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Daniela Fonseca
Tayn Barreto
Vrus
Agente infeccioso que contm
DNA ou RNA como genoma
No possuem organelas ou
bateria enzimtica prprias
Parasitas a nvel
gentico
Efeitos
citopticos
Leso
cromossmica
Necessitam
de clulas
vivas
Invaso e
possesso de
maquinrio de
auto-reproduo
Diviso por
fisso
binria
Presena
conjunta
de DNA e
RNA
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
No
Sim
Ricketsia
No
Sim
Sim
Sim
Sim
Sim
Clamidia
No
Sim
Sim
Sim
No
Sim
Virus
No
No
No
No
No
Bactria
Micoplasma
Presena de
Presena de
Sensibilidade
cido
ribossomos
a antibiticos
murmico
No
Classificao de Baltimore
Classe III - RNA de fita dupla - Ex: Reovrus, Birnavrus (tendinites e bursites)
Classe VII - DNA de fita dupla com RNA intermedirio - Ex. Hepadnavrus
(Hepatite B)
Replicao Viral
Mecanismos de Ao de Antivirais
INIBIO:
Ligao do vrus ao receptor da clula;
Amantadina
Metizona
Protenas reguladoras;
Glicolisao, fosforilao...;
Aciclovir
Mecanismos de Ao de Antivirais
Herpes Genital
Herpes Genital
Doena infectocontagiosa sujeita a
recidivas, tendo como agentes
etiolgicos duas cepas diferentes do
herpes simples
(HSV), o tipo
1
Semprevrus
acompanhada
da destruio
irreversvel
da clula hospedeira infectada
(HSV-1) e o tipo 2 (HSV-2).
Primoinfeco
Latncia
Recidivas
Herpes Genital
de 7 dias.
A infeco e a reativao podem ser
tipicamente assintomticas.
Est associado a um risco duas a trs vezes
Fatores de
risco
Herpes Genital
Primoinfeco
Leses
Recidiva
Febre, cefalia
Mialgia, adnamia
Eritema papulovesicular, ulcerativo,
doloroso
adenopatia
regional, disria
Prdromo:
neuralgia
sacral
Aciclovir
Famciclovir
Valaciclovir
ACV
Trifosfato ACV
Incorporada ao
DNA viral (DNA
polimerase)
Interrompe a
replicao
Convertido em ACV
Maior biodisponibilidade
Famciclovir
Convertido em panciclovir
No seletivo -> potencial oncognico
Esquema de Tratamento
Primoinfeco
Herpes Recorrente
Resistncia ao antiviral
Mecanismos
Reduo da enzima
timidina quinase
(TK)
Alterao da
tividade da TK,
resulta em da
fosforilao do
aciclovir
Alterao da DNA
polimerase viral,
da afinidade do TPaciclovir
Resistncia ao antiviral
Mecanismos
Reduo da enzima
timidina quinase
(TK)
Alterao da
tividade da TK,
resulta em da
fosforilao do
aciclovir
Alterao da DNA
polimerase viral,
da afinidade do TPaciclovir
Outras medicaes
Devido s suas propriedades, o
fitoterpico Uncaria tomentosa tem
sido indicado, em apresentao de gel
com 50 mg/g aplicado topicamente
nas leses herpticas, trs vezes ao
dia
Outras medicaes
ACONSELHAMENTO
E EDUCAO!
Devido s suas propriedades,
o
fitoterpico Uncaria tomentosa tem
sido indicado, em apresentao de gel
com 50 mg/g aplicado topicamente
nas leses herpticas, trs vezes ao
dia
Caso Clnico
Caso Clnico
BEGN, eupneica, afebril, anictrica
PA: 126x80 mmHg
Peso: 73,300 kg
FR: 17ipm
Altura: 1,63
PR: 87bpm = FC
IMC: 27,6kg/m
Caso Clnico
Mamas: bem desenvolvidas, indolor palpao, ausncia de secreo
expresso, ausncia de abaulamentos, massas e leses.
Abdome: globoso, macio percusso (gestante)
Ginecolgico: Presena de eritema com ppulas e vesculas em grandes
lbios. Exame ginecolgico prejudicado pelas queixas lgicas da paciente.
Ext: bem perfundidas, presena de pulsos perifricos simtricos, ausncia de
leses e edema.
Caso Clnico
Mamas: bem desenvolvidas,
indolor
palpao,
ausncia de secreo
Herpes
Genital
na Gestao
expresso, ausncia de abaulamentos, massas e leses.
clnico
Abdome: globoso, macio Diagnstico
percusso (gestante)
Ginecolgico:
Presena
eritema
ppulas
e vesculas
emvezes
grandes
TRATAMENTO:
aciclovir
400 mgde
3 vezes
ao com
dia ou
valaciclovir
1 g duas
ao dia por 7 a 10
lbios. Exame ginecolgico prejudicado pelas queixas lgicas da paciente.
dias
Ext: bem perfundidas, presena de pulsos perifricos simtricos, ausncia de
leses e edema.
Orientaes educativas
OBRIGADA!
Referncias
Moroni, Rafael Mendes; Tristo, Edson Gomes; Urbanetz, Almir Antonio. Infeco
por vrus herpes simples na gestao: aspectos epidemiolgicos, diagnsticos e
profilticos. jul. 2011.
Penello, Angelo M; et al. Herpes Genital. Reviso. Jornal Brasileiro de DST, 2010.