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PRIMORDIO RESPIRATORIO

El primordio respiratorio queda marcado alrededor de los 28 das por una


excrecencia media . el surco laringotranqueal que parte desde el extremo
caudal de la laringe primitiva en su pared ventral, este rudimentario del
rbol traque bronquial ocupa una posicin caudal a la pareja de las cuartas
bolsas farngeas. el endodermo que tapiza el surco laringotraqueal da lugar
al epitelio pulmonar y a las glndulas de la laringe, la trquea y los
bronquios. el tejido conjuntivo, el cartlago y el musculo liso esta estructura
procede del mesodermo visceral que rodea al intestino anterior. al final de la
cuarta semana, , este surco laringotraqueal se ha evaginado para construir
el divertculo larigotranqueal , formacin con aspecto de bolsa que se
encuentra en una situacin ventral a la porcin caudal del intestino
anterior . a mediada de este divertculo sigue alargndose m queda de
revestimiento por mesnquima visceral y su extremo distal crece hasta
configurar una yema respiratoria globular. el divertculo laringotraqueal se
separa pronto de la faringe primitiva; si embrago; mantiene su
comunicacin a travs del primordio de la entrada a la laringe. en el
divertculo laringotraqueal surgen unos pliegues traqueo esofgicos
longitudinales. que se acercan entre si hasta fusionarse y formar una pared:
el tabique traqueo esofgico. este tabique divide la Procin craneal del
intestino anterior en un componente ventral , el tubo laringotranqueal y otro
dorsal ( primordio de la bucofarngea y el esfago ) . la abertura del tubo de
la laringe traqueal en la laringe se transforma en el primordio de la entrada
a la laringe

DESARROLLO DE LA LARINGE
El revestimiento epitelial de la laringe procede del endodermo que est
situado en el extremo craneal del tubo laringotraqueal. los cartlagos
larngeos surgen a partir de los cartlagos correspondiente que pertenece al
cuarto y al sexto par de los arcos farngeos. nacen de la mesnquima
derivado de las clulas de la cresta neural. el mesnquima del extremo
craneal del tubo larigotraqueal proliferan con rapidez, y genera el par de
prominencias aritenoideas . estos engrosamientos crecen hasta la lengua, y
convierte la abertura similar a una hendidura
La glotis primitiva es una entrada a la laringe con forma de T, a la vez que
reducen la luz de la laringe en desarrollo hasta no dejar ms que una grieta
estrecha. el epitelio de la laringe se multiplica a gran velocidad lo que
determina una oclusin de la luz larngea con carcter transitorio. en
condiciones normales, la recanalizacin de la laringe tiene lugar en torno a
la dcima semana. durante este proceso aparecen los ventrculos de la
laringe. estas fosas quedan limitadas por unos rebordes mucosos que dan
origen a los pliegues (cuerdas) vocales y los pliegues vestibulares

Las glotis se originan en la porcin caudal de la eminencia hipo farngea, un


relieve engredado por la proliferacin de mesnquima en los extremos
ventrales del tercer y del cuarto arcos farngeos. la parte rostral de esta
eminencia configura el tercio posterior de la lengua, o porcin farngeos.
como los msculos de la laringe deriva de los mioblasto pertenecientes al
cuarto y al larngeas del nervio vago, que se encargan de estos arcos. el
crecimiento de la laringe y de la epiglotis es rpido durante los 3 primeros
aos antes del parto . a esas alturas, la epiglotis ya ha alcanzado su forma
adulta
ATRESIA DE LARINGE
Esta anomala infrecuente surge de un fallo en la recanalizacin de la
laringe, que provoca la obstruccin de la va respiratoria superior en el feto;
el sndrome de obstruccin congnita de las vas respiratorias. En la porcin
distal a la regin afectada
El pulmn aumenta de tamao y se vuelven ecogenicos
La atresia incompleta membrana farngea obedece a la recanalizacin
incompleta de la faringe durante la dcima semana; as8i se forma un tejido
membranosos a nivel de pliegues vocales , que causa una obstruccin
parcial de las vas respiratorias
DESARROLLLO DE LA TRAQUEA
A partir de la zona distal a la laringe, el revestimiento endodrmico del tubo
laringotraqueal se diferencia en el epitelio y las glndulas de la trquea, uy
en el epitelio pulmonar, el cartlago del tejido conjuntivo y los msculos de
la trquea derivan de la mesnquima visceral que rodea a este tubo
laringotraqueal
FISTULA TRAQUEOESOFAGICA
Uno de cada 3000 a 4500 recin nacidos vivos sufre una fistula , la mayora
parte son varones en ms del 85 % de los casos, la fistula traqueo esofgica
va acompaado por una atresia de esfago es la enfermedad surge durante
la cuarta semana al producir una divisin incompleta de la porcin craneal
del intestino anterior en sus componentes respiratorios y esofgicos
HENDIDURA LARINGOTRAQUEOESOFAGICA
Rara vez m la laringe y la parte superior de la trquea pueden no separarse
por completo del esfago, lo que d lugar a la persistencia de una conexin
de longitud variable entre dichas estructuras, por los dems divididas con
normalidad, los sntomas de esta anomala congnita son semejantes a los
dela fistulas traqueo esofgica debido a la espiracin pulmonar , pero la
afona
ESTENOSIS Y ATRESIA DE LA TRAQUEA

El estrechamiento y la obstruccin de la trquea son dos anomalas


infrecuentes que suelen aparecer asociadas a alguna de la variedades de
FTE la estenosis y las atresias probamente obedecen a una separacin
desigual del intestino anterior entre el esfago y la trquea , a veces existe
una membrana de tejido que obstruye el flujo de aire
DIVERTICULO TRAQUEAL
Esta anomala sumamente rara consiste en una prolongacin cigala de tipo
bronquial que surge desde la trquea. la excrecencia puede acabar en tejido
pulmonar de aspecto normal , y formar un lbulo traqueal del pulmn
DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS Y DE LOS PULMONES
La yema respiratoria que surgi en el extremo caudal del divertculo
laringotraqueal durante la cuarta semana se divide pronto en dos
evaginaciones; la yema bronquial primaria, estas yemas crecen en sentido
lateral hacia los conductos pericardicoperitoneales. lo que representa los
primordios de las cavidades pleurales. la yema bronquial secundarias y
terciarias aparece poco despus. En conjuncin con la mesnquima visceral
que la rodea, las ramificaciones pulmonares. al comienzo de la quinta
semana, aumenta de longitud la conexin de cada yema bronquial con la
trquea para construir los primordios de los bronquios principales
El bronquio principal derecho embrionario es un poco mayor que el
izquierdo y adopta una orientacin mas vertical. Esta relacin embrionaria
persiste en el adulto; por consiguiente , los cuerpos extraos entran con
mayor facilidad en el bronquio principal derecho que en el izquierdo . el
bronquio principalmente se subdivide en bronquios secundarios que
originan ramas lobulares segmentarias e intrasegmentaria en el lado
derecho, los bronquios lobulares superiores se encargan del lbulo o
superior del pulmn, mientras que el inferior se subdivide en otros dos
bronquios, uno para el lbulo medio de este pulmn derecho y el otro para
el inferior. En el lado izquierdo, cada uno de los dos bronquios secundarios
corresponde a un lbulo pulmonar, el superior y el inferior. Todos los
bronquios lobulares experimentan una ramificacin progresiva
Los bronquios segmentarios, 10 en el pulmn derecho y 8 en el izquierdo.
Empieza a formarse durante la sptima semana, cuando esto sucede,
tambin se divide la mesnquima que lo rodea. Cada bronquio segmentario
ms de la masa de mensequima a su alrededor representa el primordio de
un segmento broncopulmonar. A la 24 semana, se han constituido unos 17
rdenes de la rama y han aparecido los bronquiolos respiratorios. despus
del parto surgen otros sietes ordenes mas en las vas respiratorios
A medida que se desarrollan los bronquios, el mensequima visceral que lo
rodea produce unas laminas cartilaginosas. El musculo liso y el tejido
conjuntivo y los capilares del pulmn. duran5te su desarrollo, los pulmones
y las cavidades pleurales crecen en sentido caudal hacia el mensequima de
la pared del tronco y pronto se sitan cerca del corazn. la pared del trax

queda tapizada por una capa de pleura parietal. Procede del mesodermo
somtico
MADURACION PULMONAR
La maduracin de los pulmones se divide en cuatro etapas; seudoglandula,
canalicular, de los sacos terminales y alveolar
ETAPAS SEUDOGLANDULAR
Durante esta fase , los pulmones en desarrollo guardan un cierto parecido
histolgica con las glndulas exocrinas . a las 16 semanas ya se han
formado todos los elementos principalmente del pulmn, excepto los que
participan en el intercambio de los gases . la respiracin aun no es posible,
ah el feto no puede sobrevivir

ETAPA CANALICULAR
ESTE PERIODO COINCIDE EN PARTE CON LA ETAPA SEUDOGLANDULAR
DEBIDO A QUE LOS SEGMENTOS CRANEALES DE LOS PULMONES MADURAN
A MAYOR VELOCIDAD QUE LOS CAUDALES. DURANTE LA ETAPA
CANALICULAR, AUMENTA LA LUZ DE LOS BRONQUIOS Y LOS BRONQUIOLOS
los terminales, y el tejido pulmonar adquiere una gran vascular. A las 24
semanas cada bronquiolo termnala, y el tejido pulmonar
El mesnquima que rodea los brotes pulmonares contiene un nmero de
clulas que se tien positivamente para un marcador de clulas endoteliales
(CD31), indicando as el origen de los futuros capilares(6). Para el da 34 de
gestacin, ya se ha formado una red de capilares alrededor de cada futuro
bronquio principal y este plexo se comunica en direccin ceflica con el saco
artico mediante las arterias pulmonares y hacia caudal con el seno venoso
(futura aurcula izquierda) mediante las venas pulmonares. En este
momento ya hay evidencia de clulas sanguneas circulantes(7). Los
primeros vasos pulmonares se formaran entonces de novo desde el
mesnquima subyacente por el proceso de vasculognesis: diferenciacin
celular para formar clulas endoteliales nicas que se organizan en tubos
capilares(4,5). Estos capilares coalescen para formar pequeos vasos
sanguneos a lo largo de la VA
Etapa pseudoglandular:
7-17 semanas En esta etapa se desarrollan las VA principales, a travs de
sucesivas divisiones dicotmicas. El nombre de esta etapa deriva del
aspecto glandular en los estudios histolgicos, ya que los bronquiolos
terminan en forma ciega en el estroma primitivo. Desde el mesnquima se
desarrollan las clulas de la pared bronquial que darn origen al cartlago,
msculo liso bronquial y glndulas submucosas. El nmero definitivo de
bronquiolos terminales se ha completado al final de esta etapa. El epitelio

columnar seudoestratificado va siendo reemplazado en forma progresiva


por clulas columnares altas en la VA proximal y clulas cuboidales hacia la
periferia (2-4) .
En este perodo, la vasculatura se ramifica siguiendo a la VA, que acta
como un molde. En la medida que cada nuevo brote penetra la
mesnquima, un nuevo plexo capilar lo rodea como un halo para unirse
luego con los vasos preexistentes, extendiendo as los vasos arteriales y
venosos. La vasculognesis contina hasta la semana 17, al cabo de la cual
todas las VA preacinares y sus respectivas venas y arterias ya se han
formado, con poco mesnquima indiferenciado remanente entre estas
estructuras(4-6)
Etapa canalicular:
17-27 semanas Los bronquiolos terminales se dividen para formar los
bronquiolos respiratorios y ductos alveolares en forma de sacos, los que
constituyen las estructuras acinares. Ocurre un progresivo adelgazamiento
del epitelio, con aproximacin de los capilares los que yacen justo por
debajo de este. El epitelio cuboidal se diferencia y los ductos alveolares
estn revestidos de clulas alveolares (neumocitos) tipo II -las que darn
originen a los neumocitos tipo I- que recubrirn los sacos distales
adelgazndose en la medida que se relacionan estrechamente con los
capilares. Hacia las 24 semanas de gestacin, ya se ha establecido la
barrera alveolo-capilar, con un grosor similar al del adulto (0.2 _m) y el rea
disponible para el intercambio gaseoso permite que algunos prematuros
extremos puedan sobrevivir(5). Los neumocitos tipo II aumentan su
maquinaria metablica, preparndose para sintetizar surfactante y hacia las
24 semanas ya se pueden observar protenas del surfactante en la forma de
cuerpos lamelares en su citoplasma. Hacia el final de esta etapa la periferia
del pulmn esta constituida por sculos transitorios, de paredes finas, que
se han formado gracias a la disminucin en la cantidad de mesnquima(25). Los capilares en esta etapa se forman por angiognesis (brote de vasos
sanguneos desde vasos preexistentes) y las clulas en divisin se
encuentran en los tbulos capilares ms que en el mesnquima
indiferenciado(5,8) .
Etapa sacular:
28-36 semanas En este perodo contina la divisin de la VA perifrica.
Cada bronquiolo terminal ha originado 3 generaciones de bronquiolos
respiratorios, cada uno de los cuales origina una generacin de ductos
transitorios, los que a su vez generan 3 sculos que desembocan en los
sculos terminales. De este modo aumenta el tamao de la VA perifrica y
crece la superficie para el intercambio gaseoso en la medida que la pared
contina adelgazndose (septos primarios). Por otra parte, ocurre una
preparacin para la etapa alveolar al depositarse fibras elsticas en los
puntos donde surgirn los futuros septos secundarios. Los neumocitos tipo II
aumentan el nmero de cuerpos lamelares y contina la diferenciacin

hacia neumocitos tipo I(2-5). Las arterias que irrigan los ductos alveolares se
desarrollan desde las 25 semanas hasta los 18 meses despus del
nacimiento. Los alvolos comienzan a aparecer despus de las 30 semanas
y junto a ellos se van desarrollando los pequeos vasos pre y post
capilares(5,8 )
Etapa alveolar: 36 semanas a 2-3 aos postnatal El inicio de esta etapa se
define por la aparicin de pequeas prominencias a ambos lados de las
paredes saculares, en los puntos donde se depositaron fibras elsticas.
Estas crecen en forma perpendicular al espacio areo, dividiendo los sculos
en forma incompleta en unidades menores, los alvolos, los que tambin se
formarn en menor medida en bronquolos respiratorios y en los ductos
transitorios. Estos septos secundarios consisten en una doble asa capilar
separada por una vaina de tejido conectivo. En este perodo tiene lugar una
marcada proliferacin de todos los tipos celulares. Las clulas
mesenquimticas proliferan, depositando la matriz extracelular necesaria y
los neumocitos tipo I y II aumentan su nmero para delinear las paredes
alveolares, donde aproximadamente un 85-90% de la superficie estar
recubierta de neumocitos tipo I(2,3) . En la medida que se forman nuevos
alvolos, tambin se forman nuevos capilares por angiognesis. Por otra
parte, se incrementa el tamao de las venas y arterias proximales,
acomodando as el aumento de flujo y volumen sanguneo al lecho capilar
en crecimiento(5,7). Los procesos mencionados tienen como resultado un
aumento en la superficie de intercambio gaseoso y una preparacin de las
clulas de la VA que respondern al ambiente extrauterino (2) .

NUTRICION
Nutricin La malnutricin fetal parece disminuir los volmenes pulmonares
pero no la maduracin de las vas areas. Estudios en animales muestran
que la disminucin en la nutricin fetal altera el proceso de desarrollo de los
septos secundarios, con disminucin del rea de intercambio, sin afectarse
el tamao final del alveolo(2). Se postula que ocurre menor depsito de
elastina en las fases secular y alveolar. Este hecho, sumado a que en el
lactante desnutrido existe menos masa muscular, aumenta la tendencia al
colapso bronquiolar durante las infecciones respiratorias. Estudios
realizados en adultos, hijos de madres que sufrieron hambruna en el perodo
1944- 1945, realzan la importancia de la adecuada nutricin intrauterina
sobre el desarrollo pulmonar. Aquellos sujetos expuestos a malnutricin
materna durante el segundo o tercer trimestre de la gestacin tenan una
incidencia mayor de enfermedades obstructivas de la VA en la adultez, sin
alteracin en el nivel de Ig E ni en las pruebas de funcin pulmonar (31) .

CONCLUSIONES
El desarrollo respiratorio es un proceso altamente coordinado y complejo,
sobre el que aun falta mucho por conocer. En el ser humano, este proceso
es especialmente intrincado, al nacer con solo una parte de los alvolos que
se tendrn en la vida adulta, ya que el desarrollo alveolar es
fundamentalmente postnatal. Los avances futuros quizs nos entreguen
herramientas concretas para poder ayudar a los RN aquejados de displasia
broncopulmonar o de otras condiciones congnitas en que se alter el
normal desarrollo pulmonar

BIBLIOGRAFIA

EMBRIOLOGIA CLINICA Keith L. Moore, T. V. N. Persaud, Mark G.

Torchia - 2009
EMBRIOLOGIA HUMANA William D. Larsen 2002

DEDICATORIA Y AGRADECIMIENTOS
Este trabajo est dedicado a mis compaeros de la facultad de de
ciencias de la salud en la escuela profesional de profesional de
odontologa del curso de embriologa general y aplicada por lo
cual tambin estoy agradecidos por los autores que utilice para este
trabajo monogrfico de este tema muy importante para la salud y en
la sociedad.

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL


ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS
BIOLOGICAS

ESCUELA PROFESIONAL DE
BIOLOGIA

TRABAJO ENCARGADO
CURSO DE:
EMBRIOLOGIA
TEMA:
SISTEMA RESPIRATORIO
ESTUDIANTES:
RICHARD PACHARI DIAZ
PUNO-PERU
2016

Prologo
Los avances en embriologa, biologa y gentica, han permitido comprender
cmo transcurren los procesos fundamentales del
desarrollo embrionario
normal y la gnesis de las malformaciones
Congnitas sobre el desarrollo
respiratorio.Por otra parte, los sistemas
ecogrficos de alta resolucin, proporcionan nuevos mtodos
para visualizar
y evaluar el desarrollo intrauterino del embrin y del feto. Los estudios que se
estn realizando actualmente con tcnicas moleculares nos conducen a una
nueva era en el diagnstico y en el tratamiento de muchas enfermedades
congnitas. Actualmente se ha logrado aplicar los conocimientos derivados de
ella, con incipiente xito, en la terapia de distintas enfermedades respiratorias
de la especie humana.