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EVOLUCIN HISTRICA DE LA FISIOTERAPIA

Para empezar con la historia hay que comenzar con conocer el


origen de la terminologa Fisioterapia, y ste proviene de las voces
griegas, de la unin de Physis, que significa Naturaleza; y Therapeia, que
significa tratamiento; juntas significan Tratamiento por Naturaleza o
Tratamiento por Agentes Fsicos.
Muchas instituciones que abarcaban el tema de la Fisioterapia,
y que an la abarcan, influyeron con descripciones que crean que
definiran la fisioterapia. Entre ellos:
La Fisioterapia es el arte y la ciencia del tratamiento por medio
del ejercicio teraputico, calor, agua, masaje y electricidad
Organizacin mundial de la salud, 1968.
La OMS para esa fecha, crea que la Fisioterapia era un arte y una
ciencia, que era definido as porque los tratamientos eran hechos por
agentes fsicos y por tcnicas de ejercicios.
La fisioterapia, es el servicio nicamente proporcionado por, o bajo la
direccin y supervisin de un fisioterapeuta e incluye la valoracin,
diagnstico, planteamiento, intervencin y evaluacin. El movimiento
completo y funcional es la base de lo que significa estar sano
World confederation for physical therapy (WCPT), 1999
Segn la Confederacin Mundial de la Terapia Fsica, en 1999; la
Fisioterapia es un servicio que el fisioterapeuta ejerce, y que este
servicio est bajo la direccin y supervisin del Fisioterapeuta.
La Fisioterapia necesita conocer sus orgenes, para saber hacia
dnde debe encaminar sus pasos. Los orgenes de la profesin se
remontan al empirismo y llegan hasta la configuracin de la disciplina
como una Ciencia con importancia e identidad propias, dentro de las
Ciencias de la Salud. No existieron fisioterapeutas con nombres y
apellidos en los primeros tiempos de la historia del hombre, y que la
Fisioterapia como profesin no existe como tal en los principios de la
Historia, sin embargo es fcil constatar que los agentes fsicos y su

aplicacin se hallaban entre el arsenal teraputico de aquellos que se


encargaban de atender y de cuidar a las personas con enfermedades y
lesiones.
En el siglo xix, esos agentes fsicos siempre presentes en la
historia de la salud y de la enfermedad se convierten en terapias fsicas
y empiezan a profesionalizarse. A partir de este momento, las personas
que van a dedicarse a aplicar de forma especfica tales remedios,
necesitan una formacin adecuada y unificada que d paso, en primer
lugar, a unos profesionales capacitados, los Fisioterapeutas, y
posteriormente a una disciplina que los sustenta: la Fisioterapia. A
continuacin se recorrer la historia de los agentes fsicos y de la
Fisioterapia Gallego Izquierdo en su libro antecedentes histricos de la
fisioterapia, menciona a Jules M. Rothestein: Si basamos nuestros
orgenes en aquellos que primero usaron nuestras tcnicas, entonces
quizs deberamos considerar al mono como el primero que realiz
masaje y alivi a un camarada dolorido. Un reconocimiento tal sera
problemtico en muchos lugares donde cualquiera pudiera estar
imaginando a nuestros pioneros peludos, unos monos que no slo
carecan de un cdigo tico, sino a los que tambin les faltaba la
capacidad cerebral para comprender las consecuencias de sus actos.
Para m, la desestimacin de esta visin va ms all de la connotacin
peyorativa de identificarnos con los homnidos. Yo no buscara nuestros
antecesores entre los que practicaban nuestras tcnicas, sino ms bien
en aquellos que trajeron esas tcnicas para darles un uso coordinado y
conducido hacia una intencionada filosofa.
Hay hechos que han ido determinando la filosofa que subyace a esta
disciplina. As, en la bsqueda de los orgenes de la Fisioterapia, podran
enunciarse distintos acontecimientos determinantes en su historia:

La utilizacin de los agentes fsicos de forma implcita desde la


Antigedad.
La racionalizacin del empleo de dichos agentes en la Edad
Moderna gracias al desarrollo de las ciencias.
Los acontecimientos del siglo xx que han determinado la
profesionalizacin de la Fisioterapia.

Todo ello ha sido necesario para llegar al momento actual, en el que los
antecedentes histricos son conocidos y la Fisioterapia es reconocida
como profesin y como grupo. Este recorrido histrico que ayuda a ver

con perspectiva la trayectoria, se desarrollar segn el mtodo


cronolgico tradicional, que parte de la Antigedad hasta la actualidad,
el siglo xxi.
La figura del fisioterapeuta est cada vez ms presente y
adquiriendo un marcado protagonismo social, caracterizado por una
exigencia al fisioterapeuta de una alta disponibilidad, de la posesin de
conocimientos cientficos y tcnicos, as como de la pericia y la habilidad
para preservar, restablecer y mejorar la salud y la calidad de vida de las
personas.
PREHISTORIA:
En la Prehistoria, el hombre debi utilizar los medios que le
proporcionaba la naturaleza para curarse Como manifiesta el profesor
Lan, porque explica los orgenes de la lucha del hombre contra las
enfermedades cuando el tratamiento tiene una doble vertiente. Por una
parte, se utilizan exorcismos, ensalmos y oraciones, y por otra, se
emplea el amplio arsenal de remedios naturales aprovechando su accin
teraputica, como el calor, el agua o los masajes.
EN EL ANTIGUO EGIPTO:
Aparecen las primeras referencias acerca de la utilizacin de la terapia
manual, probablemente aplicada por un sanador laico, o sinu, y del uso
de agentes fsicos. En este sentido, en el papiro de Edwin Smith se
describe la utilizacin de fro en la etapa inicial de una inflamacin y de
calor en las etapas ms tardas. Adems, se utiliz la exposicin al sol
con fines teraputicos en recintos destinados para ello.
EN LA ANTIGUA AMRICA:
En las civilizaciones precolombinas existieron tantas medicinas como
grupos culturales, aunque en todas ellas aparecen aplicaciones
caractersticas de las medicinas primitivas, como la idea de que las
enfermedades son la consecuencia de un castigo divino, por lo que la
teraputica une procedimientos fsicos y mgicos. Entre estos elementos
mgicos se encuentran la confesin y el exorcismo, y entre los fsicos, la
utilizacin del agua como recurso teraputico. El bao de vapor era un
remedio utilizado por los aztecas y el enfermo reciba una ducha fra al
salir de l.
EN LA ANTIGUA INDIA:

En la antigua India se encuentran dos tipos de textos, los Vdicos


Arcaicos, en los que dominan conceptos religiosos y mgicos sobre la
salud y la enfermedad, y los textos Brahmnicos, que son posteriores, y
en los que la medicina emprica tiene aspectos ms racionales. Estos
ltimos textos constituyen la base de la medicina ayurvdica, o de larga
vida. La mayor aportacin de la poca es la terapia por el Yoga, dividida
en diversas partes y que actualmente se relacionara con tcnicas
cinesiterpicas.
EN CHINA:
En China, el Emperador Amarillo HuangTi, escribi en el Nei-Ching,l siglo
iv a.C. y est relacionado con la especulacin taosta. Considera la salud
y la enfermedad como un equilibrio entre el Yin y el Yang, y el uso del
masaje se contempla entre las propuestas teraputicas. Tzu Kuo Shih, en
su obra La Terapia Qi Gong. El Arte Chino de curar mediante la energa,
describe una teraputica compuesta por drogas minerales y vegetales
en pldoras, coccin o infusin, aplicacin de los agentes fsicos, masaje
y acupuntura. Otra prueba de la utilizacin del ejercicio y los masajes se
presenta en la obra Nei Ching (1500 a.C.) que recoge: El tratamiento
ms adecuado para la parlisis, la fiebre y los escalofros consiste en
realizar ejercicios respiratorios y masaje de la piel y de los msculos, as
como el ejercicio de manos y pies.
EN EL MUNDO ANTIGUO:
GRECIA:
En La Medicina cientfica moderna tuvo su origen en la Grecia clsica de
los siglos vi a v a.C., gracias a la aparicin del pensamiento racional,
aunque incorporando los conocimientos de Egipto y Mesopotamia con un
nuevo sentido Puede considerarse a Hipcrates de Cos el primero que
separ la Medicina de la Filosofa. Tres son las fuentes y todas con
tribuyeron a la tradicin que se desarroll bajo el genio de Hipcrates:
en primer lugar la medicina sacerdotal, en segundo lugar las
especulaciones fisiolgicas de los filsofos donde incluan a los cuatro
elementos para la curacin de los enfermos y en tercer lugar fue la
experiencia de los cuidadores de los gimnasios; estos hombres
aprendieron a tratar fracturas y dislocaciones, y sin duda el alto nivel de
los tratados quirrgicos de la Coleccin Hipocrtica es en gran medida
resultado de su experiencia. Las exigencias de los clientes de los
gimnasios estimularon tambin la investigacin en otras direcciones.

Herdico de Selumbria aplic la gimnasia a la recuperacin de enfermos.


En estos momentos se vislumbran las tres ramas de la teraputica:
ciruga, dieta y ejercicio. Entre los filsofos ms notables de Grecia se
encuentra Hipcrates, quien escribi siete tratados en los que se
encuentran reflejados los agentes fsicos como instrumentos
teraputicos. Defendi tanto el ejercicio fsico como la higiene: Es
bueno acostumbrarse a la fatiga y a la carrera, pero sin forzar la marcha.
Los paseos a la sombra tambin; y a la lucha en tierra suave, a fin de
agitarse lo menos posible...; retomo el uso de la helioterapia como
agente teraputico recomendando tomar baos de sol aconseja el agua
por sus efectos sedante, astringente, antiflogstico, y su uso y aplicacin
en la hemorragia, erisipela, inflamacin aguda, trastornos dolorosos de
las articulaciones, etctera. En su obra Sobre las Fracturas, Hipcrates
hace numerosas referencias a la utilizacin de los agentes fsicos. Es
curioso cmo explica manipulaciones hoy da vigentes, como es el caso
de las luxaciones incompletas del codo. Con respecto a la Masoterapia, a
ella se dedica el primer trabajo cientfico que clasifica los masajes segn
sus cualidades, indicaciones y contraindicaciones, recomienda
profundizar en el conocimiento del masaje para poder curar ciertas
afecciones de las extremidades, Sobre las Articulaciones afirma: Es
necesario que el mdico sea experto en muchas cosas, pero sobre todo
en el masaje, que se ha de aplicar de acuerdo con el tipo de lesin.
Tena una experiencia profunda en la tcnica de tratamiento, que l
denominaba anatripsis (friccin hacia arriba). Se trata del masaje de
vaciamiento venoso o de derivacin circulatoria Muestra una profunda
percepcin de las relaciones entre los movimientos y los msculos. Se
enumeran pautas frente a la debilidad muscular, se recomiendan los
paseos rpidos y frecuentes, y se advierte sobre los efectos negativos de
los ejercicios extenuantes. En el siglo ii a.C., la Medicina se divide en tres
partes: la primera trata de la alimentacin; la segunda, de los
medicamentos, y la tercera, de las curaciones con ayuda de las manos.
EN LA POCA ROMANA:
Los agentes fsicos tomaron carta de naturaleza, hasta el punto de que
el masaje en Roma constitua una aplicacin casi ritual. En la Escuela
Metdica de Asclepades se usaba el agua fra para las enfermedades
laxum, o de relajamiento, y el agua caliente para las de strictum, o
de encogimiento. Plinio el Viejo desarrolla la Helioterapia, y destaca el
sol como el mejor de los remedios. Se utiliza la hidroterapia como
mtodo teraputico, las termas, el lugar donde los romanos tonificaban

su cuerpo con baos, saunas y ejercicio fsico, son el primer antecedente


de los denominados spas. Aulo Cornelio Celso, destaca sus
conocimientos de Hidroterapia y de los beneficios de los ejercicios fsicos
y masajes, as como de las movilizaciones activas y pasivas. Manifestaba
que el ejercicio era de gran beneficio para muchas enfermedades En el
caso de enfermedad por debilidad e insensibilidad de los nervios
(apopleja), Celso recomendaba: jugar a la pelota a mano y practicar
otros ejercicios semejantes, que le servirn para fortalecer sus partes
superiores. Entre otros personajes romanos destacaremos a Galeno en
el cual su obra permaneci vigente durante quince siglos, utiliza los
agentes fsicos para equilibrar los humores, que son la base de su teora
mdica, y entre ellos estn el masaje, los ejercicios gimnsticos y los
baos. Sin embargo, la base del mtodo teraputico galnico son las
flebotonas y las sangras.
EDAD MEDIA:
El Cristianismo reaccion de manera restrictiva ante los espectculos
gimnsticos de los antiguos, suspendiendo los ejercicios y prohibiendo
las exhibiciones del cuerpo. En consecuencia, la conservacin de la
fuerza corporal y el culto a la belleza fueron abandonados. Durante esta
poca puede observarse cmo los remedios para prevenir y tratar las
enfermedades estuvieron en manos de los curanderos y de los
adivinadores o de las mujeres sabias, quienes se dedicaban a curar
heridas, componer huesos, asistir a los partos, etc. Los medios
teraputicos utilizados eran de lo ms variados, desde amuletos,
brebajes mgicos, plantas y encantamientos, hasta masajes con
ungentos. Tambin se recoge de esta poca el empleo de aguas
termales con fines teraputicos, durante la Edad Media, la enfermedad
era entendida como un castigo a consecuencia de los pecados
cometidos. Se institucionaliza el estudio de la medicina, Se produce un
hecho importante, que hace que las terapias manuales pierdan
importancia en esta poca, y que esta tendencia se mantenga hasta
bien entrado el siglo xix. Es la separacin entre Medicina y Ciruga, que
tiene lugar durante la Edad Media y que produce que el mdico se
implique cada vez menos en el contacto y el cuidado manual de los
pacientes, coincidiendo con la poca de las pestes. En consecuencia, la
medicina manual pierde relevancia, dando paso a otros sistemas de
curacin poco ortodoxos.

Dos periodos importantes en la medicina, la alta edad media (siglo V a


XII), baja edad media (siglos XIII a XV).
ALTA EDAD MEDIA
El Cristianismo reaccion de manera restrictiva ante los espectculos
gimnsticos de los antiguos, suspendiendo los ejercicios y prohibiendo
las exhibiciones del cuerpo.

Curanderos y de los adivinadores o de las mujeres sabias


amuletos, brebajes mgicos, plantas y encantamientos, hasta
masajes con ungentos.
El cuidado de los enfermos estaba asignado a los monjes.
Concepto religioso de enfermedad durante la Edad Media, castigo
a consecuencia de los pecados cometidos.

BAJA EDAD MEDIA

Farmacopea (plantas medicinales y estructuracin de la


naturaleza)
Comienza a desarrollarse una Medicina europea gracias a la accin
de las universidades y la institucionalizacin de los estudios de
Medicina.
Queda casi prohibida la realizacin de ejercicio fsico. Esta visin
proviene del culto al alma que prevalece sobre el culto al cuerpo.

EL MUNDO RABE O ISLMICO

En la obra mdica de Averroes, se menciona el ejercicio fsico y se


aconseja cundo practicarlo: El momento ms adecuado para
practicarlo es al trmino de la tercera digestin, cuando el
alimento haya sido digerido por el estmago, hgado y restantes
rganos, y antes de volver a ingerir alimentos.

EL RENACIMIENTO: Avances en el campo de la Fsica experimental y


aplicada, Nacimiento de la Anatoma moderna.
Siglo XVIII: Auge de la anatoma.

Andreas Vesalio (1517-1590) fundador de la Anatoma moderna


Ambroise Par (15171590) primer cirujano que emplea el masaje
como remedio teraputico

SIGLO XVI EN ESPAA:

Cristbal Mndez (siglo XVI) El libro del ejercicio y sus provechos.


Bernardino Gmez Miedes (1520-1599) Manual de salud, cuyo
objetivo es dar a conocer el remedio contra la gota.
Giovanni Alfonso Borelli Considerado el pionero de la fisiologa
Niels Stensen realiza un ensayo sobre la estructura de los
msculos.

SIGLO XVII Y XVIII: Aparecen los precursores de la Hidroterapia:

Richard Russell, los efectos beneficiosos del agua de mar.


Vicente Perez, espaol, conocido como el medico del agua.
Andry (1658-1742) acuo la palabra ortopedia (de orthos recto, y
paidos nio)
John Hunter, comprob la relacin agonista antagonista de los
msculos, conoci la importancia de la movilizacin precoz.
Joseph Clement Tissot, Recomend la movilizacin en los pacientes
quirrgicos, insiste en que el cirujano debe considerar el ejercicio
como una parte del tratamiento al igual que cualquier otra
prescripcin.

EL NACIMIENTO DE LA ELECTROTERAPIA:
Durante el siglo XVIII tuvo un gran avance de la Fsica Acstica,
termologa, y los estudios sobre los fenmenos elctricos

En 1744 la Real Academia de las ciencias comienza un informe


anual sobre Electroterapia mdica.
Pivati emplea la electroestimulacin en las parlisis musculares.
Luigi Galvani y Alessandro Volta descubren la excitacin muscular
mediante la electricidad.
Benjamin Franklin formula la ley de la conservacin de la
electricidad, en 1753 trata la parlisis con electricidad.

SIGLO XIX:
La observacin y la experiencia eran el fundamento del saber cientfico.

En 1818 Pierre Adolphe Piorry habla de la fisiologia del masaje


El sueco Gustav Zander es considerado el creador y difusor de la
mecanoterapia.
John Shaw en 1825 proporciona un programa de tratamiento para
la escoliosis con ejercicios graduados, masaje y periodos
alternativos de reposo.

Johan Gerog Metzger complementa el masaje con electricidad, y


separa el masaje de la gimnasia.

LA ELECTROTERAPIA:

En 1840 Faraday descubre el fenmeno de induccin, primer tipo


de corrientes variables denominadas fardicas.
Carlos Matteuci (1811-1868) estudia el fenmeno de la
electroterapia referido a la electrolisis, Electropuntura y
electrofisiologa.
1820 Orsted, descubre los fenmenos magnetoelectricos.
Duchenne Boulogne Padre de la Electroterapia utiliza la
corriente fardica y establece el mtodo de faradizacin
localizada. Realizo estudios sobre: Parlisis traumticas, atrofia
muscular progresiva, parlisis parciales de los msculos.
Excitacin elctrica de los nervios motores > Bases de localizacin
de puntos motores para electroestimulacin transcutnea.
R. Remark demostr que estos puntos eran el lugar por donde los
nervios motores entraban en los msculos y que estaban prximos
a la piel. A partir de este descubrimiento, comienza el uso de la ET
para enfermedades musculares y parlisis, neuralgias y
calambres.
1958 publico Galvanoterapia de las Enfermedades de los Nervios
y de los Msculos
En este siglo XIX, el trabajo DArsonval a partir del cual ms tarde
Nemec describi los fundamentos de la terapia interferencial.
En 1891, Tesla construy un dispositivo formado por un
condesador que se descargaba y cargaba con una bobina de
induccion. DArsonval perfecciono el aparato, y lo introdujo en la
terapeutica sentando las bases de la Diatermia.
Jaques y Pierre Curie en 1842 utilizan el efecto piezoelectrico
descubierto por Hy en 1817, la base de este efecto est en que
algunos cuerpos solidos generan electricidad al deformarse.
Lippman en 1881 invirti este dispositivo y comprob que
corrientes elctricas oscilantes aplicadas a un cristal lo hacan
vibrar por dilataciones o vibraciones que se perciben como
sonidos.

HIDROTERAPIA:
Siglo XIX concepto de Hidroterapia empleo tpico o externo del agua
como accin mecnica o trmica, sin considerar los posibles efectos de

sus cualidades Utilizada por sus efectos fsicos, derivados de la


aplicacin de calor superficial o del frio y por sus efectos mecnicos.
Padres de la Hidroterapia Vincenc Priessnitz y Sebastian Kneipp
AGENTES FSICOS COMO MTODOS TERAPUTICOS:

August Paul von Wasserman (1866-1925), publico Teraputica


Fsica en 1928 en Barcelona.
Gilbert y Carnot, en la Biblioteca Teraputica, definieron por
primera vez el trmino de Fisioterapia como La rama de la
teraputica que estudia y aplica los agentes fsicos con fines
exclusivamente teraputicos.

A medida que avanza el siglo XIX los neurlogos comienzan a prestar


mayor atencin al tratamiento de los procesos neurolgicos como la
hemipleja.

Tod primero en describir la postura del hemipljico


Hirschberg distingui tres periodos en la hemipleja
Andrew Taylor Still padre de la Osteopata Disciplina que
utiliza el movimiento entre otros agentes fsicos como
instrumento teraputico para resolver problemas de salud.

SIGLO XX:
Al siglo XX le corresponde ver el nacimiento de la profesin
fisioteraputica y lo que es ms importante, la configuracin de la
Fisioterapia como disciplina cientfica.
NACIMIENTO DE LA FISIOTERAPIA ACTUAL: a principios del siglo XX se
public la Biblioteca de Teraputica de Gilbert y Carnot, la cual supone
un hito dentro del campo de conocimientos de la Fisioterapia, desde el
punto de vista histrico, Recoge el saber existente sobre los agentes
fsicos conocidos hasta el momento, siete (7) tomos, destacan: Tomo IV
Electroterapia, Tomo V Las radiaciones, Tomo VI Quinesiterapia, Tomo
VII Mecanoterapia.

1901 Ebert describe el efecto beneficioso del drenaje postural


1902 Frenkel implanta un mtodo de ejercicios para el tratamiento
de las alteraciones cerebelosas.
1903 Hirschberb publica Manuel practique de Kinsitherapie, en el
que desarrolla un tratamiento para la hemiplejia.
1904 Klapp inicia estudios para el tratamiento de la escoliosis

1928 crea una escuela de Kinesiterapia.


1949 Franoise Mzieres inicia el estudio de las cadenas
musculares y sus implicaciones en las deformidades en los
distintos niveles del aparato locomotor. Siendo el principio de dos
tcnicas que se utilizan comnmente en fisioterapia: La
Reeducacin Postural Global (RPG) de Philippe Souchard y La
tcnica de las Cadenas Musculares de Leopold Busquet.
1946 Delorme tcnica de Ejercicios de Resistencia Progresiva
1954 Hettinger y Muller compararon experimentalmente los
ejercicios isotnicos e isomtricos con el fin de establecer
parmetros respecto a la intensidad duracin y frecuencia en su
uso.
1943 Karel y Berta Bobath.
Entre 1946 y 1951 FNP.
1970 Brunnstom valoracin y tratamiento de la hemiplejia

LA TERAPIA MANUAL:
Se abren nuevas perspectivas en la Fisioterapia en cuanto a las
conocidas como Terapia Manual o terapia manipulativa.

James Ciriax conocido como el padre de la Medicina ortopdica,


Creador de la tcnica de friccin transversal profunda, que se
basa en tres principios, todo dolor proviene de una lesin, Todo
tratamiento debe llegar a la lesin, Todo tratamiento debe ejercer
un efecto beneficioso sobre la lesin.
Aos 50s. Robert Mackenzie desarrolla una tcnica de
tratamiento de las algias vertebrales. Las aportaciones ms
importantes: la utilizacin de los movimientos repetitivos para la
clasificacin de los subgrupos en el dolor lumbar no es especfico.
El uso del fenmeno de centralizacin. El paciente es quien realiza
su tratamiento. El amplio programa de mantenimiento del dolor
lumbar
1964 Maitland publica Vertebral Manipulation, presenta su tcnica
de movilizacin o movimientos pasivos oscilatorios.
Emil Vodder elabor una tcnica especial de masaje Drenaje
Linftico manual.

HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN VENEZUEA:


La formacin de Terapeutas Ocupacionales y Fisioterapeutas en
Venezuela se inici en el ao 1959, con la creacin de la "Escuela

Nacional de Rehabilitacin", por parte del Instituto Venezolano de los


Seguros Sociales (IVSS), contando con la asistencia tcnica de las
Naciones Unidas. Para el ao 1950, el Dr. Alejandro Rhode, especialista
en Medicina Industrial y con amplia experiencia en Seguridad Industrial y
Accidentes, regres a nuestro pas proveniente de Nueva York. Entreg
un informe detallado de sus observaciones al entonces director del IVSS,
Dr. Pablo Salas Castillo, quien a su vez lo remite al Presidente de la
Repblica, quien lo apoy y autoriz la puesta en prctica de sus
observaciones. El Dr. Rhode vuelve a Estados Unidos, donde Gustavo
Martnez y Alejandro Oropeza Castillo lo refieren al Dr. Gustavo Gingras.
Finalmente, en octubre de 1953 vino a Venezuela el Dr. Gingras, quien
era director del Instituto de Rehabilitacin de Montreal (Canad), quien
realiz un estudio de las condiciones existentes en nuestro pas para la
organizacin de un Centro Piloto de Rehabilitacin. El mismo servira de
base para el establecimiento del Centro Regional de Rehabilitacin de
las Naciones Unidas para Amrica Latina, con una doble funcin:
asistencial para los pacientes venezolanos y profesional para actividades
docentes de alcance nacional e internacional. El 9 de octubre de 1954,
se inaugur en el Hospital Jos Mara Vargas de La Guaira, el Centro
Piloto de Rehabilitacin de Incapacitados del IVSS, con la participacin
de profesionales especializados en Terapia Ocupacional y Fisioterapia
enviados por las Naciones Unidas. Entre los profesionales enviados para
esta labor, destacan la terapeuta ocupacional May Hamilton, miembro
fundador de la Escuela Nacional de Rehabilitacin; la profesora Katherine
Tschmarke de Brecht, fisioterapeuta; adems de las tambin
fisioterapeutas Adelle Golhurst y Fiona Heath. Desde el comienzo fue
evidente la necesidad de iniciar el adiestramiento de personal,
comenzando con los propios trabajadores del IVSS. Se les instruy en la
aplicacin de los mtodos ms simples y las actividades ms sencillas
realizadas por los pacientes, con ayuda de los tcnicos. Se dictaron
entonces dos cursos de Auxiliares de Rehabilitacin, pero pronto se vio
la necesidad de establecer programas completos que permitieran el
egreso de Tcnicos en Fisioterapia y en Terapia Ocupacional. Mediante la
asistencia brindada por la ONU y la supervisin del Dr. Gingras, se
elabor un programa completo para un curso combinado de Fisioterapia
y Terapia Ocupacional, con duracin de tres aos, exigiendo el ttulo de
bachiller a los aspirantes. Se fund la entonces llamada "Escuela
Nacional de Rehabilitacin" del IVSS, siendo la primera graduacin en
1962, con ocho egresados. En 1962 se realiz la primera evaluacin de
los pensa de estudios, y re recomend la separacin de las menciones

Terapia Ocupacional y Fisioterapia en dos aos cada uno. En 1970 se


incrementa el tiempo a tres aos, requeridos por la reglamentacin de la
Federacin Mundial. Dos aos ms tarde, el Ministerio de Educacin
exige una evaluacin curricular de los estudios, que se concreta en la
creacin del Colegio Universitario de Rehabilitacin, que ofrece a los
egresados el Ttulo en Tcnico Superior en Rehabilitacin con las
menciones Terapia Ocupacional o Fisioterapia. Ms tarde empezaron a
surgir otras escuelas de Fisioterapia y de Terapia Ocupacional, entre
ellas; la Escuela de Salud Pblica de la Universidad Central de
Venezuela, creada en el ao de 1967; la Universidad Politcnica
Territorial de los Altos Mirandinos Cecilio Acosta y la Universidad,
creada en agosto 1980 y la Universidad Arturo Michelena.

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