1.

SISTEMA ESTOMATOGNTICO

El sistema estomatogntico (del griego , boca; y ,

maxilares) es el conjunto de rganos y tejidos que permiten realizar las
funciones de comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonrer,
respirar, besar o succionar. Est ubicado en la regin crneo-facial, en
una zona limitada aproximadamente por un plano frontal que pasa por
las apfisis mastoides y dos lneas horizontales que pasan, la superior
por los rebordes infraorbitarios y la inferior por el hueso hioides.
Sistema estomatognatico: El anlisis de las funciones bucales
permite concluir que sus mecanismos fisiolgicos no estn restringidos a
la cavidad bucal, sino que involucran a varias estructuras anatmicas
integradas mediante el sistema nervioso en una unidad morfo-funcional,
constituyendo

as

un

sistema

orgnico.

La

responsabilidad

del

profesional de la odontologa no son los dientes nicamente, sino todo

este sistema.
ndice

1 Situacin anatmica

2 Composicin

Situacin anatmica
Se encuentra ubicado en la cavidad oral, abarcando parte tambin del
crneo, la cara y el cuello.
Composicin
El sistema estomatogntico est compuesto por:

Labios,

Lengua,

Dientes,

Encas,

Mejillas,

Paladar,

Amgdalas,

Orofaringe,

Glndulas salivales,

El piso de la boca,

Frenillos,

Maxilares,

Ganglios linfticos,

Senos paranasales

Articulacin temporomandibular,

As como los huesos, los msculos y la piel del territorio orofacial.

EL SISTEMA ESTOMATOGNTICO (SE)

El campo de estudio de la odontologa es el sistema estomatogntico.
Estomatogntico proviene de las palabras griegas stoma (cavidad bucal)
y gnathos (maxilares o mandbula) y se define como la unidad
morfofuncional ubicada en la regin craneofacial, en una zona limitada
entre los rebordes supraorbitarios y el hueso hioides y que comprende
las estructuras de la boca y los maxilares. Por mucho tiempo, el sistema
estomatogntico fue llamado sistema masticatorio, pero sus funciones
van ms all de la masticacin. Para efectos de estudio, podemos dividir
al SE en los siguientes componentes:

Componente articular: articulacin temporomandibular (ATM).

Componente oclusal: dientes.

Componente neuromuscular: msculos junto a su comando

nervioso.

Componente periodontal.

Estructuras pasivas: bases seas maxilares.

Estructuras anexas: componente vascular, linftico y glndulas

salivales.

Todos ellos conforman un sistema ortopdico dinmico y complejo cuyos

componentes se interrelacionan e integran de una manera organizada y
sincronizada con el sistema nervioso para cumplir las siguientes
funciones:
1. Primarias: masticacin, insalivacin, deglucin, fonoarticulacin.

2. Secundarias: respiracin, esttica, postura, gusto.

Las funciones del SE no estn restringidas a la cavidad bucal, ya que la
propiocepcin sensorial y la respuesta motora propia del sistema
nervioso, se integran a los componentes anatmicos para formar la
unidad morfo-funcional que conocemos.
La armona morfofuncional entre componentes del SE est relacionado
con un estado de homeostasis, o sea, un equilibrio dinmico resultado
de diferentes mecanismo fisiolgicos que permiten mantener o restaurar
la funcin normal del sistema.
El SE es capaz de reestructurarse continua y automticamente para
adaptarse a los cambios ambientales. Defectos estructurales en los
componentes, mala integracin de los aportes propioceptivos o fuerzas
excesivas que sobrepasan la capacidad adaptativa del sistema,
producen estmulos que contribuyen con la degradacin del sistema. Si
los estmulos son temporales o son rpidamente removidos, no ocurren
mayores consecuencias; si se vuelven crnicos, sobrevienen los cambios
patolgicos pero daan a cualquiera de los mecanismos protectores.

PLANOS ESPACIALES Y DE ORIENTACIN

Antes de iniciar con el estudio del SE y para efectos de ubicacin, es
importante exponer la nomenclatura relacionada a los planos espaciales.
Los planos espaciales en los que podemos observar al SE son 3:

Sagital: es determinado por los planos X y Z, divide la cabeza en 2

partes simtricas izquierda y derecha.

Horizontal: tambin llamado transversal, es determinado por los

planos X y Y, corriendo paralelo al suelo.

Vertical: tambin llamado frontal o coronal, es determinado por los

planos Y y Z, corriendo paralelo a la sutura craneal frontal.

Cualquiera de los 3 planos divide al cuerpo en estudio en 2 mitades. A

travs de cada plano, pasa un eje por el cual gira en distintas
direcciones. (Ver Fig. No.1.1)
Para poder realizar mediciones y compararlas, es necesario disponer de
planos y puntos de referencia fcilmente determinables para ser
utilizados clnicamente de forma habitual. Se han propuesto y adoptado
muchas referencias en ortodoncia y prostodoncia. El Plano de Frankfurt,
as denominado porque se present en el Congreso Internacional de
Antropologa de Frankfurt en 1884, es un plano que corre por el borde
superior del conducto auditivo externo hasta el punto infraorbitario.
El Plano de Camper, recorre la distancia que va desde el margen inferior
del ala de la nariz hasta el centro del conducto auditivo externo. El resto
de planos y referencias sern discutidos ms adelante. (Ver Fig. No.1.2).

Adaptacin
Adaptacin es el proceso evolucionario gradual donde la poblacin se
adecua a su hbitat para mejorar su desempeo colectivo y sobrevivir
en sus nichos ecolgicos. El proceso es un fenmeno bsico de la
biologa que tiene las siguientes caractersticas:
1. La adaptacin es un proceso no necesariamente visible del cuerpo,
2. El proceso es lento, nunca termina y puede tomar muchas
generaciones para formar o desarrollar los rganos adecuados que
garanticen

la

homeostasis

funcional

mejoren

la

eficacia

funcional.
3. Depende mucho de las caractersticas fundamentales de las
clulas y tejidos involucrados, en particular de su estado de
desarrollo y su capacidad de cambio.
La capacidad de adaptacin de un individuo depende de:

Condicin estructural del individuo.

Estado de Salud.

Nutricin.

Tolerancia: capacidad individual para adaptarse.

Plasticidad celular:
La plasticidad celular es la capacidad de diferenciacin que tiene una
clula. Desde una perspectiva filogentica y ontognica, el aspecto ms
sobresaliente de la regin craneofacial es su plasticidad. El grado de
plasticidad es heredado y varia de alguna manera entre individuos; de
una manera grande o pequea, todos los seres vivientes se ajustan a las
circunstancias. Por ejemplo, las adaptaciones que ha sufrido la
mandbula son muy importantes. La mandbula es inherentemente mas
plstica pues las adaptaciones no se confinan nicamente al hueso sino
que afectan a otros tipos tisulares como la ATM y el ligamento
periodontal.
Adaptacin estructural:
Hay 3 tipos de adaptacin al medio: estructurales, funcional y de
comportamiento. Las estructurales son cambios fsicos del organismo
(formas, cubiertas corporales y organizacin interna. Las adaptaciones
estructurales a las que se somete el SE son de 2 tipos:

Progresivas: proliferaciones de tejido ya sea por aumento de la

densidad o nmero celular. No manifiestan signos o sntomas de
alteraciones funcionales (o disfuncin) en el sujeto. Cuando el
individuo se encuentra en una situacin estable, la adaptacin es
fundamentalmente progresiva. En adultos jvenes, los procesos

adaptativos

son

de

crecimiento,

modelado

remodelado

simultneamente. Si las adaptaciones producen algn tipo de

problema, el nico medio teraputico seria la reduccin de
cualquier influencia nociva que la haya originado.

Regresivas: cuando las adaptaciones progresivas se han agotado y

se sobrepasa el umbral de adaptacin, se rompe el equilibrio
fisiolgico y se producen adaptaciones regresivas que son
disminuciones en el volumen celular donde se manifiestan signos
y sntomas de disfuncin. No necesariamente implican mejoras en
la funcin.

Los componentes del SE pueden adaptarse a muchos factores o

influencias porque tienen la capacidad de compensar algunas
desviaciones dentro de ciertos lmites de tolerancia para favorecer la
salud de todo el sistema.
Cualquier tratamiento rehabilitador en el SE, debe ser hecho de manera
que no se merme su capacidad de adaptacin.

Bibliografa
1. Phoenix, Cagna, DeFreest. Stewart`s Clinical Removable Partial Prosthodontics.
3 edition. Quintessence Books. 2003.
2. Dos Santos Jr. Gnatologia. Principios y Conceptos. Actualidades Medico
Odontolgicas Latinoamericana. 1992.
3. Okeson. Tratamiento de oclusin y afecciones temporomandibulares. 5 edicin.
Editorial Elsevier. 2003.
4. McNeil. Fundamentos cientificos y aplicacin practica de la Oclusin. Editorial
Quintessence SL. 2005.
5. Bumman. Atlas de diagnstico funcional y principios teraputicos en
odontologa. Editorial Masson.

6. Pessina, Bosco, Vinci. Articuladores y arcos facials en prtesis odontolgica y

gnatologa. Editorial Masson. 1995.
7. Ghalambor, McKay, Carroll, Reznick. Adaptive versus non adaptive phenotypic
plasticity and the potential for contemporaria adaptaticion in new environments.
Functional Ecology 2007; 21: 394-407.
8. Concepts of Adaptation. http://courses.washington.edu/anth457/adaptatn.htm
9. Adaptation. http://encyclopedia.thefreedictionary.com/phenotypic+adaptation
10. www.fenotipo.com

Ayuda Acerca de Blog

https://youtu.be/0Hqz1Y-VeOk

LA BOCA

La cavidad oral se halla al comienzo del tubo digestivo, es de forma oval

y se compone de dos partes: una externa menor, el vestbulo y otra
interna mayor, la cavidad oral propiamente dicha.

REGIONES DE LA BOCA
La boca es una cavidad irregular, comprendida entre el orificio bucal y el
istmo de las fauces. Los arcos dentales la dividen en dos partes:
1. Por fuera de ellos el vestbulo de la boca.
2. Por dentro de ellos la cavidad oral propiamente
dicha.
El Vestbulo es un espacio limitado externamente por los labios y las
mejillas e internamente por las encas y los dientes. Se comunica con la
superficie corporal por el orificio de la boca. Por arriba y por abajo se
halla limitado por la reflexin de la mucosa al pasar de los labios y las
mejillas a las encas, cubriendo los arcos alveolares superior e inferior
respectivamente.
La cavidad oral limitada hacia afuera y adelante por los rebordes
alveolares con sus dientes; hacia atrs comunica con la faringe por una
abertura estrecha llamada istmo de las fauces , el techo est constituido
por el paladar duro y el paladar blando y la mayor parte del piso lo
forman la lengua y la reflexin de la mucosa de los lados y cara inferior
de la lengua hasta las encas, que tapiza tambin la cara interna del
maxilar inferior. El istmo de las fauces est limitado; en la parte superior
por el velo del paladar, lateralmente por los pilares anteriores del velo,
en la parte inferior por la base de la lengua.

Entre el pilar anterior y el

pilar posterior del velo, encontramos la amgdala palatina o tonsila.

Los labios son dos pliegues que rodean el orificio de la boca y se hallan
cubiertos exteriormente por la piel e interiormente por la mucosa. Entre
ambas lminas se halla el msculo orbicular de los labios, vasos,
nervios, tejido areolar, grasa y numerosas glndulas labiales.

La cara

interna de cada labio se une en la lnea media a la correspondiente enca

por medio de un pliegue medio de mucosa llamado frenillo.
Las mejillas forman los lados de la cara y se continan hacia adelante
con los labios, estn constituidas por fuera por la piel y por dentro por la
mucosa, entre ambas capas existe un estrato muscular y gran cantidad
de tejido graso areolar, vasos, nervios y glndulas salivares

REGIONES ANATOMICAS DE LA
CAVIDAD ORAL

REGION GINGIVO ALVEOLO DENTARIA

La regin gingival alveolo dentaria est constituida por varios elementos

anatmicos:
1 El diente: con una parte visible en la cavidad oral, la corona. Esta
puede ser: corona anatmica o sea la de estudio, es la corona real
y la corona clnica o sea la de examen, hasta cierto punto es
virtual, pues est recubierta a nivel del cuello por una pequea
porcin de la enca o gingiva. Formando en V, L, M y D el surco
gingival

o saco fisiolgico e interproximalmente las papilas

interdentales.
La parte no visible del diente es la raz, que est alojada en los
alveolos dentales.
2 Hueso alveolar: formado por los rebordes alveolares, los cuales
tienen unas cavidades seas para alojar la raz o las races de los
dientes, llamados alveolos dentales.
3 Enca o Gingiva: parte de la mucosa de la cavidad oral, que tapiza
el hueso alveolar y alrededor del cuello del diente forma el surco
gingival o saco fisiolgico y las papilas interdentales.

DIVISIONES DE LA CORONA DENTAL

TEJIDOS DEL DIENTE:

1 Esmalte: recubre la parte exterior de la corona.
2 Cemento: recubre la parte exterior de la raz.
3 Dentina: existe tanto en la corona como en la raz, dejando en su
interior dos espacios comunicados entre s; el espacio coronal se
llama cmara pulpar y el espacio radicular se denomina

conducto radicular, el cual tiene un orificio apical de entrada

llamado foramen apical.
4 Pulpa dental: est ocupando los espacios dejados por la dentina en
la cmara pulpar y conducto radicular.
5 Ligamento Alveolo Dentario o Periodontal: es un tejido que sirve
de medio de unin entre la raz del diente y el hueso alveolar, este
sistema es considerado como una especie de articulacin llamada
gonfosis, facilitando especialmente los movimientos de intrusin
y extrusin dental.

DIVISION DEL DIENTE PARA SU ESTUDIO

CORONA: presenta cinco superficies: vestibular, lingual o palatina,
mesial, distal, incisal u
verticales y horizontales.

oclusal. La corona se puede dividir en tercios

Verticales: mesial, medio y distal para las superficies vestibulares

y linguales. Vestibular, medio y lingual para las superficies mesial

y distal.
Horizontales: gingival, medio, incisal u oclusal para las superficies
vestibular, lingual, mesial y distal.

CUELLO: zona intermedia entre el cemento de la raz y el esmalte de la

corona. Vestibular y lingualmente es un arco cncavo hacia la corona y
mesial y distalmente es un arco ligeramente cncavo hacia la raz en los
dientes anteriores es similar a una V.
RAIZ: Tambin se le consideran superficies como a la corona; vestibular,
lingual o palatina, mesial y distal. Para efectos de estudio la dividimos en
tres tercios horizontales: gingival, medio y apical.

PLANOS:

Horizontal: va de una comisura labial a la otra, nos divide la boca

en parte superior y parte inferior.

Frontal: para efectos de la boca lo consideramos pasando por la

parte distal de los caninos, lo cual nos da parte anterior y parte
posterior.

Sagital: para la parte superior lo consideramos pasando por el

frenillo labial superior y para la parte inferior por el frenillo labial
inferior, dando como resultado lados derechos e izquierdos.

De acuerdo con estos planos, los dientes pueden ser:

Superiores, inferiores, derechos e izquierdos, anteriores y

posteriores.

LOS DIENTES:
Encontramos en cada hemi-maxilar y a partir de la lnea media los siguientes
dientes:

Temporales

Incisivos Centrales: 4
Incisivos Laterales: 4
Caninos: 4
Primeros Molares: 4
Segundos Molares: 4
Total: 20 dientes temporales

Permanentes

Incisivos Centrales: 4
Incisivos Laterales: 4
Caninos: 4

Primeros Premolares: 4
Segundos Premolares: 4
Primeros Molares: 4
Segundos Molares: 4
Terceros Molares: 4
Total: 32 dientes permanentes

NOMENCLATURA
Temporales: se acostumbra el sistema clsico con numeracin romana
de I a V, para cada hemi-maxilar y a partir de la lnea media. Tambin se
utilizaron letras minsculas de la a a la e.
Permanentes: existe tambin un sistema clsico, con numeracin
arbiga de 1 a 8, para cada hemi-maxilar y a partir de la lnea media.
Fue utilizado el sistema de letras y mayscula de la A a la H.
Sistema Digito: Basado en ocho cuadrantes o hemi-maxilares.
Cuadrantes de 1 a 4 para dientes permanentes y 5 a 8 para dientes
temporales.
Permanentes: (32 dientes)
Cuadrante
Cuadrante
Cuadrante
Cuadrante

superior derecho
superior izquierdo
inferior izquierdo
inferior derecho

18 a 11
21 a 28
38 a 31
41 a 48

Temporales: (20 dientes)

Cuadrante
Cuadrante
Cuadrante
Cuadrante

superior derecho
superior izquierdo
inferior izquierdo
inferior derecho

55 a 51
61 a 65
75 a 71
81 a 85

El examen debe comenzar por la parte superior derecha, luego parte superior
izquierda, inferior izquierda, para terminar en la parte inferior derecha. En el
sistema digito, el primer nmero indica el cuadrante y el segundo numero el
diente.

LECTURA COMPLEMENTARIA
Captulo 1: CONCEPTOS BASICOS
Capitulo 2: CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS DIENTES
LIBRO: ANATOMIA DENTAL MARIA TERESA RIOJAS G.
MANUAL MODERNO