1.1.

TTULO
Relacin entre el tamao cuspdeo y el biotipo facial de estudiantes de 16 a 25
aos de edad, en la Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional Mayor
de San Marcos.

1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

REA PROBLEMA
La planificacin y tratamiento ortodncico abarcan amplios anlisis, y
consideraciones clnicas. El biotipo facial es un gran determinante de los
objetivos de tratamiento, debido que la anatoma facial est muy relacionada
con el crecimiento esqueletal, y este a su vez ha demostrado tener relacin con
el ancho de la arcada. x Las medidas faciales son comnmente usadas para
determinar el ancho de los dientes anteriores, presentando una relacin
proporcional. Con esto podramos evidenciar que existe relacin entre las
medidas faciales y las medidas dentarias. x
Los biotipos faciales predisponen si el crecimiento es vertical u horizontal, y por
consecuencia podemos inferir sobre las relaciones intermaxilares y dentarias.

(referencia del artculo que menciono Chvez)

Bajo

esta

premisa

las

cspides

dentales

posteriores

en

mxima

intercuspidacin y los dientes anteriores en movimientos de protusiva y

lateralidad generan la oclusin mutuamente protegida, un factor determinante al
finalizar el tratamiento ortodncico.
Por lo tanto, en este estudio evaluaremos la relacin entre el tamao cuspdeo
y el biotipo facial de estudiantes de 16 a 25 aos de edad, en la Facultad de
Odontologa de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

DELIMITACIN DEL PROBLEMA

Al concluir un tratamiento ortodncico, gran cantidad de pacientes se
conforman con la esttica del sector anterior, pero no tienen conocimiento
sobre la relacin intermaxilar y dental. Un tratamiento exitoso se lograr cuando
existe una oclusin mutuamente protegida, de lo contrario las fuerzas
transversales afectaran a las piezas posteriores, y las fuerzas verticales
afectaran a las piezas anteriores generando complicaciones en el periodonto y
posteriormente en la ATM.

La gua anterior debe desocluir el sector posterior

en movimientos de protusiva, y la gua canina en movimientos de lateralidad,

pero esto no sera posible si el overbite es menor que la altura cuspidea. Todos
estos conceptos deben ser orientados para proporcionar un adecuado plan de
tratamiento ortodncico y de rehabilitacin oral. El biotipo facial se ha utilizado
como un indicador en las predicciones de medidas seas y en la medida de
piezas dentales,x por lo que esta clasificacin podramos utilizarla como
referencia de la altura cuspidea de las piezas posteriores, y as tenerlo presente
al momento de la planificacin del tratamiento ortodncico.
FORMULACIN DEL PROBLEMA
Existe relacin entre el tamao cuspdeo y el biotipo facial de estudiantes de
16 a 25 aos de edad, en la Facultad de Odontologa de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos.

1.3. JUSTIFICACIN

La oclusin es de suma importancia en todas las especialidades odontolgicas,

entre ellas, la ortodoncia. Sin embargo hay reportes de casos que indican que
luego del tratamiento ortodoncico los pacientes presentan problemas
articulares.

Esto podra deberse que no se le da un enfoque principal en las

funciones oclusales sino netamente en la esttica. x El considerar el tamao

cuspdeo durante el tratamiento de ortodoncia podra ser de suma importancia,
ya que podramos evitar interferencias durante los momentos excntricos. Este
estudio nos brindar una referencia sobre el tamao cuspdeo segn la
clasificacin del biotipo facial del paciente, y as tener consideraciones durante
la planificacin y tratamiento ortodncico en beneficio de la salud del paciente.

1.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

OBJETIVO GENERAL
Determinar la relacin entre el tamao de las cspides dentales y el biotipo
facial de estudiantes de 16 a 25 aos de edad, en la Facultad de Odontologa
de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
OBJETIVOS ESPECFICOS
1. Clasificar a los estudiantes de 16 a 25 aos de edad, segn su biotipo facial,

en la Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional Mayor de San

marcos.
2. Evaluar el tamao promedio de las cspides dentales en estudiantes
dolicofaciales de 16 a 25 aos de edad, en la Facultad de Odontologa de la
Universidad Nacional Mayor de San marcos.
3. Evaluar el tamao promedio de las cspides dentales en pacientes

mesofaciales de 16 a 25 aos de edad, en la Facultad de Odontologa de la

Universidad Nacional Mayor de San marcos.

4. Evaluar el tamao promedio de las cspides dentales en pacientes

braquifaciales de 16 a 25 aos de edad, en la Facultad de Odontologa de la

Universidad Nacional Mayor de San marcos.
5. Comparar el tamao promedio de las cspides dentales en pacientes

dolicofaciales, mesofaciales y braquifaciales de 16 a 25 aos de edad, en la

Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional Mayor de San marcos.

1.5. LIMITACIN DE EJECUCIN

La limitacin en este estudio es la distorsin mnima que pueda presentar el
alginato despus de las impresiones dentales, durante la recoleccin de la
muestra para la medida de las cspides.

1.7. METODOLOGA
TIPO DE ESTUDIO
Estudio observacional, analtico y transversal.
POBLACIN Y MUESTRA.
Poblacin:
200 alumnos matriculados de 16 a 25 aos de edad de la Facultad de
Odontologa de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
Muestra:
Para la seleccin de la muestra se utilizar un muestreo no probabilstico por
conveniencia; que consiste medir el tamao de cspides de 192 primeras molares
obtenidas de modelos de estudio, de 48 personas comprendidas entre los 16 a 25
aos de edad.
Criterios de inclusin
- Pacientes de sexo masculino o femenino con presencia de 1eras molares
superiores e inferiores.
- Pacientes que comprendan entre 16 a 25 aos de edad.
- Pacientes en buen estado de salud general o que presenten alguna
enfermedad sistmica leve y controlada. (ASA I, ASA II).
- Pacientes que presenten buen estado de salud odontolgico.
- Pacientes receptivos al tratamiento, aceptando su participacin mediante la
firma y el llenado del consentimiento informado.
Criterios de exclusin
- Pacientes que no presenten 1eras molares superiores e inferiores.
- Pacientes menores a 16 aos o mayores a 25 aos de edad.
- Pacientes portadores de enfermedades sistmicas (ASA III, ASA IV, ASA
-

V).
Pacientes que presenten atricin dental y/o bruxismo.
1eras molares con presencia de fractura coronaria o pulpitis irreversible.

MTODO, TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS

Metodologa experimental
Los 48 pacientes sern seleccionados mediante un muestreo no probabilstico
por conveniencia, con edades comprendidas entre 16 y 25 aos de edad, y sean
alumnos matriculados de la Facultad de Odontologa de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos.
Para la seleccin, primero se tomar fotografas clnicas frontales a 200
pacientes, siguiendo el teorema de Quevedo se distribuir entre los tres biotipos
faciales segn el ngulo de apertura facial; (menor a 40 = dolicofacial, 45+-5 =
mesofacial, mayor a 50 = braquifacial).
Organizandolos en tres grupos:
-

Grupo A: Biotipo Dolicofacial (n=16)

Grupo B: Biotipo Mesofacial (n=16)
Grupo C: Biotipo Braquifacial (n=16)

Posteriormente se tomarn impresiones con alginato (Marca Neocolloid) a

todos los pacientes, se realizar el vaciado con yeso tipo III para adquirir los
modelos de estudio.
Mediante el uso de regla milimetrada, lpiz y comps de dos puntas se
tomarn las medidas del tamao de cspide de las cuatro primeras molares,
teniendo como referencia el plano del reborde marginal mesial a distal de cada
pieza. La medida ser tomada de forma perpendicular del plano hasta la punta de
la cspide.
Las medidas obtenidas de cada cspide y de cada pieza se promediarn por
cada paciente. Los promedios por cada pieza sern anotados en la ficha de
recoleccin de datos.

Tcnica e instrumentos
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Alginato
Yeso tipo III
Cubetas
Comps de dos puntas
Regla milimetrada
Cmara fotogrfica
Laptop

Ficha de recoleccin de datos

La ficha clnica est compuesta por:
a) Ttulo del proyecto
b) Nombre del paciente
c) Biotipo facial
d) Tamao de cspide
Aspectos ticos
La toma de fotografa clnica frontal y la impresin para los modelos de estudio,
se realizar previo consentimiento informado firmado por el paciente.

PLAN DE TABULACIN, PROCESAMIENTO DE LOS DATOS Y ANLISIS

La ficha de recoleccin de datos ser transferido al programa estadstico SPSS
versin 22.0 para Windows, se realizarn tablas y grficos para comparar el
tamao de las cspides de las 1eras molares con el biotipo facial. A los valores
obtenidos de la ficha de la recoleccin de datos se realizar la prueba normalidad
de Kolmogorov - Smirnov para evaluar la distribucin de los datos y conforme a
ello decidir si utilizar pruebas estadsticas paramtricas o no paramtricas. Se
considera un nivel de significancia para los valores de p 0.05.

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES

1.8. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Variable
Tamao de
cspide

Biotipo
facial

Tipo

Dependiente

Independiente

Conceptualizacin
Altura
cuspidea:
lnea
perpendicular medida desde el
plano
de
los
rebordes
marginales hasta la punta de la
cspide

Indicador

Escala

Milmetros (mm)

Razn

Fotografa clnica
(Teorema de
Quevedo)

Cate

Dolicofaci

Nominal -

Mesofacia

Braquifac