Paciente: Yuvelizt Carolina Ruzza Hernndez

Edad: 24 aos.
Natural de: Caracas.
H.C.: 26.38.20
Riesgo a caries: Es la probabilidad de que un individuo desarrolle la enfermedad en un
tiempo determinado.
Luego de haber realizado la evaluacin de riesgo a caries, se determin que el paciente
presenta un riesgo a caries alto debido a que presenta:
-

Lesiones cavitadas: ms de una (1)

Imgenes radiolcidas compatible con prdida de sustancia calcificada: ms de
una (1).
Moderada placa dental.
Dieta alta en carbohidratos.
Flujo salival normal.
Cepillado dental deficiente dos (2) veces al da con crema dental.
Utiliza enjuague bucal e hilo dental a veces.

En base a estos hallazgos se procede a realizar lo siguiente:

1.- Protocolo de tratamiento al riesgo:
Control mecnico de placa dental:
- Refuerzo de la tcnica de cepillado haciendo nfasis en la importancia de realizarlo
despus de cada comida y especialmente antes de ir a dormir.
-Reforzar el uso de medios auxiliares como el hilo dental y el enjuague bucal al realizar el
cepillado. El enjuague bucal recomendado es el Colgate plax el cual contiene entre sus
ingredientes Triclosan + Gantrez.
Control de la dieta:
- Recomendar una alimentacin balanceada incentivando el consumo de alimentos que
contengan flor como por ejemplo pescados y espinacas, reduciendo al mnimo el
consumo de alimentos ricos en carbohidratos fermentables (sacarosa) sobre todo
aquellos que son pegajosos.
-Xilitol: es un alcohol de azcar efectivo en la prevencin de caries. Las bacterias de la
placa son incapaces de metabolizar el xilitol en cidos cariognicos, adems de inhibir el
crecimiento bacteriano. Se recomienda la ingesta diaria de alimentos donde se encuentra
de forma natural como fresas, ciruelas, lechuga. La dosis de xilitol que puede ejercer un
efecto anticaries es de 4 a 10gr. diarios despus de las comidas o en las meriendas.
Recomendar el uso de chicles con xilitol ya que diferentes estudios han demostrado

clnicamente que el chicle con xilitol masticado despus de las comidas o la merienda,
reduce la incidencia de caries y la formacin de placa dental.
2.- Protocolo de tratamiento a la actividad cariognica:
- Eliminacin de caries en UD 1.7 (O) y obturacin con resina compuesta
- Eliminacin de caries en UD 1.6 (O-M) y obturacin con resina compuesta.
- Eliminacin de caries en UD 1.5 (O) y obturacin provisional para luego confeccionar
corona metal porcelana
- Eliminacin de caries en UD 1.4 (O-D) y obturacin con resina compuesta
- Eliminacin de caries en UD 1.3 (M) y UD 1.2 (D) y obturacin con resina compuesta.
- Eliminacin de restauracin defectuosa en UD 2.7 y obturacin con resina compuesta
- Eliminacin de caries en UD 4.6 (V) y obturacin con resina compuesta.
-Colocacin de barniz de flor: Es un flor tpico concentrado que contiene fluoruro de
sodio (NaF) al 5% en una resina o base sinttica. El barniz es aplicado con pincel en el
diente, proporcionando una dosis altamente concentrada de flor y mantiene contacto
prolongado con la superficie dental para inhibir la caries dental.
Procedimiento:
- Remocin placa bacteriana, no requiere profilaxis, ni uso de eyector.
- Abrir la monodosis y dispense en la gua la dosificacin redondeada o sticker. Denticin
permanente 0,50 ml.
- Mezclar uniformemente el barniz con el microbush aplicador, teniendo en cuenta que los
componentes del fluoruro sdico pueden separarse durante el almacenamiento.
- El barniz es tolerante a la humedad y a la saliva, se activa con sta. Para obtener
mejores resultados debe eliminarse el exceso de saliva. Secar mas no aislar.
- Iniciar en cuadrante superior derecho la aplicacin de forma homognea con una capa
fina de la zona a tratar con movimiento de cepillado horizontal en todas las superficies de
los dientes con el microbush, hasta terminar la arcada superior.
- Despus de la aplicacin, pedir al paciente que cierre la boca para que el barniz se
endurezca.
- No se recomienda lavar o succionar despus de la aplicacin.
- Continuar arcada inferior, con las mismas recomendaciones.

- Al finalizar la aplicacin de flor barniz, se solicita al paciente cerrar la boca y pasar la

lengua por todas las superficies de los dientes para que fluya homogneamente.
Recomendaciones
- No cepillarse los dientes por 12 horas, despus de la aplicacin
- Evitar consumir alimentos duros y productos que contengan alcohol. Preferir dieta
blanda.
- Durante 24 horas no usar enjuagues que contengan Flor, ni uso de seda dental.