Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
INDIKATOR
YA
TIDA
K
KETERANGAN
A. PENAMPILAN PERSONAL
Mengenakan seragam sesuai ketentuan, ID card,
pakaian bersih, rambut rapi
2
Kuku pendek, bersih, tidak memakai asesoris tangan
saat bertugas.
B. KEBERSIHAN TANGAN
1
Ketersediaan handcrub
2
Ketersediaan sabun cuci tangan
3
Ditulis tanggal buka di label BMHP HH
4
Ketersediaan tisu pengering
5
Tidak ada handuk tergantung di ruang
6
Semua wastafel berfungsi baik, bersih
7
Ketepatan HH petugas
C. ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KETERSEDIAAN APD (sesuai kebutuhan ruang)
1
Sarung tangan
2
Apron/gaun
3
Masker bedah
4
Masker N95
5
Topi
6
Google
7
Sepatu boot
KETEPATAN PEMAKAIAN APD (sesuai analisis risiko)
1
Sarung tangan
2
Apron/gaun
3
Masker bedah
4
Masker N95
5
Topi
6
Google
7
Sepatu boot
PENYIMPANAN APD
1
Penyimpanan di ruang khusus
2
Penyimpanan dalam almari khusus, terjaga bersih
D. PEMBUANGAN SAMPAH/LIMBAH/BENDA TAJAM
1
Tersedia cukup tempat sampah sesuai jenisnya
2
Penempatan sampah/limbah sesuai jenisnya tepat/tertib
3
Tidak ada tempat sampah terbuka
4
Ketersediaan kontainer benda tajam sesuai standar
5
Penempatan tempat sampah tidak di dekat barang bersih
1
6
1
2
3
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
3
SPO tersedia
SPO tersedia
TIDAK
KET
5
6
1
2
3
4
Yogyakarta,
Auditor,
2016
........................
NAMA
Muh. Hidayat
Dewi Wulandari
Agung
Idayati Dwi agustini
Ari Subekti
Nur Pri Hartanto
Etik Dyah S
Dewi Aprilianti
Agus Rismanto
Leny Fadayu
Sri Hartatik
Siti Arifah
Yuni Wulandari
Arniyati
Tri Amin Lestari
Eni Saptari
Rina Ariyanti
LOKASI AUDIT
Pokliklinik
IGD
Shofa
Zam Zam
Muzdalifah
IBS
HD
R. Bersalin
ICU
KBY
Arofah
Ibnu Sina
Raudhah
Multazam
Marwa
IMC
Sakinah
KET