1. Que analiza el examen de orina completa y el urocultivo?

Urocultivo
El urinocultivo (cultivo de orina), o urocultivo como tambin se denomina, es una prueba (anlisis)
de laboratorio, que tiene como finalidad detectar la presencia de microorganismos infecciosos,
fundamentalmente bacterias y hongos, en la orina de las personas.
La orina es un lquido transparente y amarillento cuyas funciones son la eliminacin de residuos
txicos del organismo y la regulacin y control de mecanismos bsicos orgnicos, que, en
condiciones normales es asptico, es decir, que no contiene microorganismos infecciosos. Sin
embargo, en situaciones no normales la orina puede contener bacterias (lo que se conoce como
bacteriuria) que, si estn presentes en un nmero o concentracin suficientemente elevados,
pueden causar una infeccin urinaria, o mejor, una infeccin del tracto urinario. Dependiendo de la
parte de este tracto que est afectada por la infeccin, sta recibir diferentes denominaciones:
cistitis, uretritis, protatitis, orquiepididimitis, pielonefritis o absceso renal.
En el urocultivo se identifica el microorganismo (bacteria u hongo) que est presente en la orina y,
a partir de ah, mediante estudios adicionales se puede determinar la sensibilidad de esos
microorganismos a los diferentes antibiticos y seleccionar el ms adecuado para combatirlos.
Examen de orina completa
Gracias al examen general de orina es posible encontrar microorganismos infecciosos y sustancias
txicas, pero tambin se puede evaluar el funcionamiento renal (de los riones), nivel de glucosa
(azcar) y otros problemas del metabolismo (procesos fisicoqumicos que realiza el organismo para
obtener
energa
y
mantener
adecuado
desempeo).
El anlisis de orina es una de las pruebas de laboratorio ms solicitadas por el mdico y su objetivo
es:
1. Facilitar el diagnstico de infecciones urinarias.
2. Como parte de un examen mdico de rutina, permite detectar los signos iniciales de
diversas afecciones.
3. Cuando la persona presenta manifestaciones de enfermedad renal o diabetes (elevada
concentracin de glucosa en sangre debido a la incapacidad del organismo para
aprovecharla), o bien, para vigilar los resultados del tratamiento encaminado a atender
tales padecimientos.
4. Para confirmar hematuria o sangre en la orina, lo que puede deberse a afecciones en la
vejiga, riones o prstata.

Toma limpia de orina. Es la ms comn; consiste en seleccionar parte de la primera

muestra de la maana, evitando el ingreso de grmenes de la vagina o el pene.

 Volumen urinario en 24 horas. Permite medir la cantidad y cualidades del fluido generado a
lo largo de un da. Para este examen, se debe orinar en una bolsa o recipiente especial
cada vez que se requiera durante 24 horas.

2. Cundo se considera que el paciente esta cursando una infeccin urinaria?

Se considera infeccin urinaria a la presencia de bacterias en sectores normalmente estriles del
aparato urinario, con la consiguiente respuesta inflamatoria.
Actualmente se admite que recuentos de colonias por sobre 100.000/cc de orina significan una
infeccin urinaria cierta; cuentas de 0 a 10.000 col/cc se consideran como de contaminacin o
bacteriuria; los recuentos desde 10.000 a 100.000 col/cc son catalogados como posibilidades de
infecciones que deben ser comprobadas con exmenes posteriores.
Otro mtodo para conocer si existe infeccin urinaria es mediante la tira reactiva de orina. La mujer
debe orinar sobre esta tira reactiva y sta establecer si hay infeccin de orina mediante distintos
parmetros, como son si hay sangre, si hay leucocitos, si hay sntomas de infeccin en la orina y si
hay nitritos, una degradacin que hacen los grmenes en la orina. Si se cumplen los tres
parmetros, la probabilidad de tener infeccin de orina ser de un 70 por ciento

3. Cules son las bacterias que se aslan mas comnmente en un urocultivo?

Escherichia coli es el germen que se asla con mayor frecuencia, tanto en poblacin ambulatoria
como en pacientes hospitalizados, pero en estos ltimos se encuentran con cierta frecuencia otros
grmenes, como Proteus, Klebsiella o Pseudomona. Tambin se pueden encontrar algunos
contaminantes
que
son
causas
improbables
de
ITU,
como Staphylococcus
epidermidis,Corynebacteria, Lactobacillus, Gardnerella vaginalis y bacterias anaerbicas. Es
necesario conocer este grupo para interpretar en forma adecuada el resultado de los cultivos.