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PRIMEROS AUXILIOS

1.- DEFINICIN
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y
provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de
ser atendidos en un centro asistencial. Dichos cuidados se realizan en el mismo
lugar donde se encuentra el paciente o la persona accidentada, con material unas
veces improvisado (si nos encontramos ante una situacin no previsible de
carcter urgente), y otras con material adecuado disponible en nuestra unidad
mvil (de SVB o SVA), Centro Sanitario, o en el botiqun de campaa, hasta la
llegada de personal especializado.
De esta primera actuacin depende en muchos casos el estado general y
posterior evolucin del paciente.

2.-OBJETIVOS
- Asegurar el mantenimiento de las constantes vitales: Conservar la vida.
- No agravar el estado general de la vctima o las lesiones que pueda presentar.
- Una buena asistencia inicial ayudar a la recuperacin tanto fsica como
psicolgica.
- Asegurar el traslado de los accidentados en las mejores condiciones posibles a
un centro sanitario.

3. DIFERENCIA DE URGENCIA Y EMERGENCIA


EMERGENCIA:
Es la situacin de salud que se presenta repentinamente, y que requiere de un
tratamiento inmediato o atencin, llevando una alta probabilidad de riesgo de vida.
Entre algunos posibles casos podemos citar: Prdida de conocimiento, abundante
prdida de sangre o hemorragia, dificultad respiratoria prolongada, dolor intenso
en la zona del pecho, convulsiones, electrocucin, asfixia por inmersin, cadas
desde alturas, accidentes de trnsito.

URGENCIA:
Es una situacin de salud que tambin se presenta repentinamente, pero sin
riesgo de vida y que puede requerir de una asistencia mdica dentro de un
perodo de tiempo razonable (dentro de las 2 o 3 horas). Ejemplo: Nauseas, Dolor
estomacal, diarreas entre otros.

Primeros auxilios emergentes o emergencias:


Aplicables en aquellas situaciones en las que existe peligro vital para la vctima o
enfermo. Es el caso de una parada cardiorrespiratoria (PCR), hemorragia
importante, intoxicaciones o envenenamientos graves, grandes quemados, etc.

Primeros auxilios no emergentes:


Aplicables en aquellas situaciones en las que no existe peligro inmediato para la
vida. Por ejemplo una fractura en un brazo, un esguince, un dolor abdominal, etc.

4.- PRINCIPIOS GENERALES EN LA ACTUACIN DE PRIMEROS AUXILIOS:


4.1.- TRANQUILIDAD A la hora de abordar una urgencia nuestra actitud debe
transmitir tranquilidad, seguridad y confianza tanto al paciente como al entorno.
Ello no significa que no se deba actuar con prontitud. Frecuentemente los testigos
suelen tener miedo, son presa del pnico o estn sobreexcitados. Debemos
mantener la calma en las situaciones crticas dando muestra de seguridad,
conocimientos y dominio de la situacin. Evitar siempre enfrentamientos directos,
comentarios o crticas que contribuyan a incrementar la crispacin y la tensin en
el ambiente.

4.2 HACER UNA COMPOSICIN DE LUGAR En caso de accidente hay que


delimitar la situacin, comprobar el alcance del mismo, su repercusin en cuanto
al nmero de vctimas y su gravedad, la existencia de peligros adyacentes
(accidentes colaterales, derrumbamientos, intoxicacin por gases o humos, etc),
as como la forma de prevenirlos y evitarlos. Si se trata de un accidente con
mltiples vctimas (AMV), procederemos a actuar segn unos protocolos de
actuacin que nos permitirn evaluar in situ, aplicar maniobras vitales y evacuar
a los heridos al lugar adecuado para su tratamiento. Recuerda que si no
disponemos de personal sanitario en nuestra unidad, deberemos pedir ayuda
especializada inmediatamente. Si fuera necesario, aleje a los curiosos de la zona
donde estemos prestando la asistencia. Si es necesario pida ayuda a las fuerzas
del orden.
4.3.-EXAMINAR A LA VICTIMA Siguiendo un orden protocolizado (A-B-C) y
aplicar si fuera necesario en el mismo lugar del accidente los primeros auxilios que
estn indicados. No mover a la vctima salvo en caso de necesidad (RCP,
agravamiento de heridas, protegerle de un nuevo accidente). La movilizacin de
los heridos se har con extrema precaucin a ser posible con inmovilizacin de las
fracturas y estabilizacin de su estado. Si el paciente est inconsciente pero con
respiracin espontnea y en ausencia de lesiones musculo esquelticas, lo
mantendremos a la espera de ser evacuado en la Posicin Lateral de Seguridad
(PLS).

4.4.- NO HACER MS QUE LO INDISPENSABLE Y lo que proceda en cada


caso, siguiendo el orden correcto en cada situacin. Querer hacer demasiadas
cosas retrasa otras que pueden ser ms necesarias para el paciente en ese
momento. Si estamos solos con un enfermo grave o ante la vctima/s de un
accidente, nuestra actuacin ir encaminada al reconocimiento y valoracin de su
estado, pedir ayuda, aplicar los primeros auxilios, mantener al paciente en la
posicin recomendada a su estado (sentado e incorporado en lesin es torcicas,
flexin de ambos miembros inferiores si hay lesin abdominal, posicin antishock,
PLS, etc.) y prepararlo adecuadamente para su traslado. Si el estado del paciente
lo permite o no hay ms remedio, lo movilizaremos y trasladaremos a un lugar
seguro evitando maniobras intempestivas, lo mantendremos lo ms confortable
posible: evitando el calor excesivo, aislndolo de la humedad, retirar la ropa
mojada y taparlo con una manta si hace fro, etc. NO daremos beber a la vctima si
esta est inconsciente por existir peligro de ahogarla. NO haremos comentarios
sobre el estado del lesionado, especialmente si este est inconsciente.

4.5.-TIENE MIEDO Y EST ANGUSTIADO. Hay que hablarle, reconfortarle y


levantarle el nimo. El paciente debe sentirse acompaado y protegido. Debemos
ganarnos su confianza y alentarle con cosas positivas como decirle que somos
gente preparada para ayudarle, los servicios de urgencia ya han sido alertados y
vendrn pronto, etc. Si vamos a realizar alguna maniobra al paciente le
informaremos antes de lo que le vamos ha hacer y pedir su colaboracin. No
debemos dejar que pueda ver sus heridas.
4.6.-

NO

ABANDONAR

NUNCA

AL

ACCIDENTADO

Salvo

que

sea

absolutamente necesario. El estado del paciente o vctima de accidente puede


agravarse en un corto espacio de tiempo, nos mantendremos junto a l
reevaluando peridicamente su estado y aplicando las maniobras que en un
momento dado fueran necesarias.

5.- Conclusin
Es elemental sealar que los primeros auxilios son de gran utilidad a la hora
de que ocurra algn accidente y no contemos con equipo mdico inmediato,
como sucede en la mayora de los casos; es por esto que debemos tener
en cuenta que los primeros auxilios en caso de esguinces son los mismos
que se aplican en el caso de las luxaciones, como lo hemos visto
anteriormente.

Lo importante en esta clase de circunstancias es inmovilizar la zona


afectada y llevar a la persona lesionada lo antes posible al hospital para

que reciba la ayuda de profesionales y de esta manera evitar que empeore


la situacin.

Es fundamental tener en cuenta que los primeros auxilios deben ser


aplicados con cuidado, como es bien sabido existen otras situaciones como
lo son lesiones en la cabeza, quemaduras, intoxicacin, entre otras que
veremos en los siguientes temas a discutir.