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LES CHIFFRES

DE LA SCURIT SOCIALE:
DSINTOX

Le dficit de la Scurit sociale a


peut-tre diminu, mais cest grce
la rforme des retraites de 2010
Par rapport 2012, la rforme des retraites
de 2010 a certes contribu amliorer
lquilibre de la Scurit sociale hauteur de
11milliards deuros.
Cet apport est rel, mais nettement infrieur celui
des rformes structurelles menes depuis 2012 par le
Gouvernement:
le plan dconomies sur lAssurance maladie: 17milliards
deuros sur 2013-2017;
la rforme des retraites de 2014: plus de 6milliards deuros
damlioration du solde en 2017;
la rforme de la politique familiale: prs de 3,5milliards
deuros damlioration du solde en 2017;
la modernisation de la gestion de la Scurit sociale: plus
de 1,5milliard deuros dconomies en 2017.
Prs de 10milliards deuros par an de ressources nouvelles
auront en outre t apportes la Scurit sociale au cours
du quinquennat.
Au total, les mesures prises par le Gouvernement depuis 2012
ont amlior de 39milliards deuros lquilibre de la Scurit
sociale.

La rduction du dficit de la
Scurit sociale est en trompe lil,
car le Fonds de solidarit vieillesse
est toujours en dficit
Le Fonds de solidarit vieillesse (FSV) prend
en charge des dpenses de solidarit, et notamment le cot de la couverture retraite des
chmeurs. Il est donc normal que, en priode
o le chmage demeure lev, il soit en dficit. Son dficit est
purement li la conjoncture.
Par ailleurs, mme en tenant compte du FSV, lamlioration est spectaculaire: en 2011, le solde du rgime gnral
et du FSV tait de 20,9milliards deuros. En 2017, on prvoit
4,2milliards deuros, soit une division par 5 du dficit.

Le dficit diminue, mais long


terme notre systme social nest pas
soutenable
Lamlioration des comptes devrait au
contraire samplifier moyen terme: le
rgime gnral connatrait ds 2018 un
excdent de 2,1milliards deuros, qui monterait
7,4milliards deuros en 2020. Le Fonds de solidarit
vieillesse retrouverait lquilibre cette date (0,3milliard
deuros dexcdent).
plus long terme, les prvisions du Conseil dorientation
des retraites montrent que notre systme de retraites reste
lquilibre.

N PARTIE
La situation Esamliore
grce la croissance
EN PARTIE
La reprise de la croissance contribue
certes au rtablissement des comptes.
Toutefois, depuis 2012, les comptes de
la Scurit sociale se sont amliors
chaque anne, malgr une conjoncture particulirement difficile entre2012 et2014.
En outre, une croissance de 1,5% comme celle qui est prvue
en 2016 ne suffit pas, sans action dtermine du Gouvernement
amliorer les comptes. En 2010, avec une croissance de ce
niveau, le Gouvernement prcdent avait laiss le dficit de
la Scurit sociale se creuser de 3,5milliards deuros pour
atteindre un record de 28milliards deuros.

Le dficit est peut-tre rduit,


mais la Scurit sociale continue
sendetter
La caisse damortissement de la dette
sociale (CADES) rembourse chaque anne
plus de 14milliards deuros de dettes
passes de la Scurit sociale. Cela explique
que la dette de la Scurit sociale, prise dans son ensemble,
diminue mme si un dficit limit persiste.
La Cour des comptes a montr que depuis 2015 la Scurit
sociale se dsendette etPAque,
EN RTIEen 2017, sa dette devrait se
situer un niveau infrieur celui quelle connaissait en 2011.

Le Gouvernement annonce le retour


lquilibre, mais ses prvisions ne
sont pas crdibles
Depuis 2012, le Gouvernement sest
contraint soumettre la crdibilit de ses
prvisions budgtaires un organisme
indpendant, le Haut conseil des finances
publiques. Les prvisions de croissance conomique et
de mesures de redressement doivent donc tre soumises
lanalyse de ce dernier. Ce ntait pas le cas auparavant:
dans les faits, il est plusieurs fois arriv que les prvisions
conomiques soient manifestement dcales par rapport au
EN PARTIE
consensus des conomistes.
La ralit cest que, depuis 2012, les prvisions de la loi de
finance de la Scurit sociale (LFSS) pour lanne suivante se
sont rvles proches des rsultats dfinitifs, qui sont certifis de faon indpendante par la Cour des comptes.
2013

2014

2015

2016

Prvision en LFSS
de lanne prcdente

-11,4

-9,5

-10,5

-6,0

Rsultat

-12,5

-9,7

-6,8

-3,4*

En milliards deuros

La rduction des dficits repose sur


des artifices comptables, comme le
rattachement de 700millions de CSG
Les chiffres parlent deux-mmes:
en 2017, le rgime gnral est lquilibre
malgr la disparition de cette recette;
ces 700millions deuros doivent tre mis en regard de
la diminution du dficit du rgime gnral: 14milliards
deuros entre2011 et2016 (dont 3milliards deuros
entre2015 et2016), 3milliards deuros entre2016 et2017.
Cest donc un non-sujet au regard du rtablissement des
comptes.
Sur le fond, la prise en compte de ces 700millions deuros
est pleinement justifie: il sagissait de recettes qui navaient
jamais t comptabilises.
Il est normal dintgrer comme produit ces ressources qui
navaient jamais t prises en compte: il sagit dune vraie
ressource, mme si elle est exceptionnelle.

LONDAM drape
Le taux de 2,1% retenu pour 2017 est un des
taux de progression les plus bas. En vingt ans
dexistence de lONDAM, il naura connu que
trois annes de progression un niveau infrieur: 1997, 2015 et 2016.
La progression de lONDAM la plus faible ralise sous
la majorit prcdente (2,6%, en 2010) est plus leve que la
progression la plus forte enregistre depuis 2012 (2,4%).
Depuis 2012, lONDAM vot a t constamment respect.

LONDAM ne permet pas de financer


les dpenses nouvelles (consultation
25euros, salaires lhpital)
Les mesures nouvelles que sont la convention mdicale (400millions deuros) et les
mesures salariales dans la fonction publique
(700millions deuros) sont bien prises en compte
dans la construction de lONDAM.

Le reste charge ne diminue que


parce que la prise en charge par
les complmentaires augmente
du fait de la gnralisation de la
complmentaire sant
Entre2011 et2015, la part des dpenses de
sant prise en charge par les complmentaires a, au contraire, lgrement baiss,
passant de 13,6 13,3%.
La baisse du reste charge (de 0,9 point) est donc entirement due une hausse de la prise en charge par la Scurit
sociale (de 77,1 78,2%).

EN PARTIE
Le reste charge diminue en
pourcentage, mais en valeur absolue
il augmente
Entre2011 et2015, le reste charge des
mnages a diminu de 150millions deuros en valeur absolue.
Par ailleurs, raisonner en pourcentage des dpenses
a du sens car le revenu des mnages aussi augmente. Ainsi,
exprim en pourcent du revenu disponible des mnages, les
dpenses restant la charge des mnages ont diminu.

Si le reste charge augmente, cest


uniquement cause du vieillissement
de la population et des affections de
longue dure prise en charge 100%
IE personnes prises en charge
Le Enombre
N PARTde
100% a certes pour effet daugmenter
la part des dpenses de sant prise en
charge par la Scurit sociale.
Toutefois, cette hausse traduit aussi un choix politique: le
refus des dremboursements, des franchises et des forfaits.
Entre2004 et2011, malgr le dveloppement des affections
de longue dure, le reste charge a augment et la part
prise en charge par la Scurit sociale a diminu, du fait des
dremboursements, des franchises et des forfaits.
Le renversement de cette tendance partir de 2012 traduit
bien leffet des choix politiques.

Si on prend en compte les impts


IE sommes
et les cotisations,
EN PARTles
consacres la sant augmentent

EN PARTI

Cest la fois le rsultat dun choix politique


et dune volution historique. Le choix
politique, cest celui dun financement
socialis des dpenses de sant.
Que les dpenses de sant soient finances par la dpense
publique, par les mnages ou par des assureurs privs, elles
doivent bien tre finances par la richesse nationale. Les
systmes qui laissent une part importante des dpenses de
sant la sphre prive sont loin dtre les plus conomes.
Choisir un financement socialis, cest faire le choix dun
financement en fonction des moyens des mnages et non en
IE Cest un financement qui
fonction de leurs besoins
EN PAdeRTsoins.
prserve les malades, les personnes ges et les familles.
Lvolution historique, cest celle que connaissent tous les
pays dvelopps: une progression des dpenses de sant. La
priode 2012-2015 est toutefois marque par une progression
historiquement faible des dpenses de sant (2,1% par an),
qui limite la hausse de leur part dans la richesse nationale
(elles sont passes de 8,7 8,9%) du produit intrieur brut
(PIB). titre de comparaison, entre2008 et2011, les dpenses
de sant ont augment plus vite (2,8%), et leur poids dans la
richesse nationale sest davantage accru (de 8,3 8,7%).

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Cabinet de Marisol TOURAINE :
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