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Marco Terico
El envejecimiento
Al adentrarnos en esta temtica de la vejez,
ciertos aspectos
socioculturales que se conforman segn una ideologa general acerca de esta etapa final de
la vida, constituida como etapa de la vejez.
Otros autores como: Alvarado y Salazar (2014) describen el envejecimiento como una
realidad innata del ser humano, un fenmeno que sucede desde el momento de la
concepcin hasta la muerte, un fenmeno propio del ciclo vital, el cual trae consigo una
serie de cambios a nivel fisiolgico como biolgico, a esto nos referimos al peso, talla,
visin, audicin que son aspectos que van cambiando en las diferentes etapas de la vida;
pero tambin a nivel psicolgico, que se refiere a cambios a nivel funcional y
socioemocional de los seres humanos.
Entonces, el envejecer no se debe considerar como sinnimo de enfermedad o
discapacidad, sino, como una oportunidad de cambios sociales que posibiliten habilidades
y capacidades a nivel general y esto afecte de manera positiva la vida de las personas
mayores.
Por otra parte, Raven Erikson (2000) considera la vejez como una etapa propia del ciclo
vital. En su teora psicosocial, Erikson describe los conflictos en el desarrollo de la vida de
una persona.
La ltima etapa que atraviesan los adultos mayores corresponde a Integridad frente a la
desesperanza, la cual comienza a desarrollarse a partir de los 60 aos aproximadamente y
transcurre hasta la muerte.
De acuerdo a esta teora Erikson nos explica que en esta ltima etapa de la vida, existe un
sentido de inutilidad biolgica, ya que, el cuerpo, no responde como antes, se sienten
menospreciados, inservibles e invalidados socialmente.
Desde esta perspectiva se produce un distanciamiento de la sociedad y tambin el miedo a
la muerte.
Bajo este paradigma se acepta el aislamiento del adulto mayor como algo normal, ya que,
se espera que se prepare para la muerte. Sin embargo esta teora es relativa, y ha variado a
lo largo del tiempo, pues ahora se concibe al adulto mayor como un ser activo, capaz de
transformar su vida y ser un aporte valioso para la sociedad, adems la progresin del
envejecimiento vara entre un individuo y otro, al estar inmerso en diferentes contextos, de
esta forma se valora la importancia de buscar instancias y espacios que favorezcan su
actividad constante, muchos adultos mayores se encuentran buscando participar en centros
de encuentros y mantener sus habilidades mentales activas y en constante funcionamiento a
nivel cerebral. Para Erickson la tarea primordial es lograr una integridad con un mnimo de
desesperanza.
En Chile la adultez mayor es considerada, como una etapa que parte desde los 60 aos de
edad segn el criterio de establecido en el marco de las Naciones Unidas y asumido por el
Gobierno de Chile dentro de la Ley 19.828. Las disposiciones de la presente ley tienen por
objeto establecer la creacin del Servicio Nacional del Adulto Mayor, que tendr la misin
de velar por la plena integracin del adulto mayor a la sociedad, su proteccin ante el
abandono e indigencia y el ejercicio de los derechos que la Constitucin de la Repblica y
las leyes le reconocen.
En la actualidad el Servicio Nacional del Adulto Mayor, ha promovido la inclusin del
adulto mayor a travs de la utilizacin del trmino adulto mayor, como tambin persona
mayor, en reemplazo de tercera edad, anciano, abuelo, viejo, entre otros los que pueden ser
entendidos en un sentido peyorativo y que se asocia a una imagen negativa, discriminatoria
y sesgada de la vejez.
Segn Piaget el promedio de edad situado en los siete aos, que coincide con el principio
de la escolaridad propiamente dicha del nio, seala un giro decisivo en el desarrollo
mental. En efecto, asistimos, en cada uno de los aspectos tan complejos de la vida psquica,
tanto si se trata de la inteligencia o de la vida afectiva, de las relaciones sociales o de la
actividad caractersticamente individual, a la aparicin de nuevas formas de organizacin
que completan los esquemas de las construcciones presentes durante el perodo precedente
y les aseguran un equilibrio ms estable, inaugurando tambin una serie ininterrumpida de
nuevas construcciones. Jean Piaget. (1991). LA INFANCIA DE LOS SIETE A LOS DOCE
AOS. En Seis Estudios de la Psicologa (54). Barcelona: Editorial Labor. S. A. Arag.
.90. 0801.1 Barcelona. 1991 Grupo Telepublieaeiones.
El desarrollo mental.
Tenemos que considerar que en esta etapa el ser humano sigue evolucionando tanto
fsicamente como cognitivamente .El desarrollo psquico que se inicia con el nacimiento y
finaliza en la edad adulta es comparable al crecimiento orgnico: al igual que este ltimo,
consiste esencialmente en una marcha hacia el equilibrio. De igual forma, en efecto, que el
cuerpo evoluciona hasta un nivel relativamente estable, caracterizado por el final del
crecimiento y por la madurez de los rganos, tambin la vida mental puede ser concebida
como si evolucionara en la direccin de una forma de equilibrio final representado por el
espritu adulto.
As pues, el desarrollo es, en un sentido, un progresivo equilibrarse, un paso perpetuo de un
estado menos equilibrado a un estado superior de equilibrio. Desde el punto de vista de la
inteligencia, resulta fcil oponer la inestabilidad y la incoherencia relativas de las ideas
infantiles a la sistematizacin de la razn adulta. En el mbito de la vida afectiva, se ha
observado a menudo que el equilibrio de los sentimientos aumenta con la edad.
Las relaciones sociales obedecen, finalmente, a una idntica ley de estabilizacin gradual.
Sin embargo, una diferencia esencial entre la vida del cuerpo y la del espritu debe ser
subrayada desde el principio, si queremos respetar el dinamismo inherente a la realidad
espiritual. La forma final de equilibrio alcanzado por el crecimiento orgnico es ms
caso, bajo la forma de una pregunta o un problema); en todos los niveles la inteligencia
intenta comprender o explicar, etc. Ahora bien, aun cuando las funciones de inters, de la
explicacin, etc., son comunes en todas las etapas, o sea invariantes como funciones, no
por ello es menos cierto que los intereses (por oposicin al inters) varan
considerablemente de un nivel mental a otro, y que las explicaciones particulares (por
oposicin a la funcin de explicar) tienen formas muy distintas segn el grado de desarrollo
intelectual. Junto a las funciones constantes debemos distinguir, por tanto, las estructuras
variables y es precisamente el anlisis de estas estructuras progresivas, o formas sucesivas
de equilibrio, el que indica las diferencias u oposiciones de un nivel a otro de la conducta,
desde los comportamientos elementales del recin nacido hasta la adolescencia.
Las estructuras variables sern, por tanto, las formas de organizacin de la actividad
mental, bajo su doble aspecto motor o intelectual, por una parte, y afectivo, por otra, as
como segn sus dos dimensiones individual y social (interindividual). Jean Piaget. (1991).
EL DESARROLLO MENTAL DEL NIO. En Seis Estudios de la Psicologa (11-13).
Barcelona: Editorial Labor. S. A. Arag. .90. 0801.1 Barcelona
De esta manera, se puede inferir que las habilidades funcionales estn estrechamente
relacionadas con el nivel de integracin social que tenga la persona, ya que a medida que
aumenta la edad del adulto mayor, por las diversas prdidas, se incrementa la posibilidad de
perder las redes sociales de apoyo emocional e instrumental (Pedrera et al., 1999; Snchez,
Montorio & Izal, 2002)
Diversas teoras tratan de explicar el fenmeno sociocultural que involucra el proceso de
envejecimiento
1.3 Teora de la desvinculacin
La teora de la desvinculacin es el punto de partida en la investigacin sobre el
envejecimiento y referencia obligada que ha suscitado estudios contrapuestos y ha dado
origen a otros desarrollos tericos.
Es conocida tambin como teora del retraimiento, aunque en la lnea argumental de este
captulo bien podra ser denominada teora del desapego es considerada como una teora
psicosocial porque afecta a las relaciones entre el individuo y la sociedad, as como a los
procesos internos que experimenta una persona en su declinar de la vida.
Segn un estudio realizado por el Comit de Desarrollo Humano de la Universidad de
Chicago, en 1961, que se realiza en el medio ambiente natural donde viven las personas, en
su comunidad en la que han establecido sus vnculos afectivos y sus desarrollos laborales y
no en las instituciones que frecuentan las personas mayores. Se observ cmo los
individuos estudiados en edad madura con el paso de los aos iban reduciendo el nmero de
actividades y limitando los contactos sociales.
Es bajo este paradigma nace la formulacin de la teora de la desvinculacin de las personas
mayores en sociedad, como proceso inevitable del envejecimiento que va acompaado de
una disminucin gradual del inters por las actividades y los acontecimientos sociales del
entorno de las personas ancianas. Se produce una dinmica de desarraigo generada por la
rotura o disolucin del anciano a la red social de pertenencia, separndose de este grupo sin
adscribirse a ningn otro.
1.4Teora de la actividad
La teora de la actividad describe esta etapa como el proceso en donde las personas se
visualizan ms satisfechas consigo mismas mientras mas ms actividades sociales tienen.
Es el contrapunto a la anterior teora de la desvinculacin.
Havighurst, 1961, partiendo de un estudio realizado en Kansas City con una poblacin
entre 50 y 90 aos concluy que las personas que vivan ms aos libres de discapacidad
coincidan con las personas que realizaban alguna actividad, ya fuera sta la misma que
haban mantenido anteriormente u otra actividad nueva que les resultara gratificante.
Concluye que las personas ms activas se encuentran ms satisfechas y mejor adaptadas.
Maddox, 1963, en un estudio con 250 personas ancianas demostr que su satisfaccin
estaba directamente relacionada con su nivel de actividad. Incluso llega a afirmar que el
incremento de actividad en la edad madura predice una moral alta y un descenso de
actividad indicara una moral baja en la ancianidad
Las actividades sociales en las personas mayores, no solamente ayudan a un buen
envejecimiento, sino que tambin ayudan a sobrevivir ante determinados procesos de
enfermedad. La teora de la actividad es muy conocida y sirve de argumento terico a
muchas prcticas de animacin entre los mayores y a otros programas de envejecimiento
activo.
1.5Teora de la subcultura
Teora postulada por Arnold Rose en 1965. Su fundamento estriba que las
personas mayores coincidentes en una cierta edad, habitualmente personas de ms de 65
aos, comparten determinadas circunstancias biogrficas como la prdida de seres queridos,
viven solos, u otras circunstancias comunes respecto a la necesidad o cuidados para la
salud, situacin econmica, intereses culturales y sociales, etc que les impulsa a reunirse e
interrelacionarse entre s con mayor frecuencia que con otras edades, generando as una
subcultura de la edad.
Esta afinidad de rasgos comunes conlleva el presentimiento de encontrar mayor
comprensin entre iguales a los problemas individuales porque tambin son vividos o
experimentados en alguna dimensin por los otros.
Unos y otros depositan en este grupo la posibilidad de llevar a cabo un envejecimiento
satisfactorio utilizando o aprendiendo de los recursos personales que sirven a otros para
afrontar sus dificultades, y que por s solos, en su aislamiento y soledad no podran
desarrollar.
De esta manera, se constituye un grupo social aparte y diferente a los clsicamente ligados
al gnero o a la clase social, cohesionado por parmetros de afinidad positiva.
Algunas polticas sociales respecto a los mayores han tomado esta teora como premisa
justificativa de la creacin de club sociales u hogares para jubilados u otros lugares de
convivencia similares donde se prioriza la relacin inter-pares a la relacin
intergeneracional que es tanto como decir excluyendo de otras relaciones con otros grupos
sociales.
1.6 Teora de la continuidad
Robert Atchley (1971,1972) considera que la vejez es una prolongacin de las etapas
evolutivas anteriores y el comportamiento de una persona en este momento estara
condicionado por las habilidades desarrolladas. Una persona mayor puede encontrarse con
situaciones sociales
envejecimiento estn determinados, entre otros factores, por los hbitos, estilos de vida y la
manera de ser y comportarse que ha seguido a lo largo de su vida en el pasado.
La teora de la continuidad basada en la teora de la actividad, concibe al individuo en
permanente desarrollo. La llegada de la jubilacin para una persona no implica
necesariamente la paralizacin o cese del crecimiento humano y social. En esta etapa se
mantiene la capacidad para crear o sobreponerse a experiencias adversas provenientes de
los distintos mbitos que le rodean, la salud-lo social- lo psicolgico.
Pero en otros casos la familia se hace cargo de aquel adulto mayor que a causa de una
enfermedad ya sea fsica o degenerativa trae consigo un grado de dependencia, pero a su
vez el cuidador debe renunciar a todas sus actividades cotidianas, siendo una de ellas y la
ms importante su fuente laboral y su principal ingreso econmico.
La experiencia de cuidar involucra una gran responsabilidad y un enorme esfuerzo, provoca
un aumento en la carga del cuidador, la cual si no se logra manejar adecuadamente puede
traer repercusiones fsicas, mentales y socioeconmicas y, por lo tanto, comprometer la
vida, la salud, el bienestar, el cuidado y autocuidado no slo del cuidador, sino tambin de
la persona dependiente de cuidados, por lo que se requiere de un soporte social ms global.
Los cuidadores familiares son personas que otorgan cuidado informal, no reciben
remuneracin o retribucin econmica, se catalogan como principales o primarios y
secundarios, segn el grado de responsabilidad en el cuidado de los ancianos y son
definidos como "aquella persona que asiste o cuida a otra afectada de cualquier tipo de
discapacidad, minusvala o incapacidad que le dificulta o impide el desarrollo normal de
sus actividades vitales o de sus relaciones".(Articulo, Ciencia y enfermera. vol.18 no.1
Concepcin abr. 2012).
Zarit (2012) menciona que son las familias las que con mayor frecuencia se encargan del
cuidado de los ancianos dependientes, durante periodos prolongados, para hacer frente a
una sociedad que envejece. El autor considera que la responsabilidad no puede recaer slo
en la familia; por la intensidad y costo de las cargas sugiere una responsabilidad
compartida, creativa, que se consideren las necesidades de la persona cuidada y del
cuidador, por lo que es necesario realizar estudios que conduzcan al logro de mejores
estrategias de intervencin.
Por tanto, la disminucin en la capacidad funcional se afronta de manera ms positiva
cuando el adulto mayor cuenta con un entorno ambiental seguro, vnculos familiares, un
ingreso econmico estable y acceso a la atencin en salud.