Ao de la consolidacin del Mar de Grau.

UNIVERSIDAD CATOLICA LOS

ANGELES DE CHIMBOTE

TEMA:
CORONAS PROVISIONALES
TOPIC:
PROVISIONAL CROWNS
INTEGRANTES:
Edison Medina Barrionuevo
AFILIACION INSTITUCIONAL:
UNIVERSIDAD CATOLICA LOS ANGELES DE CHIMBOTE

CORREO ELECTRONICO:
edy_14_165@hotmail.com

CHIMBOTE 2016

DECLARACION DE FINANCIAMIENTO Y CONFLICTO DE INTERES

Chimbote, 02 de Octubre del 2016

CD. MG FERNANDO SALCEDO NUEZ

Profesor del curso Prtesis fija
Universidad Catlica los ngeles de Chimbote
Presente:

De mi consideracin:
Es grato dirigirme a usted para saludarlo y en relacin a la monografa titulado:
"Coronas Provisionales", presentado para que evalen y su posible publicacin
en La Universidad Catlica Los ngeles de Chimbote.
Declaro bajo juramento que: La fuente de financiamiento de este trabajo es
la autora y no hay ningn conflicto de inters en la investigacin realizada.

Atentamente,
Edison Medina Barrionuevo
DNI: 46792594

RESUMEN

Las coronas provisionales son aparato transitorio que provee proteccin,

estabilidad, funcin y esttica, antes de elaborar una prtesis definitiva.
Actualmente, una de las causas frecuentes de consulta son caries o fracturas
coronales. Partiendo de esta situacin, se han propuesto diversas tcnicas de
restauracin, pero es importante que cada tcnica trate de realizarse con un uso
racional y responsable de la misma, con una base diagnstica slida y
aplicndola con un fundamento acadmico basado en la evidencia. Por lo que se
considera necesario, organizar y socializar una gua de manejo para la
elaboracin de coronas completas con sus respectivos provisionales.
Palabras clave : prtesis provisionales, esttica anterior, perfil de emergencia.

SUMMARY

The temporary crowns are transitional device that provides protection, stability,
function and aesthetics, before producing a final prosthesis. Currently, one of the
frequent causes of consultation are coronal cavities or fractures. From this
situation, have proposed various restoration techniques, but it is important to try
each technique performed with a rational and responsible use thereof, with a solid
diagnostic basis and applying it with an academic foundation based on evidence.
As necessary, organize and socialize a management guide for the development
of complete crowns with their provisional.
Keywords : temporaries , anterior aesthetic emergence profile .

A ) El objetivo general
Es que encontremos los conocimientos necesarios para la elaboracin de
distintos tipos de coronas provisionales; los cuales abarcan desde una
obturacin de curacin provisional, que se coloca en el caso de una restauracin
intracoronaria hasta las distintas coronas completas, fabricadas y pre fabricadas
como provisionales de unidades mltiples, as como la razn de los
provisionales, cules son sus funciones y las condiciones que deben reunir estos
elementos, las tcnicas y las aplicaciones de los provisionales, los cuales sern
de gran importancia para una buena aplicacin clnica.

B ) Objetivo especifico

Conocers la importancia y el propsito del tratamiento provisional a efectuar

durante la elaboracin de una prtesis dental fija. Comprender el conocimiento
a servir para cada una de las tcnicas aplicadas en la elaboracin de una prtesis
dental fija.

C )Conclusin general
Para se obtener un resultado esttico satisfactorio en prtesis sobre implante en
la regin anterior, es importante el correcto posicionamiento de los implantes en
todos los sentidos. La relacin con los dientes vecinos (vestbulo- lingual, mesodistal y pico-coronal), as como la relacin con el hueso basal y tejido blandos
en la rea que se va rehabilitar, definirn la situacin prottica final.

Formulacin del problema

Qu es un provisional?
o Cules son los objetivos de un provisional?
o Cules son las ventajas y desventajas de un provisional?

INTRODUCCIN

Una restauracin provisional es aquella que se coloca sobre el diente tallado

protsicamente y restablece los dientes faltantes devolviendo anatoma y
funcin para proteger provisionalmente las preparaciones en los dientes pilares
y el espacio edntulo por un periodo de tiempo corto mientras se elaboran las
prtesis que sern definitivas. Esta restauracin debe tener los siguientes
requisitos: Solidez, retencin funcin y esttica; al mismo tiempo debe
proporcionar proteccin pulpar y estabilidad del rgano dentario preparado. Las
restauraciones provisionales se clasifican en individuales, mltiples, parciales
fijas, parciales removibles, mediatas e inmediatas, directas o indirectas. Y de
acuerdo a las tcnicas de elaboracin se clasifican en prefabricados y no
prefabricados.
En la actualidad, son frecuentes las consultas de caries o fracturas coronales. A
partir de esta situacin, se han propuesto diversas tcnicas de restauracin,
pero es importante que cada tcnica trate de promulgarse con un uso racional y
responsable de la misma, con una base diagnstica slida y aplicndola con un
fundamento acadmico basado en la evidencia.

Antecedentes del problema

Segn el xito de una prtesis sobre implante con excelencia esttica, ocurre
fundamentalmente debido al mantenimiento y/o recuperacin de los tejidos
blandos y duros que lo sustentan en la revisin de cicatrizacin convencionales
modeladores de enca, utilizacin de prtesis provisionales inmediatamente en
la fase de reapertura, y hay algunos que muestran resultados semejantes para
cicatrizadores y provisionales por el uso de cicatrizadores o provisionalesorios
pasando directamente a la fase de confeccin de la corona definitiva, instalando
el definitivo

Justificacin
La especialidad de prtesis fija, constituyendo una alternativa ideal par reponer
la ausencia de piezas dentarias ya que dicha ausencia puede acarrear
importantes consecuencias en nuestro paciente como lo son problemas
digestivos, movilidad dentaria, dificultad en la estabilidad de la arcada inferior, y
entre otros ya que en la actualidad, una de las causas frecuentes de consulta son
por perdida dentaria caries o fracturas coronales. A partir de esta situacin, se
han propuesto diversas tcnicas de restauracin, pero es importante que cada
tcnica trate de promulgarse con un uso racional y responsable de la coronas
provisionales. Por lo que se considera necesario, organizar y socializar una gua
de manejo para la elaboracin de coronas completas con sus respectivos
provisionales y sus diferentes alternativas de trabajo.

Objetivo general
Describir el procedimiento ms conveniente para un paciente edntulo parcial
unilateral, para restaurar la funcin masticatoria disociando fuerzas por va
dentaria al hueso, contribuyendo biolgicamente mediante el tratamiento
protsico a reducir problemas de la cavidad oral especialmente periodontales.
Objetivos especficos
Restaurar losl cuadrante , conservando anatmicamente el contorno
biolgico, previniendo migracin, extrusin y dar estabilidad a dientes
vecinos.
Indicar y sealar algunas tcnicas de higuiene oral al paciente, para
obtener mediante el tratamiento protsico menor retencin de placa
bacteriana y durabilidad del mismo.
Cumplir con las exigencias funcionales de confort y estticas requeridas
por parte del paciente ante la consulta

Marco Teorico :
Las prtesis provisionales asumen un papel importante en la elaboracin de
prtesis dentales fijas. Mientras que para los odontlogos la proteccin de las
piezas preparadas y la resistencia de las mismas a las fracturas son prioritarias,
para el paciente los tratamientos provisionales estn cada vez ms ligados a
exigencias estticas y a una calidad superficial agradable y, esttica y durabilidad
de materiales de composite autopolimerizable. Aparato transitorio que provee
proteccin, estabilidad, funcin y esttica, antes de elaborar una prtesis definitiva.
El odontlogo puede elaborar estticas prtesis provisionales de alta calidad, que
permiten un ahorro en el tiempo de elaboracin, que son agradables para sus
pacientes y que adems son muy duraderas hasta que el odontlogo termina la
definitiva .
Tcnica directa:

Provisionales en bloque. Tiene como ventajas el ahorro de tiempo y dinero del

odontlogo y paciente, posibilidad de corroborar color, contorno y textura
directamente con los dientes adyacentes y la colaboracin directa del paciente en
cuanto al ajuste de oclusin, color y resultados finales, adems, no se requiere toma
de impresin . Tiene algunos inconvenientes como un bajo grado de conversin, la
posibilidad de desadaptaciones marginales y pigmentacin de mrgenes, y mayor
dificultad en la conformacin del punto de contacto y ms difcil el pulido y brillado.
Se hace un baln de material de acrlico de autocurado en fase elstica El paciente
ocluye Se remueven excesos y se contornea Se retira en estado plstico, se pule y
se brilla .
b. Tcnicas Indirecta
Cscara de huevo, con matriz de acetato, con formas de policarbonato, de
termocurado y dientes de prtesis total. En todos los casos debe adaptarse el diente
preformado, para poder rebasarlo con acrlico de autocurado, tratando de equilibrar
la oclusin, la medida mesodistal, el color y la forma a los dientes adyacentes. Sus
ventajas mayor esttica, menor contraccin de polimerizacin, mayor grado de
conversin, mejor adaptacin y delimitacin de los mrgenes, posibilidad con
diferentes tipos de materiales o tcnicas excelente acabado final y posibilidad de
restaurar adecuadamente puntos de contacto proximales e interoclusales.
Los provisionales de termocurado requieren mayor tiempo intercitas y costo de
laboratorio, para paciente y odontlogo, necesidad de toma de impresin, y
confeccin de un modelo de trabajo.
CEMENTACIN DE PROVISIONALES DE PRTESIS FIJA
Previa aplicacin de vaselina en la parte exterior del provisional, se procede a mezclar
en proporcin uno a uno de base y catalizador del cemento temporal Temp-bond NE
o Free-genol ambos libres de eugenol, se lleva a la parte interna de la restauracin y
se cementa. Se retiran los excesos, se pasa la seda dental y se verifica la oclusin
del paciente.

 Esttica Deben tener adecuada forma, color, textura, translucidez, y

visualizacin para el clnico y para el paciente de lo que podra ser la apariencia
de la restauracin definitiva .
Estabilidad Posicional Deben ser mantenedores de espacio, para que en sentido
mesodistal y ocluso-gingival los dientes adyacentes no vayan a migrar y a
disminuir las posibilidades de espacio para una ptima restauracin

Proyeccin de esquema oclusal Deben tener un esquema oclusal proyectado en

el paciente, para lograr estabilidad funcional en el sistema

Discusion
En este trabajo de investigacin se evaluaron las restauraciones provisionales, en
pacientes de la clnica dental de la Facultad de Odontologa, Algo que vale la pena
mencionar es que ninguna restauracin provisional, tuvo todos los aspectos
evaluados aceptables, aunque aisladamente presentaran un aspecto aceptable. A
continuacin se presentan simultneamente los resultados de la evaluacin de las
restauraciones provisionales. Adaptacin Marginal . Lo que comnmente se
encontr, fueron mrgenes abiertos, cortos, as como largos o sobre extendidos. A
pesar, de que existen materiales para lograr adecuada adaptacin marginal en la
facultad de odontologa son utilizados de forma incorrecta, dejando fuera del control
de los odontlogos practicantes, la contraccin de polimerizacin que pudiera ser
causante, en algunos casos, de la desadaptacin marginal. Tambin puede
mencionarse el poco tiempo que el estudiante dedica a este aspecto. Cementacin
En el aspecto de cementacin 4 = 20% de los casos fueron aceptables y 16 = 80 %
fue inaceptables. Contornos de la corona realizrseles restauraciones indirectas de
cubrimiento parcial o total Tendr un alcance completo en el diagnstico y parcial en
teraputica por ser un tratamiento intermedio para lograr una restauracin definitiva,
pero podr tener cubrimiento a todos los pacientes adultos que consulten, para
valoracin y tratamiento que presenten alguna de estas condiciones y entre las
opciones de tratamiento los provisionales sean un procedimiento necesario para la
confeccin de su restauracin indirecta final , No se tendr alcance en la teraputica
en pacientes que presenten prdidas pequeas de estructura dental donde el
diagnstico de afeccin de la estructura dental indica que se puede tratar con otras
tcnicas restauradoras, menos invasivas como restauraciones directas .

CONCEPTOS DEL PROBLEMA

Prtesis parcial Fija: Rama de la prtesis que restaura o reemplaza en
forma fija los dientes daados severamente o ausentes.
Prtesis provisional: Restauracin que se utiliza durante el tiempo que se
construye una restauracin final o definitiva. Puede estar construida de
metal o de acrlico.
Piezas Dentales Preparadas: Piezas dentales que han sido cortadas
convenientemente para recibir restauraciones protsica .

RESTAURACIONES PROVISIONALES
CONCEPTO :
Son aparatos transitorios que proveen proteccin, estabilidad y funcin antes
de elaborar la prtesis definitiva, tambin puede utilizarse para evaluar la
eficacia esttica, funcional y teraputica de un plan de tratamiento.
USO DE LAS RESTAURACIONES PROVISIONALES
Se utilizan para proteger piezas preparadas que recibirn restauraciones
prostodonticas fijas definitivas; adems se emplean para establecer el plano
de oclusin proporcionado en una arcada y entre ambos arcos, as como
para determinar lineamientos estticos y fonticos para las restauraciones
finales. En consecuencia, debe considerarse la restauracin provisional un
patrn de restauracin definitiva y debe fabricarse de manera optima, en
trminos de adaptacin marginal, contornos, volumen, esttica, contactos
proximales, y oclusin.

Conclusiones
Las restauraciones provisionales en su superficie oclusal deben estar diseadas de
manera que dirijan las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal del diente. Las
dimensiones oclusales y los contornos cuspideos se deben restaurar en armona con
el resto de la denticin natural. Las superficies oclusales de los dientes no deben ser
arbitrariamente estrechas. Una adecuada relacin oclusal es ms importante que la
anchura de la tabla oclusal para obtener fuerzas oclusales fisiolgicas, la anatoma
de la superficie oclusal debe proporcionar crestas marginales bien formadas y surcos
de escape oclusales a fin de impedir la impactacion alimentaria interproximal De
todas las restauraciones evaluadas en los pacientes de la clnica dental de la Facultad
de Odontologa, ninguna cumple con todos los criterios de aceptabilidad. El
porcentaje de inaceptabilidad para restauraciones provisionales. Despus de evaluar
a los pacientes de la Clnica dental de la Facultad de Odontologa cada uno de los
criterios que debe llenar una restauracin provisional, se puede concluir que la
inaceptabilidad en cada uno de los aspectos evaluados es la siguiente.
OBJETIVOS
General
Evaluacin de las restauraciones provisionales que se utilizan en pacientes que son
rehabilitados con prtesis parcial fija en la clnica dental de la Facultad de
Odontologa .
Especficos
Elaboracin de criterios de aceptabilidad que debe llenar una restauracin
provisional.
Evaluacin de la adaptacin marginal, cementacin, contornos de la corona
y pulido de las restauraciones provisionales.

Evaluacin de troneras, puntos de contacto, funcin oclusal, anatoma y

morfologa oclusal y esttica de las restauraciones provisionales.
Evaluacin de pnticos en restauraciones provisionales de tres unidades
que se utilizan en pacientes.
. Medicin de
provisionales

inflamacin

gingival

en

piezas

con

restauraciones

Hiptesis: Las prtesis provisionales utilizadas en los pacientes que son rehabilitados
con prtesis fija, no cumplen con los criterios de aceptabilidad a elaborar .

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Herbert.T Jacob.B. Principios bsicos en las preparaciones dentarias. 3

Ed. Quintessence, 2000.

Herbert T Jr. DDS. Fundamentos esenciales en prtesis fija. 3 Ed.

Quintessence, 2000.

Rosenstiel F. Prtesis Fija Contempornea 4ta Ed Editorial

Elsevier Mosby, 2009.

Mezzomo, E. Rehabilitacin Oral para el Clnico. Actualidades Mdico

Odontolgicas Latinoamericana, edicin en espaol, pg 345-75 (1997).

Autor/es. Ttulo del artculo. Abreviatura Internacional de la

revista. Ao; volumen (numero): pgina inicial y final del
artculo. Diez Jimnez JA, Cienfuegos Mrquez M, Suarez
Fernndez E. Ruidos adventicios respiratorios
Bral, M. Consideraciones periodontales de las restauraciones
provisionales. Mxico, Nueva Editorial Interamericana, pp. 471491, 1989 (Clnicas Odontolgicas de Norte Amrica V.33 N
3.