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LISANDRO ALVARADO
DECANATO DE CIENCIAS VETERINARIAS
DEPARTAMENTO DE SALUD PBLICA
REA DE MICROBIOLOGA E INMUNOLOGA
HIPERSENSIBILIDADES
Temas 11,12 y 13
Prof. Juan Garca Bethencourt 2016
INMUNOPATOLOGIAS
CAUSA
EJEMPLO
Autoinmunidad
Esclerosis
mltiple
Hipersensibilidad
Alergias
Rechazo de transplante
Transfusin
sanguneas
Cncer
Sarcoma
Inmunodeficiencias
SIDA
HIPERSENSIBILIDAD
DEFINICION:
Tiempo de
induccin
Respuesta inmune
patolgica
Tipo I
5 10 min
IgE
Tipo II
horas a das
Tipo III
horas a das
Inmunocomplejos
circulantes
(IgM e IgG)
Tipo IV
2 -3 das
(48 a 72 horas)
Complemento,
Reclutamiento y
activacin de
leucocitos, ADCC
macrfagos activados
HIPERSENSIBILIDADES
1.
HIPERSENSIBILIDAD DE TIPO I
Componente
inmunolgico
Antgeno
Mecanismo
efector
Respuesta Secundaria
Liberacin de mediadores de
inflamacin por los
mastocitos y basfilos
Ejemplo de
enfermedad
Penicilinas
INMUNOPATOGENESIS
FASE DE SENSIBILIZACION
FASE DE HIPERSENSIBILIZACION
Tipo de alergeno
Va de entrada
Respuesta
Anafilaxis sistmica
Medicamentos,
Intravenosa
venenos de insectos,
antibiticos, medios
de contraste
radiolgicos
Edema (glotis),
vasodilatacin,
oclusin traqueal,
colapso circulatorio,
muerte
Inflamacin local
Picaduras de
insectos, pruebas
cutneas de alergia
Subcutnea
Vasodilatacin local,
edema local
Rinitis alrgica,
asma bronquial
Polen, restos de
insectos o animales
de compaa, caros
Respiratoria
Edema e irritacin
de la mucosa nasal
y/o bronquial
Alergia alimentaria
Leche, huevos,
pescado, etc...
Digestiva
Vmitos, diarrea,
prurito, urticaria
Clicos
Heparina
HIPERSENSIBILIDAD TIPO II
Mediada por IgG e IgM
Antgenos unidos a membranas
celulares bien por que se encuentren
en ellas naturalmente o por que se
depositen en ellas.
Componente
inmunolgico
Antgeno
Mecanismo
efector
IgM o IgG
Ag asociados a
clulas
Complemento
NK, Fagocitos
2.
3.
Citotoxicidad dependiente de
anticuerpos (ADCC): por clulas
NK
Ejemplo de
enfermedad
Alergia a drogas,
Ag microbianos
Grupos sanguineos
- Transfusiones de sangre.
Entre los sistemas de grupos sanguneos existentes, los sistemas AB0 y Rh en humanos
son los ms conocidos. Casi todos los individuos poseen anticuerpos tipo IgM contra los
antgenos del sistema de grupos sanguneos AB0 que ese individuo no posee.
En el caso de la eritroblastosis fetal son los anticuerpos contra determinantes del sistema
Rh los responsables del dao ocasionado. Estos anticuerpos anti-Rh (D) no existen de
forma espontnea en los individuos Rh (-), pero se sintetizan en los casos en los que haya
habido un contacto previo. En el momento del parto suelen pasar glbulos rojos
portadores de antgenos Rh(+) del feto a la madre. Como consecuencia, en sta se puede
producir una sensibilizacin de sus linfocitos que en un contacto subsiguiente
sintetizarn anticuerpos tipo IgG. En un embarazo posterior, al permanecer las clulas
sensibilizadas en la madre, se estn produciendo anticuerpos anti Rh D (+) que pasan de
la madre al feto y reaccionan frente a los glbulos rojos de ste, llegando a la
destruccin de los mismos. Esto produce una bilirrubinemia muy intensa que si no es
tratada pronto, puede costar la vida al feto.
Hipersensibilidad tipo II o
Citotxica.
Los gatos domsticos poseen un
nico
sistema
de
grupo
sanguneo de inters, con tres
fenotipos, A, B y AB. Estos
fenotipos tienen origen en dos
alelos de un mismo gen, A y B,
siendo A dominante sobre B. En
general, la mayor parte de los
gatos son A, unos pocos son B, y
muy raramente AB.
As, en EEUU un 98% de los
gatos son A, un 2% B y un 0,1%
AB (aunque estos valores pueden
ser
muy
distintos
para
determinadas razas)
antigua
actual
DEA 1
DEA
1.1
DEA
1.2
DEA 1.3
A
Aa1
Aa2
Aa3
Frecuencia
(%)
60
33-45
7-20
10
DEA 3
5-10
DEA 4
87-98
DEA 5
12-22
DEA 6
98
DEA 7
Tr
8-45
DEA 8
He?
40
35
15
50
20
60
Sistemas
Grupos
Sanguneos
A
C
Factores
Alelos
Ka
P
Q
U
Pa, Pb, Pc
Qa, Qb, Qc
Ua
Anticuerpos frente
al neoantigenos
eritrocito
COMPLEMENTO
inmunocomplejos
(antgeno-anticuerpo)
de
pequeo
tamao
son
eliminados por la orina y si son de gran tamao son captados por los fagocitos.
Deposicin del
Inmuno-Complejo
Vasculitis
Arteritis
Intravenosa
Vasos sanguneos
(venosos, arteriales)
Glomerulonefritis
Intravenosa
Glomrulos renales
Artritis
Intravenosa
Membrana sinovial
(articulaciones)
Reaccin de Arthus
Sarpullido cutneo
Subcutnea
rea epidrmica
perivascular
Antgenos
solubles
Mecanismo
efector
Involucrada Va clsica de
Involucradas Clulas
fagocticas
Citotoxicidad dependiente de
anticuerpos (ADCC): por
Ejemplo de
enfermedad
Infecciones crnicas,
Reaccin de Arthus
clulas NK y eosinfilos
Endotelio vascular
Vasculitis:
Anticuerpos
Antigenos
Deposicin de
complejos inmunes
Complejo
Antigeno-Acpo
Atraccin de clulas
inflamatorias
Activacin del C
Inflamacin del
endotelio
Exceso de anticuerpos:
Reaccin de Arthus
-Antigenemia constante y Exceso
de anticuerpos: Congestin,
Edema, Necrosis y Hemorragia
Otros ejms:
a. Hepatitis infecciosa canina (ojo azul del perro)
b. Sarpullido cutneo
Exceso de antgenos:
*Glomerulonefritis
- Exceso de antgenos
- Los IC se depositan en rin
*Sistema inmune alterado. Ej. Lupus eritematoso
Destruccin
del cartlago
Ligamento
Cartilago
Inflamacin
ligamentos
Sinovia
Inflamacin
sinovial
Articulacin
sana
Sinovitis
reumatoide
SINOVITIS
REUMATOIDEA
Actinomicosis
Nocardiosis
Nocardia
Leishmaniasis
Patgenos Intracelulares
que inducen Hipersensibilidad tipo IV
Macrfago
activado
Antgeno
Mycobacterium
2. FASE DE HIPERSENSIBILIZACIN
Reencuentro
antignico
Seleccin de una clona
Reactiva de Linfocito Tm
Proliferacin y diferenciacin
Linfocito B
T Cooperadores
CD4
Cel T
Basfilos
T Citotxico
CD8
Plasmocito
Anticuerpos
HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA:
Granulomas tuberculosos y papulas rosetas (Prueba de la tuberculina)
Formacin de un granuloma
Negativa: < 5 mm
Dudosa: Entre 5 10 mm
Se inocula PPD bovino y aviar
Animal negativo
Positiva: > 10 mm
TUBERCULINA EN HUMANOS:
Hipersensibilidad a la
tuberculina:
tuberculina.
TUBERCULINA EN HUMANOS:
Hipersensibilidad granulomatosa:
Al intentar aislar y destruir a Ag
persistentes
Se produce el granuloma
En la piel se observa como un
ndulo indurado.
Puede tardar semanas en surgir,
mientras que las otras tres lo hacen
dentro de las 72 horas.
TOLERANCIA
INMUNOLGICA
Se define como la ausencia
especfica de respuesta
Inmune frente a un antgeno,
TOLERANCIA INMUNOLGICA
La tolerancia es un estado adquirido (aprendido), no innato, que
se induce ms fcilmente en linfocitos inmaduros, que se induce
cuando no hay seal coestimulatoria, y que requiere que el
antgeno persista para que dicho estado permanezca.
Inmunodeficiencias
Primaria
Secundaria
Congnita
Malnutricin, tumores,
infecciones, drogas, etc.
( mucho mas comn que
la primaria)
Clulas T
Clulas B
Neutrfilos
Complemento
Inmunodeficiencias
1.Muchas de las inmunodeficiencias implican grave riesgo
para la supervivencia del individuo.
2. Los pacientes
recurrentes.
estn
sometidos
infecciones
3.a.
Infecciones
persistentes
por
extracelulares: deficiencia en anticuerpos
patgenos
AUTOINMUNIDAD
Autoinmunidad. Normalmente, el sistema inmune protege nuestro
cuerpo, pero en determinadas enfermedades como la diabetes, el
lupus, artritis, etc., el sistema inmune se vuelve contra nuestro cuerpo.
En el caso de la diabetes, se produce una reaccin contra las clulas
productoras de insulina.
Dao ambiental. Este factor puede ser un virus, txicos, algo en la
comida, o algo que todava desconocemos. Es el puente entre el factor
gentico y la autoinmunidad.
Enfermedades Autoinmunitarias
Enfermedades autoinmunes
Las enfermedades autoinmunes caninas ocurren cuando uno o
ms componentes del sistema inmune del perro se hace
Pmfigo
Lupus canino