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Revista Electrnica de las Ciencias Mdicas en Cienfuegos

ISSN:1727-897X

Medisur 2009; 7(6)

INVESTIGACION PEDAGOGICA
El mtodo clnico como mtodo de enseanza en la carrera de medicina
The clinical method as a teaching method in the Medical Career
Dr. C. Luis A. Corona Martnez,(1)Dra. Mercedes Fonseca Hernndez.(2)
1

Dr. en Pedagoga. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Hospital General Universitario "Dr
Gustavo Alderegua Lima". Cienfuegos. 2Especialista de II Grado en Pediatra. Profesor Auxiliar. Hospital Peditrico
Universitario "Paquito Gonzlez Cueto. Cienfuegos.

Dr. in Pedagogy. Second Degree Specialist in Internal Medicine. Associate Professor. General University Hospital
"Dr Gustavo Alderegua Lima". Cienfuegos. 2Second Degree Specialist in Pediatrics. Associate Professor. Paediatric
University Hospital "Paquito Gonzlez Cueto. Cienfuegos. Cuba.
RESUMEN
El mtodo clnico, mtodo para la asistencia mdica a
individuos enfermos, constituye una categora
fundamental en las ciencias clnicas. Su utilizacin como
mtodo de enseanza en las disciplinas y asignaturas del
grupo de la profesin, enmarcadas en el ciclo clnico de
la carrera de Medicina, contribuye no slo al mayor
dominio de dicho mtodo, sino tambin a la
sistematizacin de todas aquellas habilidades que, en
forma de sistema, se integran en la ejecucin de este.
Por ello, el mtodo clnico constituye la va fundamental
para la formacin y desarrollo de las habilidades
profesionales; y se evidencia que la lgica de la
profesin se convierte en la lgica del proceso de
formacin del mdico general integral bsico. Este
artculo tiene como propsito fundamentar la
consideracin del mtodo clnico como mtodo para la
enseanza y aprendizaje de las habilidades profesionales
del mdico.
Palabras clave: Enseanza; aprendizaje; mtodos de
estudio de materia mdica; competencia clnica; mdicos
ABSTRACT
The clinical method applied in the medical assistance to
sick people is an essential category in the Clinical
Sciences. Its use as a method in the teaching learning

Recibido: 7 de octubre de 2009

process in the disciplines and subjects of the clinical


cycle in the medical profession contributes not only to
master this method deeply, but to systematize all those
abilities, that as a system, gather as a whole during its
application. Therefore, the clinical method constitutes
the main via to develop the students professional
abilities, proving that the logic of the profession
becomes at the same time the logical thinking of the
Comprehensive General Doctors formative process. This
papers main purpose is to consider the clinical method
as the teaching method for teaching, learning and
developing the doctors professional abilities.
Key words: Teaching; learning; materia medica study
methods; clinical competence; physicians
INTRODUCCIN
El mtodo para la asistencia mdica a individuos
enfermos, el mtodo clnico, constituye una categora
fundamental en las ciencias mdicas. Este tema ha sido
abordado con profundidad por el autor en oportunidades
anteriores, pero el anlisis se ha efectuado a partir de la
consideracin de dicho mtodo como un contenido de
aprendizaje, enmarcado especficamente dentro de los
llamados conocimientos metodolgicos o procesales.
Este artculo tiene como propsito fundamentar cmo,
adicionalmente a su consideracin como un contenido de
aprendizaje con categora de invariante del
Aprobado: 2 de noviembre de 2009

Correspondencia:
Dr. C. Luis A. Corona Martnez.
Hospital General Universitario "Dr. Gustavo Alderegua Lima".
Calle 51 y Ave. 5 de Septiembre. Cienfuegos. CP: 45 100.
Direccin electrnica: corona@jagua.cfg.sld.cu
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conocimiento, el mtodo clnico es el principal mtodo
para la enseanza y aprendizaje de las habilidades
profesionales del mdico.
DESARROLLO
El mtodo, como categora, se refiere a la manera
determinada de procedimientos para ordenar la actividad
con el fin de lograr un objetivo; o sea, el mtodo
describe la dinmica del proceso, la va para su
ejecucin, la lgica.(1) Es el sistema de acciones

sucesivas y conscientes del hombre, que tiende a


alcanzar un resultado que se corresponde con el objetivo
trazado.(2)

Adems de los mtodos de enseanza de la Didctica


General, o sea, los que abarcan los actos de interaccin
maestro-alumno, existen a la vez los mtodos de
enseanza de las diferentes disciplinas, que no rebasan
los marcos de los anteriores ya que se inscriben en ellos
sin excepcin, aunque pueden tener funciones que
corresponden a un fin determinado.
En toda ciencia aparecen los mtodos mediante los
cuales los sujetos se relacionan con el objeto y lo
modifican, lo que permite dominar los conceptos, las
leyes y los principios que caracterizan tanto al objeto,
como a su movimiento.
Las ciencias clnicas tambin poseen un mtodo: el
mtodo clnico. Ello significa que, para realizar su
funcin de atencin mdica integral, el mdico general
integral bsico cuenta con una serie de pasos que
poseen una determinada secuencia. En los ltimos aos,
en Cuba, varios autores han resaltado la importancia y
plena vigencia de la utilizacin del mtodo clnico en la
prctica profesional.(3-9)
Precisamente el mtodo clnico es reconocido en
documentos metodolgicos rectores de la formacin del
mdico general integral bsico como el principal mtodo
de enseanza en la mayora de las asignaturas del ciclo
clnico de la carrera de Medicina.
En el folleto Orientaciones metodolgicas sobre la
educacin en el trabajo, se plantea que en los tipos
principales de la forma organizativa docente
fundamental de la carrera de Medicina: la educacin en
el trabajo, se utiliza el mtodo clnico para atender a los
pacientes, por ser este el mtodo cientfico cuando se
trata de la atencin mdica a individuos. Textos bsicos
y de consulta de la carrera de Medicina describen y
resaltan, de forma explcita o implcita, la importancia del
mtodo clnico en la asistencia a individuos enfermos.(1014)

Se asume el planteamiento de lvarez de Zayas (1) quien


seala que el mtodo, como componente esencial de la
ciencia, pasa a formar parte del contenido de la
asignatura, como conocimiento y habilidad,
condicionando este, en gran medida, el mtodo de
enseanza. El citado autor aade que el mtodo de la
ciencia se traslada como habilidad al objetivo del
proceso docente educativo; y se manifiesta, durante el

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desarrollo del proceso, en el mtodo de enseanza y


aprendizaje. El estudiante para instruirse har uso de los
mtodos propios de la ciencia incorporados al proceso
docente como mtodos de aprendizaje.
Otro documento, el Programa del Internado Rotatorio,
reconoce como objetivo de la carrera a la utilizacin de
dicho mtodo en el diagnstico y solucin de los
problemas de salud de los pacientes, al mismo tiempo
que le confiere el carcter de mtodo de enseanza
fundamental para el desarrollo de las habilidades
clnicas.
Cuando el mdico general integral bsico est
desarrollando el mtodo clnico en la atencin a un
paciente, emplea sus conocimientos para la
identificacin del problema de salud al poner en juego
variadas habilidades profesionales, comunicativas y
lgicas del pensamiento, en funcin del diagnstico.
Como subsiguiente paso en la ejecucin del mtodo
clnico, tambin aplica los conocimientos relativos al
tratamiento de los problemas identificados.
Al ser el mtodo clnico el mtodo de la profesin, el
mtodo que le permite al estudiante la interaccin con
su objeto de trabajo (en este caso el paciente) en la
principal forma organizativa docente de las disciplinas y
asignaturas de la profesin y, por tanto, de la carrera (la
educacin en el trabajo) constituye el mtodo
fundamental a travs del cual se materializa, se concreta
la actividad de aprendizaje del estudiante como proceso
de construccin del conocimiento, formacin de
habilidades y hbitos y adquisicin de valores. Es a
travs del mtodo clnico donde se materializa tambin
el proceso de comunicacin entre el estudiante y el
profesor, y a travs del cual ambos, estudiantes y
profesor, se relacionan con el objeto de aprendizaje;
objeto que se personifica en el paciente. La actividad y
la comunicacin, junto a la motivacin, son
caractersticas inherentes al mtodo de enseanza, como
componente del proceso docente educativo.(1)
El anlisis del mtodo clnico permite reconocer en los
propios procedimientos que lo caracterizan como mtodo
de la profesin mdica (interrogar, examinar, comparar,
inducir, etc.) a los procedimientos didcticos que lo
caracterizan como mtodo de enseanza; o sea, los
procedimientos que caracterizan al mtodo clnico se
manifiestan como procedimientos didcticos en el
proceso formativo. A los procedimientos que le son
propios al mtodo clnico se le aaden durante su
utilizacin como mtodo de enseanza, otros
procedimientos como son la demostracin (que realiza el
profesor, o los propios estudiantes en el seno del
grupo), la explicacin y la ejercitacin.
Desde la perspectiva de los mtodos de enseanza de la
Didctica General y teniendo en cuenta el grado de
participacin de los sujetos en el proceso docente
educativo, el mtodo clnico puede ser utilizado como un
mtodo de elaboracin conjunta (cuando estudiante y
profesor interactan en la atencin a un paciente, por
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ejemplo) o como un mtodo de trabajo independiente.
Si el anlisis se realiza en dependencia del nivel de
dominio de la habilidad que se intente lograr en un
momento determinado, y manipulando para ello la
complejidad de los problemas de salud a resolver por el
estudiante, el profesor puede utilizar el mtodo clnico
como un mtodo reproductivo (aplicndolo en la
solucin de problemas sencillos, ya dominados por el
estudiante) o como un mtodo productivo (situaciones
nuevas, casos ms complejos).
CONSIDERACIONES FINALES
La condicin del mtodo clnico como mtodo de
enseanza en la carrera de Medicina significa que

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mediante este, y regulando el nivel de profundidad


(complejidad) del objeto de aprendizaje en cada una de
las disciplinas y asignaturas de la profesin, el
estudiante aplica y logra el dominio de los conocimientos
y la sistematizacin necesaria de las habilidades
requeridas para intervenir sobre su objeto de trabajo,
domina adems la lgica de actuacin de la profesin, el
modo de actuacin profesional.
De esta manera, con la utilizacin del mtodo clnico
como mtodo de enseanza, se evidencia que la lgica
de la profesin se convierte en la lgica del proceso de
formacin del mdico general integral bsico.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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14.Vidal Ledo M, Fernndez Sacasas JA. La enseanza de la Clnica. Reflexiones sobre el tema. Educacin Mdica
Superior[serie en Internet]2005[citada: 20 de febrero de 2009];19(2):[aprox. 10 p.].Disponible en: http://
bvs.sld.cu/revistas/ems/vol19_2_05/emssu205.htm

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