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Proyecto de investigacin:
DISCENTE
Huancayo Per
2016
I.
PROBLEMA
1.1
Planteamiento del problema
Las actividades fsico deportivas son acciones de ejercicio
que ayuda a mantener sana a la persona en forma fsica, moral
e intelectualmente; mientras que la rotura de meniscos es una
lesin ligamentosa producto del efecto mecnico de un agente
u objeto extremo que ocurre de forma abrupta o violenta como
alteraciones del tejido blanco y tejido seo. (1)(2)
Cuando las personas realizan actividades deportivas de alta
exigencia fsica espordicamente exponen a sus estructuras
Oseas, huesos, msculos, tendones, ligamentos y cpsula
articular a una carga funcional, fuerza de presin, traccin y
cizallamiento a la que no estn preparados, lo que incrementa
la posibilidad de lesin como la rotupta de menisco.
En el 2012, Heipertz W, en una investigacin realizada en
Barcelona,
Espaa,
se
encuentra
deportivas se correlacionan
que
de forma
las
actividades
a un
discapacitantes que
1.2
corte
transversal
con
una
muestra
por
1.2.2
Delimitacin
1.2.2.1
Delimitacin espacial
El presente proyecto de tesis, tendr como
limitacin espacial el departamento de
Junn, provincia de Huancayo y distrito de
Huancayo. Llevndose a cabo
en
el
Huancayo.
Delimitacin temporal
El estudio tendr una duracin de 12
meses, comenzara el 10 de enero y
1.3
Problema especifico
Cul es la frecuencia de Rotura de Meniscos segn
sexo
en
usurarios
que
realizan
deporte
en
usurarios
que
realizan
deporte
OBJETIVO
2.1
Objetivo general
Estimar la frecuencia de Rotura de Meniscos en usurarios que
realizan deporte diagnosticados por Resonancia Magntica en
el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao 2016
2.2
Objetivo especifico
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn sexo en
usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn edad en
usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn grupo
etario en usurarios que realizan deporte diagnosticados por
Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale
EsSalud en el ao 2016.
III.
JUSTIFICACION
3.1
Justificacin terica
El estudio permitir conocer la distribucin la ruptura de
menisco segn la prctica deportiva que realizaba por los
pacientes considerados en la muestra de estudio. La
resonancia magntica se emplear como un mtodo de
diagnstico confirmatorio no invasiva, dado su alta sensibilidad
y especificidad e inocuidad de la tecnologa. Por otro lado,
clnicamente los traumatismos del miembro inferior son de alta
biomecnica.
3.2
Justificacin social
La calidad de vida
de
la
poblacin
tienen
diversos
incidencia
de traumatismos del
como
permitirn tomar
instrumento
mecnico
decisiones de prevencin
evidencia proporcionada
aminorar la incidencia
de
exploracin,
sanitaria
a la
Justificacin metodolgica
Las estrategias empleadas como los mtodos empricos (la
observacin cientfica, la entrevista y la cuantificacin)
que
de
como
la
caractersticas
las
caractersticas
propias
de
importantes
la
poblacin
objetivo,
IV.
MARCO TEORICO
4.1
Antecedentes
4.1.1
Antecedentes internacionales
4.1.2
Antecedentes nacionales
4.1.3
Antecedentes locales
4.2
Bases tericas
EL MENISCO
El menisco es un cartlago que est situado en el interior de la
articulacin de la rodilla. Su funcin principal es actuar como
amortiguador de la rodilla. Los meniscos de la rodilla son estructuras
en forma de media luna que rellenan los espacios comprendidos entre
la superficie femoral y la articular tibial. Por una parte tenemos el
menisco medial (situado en la parte interna de la rodilla) y por otra
parte el menisco lateral (en la parte externa). Es una zona fcilmente
ROTURA DE MENISCO
La rotura de menisco es una lesin que afecta a cualquier edad
aunque las causas difieren en cada caso. La rotura de menisco es
una lesin de origen traumtico que consiste en una fragmentacin de
la estructura del menisco
Mecanismos de Lesin
Las lesiones meniscales
en
el
joven
estn
frecuentemente
Etiologa
Las causas de la rotura de menisco son muy variadas y dependen
fundamentalmente de la edad y estado de salud del paciente. El
personas jvenes la causa ms comn es el traumatismo mediante
actividades que requieran de fuerza, rotacin y/o un impacto violento.
En personas mayores las causas pueden ser menos traumticas e ir
relacionadas con enfermedades como la artritis, la artrosis o lesiones
y traumatismos leves, por ejemplo al incorporarse despus de estar
de cuclillas.
Segn su morfologa:
Roturas verticales es que separan la porcin perifrica de la porcin
central y son paralelas al eje mayor del menisco.
Roturas transversales. Que separan la zona anterior de la posterior
del menisco.
Roturas horizontales (libro abierto) cuando el plano de la rotura es
paralelo a la superficie meniscal y divide al menisco en un fragmento
superior y otro inferior. Y por ltimo, las roturas complejas cuando no
tiene un trazo definido sino que existe una desestructuracin del
menisco.
Una rotura estable es aquella que tiene poca extensin (1-1,5 cm) y
que por ello no produce bloqueos ni dolor. Por el contrario, una rotura
inestable es la que por su extensin o forma origina un fragmento
meniscal que, interponindose en la articulacin, produce episodios
de bloqueo articular, derrame sinovial o incluso prdida de extensin o
flexin completas. Las caractersticas mas importantes de una lesin
meniscal son su extensin y la presencia de un fragmento meniscal
inestable.
Sintomatologa
El primer signo dado por el paciente en el momento de la lesin suele
ser el de una torcedura, un movimiento de rotacin de la pierna con el
pie firmemente fijo en el suelo, un golpe directo sobre la extremidad
flexionada y en rotacin, o al pasar de una posicin de cuclillas
completa a posicin erecta.
El dolor suele ser intenso y repentino como si algo se hubiera roto en
la rodilla. El dolor de una rotura de menisco aguda suele producir una
detencin inmediata de la actividad, mientras que una distensin de
ligamentos permite continuar la actividad pero con molestias. A las
9
produce
en
el
tercio
posterior
del
menisco
sin
ningn
10
11
superficie articular.
Imagen lineal de mayor hiperintensidad en T2 que llega
Formulacin de Hiptesis
A mayor actividad deportiva espontanea; mayor presencia de
Ruptura de Meniscos en usuarios que practican deporte
diagnosticados
por
Resonancia
Magntica
del
Hospital
12
4.4
V.
METODOLOGIA
5.1
Mtodos
Mtodo observacional cientfica deliberada y cuantificacin que
permita obtener y elaborar datos sobre los indicadores y
dimensiones de la variable de estudio. Mtodos tericos de
anlisis y sntesis, deductivo inductivo e inductivo - deductivo
que permitan la construccin y desarrollo o enriquecimiento de
la teora, relacin o asociacin de los aspectos fundamentes
13
empricos
5.2
5.3
Diseo de investigacin
Por ser un estudio descriptivo Correlacional la investigacin
responde al siguiente esquema:
Dnde:
5.4
O1
O2
=
=
Poblacin
La poblacin de referencia sern 350 usuarios internados en el
servicio de traumatologa, en lo que va del ao en el Hospital
Ramiro Prial Prial Es salud Huancayo en el 2016 y que
cumplen con los siguientes criterios de inclusin y exclusin.
CRITERIOS DE INCLUSIN
1. Usuarios que acepten participar voluntariamente en el
estudio.
2. Usurarios que hayan sido diagnosticados por con ruptura
de meniscos por resonancia magntica en el ao 2016.
3. Usuarios que realizan prcticas deportivas previstas con
ruptura de meniscos.
4. Usuarios que permanezcan en la provincia de Huancayo.
14
CRITERIOS DE EXCLUSIN
1. Usuarios que se muestren poco colaboradores con el
estudio.
2. Usuarios que se hallan por otros motivos: cadas, fractura
de crneo, etc. ajenos a la Ruptura de Meniscos
3. Usuarios que padezcan de trastornos mentales
psiquitricos.
4. Usuarios que vengan de emergencia.
5. Usuarios que no tengan informe de resonancia magntica.
5.5
Muestra
5.5.1
Tamao muestral
Para seleccionar a los pacientes que conformaran la
muestra, se utilizara el mtodo del muestreo aleatorio
simple, de forma preliminar se calcula el tamao
muestral utilizando, la frmula de clculo de tamao
muestral por proporciones, que responde a la
siguiente expresin matemtica.
n=
z /2. p . q
2
e
Dnde:
Z2 /2
p
2014)
= Proporcin de usuarios que indicaron encontrarse con
15
n= 288
288
288
1+
350
n=157
Tipo de muestreo
Probabilstico aleatorio simple
Variables de investigacin
VARIABLE INDEPENDIENTE
: Actividad Deportiva
VARIABLE DEPENDIENTE
: Ruptura de Meniscos
16
5.7
Operacionalizacion de variables
VARIABLE INDEPENDIENTE
VARIABLE
TIPO DE
VARIABLE
DEFINICIN CONCEPTUAL
DIMENSIONE
S
Futbol
V1:
PRACTICAS
DEPORTIVAS
Variable
Cualitativa
Se
define
como
una
actividad
sistemtica que persigue el desarrollo
fsico multilateral de quienes la
practican, incidiendo positivamente en el
alcance adecuado niveles de salud
fsica y mental
Basquetbol
Voleibol
DEFICION DE OPERALIZACION
Es una de las causas principales
que
condicionan
rotura
de
meniscos por diversas acciones
que acontecen durante la actividad
deportiva.
Es una de las segundas causas
que condicionan la ruptura de
meniscos
producidos
por
sobrecarga
en
el
tejido
cartilaginoso.
Es una causa donde al realizar
giros repentinos y paradas bruscas
derivan a ruptura de meniscos.
INDICADORE
S
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos
17
VARIABLE DEPENDIENTE
VARIABLE
DEFINICIN
CONCEPTUAL
V2:
ROTURA DE
MENISCOS
DIMENSIONES
Sexo
DEFICION DE
OPERALIZACION
SUB DIMENSIONES
ESCALA DE
MEDICIN
Femenino
Masculino
Escala Nominal
Edad
Peso
18
5.8
encuestas.
Se le entrega a los pacientes la ficha de consentimiento
informado y participacin en la encuesta voluntariamente
en el estudio.
A los pacientes se les entregara el La encuesta de
actividades deportivas dndoles un plazo de 10 y 20
minutos para que puedan ser rellenados; despus se les
rellenara la ficha de ruptura de meniscos un plazo de 20 y
5.10
20
5.11
Consideraciones ticas
La investigacin se realizar en concordancia con las Buenas
Prcticas Clnicas, en base al tratado de Helsinki. Con la
aceptacin
del
consentimiento
informado
del
paciente
las
Investigaciones
Biomdicas
de
la
sede
de
investigacin.
21
VI.
ADMINISTRACION DE DATOS
6.1
Cronograma
22
Diciembre
Noviembre
Octubre
Setiembre
Agosto
Julio
Junio
Mayo
Abril
Marzo
Febrero
ACTIVIDADE
S
Enero
PERIODO 2016
1 2 3 4
1 Eleccin del
tema
2 Revisin
3
6
7
8
9
10
11
bibliogrfic
a
Elaboracin
del
protocolo
de
investigaci
n
Presentacin
e
inscripcin
del
protocolo
de
investigaci
n
Seleccin de
la
poblacin y
muestra
Recoleccin
de datos
Procesamient
o y anlisis
de datos
Elaboracin
del informe
final
Presentacin
de la tesis
Sustentacin
de la tesis
Publicacin de
resultados
6.2
Presupuesto
RECURSOS HUMANOS
23
Participante
Investigador
Asesor
Digitacin
Unidades
Horas a dedicar
Horas a dedicar
Horas de
digitacin
Valor De
Cantida
Unidad
S/. 25
S/. 100
d
450
10
S/. 11250
S/. 1000
S/. 30
40
S/. 1200
TOTAL
Total
S/.13450
BIENES DE CAPITAL
Valor
Participante
Unidades
De
Cantida
d
Unidad
Computadora
impresora
scanner
Horas de uso
Hojas impresas
Hojas
escaneadas
S/.2.00
S/.0.10
2000
4500
S/.0.50
500
TOTAL
Total
S/.4000
S/.450
S/.250
S/.4700
GASTOS EN SERVICIO
Participante
Internet
Llamadas
Fotocopia
Transporte
urbano
Impresiones
Pagos
Unidades
Horas
Minutos
Hojas
Pasaje
Hojas
Soles
Valor De
Cantida
Unidad
d
2000
300
3000
S/.1
S/.3
S/.0.05
S/.2
S/.0.10
S/.5.00
30
50
4
TOTAL
Total
S/.2000
S/.900
S/.300
S/.60
S/.50
S/.20
S/. 3330
INSUMO DE LA INVESTIGACION
Participante
Hojas bond de 75gr
Materiales de
escritorio
Unidade
Valor De
s
Millar
Unidad
juegos
Cantidad
Total
S/.35
S/.15
S/.140
S/.30
24
Flderes
Anillado
Docena
Unidad
S/.4
S/.1.50
3
2
TOTAL
S/.12
S/.3
S/. 185
RESUMEN ECONMICO
ITEM
Recursos humanos
Bienes de capital
Gastos en servicio
Insumos para la investigacin
TOTAL
MONTO
S/.13450
S/.4700
S/.3330
S/. 185
S/. 21665
VII.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
25
VIII.
ANEXO
Propuesta del instrumento
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
Nunca
Alguna vez en el ao
Una vez al mes
Una vez a la semana
2 veces a la semana
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
4
3
2
1
0
(F)
(M)
EDAD:
TALLA:
26
BAREMOS
4
3
2
1
0
PUNTAJE
De 0 a 3
De 4 a 6
De 7 a 9
De 10 a 12
De 13 a 16
INTERPRETACIN
Actividades Deportiva nada riesgosas
Actividades Deportiva poco riesgosas
Actividades Deportiva moderadamente riesgosas
Actividades Deportiva riesgosas
Actividades Deportiva muy riesgosas
INTERPRETACION
El cuestionario contiene categora en relacin a frecuencia, lugar, tiempo e
implementos, cada uno tiene un puntaje de 0 a 4, de tal forma, que el
puntaje total va de 0 a 16.Luego se les suman los valores y al puntaje que
resulte se le da la siguiente interpretacin: Una puntuacin de 0 a 3 significa
que las Actividades Deportivas no son nada riesgosas, una puntuacin de 4
a 6 significa que las Actividades Deportivas son poco riesgosas, una
puntuacin de 7 a 9 significa que las Actividades Deportivas son
moderadamente riesgosas, una puntuacin de 10 a 12 son Actividades
Deportivas riesgosas y una puntuacin de 13 a 16 son Actividades
Deportivas muy riesgosas.
27
28
Matriz de Consistencia
TITULO:
AUTOR:
Frecuencia de Ruptura de Meniscos en usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale Essalud en el ao 2016
Yearling Zenaida Dvila Yauri
PROBLEMA
OBJETIVO
HIPTESIS
Problema General
Cul es la frecuencia de Rotura de
Meniscos en usurarios que realizan
deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale
Priale EsSalud en el ao 2016
Objetivo General
Estimar la frecuencia de Rotura de
Meniscos en usurarios que realizan
deporte
diagnosticados
por
Resonancia Magntica en el Hospital
Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016
Hiptesis General
A mayor actividad deportiva espontanea;
mayor presencia de Ruptura de Meniscos
en usuarios que practican deporte
diagnosticados por Resonancia Magntica
del Hospital Nacional Ramiro Prial
Prial
Problema Especficos
Objetivos Especficos
Cul es la frecuencia de Rotura de 1 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn sexo en usurarios
Meniscos segn sexo en usurarios
que realizan deporte diagnosticados
que realizan deporte diagnosticados
por Resonancia Magntica en el
por Resonancia Magntica en el
Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud
Hospital Ramiro Priale Priale
en el ao 2016?
EsSalud en el ao 2016
Cul es la frecuencia de Rotura de 2 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn edad en usurarios
Meniscos segn edad en usurarios
que realizan deporte diagnosticados
que realizan deporte diagnosticados
por Resonancia Magntica en el
por Resonancia Magntica en el
Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud
Hospital Ramiro Priale Priale
en el ao 2016?
EsSalud en el ao 2016
Cul es la frecuencia de Rotura de 3 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn grupo etario en
Meniscos segn grupo etario en
usurarios que realizan deporte
usurarios que realizan deporte
diagnosticados
por
Resonancia
diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro
Magntica en el Hospital Ramiro
Priale Priale EsSalud en el ao 2016?
Priale Priale EsSalud en el ao
2016.
Hiptesis Especficos
A mayor actividad deportiva espontanea;
mayor presencia de Ruptura de Meniscos
en usuarios que practican deporte
diagnosticados por Resonancia Magntica
del Hospital Nacional Ramiro Prial
Prial
VARIABLE
INDEPENDIENTE
Actividades
Deportivas
OPERACIONALIZACION
INDICADORE
POBLACIN Y
S
MUESTRA
Tipo de
investigacin
Ftbol
El presente estudio
Vley
es de tipo
DescriptivoBsquet
Correlacional
Otros
DEPENDIENTE
Ruptura De
Meniscos
CRITERIOS DE
INCLUSIN
Usuarios
que
acepten participar
voluntariamente
en el estudio.
Usurarios que se
encuentran
internados en el
servicio
de
traumatologa en
el ao 2016.
Usuarios
que
presentan
traumatismos en
el
miembro
inferior.
Usuarios
que
permanezcan en
la provincia de
Huancayo.
CRITERIOS DE
29
EXCLUSIN
Usuarios que se
muestren
poco
colaboradores
con el estudio.
Usuarios que se
hallan
sido
internados
por
otros
motivos:
cadas,
fractura
de crneo, etc.
ajenos
a
los
traumatismos del
miembro inferior.
Usuarios
que
padezcan
de
trastornos
mentales
o
psiquitricos.
Trabajadores
que
estn prximos a
salir de alta.
MUESTRA
Consideraremos a
160 usuarios del
Hospital Nacional
Ramiro Prial
Prial ESSALUD
Huancayo-2016
30
FIRMA
FECHA
NOMBRE DEL INVESTIGADOR
FIRMA
FECHA
31
32
33