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Ao de la consolidacin del Mar de Grau

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES UPLA


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE TECNOLOGA MDICA
ESPECIALIDAD DE RADIOLOGA

Proyecto de investigacin:

FRECUENCIA DE ROTURA DE MENISCOS EN USURARIOS


QUE REALIZAN DEPORTE, DIAGNOSTICADOS POR
RESONANCIA MAGNETICA EN EL HOSPITAL RAMIRO
PRIALE PRIALE ESSALUD EN EL AO 2016

DISCENTE

DAVILA YAURI, Yearling Zenaida

Huancayo Per
2016

I.

PROBLEMA
1.1
Planteamiento del problema
Las actividades fsico deportivas son acciones de ejercicio
que ayuda a mantener sana a la persona en forma fsica, moral
e intelectualmente; mientras que la rotura de meniscos es una
lesin ligamentosa producto del efecto mecnico de un agente
u objeto extremo que ocurre de forma abrupta o violenta como
alteraciones del tejido blanco y tejido seo. (1)(2)
Cuando las personas realizan actividades deportivas de alta
exigencia fsica espordicamente exponen a sus estructuras
Oseas, huesos, msculos, tendones, ligamentos y cpsula
articular a una carga funcional, fuerza de presin, traccin y
cizallamiento a la que no estn preparados, lo que incrementa
la posibilidad de lesin como la rotupta de menisco.
En el 2012, Heipertz W, en una investigacin realizada en
Barcelona,

Espaa,

se

encuentra

deportivas se correlacionan

que

de forma

las

actividades

positiva con los

traumatismos del miembro inferior, destacando que el 52% de


las lesiones musculo esquelticas son consecuencia de
actividades fsicas recreativas de fin de semana, muy por
encima de las lesiones ligamentosas con el 23%; seas el 9%;
articulares el 9% ,consecuentemente esto condiciona
gran nmero de secuelas funcionales

a un

discapacitantes que

acarrean alto costo social . (3)


En el 2015, Gonzlez I. en una investigacin realizada en lima,
Per se encuentra que la patologa muscular, representa el
problema que con ms frecuencia se encuentra en la prctica
diaria de la Medicina del Deporte. Si se totalizan los accidentes
que se originan por prcticas de actividades recreativas, los
que hacen referencia al msculo son los ms frecuentes y

tambin por lo tanto esta patologa es la responsable del mayor


nmero de hospitalizaciones. (4)
Por lo expuesto anteriormente, me propongo realizar este
estudio con el fin de determinar la asociacin de actividad
fsica recreativa

y traumatismos del miembro inferior en

usuarios del Hospital Nacional Ramiro Prial Prial ESSALUD


Huancayo-2016, los resultados nos permitirn sugerir la
implementacin de programas para prevenir lesiones musculo
esquelticas.

1.2

Descripcin y delimitacin del problema


1.2.1
Descripcin
La presente investigacin se llevar a cabo en el
servicio de Diagnstico por Imgenes en el rea de
Resonancia Magntica del Hospital Nacional Ramiro
Prial Prial ESSALUD Huancayo durante el
periodo de enero a Diciembre del ao 2016, a travs
de un diseo observacional, descriptivo correlaciona
de

corte

transversal

con

una

muestra

por

conveniencia aleatorizado, en todos los pacientes con


diagnstico clnico de rotura de menisco cuyo
antecedente etiolgico

fue la actividad deportiva.

Como prueba o mtodo de diagnstico confirmatorio


se emplear la resonancia magntica.

1.2.2

Delimitacin
1.2.2.1
Delimitacin espacial
El presente proyecto de tesis, tendr como
limitacin espacial el departamento de
Junn, provincia de Huancayo y distrito de
Huancayo. Llevndose a cabo

en

el

servicio de Diagnstico por Imgenes en el

rea de Resonancia Magntica del Hospital


Nacional Ramiro Prial Prial ESSALUD
1.2.2.2

Huancayo.
Delimitacin temporal
El estudio tendr una duracin de 12
meses, comenzara el 10 de enero y

1.3

terminara el 10 diciembre del 2016.


1.2.2.3
Delimitacin terica
Formulacin del problema
1.3.1
Problema general
Cul es la frecuencia de Rotura de Meniscos en
usurarios que realizan deporte diagnosticados por
Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale
Priale EsSalud en el ao 2016?
1.3.2

Problema especifico
Cul es la frecuencia de Rotura de Meniscos segn
sexo

en

usurarios

que

realizan

deporte

diagnosticados por Resonancia Magntica en el


Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao
2016?
Cul es la frecuencia de Rotura de Meniscos segn
edad

en

usurarios

que

realizan

deporte

diagnosticados por Resonancia Magntica en el


Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao
2016?
Cul es la frecuencia de Rotura de Meniscos segn
grupo etario en usurarios que realizan deporte
diagnosticados por Resonancia Magntica en el
Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao
2016?
II.

OBJETIVO

2.1

Objetivo general
Estimar la frecuencia de Rotura de Meniscos en usurarios que
realizan deporte diagnosticados por Resonancia Magntica en
el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao 2016

2.2

Objetivo especifico
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn sexo en
usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn edad en
usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016
Calcular la frecuencia de Rotura de Meniscos segn grupo
etario en usurarios que realizan deporte diagnosticados por
Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale
EsSalud en el ao 2016.

III.

JUSTIFICACION
3.1
Justificacin terica
El estudio permitir conocer la distribucin la ruptura de
menisco segn la prctica deportiva que realizaba por los
pacientes considerados en la muestra de estudio. La
resonancia magntica se emplear como un mtodo de
diagnstico confirmatorio no invasiva, dado su alta sensibilidad
y especificidad e inocuidad de la tecnologa. Por otro lado,
clnicamente los traumatismos del miembro inferior son de alta

prevalencia e incidencia en nuestro medio debido a la gran


actividad fsica laboral, deportiva o de otro ndole, por
consiguiente, los resultados obtenidos inducirn a plantear
diseos de investigacin de nivel superior con el propsito de
determinar y definir
enriquecer

los posibles factores asociados y

los conceptos tericos relacionados sobre la

biomecnica.
3.2

Justificacin social
La calidad de vida

de

la

poblacin

tienen

diversos

determinantes, por cuanto los conocimientos obtenidos sobre la


frecuencia, prevalencia e

incidencia

de traumatismos del

miembro inferior, en base a patrones poblacionales, tipos y


estructuras definidas, posible factor de riesgo asociado
(actividad fsica deportiva y recreativa) y la tecnologa
empleada

como

permitirn tomar

instrumento

mecnico

decisiones de prevencin

evidencia proporcionada
aminorar la incidencia

de

exploracin,

sanitaria

a la

su respectiva teraputicas para

y prevalencia de dicha patologa y

proporcionar una calidad de vida saludable a la poblacin


objetivo; dado que dicha patologa afecta en gran medida la
marcha

y movilidad autnoma del individuo con limitacin

funcional acarreando desmedro en la economa familiar, social


y sanitaria.
3.3

Justificacin metodolgica
Las estrategias empleadas como los mtodos empricos (la
observacin cientfica, la entrevista y la cuantificacin)

que

permitan, la obtencin y elaboracin de los datos, por tanto


conocimiento de los hechos fundamentales del problema en
estudio; del mismo modo, los mtodos tericos (anlisis

sntesis, inductivo y deductivo) que permitan la construccin o


el intento del desarrolla de la teora cientfica en base a los
datos obtenido y elaborados que conlleve a la profundizacin a

travs de la interpretacin conceptual sobre la regularidad o la


variabilidad de los aspectos de inters de problema, y el
anlisis terico que condiciona

a trascender sobre los

caractersticas fenomnicas y superficiales del problema con el


fin de explicar los hechos y profundizar en las asociaciones y
relaciones esenciales y caractersticas fundamentales de
procesos no observados directamente; por consiguiente se
justifica la utilidad metodolgica que se emplear en el
presente estudio, dado que permitir realizar un anlisis
sistemtico

de

como

la

distribucin de variables involucradas en el problema

caractersticas

las

caractersticas

propias

de

importantes

la

poblacin

objetivo,

consecuentemente establecer las condiciones, antecedentes


y bases para disear instrumentos de acopio de datos, as
como bases para elaborar diseos de investigacin de nivel
relacional o analtico.

IV.

MARCO TEORICO
4.1
Antecedentes
4.1.1
Antecedentes internacionales
4.1.2
Antecedentes nacionales
4.1.3
Antecedentes locales
4.2
Bases tericas
EL MENISCO
El menisco es un cartlago que est situado en el interior de la
articulacin de la rodilla. Su funcin principal es actuar como
amortiguador de la rodilla. Los meniscos de la rodilla son estructuras
en forma de media luna que rellenan los espacios comprendidos entre
la superficie femoral y la articular tibial. Por una parte tenemos el
menisco medial (situado en la parte interna de la rodilla) y por otra
parte el menisco lateral (en la parte externa). Es una zona fcilmente

lesionable ya que tiene que soportar todo el peso e impactos de la


articulacin.

ROTURA DE MENISCO
La rotura de menisco es una lesin que afecta a cualquier edad
aunque las causas difieren en cada caso. La rotura de menisco es
una lesin de origen traumtico que consiste en una fragmentacin de
la estructura del menisco

Mecanismos de Lesin
Las lesiones meniscales

en

el

joven

estn

frecuentemente

relacionadas con la prctica deportiva, sobre todo en deportes de


contacto fsico que requieran saltos y giros bruscos de rodilla, siendo
ms frecuente, en varones que en mujeres. Por encima de los 40 el
tejido meniscal degenerado es menos resistente a las fuerzas de
compresin y cizallamiento, por lo que no es necesario un
traumatismo violento para que se produzca la rotura.

Etiologa
Las causas de la rotura de menisco son muy variadas y dependen
fundamentalmente de la edad y estado de salud del paciente. El
personas jvenes la causa ms comn es el traumatismo mediante
actividades que requieran de fuerza, rotacin y/o un impacto violento.
En personas mayores las causas pueden ser menos traumticas e ir
relacionadas con enfermedades como la artritis, la artrosis o lesiones
y traumatismos leves, por ejemplo al incorporarse despus de estar
de cuclillas.

Tipos de Roturas meniscales


Se clasifican segn su localizacin en el menisco, su morfologa y su
estabilidad.
8

Segn su morfologa:
Roturas verticales es que separan la porcin perifrica de la porcin
central y son paralelas al eje mayor del menisco.
Roturas transversales. Que separan la zona anterior de la posterior
del menisco.
Roturas horizontales (libro abierto) cuando el plano de la rotura es
paralelo a la superficie meniscal y divide al menisco en un fragmento
superior y otro inferior. Y por ltimo, las roturas complejas cuando no
tiene un trazo definido sino que existe una desestructuracin del
menisco.
Una rotura estable es aquella que tiene poca extensin (1-1,5 cm) y
que por ello no produce bloqueos ni dolor. Por el contrario, una rotura
inestable es la que por su extensin o forma origina un fragmento
meniscal que, interponindose en la articulacin, produce episodios
de bloqueo articular, derrame sinovial o incluso prdida de extensin o
flexin completas. Las caractersticas mas importantes de una lesin
meniscal son su extensin y la presencia de un fragmento meniscal
inestable.

Sintomatologa
El primer signo dado por el paciente en el momento de la lesin suele
ser el de una torcedura, un movimiento de rotacin de la pierna con el
pie firmemente fijo en el suelo, un golpe directo sobre la extremidad
flexionada y en rotacin, o al pasar de una posicin de cuclillas
completa a posicin erecta.
El dolor suele ser intenso y repentino como si algo se hubiera roto en
la rodilla. El dolor de una rotura de menisco aguda suele producir una
detencin inmediata de la actividad, mientras que una distensin de
ligamentos permite continuar la actividad pero con molestias. A las
9

pocas horas aparece una inflamacin y en ocasiones la rodilla se


bloquea inmediatamente, pero este bloqueo puede ser momentneo y
reducirse espontneamente.
Tras la lesin inicial suele aparecer un derrame sinovial. En ausencia
de derrame, debe sospecharse una lesin extraartcular. Las lesiones
de los meniscos externos producen menos derrames que las de los
cartlagos internos debido a que tienen menos fijacin capsular
perifrica.
La aparicin inmediata de derrame hemorrgico masivo implica una
lesin capsular, ligamentosa u sea graves, o una combinacin de
ambas.
Puede observarse dolorimiento cutneo a lo largo de toda la lnea de
la articulacin, lo que probablemente indica rotura de la fijacin
perifrica del menisco. Este dolor cutneo a la presin es ms
evidente en la zona posterior de la articulacin, raramente se observa
en la anterior, ya que la rotura no se produce ah.
En la rotura de menisco, el dolor cutneo puede aparecer en la regin
del ligamento lateral interno, pero la rotura del ligamento, con o sin
lesin conjunta del menisco, produce dolorimiento por encima de la
lnea articular.
Es frecuente encontrar bloqueos en una lesin inicial, ya que la rotura
se

produce

en

el

tercio

posterior

del

menisco

sin

ningn

desplazamiento, ni compresin del cartlago. En roturas iniciales ms


graves o lesiones por roturas repetidas que se extienden hacia
delante hasta el plano coronal de la articulacin, puede producirse un
bloqueo como prevencin de una extensin completa de rodilla. El
verdadero bloqueo suele ser repentino, al igual que la desaparicin
del mismo. Un bloqueo gradual puede ser el resultado de un derrame

10

hemorrgico en la almohadilla de grasa infrarrotuliana, o estar


producido por u cuerpo extrao dentro de la articulacin. No todas las
lesiones de menisco dan una historia de bloqueo.
La resistencia e inseguridad que el paciente nota al andar, puede
indicar una rotura del segmento posterior del menisco.
Los chasquidos audibles por el paciente o examinador se consideran
producidos por el recorrido del cndilo femoral sobre una irregularidad
articular.

Medios de ayudad diagnostica


El proceso de diagnstico vara mucho dependiendo de los recurso
con los que se cuente, en clubes a nivel profesional las pruebas se
suelen realizar de forma muy rpida, sin embargo, debido a la
duracin en el tiempo de una resonancia y su coste econmico,
normalmente los mdicos intentan hacer una valoracin ms
exhaustiva valorando si existe posibilidad de rotura y en caso
afirmativo confirmarlo con una resonancia magntica. Para ello es
comn seguir un proceso previo con algunos de los siguientes
mtodos explicados (Pastrana et al, 2007). Proceso de valoracin y
diagnstico de una lesin de rodilla: (Anexo 1) 1. Comentario del
sujeto; sensaciones y ejecucin en el momento de la lesin. 2.
Exploracin manual; en busca de inflamacin, dolor a la palpacin o
deformidad.
Resonancia magntica
Este mtodo de valoracin se le conoce por su funcin y situacin en
el proceso de diagnstico, llamndolo la confirmacin por imagen
(IRM). Este paso se puede alargar en el tiempo para deportistas
amateurs sin seguro privado o con el obligatorio del colectivo de ese
deporte, sin embargo, es la prueba ms eficaz para determinar el

11

alcance de forma objetiva y segura, adems de no producir


radiaciones como otras pruebas de imagen.
a) Signos por resonancia magntica
Imagen lineal hiperintensa en T1 que llega hasta la

superficie articular.
Imagen lineal de mayor hiperintensidad en T2 que llega

hasta la superficie articular.


Separacin de fragmentos.
Alteraciones en la forma cono truncado.
Que la lesin se demuestre en ms de una imagen y en
ms de una proyeccin. 27, 29

b) Realizacin del estudio


Para este estudio se emplea la antena de cuadratura para
rodilla, que es de alta sensibilidad. La caracterizacin tisular de
los meniscos debe hacerse en T1 y T2 y complementar con la
densidad de protones para corroborar en casos de difcil
conclusin por la falta de lquido que delimite adecuadamente
la solucin de continuidad y no como nica secuencia para el
diagnstico de las fracturas de menisco.
c) Secuencias en RM
Sagital DP o T1
Sagital DP Fat sat
Coronal DP T1
Coronal DP Fat sat
Axial T2 Fat sat
Axial T2
4.3

Formulacin de Hiptesis
A mayor actividad deportiva espontanea; mayor presencia de
Ruptura de Meniscos en usuarios que practican deporte
diagnosticados

por

Resonancia

Magntica

del

Hospital

Nacional Ramiro Prial Prial ESSALUD Huancayo-2016.

12

4.4

Definicin de conceptos claves


Deporte extremo: son todos aquellos deportes o actividades
de ocio, o profesional con algn componente deportivo que
comportan una real o aparente peligrosidad por las condiciones
difciles o extremas en las que se practican.
Deportista: Es una persona que practica algn deporte,
profesionalmente o por aficin.
Tiempo libre: Como aquella parte del tiempo de reproduccin
en la cual el grado de obligatoriedad de las actividades no son
de necesidad y en virtud de tener satisfechas las necesidades
vitales humanas en un nivel bsico se puede optar por
cualquiera de ellas.
Estiramientos: Se considera como una tcnica que mantiene y
mejora la condicin fsica.
Aptitud fsica: Es la capacidad que tiene el organismo
humano, de efectuar diferentes actividades fsicas en forma
eficiente, retardando la aparicin de la fatiga y disminuyendo el
tiempo necesario para recuperarse luego de las actividades
Calentamiento: la preparacin fsica y el entrenamiento
racional, progresivo y completo, son premisas imprescindibles
para el xito en cualquier deporte.

V.

METODOLOGIA
5.1
Mtodos
Mtodo observacional cientfica deliberada y cuantificacin que
permita obtener y elaborar datos sobre los indicadores y
dimensiones de la variable de estudio. Mtodos tericos de
anlisis y sntesis, deductivo inductivo e inductivo - deductivo
que permitan la construccin y desarrollo o enriquecimiento de
la teora, relacin o asociacin de los aspectos fundamentes

13

del problema a travs del

anlisis sistemtico de los datos

empricos
5.2

Tipo y nivel de investigacin


El presente estudio es de tipo descriptivo-correlacional
Descriptivo porque trabajara con un solo grupo muestral
en el que se valorara la actividad deportiva y el ruptura
de meniscos
Correlacional porque se busca determinar en qu
medida una variable le afecta a la otra.

5.3

Diseo de investigacin
Por ser un estudio descriptivo Correlacional la investigacin
responde al siguiente esquema:

Dnde:

5.4

O1
O2

=
=

Conjunto de datos con respecto a la actividad fsica recreativa.


Conjunto de datos con respecto a los traumatismos de miembro
inferior (75%, Ortiz W. 2014)
Relacin existente entre ambas variables

Poblacin
La poblacin de referencia sern 350 usuarios internados en el
servicio de traumatologa, en lo que va del ao en el Hospital
Ramiro Prial Prial Es salud Huancayo en el 2016 y que
cumplen con los siguientes criterios de inclusin y exclusin.
CRITERIOS DE INCLUSIN
1. Usuarios que acepten participar voluntariamente en el
estudio.
2. Usurarios que hayan sido diagnosticados por con ruptura
de meniscos por resonancia magntica en el ao 2016.
3. Usuarios que realizan prcticas deportivas previstas con
ruptura de meniscos.
4. Usuarios que permanezcan en la provincia de Huancayo.

14

CRITERIOS DE EXCLUSIN
1. Usuarios que se muestren poco colaboradores con el
estudio.
2. Usuarios que se hallan por otros motivos: cadas, fractura
de crneo, etc. ajenos a la Ruptura de Meniscos
3. Usuarios que padezcan de trastornos mentales

psiquitricos.
4. Usuarios que vengan de emergencia.
5. Usuarios que no tengan informe de resonancia magntica.

5.5

Muestra
5.5.1
Tamao muestral
Para seleccionar a los pacientes que conformaran la
muestra, se utilizara el mtodo del muestreo aleatorio
simple, de forma preliminar se calcula el tamao
muestral utilizando, la frmula de clculo de tamao
muestral por proporciones, que responde a la
siguiente expresin matemtica.

n=

z /2. p . q
2
e

Dnde:

Z2 /2
p

= Corresponde el nivel de confianza y ser 95% (1.96)


= Proporcin de usuarios que indican encontrarse con
un traumatismo del miembro inferior (75%, Ortiz W.

2014)
= Proporcin de usuarios que indicaron encontrarse con

un traumatismo de miembro inferior (25%)


= Error de estimacin se considera 0.05

Reemplazando valores en la formula inicial, tenemos:


n=

( 1.96 ) ( 1.96 ) ( 0.75 ) ( 0.25 )


( 0.05 ) ( 0.05 )

15

n= 288

Por tratarse de una muestra finita:


n=

288
288
1+
350

n=157

Para prevenir posibles prdidas de elementos de la muestra por


diverso motivos, consideraremos a 160 usuarios que hayan sido
diagnosticas con ruptura de meniscos en el servicio de Diagnstico
por Imgenes en el

rea de Resonancia Magntica del Hospital

Nacional Ramiro Prial Prial ESSALUD


5.5.2
5.6

Tipo de muestreo
Probabilstico aleatorio simple

Variables de investigacin
VARIABLE INDEPENDIENTE

: Actividad Deportiva

VARIABLE DEPENDIENTE

: Ruptura de Meniscos

16

5.7

Operacionalizacion de variables

VARIABLE INDEPENDIENTE
VARIABLE

TIPO DE
VARIABLE

DEFINICIN CONCEPTUAL

DIMENSIONE
S

Futbol

V1:
PRACTICAS
DEPORTIVAS

Variable
Cualitativa

Se
define
como
una
actividad
sistemtica que persigue el desarrollo
fsico multilateral de quienes la
practican, incidiendo positivamente en el
alcance adecuado niveles de salud
fsica y mental

Basquetbol

Voleibol

DEFICION DE OPERALIZACION
Es una de las causas principales
que
condicionan
rotura
de
meniscos por diversas acciones
que acontecen durante la actividad
deportiva.
Es una de las segundas causas
que condicionan la ruptura de
meniscos
producidos
por
sobrecarga
en
el
tejido
cartilaginoso.
Es una causa donde al realizar
giros repentinos y paradas bruscas
derivan a ruptura de meniscos.

INDICADORE
S
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos
Frecuencia
Tiempo
Lugar
Implementos

17

VARIABLE DEPENDIENTE
VARIABLE

DEFINICIN
CONCEPTUAL

V2:
ROTURA DE
MENISCOS

Los meniscos son


almohadillas
que
existen en el interior
de la articulacin de la
rodilla y sirven para
amortiguar las cargas.
La rotura de meniscos
son
desgarros
o
rupturas del cartlago
amortiguador
(menisco) de la rodilla,
al romperse pierden
esa capacidad de
amortiguar y adems
los fragmentos rotos
pueden
introducirse
en el interior de la
articulacin
dificultando
la
movilidad

DIMENSIONES
Sexo

DEFICION DE
OPERALIZACION

SUB DIMENSIONES

ESCALA DE
MEDICIN

Femenino
Masculino

Escala Nominal

Edad

Peso

18

5.8

Tcnicas de recoleccin de datos


Para valorar la Actividad Deportiva, se utilizara como tcnica
la encuesta y como instrumento El test de Actividades
Deportivas que est integrado por 4 categoras en relacin a
frecuencia, lugar, tiempo e implementos, cada uno tiene un
puntaje de 0 a 4, de tal forma, que el puntaje total va de 0 a
16.Luego se les suman los valores y al puntaje que resulte se
le da la siguiente interpretacin: Una puntuacin de 0 a 3
significa que las Actividades Deportivas no son nada riesgosas,
una puntuacin de 4 a 6 significa que las Actividades
Deportivas son poco riesgosas, una puntuacin de 7 a 9
significa que las Actividades Deportivas son moderadamente
riesgosas, una puntuacin de 10 a 12 son Actividades
Deportivas riesgosas y una puntuacin de 13 a 16 son
Actividades Deportivas muy riesgosas.
Para valorar la Ruptura de Meniscos, Se utiliza como tcnica
la ficha de recoleccin de datos y como instrumento el ruptura
de meniscos, el cual recoger datos del examen de
resonancia magntica a la zona de la rodilla.

VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS


La evaluacin mediante el juicio de expertos, mtodo de validacin cada vez
ms utilizado en la investigacin, consiste, bsicamente, en solicitar a una
serie de personas la demanda de un juicio hacia un objeto, un instrumento,
un material de enseanza, o su opinin respecto a un aspecto concreto,
Validez y fiabilidad son los dos criterios de calidad que debe reunir todo
instrumento de medicin tras ser sometido a la consulta y al juicio de
expertos con el objeto de que los investigadores puedan utilizarlo en sus
estudios.
5.9

Procesamiento de los datos


Se solicitara a la gerencia del Hospital Nacional Ramiro
Priale Priale, la autorizacin para realizar el estudio, a
travs de un documento al que se le adjuntara una copia

del proyecto de investigacin.


Se ejecutara reuniones de coordinacin e informacin con
las autoridades del servicio a intervenir.
19

Se ejecutaran reuniones de coordinacin con los pacientes

que participaran de forma directa en el estudio.


Se concertara con las autoridades y los pacientes las
fechas y horas ms oportunas para la aplicacin de las

encuestas.
Se le entrega a los pacientes la ficha de consentimiento
informado y participacin en la encuesta voluntariamente

en el estudio.
A los pacientes se les entregara el La encuesta de
actividades deportivas dndoles un plazo de 10 y 20
minutos para que puedan ser rellenados; despus se les
rellenara la ficha de ruptura de meniscos un plazo de 20 y

30 minutos para que puedan ser rellenados.


Se verifica la conformidad en el llenado de las encuestas y
luego sern codificados.

5.10

Procedimientos a seguir para probar las hiptesis


Los datos recogidos con los instrumentos sern registrados en
una base de datos del programa Microsoft Office Excel 2012,
despus sern exportados al programa estadstico SPSS v. 22
para Windows para poder ser analizados. Para determinar las
caractersticas de las actividades fsico recreativas; los
cuestionarios rellenados; sern procesados de acuerdo a la
tabla de interpretacin que acompaan al instrumento, con lo
que podemos determinar si el paciente considera estar en un
medio seguro. Para determinar las actividades fsico recreativo
por dimensiones: actividades fsico recreativas en relacin a
prcticas deportivas, actividades fsico recreativas en relacin a
prcticas distractoras y actividades fsico recreativas en
relacin al baile y danza. Para establecer la relacin existente
entre las variables se calculara el coeficiente de correlacin de
Pearson de forma general y de manera especfica conjugando

20

cada una de las dimensiones de las actividades fsico


recreativo con las dimensiones de los traumatismos del
miembro inferior, los resultados sern presentados en tablas,
finalmente se calculara el P valor para responder los objetivos
y comprobar las hiptesis planteadas. Se utilizar un nivel de
significacin estadstica de 95% para todas las comparaciones
y pruebas estadsticas.

5.11

Consideraciones ticas
La investigacin se realizar en concordancia con las Buenas
Prcticas Clnicas, en base al tratado de Helsinki. Con la
aceptacin

del

consentimiento

informado

del

paciente

participante y en base a los criterios de la Comisin de tica


para

las

Investigaciones

Biomdicas

de

la

sede

de

investigacin.

21

VI.

ADMINISTRACION DE DATOS
6.1
Cronograma

22

Diciembre

Noviembre

Octubre

Setiembre

Agosto

Julio

Junio

Mayo

Abril

Marzo

Febrero

ACTIVIDADE
S

Enero

PERIODO 2016

1 2 3 4

1 Eleccin del
tema

2 Revisin
3

6
7
8
9
10
11

bibliogrfic
a
Elaboracin
del
protocolo
de
investigaci
n
Presentacin
e
inscripcin
del
protocolo
de
investigaci
n
Seleccin de
la
poblacin y
muestra
Recoleccin
de datos
Procesamient
o y anlisis
de datos
Elaboracin
del informe
final
Presentacin
de la tesis
Sustentacin
de la tesis
Publicacin de
resultados

6.2

Presupuesto

RECURSOS HUMANOS

23

Participante

Investigador
Asesor

Digitacin

Unidades
Horas a dedicar
Horas a dedicar
Horas de
digitacin

Valor De

Cantida

Unidad
S/. 25
S/. 100

d
450
10

S/. 11250
S/. 1000

S/. 30

40

S/. 1200

TOTAL

Total

S/.13450

BIENES DE CAPITAL
Valor
Participante

Unidades

De

Cantida
d

Unidad

Computadora
impresora

scanner

Horas de uso
Hojas impresas
Hojas
escaneadas

S/.2.00
S/.0.10

2000
4500

S/.0.50

500
TOTAL

Total
S/.4000
S/.450
S/.250
S/.4700

GASTOS EN SERVICIO
Participante

Internet
Llamadas
Fotocopia
Transporte

urbano
Impresiones
Pagos

Unidades
Horas
Minutos
Hojas
Pasaje
Hojas
Soles

Valor De

Cantida

Unidad

d
2000
300
3000

S/.1
S/.3
S/.0.05
S/.2
S/.0.10
S/.5.00

30
50
4
TOTAL

Total
S/.2000
S/.900
S/.300
S/.60
S/.50
S/.20
S/. 3330

INSUMO DE LA INVESTIGACION
Participante
Hojas bond de 75gr
Materiales de
escritorio

Unidade

Valor De

s
Millar

Unidad

juegos

Cantidad

Total

S/.35

S/.15

S/.140
S/.30

24

Flderes
Anillado

Docena
Unidad

S/.4
S/.1.50

3
2
TOTAL

S/.12
S/.3
S/. 185

RESUMEN ECONMICO
ITEM
Recursos humanos
Bienes de capital
Gastos en servicio
Insumos para la investigacin
TOTAL

MONTO
S/.13450
S/.4700
S/.3330
S/. 185
S/. 21665

FINANCIAMIENTO: Aporte propio del investigador

VII.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

25

VIII.

ANEXO
Propuesta del instrumento

ENCUESTA SOBRE ACTIVIDAD FISICO RECREATIVA


OBJETIVO: El objetivo de la encuesta es obtener la informacin sobre las
actividades fsicos recreativos que realizan.

4
3
2
1
0

ACTIVIDADES FSICA RECREATIVAS EN RELACIN


A PRCTICAS DEPORTIVAS
En tu tiempo libre Prcticas algn deporte?
No practican actividades DEPORTIVAS
Deporte de saln(tenis de mesa)
Deporte atltico (atletismo, gimnasia, natacin)
Deporte de baln (futbol, voleibol, basquetbol)
Deporte de contacto (boxeo, lucha libre, karate)

4
3
2
1
0

Nunca
Alguna vez en el ao
Una vez al mes
Una vez a la semana
2 veces a la semana

4
3
2
1
0

Cunto tiempo practicas deporte?


Menor de 15 minutos
Entre 16 y 1 hora
Ms de 1 hora, menos de 2 horas
Ms de 2 hora, menos de 3 horas
Ms de 3 horas

4
3
2
1
0

En la mayor parte de veces, en donde realizas tus prcticas deportivas?


Instalaciones profesionales
Club
Polideportivos
Loza deportiva
Al aire libre (ambiente improvisado)

4
3
2
1
0

Cundo practicas deportes, que implementos utilizas?


Implementos profesionales
Ropa deportiva especial profesional+implementos de proteccin
Ropa deportiva especial ms implementos de proteccin
Ropa deportiva
Ropa cotidiana

Con que frecuencia lo realizas?

INSTRUCCIONES: Por favor marque con una (X) y rellene la respuesta de su


eleccin.
SEXO:
PESO:

(F)

(M)

EDAD:
TALLA:

26

BAREMOS
4
3
2
1
0

PUNTAJE
De 0 a 3
De 4 a 6
De 7 a 9
De 10 a 12
De 13 a 16

INTERPRETACIN
Actividades Deportiva nada riesgosas
Actividades Deportiva poco riesgosas
Actividades Deportiva moderadamente riesgosas
Actividades Deportiva riesgosas
Actividades Deportiva muy riesgosas

INTERPRETACION
El cuestionario contiene categora en relacin a frecuencia, lugar, tiempo e
implementos, cada uno tiene un puntaje de 0 a 4, de tal forma, que el
puntaje total va de 0 a 16.Luego se les suman los valores y al puntaje que
resulte se le da la siguiente interpretacin: Una puntuacin de 0 a 3 significa
que las Actividades Deportivas no son nada riesgosas, una puntuacin de 4
a 6 significa que las Actividades Deportivas son poco riesgosas, una
puntuacin de 7 a 9 significa que las Actividades Deportivas son
moderadamente riesgosas, una puntuacin de 10 a 12 son Actividades
Deportivas riesgosas y una puntuacin de 13 a 16 son Actividades
Deportivas muy riesgosas.

27

FICHA DE RECOLECCIN DE DATOS: RUPTURA DE MENISCOS


OBJETIVO: El objetivo de la ficha es determinar la gravedad y frecuencia de la ruptura de meniscos.
Edad:
Peso:

28

Matriz de Consistencia
TITULO:
AUTOR:

Frecuencia de Ruptura de Meniscos en usurarios que realizan deporte diagnosticados por Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale Essalud en el ao 2016
Yearling Zenaida Dvila Yauri

PROBLEMA

OBJETIVO

HIPTESIS

Problema General
Cul es la frecuencia de Rotura de
Meniscos en usurarios que realizan
deporte diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro Priale
Priale EsSalud en el ao 2016

Objetivo General
Estimar la frecuencia de Rotura de
Meniscos en usurarios que realizan
deporte
diagnosticados
por
Resonancia Magntica en el Hospital
Ramiro Priale Priale EsSalud en el
ao 2016

Hiptesis General
A mayor actividad deportiva espontanea;
mayor presencia de Ruptura de Meniscos
en usuarios que practican deporte
diagnosticados por Resonancia Magntica
del Hospital Nacional Ramiro Prial
Prial

Problema Especficos
Objetivos Especficos
Cul es la frecuencia de Rotura de 1 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn sexo en usurarios
Meniscos segn sexo en usurarios
que realizan deporte diagnosticados
que realizan deporte diagnosticados
por Resonancia Magntica en el
por Resonancia Magntica en el
Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud
Hospital Ramiro Priale Priale
en el ao 2016?
EsSalud en el ao 2016
Cul es la frecuencia de Rotura de 2 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn edad en usurarios
Meniscos segn edad en usurarios
que realizan deporte diagnosticados
que realizan deporte diagnosticados
por Resonancia Magntica en el
por Resonancia Magntica en el
Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud
Hospital Ramiro Priale Priale
en el ao 2016?
EsSalud en el ao 2016
Cul es la frecuencia de Rotura de 3 Calcular la frecuencia de Rotura de
Meniscos segn grupo etario en
Meniscos segn grupo etario en
usurarios que realizan deporte
usurarios que realizan deporte
diagnosticados
por
Resonancia
diagnosticados por Resonancia
Magntica en el Hospital Ramiro
Magntica en el Hospital Ramiro
Priale Priale EsSalud en el ao 2016?
Priale Priale EsSalud en el ao
2016.

Hiptesis Especficos
A mayor actividad deportiva espontanea;
mayor presencia de Ruptura de Meniscos
en usuarios que practican deporte
diagnosticados por Resonancia Magntica
del Hospital Nacional Ramiro Prial
Prial

VARIABLE

INDEPENDIENTE

Actividades

Deportivas

OPERACIONALIZACION
INDICADORE
POBLACIN Y
S
MUESTRA
Tipo de
investigacin
Ftbol
El presente estudio
Vley
es de tipo
DescriptivoBsquet
Correlacional
Otros

DEPENDIENTE
Ruptura De
Meniscos

CRITERIOS DE
INCLUSIN
Usuarios
que
acepten participar
voluntariamente
en el estudio.
Usurarios que se
encuentran
internados en el
servicio
de
traumatologa en
el ao 2016.
Usuarios
que
presentan
traumatismos en
el
miembro
inferior.
Usuarios
que
permanezcan en
la provincia de
Huancayo.
CRITERIOS DE

29

EXCLUSIN
Usuarios que se
muestren
poco
colaboradores
con el estudio.
Usuarios que se
hallan
sido
internados
por
otros
motivos:
cadas,
fractura
de crneo, etc.
ajenos
a
los
traumatismos del
miembro inferior.
Usuarios
que
padezcan
de
trastornos
mentales
o
psiquitricos.
Trabajadores
que
estn prximos a
salir de alta.
MUESTRA
Consideraremos a
160 usuarios del
Hospital Nacional
Ramiro Prial
Prial ESSALUD
Huancayo-2016

30

Formato del consentimiento informado


CONSENTIMIENTO INFORMADO
Huancayo, Per 2016
Yo _______________________ DNI _______________ he sido invitado a
participar en el proyecto de investigacin llamado: Frecuencia de Ruptura
de Meniscos en Usurarios que realizan deporte diagnosticados por
Resonancia Magntica en el Hospital Ramiro Priale Priale EsSalud en el ao
2016, cuyos responsable es Yearling Zenaida Dvila Yauri (estudiantes del
Octavo ciclo de la Universidad Peruana Los Andes) todo esto con el objetivo
de Estimar la frecuencia de Ruptura de Meniscos en Usurarios que realizan
deporte diagnosticados por Resonancia Magntica. La evaluacin para este
estudio tendr una duracin de 50 minutos donde realizarn mediciones en
mi miembro inferior de movilidad, fuerza y rango articular del mismo. Adems
se me harn preguntas con respecto al desempeo en mi vida diaria. Los
datos personales que entregar quedaran en estricta confidencialidad, no
pudiendo usarse para fines que estn fuera del procedimiento de
investigacin. La participacin en este estudio no produce consecuencias
adversas para m. Se me ha explicado adems que no recibir beneficio
monetario alguno por la participacin en estudio y que puedo rechazar la
evaluacin sin dar explicacin alguna y sin que ello afecte de forma alguna
mi atencin medica ni los procedimientos que ella incluye, lo que me
corresponde por derecho en esta institucin. He comprendido, conversado y
aclarado mis dudas con los investigadores responsables.

NOMBRE DEL PACIENTE

FIRMA

FECHA
NOMBRE DEL INVESTIGADOR

FIRMA

FECHA

31

32

33

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