Evolucin Caso N1

Interna: Hilda Martnez Fontalba

Centro de Internado: Hogar el atardecer
Tutora de Internado: Luzvery Santamaria- Terapeuta Ocupacional.
Jefe de carrera: Andrea Joo - Terapeuta Ocupacional
Fecha: 03/06/2016

Reevaluacin
I.

Antecedentes Personales
Nombre: Mara Eugenia Vargas Valenzuela
Fecha de Nacimiento: 25/09/1928
Nacionalidad: chilena
Edad: 87 aos
Estado civil: separada
Escolaridad: enseanza bsica incompleta

II.

Antecedentes Clnicos

HTA
Hipotiroidismo
Hipoacusia severa
Demencia tipo Alzheimer

Tratamiento Farmacolgico

Frmacos Cantidad
Amlodipino
Aspirina
Levotiroxina
Loratadina
Memontina
Quetiopina
Bisopril

5g
100 g
100 g
10 g
25 g
1,25 g

Horario
1-0-0
1-0-0
-0-0
1-0-0
-0-0
0-0-1
1-0-0

Modelos
Modelo de discapacidad cognitiva Claudia Allen
MOHO
Tcnicas del modelo conductual (instigacin)
1. Objetivo general
Mantener funciones cognitivas bsicas de la usuaria.
Mantener memoria a largo plazo en la usuaria
Trabajar orientacin temporal en la usuaria
Trabajar orientacin espacial en la usuaria
Logrado: la usuaria es capaz de decir fecha en la cual se

encuentra actualmente, con pistas, facilitando su orientacin

temporal y espacial, adems se realiza estimulacin cognitiva
de memorice (solo puede recordar de 2 piezas) y reminiscencia
en la usuaria.
2. Objetivo general
Trabajar componente de habituacin en la usuaria
Modificar rutina desequilibrada en la usuaria
Trabajar hbitos en la usuaria
Logrado: la usuaria durante la
intervencin, ya no se
levantaba tarde, cuando se iba a visitar para la intervencin se
encontraba despierta, en ciertas ocasiones se encontraba
semidesnuda, debido a que la cuidadora no estaba y/o la
levantada tarde.
3. Objetivo general
Mantener participacin social de la usuaria en su comunidad.
Mantener participacin activa de la usuaria en talleres de su
inters.
Mantener inters de la usuaria por actividades religiosas.
Mantener relaciones interpersonales de la usuaria con sus pares
Logrado: la usuaria no presenta dificultades para asistir a
talleres, tiene buena disposicin para asistir. Adems su vecina
Gabriela Arevalo, la invita a taller.
4. Objetivo general
Mantener habilidades sociales bsicas en la usuaria
Mantener escucha activa de los usuarios durante una actividad.
Mantener contacto visual en la usuaria durante una actividad.
Favorecer conversacin de la usuaria con sus pares.
Parcialmente logrado: la usuaria en talleres, en ocasiones no
es capaz de escuchar las instrucciones, debido a sus problemas
de atencin, ya que interrumpe en varias ocasiones las
actividades.
Observacin: reevaluar componente cognitivo, por sospechas en el
rea de atencin.
Sugerencias: trabajar en conjunto con la cuidadora.