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QUEMADURAS

Son aquellas lesiones ocasionadas por agentes trmicos, qumicos y fsicos y que afectan
a la piel y otros tejidos se las conoce bajo el nombre de quemadura.
Se pueden clasificar de varias maneras, algunas de ellas son:
Segn el grado de gravedad y la penetracin sobre la piel:
Quemadura de primer grado: esta quemadura slo afecta a la capa ms externa de la
piel, la epidermis. Es por esto que es una lesin superficial. Este tipo de quemadura
generalmente las causa una larga exposicin al sol o exposicin instantnea a otra forma de
calor (plancha, lquidos calientes). Los sntomas que presenta son: hinchazn de la piel,

sequedad, enrojecimiento y dolor.


Quemadura de segundo grado: estas quemaduras, adems de lesionar a la epidermis,
afectan una porcin de la dermis. Quien padece una quemadura de segundo grado
presenta sntomas como hinchazn, ampollas, dolor, enrojecimiento, sensibilidad al aire y
prdida de piel.
Quemadura de tercer grado: en este tipo de quemadura la dermis y la epidermis quedan
destruidas, es por esto que se habla de quemaduras totales. Estas destruyen las
terminaciones nerviosas y tambin pueden llegar a afectar a los huesos, tendones y
msculos. La zona afectada queda de color blanco o carbn. Pueden ser producidas por
fuego, exposicin prolongada a lquidos u objetos calientes, contacto con electricidad o
explosiones. Los sntomas que tienen quienes padecen estas enfermedades son, entre

otros, edema, grasa expuesta, piel seca, que adquiere un color caf, blanco o negro y
eliminacin de piel. Adems, esta quemadura se caracteriza por ser indolora, a causa de
la destruccin de los nervios.

Quemadura de cuarto grado: estas quemaduras daan a los huesos y msculos. No


solo pueden ser producto del contacto con lquidos calientes, fuego, electricidad, sino
tambin por fro o congelacin.
Segn sus causantes, las quemaduras pueden ser:

Elctricas: son aquellas quemaduras ocasionadas por el contacto con corriente elctrica,
ya se contina o alterna.
Qumicas: son aquellas quemaduras producidas por la exposicin con detergentes,
disolventes, cidos, etctera.
Por radiacin: estas quemaduras se producen por la exposicin a radiaciones como los
rayos X o ultravioletas.
Trmicas: estas se producen por el contacto directo con lquido hirviendo, metales
calientes, accidentes automovilsticos, fuego o vapor. Pueden ocasionar la carbonizacin
de las clulas e incluso la muerte.

CONSIDERACIONES GENERALES

Para formular un pronstico se tienen en cuenta cuatro parmetros: La profundidad


de la quemadura, extensin, localizacin y edad de la vctima para tratarla
adecuadamente. En caso de alguna duda, esta debe ser tratada como si fuera una
quemadura grave.

La administracin de los primeros auxilios antes de recibir ayuda mdica


profesional puede disminuir la gravedad de la quemadura. La atencin mdica
oportuna, en los casos de quemaduras graves, puede ayudar a evitar la
cicatrizacin, discapacidad y deformaciones. Las quemaduras en la cara, las
manos, los pies y los genitales pueden ser particularmente graves.

Las vctimas menores de 4 aos o mayores de 60 tienen una mayor probabilidad


de complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves.

En caso de incendio, las personas estn en riesgo de envenenamiento por


monxido de carbono y se las debe evaluar si presentan sntomas como dolor de
cabeza, entumecimiento, debilidad o dolor en el pecho.

TRATAMIENTO
Los objetivos bsicos del tratamiento de las quemaduras son:

Aliviar el dolor.

Disminuir la inflamacin.

Suministrar un entorno adecuado para para favorecer la regeneracin de la piel y


los procesos de cicatrizacin.

Prevenir posibles infecciones.

Prevenir la deshidratacin de la piel.

Proteger el rea afectada.

Retirar prendas ajustadas (excepto la que este pegada a la piel), reloj, pulseras y
anillos para favorecer la circulacin.

Si es necesario pedir un servicio de asistencia mdica.

Enfriar la quemadura con agua fra.

Cubrir la quemadura con un vendaje limpio o gasa estril.

En manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de colocar la venda.

Tomar medidas para evitar un shock: acostar a la vctima, elevarle los pies
aproximadamente 12 pulgadas y cubrirla con un abrigo o una manta. No colocar a
la vctima en posicin de shock si se sospecha la existencia de una lesin en la

cabeza, espalda o piernas o si la vctima se siente incmoda en dicha posicin.


Los medicamentos para el dolor que no necesitan receta mdica, como el
ibuprofeno o el acetaminofn, se pueden utilizar para aliviar el dolor, a la vez que
pueden ayudar a reducir la hinchazn.

NO SE DEBEN HACER LAS SIGUIENTES ACCIONES:

No movilizar el rea afectada.

No aplicar cremas, lociones o ungentos que no sean para quemaduras, hielo ni


pasta dental.

No tocar ni romper las ampollas, si las hay, para evitar infecciones y mayores
traumatismos.

No se debe respirar ni soplar sobre la quemadura.

No se debe administrar nada a la vctima por va oral si hay una quemadura grave.

No se debe sumergir una quemadura grave en agua fra, pues esto puede causar
shock (estado de colapso y de falla del sistema cardiovascular).

No se deben colocar almohadas debajo de la cabeza de la vctima si hay


quemaduras de las vas respiratorias, porque esto puede cerrar dichas vas.

SINTOMAS DE QUEMADURAS EN LAS VIAS RESPIRATORIAS

Boca carbonizada, labios quemados


Quemaduras en la cabeza, cara o cuello
Sibilancia ( Sonido silbante y chilln cuando se respira)
Cambio en la voz
Dificultad al respirar y tos
Pelos de la nariz o de las cejas chamuscados
Moco oscuro o con manchas de carbn
CURACION CON AVANCE TECNOLOGICO
Las nuevas tcnicas para el tratamiento de las Quemaduras ha evolucionado, ya
que ahora existen gran variedad de injertos, parches y membranas, que facilitan y
aceleran el proceso de cicatrizacin y regeneracin gracias a su composicin, los
queratinositos vivos es una fuente principal ya que estos se encargan de producir
factores de crecimiento y estimulan la reproduccin de las clulas epiteliales de la
zona lesionada del paciente. Tambin se dispone ahora de mallas de Silicona que
se adhieren suavemente a la superficie de la herida y permiten la salida a su
travs de los exudados, consiguiendo una curacin ms rpida. Adems de que
por medio de tcnicas quirrgicas se puede implantar piel humana donante y
mejorar la calidad de cicatrizacin despus de quemaduras graves.

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