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487312-6
CDIGO
PERSPECTIVA BIOLGICA: Folliet determina que adulto es aquel hombre que ha dejado de crecer y ha logrado la talla normal en todos los rasgos de su ser.
Segn Beleo (2013):
Adulto de 20 aos: sexualidad moderada, inteligencia: aparicin del pensamiento formal, sistema msculo esqueltico completamente desarrollado,
movimientos muy agiles y fuertes, cabello frondoso y brillante.
Adulto de 30 aos: Sexualidad culminante, fuerza disminuida, aparicin de algunas arrugas, inicio de cada de cabello y piezas dentarias.
Adulto de 40 aos: Inicia disminucin de la memoria (olvidos), disminucin progresiva de la audicin, presencia de arrugas (patas de gallo y surcos frontales),
presencia de cabello anal, debilitamiento respiratorio y cardiovascular.
Adulto de 50 aos: visin disminuye progresiva y notablemente, disminucin de capacidad de atencin, de memoria; perdida abundante de cabello, cabello
cano, aumenta frecuencia de enfermedades cardio-vasculares, respiratorias y endocrinas.
Mayor de 60 aos: algunas modificaciones incluyen: Memoria y tiempo de reaccin en el cerebro declina, disminucin de los sentidos, perdida de agudeza
visual, auditiva, gusto y olfato, la piel se vuelve ms fina, el corazn y los vasos sanguneos se vuelven ms rgidos y bombean menos, huesos pierden calcio y
otros minerales volvindose ms frgiles, la masa muscular declina y se pierde fuerza; disminucin de la flexibilidad en las articulaciones.
PERSPECTIVA PSICOLOGA: El trmino adulto se usa como sinnimo de madurez de personalidad y hace referencia al adulto cabal, responsable, con pleno
juicio, seriedad y dominio de si mismo, con capacidades adaptativas a los cambios demandados en comparacin con la media. La Teora o modelo clnico de
Havighurts, Erikson y Maslow viene dado por las observaciones realizadas a sujetos disminuidos o autorrealizados. Segn Erikson, distingue ocho etapas en el
desarrollo total, tres de las cuales corresponden a la edad adulta, estas son:
a. Etapa joven adulta (18-30 aos): anttesis critica de intimidad versus aislamiento, procura establecer buenas relaciones con los dems y sobre todo con el
sexo opuesto. Condiciones previas requeridas: confianza absoluta, autonoma de ambas partes, sentimiento de identidad, aceptacin incondicional.
b. Etapa de la Edad Adulta Intermedia (30-60aos) determinada por generatividad versus estancamiento. Este es el momento de mayor plenitud y madurez
psicosocial. Etapa de mayor generosidad y sacrificio. Superacin de crisis es esencial para el buen funcionamiento de esta etapa.
c. Etapa de la Edad Avanzada (60 aos en adelante): Integridad versus desesperacin determinada por el fin total, impredecible en su tiempo y naturaleza.
Conlleva la unificacin de la personalidad y de la vida. (Amador, L., Marco, M. & Monreal, M. 2001).
PERSPECTIVA SOCIOLOGA: El adulto es la persona integrada en el medio social, ocupando este un puesto reconocido. Entre sus
reconocimientos estn sus libertades, derechos y responsabilidades.
La adultez social implica tambin ideologa poltica. La posesin de ciertos criterios sobre el orden econmico y social, encauzan su comportamiento cvico,
ajustando su conducta a los procedimientos normativos existentes, sin que ello signifique aceptacin o resignacin frente a los mismos. El adulto
joven que ha alcanzado la madurez social (adultez social) est en condiciones de promover la renovacin Adam, F (1970) Teniendo en cuenta lo anterior
solo se consideran generaciones de individuos adultos las generaciones de gestacin y gestin.se considera adulta a una persona que est integrada en el
medio social, ocupando un puesto y en plena posesin de sus derechos, libertades y responsabilidades. (Beleo, C. 2013). Browe (1974) y Garca Carrasco
(1986) destaca la importancia del proceso histrico en la edad adulta y, por tanto, el proceso general de socializacin. Esta etapa puede entenderse como un
estado de madurez, ya que ambas constituyen elementos fundamentales de carcter social que vienen a definir al adulto. Se puede afirmar que un adulto puede
que no est ni emocional ni moralmente maduro pero la sociedad espera de l que lo est; por ello, es adulto en tanto es objeto de esas expectativas. (Amador,
L., Marco, M. & Monreal, M. 2001).
LEGALIDAD: El concepto de adulto es determinado por lo que socialmente se conoce como la mayora de edad, la cual vara dependiendo del pas, en su gran
mayora es de 18 aos de edad. Jurdicamente equivale a mayora de edad por lo que el sujeto vive y acta en la sociedad segn su propia responsabilidad y
no bajo la tutela de otros. Cuando se adquiere la mayora de edad se relaciona automticamente con la edad cronolgica que marca la ley, que se rige con
criterios polticos, sociales y psicolgicos. Esta edad vara segn la poca, los lugares y el medio social. (Beleo, C. 2013).
En Colombia, una persona para considerarse mayor de edad debe tener la mayora de edad, que es 18 aos, segn, Ley 27 de 1977, el congreso de Colombia
decreta: Artculo 1.Para todos los efectos legales llmese mayor de edad, o simplemente mayor, a quien ha cumplido diez y ocho (18) aos. Artculo 2.En
todos los casos en que la ley seale los 21 aos como aptitud legal para ejecutar determinados actos jurdicos, o como condicin para obtener la capacidad de
ejercicio de los derechos civiles, se entender que se refiere a los mayores de 18aos.Artculo 3.Esta Ley regir desde su promulgacin.
CONSTRUCCIN PROPIA Adulto es toda aquella persona que ha llegado a su plena madurez fsica, legal, social, psicolgica y es capaz de llevar a cabo sus
acciones con plena responsabilidad ante s mismo y ante la sociedad. Es la etapa ms larga de la vida humana comprendiendo entre los 20 y los 60 a 65 aos en
los que se suceden etapas con sus caractersticas propias dependiendo de su propio desarrollo y la resolucin de crisis o situaciones que se le presenten. A pesar
de quedar encuadrado en un solo termino (Adulto) y contrariamente a lo que se piensa que no existen grandes cambios esta poca est marcada por los cambios
y evoluciones constantes.
CONCEPTUALIZACIN DE PSICOPATOLOGA
DEFINICIN DE PSICOPATOLOGA
(Seale el autor y/o teora que utilice, para explicar el concepto de psicopatologa desde las siguientes disciplinas)
PERSPECTIVA PSIQUITRICA: El mdico siquiatra Juan Jos Cruz Venegas dice que la psicopatologa establece reglas y conceptos generales,
adems esta es una ciencia en s misma, esta ciencia parte de la unidad es el ser humano y va descomponiendo en funciones psquicas como la
percepcin, memoria, conciencia, etc., de manera aislada con el fin de analizar adecuadamente las leyes que rigen cada una de ellas, aunque sin
perder de vista las conexiones funcionales intra-psquicas. La psicopatologa se desentiende de la teraputica.
Estudio cientfico de los trastornos mentales, lo que comprende teora, etiologa, progreso, sintomatologa diagnstico y tratamiento. Este amplio
campo de estudio puede hacer que participe la psicologa, la bioqumica, la farmacologa, la psiquiatra, la neurologa, la endocrinologa y otros
mbitos relacionados. El trmino en este sentido se utiliza en ocasiones como sinnimo de Psicologa Anormal (APA, 2010, p.417).
La psicopatologa es la ciencia descriptiva que estudia en forma cientfica la fenomenologa de los trastornos del funcionamiento psicolgico y su
resultante, los trastornos de la conducta humana. (Gmez, Hernndez, A., Santacruz, Uribe, & M., 2008, pg. 104).
Este enfoque se ubica como modelo bigeno, que indica que los trastornos psicolgicos tiene un origen biolgico, por tanto asimilable a las
enfermedades fsicas de la medicina.
PERSPECTIVA PSICOLGICA: La psicopatologa se entiende como la ciencia que estudia la vida psquica anormal. Etimolgicamente deriva
de las palabras griegas "psique": alma; "pathos": sufri-miento, enfermedad y "logos": conocimiento. Segn Osvaldo Bodni, as como la psicologa
aparece como una parte del quehacer filosfico, la psicopatologa tiene sus races en la psiquiatra. (Villalba, J., 2009)
Psicopatologa continuista o psicologa patolgica: entiende que los trastornos mentales son una alteracin cuantitativa de la conducta normal.
Psicologa discontinuista o patologa psicolgica: contempla la conducta anormal como algo cualitativamente diferente a la normal. (Bobes, J.,
Bravo, M., Saiz, J. & et al. 2009).
LEGALIDAD: Desde el punto de vista del derecho penal, algunas acciones consideradas delictivas, cometidas bajo trastornos psquicos, se
pueden considerar no imputables, es decir que el acusado o quin cometi el delito no lo hizo bajo su propia voluntad y libre albedro sino bajo
la coaccin del problema mental o trastorno que est padeciendo. Las alteraciones importantes en la percepcin de la realidad
disminuyen o anulan la imputabilidad siempre que se demuestre su relacin con el delito. En el siguiente cuadro se trata de explicar la relacin
existente entre trastorno mental y delito:
Nivel I Inimputable Correspondencia perfecta entre trastorno y delito; el Trastorno es inseparable (o causa) del delito.
Nivel II Inimputable El trastorno tiene un impacto significativo en el delito, pero median varias intervenciones actuales. (Por ej. El acto criminal
se basa en un acto delirante de la realidad; es efecto de un impulso irresistible, etc.)
Nivel III Imputabilidad disminuida El trastorno es un factor de influencia, pero la conducta no est determinada decisivamente por l. (Por ej.
la deficiente expresin emocional favorece la desinhibicin explosiva de los impulsos bajo ciertas circunstancias intra- sujeto y ambientales)
Nivel IV Imputable La relacin entre trastorno y delito es indirecta, no influyendo causalmente en l. Hay trastorno, pero este determina
actividades especficas al delito, no al delito en s.
CONSTRUCCIN PROPIA: La psicopatologa entonces, teniendo en cuenta las conceptualizaciones dadas anteriormente, podramos llegar a inferir que
se habla de unos trastornos mentales orgnicos los cuales son originados tanto por factores biolgicos, como psicosociales, estos se hacen denotar en el
paciente, ya que estos, presenta unos comportamientos anormales con relacin al contexto sociocultural donde se desenvuelva la persona y que no tienen
fundamento lgico a las normas que rigen la sociedad en la que viven, en trminos generales lo normal depende la sociedad y cultura en la que se habite.
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (Seale y describa brevemente los trastornos de personalidad mencionados en el DSM):
Es un patrn permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto tiene su
inicio en la adolescencia o principios de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o perjuicios para el sujeto. Incluye:
Trastorno paranoide de la personalidad: es un patrn e desconfianza y suspicacia que hace que se interpreten maliciosamente las intenciones de los dems.
Trastorno esquizoide la personalidad: es un patrn de desconexin de las relaciones sociales y de restriccin de la expresin Emocional
Trastorno esquizotipico de la personalidad: es un patrn de malestar intenso en las relaciones personales, distorsiones cognoscitivas o perceptivas y
excentricidades del comportamiento
Trastorno antisocial de la personalidad: es un patrn de desprecio y violacin de los derechos de los dems.
Trastorno lmite de la personalidad: es un patrn de inestabilidad en las relaciones personales, la autoimagen y los afectos y de una notable impulsividad
Trastorno histrinico de la personalidad: es un patrn de emotividad excesiva y demanda de atencin
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ANIMO (Defina brevemente estos trastornos) Trastornos caracterizados por sntomas que incluyen: Dificultad para
concentrarse, percibirse negativamente a si mismo, percibir todo lo que lo rodea negativamente, percepcin o sensacin de un futuro desolador,
alteraciones en el sueo, tristeza, alteraciones en la ingesta alimentaria, lentitud motora, declive significativo en las actividades diarias,
decremento de la libido sexual, descuido en la presentacin o apariencia personal, ideas suicidas (Video Equilibrio emocional Psicologa, 2013)
TRASTORNOS DE ANSIEDAD (Defina brevemente estos trastornos): La caracterstica esencial del trastorno de ansiedad generalizada es la ansiedad y la perocupacin excesivas (expectacin aprensiva) que se observan durante un perodo superior a 6 meses y que se centran en una amplia gama de
acontecimientos y situaciones (Criterio A). El individuo tiene dificultades para controlar este estado de constante preocupacin (Criterio B). La
ansiedad y la preocupacin se acompaan de al menos otros tres sntomas de los siguientes: inquietud, fatiga precoz, dificultades para concentrarse, irritabilidad, tensin muscular y trastornos del sueo (en los nios basta con la presencia de uno de estos sntomas adicionales) (Criterio C).
CONSTRUCCIN PROPIA (A partir de la comprensin de las diferentes psicopatologas desarrolladas en este apartado, respondan la siguiente pregunta Qu sucedera si los psiclogos no solo
vieran enfermedad y problemas en sus consultantes, sino que tambin buscaran hacer miradas generativas sobre los fenmenos, identificando potencialidades y redes de apoyo?. Es importante que reflexionen en grupo,
sobre cul sera esa comprensin que los representara como equipo de trabajo y futuros psiclogos).
Los distintos trastornos que se presentan en este apartado, que incluyen los
de personalidad, del estado de nimo, de ansiedad, y otros; por si solos no definen a una persona, en ocasiones, la tendencia que se da entre los
profesionales de esta rama del conocimiento, es que tratan enfermedades y no tratan a la persona que padece una enfermedad, con ello se pierde
mucho del potencial que la misma persona con sus fortalezas puede aportar a su propio tratamiento. Es necesario, por tanto, potencializar, tanto
las fortalezas individuales como las fortalezas de los grupos o redes de apoyo en los que est inmersa la persona en tratamiento, dentro de estos
tenemos las redes en las reas familiar, laboral, social, espiritual.
DIAGNOSTICO PSICOLGICO
DEFINICIN DE DIAGNOSTICO PSICOLGICO
(A continuacin realice un anlisis donde describa las principales caractersticas de cada concepto)
DIAGNOSTICO PSICOLGICO (Explique brevemente que es un diagnostico psicolgico, caractersticas, estructura y que lo hace
diferente de diagnsticos de otras disciplinas como el mdico o el psiquitrico): La palabra diagnstico viene del griego diagnosis que
significa, conocimiento a travs de los signos, reconocimiento, distincin, deliberacin y decisin. Trminos que expresan mecanismos empleados
para realizar el diagnstico clnico general (Villalba, J., 2009)
Como seala Berrios, el proceso diagnstico en psiquiatra, hoy por hoy es una negociacin entre paciente y mdico y por tanto existe una
supeditacin epistemolgica de las ciencias naturales a las humanas ya que las primeras dependeran para su anlisis, en psiquiatra, de las
segundas.
El diagnostico psicolgico es la capacidad de categorizar un conjunto de signos y sntomas que describen el funcionamiento psicolgico y comportamental
de un individuo. El diagnostico psicolgico tiene como finalidad establecer las caractersticas psicolgicas de los sujetos a travs de instrumentos
como test los cuales arrojan resultados que poseen solo un cierto grado de probabilidad y certeza. El diagnostico psicolgico permite establecer el tratamiento a
seguir. Busca evaluar e interpretar. Lo hace diferente del diagnstico psiquitrico que el diagnostico psicolgico estudia con detalle el pensamiento del
subconsciente del paciente, y revelando que es lo que tiene o siente, un diagnostico psiquitrico se hace a las personas que tienen trastornos cerebrales, y/o
enfermedades, que requieran anlisis ms detallados, en lo que creen ver o sentir las personas.
MANUALES DE DIAGNOSTICO PSICOLGICO: Los sistemas de clasificacin diagnstica ms usados son el DSM-IV y el CIE- 10 .DSM-IV TR:
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales- Cuarta revisin.- Se caracteriza por su avance en la aproximacin descriptiva en las
caractersticas clnicas de los trastornos mentales.- Aporta criterios diagnsticos especficos.- Orienta hacia una descripcin sistemtica de cada trastorno.Posee un sistema de evaluacin que se organiza en un sistema multiaxial, compuesto por cinco ejes.- La finalidad de su cuarta revisin es actualizar la
informacin cientfica sobre las diferentes categoras, pero manteniendo su estructura y criterios.- Acta como un valioso instrumento internacional de
clasificacin de la Psiquiatra.CIE-10 : Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud.- Dcima versin.Elaborada bajo los auspicios de la Organizacin Mundial de la Salud OMS.- Surge luego de la primera reunin de expertos realizada en Paris en el ao 1900
por la OMS.- Su propsito original era realizar una lista internacional de las causas de muerte.- Esto da origen a la clasificacin internacional de las
enfermedades.- Es revisada cada diez aos por un grupo de expertos de distintos pases.- En el ao 1992 incluye por primera vez los trastornos generalizados
del desarrollo como el autismo.
MANUAL DIAGNOSTICO Y ESTADSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES - DSM: El Manual diagnstico y estadstico de los
trastornos mentales (en ingls Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) de la Asociacin Estadounidense de Psiquiatra (en ingls
American Psychiatric Association, o APA) contiene una clasificacin de los trastornos mentales y proporcin descripciones claras de las categoras
diagnsticas, con el fin de que los clnicos y los investigadores de las ciencias de la salud puedan diagnosticar, estudiar e intercambiar informacin y
tratar los distintos trastornos mentales. Este manual surgi de la necesidad de contar con un sistema de clasificacin de los trastornos mentales consensuado y
aceptado ampliamente, debido al escaso acuerdo que haba respecto de los criterios diagnsticos y las diversas patologas en aquellos aos. El DSM se elabor
a partir de datos empricos y con una metodologa descriptiva, con el objetivo de mejorar la comunicacin entre clnicos de variadas orientaciones, y de
clnicos en general con investigadores diversos. Por esto, no tiene la pretensin de explicar las diversas patologas, ni de proponer lneas de tratamiento
farmacolgico o psicoteraputico, como tampoco de adscribirse a una teora o corriente especfica dentro de la psicologa o de la psiquiatra. Una concepcin
errnea muy frecuente es pensar que la clasificacin de los trastornos mentales clasifica a las personas; lo que realmente hace es clasificar los trastornos de las
personas que los padecen. Es importante aclarar que siempre debe ser utilizado por personas con experiencia clnica, ya que se usa como una gua que debe ser
acompaada de juicio clnico, adems de los conocimientos profesionales y criterios ticos necesarios.
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL SEGN DSM (Seale y describa las caractersticas de cada uno de los Ejes del Diagnostico Multiaxial,
identificando recomendaciones que debera tener el psiclogo clnico al momento de utilizar este instrumento de Diagnostico): En la
clasificacin multiaxial DSM-IV se incluyen cinco ejes:
Eje I Trastornos clnicos. Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica. Describe todos los trastornos incluidos en la clasificacin
excepto los trastornos de la personalidad y el retraso mental. Tambin se anotan otros trastornos que pueden ser objeto de atencin clnica.
Eje II Trastornos de la personalidad, Retraso mental: El Eje II incluye los trastornos de la personalidad y el retraso mental. Tambin puede
utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y caractersticas desadaptativas de la personalidad.
Eje III Enfermedades mdicas: incluye las enfermedades mdicas actuales que son potencialmente relevantes para la comprensin o abordaje del
trastorno mental del sujeto.
Eje IV Problemas psicosociales y ambientales: se registran los problemas psicosociales y ambientales que pueden afectar el diagnstico, el
tratamiento y el pronstico de los trastornos mentales (Ejes I y II).
Eje V Evaluacin de la actividad global: incluye la opinin del clnico acerca del nivel general de actividad del sujeto. Esta informacin es til
para planear el tratamiento y medir su impacto, as como para predecir la evolucin.
En algunos centros o situaciones los clnicos pueden preferir no utilizar el sistema multiaxial. (APA, 1995)
CONSTRUCCIN PROPIA (A partir del anlisis realizado sobre los diferentes manuales y formas de diagnosticar desde la psicologa,
respondan la siguiente pregunta Qu debera tener en cuenta un psiclogo para diagnosticar y que consecuencias genera el diagnosticar a
una persona? Es importante que reflexionen en grupo, sobre cul sera esa comprensin que los representara como equipo de trabajo y
futuros psiclogos) El diagnostico psicolgico es la capacidad de categorizar un conjunto de signos y sntomas que describen el funcionamiento
psicolgico y comportamental de un individuo. El diagnostico psicolgico tiene como finalidad establecer las caractersticas
psicolgicas de los sujetos a travs de instrumentos como test los cuales arrojan resultados que poseen solo un cierto grado de probabilidad y
certeza. El diagnostico psicolgico permite establecer el tratamiento a seguir. Busca evaluar e interpretar. El psiclogo al diagnosticar debe tener
en cuenta no solo el aspecto individual de la persona, sino tambin el entorno familiar, laboral, social y cultural en que se desenvuelve. Tambin
se requiere un enfoque en el que se tengan en cuenta los factores de riesgo, los factores de riesgo al que est sometida la persona y los recursos
emocionales con los que esta persona cuenta para el mejoramiento de sus condiciones. Se debe tener mucho cuidado al diagnosticar a una persona
ya que con esto se ve expuesto a tratamientos que podran ser perjudiciales para su desarrollo y
cocinar, porque me gusta, y a atender mis matas. Desventajas: Yo pienso que en casi todas parte al adulto mayor se le ve como un estorbo,
ya est viejo, ya no hace nada, sus opiniones no se les tiene en cuenta, hay gente que s, hay gente que sabe que el adulto tiene la
sabidura, pero otros dicen es que ya est viejo, es temtico y como eso es de la poca de antes, como que no le dan valor a las opiniones
de las personas adultas, estn ms propensas a ms enfermedades; otra desventaja, es la incapacidad de vivir solo, de ser independiente.
La mayora de gente siempre tiende a vivir con alguien, yo porque no tengo la oportunidad; la mayora de la personas adultas mayores que
yo conozco siempre se van a vivir con alguien porque no le gusta estar sola.
REDES DE APOYO
4. Conoce usted redes o grupos de apoyo para en adulto mayor? Mencione si pertenece a alguno. Yo no conozco ninguno. Sin embargo, al
servicio de salud al que yo asisto hay unas carteleras en donde se hacen una serie de recomendaciones al adulto mayor, al autocuidado, a
que realice una serie de actividades, a que se alimente mejor, pero solamente eso. Pero que yo haya asistido a una red de apoyo, nunca he
ido
5. Describan que hacen esos grupos? Desconoce cmo describir estos grupos, no puede describirlos
6. Cree que en esos grupos de apoyo existe discriminacin u otro problema que haya conocido? Como no los conoce tampoco sabe si se
presentan discriminacin u otro problema, no las conoce.
PROBLEMTICAS
7. Cules son los problemas que ms padecen los adultos mayores en esta sociedad? Yo pienso que hay cierto rechazo a la gente adulta
mayor, son tratados de forma despectiva, le dicen: ese viejo; siempre tienden a aislarlos, en caso de personas adulta mayor que tienen
familia, que tienen nios, nietos, casi siempre tiende es a utilizarlos para que cuiden a los nietos, l se queda pero cuidando a los nietos, no
que los saquen, se quedan cuidando a los nietos. Los consideran incapaces para trabajar, yo pienso que una persona adulta mayor, con
todas sus capacidades mentales e intelectuales intactas, porque todava se tiene, puede trabajar. De pronto si ya est pensionada, no
problema, pero hay personas que necesitan trabajar, y como ya cumplieron cincuenta aos ya nadie les da un empleo. Tambin hay
personas que no le permite a un adulto mayor que barra, que cocine, no se debe hacer eso, para que hacer que la persona se sienta intil,
yo creo que eso es peor, porque estn ms propensa a enfermedades mentales, pero puede realizar actividades sencillas que no implique
peligro. Las personas piensan que ya no se puede aprender nada, le paso a una amiga, que quiere aprender a manejar un computador, ella
tena 65, se inscribi en una cooperativa y se inscribi en un curso para aprenderlo a hacer, y unas sobrinas le dijeron y usted tan vieja,
usted para que va a aprender a manejar el computador, como si eso fuese una prioridad solamente para la gente joven, un computador lo
puede aprender a manejar, las sobrinas y las nietas y usted va a aprender a manejar el computador, si ya usted esta vieja.
8. Segn su propia experiencia cul problema propio de los adultos mayores ha padecido? Lo que ms he padecido es la forma despectiva
como lo tratan a uno; yo por ejemplo, cuando voy al centro casi siempre voy a pie, ya que queda cerca, porque hago el ejercicio de
caminar, yo camino y casi siempre cuando camino por la carrera 38, con le dicen a uno, cuidado con los carro, sino que le dicen Oiga
cuidado, que los huesos viejos no soldan, eso me parece una forma despectiva de tratar, a nadie le cuesta decirle, cuidado quela atropella
un carro o una moto.
9. Cuenta con recursos sociales y psicolgicos para saber cmo enfrentar problemas propios de la edad adulta mayor? Cules? Los recursos
sociales, cuento con mi familia, yo s que en cualquier situacin, aunque la familia cercana no es tan extensa, yo s que cuento con mis
hermanas Silvina y Doris para cualquier cosa. En la parte psicolgica, yo cuento con conocimientos, yo me inform, es ms cuando yo
voy donde el mdico yo me pregunto para saber como enfrentar los problemas de adulto mayor.
ENFERMEDAD MENTAL
10. Que conocimiento tiene de enfermedades mentales propias del adulto mayor, especifique. Alzheimer, demencia, trastornos vasculares
incluye infartos cerebrales, insomnios, depresin. La demencia es una enfermedad que afecta la capacidad intelectual, la persona no es
capaz de memorizar nada, de retener, hay desconcentracin de tiempo y lugar; El Alzheimer es parecido, en el Alzheimer, la persona
pierde el sentido de la orientacin en tiempo y lugar, se pierde y va la calle no sabe cmo regresar, esta enfermedad hasta ahora no ha
tenido cura. Los infartos cerebrales tambin produce demencia, y pierde algunas facultades dependiendo el lugar del cerebro donde se
produjo el infarto, puede perder la visin, el habla, u otro. Las depresiones, muchas personas de la adulta mayor le dan depresiones porque
se sienten solas, que su vida se acab, a veces el entorno familiar no es el mejor y se sienten irascible y agresivo. Otro problema es el
insomnio, t vas durmiendo menos. De pronto en la noche no duermes lo suficiente pero entonces en el dia se queda dormida en cualquier
parte.
11. Ha visto o experimentado dentro de su ncleo familiar alguna de estas enfermedades, en caso de responder si cules?
No en la familia no ha sufrido de enfermedad mental. De pronto mi ta Olga, de 95 aos que a veces confunde a la gente, pero el mdico dice
que eso es normal. Confunde una persona con otra o a veces no recuerda a las personas si hace tiempo no las ha visto. Pienso que eso es
normal.
12. Dispone de informacin sobre cmo prevenir la aparicin de enfermedades mentales, especifique.
Por ejemplo hay tres cosas fundamentales para ayudar a prevenir la aparicin de estas enfermedades: la alimentacin debe ser balanceada, no
comer tanta carne roja, pescados, vegetales, el ejercicio, yo por eso camino, ese ejercicio hace bien. El estar intelectualmente activo, hago
crucigramas, hago sudoku, eso mantiene la mente activa; leo, veo televisin pero despus de cuatro de la tarde.
CONSECUENCIAS CUANDO UN ADULTO ENFERMA FSICA O MENTALMENTE
13. Mencione cuales consecuencias cree usted que existen cuando un adulto mayor se enferma fsicamente. Yo pienso que cuando un adulto
mayor se enferma fsicamente, primero l se deprime, porque la gente piensa que se va a morir; segundo el entorno familiar se afecta,
porque entonces la gente necesita ms cuidad, a lo mejor la mayora de la gente que lo puede cuidar, trabaja, entonces no tiene quien lo
cuide, no tiene quien lo lleve y tambin los gastos econmicos, porque el que tiene una EPS, lo cubre, pero el que no? Eso afecta el
entorno familiar, afecta a la misma persona. La EPS cubre los gastos de la persona enferma, pero no el del que lo acompaa no, no cubre
el transporte, no cubre la alimentacin, tiene que desembolsar
14. Mencione cuales consecuencias cree usted que existen cuando un adulto mayor se enferma mentalmente. Ah la cosa es ms grave, porque
el problema es que la gente no sabe cmo tratar a alguien que tiene un problema mental piensa que de pronto son cosas de viejo, no saben
cmo tratarlo y tambin se convierte en un problema de familia y va a repercutir en todo el entorno familiar. No saben cmo tratar una
persona que tiene demencia, Alzheimer.
15. Cree que la sociedad en la que habita actualmente sabe cmo ayudar a enfrentar a sus adultos mayores las consecuencias del
envejecimiento. Explique su respuesta. Yo en esto tengo una dualidad, yo pienso que en trminos generales las familias, las personas
allegadas, los amigos no saben cmo tratar a los adultos mayores, pero de pronto ya hoy en da, las clnicas, las EPS, estn tratando de dar
informaciones, conocimientos para que el adulto mayor y sus familiares sepan cmo enfrentar todas esta situaciones que se le van a
presentar a los adultos mayores
Entrevista Adulto Mayor 2
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1. Qu significa para usted ser adulto mayor? Edad 67 aos, para m en estos momentos no he tenido ningn problema con mi edad, me
siento joven. No me he puesto a analizar el significado de adulto mayor, pues es una persona comn y corriente como cualquier otra,
pienso para m. No me he puesto a pensar que soy una adulta mayor y que por eso voy a vivir una vida distinta. Vivo como he venido
viviendo.
2. Segn su opinin cul es la principal caracterstica social, psicolgica y biolgica del adulto mayor? Social he escuchado que hay
discriminacin, yo no las he tenido, las he escuchado. Psicolgico, yo me voy a m misma y no tengo ningn problema psicolgico ni
mental. Biolgicamente tampoco he tenido los problemas con la cuestin que le han venido metiendo a las mujeres, dizque la menopausia,
dizque problemas de salud, gracias a Dios, que he sido una persona sana, sana, sana, en todo.
3. Qu ventajas y desventajas representa el ser adulto mayor? Ventajas, aunque yo tengo 67 aos, para m no he visto ninguna ventaja, pero
he visto otras personas que aunque tengan menos edad, pero representan ms, veo personas que en los bancos las atienden primero, que en
las sillas de ciertos medios de trasportes, le ceden el puesto. No he visto ms ventajas. Desventajas: puede ser salud para ciertas personas,
observo que hay perdida de la visin, perdida de mucha informacin que se tiene, inestabilidad al caminar, se van escojiendo los huesos,
se va perdiendo, desminaralizacin en el adulto mayor, olvido.
REDES DE APOYO
4. Conoce usted redes o grupos de apoyo para en adulto mayor? Mencione si pertenece a alguno. No conozco. He escuchado porque tengo
una prima que desde que tena 50 aos ingreso a un grupo de adulto mayor, veo que le dan medicina, que hacen fiestas, que salen en
cumbiambas, que se visitan y no sabe cmo se llama ese grupo al que ella pertenece
5. Describan que hacen esos grupos? Nunca he ido, ni tampoco le he preguntado a mi prima que pertenece a ese grupo si hay algn
problema, no s si hay discriminacin. Yo la veo a ella contenta con ese grupo. Yo no s si hay discriminacin.
6. Cree que en esos grupos de apoyo existe discriminacin u otro problema que haya conocido? Ser olvido. De pronto la familia, no
porque ellos quieran sino por sus mltiples ocupaciones, van olvidndose un poco de ese adulto mayor de esa persona, es lo que yo veo.
Los adultos mayores se van aislando en su mundo, no quieren tener compaa. Hay muchos adultos mayores que quieren estar solos.
PROBLEMTICAS
7. Cules son los problemas que ms padecen los adultos mayores en esta sociedad? No he tenido ningn problema.
8. Segn su propia experiencia cul problema propio de los adultos mayores ha padecido? No he padecido ningn problema
9. Cuenta con recursos sociales y psicolgicos para saber cmo enfrentar problemas propios de la edad adulta mayor? Cules? No me he
puesto a pensar en si se me presenta algn problema. Tengo una EPS, en caso de una enfermedad, cuento con fortaleza espiritual, que me
ayuda, cuento con un ser espiritual superior que me da fuerza, leo libros entre esos la Biblia, me siento bien con la edad que tengo.
ENFERMEDAD MENTAL
10. Que conocimiento tiene de enfermedades mentales propias del adulto mayor, especifique. El Alzheimer, que est dndole a mucha gente,
es lo que ms tengo conocimiento, perdida dela memoria, tambin he escuchado de la enfermedad de Parkinson.
11. Ha visto o experimentado dentro de su ncleo familiar alguna de estas enfermedades, en caso de responder si cules? S, mi mam que
tiene 84 aos, ya veo que se le estn olvidando muchas cosas. Que repite siempre lo mismo, que parece que la persona se detiene en
ciertos pasajes de la vida y repite, repite. Y se re mucho.
12. Dispone de informacin sobre cmo prevenir la aparicin de enfermedades mentales, especifique. Para el Alzheimer he escuchado que
alimentarse bien, comer verduras, frutas, hacer ejercicio, caminar, que es parte del ejercicio, saber respirar. Ciertas protenas que hay en el
mercado. Aunque he escuchado que es irreversible, he escuchado, no s si es cierto.
6. Si les han cumplido lo que les prometen en la red de apoyo a la cual usted pertenece?
Respuesta: Hasta el momento si, y les estamos muy agradecidos
PROBLEMTICAS
7. Cules son las problemticas ms frecuentes del adulto mayor?
Respuesta: Discriminacin, abandono, falta de respeto, burla de parte de los jvenes hacia nosotros.
8. Usted ha sido vctima de discriminacin por ser un adulto mayor? Respuesta: Si, porque en algunas ocasiones no te prestan la
atencin necesaria que mereces y piensan que porque somos ya mayores no les vamos a entender y no nos hacen caso nos ignoran.
ENFERMEDAD MENTAL
9. Qu es para usted una enfermedad mental? Respuesta: una enfermedad mental es cuando uno ya pierde la razn de ser, cuando dice
cosas sin sentido, mira cosas donde no las hay, deliran, se portan agresivos.
10. Usted ha sufrido de depresin? Respuesta: Si, cuando ya me pensione, al principio me dio muy duro porque ya estaba
acostumbrada a mi rutina diaria y me senta til, y tena mi tiempo ocupado, ese tiempo fue muy duro para m pero luego poco a
poco ya me fui acostumbrando.
11. Siente usted que tiene ms problemas con su memoria que otras personas de su edad?
Respuesta: No
CONSECUENCIAS CUANDO UN ADULTO ENFERMA FSICA O MENTALMENTE
12. Hace ejercicio para mantener una buena salud fsica y mental?
Respuesta: La verdad ocasionalmente salgo a caminar.
13. Tiene usted la impresin que ya no disfruta de cosas que antes disfrutaba? Si lo tengo bien claro que ya no soy el mismo de antes, y
que ya me aburro fcilmente y me canso rpido
.
Entrevista Adulto Mayor 2
.
3. Su familia si le presta la atencin necesaria? Respuesta: Hasta el momento si porque an puedo valerme por si solo, pero me da
miedo como ira hacer despus cuando necesita de ellas.
REDES DE APOYO
4. Usted sabe que es una red de apoyo? Si
5. Pertenece a una red de apoyo? Cul? Respuesta: No
6. Si les han cumplido lo que les prometen en la red de apoyo a la cual usted pertenece?
Respuesta:
PROBLEMTICAS
7. Cules son las problemticas ms frecuentes del adulto mayor?
Respuesta: Exclusin del adulto mayor, nos hacen a un lado, no tienen en cuenta nuestra opinin
cuando estamos enfermos en algunos casos no nos dan la atencin necesaria
los abandona en los ancianatos y se olvidan por completo de ellos
se ha mirado casos donde son maltratados fsica y psicolgicamente por sus propia familia
8. Usted ha sido vctima de discriminacin por ser un adulto mayor? Respuesta: Hasta el momento gracias a Dios no, ojala y nunca lo
viva ser porque aun respondo por m mismo si necesidad de nadie.
ENFERMEDAD MENTAL
9. Qu es para usted una enfermedad mental? Respuesta: Es cuando una persona ya comienza a olvidarse de todo, comienza a delirar,
a ser agresivo, se porta mal con los dems.
10. Usted ha sufrido de depresin? Respuesta: Si en algunas ocasiones, cuando tengo algn problema.
11. Siente usted que tiene ms problemas con su memoria que otras personas de su edad?
Respuesta: No gracias a Dios an no
CONSECUENCIAS CUANDO UN ADULTO ENFERMA FSICA O MENTALMENTE
12. Hace ejercicio para mantener una buena salud fsica y mental?
Respuesta: a veces salgo con mi hija a caminar o voy a bailoteara
13. Tiene usted la impresin que ya no disfruta de cosas que antes disfrutaba? Si me ha pasado antes me gustaba Salir ms ahora ya
prefiero quedarme ms tiempo en la casa que salir, tambin me fastidia mucho el alboroto, ya no soy tan alegre como antes.
Los nombres, lugares de origen e informacin relevante que pudiera velar la identidad de las personas reales de
este caso, fueron cambiadas por razones de seguridad y tica.
Informe Psicolgico
Fecha: 2 de febrero de 2013
Nombre y Apellido: Gervasio Gmez Gmez
Lugar y fecha de nacimiento: Ccuta, Norte de Santander. 24 de diciembre de 1975
Edad: 40 aos
Escolaridad: Profesional Zootecnista
Gnero: Masculino
Ocupacin: Desempleado
Anamnesis:
Historia personal:
El paciente Gervasio Gmez Gmez, vivi su infancia en la ciudad de Ccuta, junto a su familia,
se caracteriz por ser un chico amable, muy educado; sin embargo, cuando se enojaba se tornaba
muy agresivo.
Inicio sus estudios de primaria en una escuela pblica y en condiciones poco cmodas debido a la
condicin econmica de sus padres, acadmicamente buen estudiante, le encantaba participar de
los actos culturales, as duro hasta el bachillerato, con la diferencia que en el colegio su relacin
con los compaeros se torn complicada.
Gmez se gradu de bachiller con nfasis en agropecuaria, para entonces tena 16 aos, desde
aquella fecha hasta los 33 aos que inicio su formacin en la universidad se dedic al comercio,
pues consideraba que para hacer dinero no era necesario los protocolos acadmicos.
En esos aos, Gervasio vivi infortunadas experiencias laborales, sustentaba que ganaba dinero
pero as como lo ganaba, lo gastaba sin medir necesidades, expresa tambin que ha vivido
depresiones que hay semanas enteras o ms en que no desea pararse de la cama, mucho llanto, no
quiere baarse, poco duerme, come poco, esto fue una limitante para terminar sus estudios.
Se motiva a estudiar gracias a su cuado que lo invita a su campo y afirma que fue all donde se
emocion de las maravillas de la naturaleza, las plantas, los animales etc y reanuda sus estudios.
Historia familiar
Gervasio es el mayor de tres hermanos y nico varn; sus hermanas son Gloria Gmez Gmez de
37 aos y Martha Gmez Gmez de 34 aos, la relacin con ellas se ha sustentado en la paciencia
que le tienen dado que si lo ignoran su madre sufre, pues l ha perdido muchas oportunidades de
ayuda.
Gloria y su esposo son quienes tienen mayor consideracin con l, pues Martha dice haberse
cansado de tanto ayudarlo para nada.
Sus padres: Gervasio Gmez pensionado de la polica, de 65 aos de edad, expreso que su hijo le
ha sacado canas, que siempre la ha apoyado pero que para l el problema que su hijo tiene, no lo
ha dejado ser alguien en la vida. El padre es descrito por el sistema familiar como un pap rgido
y poco expresivo afectivamente.
Carmelina la madre, ama de casa de 62 aos, es la dulce del hogar, su mayor preocupacin ha
sido su muchacho como ella se dirige a l, su muchacho Gervasio, yo a l la verdad lo veo tan
dbil para esta vida, l es mi preocupacin cuando yo muera, el con ese problema que tiene unas
veces contento, organizado y cuando no es acelerado, es metido en el cuarto y eso hay que
rogarle para que coma, yo no s qu vamos a hacer, a l lo vio un mdico y le mando una
medicina y esa es otra lucha para que se las tome. Observacin: Gervasio deserta del tratamiento.
A continuacin usted deber alimentar con la informacin del caso la Historia Clnica del
consultante.
HISTORIA CLNICA
Nombre y Apellido
Lugar y Fecha de Nacimiento
Edad
Nacionalidad
Ocupacin
Motivo aparente de consulta
Datos Generales
Gervasio Gmez Gmez
Ccuta, Norte de Santander. 24 de diciembre de 1975
40 aos
Colombiano
Desempleado. Profesional Zootecnista
Remitido por medicina general, afirma haber estado en
tratamiento psicolgico aproximadamente 2 aos. Gervasio
manifiesta que desde hace tiempo viene presentando dificultad
para conciliar el sueo, por ello dedica mucho tiempo a la
lectura
Rol en la familia
Edad
Estudios
Ocupacin
Gervasio Gmez
Padre
65
No informa
Carmelina Gmez
Madre
62
No informa
Hermana
37
No informa
Pensionado
de la polica
Ama de
casa
No informa
Hermana
34
No informa
No informa
Estado
Civil
Casado
Casada
Casada
No
informa
Genograma
Historia
prenatal:
(Gestacin)
Historia
natal:
(Nacimiento)
Enfermedades
fsicas
Antecedentes
Gervasio expresa tambin que ha vivido depresiones que hay semanas enteras o
de
ms en que no desea pararse de la cama, mucho llanto, no quiere baarse, poco
psicopatologas duerme, come poco, esto fue una limitante para terminar sus estudios.
Descripcin
general del
sujeto
Examen Mental
Su porte refleja una buena presentacin personal aunque su rostro no es congruente con su
vestimenta, esta es de colores vivos, pero su cara refleja muchos interrogantes. Presenta
ciertas dificultades en su relacin con los compaeros. Se observa con aumento de la
autoestima y sentimientos de grandeza, por lo que no fue muy querido entre sus
compaeros de estudio. Ante la actitud del paciente en la primera sesin los datos de
identificacin no se logran recolectar con claridad. En la siguiente sesin (2 das despus)
se muestra con rechazo al proceso psicolgico, que no tiene tiempo. Su madre Carmelina
expresa, yo a l la verdad lo veo tan dbil para esta vida, l es mi preocupacin cuando yo
muera, el con ese problema que tiene unas veces contento, organizado y cuando no es
acelerado, es metido en el cuarto y eso hay que rogarle para que coma, yo no s qu vamos
a hacer, a l lo vio un mdico y le mando una medicina y esa es otra lucha para que se las
tome.
Procesos
psicolgicos
bsicos
Procesos
psicolgicos
superiores
Funciones
vitales
Sntomas
Nota: Los episodios parecidos a los mixtos que estn claramente causados por un tratamiento
somtico antidepresivo (p. ej., un medicamento, teraputica electroconvulsiva, teraputica
lumnica) no deben ser diagnosticados como trastorno bipolar I.
Criterios para el episodio manaco (Trastorno del estado de nimo)
A. Un perodo diferenciado de un estado de nimo anormal y persistentemente elevado,
expansivo o irritable, que dura al menos 1 semana (o cualquier duracin si es necesaria la
hospitalizacin).
B. Durante el perodo de alteracin del estado de nimo han persistido tres (o ms) de los
siguientes sntomas (cuatro si el estado de nimo es slo irritable) y ha habido en un grado
significativo:
(1) autoestima exagerada o grandiosidad
(2) disminucin de la necesidad de dormir (p. ej., se siente descansado tras slo 3 horas de sueo)
(3) ms hablador de lo habitual o verborreico.
(4) fuga de ideas o experiencia subjetiva de que el pensamiento est acelerado
(5) distraibilidad (p. ej., la atencin se desva demasiado fcilmente hacia estmulos externos
banales o irrelevantes)
(6) aumento de la actividad intencionada (ya sea socialmente, en el trabajo o los estudios, o
sexualmente) o agitacin psicomotora
(7) implicacin excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir
consecuencias graves (p. ej., enzarzarse en compras irrefrenables, indiscreciones sexuales o
inversiones econmicas alocadas)
C. Los sntomas no cumplen los criterios para el episodio mixto (v. pg. 341).
D. La alteracin del estado de nimo es suficientemente grave como para provocar deterioro
laboral o de las actividades sociales habituales o de las relaciones con los dems, o para necesitar
hospitalizacin con el fin de prevenir los daos a uno mismo o a los dems, o hay sntomas
psicticos.
E. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento u otro tratamiento) ni a una enfermedad mdica (p. ej., hipertiroidismo).
Nota: Los episodios parecidos a la mana que estn claramente causados por un tratamiento
somtico antidepresivo (p. ej., un medicamento, teraputica electroconvulsiva, teraputica
lumnica) no deben ser diagnosticados como trastorno bipolar I.
Criterios para el episodio depresivo mayor
A. Presencia de cinco (o ms) de los siguientes sntomas durante un perodo de 2 semanas, que
representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de los sntomas debe ser (1) estado de
nimo depresivo o (2) prdida de inters o de la capacidad para el placer.
Nota: No incluir los sntomas que son claramente debidos a enfermedad mdica o las ideas
delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de nimo.
(1) estado de nimo depresivo la mayor parte del da, casi cada da segn lo indica el propio
sujeto (p. ej., se siente triste o vaco) o la observacin realizada por otros (p. ej., llanto). Nota: En
los nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable
(2) disminucin acusada del inters o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las
actividades, la mayor parte del da, casi cada da (segn refiere el propio sujeto u observan los
dems)
(3) prdida importante de peso sin hacer rgimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de ms del
5 % del peso corporal en 1 mes), o prdida o aumento del apetito casi cada da. Nota: En nios
hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables
(4) insomnio o hipersomnia casi cada da (5) agitacin o enlentecimiento psicomotores casi cada
da (observable por los dems, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido)
(6) fatiga o prdida de energa casi cada da
(7) sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes)
casi cada da (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo)
(8) disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisin, casi cada da (ya sea
una atribucin subjetiva o una observacin ajena)
(9) pensamientos recurrentes de muerte (no slo temor a la muerte), ideacin suicida recurrente
sin un plan especfico o una tentativa de suicidio o un plan especfico para suicidarse
B. Los sntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto (v. pg. 341).
C. Los sntomas provocan malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de
otras reas importantes de la actividad del individuo.
D. Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una
droga, un medicamento) o una enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo).
E. Los sntomas no se explican mejor por la presencia de un duelo (p. ej., despus de la prdida
de un ser querido), los sntomas persisten durante ms de 2 meses o se caracterizan por una
acusada incapacidad funcional, preocupaciones mrbidas de inutilidad, ideacin suicida,
sntomas psicticos o enlentecimiento psicomotor.
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Videos
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