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LECTURA CRTICA DE

ESTUDIOS DESCRIPTIVOS:

Declaracin STROBE
DR. JORGE FERNNDEZ

Mdico Epidemilogo - HNAAA

Lectura crtica de artculos cientficos

Validez

Aproximacin a la verdad

Utilidad

Aplicabilidad clnica

Fin

Incorporarlos cuidado de pacientes


y mejorar calidad de asistencia

Sackett et al., BMJ 1996; 312: 71-72

Lectura crtica, por qu?


Obligacin tica
Actualizado en conocimientos
Profusin publicaciones
Imposible leerlas en totalidad
Altamente selectivo con el material de lectura.
Tctica apropiada para seleccin

Si las conclusiones de la mayora de los artculos hasta


ahora publicados hubieran sido acertados,
probablemente ya habran tenido solucin la mayor parte
de los interrogantes mdicos

Estructura de un artculo cientfico


Identificacin y
resumen
Introduccin

Materiales y
mtodos
Resultados
Discusin conclusin

Bibliografa
Lpez de Argumedo M, Rico R, Andrio E, Reviriego E, Hurtado de Saracho I, Asua J. Fichas de lectura crtica
de la literatura cientfica. Vitoria-Gasteiz: Osteba-Servicio de Evaluacin de Tecnologas Sanitarias.
Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco; 2006.

STROBE: Strenghtening the Reporting of


Observational Studies in Epidemiology

INTRODUCCIN
Ensayos clnicos.
Gran parte del conocimiento clnico proviene
de la investigacin observacional.

Falencias.
Declaracin STROBE.

DECLARACION STROBE
Ttulo.
Resumen.
Introduccin.

Mtodos.
Resultados.
Discusin.
No son receta.
Cohortes, Casos y controles y trasversales.

TITULO Y RESUMEN
Indique en el ttulo o en el resumen, el
diseo del estudio.

Proporcione en el resumen una sinopsis


informativa y equilibrada de lo que se ha
hecho y lo que se ha encontrad

INTRODUCCIN
Explique las razones y el fundamento
cienticos de la investigacin que se
comunica
Indique los objetivos especicos,
incluyendo cualquier hiptesis pre
especicada

METODOS
Presente al principio del documento los
elementos clave del diseo del estudio.
Describa el marco, los lugares y las fechas
relevantes, incluyendo los periodos de
reclutamiento, exposicin, seguimiento y
recogida de datos.

PARTICIPANTES
Proporcione los criterios de elegibilidad, as como las
fuentes y el mtodo de seleccin de los participantes.
Estudio cohortes: Especique los mtodos de seguimiento
Estudios de casos y controles: proporcione los criterios de
elegibilidad, as como las fuentes y el proceso
diagnostico de los casos y el de seleccin de los
controles.

Estudios transversales: proporcione los criterios de


elegibilidad, y las fuentes y los mtodos de seleccin de
los participantes

VARIABLES
Dena claramente todas las variables: de
respuesta, exposiciones, predictoras,
confusoras y modicadoras del efecto.
Si procede, proporcione los criterios
diagnosticos

SESGO
Especique todas las medidas
adoptadas para afrontar posibles
fuentes de sesgo

TAMAO MUESTRAL
Explique cmo se determin el tamao
muestral

METODOS ESTADISTICOS
Especique todos los mtodos estadsticos, incluidos los
empleados para controlar los factores de confusin
Estudios de cohortes: si procede, explique como se afrontan las
perdidas en el seguimiento
Estudios de casos y controles: si procede, explique como se
parearon casos y controles
Estudios transversales: si procede, especique como se tiene
en cuenta en el anlisis la estrategia de muestreo

RESULTADOS
Indique el numero de participantes en cada fase del estudio;
p. ej., numero de participantes elegibles, analizados para ser
incluidos, conrmados elegibles, incluidos en el estudio, los que
tuvieron un seguimiento completo y los analizados
Describa las razones de la perdida de participantes en cada
fase
Considere el uso de un diagrama de ujo

Describa las caracteristicas de los participantes en el estudio


(p. ej., demogracas, clinicas, sociales) y la informacin sobre
las exposiciones y los posibles factores de confusion
Estudios de cohortes: resuma el periodo de seguimiento (p. ej.,
promedio y total)

DISCUSION
Resuma los resultados principales de los objetivos del estudio
Discuta las limitaciones del estudio, teniendo en cuenta
posibles fuentes de sesgo o de imprecision. Razone tanto
sobre la direccion como sobre la magnitud de cualquier
posible sesgo
Proporcione una interpretacion global prudente de los
resultados considerando objetivos, limitaciones, multiplicidad
de analisis, resultados de estudios similares y otras pruebas
empiricas relevantes
Discuta la posibilidad de generalizar los resultados (validez
externa)

OTROS ASPECTOS
Agradecimientos.
Financiacin.
Contribuciones autora.
Declaracin de conflicto de
intereses.

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