulos uno y dos se propone ahora realizar la
priorizacin en salud, para esto se propone realizar primero el reconocimiento de los problemas de salud y
sus determinantes; e identificar los municipios que se encuentran en peor situacin con relacin las bateras
de indicadores estimados a travs del documento por el mtodo del ndices de Necesidades en Salud INS.
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente
Se har el reconocimiento de los problemas identificados en el primer y segundo captulo, para delimitar su
definicin debe ser formulado como una situacin negativa que debe ser modificada, se debe definir la
poblacin afectada, consecuencias y magnitud expresada de acuerdo con los indicadores estimados en los
captulos uno y dos (Tabla 117).
3.2. Priorizacin de los problemas de salud
Acorde con las diferentes dimensiones y teniendo presentes las conclusiones que captulo a captulo se
analizaron en la metodologa ASIS aplicada para el departamento de Casanare se realiza un primer ejercicio
de consenso tcnico con el rea de epidemiologa (Secretaria Departamental de Salud) donde se identifican y
priorizan los principales problemas de salud del Departamento, de acuerdo con la informacin dispuesta para
este ASIS 2014; como criterios gua para la priorizacin se tienen principalmente en cuenta la magnitud y
severidad el evento y desde una perspectiva integral las posibilidades tcnicas de intervencin.
Los problemas priorizados fueron los siguientes (Tabla 117):
Tabla 117. Priorizacin de los problemas de salud de Casanare 2014
Dimensiones
Problemas
Problema 1. Baja cobertura en el suministro de agua sin riesgo para la salud humana y
hbitos y condiciones higinico- sanitarias deficientes
Problema 2. Uso inadecuado de productos qumicos, agro insumos, insecticidas, plaguicidas
y fungicidas
Salud ambiental
Problema 3. Existencia de riesgo biolgico asociado a la presencia de vectores, tenencia de

mascotas y an9imales silvestres.
Problema 4. Presencia de riesgos para la salud relacionados con sustancias y productos
qumicos, residuos peligrosos, nanotecnologas y dispositivos mdicos de uso esttico y
cosmtico. Aumento de la Incidencia de intoxicaciones con medicamentos
Vida saludable y
217
5. Ausencia de polticas y programas intersectoriales para el control de las Enfermedades
Dimensiones
condiciones no
transmisibles
Problemas
no Transmisibles ENT y las alteraciones de la salud bucal, visual, auditiva y comunicativa
6. Baja capacidad de gestin de los servicios y barreras de accesibilidad y la atencin
integral e integrada de las Enfermedades No Transmisibles ENT y las alteraciones de la
salud bucal, visual y auditiva
7. Baja capacidad de gestin, de vigilancia y monitoreo l de las intervenciones de salud

pblica para ENT, incluidas las alteraciones de la salud bucal, visual y auditiva y los
Determinantes Sociales de la Salud relacionados.
8. Incremento de la exposicin a los factores de riesgo modificables en todas las etapas del
transcurso de vida por parte de la comunicad Casanarea.
Problema 9: Presencia de factores de riesgo asociados a las diferentes formas de violencia;

los problemas y trastornos mentales en poblacin general y poblacin e individuos con
riesgos especficos.
Problema 10: Baja capacidad de gestin institucional y comunitaria para garantizar la
Convivencia social y atencin integral de los problemas y trastornos mentales y los eventos asociados, incluyendo
el consumo de sustancias psicoactivas, epilepsia, violencia escolar entre pares y el suicidio
salud mental
Problema 11: Baja capacidad de respuesta institucional y comunitaria para mitigar y superar
el impacto de las diferentes formas de violencia sobre la salud mental.
Problema 12: Incremento en las tasas de suicidio y de la tasa de incidencia del intento de
suicidio
Problema 13: Alta tasa de prevalencia de malnutricin por dficit en la poblacin infantil, as
como deficiencias e micronutrientes
Seguridad
alimentaria y
nutricional
Problema 14 Elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en la poblacin infantil y escolar.

Problema 15 Aumento de la proporcin de bajo peso al nacer
Problema 16: Presencia de hbitos y estilos de vida saludables inadecuados relacionados
con la ingesta de alimentos
Problema 17: Presencia de barreras de acceso a servicios integrales en Salud Sexual y
Reproductiva de la poblacin de adolescentes y jvenes, con nfasis en la poblacin de 10 a
19 aos, para la deteccin y atencin de los factores de riesgo y el estmulo de los factores
protectores.
Sexualidad,
Problema 18: Desarticulacin de los diferentes sectores que inciden en los determinantes
derechos sexuales y
sociales relacionados con los derechos sexuales y reproductivos.
reproductivos
Problema 19: Desarticulacin sectorial, transectorial y comunitaria para la afectacin de los
determinantes sociales, programticos e individuales que inciden en el aumento de
Infecciones de Transmisin Sexual ITS-VIH/Sida, con nfasis en poblaciones en contextos
de mayor vulnerabilidad
218
Dimensiones
Problemas
Problema 20: Barreras para acceder a los servicios de promocin y prevencin en salud
sexual y reproductiva acceso a la atencin preconcepcional, prenatal, del parto y del
puerperio y la prevencin del aborto inseguro, por personal calificado, que favorezca la
deteccin precoz de los riesgos y la atencin oportuna, en el marco del sistema obligatorio
de garanta de la calidad y estrategias de atencin primaria en salud.
Problema 21: Altas tasas de incidencia de enfermedades transmitidas por vectores
principalmente dengue y Chagas
Vida saludable y
enfermedades
transmisibles
Problema 22: Deficiencia en los procesos de control integral de los factores de riesgo para
enfermedades transmisibles
Problema 23: Incremento de las tasas de incidencia de enfermedades emergentes y
reemergentes
Problema 24: Falta de continuidad en las acciones de promocin y prevencin de las
enfermedades transmisibles y para el fortalecimiento de los factores protectores.
Salud pblica en
emergencias y
desastres
Problema 25: Baja capacidad de respuesta institucional frente a situaciones de emergencias

y desastres
Problema 26: Debilidad en los planes de contingencia para la gestin integral del riesgo ante
situaciones de emergencias y desastres
Problema 27: Baja cobertura en el sistema de afiliacin a riesgos laborales
Salud y mbito
laboral
Problema 28: Falta de caracterizacin de las poblaciones laborales vulnerables del sector
formal e informal de la economa, sus condiciones de salud y los riesgos propios de sus
actividades econmicas
Problema 29: Existencia de Sub- registro de los eventos de origen ocupacional
Problema 30: Ausencia de lnea base de las enfermedades de origen laboral en el
departamento
Problema 31: Falta de articulacin interinstitucional e intersectorial para la intervencin
integral de los determinantes que conllevan inequidades sociales y sanitarias persistentes en
la primera infancia, infancia y adolescencia; envejecimiento y vejez; salud y gnero; salud en
poblaciones tnicas; discapacidad y vctimas del conflicto interno
Gestin diferencial
de las poblaciones
vulnerables
Problema 32: Desarticulacin intersectorial en la ejecucin de actividades para la atencin

integral de los factores de riesgo que inciden en la morbimortalidad evitable en las
poblaciones con mayor vulnerabilidad residentes en el departamento de Casanare: nios,
nias, adolescentes, vctimas del conflicto armado, grupos tnicos, personas en situacin de
discapacidad y personas mayores.
Problema 33: Debilidad en la identificacin de prioridades de poltica pblica a partir del
anlisis de situacin de los derechos y el seguimiento de los resultados en salud de las
nias, los nios y adolescentes que fortalezcan los procesos de gestin, anlisis y
219
Dimensiones
Problemas
retroalimentacin de la informacin, generacin de conocimiento y vigilancia en salud
pblica.
Problema 34: Existencia de barreras actitudinales y arquitectnicas para el acceso a los
servicios de la poblacin con mayor vulnerabilidad en el departamento de Casanare.
Problema 35: Ausencia de redes familiares, de pares, comunitarias y sociales para la
configuracin de entornos que promuevan y favorezcan el desarrollo integral de nias, nios
y adolescentes.
Problema 36: Desarticulacin inter e intersectorial para el abordaje integral de los factores de
riesgo para los problemas prioritarios en salud pblica del Departamento
Fortalecimiento de la
autoridad sanitaria
para la gestin de la
salud
Problema 37: Estructura organizacional de la Secretara Departamental de Salud inadecuada

para el cumplimiento de los objetivos misionales en el marco de la normatividad vigente
Problema 38: Falta de continuidad y oportunidad en la realizacin de acciones de inspeccin,
vigilancia y control sanitarios y de gestin del riesgo
Problema 39: Deficiente infraestructura fsica y tecnolgica para el cumplimiento de las
acciones misionales de la Secretara departamental de Salud
220
3.3. Estimacin del ndice de Necesidades en Salud INS

Para estimar el INS, es necesario primero identificar los principales problemas y seleccionar los indicadores
relacionados con el efecto de salud tanto los ndices demogrficos, sociales que podran explicar el problema.
Se ordenaron los municipios de menor a mayor y estimar los cuartiles para identificar las unidades
geogrficas en peor o mejor situacin. El INS se calcul usando el programa Epidat 3.1. Cuanto menor sea el
INS, mayores las necesidades. Los municipios con mayores necesidades en salud son en su orden tmara,
Orocu, Pore. Nuncha y Hato Corozal, mientras que los municipios con las menores necesidades en salud
son La Salina, Villanueva, Chmeza, Sabanalarga, Aguazul y Yopal. Tabla 118
Tabla 118. ndice de Necesidades en Salud de Casanare 2014
ORDEN
221
MUNICIPIO
PUNTAJE INS
Tamara
-10,15
Orocue
-8,15
Pore
-7,06
Nunchia
-6,6
Hato Corozal
-6,05
Recetor
-5,13
-4,13
Monterrey
-0,44
Man
1,4
10
Trinidad
1,92
11
Paz de Ariporo
2,16
12
Scama
3,06
13
Tauramena
3,26
14
La Salina
3,9
15
Villanueva
4,88
16
Chameza
5,13
17
Sabanalarga
5,7
18
Aguazul
6,3
19
Yopal
9,98

Asis Casanare 2014

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Anlisis de Situacin de Salud con el Modelo de los

Determinantes Sociales de Salud

Secretara Departamental de Salud

Yopal Casanare, julio de 2014

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Marco Tulio Ruiz Riao

Diana Soraya Velsquez Bonilla

Mara Consuelo Prez Suarez

Ovidio Muoz Suarez

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

CAPITULO I. CARACTERIZACIN DELOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO ....... 20

1.1 Contexto territorial .......................................................................................................................... 20

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Poblacin total ......................................................................................................................... 32

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

Carrera 21 8- 32 Cdigo postal 850001 Tel: 86356565; 86357777; 6358249

MSPS: Ministerio de Salud y Proteccin Social

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1. CAPITULO I. CARACTERIZACIN DELOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRFICO

Fuente: DNP. Ficha Departamental versin 2.0

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Mapa 1. Divisin poltica administrativa y lmites. Casanare 2014

Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

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mujeres y el 51,80% hombres. La extensin territorial aproximada es de 786 kilmetros cuadrados. La

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1.1.2 Caractersticas fsicas del territorio

Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

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Tabla 2. Paisajes predominantes en el departamento, Casanare

VOCACIN DE LOS SUELOS

de escaso desarrollo gentico,

Actividades agrcolas de economa

Suelos bien drenados, de reaccin

Actividades econmicas de explotacin de

Reaccin cida a fuertemente cida,

Suelos dedicados a la actividad de

Fuente: Plan de Desarrollo Departamental 2013- 2015

Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

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Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

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Mapa 5. reas con riesgo de incendios en Casanare

Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

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Mapa 6. Hidrografa. Casanare 2014

Fuente: Plan de Desarrollo departamental 2013- 2015

1.1.3 Accesibilidad geogrfica

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