Revista Institucional

Laboratorio Clnico
AL TERCER MILENIO
Ao I / Nro. 01

TCNICA EN

LABORATORIO CLNICO

EE

SUPERIOR T
EC
N
O

PBLICO
CO
GI

INSTITUTO D

N
CI
CA

REA ACADMICA

LABORATORIO CLNICO, RUMBO A LA ACREDITACIN

Impreso en Per
R

Editorial

Laboratorio Sausa 2015

Blga. Florisa Salvatierra Or

La meta: Acreditacin
Equipo del A.A.T.L.C.

Laboratorio Clnico del IESTP Sausa

Bach. TM. Carlos Coz Cano

04
05
08

El Inicio de una Historia...

Laboratorio Clnico

Estudia con Nosotros

Crditos
Editores:
Blgo. Florisa Salvatierra Or
JEFA DEL REA ACADMICA DE
TCNICA EN LABORATORIO CLNICO

Lic. TM. Carlos Coz Cano

DOCENTE DE ESPECIALIDAD

TLC Robert Ayala Herrera

DOCENTE DE ESPECIALIDAD

Diseo y Maquetacin:
TLC Robert Ayala Herrera
DOCENTE DE ESPECIALIDAD

Nuestra misin:
Ayuda a la Comunidad

ndice

Copyright

10
13
14

Memoria de la Creacin del

IESTP Sausa
Lic. Isabel Caso Villavicencio
DIRECTORA IETP SAUSA

15

Galera de

FOTOS
PROYECTOS DE INVESTIGACIN
DEL REA ACADMICA DE
TCNICA EN LABORATORIO CLNICO

18
20
03

La meta:

Acreditacin.

Editorial
Presentacin 2015
a Revista cuyo ttulo es Laboratorio Clnico
hacia el Tercer Milenio es una publicacin del
rea Acadmica de Tcnica en Laboratorio Clnico,
donde los docentes: Carlos Coz Cano y Robert Ayala
Herrera, en conjunto con todos los estudiantes,
iniciamos sta publicacin con nes de
acreditacin. ste presente ao, es para nosotros
un reto el poder acreditarnos y sin lugar a duda esta
publicacin es uno de los pasos muy importantes
que damos; adems constituye un medio de llevar
informacin de los hechos muy sobresalientes de
nuestra rea. Con el tiempo creemos ocializar y
contar con derechos reservados.

04

Este primer nmero del ao se incluye con una

referencia bibliogrca, y una Memoria anual que
recoge los principales acontecimientos que
suscitaron durante el ao.

Segn el
artculo 14 del
reglamento de la
Ley 28740

Por qu es importante la acreditacin de una

carrera?
Una acreditacin sirve para ser un producto
diferente en el mercado y la segunda busca
cruzar fronteras validando nuestra
profesin.

Para los prximos aos estaremos mejorando y

publicaremos tres secciones: Investigaciones,
ensayos y Reseas. Adems va contar con hechos
muy resaltantes y proezas de nuestros estudiantes,
egresados y docentes.

La acreditacin es el reconocimiento formal de la calidad

demostrada por una institucin o programa educativo,
otorgado por el Estado, a travs del rgano operador
correspondiente, segn el informe de evaluacin externa
emitido por una entidad evaluadora, debidamente autorizada,
de acuerdo con las normas vigentes. La acreditacin es
temporal y su renovacin implica necesariamente un nuevo
proceso de autoevaluacin y evaluacin externa.

Las instituciones pueden decir que brindan

una educacin de calidad, aqu surge la necesidad de tener un respaldo de alguien que valide
de que lo que se est haciendo es un programa de
calidad, entonces surge la acreditacin, que luego de
revisar una serie de requisitos, certica que la especialidad
cumple o no con las especicaciones que exige.

Beneficios para los estudiantes:

Blgo. Florisa
SALVATIERRA OR
Jefe del AATLC

Asegura que los programas son satisfactorios y cubren

las necesidades de los alumnos.
Logra que se puedan transferir crditos y ser aceptado
en programas ms avanzados.
Es carta de presentacin de la carrera o programa.
05

N
CI
CA

SUPERIOR T
EC
N
O

PBLICO
CO
GI

EE

Facilita la elaboracin de planes de mejoramiento.

Ayuda a la optimizacin de recursos, al conocer las fortalezas
y debilidades institucionales, de carreras o programas.
Asegura una evaluacin externa en conformidad con la
expectativa de la sociedad.
Emprende acciones voluntarias para mejorar la calidad.
Aporta una puesta al da de los programas que se adaptan a
los cambios.
Una menor necesidad de control pblico.

INSTITUTO D

Beneficios para la Institucin:

Estudia, es tu Vida!

Es as que la
acreditacin es un
proceso que busca
la mejora continua
de la calidad
Educativa para
que las instituciones
vayan implementando
las mejoras educativas
necesarias en benecio
de sus estudiantes.

06

Carreras
Profesionales

Computacin
e Informtica

Mecnica
Automotriz

Laboratorio
Clnico

Industrias
Alimentarias

Enfermera
Tcnica

Produccin
Agropecuaria

IESTP Sausa

Laboratorio
Clnico

Carlos Coz Cano

Docente A.A. TLC

l rea Acadmica de Tcnica en Laboratorio Clnico le da la

ms cordial bienvenida, a todos aquellos jvenes que
deseen estudiar, de quienes estamos seguros que
eligieron esta maravillosa vocacin de prestar servicio a los
pacientes. Empezamos el ao con buenas noticias para los docentes
y estudiantes , siempre las buenas nuevas traen nuevos retos y
expectativas ya que contamos con el nimo, el entusiasmo y
seguros a someternos al proceso de acreditacin, por ello
estamos nalizando, la elaboracin de documentos que
presentaremos al SINEACE, de tal manera que esperamos tener la
visita de los evaluadores externos y contar con una evaluacin
positiva para este presente ao, LA ACREDITACIN. La calidad de
nuestra rea Acadmica, nos compromete, poner ms esfuerzo, de
ser cada vez mejores. Del mismo modo nos motiva para aanzar en
todos nosotros las condiciones humanas y acadmicas que
caracterizan a los tcnicos en Laboratorio Clnico, la atencin, el
diagnstico, que nos exigen tener conocimiento cientco,
humansticos y tico que respalde nuestras acciones y adems tener
capacidad para trabajar en equipo con otros profesionales para lo
cual es fundamental el dilogo, el respeto y la responsabilidad.
Encontramos en nuestros estudiantes un potencial para
desempearse en un futuro cercano como profesionales tcnicos,
por ello invito a asumir con entusiasmo, rigor y compromiso, este
nuevo reto que les ofrece grandes oportunidades de trabajo y
desarrollo profesional en el futuro, tanto de la regin y el pas, como
en el exterior. Contamos con plana docentes altamente calicados e
innovadores en el rea cientca, tecnolgica y pedaggica,
comprometidos con la labor de investigacin y proyeccin social,
con amplia experiencia en el campo de la salud, y con la nica
nalidad de que nuestros estudiantes al culminar sus estudios se
encuentren holsticamente preparados para ejercer la profesin de
tcnica en laboratorio clnico, an ms dispuestos a ayudarlos y
acompaarlos, para que disfruten oportunidades que les brinda el
rea Acadmica.
Estudiantes de la Promocin 2015

08

sta noble Carrera Profesional tuvo

sus inicios el ao 2000 producto de
la necesidad de crear una nueva, la
Carrera Profesional de Enfermera Tcnica
contaba con dos turnos, y con el
presupuesto del turno tarde se apertura
esta carrera ahora denominada rea
Acadmica de Tcnico en Laboratorio
Clnico, la propuesta lo realiza el Ing.
Moiss Melgarejo Delgado, elevndose al
Ministerio de Educacin y es as que se
inicia sta carrera en mencin. Teniendo
como coordinadora del rea a la Lic. Isabel
Caso Villavicencio, acompaado de los

primeros docentes, al Tecnlogo mdico,

ngel Rodrguez Quispe, quien labora en
ESSALUD Huancayo, hasta la actualidad.
Tambin era parte del sta de docentes el
Blgo. Ismael Rojas Valenzuela, quien labora
en el Laboratorio del Hospital Domingo
Olavegoya de Jauja, a quien lo
considerbamos como nuestro padre y
consejero para la toma de decisiones,
tambin nos acompaaba las licenciadas en
Enfermera: Lic. Ana Callupe Gamarra, y Lic.
Violeta Pomasunco Huaytalla, Lic. Hilda
Fernndez Jimnez. Con quienes
empezamos a levantar la Carrera partiendo

Un inicio...

UNA HISTORIA
rea Acadmica de
Laboratorio Clnico

En el ao 2000 se apertura esta carrera ahora denominada

rea Acadmica de Tcnico en Laboratorio Clnico propuesta
por el Ing. Moiss Melgarejo Delgado y elevndose al
Ministerio de Educacin

10

de Cero, empezando a implementar con lo

poco que se tena. Referente a los
documentos reglamentos, y otros. Los
primeros convenios que se tuvo fueron tanto
con el Hospital Domingo Olavegoya de Jauja, y
con ESSALUD Huancayo. En todo esto se
tuvo el apoyo desinteresados de los primeros
estudiantes de las primeras promociones
conjuntamente con los padres de familia,
puedo recordar los alumnos que son muy
entraables. Miguel Robladillo, Edin, Yeni
Antialn, Yeni Apolinario, Rowena, Sharon,
Olga Egas Hurtado y otros. Fuimos el primer
Instituto Pblico en la Regin Junn que
contaba con la Carrera Profesional de
Laboratorio Clnico. Por ello que nuestros
primeros egresados del ao 2003 fueron los
primeros en llegar a Satipo y conquistar esa
bella ciudad, as como, la gran mayora de los
egresados de ese entonces ha logrado
insertarse en el mercado laboral. En casi toda
la Regin podemos mencionar a las hermanas
Antialn, Judith Quionez Edin, Iveth, Raquel
Nolasco, Ivon Cabana, y muchos otros que me
perdonen si no los menciono. Se inici en

Jefes del rea

Acadmico
desde sus inicios
Lic. Isabel Caso Villavicencio
(2000 - 2003)

Lic. Margoth Aguilar Cuevas

(2004 - 2007)

Blga. Florisa Salvatierra Or

(2008 - A la actualidad)

Primeros Docentes
Blgo. Ismael Rojas Valenzuela
Lic. TM. ngel Rodrguez Q.
Blgo. Ernesto Vila Hinojo
Blgo. Roco Mercado Torres
Lic. TM. Miguel A. Salas E.
Blgo. Vernica Canales
Lic. TM. Gregori ahuinlla L.

estos aos y fueron los pioneros para la

celebracin, que a partir de ese entonces se
celebra el da del Tcnico en Laboratorio
Clnico cada 21 de mayo de cada ao. Con todas
las costumbres que actualmente se lleva a
cabo. En este tiempo tambin pasaron por
nuestra Institucin el ao 2003 La Blgo. Roco
Mercado Torres, posteriormente se sum el
Blgo. Ernesto Vila, (2004) Miguel ngel Salas

11

2003
Egres la Primera Promocin
de Laboratorio Clnico.
En la actualidad, se est
trabajando para la Acreditacin
del A.A. de Tcnica en
Laboratorio Clnico
Espinoza (2005). Conocido como el pipeto.
La Blga. Vernica Canales. El ao 2007, se
integr la Blga. Florisa Salvatierra Or,
quien fue reasignada del IESPEF de
Huancavelica as mismo el Tec. Med.
Gregori ahuinlla, el Bach.
Martn
Cabello con quin se gan el primer puesto
de la Feria Nacional de Ciencia y
Tecnologa. Tambin se integr el Tec.
Med. Ronald Nez Ato, Tec. Med.
Marco Antonio Caldern Nieto, Lic Tec
Medico Luis Morales Quispe, Cesar
Snchez Alpaca, Sal Alejo Flores, la Dra.
Ana Zapata, as mismo integraron parte de
los docentes. La Lic. Margoth Aguilar
Cuevas quien fue tambin jefe
responsable de la Carrera Profesional de
Laboratorio Clnico. Con quien se inici a
construir el Laboratorio de la Carrera
profesional y posteriormente se concluy
y se realiz el vaciado de techo con la
gestin de la Lic. Isabel Caso quien era Jefe
de las dos Carreras de Salud tanto de
Enfermera Tcnica y de Laboratorio
clnico. Luego ms adelante se hace cargo
de la Blgo. Florisa donde se concret con el
acabado del laboratorio lo que
actualmente es el aula laboratorio de la
Carrera Profesional. Tambin se cont con
la presencia de la Mg. Luz Maribel Daz

Galarza. Lic. Olinda Esteban Casimiro y

muchos otros que me traiciona la memoria
pero gracias al aporte de cada uno de los
profesionales se logr tener la presente
carrera profesional que se engrandece por
cada uno de sus integrantes actualmente
contamos con personal bastante joven El
Tcnico Elvis Carhuachin y l Tec. Carlos Coz
Cano, quienes con su entusiasmo e mpetu
dan de lo mejor a la carrera que est
abrindose pas con el reto de ser cada vez
mejores. Agradecer a todos los padres, de
familia a los estudiantes que pasaron por las
aulas de nuestra Institucin. Y cada vez van
haciendo historia y si t ests leyendo sta,
de aqu a un tiempo sers parte de la gran
familia de Laboratorio Clnico y hars
historia. Actualmente nuestros egresados
se han superado mucho ya que algunos
siguieron carreras universitarias como:
tecnologa mdica, medicina, obstetricia, y
otras carreras anes, desenvolviendo muy
a su nivel, otros han aperturado sus propios
microempresas, laboratorios clnicos en
diferentes partes de la Regin y del Pas. Ha
seguir adelante muchas felicidades y xitos
bienvenido a este mundo fantstico. No te
equivocaste en elegir esta Carrera
Profesional. Atentamente Lic. Isabel Caso
Villavicencio.
12

ESTUDIA CON NOSOTROS

13

Nuestra misin...

APOYO A LA COMUNIDAD
CAMPAA DE SALUD EN EL DISTRITO DE SAUSA

Memoria de la Creacin

I.E.S.T.P. SAUSA
Lic. Isabel Caso Villavicencio
Directora

Estudiantes de la Promocin 2015 a cargo de la Campaa...

Registrando a los pacientes...

A inquietud de las autoridades

municipales y comunales de la
Provincia de Jauja, se promueve la
creacin de un Centro de Educacin
Superior, la misma que da sus frutos al
emitirse la R.M. N 052 87 ED. El
instituto inici sus actividades con la
Carrera Profesional de Agropecuaria,
posteriormente el ao 1990 se crea la
Carrera Profesional de Enfermera
Tcnica e Industrias Alimentarias por
Decreto Supremo N 0981 91 ED. En
1996, se crea la Carrera Profesional de
Computacin e Informtica por R.D 259
96 ED y en el ao 1999 se crea la
Carrera Profesional de Mecnica
Automotriz por R.D. N 673 99 ED y
de Computacin e Informtica con la
modalidad de autonanciado por R.D.
N 099512 99 DREJ. El ao 2000 se
crea la Carrera Profesional de

Laboratorio Clnico por R.D. N 927

2000 ED. A partir del ao 1994 el
I.S.T.P. SAUSA ingresa a un proceso
de implementacin de Laboratorios y
Talleres, como la construccin del
Laboratorio de Enfermera Tcnica, que
consta de un laboratorio en el primer
piso y una biblioteca en el segundo
piso, adems de una sala de
profesores, un ambiente para la
Jefatura y Centro de Cmputo con
recursos propios de la misma Carrera
Profesional. En el ao 1995 recibimos
una donacin de ocho computadoras
386 del Ministerio de la Presidencia, las
que fueron destinadas al laboratorio de
Computacin e Informtica. En el ao
1996 con recursos propios de la
institucin se construye un laboratorio
de Fsica y Qumica que posteriormente
fue destinando al Taller de

Registrando a los pacientes...

14

La vocacin de servicio de nuestros estudiantes los forma como profesionales...

Instalaciones del
A.A. Produccin Agropecuaria

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nueva Ley de Educacin Superior, como

la adopcin de la nueva denominacin,
cambio de logo, la actualizacin y
contemporizacin de los instrumentos
de gestin en consenso con la
Comunidad Educativa del I.E.S.T.P.
SAUSA.

16

Procesamiento de Alimentos para la

C.P. de Industrias Alimentarias. En el
mismo ao se inaugura el Centro de
Cmputo Institucional. En la actualidad
se encuentra en un proceso de
implementacin con los ltimos
avances tecnolgicos. As mismo, se
inicia la construccin del treinta por
ciento (30%) del cerco perimtrico con
apoyo tripartito entre la Municipalidad
de Jauja, Municipalidad de Sausa y el
I.S.T. SAUSA. El 70% restante se
construye con recursos propios de la
institucin, el mismo que se concluye
en el ao dos mil uno. En 1997 por
gestin de la Ing. Evelina Porras
Gutirrez se construye un pabelln de
seis aulas, dos ocinas y servicio
higinicos destinados a los alumnos de
las Carreras Profesionales de
Agropecuaria, Computacin e
Informtica e Industrias Alimentarias.

En 1998 es nombrado Director del

instituto el Ing. Moiss Melgarejo
Delgado, quien dio inicio al
saneamiento ambiental integral del
I n s t i t u t o S u p e r i o r Te c n o l g i c o
SAUSA. En el ao 1999 se construy
el Taller de Mecnica Automotriz y la
losa deportiva con recursos de la
Municipalidad Provincial de Jauja y de
la Institucin. En el ao 2003, se
ambienta la sala de conferencias en el
cual se realizan Cursos, Seminarios,

Congresos y Eventos diversos. En el ao

2004 se inicia la construccin de los
talleres de Industrias Alimentarias,
Enfermera Tcnica en forma parcial y el
auditorio Institucional, este ltimo con
el apoyo del Consejo Provincial de Jauja.
En el ao 2008 se inicia la construccin
de los laboratorios de la Carrera
Profesional de Tcnica en Laboratorio
Clnico. Entre los logros institucionales
se circunscriben en el aspecto Tcnico
Acadmico y de Gestin al haber sido
seleccionados como Instituto Piloto en
Formacin Profesional por el Ministerio
de Educacin en el ao 2004, y cabecera
de red del Proyecto PASA coordinando y
dirigiendo la red de aliados de
I n s t i t u c i o n e s T c n i c a s d e l
Departamento de Junn. En el ao 2008
es nominado cabeza de la Red N 5
Hunuco-Junn-Pasco de los I S T
insertados al sistema modular. En el
2010, se emprende la adecuacin a la

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Juntos como una familia...

Celebrando con mucho entusiasmo las festividades por

el Aniversario del IESTP Sausa, todos juntos nos
dirigimos a la Gran Trada de Monte, para despus
disfrutar del Gran Baile...

Presentacin en la Feria de Ciencia organizado por el

Instituto de Educacin Superior Tecnolgico Pblico
Sausa...
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Participacin del A.A. de Tcnica en Laboratorio Clnico

en el desle por el aniversario del Distrito de San Lorenzo
de la Provincia de Jauja. Resultado merecedores del
Primer Puesto y llevando se consigo una Impresora
otorgado como premio.

Participacin de los Docentes en el Concurso de Danzas

organizado por la IESTP Sausa, por su aniversario,
durante su presentacin los Docentes:
Carlos Coz (Argentino), Elvis Carhuachn (Chonguino)
y la Jefa de Laboratorio, Blga. Florisa Salvatierra (Jaujina)
desbordaron algaraba y destreza en el escenario.

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PROYECTOS DE INVESTIGACIN MAS RESALTANTES

DE LOS ESTUDIANTES DEL REA ACADMICA DE

TCNICA EN LABORATORIO CLNICO

PREVALENCIA DE SFILIS EN LOS
PACIENTES DE LA RED JAUJA 2014
ESTEBAN TORRES, Anglica
HURTADO EGOAVIL, Anyelaluz
La slis, enfermedad clasicada como venrea y de
declaracin obligatoria, tiene como mecanismo de
transmisin el contacto directo con una lesin
productiva. Slis es causada por una bacteria
llamada treponema pallidum, generalmente se
transmite por las mucosas. La vagina y el glande
son las puertas de entrada ms frecuentes, aunque
se han visto casos en los que entra por heridas. En
el mundo ms de 60 millones de personas la
padecen y las zonas de ms prevalencia se
encuentran en el continente africano, en el Per se
registra un incremento en los ltimos aos haciendo
llegando a cerca de 1 milln de habitantes.
Formulacin del Problema: Cul es la
prevalencia de la slis en los pacientes de la Red
Jauja entre los meses de enero a setiembre 2014?
Objetivo: Determinar el prevalencia de la slis en
los pacientes de la Red Jauja enero a setiembre del
2014. Justicacin Terica: Ya que no existe
mucho conocimiento del crecimiento de la slis en
la Red de Salud Jauja, se toma en consideracin el
desarrollo del presente proyecto. Justicacin
Social: Nuestro proyecto ayudara a que las
personas de nuestra localidad y la Red de Salud
Jauja se concienticen y generen culturas de
prevencin ya que sta enfermedad es un problema
importante de salud. Metodologa: Tipo de
Investigacin: Descriptivo y transversal.
Poblacin y muestra: La provincia de Jauja, est
conformada por 34 distritos con una poblacin de
10,847, tomando como muestra a los pacientes que
acudieron a algn EESS dentro de la Jurisdiccin
de la RED JAUJA. Hiptesis: La prevalencia de
Slis en la Red Jauja es ms baja comparndolas
con otras zonas. Recoleccin de Informacin: Se
tomaron los registros de los pacientes que
acudieron a los EESS de la Red de Salud Jauja, y se
extrajeron los pacientes que tuvieron diagnstico
positivo a los diferentes estadios de la enfermedad.
Se desarrollaron cuadros estadsticos.
Resultados: Slis no especicada: 19 pacientes,
slis primaria: 1, Slis secundaria: 1 y Slis
terciaria: 1. Conclusiones: En la Red Jauja la
prevalencia de Slis es muy bajo comparado con
otras zonas como Lima, Iquitos, entre otros.
Palabras Clave: Slis, Treponema pallidum, Red
Jauja, Jauja.

DETERMINACIN DE PARSITOS
INTESTINALES EN LECHUGAS
(Lactuca Sativa) QUE SE EXPENDEN
EN MERCADOS DE LA PROVINCIA
DE JAUJA PER, SETIEMBRE
DEL 2015.
PAUCAR AUPARI, Rosmeri
SIMEN AQUINO, Henry
Las enfermedades parasitarias constituyen uno de
los ms graves problemas de salud pblica dentro
de las enfermedades transmitidas por alimentos,
principalmente por su alta morbilidad. Entre ellos la
lechuga, consumidas crudas, constituye un factor
de transmisin de entero parsitos (protozoos)
presentando una alta prevalencia en el Per,
afectando mayormente a nios y pacientes
inmunosuprimidos, a travs del consumo del agua y
alimentos contaminados. El Objetivo: Determinar
la presencia de parsitos intestinales en lechugas
crudas expendidas en los mercados de la provincia
de Jauja. Material y Mtodos: Se realiz un estudio
descriptivo, analtico y transversal, donde se
analizaron 50 muestras de lechugas Lactuca
Sativa de mercados del cercado y feria de Jauja a
travs de la tcnica de Examen Directo con Lugol y
SSF 0.9% (Botero&Restrepo 2003). Resultados:
Se encontraron el 42% de muestras positivas, con 6
especies de enteroparsitos, como: Blastocystis
Hominis 35%, Iodamoeba Butschlii 23%,
Endolimax Nana 19%, Entamoeba Coli 13%,
Chilomastix Mesnili 6% y Giardia Lamblia 4% de
muestras contaminadas, este ltimo es ms
patgeno para el hombre. Con mayor porcentaje de
lechugas contaminadas fue la Feria 1 de Mayo
14%, Mercado Santa Rosa 10% y el Mercado
Modelo 8%, y los que presentaron mayor diversidad
de parsitos en lechugas fueron de la Feria 1 de
Mayo (6) y Feria Dominical (5),. Conclusin: Por
los resultados hallados en el presente estudio se
recomienda el monitoreo contnuo a todo
establecimiento de consumo pblico de hortalizas
(lechugas ricas en minerales y vitaminas) por parte
de entidades competentes.
Palabras Clave: Parsitos intestinales, Lechuga,
Mercados, Ferias, Jauja.

20

Agradecimientos
Lic. Isabel Caso Villavicencio
DIRECTORA
IESTP SAUSA - JAUJA

Ing, Moises Melgarejo Delgado

ESPECIALISTA EDUCACIN SUPERIOR
DIRECCION REGINAL DE EDUCACIN JUNN

Reconocimientos
Blgo. Florisa Salvatierra Or
JEFA DEL REA ACADMICA DE
TCNICA EN LABORATORIO CLNICO

Bach. TM. Carlos Coz Cano

DECENTE DE ESPECIALIDAD

TLC Robert Ayala Herrera

DECENTE DE ESPECIALIDAD