TEORA DE LA PREFORMACIN

Perdur hasta el ao 1800

En el vulo haba un individuo en miniatura completamente formado
Empezaba a crecer bajo el estmulo del semen

Determinacin y diferenciacin sexual:

Primer periodo o determinacin gentica sexual: depende de la

fecundacin de un vulo por un espermatozoide Y o uno X.
Segundo periodo o de formacin gonadal: en este se constituye la
gnada indiferenciada.
Tercer periodo o de diferenciacin de los conductos de Wolff o de
Mller: una sustancia inductora testicular determinar el desarrollo del
conducto de Wolff y la atrofia del de Mller.
Cuarto periodo o de formacin de genitales externos: en el embrin
joven, el aparato genital externo es idntico, en el varn y la mujer. Por
efecto andrognico, se forma escroto, uretra peneana y perineal.
Cuando hay ovario se forman los genitales femeninos a partir del seno
urogenital.

Cromosoma Y contiene un gen que contribuye a la diferenciacin de la gnada

primitiva.

Diferenciacin a testculo
Intervalo 1 A del asa corta del cromosoma Y.
Factor de diferenciacin testicular (FDT)
Genes que controlan la diferenciacin ovrica
En ambas ramas del cromosoma X
La diferenciacin de la gnada primitiva en ovario normal
Solo en presencia de dos cromosomas X intactos.

FECUNDACIN
Preparacin adecuada del gameto masculino y femenino.
Maduracin del vulo en la metafase de la 2 divisin meitica
El espermatozoide completa su preparacin en el tracto reproductivo femenino
El espermatozoide contacta al vulo y sus cubiertas celulares (cmulo oforo, la
corona radiada y la zona pelcida).
Las clulas del cmulo inmersas en sustancia rica en cido hialurnico
El acrosoma del espermatozoide contiene hialuronidasa
El espermatozoide alcanza la zona pelcida
Luego se encuentra en el espacio perivitelino, donde se fija a la membrana del
vulo
Se evita el paso de espermatozoides adicionales
Cuando la cabeza espermtica penetra al ooplasma:
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Se comprime el material cromosmico

Se forma el proncleo masculino
Se forma el proncleo femenino
Ambos aumentan de tamao
Migran hacia el centro
Y se unen

IMPLANTACIN

El concepto penetra al tero alrededor del 3 da de desarrollo

8 a 16 clulas (Mrula)
En los 2 a 3 das siguientes se transforma en Blastocisto.
Previamente endometrio prolifera y luego un patrn secretor
Desarrollo hasta blastocisto en el interior de las secreciones uterinas,
durante 3-4 das.
Blastocisto (cavidad rellena de lquidos, rodeada de clulas trofoblsticas)
Acumulo de clulas en la periferia denominada masa celular interna (van a
dar origen al feto).
Trofoblasto de la periferia da origen a la placenta

DECIDUAS

DECIDUA BASAL: es la que se encuentra directamente por debajo del

punto de implantacin.
DECIDUA CAPSULAR: es la parte que recubre al huevo en desarrollo y
que la separa del resto de la cavidad uterina.
DECIDUA VERA O PARIETAL: es el resto del recubrimiento de la
cavidad uterina.

PLACENTA MADURA

rgano redondeado, aplanado, carnoso, de color rojo azulado.

Mide de 15 a 20 cm. de dimetro y 3 cm. de grosor
Trmino de la gestacin; pesa aprox. 400 a 600 g.
Relacin placenta feto: 1 a 6
Superficie materna est dividida en cotiledones
Superficie fetal cubierta por las membranas fetales, crea e espacio que
ocupa el feto, el lquido amnitico y el cordn umbilical.

CORDN UMBILICAL

Estructura gris, blanda, espiral y fcil de comprimir.

Conecta al feto con su placenta.
Longitud promedio de 50 cm. y dimetro de 2 cm. (30 a 100 cm.)
Tiene un red de tejido conjuntivo fibroso y lleno de material mucoide
(Gelatina de Wharton).
Tiene dos arterias (sangre desoxigenada)
Una vena (sangre oxigenada)

MEMBRANAS FETALES

El corion y el amnios se unen al cordn sobre la placenta y se extienden

para envolver al feto
Amnios: membrana traslcida de dos capas: externa de tejido conjuntivo
mesodrmico e interna de ectodermo.
Corion: membrana compuesta de una capa externa sincitial y una capa
celular interna (de Langhans).
Contienen el lquido amnitico y proporcionan un barrera contra infecciones.

LIQUIDO AMNITICO

Trmino de la gestacin: 1 a 2 litros

Densidad de 1.0008.
Alcalinidad ligera: ph 7.2
Protege al feto de lesiones directas.
Ayuda al mantenimiento de la temperatura.
Permite el movimiento libre del feto.
Minimiza la probabilidad de adhesin del feto a la membrana amnitica.

FISIOLOGA PLACENTARIA

Acta como un rgano de transferencia para productos metablicos.

Produce o metaboliza las hormonas y enzimas necesarias para el
mantenimiento del embarazo
La placenta obtiene la mayor parte de su nutricin de la sangre materna.
Su actividad metablica puede medirse por su consumo de oxgeno.
Su crecimiento continuo solo es posible hasta cierto punto.
Su capacidad funcional y consumo de oxgeno disminuyen al final del
embarazo.

ESTRGENOS

Se producen en el sincitiotrofoblasto
El 17 estradiol es el ms potente (proviene de la
dehidroepiandrosterona de los ovarios maternos y del feto)
El estriol se incrementa 1000 veces desde el inicio hasta el trmino del
embarazo.
La estrona se obtiene de la androstenodiona (aumenta solo 100 veces)
Son vitales para el crecimiento y desarrollo fetales.

PROGESTGENOS

La progesterona aumenta a diario despus del inicio del embarazo.

Aumenta hasta ms del doble del valor previo a la concepcin.
La progesterona es el principal precursor de los glucocorticoides y
mineralocorticoides del feto.

GONODOTROPINA CORINICA HUMANA

Se produce el sincitiotrofoblasto
Su concentracin aumenta despus de la implantacin.
Alcanza un valor mximo de 100,000 mUI/ml entre la 8 y 10 SDG.
Lugo disminuye a un nivel ms bajo alrededor de la semana 17 y se
mantiene hasta el trmino
Desaparece de la circulacin a un ritmo de 50% cada semana.

TRANSFERENCIA PLACENTARIA:
DIFUSION SIMPLE:
a) Substancias necesarias para el mantenimiento de la vida fetal
b) Eliminacin de los productos de desecho
c) Oxgeno, bixido de carbono, agua, electrolitos, urea.
a) La sangre fetal y la materna tienen constantes de difusin similares.
DIFUSION FACILITADA
a) Glucosa
TRANSPORTE ACTIVO
a) Requiere de energa
b) Aminocidos, vitaminas hidrosolubles, substancias con grandes iones,
como calcio, hierro y yodo
c) Participacin de algunas enzimas.
PINOCITOSIS Y FUGA A TRAVES DE LOS DEFECTOS.

a) Estos mecanismos sirven para mover substancias con estructuras

moleculares tan grandes que no existe otra forma para moverlas a travs
de la placenta.
LA BARRERA PLACENTARIA

Est representada al principio por dos capas de clulas trofoblasticas que

separan la corriente sangunea de la fetal.
La capa exterior es el sintrofoblasto o plasmotrofoblasto.
La capa interna es el citotrofoblasto o estra de Langhans.
Al final del embarazo la nica separacin entre la sangre materna y el
endotelio vascular fetal es el sintrofoblasto.
Capa sencilla de clulas que en esencia es una membrana de
transferencia.
Esta es una barrera deficiente
Solo bloquea por completo el paso de una cantidad limitada de sustancias
con peso molecular alto
Si un frmaco puede absorberse en el tubo digestivo materno
Casi siempre puede cruzar la placenta.
Sin embargo este paso requiere tiempo.