INVENTARIO MULTIFSICO DE LA PERSONALIDAD MINNESOTA PARA

ADOLESCENTES (MMPI-A).
Resumido por el Psiclogo Carlos lvarez
AUTOR: Butcher, James N.
ADAPTACION: Al espaol para Mxico; Dra. Emilia Lucio Gmez-Maqueo. Para
Argentina por Mara Casullo
ADMINISTRACION: Adolescentes de 14 a 18 aos de edad.
FORMA DE APLICACIN: Individual, colectiva.
CAMPO DE APLICACIN: Clnica, Educativa, Social e Investigacin. mbitos
psiquitrico, forense, mdico y en tratamiento de jvenes adictos.
TIEMPO DE DURACION: 45' a 60 aproximadamente.
OBJETIVO. Identificar los principales problemas personales, sociales y conductuales, as
como la psicopatologa del adolescente.
MATERIAL:
1. Manual.
2. Cuadernillo de aplicacin.
3. Hoja de respuestas (nica para calificacin manual y por computadora).
4. Plantillas de calificacin (bsicas, suplementarias y de contenido).
5. Perfiles (bsico, y suplementario y de contenido-normas estadounidenses).
6. Perfiles (bsico, y suplementario y de contenido-normas mexicanas).
7. Portafolios.

FUNDAMENTOS Y CARACTERSTICAS. :
El MMPI-A es una adaptacin para adolescentes del MMPI-2. Es un inventario
autoadministrable que busca evaluar presencia de patologas. Se puede tomar de manera
individual o colectiva. A partir de los datos se pueden obtener tres perfiles, cada uno
relacionado con cada una de las escalas que lo integran.
El MMPI-A es la primera versin del MMPI-2 desarrollada de manera especfica para
evaluar adolescentes por primera vez en Estados Unidos en 1992. Esta versin en espaol
del Inventario, sirvi de base a la versin hispana de la Universidad de Minnesota
publicada recientemente en Estados Unidos (Butch, Lucio, Cabiya Pea y Scott, 1998).
Cabe sealar que en la elaboracin de dicha versin, participan algunos maestros de la
facultad de Psicologa de la UNAM y alumnos de postgrado de diferentes nacionalidades
1

con el objeto de obtener una versin que pudiera utilizarse en otros pases de
Latinoamrica. As, el proceso de traduccin constituye una parte muy importante de la
adaptacin del instrumento, ya que la versin en espaol para Mxico es pionera en los
pases de habla hispana.
El MMPI-A derivado del MMPI-2 original conserva, por tanto, muchos de los rasgos de
ste, a la vez que introduce nuevas caractersticas que son muy apropiadas para los
adolescentes de hoy da. Se utiliza primordialmente para la identificacin, diagnstico y
elaboracin de planes de tratamiento en diversidad de escenarios: hospitales, escuelas,
prctica privada, centros de atencin a menores infractores, etc. El MMPI-A se ha revisado
de manera cuidadosa para que el contenido y lenguaje sean pertinentes a los jvenes. La
edicin en espaol del Inventario Minnesota para adolescentes est estandarizada para
Mxico, Argentina y Espaa.
ESTRUCTURA DE LA TECNICA
El MMPI-A es un instrumento autodescriptivo cuya estructura es similar a la del MMPI
original. Consta de 478 reactivos o tems repartidos en 38 escalas. Los primeros 350
reactivos permiten la calificacin de las escalas clnicas y tres de las de validez. Las escalas
de contenido y suplementarias permiten abordar problemas familiares, trastornos de la
alimentacin y farmacodependencia entre otras situaciones problema comunes entre los
adolescentes. Distribucin de las distintas escalas del MMPI-A:
1. Siete (7) Escalas de Validez: Escala de Inconsistencia en las Respuestas Variables
(INVAR) Inconsistencia en las Respuestas Verdaderas (INVER) y las subescalas de
Infrecuencia F, F1 y F2; L de Mentiras y K de Defensividad.
2. Diez (10) Escalas Clnicas: 1 Hipocondriasis (Hs); 2 Depresin (D); 3 Histeria (Hi); 4
Desviacin Psicoptica (Dp); 5 Masculinidad-femineidad (Mf); 6 Paranoia (Pa); 7
Psicastenia (Pt); 8 Esquizofrenia (Es); 9 Hipomana (Ma) y 0 Introversin Social (Is).
3. Quince (15) Escalas de Contenido: ANS-A Ansiedad-adolescentes; OBS-A
Obsesividad-adolescentes; DEP-A Depresin-adolescentes; SAU-A Preocupacin por la
salud-adolescentes; ENA-A Enajenacin-adolescentes; DEL-A Pensamiento deliranteadolescentes; ENJ-A Enojo-adolescentes; CIN-A Cinismo-adolescentes; PCO-A Problemas
de conducta-adolescentes; BAE-A Baja autoestima-adolescentes; ASL-A Aspiraciones
limitadas-adolescentes; ISO-A Incomodidad en situaciones sociales-adolescentes; FAM-A
Problemas familiares-adolescentes; ESC-A Problemas escolares-adolescentes; RTR-A
Rechazo al tratamiento-adolescentes.
4. Seis (6) Escalas Suplementarias: MAC-A Alcoholismo de MacAndrew revisada (de
adolescentes); RPAD Reconocimiento de problemas con el Alcohol y/o Drogas; TPAD
Tendencia a problemas con el alcohol y/o drogas; INM Inmadurez-adolescente; A-A
Ansiedad-adolescente; R-A Represin-adolescente.
EL MMPI-A transforma las puntuaciones brutas en puntuaciones T (X = 50 y S = 10) El
Puntaje T empieza a ser significativo cuando da mayor o igual a 65.

ADMINISTRACION
Condiciones de administracin:
El MMPI-A puede administrarse a sujetos entre catorce y dieciocho aos, que lean
fluidamente y que tengan capacidad de comprensin del material.
A sujetos que presentan limitaciones visuales, dislexias, dificultades severas de aprendizaje,
desorientacin ocasionada por accidentes cerebrales, intoxicacin por droga o alcohol, etc.
no se les puede tomar la tcnica en forma auto-administrable, sino que se les tienen que ir
leyendo los temes.
Es necesario contar con las condiciones ambientales adecuadas para la administracin del
inventario, un lugar donde se pueda tener privacidad y comodidad, ya que, usualmente, el
tiempo de la entrevista oscila entre una hora y una hora y media.

FORMA DE CALIFICAR:

se obtienen puntuaciones crudas, por medio de las plantillas.

se obtienen las puntuaciones T con las tablas y normas para poblacin mexicana.
se obtienen las puntuaciones de INVAR, INVER mediante las tablas. (Escalas de
validez).
se grafica en la tabla cada puntuacin para ver si pasa la media de la poblacin de
entre 60 y 70.
se obtiene el resultado del mtodo de Welsh (solos escalas clnicas).

MTODO DE WELSH
Se utiliza para hacer un diagnstico.
Los pasos del mtodo son los siguientes
1.- Ordenar escalas de mayor a menor conforme a la puntuacin total.
2.- Observar si entre las puntuaciones totales ya ordenadas existe entre dos de ellas un
rango mayor de 10.
3.- Si no existe un rango mayor de 10 se bajan los primeros dos valores de puntuacin
cruda y se contina as hasta terminar con los valores.
4.- Si existe un rango mayor a 10, se baja el primer nmero y se coloca el smbolo que
tiene el primer valor, si no se ha llegado al segundo valor, se pone un segundo smbolo
hasta llegar al smbolo del valor indicado y posteriormente bajar el valor que sigue.
5.- Cuando dos valores son iguales se subrayan.

SIMBOLOGA CODIFICACIN DE WELSH

Rango de puntuacin T
Smbolos
!
!!
**
*

+
/
:
#

110-119
120 y superior
100 -119
100 y superior
80-89
70-79
65-69
60-64
50-59
40-49
30-39

Nota: no hay smbolo para puntuaciones T de 29 e inferiores; escriba el nmero de la escala

a la derecha del signo #.
ESTRATEGIA DE INTERPRETACION GENERAL DEL MMPI-A
(Butcher Y Williams, 1992)
1. Evaluar cualquier factor externo a la prueba que pueda influir en los resultados del
MMPI-A como el lugar donde fue administrado y la informacin previa del
adolescente.
2. Determinar las actitudes individuales de respuesta usando las escalas e indicadores
de validez para identificar los grupos de respuesta que invaliden la prueba, o que de
alguna otra manera puedan modificar el autoinforme personal. (Pp. 5-12)
3. Evaluar los informes de sntomas y conductas de cada individuo aportados por las
escalas clnicas (Pp. 12-19) y sus combinaciones (Pp. 20-23); las escalas de
contenido (Pp. 24-27) y las escalas suplementarias (Pg. 28).
4. Evaluar la predisposicin para los problemas escolares de acuerdo a las escalas de
contenido ESC-A y ASL-A.
5. Determinar la predisposicin a presentar problemas con el alcohol u otra droga.
Aunque las escalas clnicas DP y Ma incluyen problemas de alcohol y drogas entre
sus correlaciones, las tres escalas suplementarias MAC-A (escala de Alcoholismo
de MacAndrew), RPAD (Reconocimiento de Problemas con el Alcohol y /o
Drogas) y TPAD (Tendencia a Problemas con el Alcohol y/o Drogas aportan
mayor detalle.
6. Evaluar las relaciones interpersonales del adolescente mediante la escala clnica
Is y la escala de contenido ISO-A evalan las relaciones sociales del adolescente.
Los problemas familiares se pueden predecir en base a la escalas FAM-A. Las
escalas de contenido ENA-A y CIN-A abarcan la enajenacin y el cinismo. La
presencia de influencias negativas del grupo de compaeros puede inferirse de las
elevaciones de la escala TPAD. La escala INM-A aporta informacin sobre el
estilo y capacidad para desarrollar relaciones significativas.
4

7. Evaluar el potencial de cualidades y fortalezas de carcter individual

8. Determinar un posible diagnstico en combinacin con los resultados de pruebas, la
entrevista clnica y los datos de la historia personal de acuerdo a un manual
diagnostico vigente.
9. Evaluar las implicaciones y recomendaciones del tratamiento. Las elevaciones
en la escala RTR-A puede interpretarse como una indicacin de la presencia de
actitudes negativas hacia el tratamiento de salud mental que puede interferir en la
construccin de una relacin teraputica. (Pp. 29-30)

ESCALAS DE VALIDEZ
El MMPI-A es un cuestionario autoadministrable vulnerable al estilo y actitud del sujeto y
por lo tanto susceptible de distorsiones en las respuestas, y por lo tanto tiene sus escalas de
Validez. Dichas escalas son importantes para evaluar la consistencia de respuestas del
sujeto. El propsito de estas escalas es intentar controlar la tendencia del sujeto a exagerar o
subestimar la propia conducta para hacerla ms aceptable socialmente. Esto permite tener
ms datos para interpretar los perfiles. Estas Escalas han sido elaboradas para determinar el
grado de confianza con que pueden hacerse inferencias, teniendo en cuenta la actitud que el
sujeto adopta al contestar la prueba.
a)?. (No responde): Corresponde al nmero total de temes no respondidos o respondidos
en ambas direcciones: (verdadero y falso a la vez).
Los adolescentes pueden omitir la respuesta a temes por varias razones, como tendencias
oposicionistas, limitaciones en la comprensin, indecisin, confusin, defensividad.
Si aparecen treinta (30) o ms temes sin responder, el protocolo debe ser considerado
invlido, ya que tiende a disminuir los resultados de las escalas clnicas.
Puntajes
Interpretacin
03
Bajo. Estos adolescentes revelan disposicin y capacidad no evasiva para
responder al contenido al que aluden los tems.
4 10
Moderado. Es probable que hayan omitido algunos tems en forma selectiva,
quiz en funcin del contenido. Tambin, puede ser el resultado de limitada
experiencia en la vida lo que vuelve a esos tems omitidos incontestables para
el adolescente. Existe una baja probabilidad de distorsiones en el perfil a menos
que todas las omisiones hayan ocurrido en una escala en particular.
11 30
Marcado. Estos adolescentes han dejado de contestar a ms tems que lo
esperado, probablemente a causa de indecisin. Estas omisiones pueden
distorsionar las elevaciones en el perfil. Por eso, hay que revisar a qu escala/s
pertenecen en pos de evaluar la validez del perfil.
> a 31
Invlido. Este rango de omisiones puede ser el resultado de una actitud
desafiante o poco cooperativa o indicar graves dificultades de lectura y/o
comprensin. Se trata de perfiles invlidos. Si es posible, el examinado debera
contestar los tems omitidos o volver a responder a todo el inventario.

b) L (mentira): A travs de esta escala se trata de detectar intentos ingenuos de dar una
buena imagen. Si presenta un puntaje elevado puede pensarse en la existencia, no
necesariamente intencional, de negacin de errores menores y debilidades. Hathaway y
Monachesi (1953) sealaron que la L fue destinada a detectar intentos inocentes de los
adolescentes por mostrarse en una posicin favorable, en particular en lo concerniente a
tica personal o conducta social. Los adolescentes con puntuaciones altas en L contestaban
a los reactivos del MMPI.
Puntajes T

Interpretacin

45 menor

Bajo. Estas puntuaciones pueden reflejar una actitud abierta y confiada entre
los adolescentes normales. Pero tambin es posible que indique una
tendencia a la aquiescencia (todo verdadero) o a brindar una mala imagen de
s (fake bad).

46 - 55

Normal. Los puntajes en este rango pueden reflejar un balance adecuado

entre el reconocimiento y la negacin de faltas o errores comunes. Estos
adolescentes tienden a ser flexibles.

56 65

Moderado. Puede reflejar cierto nfasis respecto de conductas o creencias

convencionales. En contextos psiquitricos, estas puntuaciones pueden
indicar el uso de la negacin como mecanismo de defensa central.

65 mayor

Marcado. Las puntuaciones en este rango estn asociadas con un uso

extremo de la negacin, pobre insight y simplicidad. Es probable que los
tratamientos con estos adolescentes sean largos y con un pronstico
reservado. Tambin, pueden darse estas puntuaciones en sujetos con
tendencia a la aquiescencia (todo falso) o a brindar una buena imagen de s

c) F (Fl y F2 infrecuencia): Se ha sugerido que F es, de alguna manera, lo opuesto a la

escala L. Personas que obtienen puntajes elevados en F se presentan a s mismas como
sujetos con perturbaciones severas, dando una "mala" imagen de s.
Esta escala fue dividida, en el MMPI-A, en dos distintas, F1 y F2. La primera desciende de
la escala F original, ya que consiste en temes que estn dentro de los primeros trescientos
cincuenta (350) y provee una evaluacin acerca de la aceptabilidad de las respuestas para
las escalas bsicas. La segunda, en cambio, toma los temes desde el n 242, evaluando as,
la aceptabilidad de las respuestas para las escalas de contenido y suplementarias.
En el MMPI-A se presentan algunas diferencias en cuanto a las escalas. Por ejemplo, divide
la escala F en F1 y F2. Incluye tems nuevos, relacionados con temas del desarrollo propio
de este perodo, incluyendo los trastornos de esta etapa (problemas escolares, uso de
sustancias). Incorporan 3 escalas suplementarias para la evaluacin del uso de alcohol, de
drogas e inmadurez. El total de tems es de 478.

Puntajes T

Interpretacin

45 menor

Bajo. Los puntajes en este rango pueden reflejar experiencias de vida

convencionales entre adolescentes normales y, probablemente, tendencia a
brindar una buena imagen de s en sujetos con disturbios.

46-59

Normal. Los adolescentes que contestan de este modo pueden haber

reconocido experiencias inusuales en un grado en que es esperable durante
la adolescencia

60 65

Moderado. Estas puntuaciones son frecuentes entre adolescentes que

exhiben alguna caracterstica psicopatolgica.

66 - 89

Marcado. En este rango de puntuacin, los indicadores de validez deben ser

revisados cuidadosamente. Los perfiles vlidos reflejan, en general,
psicopatologa significativa, incluyendo sntomas tpicos exhibidos en
contextos clnicos.

90 mayor

Extremo. Perfil probablemente invlido. Si se descarta la tendencia

marcada a ofrecer una mala de imagen de s (fake bad) u otro tipo de
respuesta fuera de las reglas, puede reflejar desorganizacin severa o
psicosis.

d) K (defensividad): Est compuesta por treinta (30) temes que, originalmente, fueron
seleccionados para identificar adultos que presentaban grados significativos de
psicopatologa pero que producan perfiles dentro de lo normal. Mientras que en el MMPI y
en el MMPI-2, el factor K se comporta como corrector, no se utiliza en el MMPI-A. K slo
se utiliza como escala de validez a los fines de detectar tendencia del sujeto a responder
defensivamente en los perfiles altos.
Tiene un objetivo similar al de la escala L, identificando sujetos que tienden a responder
defensivamente.
Puntajes T

Interpretacin

45 menor

Bajo. Estas puntuaciones pueden reflejar pobre autoconcepto y recursos

limitados para afrontar apropiadamente el estrs. Tambin pueden estar
relacionadas con un intento por ofrecer una mala imagen de s en
adolescentes normales y con angustia o malestar agudo en jvenes en
contextos psiquitricos.

46-55

Normal. Los puntajes en este rango pueden reflejar un balance adecuado

entre una actitud de apertura y otra de reserva en la autodescripcin. En
contextos psicoteraputicos, el pronstico para el tratamiento es bueno.

56 65

Moderado. Puede reflejar, entre adolescentes normales, una posicin

confiada y renuencia a pedir ayuda a los dems. En contextos psiquitricos,
este nivel de K puede estar relacionado con mala disposicin para admitir
7

problemas psicolgicos y negar la necesidad de tratamiento o ayuda

psiquitrica
65 mayor

Marcado. Las puntuaciones en este rango pueden indicar defensividad

extrema, a menudo relacionada con un pobre pronstico y una duracin
larga en el tratamiento. Tambin, pueden darse en sujetos con tendencia a
brindar una buena imagen de s

e) ESCALAS DE RESPUESTA INCONSISTENTE

INVAR (inconsistencias variables = VRIN).

INVER (inconsistencias slo con verdadero = TRIN):

Las escalas de validez Inconsistencia de las respuestas variables (INVAR) e

Inconsistencia de las respuestas verdaderas (INVER) son innovadoras y fueron
diseadas para medir la tendencia del adolescente a responder de un modo inconsistente o
contradictorio. Ambas escalas fueron creadas en esta etapa de adaptacin de la prueba para
complementar los indicadores tradicionales de validez. Las escalas INVAR e INVER
constan de pares de reactivos elegidos de manera especfica.
Los integrantes de cada par INVAR son similares u opuestos en cuanto a contenido, y cada
par se califica en funcin de la incidencia de una inconsistencia lgica en la respuesta a
ambos reactivos. Por ejemplo, la respuesta Verdadero al reactivo 70 (Definitivamente no
tengo confianza en m mismo[a])) y Verdadero al reactivo 223 (Tengo entera confianza
en m mismo[a]) generan un punto que se suma a la escala INVAR. La puntuacin natural
en esta escala es simplemente la cantidad total de pares de reactivos a los que se respondi
en forma inconsistente. Una puntuacin INVAR muy elevada (T 80) indica que el
adolescente posiblemente respondi a los reactivos en forma indiscriminada, por lo que el
protocolo del MMPI-A se invalid o es imposible interpretarlo.
VRIN Inconsistencia en las respuestas (50 tems pares de respuestas).
6V - 86F
6F - 86V
20V - 211F
25V - 106F
25F - 106V
34F - 81V
43V - 248F
46F - 475F
53F - 62V
57V - 191F

60V - 121V
63V - 120V
63F - 120F
69V - 452F
70V - 223V
71F - 91V
77V - 107F
77F - 107V
78F - 90V
79V - 119F

80V - 101F
94F - 469V
95F - 132V
99V - 323F
124F - 379V
128F - 465F
144V- 247F
146V- 167V
154V- 178F
160F - 227V

177F - 283V
182V - 258F
182F - 258V
185F - 383V
188V - 403F
188F - 403V
212V - 298F
215V - 405F
215F - 405V
253V - 266F

286F - 314V
292F - 331V
304F - 335F
309V - 402F
318F - 370V
332V - 337F
355V - 375F
463V - 476V
477V - 478F
477F - 478V

La escala INVER, a diferencia de la escala INVAR, se basa exclusivamente en pares de

reactivos que son contrarios en cuanto a contenido similar u opuesto. Por lo tanto, si un
cliente responde en forma inconsistente con Verdadero a dos reactivos contrarios en
8

trminos de significado o contenido, se suma un punto a la puntuacin INVER; en cambio,

si responde en forma inconsistente con Falso a pares de reactivos opuestos, se resta un
punto del total. Con base en este mtodo de calificacin, una puntuacin INVER elevada
indica una tendencia del participante a responder la prueba en forma indiscriminada con
Verdadero a los reactivos y, por lo tanto, refleja una tendencia de respuesta de aprobacin.
En contraste, una puntuacin natural INVER muy baja indica una propensin del
adolescente a responder Falso en forma indiscriminada y refleja una tendencia de respuesta
negativista o de no aprobacin. Sin embargo, las puntuaciones T en INVER se escalan
de tal modo que aumentan a medida que se desvan de la media en cualquier direccin, de
manera que los patrones de respuesta de aprobacin o no aprobacin (o negativistas)
generan puntuaciones T elevadas. Como en el caso del punto de corte de la calificacin T
de INVAR y, las puntuaciones T en INVER 80 indican respuestas de no aprobacin o
negativistas al grado que invalidan el protocolo del MMPI-A.
INVAR e INVER pueden complementar la interpretacin de L, F y K. Por ejemplo, una
puntuacin alta de F combinada con una alta puntuacin INVAR, es un mejor indicador
que solo una puntuacin F elevada, con respecto al hecho de que un perfil sea interpretable
a causa de descuido, confusin u otros motivos.
Por otro lado, en el caso de una puntuacin F alta y una puntuacin INVAR baja, pueden
eliminarse, el descuido y otros elementos de falta de validez; una puntuacin F elevada
puede interpretarse como un indicador de verdadera psicopatologa o de un esfuerzo
deliberado de fingir un cuadro negativo.
Por poner otro ejemplo, una puntuacin elevada K (consistente en la casi totalidad de
reactivos con respuestas Falso), combinado con una puntuacin T muy elevada de Falso en
INVER, indicar con mayor probabilidad un patrn de respuesta indiscriminado en Falso
(reprobacin) que si INVER se situara por lo menos en el promedio, en cuyo caso una
interpretacin basada en el contenido de K sera ms justificable.

INSTRUCCIONES PARA LA CALIFICACIN DEL INVER:

1. Transfiera las respuestas a los pares de reactivos de la hoja de respuestas al formato de
registro de la derecha marcando el crculo apropiado.
Ejemplo: Si la respuesta al reactivo 14 fue Falso: 14
2. Coloque la plantilla de calificacin INVER-1 sobre el formato; en el espacio en blanco
que se proporciona en la tercera columna, ponga + (signo de ms) por cada par de
reactivos en que ambos cuadros de la plantilla muestren una respuesta marcada.
Ejemplo: la respuesta 14 (V) () 424 () (F) recibira + debido a que ambos cuadros del
formato muestran una respuesta marcada.
3. Cuente la cantidad de + y anote el total INVER-1.

4. Coloque la plantilla de calificacin INVER-2 sobre el formato; en el espacio en blanco

proporcionado en la tercera columna, ponga - (signo de menos) por cada par de reactivos
en que ambos cuadros de la plantilla muestren una respuesta marcada.
5. Cuente la cantidad de - y anote el total INVER-2.
6. Reste el total INVER-2 del total INVER-1 y anote el resultado.
7. Sume 9 puntos para obtener el total INVER.
Ejemplo:

Total INVER -1

Total INVER -2 -1
1
Total INVER

+9
10

INVER Inconsistencia verdadera (24 tems-pares de respuestas).

1) Para cada uno de los siguientes pares de respuestas sume un punto:
14V 424V
70V 223V 242V
37V 168V
71V 283V 264V
60V 121V
95V 294V 304V
62V 360V 119V 184V 355V
63V 120V 146V 167V 463V
2) Para cada uno de los siguientes pares de respuestas reste un punto:
46F 53F 63F -

475F
91F
120F

71F 82F 128F -

283F
316F
465F

260V
331V
335V
367V
476V

158F 245F 304F -

288F
257F
335F

3) Despus sume nueve puntos al puntaje total.

EFECTOS DE LA TENDENCIA DE RESPUESTA EN

LAS ESCALAS DE VALIDEZ
Los adolescentes pueden distorsionar de manera consciente o inconsciente sus respuestas al
MMPI-A, a tal grado que llega a invalidarse una interpretacin significativa del perfil
clnico resultante. Algunas de estas tendencias de respuesta son relativamente fciles de
identificar con base en la incidencia de ciertas caractersticas o rasgos destacados, en tanto
que otras son ms difciles de detectar con las escalas de validez del MMPI-A. La siguiente

10

seccin constituye un resumen breve de los efectos de diversas tendencias de respuesta en

el MMPI-A.
Todo verdadero
La tendencia de respuesta de todo verdadero la indican puntuaciones sumamente bajas en
las escalas L y K, as como puntuaciones muy elevadas en F, F1 y F2. En la figura 4-1 se
presenta el perfil de todo verdadero de las escalas bsicas, el cual se traza de acuerdo con
las normas para mujeres adolescentes. La elevacin extrema en la escala INVER indica en
forma clara una tendencia de respuesta inconsistente en la direccin de la aceptacin, o
decir que s en combinacin con valores de puntuacin T muy por encima de 90 en F, F1
y F2. Asimismo, hay una pendiente notablemente positiva de psicosis en el perfil, por la
marcada elevacin de las escalas clnicas que miden Paranoia (6), Psicastenia (7),
Esquizofrenia (8) e Hipomana (9) porque se encuentran en un rango clnicamente
significativo.
Todo falso
El perfil que se aprecia en la figura 4-2 se genera si un adolescente responde con Falso a
todos los reactivos del MMPI-A. Aunque la figura ejemplifica el perfil de todo falso con
base en normas para varones adolescentes, ocurrira la misma configuracin general en el
caso de las mujeres. La escala INVER es de nuevo muy elevada, pero esta vez como
resultado de la tendencia extrema a decir que no en las respuestas. Adems, las escalas de
validez L y K del MMPI-A son muy elevadas porque se componen principalmente de
reactivos registrados en la direccin de Falso.
En este caso, el lado izquierdo del perfil de las escalas clnicas bsicas se eleva, sobre todo
en las escalas clnicas bsicas 1, 2 y 3. Como en el caso del perfil de todo como verdadero,
el perfil de todo falso en realidad es fcil de detectar por sus caractersticas drsticamente
elevadas.
Tendencias de respuesta aleatorias
Debido a que un adolescente llega a responder el MMPI-A en diversas formas mediante un
patrn de respuesta aleatorio, resulta difcil caracterizar un patrn prototipo. No obstante, el
valor promedio generado por una gran cantidad de perfiles aleatorios debera guardar un
estrecho paralelismo con el que se presenta en la figura 4-3. El detector ms til de patrones
de respuesta aleatorios es una elevacin de la escala INVAR del MMPI-A, aunque debe
sealarse que el valor medio tanto de chicos como de chicas es slo moderadamente
elevado en el rango de puntuaciones T de 70 a 80. Adems, el perfil aleatorio se caracteriza
por un incremento inusual en la configuracin de las escalas de validez en donde las
elevaciones del rango clnico se dan en F, F1 y F2, lo mismo que en la escala L del MMPIA. Una vez ms, las caractersticas del perfil real generadas por una tendencia de respuesta
aleatoria especfica varan en forma sustancial, dependiendo del mtodo en particular que
se haya utilizado para aleatorizar el patrn de respuesta. El clnico siempre debe considerar
un patrn de respuesta aleatorio cuando un adolescente complete el MMPI-A en menos de
los 60 a 90 minutos que cabe esperar, sobre todo cuando el tiempo de respuesta es menor de
45 minutos.
11

Estilos de respuesta por exageracin o por subestimacin de sntomas

Otra tendencia de respuesta en el MMPI-A supone una distorsin en la exactitud de las
respuestas de los adolescentes, que de manera consciente o inconsciente se presentan a s
mismas en una situacin desfavorable o presentarse como positivas. Adems de los
trminos exagerar y subestimar, otros autores describen con claridad estas distorsiones
como autopresentacin positiva o autopresentacin negativa a partir del autoinforme de
un participante. En general, los estudios publicados sobre adolescentes y adultos sealan,
en forma acentuada, que suele ser mucho ms sencillo detectar un intento de exagerar cierta
sintomatologa que un intento de subestimar sntomas. Esto se debe a que la mayora de los
individuos que intentan dar una imagen desfavorable lo hacen en forma general y poco
sofisticada, lo que da por resultado elevaciones marcadas en la escala F, y cualquier
protocolo con valores de puntuacin T en la escala F 90 en general indica tendencias de
respuesta a la exageracin de sntomas. El clsico patrn de tendencia de respuesta a la
exageracin de sntomas supone una escala F muy elevada con puntuaciones de rango bajo
en las escalas de validez L y K, como se ilustra en el ejemplo de caso clnico de un chico
de 16 aos de edad que est en un centro de tratamiento residencial (vase la figura 4-4).
En contraste, detectar estilos de respuesta por subestimacin de sntomas resulta ms
problemtico, por lo general supone elevaciones marcadas en L y K en combinacin con
puntuaciones relativamente bajas en F, como se ilustra en el ejemplo de caso clnico de una
chica de 15 aos de edad evaluada en un centro de tratamiento para pacientes externos
(vase la figura 4-5).
Sin embargo, muchos individuos que tratan de minimizar una sintomatologa al parecer son
capaces de hacerlo sin necesariamente producir los valores elevados en L y K que se
aprecian en la figura 4-5. Por lo tanto, suele ser difcil distinguir las respuestas de un
adolescente normal, cauteloso, defensivo y sin problemas psiquitricos significativos, que
las respuestas de un adolescente significativamente perturbado que de manera consciente o
inconsciente trata de parecer normal al responder los reactivos del MMPI-A. Pero hasta que
se desarrollen indicadores ms sensibles, el mejor mtodo para detectar el estilo de
respuesta por subestimar los sntomas sigue siendo examinar las elevaciones en las escalas
de validez L y K. En el cuadro Referencia rpida 4-1 se presenta una serie de pautas para
determinar la validez de perfil en el MMPI-A

ESCALAS CLNICAS
Las escalas clnicas permiten evaluar distintas dimensiones de la personalidad y obtener
informacin acerca de probables patologas. Todas las escalas han sido adaptadas,
conservndose algunos tems del inventario original, eliminando otros y elaborando nuevos
teniendo en cuenta las caractersticas de esta poblacin
Si las escalas del MMPI-A tienen una puntuacin T de 41 a 59, se considera que estos
valores son similares a los producidos por la muestra normativa e incluso puede decirse que
estn dentro de los lmites normales.

12

Puntajes menores, entre 50 y 60 y puntajes bajos no deben ser utilizados para la

interpretacin ya que en el MMPI-A todava no resultan lo suficientemente claros.
Sin embargo, en el caso de valores de puntuacin T que se encuentran en la zona
sombreada entre las puntuaciones T de 60 a 64, aun cuando pueden hacerse
interpretaciones debera tomarse con reserva este nivel de elevacin. Adems, es probable
que las puntuaciones en estos rangos reflejen descriptores menos extremos.
Una puntuacin T de 65 o mayor es crucial para determinar puntuaciones clnicamente
elevadas y significativas. Varios estudios de investigacin (p. ej., Fontaine, Archer, Elkins
& Johansen, 2001) han respaldado la idea de que una puntuacin T 65 es necesaria para
aplicar al entrevistado adolescente los descriptores clnicos, para su interpretacin.
1. Hs (hipocondriasis): Esta escala refleja preocupaciones por la salud y la enfermedad.
Los temes estn compuestos por quejas somticas, vagas y especficas por lo que puntajes
elevados en dicha escala puede ser interpretado como una preocupacin importante por la
salud fsica.
Es necesario conocer la posible presencia de alguna enfermedad crnica ya que en perfiles
moderadamente elevados se encontraron adolescentes que padecan alguna afeccin de este
tipo.
Las puntuaciones altas son indicadoras de:
Presencia de sntomas somticos que preocupan. Posibles trastornos en la alimentacin
(mujeres). Fatiga, falta de energa. Problemas relacionados con el rendimiento escolar.
Inseguridad, miedo al fracaso. Actitudes intrapunitivas (tendencia a la internalizacin).
Insatisfaccin, quejas. Actitudes egocntricas, egostas. Demanda de atencin y proteccin.
Sentimientos de aislamiento.
Puntuaciones altas T 60
Quejas y preocupaciones somticas y corporales de naturaleza vaga. Probable respuesta
somtica ante situaciones de estrs, que pueden incluir problemas alimentarios. Incremento
de la probabilidad de problemas relacionados con diagnstico de neurosis. Relaciones
interpersonales caracterizadas por una actitud demandante, crtica, egosta y quejosa.
Probabilidad de escasa capacidad de insight en psicoterapia. Escasa probabilidad de
entregarse a conductas delictivas. Probabilidad de problemas escolares, incluyendo los de
ndole acadmica y dificultades de adaptacin.
Puntuaciones bajas T 40
Escasez de sntomas fsicos y de preocupaciones somticas. Probabilidad de rendimiento
alto en tests de inteligencia. Ms probable que se refieran a contextos urbanos antes que
rurales. Capacidad de insight y de sutileza psicolgicas.
2. D (depresin): La escala D es una medida del grado de insatisfaccin general con la
propia vida, incluyendo sentimientos de desesperanza, apata.
Se encontraron adolescentes en los que puntajes elevados permitan considerar una buena
predisposicin para realizar psicoterapia. Tambin se presentaron sujetos introspectivos con
13

sentimientos de culpa y de vergenza. Se ha considerado, adems, que esta escala permite

evaluar la presencia de ideacin suicida.
Las puntuaciones altas son indicadoras de:
Sentimientos depresivos, ideaciones suicidas. Sntomas somticos. Ansiedad, temores,
preocupaciones. Pobre rendimiento escolar. Sentimientos de culpa. Falta de confianza en s
mismo/a. Retraimiento social. Pesimismo, insatisfaccin.
Puntuaciones altas T 60
Sentimientos de insatisfaccin, desesperanza e infelicidad. Apata general y falta de inters
en actividades. Presencia de sentimientos de culpa, vergenza y autocrtica. Escasa
autoconfianza y sensacin de inadecuacin y pesimismo. Aislamiento social. Grado de
angustia emocional que puede servir como motivador positivo a los esfuerzos
psicoteraputicos.
Puntuaciones bajas T 40
Niveles altos de inteligencia y de rendimiento acadmico. Ausencia de depresin, ansiedad
y culpa. Autoconfianza y estabilidad emocional. Habilidad para funcionar efectivamente
en situaciones variadas y diversas. Alerta, actividad y competencia. En pacientes
psiquitricos, rebelda, irresponsabilidad, tendencia a la controversia y a la manipulacin.
3) Hy (histeria): Esta escala incluye la evaluacin en dos reas: preocupaciones somticas
y negacin de los problemas por un lado, y la necesidad de aceptacin y aprobacin por
otro.
Se encontr que adolescentes con puntuaciones elevadas en la escala Hy expresaban la
ansiedad a travs de somatizaciones o sntomas fsicos. Adems se mostraban dependientes,
poco asertivos y capaces de modificar rpidamente su conducta en funcin de las
expectativas o demandas sociales.
Puntuaciones altas indican:
Preocupaciones por el cuerpo. Problemas con el dormir. Mecanismos de negacin, falta de
insight. Inmadurez afectiva. Actitudes egocntricas. Alta demanda de atencin y afecto.
Necesidad de protagonismo social.
Puntuaciones altas T 60
Preocupaciones y quejas somticas. Orientacin al logro, socialmente activo, amigable.
Patrones de sobre reaccin a situaciones de estrs que a menudo se acompaan con el
desarrollo de sntomas fsicos. Centrado en s mismo, egocentrismo, inmadurez. Altos
niveles de logro educativo. Fuerte necesidad de afecto, atencin y aprobacin. A menudo,
provienen de familias con alto nivel socioeconmico. Psicolgicamente ingenuos con
escaso insight acerca de reas problemticas.
Puntuaciones bajas T 40
Rango de intereses restringido. Limitada implicacin social y evitacin de roles de
liderazgo. Poco amistoso, realista, disposicin tenaz. Bajo nivel de logro escolar y status
socioeconmico bajo. Escasa tendencia a la aventura y a la laboriosidad.
14

4. Pd (desviacin psicoptica): La escala Pd se construy sobre la base de respuestas de

mujeres y hombres jvenes que presentaban abuso de alcohol, robo, promiscuidad sexual.
En el MMPI original los puntajes promedios de los adolescentes eran ms elevados que en
los adultos. Actualmente, adolescentes que tienen puntajes altos en esta escala presentan
problemas legales, familiares, y/o en la escuela, posible abuso de alcohol o droga, robo,
tienden a mentir y a agredir.
Una puntuacin alta puede estar indicando:
Tendencia a la actuacin de los conflictos. (Acting-out). Uso de alcohol y/o drogas.
Conductas delictivas. Resistencia a la autoridad. Extroversin, externalizacin de los
conflictos. Impulsividad y agresividad. Historia de abusos fsicos en varones. (Verificado
en historias clnicas). Historia de abuso sexual en mujeres. (Verificado en historias
clnicas).
Puntuaciones altas T 60
Pobre ajuste escolar y problemas de conducta. Incremento de la probabilidad de
conductas delictivas y agresivas. Probabilidad de historia familiar con separaciones y/o
divorcios. Mayor frecuencia de pertenencia a medios urbanos. Dificultad para
incorporar o internalizar valores y estndares sociales. Rebelda y hostilidad hacia
figuras de autoridad. Incremento de la probabilidad de diagnsticos vinculados a
desrdenes de conducta. Escasa habilidad para retardar la gratificacin inmediata de los
impulsos. Baja tolerancia a la frustracin y al aburrimiento. Pobre habilidad de
planificacin e impulsividad. Acting out como mecanismo de defensa primario.
Incremento de la probabilidad de conflictos con pares y discordia familiar. Conductas
de riesgo, incluyendo uso de alcohol y drogas. Egosmo, egocentrismo. Habilidad para
formar primeras impresiones favorables. Estilo interpersonal extrovertido.
Relativamente libre de sentimientos de culpa y remordimiento. Escasa evidencia de
angustia o problemas emocionales y/o afectivos.
Puntuaciones bajas T 40
- convencional, conformista y complaciente con la autoridad
- escasa probabilidad de tendencia a la delincuencia, a las conductas transgresoras
- preocupaciones atinentes ms a hacia el status y la seguridad que hacia la competencia y
la dominancia
- estilo interpersonal pasivo, confiado y agradable
5. Mf (masculinidad-feminidad): Los puntajes elevados en esta escala, en los varones,
indican la presencia de patrones o intereses femeninos, y, en las mujeres la presencia de
intereses masculinos. Adems se observ que opera como un inhibidor en las conductas de
acting out.
De todos modos es necesario tener precaucin en la interpretacin de la escala que todava
se encuentran en estudio las caractersticas presentadas por los adolescentes con puntajes
elevados.

15

Puntuaciones altas tienen significados diferentes segn el sexo de quien ha contestado el

inventario.
En los VARONES pueden indicar:
Presencia de intereses socialmente considerados femeninos. Baja probabilidad de
comportamientos de tipo acting out.
Puntuaciones altas T 60
Inteligencia, intereses estticos, altos niveles de logro acadmico. Posibilidad de
inseguridad o conflictos en cuestiones de identidad sexual. Empata y comodidad para
expresar sentimientos y emociones hacia los dems. Relaciones interpersonales pasivas y
sumisas. Escasa probabilidad de conductas antisociales o delictivas.
Puntuaciones bajas T 40
nfasis algo exagerado en una presentacin de s mismo masculino y varonil. Mayor
frecuencia de problemas de conducta en la escuela y/o de comportamientos delictivos.
nfasis exagerado en la fuerza, a menudo acompaado de conductas toscas y brutas.
Habilidad intelectual y logros acadmicos bajos. Gama de intereses relativamente
restringida y concerniente a los roles masculinos tradicionales.
En las MUJERES:
Presencia de intereses socialmente considerados masculinos.
Puntuaciones altas T 60
Vigor y asertividad. Competitividad, agresividad, disposicin tenaz. Probabilidad de
problemas de conducta escolar. Incremento en la frecuencia de problemas de
comportamiento en general. Posibilidad de intereses masculinos en reas acadmicas y
deportivas.
Puntuaciones bajas T 40
Presentacin de s en funcin de roles estereotipados femeninos. Relaciones
interpersonales caracterizadas por la pasividad, y la sumisin. Medio socioeconmico
bajo. Altos niveles de rendimiento acadmico. Baja incidencia de problemas en el
aprendizaje.
6. Pa (paranoia): Tanto en el MMPI como en el MMPI-A esta escala apunta a sealar
sintomatologa paranoide, su contenido est relacionado con ideas de referencia, suspicacia
y sentimientos de persecucin. Tambin se encuentra asociada con agresividad y acting out.
Se not que en adolescentes normales las puntuaciones eran mayores que en adultos.
Podra pensarse que esta situacin est asociada a una hipersensibilidad frente a
observaciones de los otros.
Las puntuaciones altas sugieren la presencia de:
Estados de nimos cambiantes, poco predecibles. Los varones suelen ser muy hostiles,
discutidores, destructivos y resentidos. Las mujeres suelen tener mayores problemas en los
16

vnculos con sus padres. Se esfuerzan por ser queridas y aceptadas. Problemas de conducta
y rendimiento en la escuela Sentimientos de desconfianza y suspicacia. Actitudes evasivas
y alertas.
Puntuaciones altas T 70
Enojo, resentimiento, hostilidad. Uso de la proyeccin como mecanismo de defensa
primario. Disturbios en el juicio de realidad. Delirios de persecucin o grandeza. Ideas de
referencia. Diagnstico a menudo asociado con la manifestacin de desrdenes del
pensamiento tal como son exhibidos en las psicosis y en la esquizofrenia. Apartamiento
y/o aislamiento social.
Puntuaciones altas T 60 a 69
Marcada sensibilidad interpersonal. Relaciones interpersonales caracterizadas por la
suspicacia y la desconfianza. Problemas de adaptacin en la escuela. Incremento de la
tendencia al desacuerdo con los padres. Dificultad para establecer relaciones teraputicas
debido a una excesiva reserva interpersonal.
Puntuaciones bajas T 40
Bajos niveles de inteligencia y de logros acadmicos. Presentacin de s mismo como
alguien jovial y equilibrado. Cauto y convencional. Relaciones interpersonales poco
sensibles, ajeno a los sentimientos y motivaciones de los dems. En pacientes
psiquitricos, posibilidad de sobre compensacin por sntomas paranoides.
7. Pt (psicastenia): El contenido de los temes de esta escala apunta a una amplia variedad
de sintomatologa. Se observ que en poblacin adolescente estaba relacionada con un alto
grado de autocrtica, ansiedad, tensin y nervios.
Las puntuaciones altas son indicadoras de:
Presencia de perturbacin emocional: ansiedad, tensin. Temores y aprehensiones.
Problemas para concentrarse y prestar atencin. Bajo autoconcepto. Alto nivel de
autocrtica y actitudes perfeccionistas. Muchas Indecisiones y dudas. Dificultad para tomar
decisiones. Comportamientos tmidos e inhibidos. En los varones puede haber una historia
con presencia de abuso sexual.
Puntuaciones altas T 60
Ansiedad, tensin y aprensin.
Autocrtica, enfoque perfeccionista de la vida.
Sentimientos de inseguridad, inadecuacin e inferioridad. Emocionalmente sobre
controlado; incomodidad con los sentimientos. Introspeccin y tendencia a la rumiacin.
Falta de autoconfianza y ambivalencia en situaciones de toma de decisin. Rigidez,
moralismo, escrupulosidad. En elevaciones marcadas de la escala, patrones de
pensamiento obsesivo y conductas compulsivas.
Puntuaciones bajas T 40
Escasa angustia o malestar emocional y ausencia de ansiedad y tensin. Capacidad y
autoconfianza en la aproximacin a los problemas. Es percibido por los dems como una
persona clida, animada y relajada. Flexible, eficiente, adaptable.
17

8. Sc (esquizofrenia): Los temes de la escala Sc incluyen la presencia de pensamientos

bizarros, percepciones peculiares, aislamiento social, alteraciones en el nimo y en la
conducta, dificultades en la concentracin y en el control de los impulsos.
En los adolescentes se encontr asociada con problemas escolares y parentales
Las puntuaciones altas son indicadores de:
Probable presencia de sntomas relacionados con patologa psictica. Pensamiento confuso
y desorganizado. Problemas en el rendimiento escolar y/o laboral. Probable consumo de
drogas (no alcohol). Presencia de temores diversos. Excesivas fantasas. Baja autoestima y
sentimientos de inferioridad. Situaciones de aislamiento personal. Puede haber ideas de
grandiosidad y autorreferencia. Las mujeres suelen ser agresivas y tener problemas con el
aumento de peso.
Puntuaciones altas T 60
Aislamiento y retraimiento social. Confusin y desorganizacin. Presencia de rasgos
esquizoides. Sentimientos de inferioridad, incompetencia, baja autoestima e insatisfaccin.
Sentimientos de frustracin e infelicidad. Sensacin de ser rechazado y atormentado por
los pares. Pobre ajuste y rendimiento escolares. Vulnerable y fcilmente trastornable.
Renuencia para encarar relaciones interpersonales, incluidas las psicoteraputicas.
Inconformismo, falta de convencionalismo y desviacin social. Escaso criterio de realidad.
elevaciones marcadas de la escala asociadas con delirios, alucinaciones y otros sntomas
psicticos
Puntuaciones bajas T 40
Conformismo, convencionalismo y conservadurismo. Orientado al logro, de modo prctico
y lgico. Escasamente imaginativo y cauteloso en el enfoque para la resolucin de
problemas. responsabilidad, cooperacin y confiabilidad
9. Ma (hipomana): Esta escala fue diseada para evaluar la presencia de sentimientos de
grandiosidad, irritabilidad, egocentrismo, estado de nimo elevado, hiperactividad y
taquipsiquia.
En adolescentes normales se encuentran puntuaciones ms elevadas, especialmente en
temes que tienen que ver con la aceleracin psicomotriz, ya que sta est relacionada con
el entusiasmo y la energa, que son caractersticas tpicas de este grupo etreo. Sin
embargo, un puntaje elevado se encuentra asociado con conductas antisociales e
irracionales.
Este tipo de adolescentes tienen poca motivacin para realizar tratamiento psicoteraputico.
Las puntuaciones altas indican la presencia de:
Problemas de convivencia en la escuela y el hogar. Entusiasmo e inters por varias
actividades simultneas. Puede existir consumo de drogas, especialmente entre los varones.
Impulsividad y resistencia ante figuras con autoridad. Extraversin y gregarismo. Alto
18

egocentrismo. Autoconcepto muy positivo y poco real. Tendencia a la actuacin de

conflictos.
Puntuaciones altas T 60
Tempo personal acelerado y actividad excesiva. Preferencia por la accin ms que por la
reflexin. Impulsividad, impaciencia y Distractibilidad. Falta de realismo, grandiosidad en
las metas y aspiraciones. Socialmente extrovertido y gregario. Energtico y locuaz.
Egocntrico, insensible y autoindulgente. Mayor probabilidad de problemas de conducta
en la escuela y de comportamientos delictivos. Emocionalmente lbil. fuga de ideas, nimo
eufrico, autopercepcin de grandiosidad
Puntuaciones bajas T 40
Bajo nivel de energa. Quietud, aislamiento, depresin. Sobre controlado, inhibido,
excesivamente responsable. Baja probabilidad de conductas tipo acting out o delictivas.
depresin, letargia, apata
0. Si (introversin social): La escala Si evala problemas de interaccin social. Los
puntajes altos se encuentran asociados con introversin social y baja autoestima, Son
Adolescentes tmidos, que evitan situaciones de contacto social.
Los puntajes altos sugieren:
Falta de autoconfianza. Marcadas dificultades para tener amigos. Control excesivo de las
emociones. Posibles sentimientos depresivos e ideaciones suicidas. Tendencia a internalizar
los conflictos. Baja frecuencia de comportamientos delictivos. Baja probabilidad de
consumo de alcohol / drogas.
Puntuaciones altas T 60
Introversin social e incomodidad en situaciones sociales. Baja autoestima. Reserva,
timidez, retraimiento social. Probabilidad reducida de conductas transgresoras o tipo acting
out.- sumisin, aceptacin y complacencia respecto de la autoridad. Inseguridad y falta de
auto confianza. Sobre control, dificultad para darse a conocer, hipersensibilidad
interpersonal. Confiable, cauteloso. Falto de habilidades sociales.
Puntuaciones bajas T 40
Sociable, extrovertido, gregario. Inteligente pero con probabilidad de antecedentes de
dificultades para el logro acadmico. Actividad, energa, locuacidad. Inters en la
influencia, el poder y el reconocimiento social. socialmente seguro y competente

19

TIPOS DE CDIGOS CLINICOS COMBINADOS

Tipo de cdigo 1-3/3-1
Tanto entre adolescentes como entre adultos, el tipo de cdigo 1-3/3-1 representa
comnmente a individuos que se quejan de dolencias fsicas y mala salud. Los tipos de
malestares fsicos que informan estas personas suelen ser dolor de cabeza, dolor de pecho,
mareos, dolor abdominal, nuseas, insomnio, visin borrosa y alteraciones alimentarias.
Estos sntomas fsicos por lo general aumentan durante los periodos de tensin psicolgica
y, a menudo, hay evidencias de que el cliente adolescente experimenta ciertos deseos de
afeccin (es decir, una ganancia secundaria), como resultado de esta sintomatologa (p. ej.,
a un adolescente que no quiere ir a la escuela y presenta sntomas fsicos se le permite
permanecer en casa en lugar de asistir a clases).
El principal mecanismo de defensa asociado con este tipo de cdigo consiste en negacin,
externalizacin y somatizacin. A los adolescentes que reciben esta clasificacin de tipo de
cdigo es frecuente que reciban tratamiento por problemas y preocupaciones relacionadas
con su ambiente escolar. Muchos de los adolescentes que reciben esta clasificacin de tipo
de cdigo al parecer temen obtener malas calificaciones, adems de que tienen fuertes
necesidades de atencin, manifiestan poco discernimiento sobre sus problemas psicolgicos
y no estn dispuestos a reconocer que sus dolencias fsicas tienen un origen psicolgico.
Tipo de cdigo 2-3/3-2
Tanto a los adolescentes como a los adultos a los que se clasifica con el tipo de cdigo 23/3-2 suele describrseles como individuos emocionalmente sobrecontrolados, pasivos,
dciles y dependientes. Tambin se les describe como poco asertivos, inhibidos, e
inseguros de s mismos.
Si bien suelen fijarse metas elevadas en trminos de su propio desempeo y
aprovechamiento, con frecuencia estas aspiraciones son poco realistas y les generan una
sensacin de inferioridad y depresin. Entre sus mecanismos de defensa es usual encontrar
somatizacin e hipocondriasis, y al parecer es comn que tengan dolencias fsicas que
suponen debilidad, cansancio y mareos.
La mayora de estos adolescentes suelen ser canalizados a tratamiento debido a su
deficiente relacin con los compaeros y su aislamiento social. Tienen pocos amigos fuera
del ambiente escolar y los dems los perciben como solitarios. En contraste con otros
tipos de cdigo, los adolescentes con un cdigo 2-3/3-2 por lo general no presentan
conductas de acting out; adems, el abuso de drogas y la rebelda sexual son problemas
relativamente poco comunes en ellos.
Tipo de cdigo 2-4/4-2
Tanto a los adolescentes como a los adultos que generan este tipo de cdigo suele
describrseles como individuos que tienen dificultades para controlar sus impulsos y que se
comportan en forma socialmente inapropiada. A estos adolescentes se les describe
comnmente como personas depresivas, enojonas y rebeldes, y suelen tener problemas con
las figuras de autoridad. Sus principales mecanismos de defensa son el acting out, el
20

desplazamiento y la externalizacin. Estos adolescentes presentan de manera frecuente

comportamientos como la impulsividad, desordenes de conducta y antecedentes legales que
los llevan a tener problemas con la justicia como arrestos y sanciones. Adems, estos
adolescentes tambin estn en mayor riesgo de presentar problemas en el uso y abuso de
drogas y alcohol. De hecho, la configuracin en el perfil de las escalas
2-4/4-2 es caracterstico de personas que abusan del alcohol o las drogas en poblaciones
tanto de adolescentes como de adultos. Asimismo las conductas de acting out, con
frecuencia tienden a promover la promiscuidad sexual y la fuga del hogar. Con frecuencia,
estos adolescentes perciben a sus padres como personas poco afectuosas e incongruentes, y
su vida familiar como algo conflictivo y hostil.
Tipo de cdigo 3-4/4-3
Los adolescentes y los adultos con el tipo de cdigo 3-4/4-3 al parecer presentan quejas
hipocondriacas o somticas, que incluyen sntomas de cansancio, debilidad, prdida del
apetito y dolores de cabeza. Adems, los adolescentes con este tipo de cdigo comnmente
no reportan altos niveles de malestar emocional, pero s problemas para controlar los
impulsos y suelen tener antecedentes de conductas antisociales como robo, ausentismo
escolar y huidas de casa. En los entornos psiquitricos de tratamiento ambulatorio, los
adolescentes con este tipo de cdigo con frecuencia suponen un riesgo de fuga de la unidad
hospitalaria, y muchos manifiestan amplios antecedentes de consumo de drogas. A los
adolescentes con el tipo de cdigo 3-4/4-3 tambin se les ha descrito como personas
iracundas e impulsivas. Por lo general son canalizados a tratamiento porque tienen
dificultades para dormir y manifiestan pensamientos, o seales de intentos suicidas.
Los terapeutas de estos adolescentes suelen describirlos como chicos depresivos y tambin
observan que tiene problemas para controlar su temperamento. En la escuela se le percibe
como sujetos acosadores o pendencieros que tienen un temperamento explosivo.
Tipo de cdigo 4-6/6-4
A los adolescentes con el tipo de cdigo 4-6/6-4 suele canalizrseles a tratamiento por una
sintomatologa caracterizada por desobediencia, negativismo y desafo. Incluso, las
canalizaciones a tratamiento de estos pacientes suelen hacerlas agencias ministeriales. Por
lo general, estos adolescentes sospechan de las motivaciones de los dems, y a menudo
exigen atencin y simpata excesivas. Sus mecanismos de defensa comunes suponen
proyeccin y racionalizacin; adems, tienden a externalizar la responsabilidad de sus
problemas y conductas. Con frecuencia, este tipo de cdigo se asocia con conflictos entre
padres e hijos que a menudo adquieren la forma de luchas crnicas intensas. En
investigaciones recientes se ha asociado la incidencia de este tipo de cdigo a conductas de
acting out, lo que incluye rebelda sexual, en tanto que en investigaciones anteriores, este
cdigo se relacionaba con abuso de drogas. Los terapeutas suelen percibir a los
adolescentes que manifiestan este tipo de cdigo como chicos provocadores, agresivos,
embusteros, hostiles y buscapleitos.

21

Tipo de cdigo 4-8/8-4

Este tipo de cdigo suelen generarlo adolescentes con una adaptacin social marginal. A
menudo los dems los perciben como individuos extraos, peculiares e inmaduros, y tienen
problemas en trminos de conflicto interpersonal y control de los impulsos. A los
adolescentes con este tipo de cdigo es frecuente que se les describa como chicos evasivos
en la psicoterapia; incluso, llegan a manifestar patrones de aprovechamiento acadmico
deficiente y llevan vidas familiares caticas y conflictivas. Aunque es raro entre los tipos de
cdigos de adolescentes, al parecer hay ciertas diferencias correlacionales concernientes
con el orden especfico de las dos principales escalas.
En los adolescentes con el tipo de cdigo 8-4 parece ser que su funcionamiento psicolgico
tiende a ser ms regresivo y primitivo que los que generan un tipo de cdigo 4-8.
Tipo de cdigo 4-9/9-4
Este tipo de cdigo se da con mucha frecuencia entre los pacientes psiquitricos
adolescentes, sobre todo en los varones. A estos adolescentes se les canaliza a tratamiento
debido a que presentan conductas desafiantes, desobediencia y provocacin, impulsividad y
ausentismo escolar.
En muchos casos, los malos comportamientos de estos adolescentes les generan un
conflicto constante con sus padres, pero originalmente algunos estudios acerca de las
familias de estos jvenes indican que en este tipo de cdigo hay una tasa elevada de
adopcin o de colocacin en hogares de cuidado tutelar. A muchos de estos adolescentes se
les aplican procesos de libertad condicional o se les coloca en centros de detencin, y la
conducta de acting out es uno de sus mecanismos de defensa primarios. Los terapeutas
describen a los pacientes con este tipo de cdigo como individuos socialmente
extrovertidos, egocntricos, narcisistas y demandantes, as como resentidos con las figuras
de autoridad. Adems, a este grupo se le percibe como impaciente, impulsivo, inquieto,
descontrolado y busca satisfacer sus necesidades de manera inmediata. Estos adolescentes
suelen combinar su extroversin social y naturaleza gregaria con una tendencia a manifestar
conductas de provocacin y manipulacin, tambin mienten, roban y realizan otras
acciones antisociales. Esta combinacin de caractersticas gregarias y antisociales hicieron
que Marks et al. (1974) se refirieran a los adolescentes que reciben el tipo de cdigo 4-9/94 como un prototipo de infractores.
Tipo de cdigo 6-8/8-6
Este tipo de cdigo indica una psicopatologa grave tanto en el caso de los adolescentes
como en el de los adultos; adems, se asocia con una sintomatologa paranoide. La
configuracin de este cdigo se ha asociado con sintomatologa paranoide, alucinaciones,
delirios de grandeza y de persecucin, con un pobre sentido de la realidad, as como
descargas de hostilidad y agresin. Adolescentes con este tipo de cdigo parecen ser
socialmente aislados y retirados y su comportamiento es a menudo inadecuado e
impredecible. Estos adolescentes suelen ser referidos para tratamiento porque presentan
comportamientos irracionales o dificultades para distinguir la realidad de la fantasa.
Tambin parecen tener problemas de control de la agresin, y pueden expresar hostilidad o
22

ira fsicamente como golpear a otros o lanzar objetos. No son del agrado de sus compaeros
y, a menudo son escogidos por otros adolescentes, como el blanco de burlas.
Estos adolescentes experimentan niveles moderados de depresin, sentimientos de culpa y
vergenza. Los chicos con este tipo de codificacin poseen una baja capacidad de insight
respecto al reconocimiento de sus problemas psicolgicos.
Tipo de cdigo 7-8/8-7
Este tipo de cdigo al parecer se relaciona con la incidencia de defensas inadecuadas y baja
tolerancia al estrs. Con frecuencia, a estos adolescentes se les describe como sujetos
ansiosos, depresivos, retrados y socialmente aislados, y manifiestan sentimientos de
incompetencia e inseguridad. Tienen dificultades importantes para expresar sus emociones
en forma apropiada y se les describe como individuos inhibidos y conflictivos en sus
relaciones interpersonales. Muchos de estos adolescentes tienen dificultades en la escuela
en trminos de fracaso acadmico y se les percibe como sujetos con patrones de
pensamiento y comportamiento desviados. En un trabajo que marc un hito realizado por
Marks et al. (1974), un porcentaje relativamente elevado de estos adolescentes (cerca de la
mitad) manifestaron que experimentaban alucinaciones auditivas o visuales.
Resumen de los correlatos conductuales y emocionales de estos tipos de cdigo
comunes del MMPI-A.
1-3/3-1 Quejas fsicas mltiples, acciones que buscan llamar la atencin y aceptacin,
inseguridad y una pobre conciencia de su enfermedad.
2-3/3-2 Sobrecontrol emocional, pasividad, dependencia, inseguridad, malas relaciones con
los compaeros.
2-4/4-2 Pobre control de impulsos, abuso de sustancias, depresin, riesgo de fuga
3-4/4-3 Quejas somticas, riesgo de suicidio, impulsos hostiles y agresivos, negacin de la
angustia emocional.
4-6/6-4 Demandas de atencin y afecto, resentimiento, desconfianza, hostilidad conflictos
entre padres e hijo.
4-8/8-4 Mala adaptacin social; los dems lo perciben como alguien impulsivo, extrao y
peculiar; desorganizacin de la vida familiar y una pobre adaptacin escolar.
4-9/9-4 Desafiante, desobediente, tendiente al acting out, impulsivo, conflictos con la
autoridad, abuso de drogas, desercin escolar, fugas del hogar, adolescentes delincuentes.
6-8/8-6 Psicopatologa grave que incluye sintomatologa paranoide, delirios, alucinaciones,
conducta impredecible y hostil.
7-8/8-7 Sntomas de ansiedad, depresin, retraimiento social, fuertes sentimientos de
incompetencia e inseguridad, posibles trastornos.

23

ESCALAS DE CONTENIDO
Estas escalas fueron desarrolladas siguiendo el mismo procedimiento que se utiliz para la
construccin de sus equivalentes del MMPI-2. Tal como lo explican Butcher, Williams,
Ben-Porath y Graham (1992) se siguieron las siguientes etapas:

Las puntuaciones mayor o igual a T 65 se consideran puntuaciones elevadas.

Las puntaciones de T 60 a 64 se consideran elevaciones moderadas.
Las puntuaciones promedio menor a T 55 se consideran bajas.

Los descriptores de las escalas de contenido fueron obtenidos empricamente y han sido
reportados tanto Williams, Butcher, Ben-Porath y Graham (1992) como Archer y Gordon
(1991). De manera similar a lo que sucede con otras escalas, en el MMPI-A, es posible
considerar que las puntuaciones T 65 son elevadas en trminos clnicos, en tanto que las
puntuaciones T de entre 60 y 64 son marginalmente elevadas. Sin embargo, en contraste
con las escalas bsicas del MMPI-A, poco se sabe acerca del significado correlacional de
las puntuaciones bajas en las escalas de contenido del MMPI-A y, por lo tanto, este captulo
no ofrece interpretaciones sobre las puntuaciones bajas para las escalas de contenido.
A) Escalas de contenido que evalan sntomas: evalan sntomas y cogniciones
desadaptativas que un sujeto puede presentar. Las puntuaciones elevadas en estas escalas
brindan indicios acerca de conductas sintomticas singulares, creencias cognitivas
desviadas o poco adaptativas y disturbios en el pensamiento.
ANS-A (ANSIEDAD): Los adolescentes con puntuaciones altas indican sntomas de
ansiedad, incluyendo tensin preocupaciones frecuentes, trastornos del sueo (por ejemplo
pesadillas, sueo intranquilo y dificultad para conciliar el sueo). Indican tambin
confusin, problemas para concentrarse e incapacidad para mantenerse ocupados en una
tarea. Perciben que la vida es difcil para ellos y creen que sus dificultades son
insuperables. Los adolescentes con calificaciones altas en esta escala se preocupan porque
consideran que pueden volverse locos y sienten que un suceso terrible est a punto de
ocurrir. Parecen darse cuenta de sus problemas y de que son diferentes a otros adolescentes.
Posible existencia de relaciones conflictivas con los padres. El adolescente tiene conciencia
de las preocupaciones, generalmente acompaada de la sensacin subjetiva de no poder
superarlas. Esta escala parece evaluar la desadaptacin general, como sntomas especficos
tales como la depresin y los problemas somticos. (21 temes).
OBS-A (OBSESIONES): Los adolescentes con puntuaciones elevadas indican
preocupaciones desproporcionadas, frecuentemente relacionadas con asuntos triviales.
Pueden rumiar pensamientos acerca de malas palabras o enumerar detalles sin importancia.
En ocasiones no puede dormir debido a sus preocupaciones. Manifiesta marcada dificultad
para tomar decisiones y frecuentemente muestra terror ante la necesidad de hacer cambio
en sus vidas. Reportan que a veces la gente les pierde la paciencia. Frecuentemente se
arrepienten de lo que han dicho o hecho. Los varones suelen ser muy pasivos y
dependientes de los adultos, con desadaptacin generalizada, conducta ansiosa y autoculparse por los comportamientos que perciben como incorrectos. Las mujeres suelen tener
una historia de ideaciones o conductas suicidas. (15 temes).

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DEP-A (DEPRESIN): Los adolescentes con calificaciones altas indican muchos

sntomas de depresin, indican presencia de tristeza, fatiga, episodios de llanto, poca
comprensin del sentido de la vida. Tambin sentimientos de soledad y pesimismo. Sienten
que las dems personas son ms felices que ellos y estn insatisfechos por sus vidas.
Manifiestan muchos pensamientos autorreprobatorios, incluyendo aquellos referentes a
crear que no ha llevado el tipo de su vida adecuado, que son intiles, que estn condenados
y que sus pecados son imperdonables. No tienen esperanzas sobre el futuro y consideran
que la vida no vale la pena ni es interesante. La mayor parte del tiempo manifiesta
sentimientos de tristeza y deseos de morirse. Es posible que exista ideacin suicida. Se
sienten solos aun cuando estn con otras personas. Su futuro les parece incierto para poder
realizar planes serios y tienen periodos en los cuales manifiestan incapacidad para seguir
adelante. Otras de sus caractersticas son los sentimientos de desesperanza, no interesarse
por lo que pasa y la tendencia a tomar las cosas con resentimiento. (26 temes).
SAU-A (PREOCUPACIONES POR LA SALUD): Los adolescentes con calificaciones
altas manifiestan sntomas somticos y preocupaciones por el estado de salud fsica que
interfieren con el disfrute de actividades extraescolares y contribuyen a ausencias escolares
significativas. Pueden expresar que su salud fsica es peor que la de sus amigos. Son quejas
fsicas abarcan diversos sistemas corporales incluyendo problemas intestinales, problemas
neurolgicos, problemas en los rganos de los sentidos, sntomas cardiovasculares,
problemas dermatolgicos, dolores y problemas respiratorios. Las personas con
calificaciones elevadas en esta escala indican preocupaciones por la salud y sensacin de
que sus problemas desapareceran si su salud mejorara. (37 temes).
ENA-A (ALIENACIN): Los adolescentes con calificaciones elevadas manifiestan una
considerable distancia emocional con respecto a los otros. Creen que tienen una vida difcil
y que no le importa a nadie, ni nadie los comprende. Tambin piensan que ninguna persona
los quiere y que no se puede llevar con los dems, no hay nadie que los comprenda
incluyendo parientes y amigos cercanos. Sienten que los dems quieren perjudicarlos y que
no son amables con ellos. Creen tener menos diversiones que otros adolescentes y que
pretenden vivir solos aislados en una cabaa en el bosque. Tiene dificultad para sincerarse
con los otros y se sienten inhibidos cuando tienen que hablar en grupo. No aprecian las
opiniones que le dan los dems ni creen que otros puedan tener simpata hacia ellos.
Adems sienten que la gente frecuentemente obstaculiza sus problemas personales. Hay
marcados sentimientos de ser diferentes al resto. Evidencian mucha dificultad para expresar
lo que sienten, tampoco les interesa escuchar o ayudar a alguien con problemas. (20
temes).
DEL-A (PENSAMIENTO BIZARRO): Los adolescentes con calificaciones elevadas
indican pensamientos y experiencias extraas e inusuales y creen que existe algo raro en su
mente, incluyendo posibles alucinaciones auditivas, visuales y olfativas. O la sensacin de
ser controlados por otros. Los adolescentes pueden creer que algo no funciona bien en sus
mentes. Tambin puede indicar ideaciones paranoides. Pueden creer que los dems quieren
robarles sus pensamientos e ideas o quieren controlar su mente tal vez mediante la hipnosis.
Tambin pueden creer que espritus malignos o fantasmas los poseen e influyen. (19
temes).

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B) Escalas de contenido que evalan tendencias agresivas: brindan informacin acerca

de la expresin externa de las emociones y del control de la conducta. Los puntajes de estas
escalas indican cmo el sujeto trata con los dems. Cuando la puntuacin es significativa
sugiere que el individuo presenta actitudes desadaptadas en la relacin con las demandas de
su situacin vital.
ENJ-A (ENOJO): esta escala informa sobre control de los impulsos. Los adolescentes con
calificaciones elevadas manifiestan problemas en los controles del enojo, irritables e
impacientes. Generalmente con historias de participacin en peleas y otros tipos de
comportamientos agresivos. Frecuentemente sienten que quisieran blasfemar, romper cosas,
o comenzar peleas a golpes, muchas veces se mete en problemas por romper o destruir
objetos. Refieren tener problemas considerables por ser irritables e impacientes con los
dems y hacen berrinches con tal de conseguir lo que desean. Son temperamentales y
frecuentemente sienten que tienen que gritar para convencer a alguna persona.
Ocasionalmente se pelean, especialmente cuando han bebido. A estos jvenes no les gusta
que los dems los apresuren o se coloquen delante de ellos cuando esperan su turno. (17
temes)
CIN-A (CINISMO): sujetos con altas puntuaciones son cuestionadores permanentes de los
comportamientos de los dems, con muy poca confianza en otros. Se sienten poco
comprendidos y maltratados. Muestran actitudes misantrpicas. Creen que los dems
quieren aprovecharse de ellos por lo que utilizan medios injustos para obtener ventajas.
Buscan motivaciones ocultas, siempre que alguien hace algo agradable por ellos, creen que
es ms seguro no confiar en nadie, puesto que la gente se hace de amigos solo para
utilizarlos. Supone que los dems en el fondo no les gusta ayudar a la gente y estn alerta
cuando la gente se comporta ms amigable de lo que esperan. Se sienten incomprendidos,
por los otros y piensan que los dems estn celosos de ellos. (22 temes).
PCO-A (PROBLEMAS DE CONDUCTA): altos puntajes indican la participacin en
comportamientos como mentir, robar, romper o destruir objetos. Son sujetos irrespetuosos,
oposicionistas a quienes les gusta maldecir y son poco confiables. Puede haber historias con
abandono del hogar paterno. Su grupo de compaeros y amigos frecuentemente est en
problemas y los convencen de hacer cosas que saben que no se deberan de hacer. En
ocasiones hacen lo posible por atemorizar a extraos con respecto a ellos, solo por el placer
de hacerlo. Les atrae la conducta criminal y no culpan a una persona que se aprovecha de
otra. Admiten haber hecho cosas en el pasado que no pueden contarle a nadie. (23 temes).
C) Escala de contenido que evala la autoestima negativa:
BAE-A (BAJA AUTOESTIMA): los adolescentes con altos puntajes refieren opiniones
muy negativas acerca de s mismos, incluyendo el sentirse poco atractivos, falta de
confianza en s mismos y sentimientos de inutilidad, consideran tener pocas habilidades,
muchas fallas y no ser capaces de hacer nada bien. Los adolescentes pueden considerarse
muy influenciables por los dems e incapaces de resolver los problemas personales.
Fcilmente ceden ante las presiones de otros, cambiando de opinin o desistiendo en las
discusiones, tienden a dejar que la gente se haga cargo de los problemas cuando estos
tienen que solucionarse no se sienten capaces de planear su propio futuro. Se incomodan

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cuando los dems hacen cosas agradables acerca de ellos, estos jvenes pueden confundirse
fcilmente y ser olvidadizos. (18 temes).
D) Escalas de contenido que evalan reas de problemas: son ms complejas que las
anteriores, ya que no tratan solamente de evaluar rasgos o actitudes como las anteriores,
sino que abarcan reas de problemas. Estas escalas proporcionan informacin acerca de
problemas en las relaciones sociales, percepciones y preocupaciones familiares, actitudes y
actividades laborales desajustadas y pueden servir de gua para valorar en qu medida las
caractersticas de personalidad pueden o no interferir en un tratamiento psicolgico futuro.
ASL-A (BAJAS ASPIRACIONES): puntuaciones altas reflejan poco inters por ser
exitosos, presencia de caractersticas asociadas con la pereza y el desinters. Tienen
dificultad para empezar actividades nuevas y abandonan las que estn haciendo ante los
menores inconvenientes. No les interesa tener xito en lo que hacen, no les gusta estudiar,
ni leer para saber algo, les disgustan las conferencias sobre temas serios y prefieren trabajos
que les permite ser descuidados. No esperan tener xito en lo que hagan. (16 temes).
ISO-A (DISCONFORMIDAD SOCIAL): puntuaciones elevadas indican dificultades
para tener amigos y tendencia a evitar encuentros sociales. Encuentran difcil convivir con
otros adems son tmidos y prefieren estar solos. Asimismo no les gusta tener gente a su
alrededor y frecuentemente evitan a los dems. No les gustan las fiestas bailes, multitudes
ni cualquier otro tipo de relaciones sociales. Ellos no hablan a menos que ellos hablen
primero y las personas comentan que es difcil conocerlos. (24 temes).
FAM-A (PROBLEMAS FAMILIARES): las puntuaciones elevadas indican presencia de
considerables dificultades en las relaciones con los padres y otros miembros del grupo
familiar. Pueden revelar sentimientos de no pueden contar con sus familias para analizar y
resolver problemas as como el deseo de poder desprenderse del grupo familiar. Tambin es
probable que presencien con frecuencia discusiones fuertes entre los miembros de sus
familias. Discordias, celos, crticas, enojos, palizas, serios desacuerdos, falta de amor y
comprensin as como una comunicacin restringida caracterizan a estas familias. (35
temes).
ESC-A (PROBLEMAS ESCOLARES): puntuaciones altas revelan distintos tipos de
dificultades. Asistir a la escuela puede ser percibido como una prdida de tiempo. Estn
presentes experiencias de fracaso en los aprendizajes as como dificultades de ajuste al
medio escolar. Dificultades numerosas en la escuela, las bajas calificaciones, suspensiones,
actitudes negativas hacia los maestros y el desagrado con respecto a la escuela, son
caractersticas de los sujetos con puntuaciones altas en la escala. Las amistades son el nico
aspecto placentero expresado por calificaciones altas. (20 temes).
RTR-A (ACTITUDES NEGATIVAS HACIA EL TRATAMIENTO): esta escala revela
las actitudes negativas de los adolescentes respecto a confiar sus problemas a otros.
Puntuaciones altas indican que no estn dispuestos a compartir sus malestares con un
adulto, incluyendo a mdicos y profesionales de la salud mental, en especial porque no
creen que vayan a ser comprendidos o estn interesados sobre lo que les est pasando.
Tambin expresan la incapacidad para asumir la responsabilidad de buscar una solucin a

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las dificultades personales. Son renuentes a hacerse cargo y enfrentar sus problemas y
dificultades. (26 temes).

ESCALAS SUPLEMENTARIAS
Se analizan las cinco que aparecen en los perfiles de evaluaciones a adolescentes. Solo
mencionamos los indicadores centrales de las puntuaciones iguales o superiores a un
puntaje T 60, ya que hay pocas investigaciones concretadas sobre la interpretacin de las
puntuaciones bajas del inventario MMPI-A
A-A (Ansiedad): Los sujetos con calificaciones elevadas tienen a ser inhibidos y
sobrecontrolados, incapaces de tomar decisiones sin vacilacin y poca seguridad, as mismo
son conformistas y se alteran fcilmente en situaciones sociales. Las puntuaciones altas
indican angustia, ansiedad, molestias y trastornos emocionales generales. Ansiosos,
miedosos, propensos a creerse culpables y autocrticos.
Los sujetos con puntuaciones bajas tienen a ser enrgicos, competitivos y socialmente
abiertos. Pueden tener poca tolerancia a la frustracin y usualmente prefieren la accin a la
contemplacin.
R-A (Represin). Los sujetos con puntuaciones elevadas tienden a ser convencionales,
gente sumisa que procura evadir situaciones displacenteras o desagradables. Los
adolescentes con puntuaciones altas resultan sobrecontrolados, inhibidos y menos
espontneos que otros adolescentes.
Los sujetos con puntuaciones bajas parecen ser extravertidos, enrgicos, expresivos, poco
cohibidos, adems de informales y de expresar entusiasmo en la vida. Por otra parte tienden
a ser emocionales, excitables, agresivos, astutos y dominantes.
MAC-R (Alcoholismo de MacAndrew): Indican que el sujeto tiene alta probabilidad de
comprometerse en problemas relacionados con el consumo de alcohol y drogas. En general
son personas extravertidas, exhibicionistas, que se exponen a situaciones de riesgo. (49
temes)
RPAD (Reconocimiento de Problemas con el Alcohol y/o Drogas): Esta escala de
reconocimiento de problemas con alcohol o drogas es de reciente diseo. Indica el grado en
que el adolescente ha admitido este tipo de problemas. (13 temes).
TPAD (Tendencia a Problemas con el Alcohol y/o Drogas): Puntuaciones altas indican
la probabilidad de que un adolescente pueda, en el futuro, tener problemas con el alcohol y
las drogas. Indicadores de involucramiento con un grupo problemtico de compaeros y
amigos que abusan y utilizan drogas. (36 temes).
INM-A (INMADUREZ): Esta escala determina el grado en el cual el adolescente refiere
conductas, actitudes y percepciones de l mismo y otros que reflejan inmadurez en trminos
de estilo interpersonal, complejidad cognoscitiva, conciencia de su mismo, juicio adecuado
y control de impulsos. (43 temes)
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OTROS APORTES CLINICOS

Cmo evaluar a los delincuentes juveniles con el MMPI-A

En los primeros estudios del MMPI se descubri que las escalas 4, 8 y 9 eran tiles para
identificar a los delincuentes juveniles.
En estudios recientes se descubri que las escalas 4, 6 y 9, as como el tipo de cdigo 4-9
con frecuencia se encuentran en los perfiles del MMPI-A de los delincuentes juveniles
varones.
Tambin cabe esperar elevaciones en las escalas suplementarias MAC-A, RPAD, TPAD
e INM-A y en las escalas de contenido ENJ-A, CIN-A, ESC-A, PCO-A y RTR-A en los
perfiles de los delincuentes juveniles.
El patrn de perfil general de los delincuentes juveniles por lo general refleja fuertes
tendencias de externalizacin de la conducta.
Cmo evaluar a adolescentes que abusan de las sustancias con el MMPI-A Las
puntuaciones elevadas en la escala MAC en el MMPI original se han asociado con abuso
de drogas y alcohol entre los adolescentes.
Una escala 4 elevada y la presencia del tipo de cdigo 4-9 tambin son comunes en el
caso de esta poblacin.
Las escalas suplementarias RPAD y TPAD del MMPI-A facilitan la identificacin de los
adolescentes que abusan de las sustancias.

Cmo evaluar a adolescentes con trastornos alimentarios con el MMPI-A

Las elevaciones en las escalas 2 e ISO-A del MMPI-A se han asociado con problemas
alimentarios.
Las elevaciones en las escalas 1, 2, 3, 7 y 0, as como la presencia del tipo de cdigo 2-3,
suelen hallarse en los adolescentes con trastornos alimentarios.
Las adolescentes con bulimia nerviosa muestran mayores tendencias de externalizacin
que comprenden elevaciones en las escalas 4, 6, 8 y 9 que las adolescentes con anorexia
nerviosa.

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Cmo evaluar con el MMPI-A a adolescentes que han sufrido abuso sexual
Los perfiles de los adolescentes que han sufrido abuso sexual presentan caractersticas de
depresin y ansiedad.
Las elevaciones en las escalas de contenido DEP-A, ENJ-A, BAE-A, ESC-A y FAM-A
se han relacionado con antecedentes de abuso.
Es probable que los perfiles de los adolescentes que han sufrido abuso sexual contengan
mltiples elevaciones en las escalas, en contraste con el tipo de cdigo especfico que se
halla en esta poblacin.

Lineamientos de tratamiento basados en los patrones del perfil del MMPI-A

Los indicadores del MMPI-A de actitud defensiva o baja motivacin para el tratamiento
(escalas L, K, R, RTR-A) se refieren a la necesidad de construir una relacin y hacer
exigencias mnimas de revelacin de informacin en las etapas iniciales del tratamiento.
Las evidencias de una perturbacin conductual significativa (escalas 4, ENJ-A, PCO-A,
CIN-A, ESC-A, INM-A, tipo de cdigo 4-9, factor de desinhibicin / excitacin
potenciales) destacan la importancia de realizar intervenciones para el establecimiento de
lmites.
La evaluacin del riesgo de suicidio, la intervencin en momentos de crisis y la
hospitalizacin deben considerarse cuando sea evidente una angustia grave y aguda (escalas
2, 7, A, DEP-A, ANS-A, OBS-A, BAE-A, factor de desajuste general). La estabilizacin y
el alivio de los sntomas deben ser las prioridades del tratamiento.
La eleccin del formato de psicoterapia debe orientarse en funcin de si existe
incomodidad interpersonal (escalas 0, ISO-A, se sugiere psicoterapia individual) o una
necesidad de contacto social (escala 0 baja, se sugiere psicoterapia de grupo). Al disear el
plan de tratamiento, el terapeuta tambin debe prestar atencin a los problemas de
dependencia (escalas 1, 3) o a la tendencia a manipular (escalas 4, 9).
El plan de tratamiento debe abordar los siguientes mbitos especficos cuando las escalas
relevantes se eleven en el perfil:
Familia

FAM-A, Dp1, factor de alienacin familiar

Escuela

ESC-A, ASL-A, BAE-A, ENA-A

Salud

1, 3, SAU-A, ANS-A, DEP-A, factor de preocupacin por la salud

Trastorno de conducta 8, 6, ES6, DEL-A, tipos de cdigo 6-8 y 8-9, factor de psicoticismo
Abuso de sustancias

MAC-A, RPAD, TPAD

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FUENTES:
Butcher, Cabiya, Lucio y Garrido (2009) Aplicacin del MMPI-2 y el MMPI-A en
pacientes hispanos Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. Mxico.
Emilia Lucio Gmez- Maqueo (1998) MMPI-A. Manual para la aplicacin y calificacin.
Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V. Mxico.
Mara Martina Casullo (2003) Inventario Multifsico de la Personalidad de Minnesota para
Adolescentes (MMPI-A) Facultad de Psicologa. UBA
Robert P. Archer y Radhika Krishnamurthy (2012) Aplicaciones clnicas del MMPI-A
Editorial El Manual Moderno, S.A. de C.V.
Inventario Multifsico de la Personalidad Minnesota para Adolescentes (MMPI-A).
http://www.buenastareas.com/ensayos/Ficha-Tecnica-Mmpi-A/228821.html

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