Ionomeros de vidrio

Desde los inicios de la dcada de los 70, con Mc.

Lean, los ionmeros han ocupado un lugar importante en la odontologa
restauradora y preventiva. Sin embargo, este material ha presentado modificaciones no solo en su composicin y estructura qumica original, sino
tambin en sus indicaciones y aplicaciones clnicas.
De acuerdo con Mc Lean y otros investigadores los ionmeros podran clasificarse en forma amplia y sencilla en dos categoras.
1. Ionmeros convencionales.
2. Ionmeros modificados con resina.
Existen otras variables o materiales que se suelen incluir en este grupo, pero
en realidad son resinas con distintos rellenos o a veces, propiedades parecidas
a los ionmeros. (Ejemplo: compmeros, ionosites, glassosites, etc.).
Actualmente ms del 50% de los dentistas a nivel mundial usan algn tipo de
ionmero de vidrio, respecto a las razones por las cuales emplean este
material, 39% lo hace por su facilidad de aplicacin.
Los ionmeros vitreos, estn basados en cidos polialquenicos (cido
poliacrlico, malico, tartrico, itacnico, etc.) y la mezcla de stos con sus
sales, por ello es que un ionmero convencional se presenta en forma de un
lquido (cido) y un
polvo (base), que al ser mezclados forman un cemento de ionmero de vidrio.
Los verdaderos ionmeros vitreos endurecen mediante una reaccin cidobase, y la reaccin se produce cuando el cido ataca al vidrio, de ste salen
iones de calcio, flor y aluminio, y queda como ncleo la estructura silcea de
vidrio. Los
iones bivalentes (calcio y estroncio primero) y los de aluminio despus,
constituirn la matriz de la estructura nucleada del ionmero como
policarboxilatos de calcio y de aluminio, y el flor, que queda en libertad y
puede salir del ionmero como fluoruro de sodio (fenmeno de liberacin de
flor).
En los ionmeros convencionales, este proceso lleva un tiempo prolongado,
particularmente cuando el ionmero contiene ms aluminio para que sea
menos soluble, como es el caso de los materiales fabricados para
restauraciones estticas y cementacin, por otro lado, la reaccin es ms
rpida en productos diseados para base o relleno cavitario, debido a que la
formulacin ha sido modicada y contienen menos aluminio y otros xidos.
Preferencia de uso de los ionmeros de vidrio.
Aplicacin sencilla 39 % Fcil manipulacin 25 % Liberacin de flor 21 %
Tolerancia a la expansin 8 % Precio 4 % Esttica 3 %
INDICACIONES Y USOS ACTUALES.
Hoy en da, podemos indicar estos materiales para las siguientes situaciones:
1. Recubrimiento o forro cavitario: Esta tcnica permite que el ionmero
funcione como protector dentino-pulpar, lo que asla este tejido de los agentes

qumicos y fsicos, a los cuales se somete durante la restauracin, ya sea con

amalgamas o
composites y evita la necesidad del grabado cido a la dentina para formacin
de capa hbrida.
2. Base o relleno cavitario: El ionmero cuando presenta consistencia ms
densa, puede ser
utilizado como base o relleno cavitario igual que para reconstruccin de
muones, basado
fundamentalmente en que posee propiedades mecnicas similares a la
dentina, es adhesivo y libera flor.
3. Restauraciones: Si bien la utilizacin de un ionmero como material
restaurativo no resulta una tcnica de uso frecuente, para algunas situaciones
clnicas donde el diagnstico pulpar contraindica el uso de grabado cido o en
restauraciones clase V, el ionmero puede resultar una alternativa adecuada,
al igual que en odontopediatra por su tcnica rpida y sencilla.
4. Tcnica ART (Tcnica Restauradora A traumtica): En la prctica
odontopeditrica como en los planes sociales de poblaciones con carencias, se
requiere un material para la inactivacin de caries abiertas o caries rampantes,
que se pueda emplear de forma rpida y sencilla, adems por la proteccin que
brinda la liberacin de flor el ionmero resulta ideal en estos casos.

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