DECLARACION JURADA

DE POSICIONARIO Y MORADOR DEL

AA.HH.:

(D.L.N 27444 Ley de Procesos Administrativos)

(D.L.N 25035 Ley de Simplificacin Administrativa)

Conste por el presente documento, la declaracin jurada que formulo Yo: JACOB
TORRES MORI, Identificado(a) con DNI N 46981194, domiciliado(a) en:
..,
Distrito
de
Provincia de Coronel Portillo, Departamento o Regin de Ucayali.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Declaro en honor a la verdad que renuncio a mi posesin del lote o parcela
de terreno que me pertenece, ubicado en la direccin sealada anteriormente; a favor de
la Sra. GLADYS ROBLES EVANGELISTA, con DNI N 00115085.
Que, doy testimonio que mi declaracin es real y que no he sido presionado para
tal fin.

Pucallpa 29 de Febrero del 2016

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FIRMA
DNI N: 46981194
JACOB TORRES MORI
HUELLA DIGITAL