OBJETIVO DE APRENDIZAJE

El alumno ser capaz de diagnosticar de manera adecuada una paciente

con corioamnionitis.

CASO PROBLEMA
Gestante que cursa embarazo de 36.5 semanas por FUM, acude refiriendo
alzas trmicas no cuantificadas hace 2 das, acompaada de cefalea,
malestar general y escalofros, recibi paracetamol 1 tableta en 2
oportunidades (automedicada) ultima dosis hace 1 hora.
Refiere que presento los ltimos 5 das flujo vaginal blanquecino que
incremento en cantidad y de consistencia acuosa, requiriendo el uso de
paos diarios.
El cuadro se acompaa de dolor abdominal hipogstrico contrctil
espordico, que incremento durante las ltimas 24 horas.
Al examen de ingreso se evidencia buen estado general, consciente,
orientada.
SV: PA 120/70

pulso 102 x min

T 37.8 C

Mucosas rosadas. Cardiopulmonar normal

Abdomen globoso por tero grvido, AU 30 cm, ceflico, FCF 162 x min, DU
3/10/30.
Genitales con secrecin amarillenta acuosa ligeramente ftida. T. v. crvix
intermedio, acortado, reblandecido, permeable a dedo, polo ceflico en
plano -3 de De Lee, membranas planas sin abombamiento.
En emergencia se realiza cristalografa que en 10 minutos se reporta como
positiva, se solicit adems hemograma que indica Hb 11,6, PCR ++,
leucocitos de 18 000 con desviacin a la izquierda, examen de orina normal.