VDRL

PROF. PRISCILA BENTES SOUSA

DISCIPLINA: IMUNOLOGIA CLNICA
RIO BRANCO
2016

SFILIS
uma doena infectocontagiosa causada pela bactria

Treponema pallidum.
uma doena sexualmente transmissvel (DST)
Tambm, pode ser transmitida verticalmente (sfilis
congnita) durantes a gestao e por transfuso
sangunea.

SFILIS
Os pacientes que transmitem sfilis so aqueles que

apresentam a doena na fase primria ou

secundria, principalmente se houver leses ativas
nos rgos sexuais.

SFILIS
A doena dividida em 3 estgios, denominados sfilis

primria, sfilis secundria e sfilis terciria.

Sfilis primria
o estgio inicial da doena, que surge cerca de 3 semanas

aps o contgio.
Essa fase caracterizada pelo aparecimento do cancro
duro, pequenas leses avermelhadas nos rgos genitais
que acabam desaparecendo aps 4 ou 5 semanas sem
deixar cicatrizes.

SFILIS PRIMRIA

SFILIS
Sfilis secundria
Em 25% dos pacientes no tratados na fase primria,

algumas semanas ou meses aps o desaparecimento do

cancro duro, a sfilis retorna, agora disseminada pelo
organismo.
Essa forma de sfilis se manifesta com erupes na pele,
classicamente nas palmas das mos e solas dos ps.
Tambm so comuns febre, mal estar, perda do apetite, dor
nas articulaes, queda de cabelo, leses oculares e
aumento dos linfonodos difusamente pelo corpo.

SFILIS SECUNDRIA

SFILIS
Sfilis terciria
a forma mais grave da doena.
Apresenta 3 tipos de manifestaes:

Goma sifiltica: grandes leses ulceradas que podem

acometer pele, ossos e rgos internos.
Sfilis cardiovascular: acometimento da artria aorta,
causando aneurismas e leses da vlvula artica.
Neurosfilis: acomete o sistema nervoso, levando
demncia, meningite, AVC e problemas motores por leso
da medula e dos nervos.

SFILIS TERCIRIA

SFILIS CONGNITA
A me infectada transmite a doena para o beb, seja

durante a gravidez, por meio da placenta, seja na hora do

parto.
A maioria dos bebs que nasce infectado no apresenta
nenhum sintoma da doena.
Alguns podem apresentar rachaduras nas palmas das mos
e nas solas dos ps.
Mais tarde, a criana pode desenvolver sintomas mais
graves, como surdez e deformidades nos dentes.

VDRL
Finalidade:
O VDRL um teste no treponmico utilizado para

determinao qualitativa e semi-quantitativa, de

anticorpos no treponmicos presentes no soro e plasma,
utilizado para triagem sorolgica da sfilis.

VDRL
Princpio:
Partculas de colesterol revestidas com cardiolipina e

lecitina, reagem com anticorpos presentes na amostra,

resultando em floculao que pode ser observada
microscopicamente. A ausncia de floculao indica um
resultado negativo.

VDRL
No preparo da suspenso antignica, a ligao desses

componentes ocorre ao acaso e resulta na formao de

estruturas arredondadas denominadas micelas.

VDRL
Os anticorpos no treponmicos presentes na amostra
ligam-se s cardiolipinas das micelas.
2. A ligao de anticorpos em vrias micelas resulta na
floculao, que pode ser observada ao microscpio.
1.

VDRL
Metodologia: Teste no treponmico reao de

floculao.
Reagentes:
1. R 1 - Suspenso Antignica
P. CONTROL + - Controle Positivo

Soro humano contendo anticorpos anti-Treponema pallidum.

N. CONTROL - - Controle Negativo

Soro humano sem anticorpos anti-Treponema pallidum.

VDRL
Material necessrio:

VDRL
Procedimento:
Teste qualitativo
1.
2.
3.
4.

Pipetar 50 L da amostra ou dos controles em uma

cavidade da placa escavada;
Dispensar 20 L da suspenso antignica sobre a
amostra.
Colocar a placa em um agitador e agitar por 4 minutos a
180 rpm;
Imediatamente observar o resultado ao microscpio
(100x), comparando com os obtidos para os controles
positivo e negativo.

VDRL
Imagem de microscopia de VDRL

VDRL
Teste semi-quantitativo
1. Preparar diluies seriadas do soro, , , 1/8, 1/16, 1/32
em tubos de ensaios utilizando soluo salina (0,9%).

Add 100 L de soluo salina em cada tubo. Transferir para

o 1 tubo 100 L da amostra que apresentou teste
qualitativo positivo. Misturar e transferir 100 L do 1 tubo
para o 2 tubo, misturar e transferir 100 L do 2 tubo para
o 3 tubo e assim sucessivamente at o 5 tubo.

VDRL
2. Pipetar 50 L das diluies em cada cavidade da placa
escavada (placa de Kline).
3. Dispensar 20 L da suspenso antignica sobre a amostra.
4. Colocar a placa em um agitador e agitar por 4 minutos a
180 rpm.
5. Imediatamente observar o resultado ao microscpio
(100x), comparando com os obtidos para os controles
positivo e negativo.
6. Ser considerado como ttulo a maior diluio da amostra
que apresentar aglutinao microscpica.

VDRL
Resultados e Interpretaes
Teste qualitativo
Reativo: Ocorre floculao com
formao de grumos de amanhos
variveis.
No

reativo: Ausncia de
agregados, aspectos homogneo.

Teste semi-quantitativo.

O ttulo corresponde ltima

diluio
que
apresenta
um
resultado positivo.

VDRL