CTO CARDIOLOGIA

FARMACOLOGIA
1- CUAL ES EL B-BLOQUEANTE DE MANOR VIDA MEDIA? ESMOLOL
2- CUAL ES EL MECANISMO DE ACCIN DEL Carvedilol y labetalol? abloqueantes y p-bloqueantes y, por tanto, vasodilatadores.
3- MECANISMO DE ACCIN DE LOS NITRATOS? Se convierten en Oxido Ntrico
4- A QUE SE DEBE EL EFECTO ANTIANGINOSO DE LOS NITRATOS? se debe a
un aumento del aporte sanguneo y a una disminucin del trabajo cardaco por
disminuir la precarga. Tienen ms efectos sobre las venas que sobre las arterias
5- Cules SON LOS DOS GRUPOS EN LOS QUE SE DIVIDEN LOS
ANTAGONISTAS DE CALCIO? Dihidropiridinas, que producen vasodilatacin
perifrica y taquicardia refleja - Verapamilo (difenilamina) y diltiazem
(benzotiacepina), que son bradicardizantes y tienen propiedades antiarrtmicas
(antiarrtmicos de clase IV).
6- CUL ES EL EFECTO MAS FRECUENTE DE LA DIHIDROPIRIDINAS?
Taquicardia refleja que puede empeorar los sntomas isqumicos
7- Cules SON ALGUNOS DE LOS EFECTOS ADVERSOS DEL DILITIAZEM Y
VERAPAMILO? Bradicardia Sinusal, Bloqueo AV o descompensacin de
insuficiencia cardiaca
8- IVABRADINA, RANOLAZINA,
9- INDIQUE ALGUNAS DE LAS CONTRAINDICACIONES DE B-BLOQUEANTES?
Asma, epoc, claudicacin intermitente, etc
10- POR QU LA ESPIRINOLACTONA MEJORA LA IC DE MALA CLASE
FUNCIONAL? Porque Inhibe el eje renina-angiotensina-aldosterona y hay
disminucin de la fibrosis miocrdica y endotelial. (Ver fisiopatologa de la
insuficiencia cardiaca)
11- PRINCIPAL EFECTO ADVERSO DE LA ESPIRINOLACTONA? Ginecomastia
dolorosa
12- SINTOMAS DE INTOXICACIN DIGITALICA: Sntomas digestivos:
13- Cules SON LOS DIURTICOS AHORRADORES DE POTASIO?
Espirinolactona, epleronona, amiloride y triamtereno
14- A-metildopa y clonidina son vasodilatadores de accin CENTRAL
15- ANTIHIPERTENSIVO QUE INHIBE LA CONVERSIN DE
ANGIOTENSINOGENO EN ANGIOTENSINA IALISKIREN

INSUFICIENCIA CARDIACA
1. SIGNOS Y SINTOMAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA
SIGNOS:TAQUICARDIA, TAQUIPNEA, ESTERTORES PULMONARES,
DERRAME PLEURAL, ELEVACIN DE LA PRESIN YUGULAR VENOSA,
EDEMA PERIFRICO.. CARDIOMEGALIA, TERCER RUIDO, SOPLO
CARDIACOS, ALTERACIONES LECTROCRDIOGRAFICAS SINTOMAS: DISNEA
EN REPOSO O DURANTE EJERCICIO, CANSANCIO
2. Si el corazn no es capaz de bombear el suficiente volumen de sangre,
aparecen dos tipos de sntomas: los derivados del deficiente aporte de sangre a
los tejidos y los secundarios a la sobrecarga retrgrada de lquidos
3. QU ES LA DSNEA PAROXISTICA NOCTURNA? crisis episdicas de disnea y
tos que despiertan al paciente por la noche y que se suelen aliviar al sentarse
sobre la cama o ponerse en pie
4. PRINCIPIO DE TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA: prevencin del
deterioro de la funcin cardiaca: IECA, b-bloquentes, espinrolactona, ARA II,
digoxina. Reduccin del trabajo cardiaco: reduccin de la precarga y
postcarga: IECA, ARA II, diurticos. Nitratos, Incremento de la contractilidad
miocrdica: DIGOXINA, no emplear en pacientes con FEVI preservada (salvo si
el paciente necesita control de la FC por FA).
5. TRATAMIENTO EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA DIASTLICA: bbloqueantes, verapamilo, dilitiazem (estos ltimos dos mejoran la relajacin de
miocardio ventricular: efecto lustropo, por disminucin de la concentracin de ca+
+ intracelular)
6. El VASODILATADOR RECOMENDADO EN CASOS DE EDEMA PULMONAR
AGUDO ES Nitroglicerina IV