Protocolo Versão Final

PROTOCOLO MUNICIPAL DE ATENO S
MULHERES EM SITUAO DE VIOLNCIA

Institudo pelo Decreto 4781/2014 de 3 de dezembro de 2014 em observncia Lei de
Inciativa Popular n. 2417/2014 de 21 de outubro de 2014.
VIOSA-MG
MARO/2015
Organizao:
Ana Pereira dos Santos
Representante do Programa Casa das Mulheres
Cristiane Magalhes de Melo
Representante do Conselho Municipal de Direitos da Mulher
Lorena Aguiar
Representante do Ncleo Interdisciplinar de Estudos de Gnero
Elaborao:
Claudia Maria Ferreira
Representante do Servio de Vigilncia Epidemiolgica
Savana Brito Ferreira
Representante do Conselho Municipal de Direitos da Mulher
Denise Maria Costa
Representante do CREAS
Terezinha de Moura Freitas
Representante do Hospital So Sebastio
Ivone Gregrio Caetano
Representante Hospital So Joo Batista
Monica Mattos e Pinto
Representante da Diviso de Sade/ Universidade Federal de Viosa
Elisangela Rodrigues de Freitas
Representante da Polcia Civil de Minas Gerais
Felipe de Freitas
Delegado de Polcia Civil de Minas Gerais
Monica Aparecida Cardoso dos Santos
Representante CRAS
Marcela Quaresma Soares
Jusceli Souza Sabino
Representante Centro Viva Vida
Glauco Rodrigues de Paula
Defensoria Pblica de Minas Gerais
Agradecimentos
A todos aqueles que fizeram parte da construo desse documento. Em especial,

s trabalhadoras e trabalhadores da rede de proteo de Viosa que sustentaram com
vigor e coragem o desafio de se problematizar a violncia contra mulheres.
Nada supera, porm, o esforo de articulao com a vida, identificada aqui

como o mundo da cultura, dos direitos humanos, da lei, dos movimentos sociais e dos
servios sociais e de ateno sade. Neste mundo da vida, buscamos os elementos
para compreender e superar. Sublinhamos que a reflexo sobre a interdisciplinaridade
e a multiprofissionalidade no campo da prxis violncia e sade no uma imposio
externa e sim exigncia epistemolgica intrnseca e essencial. Sem pretender esgotar
esta reflexo metodolgica, julgamos importante ressaltar que o princpio da
cooperao central e deve prevalecer sobre a hierarquia das disciplinas, a
competio institucional e a oposio entre teoria e prtica. Ao se lidar com o tema da
violncia, s se alcanar legitimidade atravs da argumentao num coro polifnico e
dialgico.
(Maria Ceclia Souza Minayo e Edinilsa Ramos de Souza)
SUMRIO
Apresentao................................................................................................................
1.Introduo ................................................................................................................
2. Bases tericas e conceituais ...................................................................................

2.1. O que Violncia e Violncia de Gnero? .........................................................
2.2. O que Violncia Contra a Mulher? ...................................................................
2.3. Aspectos e Impactos na Sade .............................................................................
2.4. Aspectos ticos do atendimento e notificao dos casos .....................................
2.5. Acolhimento solidrio .........................................................................................
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3. Rede Protetiva de ateno s Mulheres em situao de Violncia .........................

3.1. Composio da Rede de Atendimento: ................................................................
3.2. Pblico alvo .........................................................................................................
3.4. Atribuies gerais das instituies que compe a Rede e dos servios
de referncia ...............................................................................................................
Hospital So Sebastio ...............................................................................................
Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia ........................................................................
Grupo de Apoio DSTS/AIDS......................................................................................
Hospital So Joo Batista............................................................................................
Servio de Vigilncia Epidemiolgica .......................................................................
Casa das Mulheres ......................................................................................................
Centro de Referencia Especializado em Assistncia Social - CREAS .......................
Centro de Referncia em Assistncia Social CRAS ................................................
Unidades Sade da Famlia ........................................................................................
Diviso de Sade da Universidade Federal de Viosa................................................
Diviso Psicossocial da Universidade Federal de Viosa...........................................
Polcia Civil ................................................................................................................
Polcia Militar .............................................................................................................
Defensoria Pblica ......................................................................................................
Conselho Municipal de Direitos da Mulher CMDM ...............................................
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4. O Atendimento mulher em Situao de Violncia Organizao da Rede de

Servios para Ateno ................................................................................................ 25
4.1. Fluxograma de atendimento mulher em Situao de Violncia ....................... 25
4.2. Fluxograma de atendimento mulher em situao de violncia sexual............... 26
5. A Educao no Enfrentamento da Violncia: Orientaes Pedaggicas e Bases
Terico-conceituais da Proposta de Trabalho ............................................................
5.1. Matriz Pedaggica ...............................................................................................
5.2. Metodologia da Formao ...................................................................................
5.3. Oficinas de Formao ..........................................................................................
5.4. Estratgias de Mobilizao dos Trabalhadores para garantir a discusso dos
casos e o debate sobre violncia na cidade .................................................................
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6. Referncias Bibliogrficas ...................................................................................... 31
Apresentao
O enfrentamento da violncia contra as mulheres tem sido uma pauta importante
e bastante valorizada nas agendas das polticas pblicas brasileiras. Considerada uma
grave violao dos direitos humanos, a violncia de gnero alimentada por uma
cultura sexista, onde a normatividade e as concepes de poder tem sido definidas por
uma cultura androcntrica e desigual diante das diferenas. Do ponto de vista histrico,
no s as mulheres constituem hoje um grupo vulnervel que deve ser protegido por
aes afirmativas e seguradoras dos direitos sociais, como tambm os portadores de
sofrimento mental, as crianas, os idosos, pessoas com deficincia, entre outros.
No caso especfico das mulheres, esse prejuzo histrico se releva, ainda, na
desigualdade de remunerao no exerccio de trabalho de igual valor, na inexpressiva
ocupao de cargos polticos e decisrios, na dupla jornada de trabalho que ainda
persiste, mas, sobretudo, essa desigualdade toma corpo, e de forma bastante desumana,
na violncia. Seja ela domstica ou no, como nos casos de estupro, forma extrema de
violao da dignidade, a violncia nos revela uma sociedade ainda adoecida e com
srias dificuldades para reconhecer a mulher como sujeito de direitos.
A negligencia por parte do Estado marcou a histria de constituio das polticas
de proteo s mulheres em situao de violncia no Brasil. Somente a partir da dcada
de 1970, com a presso do movimento feminista, casos de violncia ganharam
visibilidade e puderam ser debatidos pelo poder pblico e pela sociedade civil, no
intuito de incluir essa temtica nas agendas da sade e segurana pblica.
Casos conhecidos na mdia como o de Doca Street, de 1976, quando o
empresrio carioca matou a socialite ngela Diniz e foi absolvido do crime cometido
em um tribunal do jri por uma veemente defesa que alegou a inocncia do ru diante
do argumento de legtima defesa da honra, fazem com que nos alertemos para a recente
organizao em torno da proteo mulher. Organizao esta que deve prever no s a
criminalizao do agressor, como tambm a eficaz e completa proteo da vtima. O
Brasil est dando um salto importante com a Lei 11. 340, conhecida como Lei Maria da
Penha, promulgada em 2006. Com foco na violncia domstica, a lei, prev maior
agilidade na proteo a Mulher atravs de Medidas Protetivas de urgncia, redefine as
noes de famlia e violncia e provoca, seja no mbito do legislativo, do executivo ou
do judicirio, a contnua inveno de novos modelos de interveno, atendimento e
enfrentamento dessa violncia para compor, de forma satisfatria, o cenrio polticoinstitucional necessrio proteo das mulheres.
Outras legislaes e normativas tcnicas compe o cenrio poltico-institucional
onde o fenmeno est inserido: Lei n 12.845/2013 que dispe sobre o atendimento
integral de pessoas em situao de violncia sexual; Pacto Nacional de Enfrentamento
Violncia contra a Mulher/2007; Norma Tcnica do Ministrio da Sade de Ateno
Humanizada ao Abortamento/2005; Poltica Nacional de Assistncia Social (2004); Lei
n 10.778/2003 que estabelece a notificao compulsria da violncia contra a mulher
atendida em servios de sade pblica; Criao das Delegacias Especializadas de
Atendimento Mulher/1985; Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher PNAISM/2004; entre outros.
No que tange algumas especificidades do documento aqui apresentado, como no

caso da violncia sexual, extrapola-se a Lei Maria da Penha, j que este tipo de
violncia, apesar de se restringir, em muitos casos, ao ambiente domstico,
frequentemente envolve desconhecidos em ambientes pblicos. O nvel de exposio do
corpo nesse tipo de violncia, assim como a degradao emocional causada, exige, do
poder pblico, competncias para criar e gerir condies de tratamento curto, mdio e
longo prazo e em tempo oportuno.
Partindo desse cenrio, h uma tendncia nacional para que os municpios de
mdio ou grande porte se organizem no sentido de criar ou implantar estratgias de
enfrentamento desse tipo de violncia. Seja no mbito da preveno ou mesmo na
ateno violncia ocorrida, o atendimento se afasta cada vez mais da improvisao
para ganhar normatizaes que evitem a parcialidade e a descontinuidade do cuidado
com a pessoa agredida.
O Protocolo aqui apresentado responde s exigncias atuais de organizao dos
atendimentos dos casos de violncia contra mulheres em Viosa. Pretende ainda, tendo
como eixo norteador a perspectiva do trabalho solidrio e em rede, favorecer a
interlocuo entre os parceiros e a construo de estratgias de mobilizao que
garantam a ateno integral a todos os casos. Dessa forma, fazemos frente s
tradicionais formas de se fazer poltica pblica, marcadas, sobretudo, por aes
fragmentadas que, historicamente, apenas contriburam para intervenes localizadas,
segmentadas, centralizadas e simplificadas frente a fenmenos complexos e contextuais
(UDE, 2008).
Tem sido uma tendncia nas polticas pblicas brasileiras voltadas para a
promoo da sade, preveno e atendimento da violncia organizar e consolidar
estratgias de trabalho que assumam o compromisso de um trabalho em conjunto em
defesa da vida, propiciando mobilizao, articulao e organizao das redes de
interveno. Com isso, h uma eminente diluio do poder institucional sobre o
acompanhamento dos casos de violncia, se mostrando mais eficaz e necessrio o
dilogo com outras polticas pblicas. Dessa forma, concretiza-se um trabalho
interdisciplinar cujas diversas leituras, avaliaes e intervenes esto em constante
dilogo.
O Protocolo de Ateno s Mulheres em Situao de Violncia no s estabelece
fluxos e procedimentos para que o acolhimento seja orientado, como compreende o
enfrentamento da violncia a partir de um vis educativo. Dessa forma, a proposta aqui
apresentada se efetivar a partir de um contnuo processo de formao onde os temas
relacionados violncia contra a mulher possam ser problematizados, debatidos e
colocados sempre em questo para aqueles que lidam com essa problemtica.
Acreditamos que o compromisso com o enfrentamento da violncia contra
mulheres depender, essencialmente, da disposio tcnica e do comprometimento
poltico de cada um dos envolvidos com as polticas pblicas do municpio. A mudana
que esperamos ver depende, essencialmente, da sensibilidade dos trabalhadores para
com essa violao de direitos e da disposio de se comprometerem, em parceria com a
comunidade e com o poder pblico local, com novas e melhores estratgias de
acolhimento, atendimento e acompanhamento s mulheres em situao de violncia.
1. Introduo
A proposta de um Protocolo de Rede para Ateno aos casos de Violncia no
municpio nasceu de uma forte histria de mobilizao e sensibilizao na cidade
quanto violncia contra a mulher. Podemos considerar como um momento importante
dessa mobilizao o fortalecimento do Conselho Municipal de Direitos da Mulher
(CMDM) e a criao do Projeto Casa das Mulheres1. Tais iniciativas no s alertaram
quanto s novas normativas que orientam a ateno a esses casos, como tambm
fortaleceu o debate em torno da Lei Maria da Penha e da necessidade de colocar na
agenda pblica a pauta do atendimento violncia contra a mulher.
O Projeto Casa das Mulheres, com financiamento do PROEXT/MEC, uma
atividade de extenso do Departamento de Educao da Universidade Federal de Viosa
vinculado ao Ncleo Interdisciplinar de Estudos de Gnero - NIEG. Entre seus
objetivos, pretende articular a rede protetiva s mulheres vtimas de violncia no
municpio e tambm nas cidades que pertencem Comarca. Em 2009, por uma
iniciativa do Conselho Municipal dos Direitos da Mulher, com o apoio da Defensoria
Pblica e lideranas comunitrias, articularam-se vrias aes que precederiam a
criao do Pacto Municipal de Enfrentamento Violncia Contra a mulher. luz do
Pacto Nacional de Enfrentamento Violncia Contra a Mulher, a assinatura do Pacto
municipal foi sucedida pela criao do Projeto Casa das Mulheres. Entre as aes
criadas ainda nesta poca, podemos destacar um Ciclo de Debates sobre o tema,
iniciativa pioneira em uma cidade que timidamente discutia o tema violncia, alm de
um Seminrio sobre a Lei Maria da Penha, cuja participao envolveu gestores e
trabalhadores das diversas instituies do municpio, entre elas as polcias civil e
militar, secretarias de assistncia social e sade, defensoria pblica, entre outras. Depois
disso, e ainda hoje, capacitaes e outras tantas atividades ainda so realizadas com o
objetivo de aprimorar a compreenso e o entendimento do que seja violncia contra a
mulher.
Alm disso, dados do Servio de Vigilncia Epidemiolgica/Secretaria
Municipal de Sade de Viosa, revelam, no ano de 2013, a ocorrncia de, pelo menos
600 casos notificados de violncia contra a mulher. A anlise descritiva dos casos
aponta que 50% das mulheres eram casadas; 59% pretas ou pardas; 61% tinham entre
20 e 39 anos e 45% tinham sofrido violncia outras vezes. Sobre os tipos de violncia,
os dados indicam que 42% sofreram violncia psicolgica e 39% fsica. Quanto ao dia
da semana, observou-se maior incidncia aos sbados e domingos e a noite (35%). Os
parceiros ntimos somam a maioria dos agressores (cnjuge 38% e ex-cnjuge
23%).
Os indicadores da violncia contra a mulher no municpio, somados s
denncias feitas por mulheres agredidas sexualmente, fez com que o CMDM
mobilizasse os parceiros que compe a rede de atendimento do municpio e propusesse
o desafio de se compartilhar as dificuldades e o cotidiano dos atendimentos nas
instituies. No intuito de construir um diagnstico sobre as condies atuais para
acolhimento desses casos, os trabalhadores no s aderiram proposta como
contriburam de forma decisiva na construo do documento que hoje temos em mos.
Isso revela o carter eminentemente participativo, interdisciplinar e educativo do
percurso de levantamento dos problemas e a busca de alternativas que contemplassem
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os impasses que estavam sendo apontados. Para construo do diagnstico foram feitos
nove encontros com os trabalhadores das seguintes instituies: Polcia Civil, Polcia
Militar, Defensoria Pblica, CMDM, Projeto Casa das Mulheres, Cmara dos
Vereadores, Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia, Centro de Referencia Especializado
de Assistncia Social (CREAS), Centro de Referncia da Assistncia Social (CRAS),
Diviso de Sade da Universidade Federal de Viosa (DAS/UFV), Hospitais So
Sebastio e So Joo Batista, Servio de Epidemiologia da Secretaria de Sade e
Gerncia do Programa Sade da Famlia. Os encontros fortaleceram a mobilizao
poltica dos trabalhadores e fizeram com que um rico material fosse produzido,
subsidiando o texto que compem hoje o Protocolo.
Aes junto Cmara de Vereadores, como a participao em reunio ordinria,
uma audincia pblica para debater o problema e a proposio do encaminhamento do
documento como Lei Municipal de Iniciativa Popular, fortaleceram de sobremaneira a
adeso da comunidade proposta, assim como s iniciativas polticas que resguardam o
Protocolo do risco de no ser devidamente efetivado no municpio como poltica
pblica de proteo.
Este documento tem suas bases ticas e conceituais sustentadas pela
compreenso de que o princpio da cooperao deve se sobressair hierarquia das
disciplinas, constituindo a prerrogativa de que a interdisciplinaridade e a
multiprofissionalidade so essenciais no trabalho de compreenso da violncia
(MINAYO, 1998). Dessa forma, enfraquecemos a prerrogativa de que os casos de
violncia devem ser referenciados apenas na poltica de sade ou mesmo na de
segurana pblica, estendendo nossos horizontes e passando a compor um quadro
ampliado de compreenso do fenmeno.
Na tentativa de minimizar a hierarquizao dos saberes, entendemos que a
ateno ao caso no pode se desvincular de princpios como da incompletude e da
complementariedade das aes (UDE, 2008), fazendo com que o dilogo entre os
parceiros seja a premissa definidora da organizao dos servios.
O trabalho em rede apresenta-se como um paradigma bastante desafiador para as
polticas pblicas de proteo. Nesse sentido, entendemos que somente por meio da
ao conjunta, dialgica e comprometida com os sujeitos e com a transformao da
realidade social que obteremos xito na construo de estratgias para lidar com a
violncia. Isso implica a noo de pertencimento dos trabalhadores envolvidos com a
temtica da violncia e com a realidade na qual esto inseridos, alm do compromisso
poltico to caro e complementar competncia tcnica nesse trabalho. Dessa forma,
por meio da articulao em redes que podemos integrar e potencializar as aes
propostas.
Respondendo a isso, no Protocolo esto definidas no s as competncias das
instituies diante de um caso de violncia sexual, como esto previstas estratgias que
garantam formas de interlocuo com outros parceiros. Assim, mais que um documento
normativo, o Protocolo pretende garantir orientaes e recursos concretos para que a
rede de ateno possa ser mobilizada para a troca de informaes e construo de novas
alternativas diante dos desafios que cotidianamente se colocam. Espera-se que outras
tantas aes viveis e possveis surjam a partir dessa iniciativa, de forma a minimizar e
enfrentar o movimento dissociador que emerge do trato com a violncia.
9
Nesse sentido, a construo do Protocolo considerou a importncia de se

problematizar esse tipo de violncia como um fenmeno histrico, marcado pela
interseccionalidade, constituindo uma estratgia de acolhimento que no abandona as
relaes entre gnero, classe, raa e etnia. Com isso, so contemplados os princpios do
SUS Sistema nico de Sade, que colocam a humanizao, a equidade, a
integralidade, a universalidade e a participao social como central na
operacionalizao das aes. Em consonncia temos os princpios da Poltica de
Assistncia Social que lanam mo da proteo dignidade do/a cidado/a, da sua
autonomia e a existncia de uma contnua atuao do Estado frente s situaes que
geram as vrias formas de excluso social em suas diversas complexidades.
O Protocolo est organizado de forma a possibilitar no s a compreenso do
que violncia, como tambm as atribuies das diversas instituies no atendimento
desses casos. Alm disso, contempla o fluxo de rede pactuado para encaminhamento das
mulheres e das informaes, alm de uma proposta de oficinas educativas que
possibilitem a discusso da violncia, suas especificidades e as implicaes culturais e
tcnicas quando pensamos nas particularidades que fazem com que mulheres ainda
sejam to agredidas em nossa sociedade.
Em sua primeira parte, esto definidas as bases tericas e conceituais para
compreenso da violncia contra a mulher, aspectos epidemiolgicos e sinais de alerta
para situaes de risco. No segundo momento apresenta as atribuies das diversas
instituies que atendem a estes casos, alm das particularidades das aes da sade
para realizao da profilaxia de preveno transmisso das doenas sexualmente
transmissveis e administrao de anticoncepcionais de emergncia para os casos de
estupro. So tambm explicitadas as atribuies da rede, assim como o pblico alvo
para os atendimentos - contemplando os municpios referenciados pela microrregional
de sade - e aspectos ticos que perpassam os atendimentos a esses casos.
Na ltima parte do Protocolo apresentamos uma proposta educativa para
implementao do documento e contnua capacitao dos agentes de enfrentamento que
compem a rede de atendimento. Acreditamos que conceber e efetivar o Protocolo
atravs de uma leitura educativa faz com que seja proposto no s um material
instrucional de apoio compreenso da violncia contra a mulher munido, inclusive, de
normatizaes que orientam o fazer profissional, como tambm cria possibilidades de
garantir a disseminao da metodologia de trabalho em redes. Espera-se, ainda, que a
formao pautada na concepo da Educao Popular possa auxiliar os agentes de
proteo da rede de Viosa na construo conjunta de uma forma humana, solidria e
tecnicamente satisfatria de atendimento das mulheres em situao de violncia sexual.
2. Bases tericas e conceituais

2.1. O que Violncia e Violncia de Gnero?
Segundo o relatrio mundial sobre violncia e sade, violncia pode ser definida
como:
Uso intencional da fora fsica ou do poder real ou em ameaa, contra si
prprio, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que
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resulte ou tenha qualquer possibilidade de resultar em leso, morte, dano

psicolgico, deficincia de desenvolvimento ou privao (KRUG et al, 2002,
p. 5).
A violncia de gnero se destaca, dentre os demais tipos de violncia, como um

ato que resulta em dano fsico ou emocional, perpetrado com abuso de poder de uma
pessoa contra a outra, numa relao pautada em desigualdade e assimetria entre os
gneros, podendo ocorrer entre parceiros ntimos ou outros contextos relacionais
(ZUMA et al, 2009).
Nesse sentido, ao incorporar a categoria gnero aos estudos sobre violncia,
consideramos as construes histricas e sociais de modelos acerca do que vem a ser
homem e mulher, muitas vezes ancorados em hierarquias e desigualdades, que
estabelecem relaes de poder entre os sexos (ZUMA et al, 2009).
As diferenas construdas historicamente entre os sujeitos resultam em relaes
de poder. Gnero um campo elementar no qual ou atravs do qual o poder
articulado. Nesse sentido, a violncia contra as mulheres deriva da socializao
machista, partindo do pressuposto de que reservado ao homem o direito de controlar,
submeter e/ou espancar a mulher devido a sua condio, construda culturalmente, de
uma superioridade moral, intelectual e poltica.
2.2. O que Violncia Contra a Mulher?

A violncia contra as mulheres uma violncia cultural, e se constitui em uma
violao dos direitos humanos, alm de um grave problema social e de sade pblica.
So vrios os tipos de violncia contra a mulher e que esto pautadas na Lei
11.340/2006, conhecida como Lei Maria da Penha. As instituies que compe a
Rede de Enfrentamento Violncia contra a Mulher do municpio de Viosa devem
orientar suas aes considerando as definies abaixo no desempenho da sua funo:
- Violncia Fsica: ocorre quando algum causa ou tenta causar dano por meio de fora
fsica, uso de algum tipo de arma ou instrumento que possa causar leses internas,
externas ou ambas.
- Violncia psicolgica: inclui toda ao ou omisso que causa ou visa a causar dano
autoestima, identidade ou ao desenvolvimento da mulher. Consiste em agresses
verbais constantes, ameaas, chantagem, privao de liberdade, humilhao,
desvalorizao, culpabilizao, rejeio ou indiferena, que cause danos ao equilbrio
emocional da pessoa.
- Violncia sexual: toda ao na qual uma pessoa, em situao de poder, obriga outra
realizao de prticas sexuais, utilizando fora fsica, influncia psicolgica ou uso de
armas ou drogas. As prticas sexuais incluem condutas que constranjam a presenciar
relaes sexuais. E ainda impea de usar qualquer mtodo contraceptivo ou que a force
ao matrimnio, gravidez, ao aborto ou prostituio; ou que limite ou anule o
exerccio de seus direitos sexuais e reprodutivos.
- Violncia patrimonial: incide em qualquer conduta que configure reteno, subtrao,
destruio parcial ou total de seus objetos, instrumentos de trabalho, documentos
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pessoais, bens, valores e direitos ou recursos econmicos, incluindo os destinados a

satisfazer suas necessidades.
- Violncia moral: abrange qualquer conduta que configure calnia, difamao ou
injria.
2.3. Aspectos e Impactos na Sade

A violncia contra a mulher um grave problema de sade pblica, tendo maior
prevalncia entre mulheres em idade reprodutiva, mas podendo tambm acontecer em
outras etapas do ciclo de vida. Dentre as conseqncias, pontuamos: anulao da
autonomia e diminuio do potencial da mulher enquanto pessoa e cidad; maior
propenso gravidez indesejada, doenas ginecolgicas, distrbios sexuais e mentais;
morte precoce, entre outros (ZUMA et al, 2009).
Exige uma atuao interdisciplinar e multidisciplinar, uma vez que alm das
questes fsicas, envolvem questes psicolgicas que devem ser tratadas com igual
prioridade. As violncias podem, inclusive, impactar a famlia da mulher agredida,
exigindo uma atuao mais ampla da rede de enfrentamento e atendimento a esses
casos. A complexidade e multicausalidade marcam o fenmeno, que est correlacionado
determinantes sociais e econmicos, como: desemprego, baixa escolaridade,
concentrao de renda, excluso social, dentre outros. Nesse sentido, a ateno s
mulheres em situao de violncia deve relacionar fatores indicativos de vulnerabilidade
como a faixa etria, raa/etnia e situao socioeconmica.
A especializao do atendimento, a escuta qualificada e diferenciada para os
casos de violncia contribuem para a compreenso das dvidas, impasses, medos que
afligem as mulheres, fazendo com que muitas delas no consigam romper com o lao
violento. A compreenso do ciclo da violncia por profissionais que atuam na ateno
s mulheres se faz importante por demonstrar a complexidade do fenmeno, explicitar
sua cronicidade e as dificuldades apresentadas pelas mulheres para romper com esse
ciclo.
2.4. Aspectos ticos do atendimento e notificao dos casos
Os profissionais que acolhem/atendem mulheres em situao de violncia devem
manter sigilo e segurana sobre as informaes pessoais da assistida. No devem fazer
juzo de valor, dando a devida ateno, procedendo o devido encaminhamento para
todos os casos, de acordo com a vontade da mulher.
O atendimento oportuno, de qualidade e especializado deve ser garantido a todas
as mulheres que chegarem a rede. Alm disso, a comunicao entre os servios deve ser
construda e cultivada de modo a garantir a integralidade das aes.
importante lembrar que a notificao dos casos de violncia contra a mulher
atendida em servios de sade pblica obrigatria em todo territrio nacional,
conforme a Lei n 10.778/2003 (Ficha de notificao anexa).
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2.5. Acolhimento solidrio

Todas as instituies pertencentes Rede de Enfrentamento da Violncia Contra
a Mulher devem oferecer um acolhimento solidrio. Espera-se que a equipe de
acolhimento oriente e informe a mulher sobre os procedimentos pelos quais ir ser
submetida e todas as possibilidades existentes que possam garantir a sua proteo e a de
seus filhos, de forma que ela sinta-se segura e apoiada, preservando a sua autonomia e
direito de deciso.
O acompanhamento da vtima no pode se restringir ateno a sua sade ou a
criminalizao do agressor, devendo tambm contemplar o mbito psicolgico e
socioeconmico. Nesse sentido, a famlia tambm deve ser includa no processo.
Dessa forma, os aspectos abaixo, devem ser cuidadosamente observados:
- Levar em considerao a singularidade apresentada;
- Garantir a construo de um vnculo de confiana que favorea a autonomia da
mulher;
- Dispor tempo para o dilogo com a mulher em situao de violncia;
- Linguagem simplificada e favorecedora da interao e do acolhimento;
- Valorizao da postura interdisciplinar;
- Avaliao dos riscos vividos pela mulher e pelos filhos;
- Uso de material informativo educativo.
3. Rede Protetiva de ateno s Mulheres em situao de Violncia

3.1. Composio atual da Rede de Atendimento:
. Conselho Municipal de Direitos da Mulher CMDM
. Conselho Tutelar
. Defensoria Pblica
. Casa das Mulheres
. Hospital So Sebastio - HSS
. Servio de Vigilncia Epidemiolgica SMS/PMV
. Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia SMS/PMV
. Hospital So Joo Batista - HSJB
. Centro de Referencia Especializado em Assistncia Social CREAS/ SMPS/PMV
. Centro de Referencia em Assistncia Social CRAS SMPS/PMV
. Unidades Sade da Famlia SMS/PMV
. Polcia Civil
. Polcia Militar
. Diviso de Sade - Universidade Federal de Viosa
. Diviso Psicossocial - Universidade Federal de Viosa
3.2. Pblico alvo

Mulheres acima de 18 anos em situao de violncia, residentes em Viosa ou
nos municpios referenciados.
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Instituio
Municpio Referenciado
Rede de Ateno Sade
Araponga, Cajuri, Cana, Teixeiras, Paula

Cndido, Pedra do Anta, Porto Firme, So
Miguel do Anta, Viosa
Cana, Cajuri, Coimbra, Paula Candido,
Pedra do Anta, So Miguel do Anta,
Viosa
Cana, Cajuri, Coimbra, Paula Cndido,
So Miguel do Anta, Viosa.
Polcia Civil
Defensoria Pblica
3.4. Atribuies gerais das instituies que compe a Rede e dos servios de referncia
Todos os servios e/ou instituies que compe a Rede Protetiva so
considerados porta de entrada. para o atendimento aos casos de violncia contra a
mulher, devendo estar preparados para acolher e atender de forma qualificada a
demanda, encaminhando os casos para os servios de referncia em conformidade ao
fluxo preconizado pelo Protocolo Municipal.
Nesse sentido, cada servio e/ou instituio da rede protetiva deve implementar
um fluxo interno de atendimento que atenda as determinaes em conformidade com o
Protocolo Municipal.
Hospital So Sebastio
Atribuio geral: Ser parte integrante da rede municipal de enfrentamento
violncia contra a mulher, acolhendo, notificando e encaminhando os casos conforme o
protocolo municipal.
Ser referencia municipal e microrregional para o atendimento emergencial e
especializado mulher em situao de violncia sexual.
Atribuies especficas:
Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem
o servio por livre demanda ou referenciadas por outras instituies e/ou
servios;
Ofertar assistncia de enfermagem, mdica, psicolgica e social para mulheres
em situao de violncia sexual conforme preconizado para os Centros de
Referncia;
Ofertar atendimento mdico especializado (planto ginecologia) s mulheres em
situao de violncia sexual;
Diagnosticar e tratar as leses fsicas no aparelho genital e nas demais reas
afetadas;
Ofertar profilaxia da gravidez (anticoncepo de emergncia e aborto legal);
14
Ofertar quimioprofilaxia para preveno das Doenas Sexualmente

Transmissveis DST e HIV, segundo protocolo do Ministrio da Sade/SES, s
mulheres em situao de violncia sexual;
Coletar material para realizao do exame de HIV para posterior
acompanhamento e terapia;
Fornecer informaes s vtimas sobre os direitos legais e sobre todos os
servios sanitrios disponveis;
Orientar/Encaminhar/Referenciar segundo fluxo de atendimento aos casos de
violncia e o Protocolo Municipal, aos parceiros da Rede Protetiva quando o
caso requerer: Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia, Delegacias, Defensoria
Pblica, Casa das Mulheres, etc.;
Registrar todas as informaes pertinentes ao atendimento em pronturio e, nos
casos de violncia sexual, preencher, tambm, a ficha especfica de referncia
para continuidade do atendimento em unidade de ateno secundria (Centro
Integrado Viva Vida/Hiperdia);
Facilitar o registro da ocorrncia e o encaminhamento ao rgo de medicina
legal e s delegacias especializadas com informaes que possam ser teis
identificao do agressor e comprovao da violncia sexual;
Preencher e encaminhar ao Servio de Vigilncia Epidemiolgica (SVE), a
Ficha de Notificao de Violncia domstica, sexual e outras violncias;
Fortalecer o trabalho em rede por meio da participao efetiva no grupo de
discusso e acompanhamento de casos.
Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia

Atribuio geral: Ser referncia na continuidade do cuidado s mulheres em
situao de violncia sexual, aps o atendimento emergencial realizado no Hospital So
Sebastio e/ou nos casos cuja exposio tenha ocorrido a mais de 72 horas.

servios;
Ofertar assistncia de enfermagem, mdica, psicolgica e social para mulheres
em situao de violncia sexual em continuidade assistncia ofertada no
hospital de referencia e em conformidade ao fluxo preconizado no protocolo
municipal;
Ofertar ateno integral sade sexual e reprodutiva, dentro da perspectiva de
gnero e direitos reprodutivos;
Acompanhar os casos de violncia sexual atendidos aps 72 horas da agresso e
os casos de violncia crnica/repetitiva segundo protocolo do Ministrio da
Sade/SES;
Diagnosticar e tratar as leses fsicas no aparelho genital e nas demais reas
afetadas;
Ofertar quimioprofilaxia para preveno das Doenas Sexualmente
Transmissveis DST, segundo protocolo do Ministrio da Sade/SES, s
15
Fornecer informaes s vtimas sobre os direitos legais e sobre todos os

servios sanitrios disponveis;
caso requerer: Hospital So Sebastio, Delegacias, Defensoria Pblica, Casa das
Mulheres, etc.;
Registrar todas as informaes pertinentes ao atendimento em pronturio;
Facilitar o registro da ocorrncia e o encaminhamento ao rgo de medicina
legal e s delegacias especializadas com informaes que possam ser teis
identificao do agressor e comprovao da violncia sexual;
Grupo de Apoio s DSTs/AIDS

Atribuio geral: ser referncia na continuidade do cuidado s mulheres em
situao de violncia sexual, aps o atendimento emergencial realizado no Hospital So
Sebastio ou na continuidade do atendimento iniciado no Centro Integrado Viva Vida .

o servio por livre demanda ou referenciadas pelo Centro Integrado Viva
Vida/Hiperdia;
Ofertar assistncia mdica especializada para mulheres em situao de violncia
sexual em continuidade assistncia ofertada no hospital de referncia e no
Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia;
Ofertar ateno integral sade sexual e reprodutiva, dentro da perspectiva de
gnero e direitos reprodutivos;
Acompanhar os casos de violncia sexual atendidos aps 72 horas da agresso e
referenciados no Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia;
caso requerer: Hospital So Sebastio, Delegacias, Defensoria Pblica, Casa das
Mulheres, etc.;
Hospital So Joo Batista

16

o servio por livre demanda;
caso requerer: Hospital So Sebastio, Centro Viva Vida, Delegacia, Defensoria
Servio de Vigilncia Epidemiolgica

violncia contra a mulher, constituindo referncia para pesquisa sobre a situao
epidemiolgica da violncia.
Receber notificaes de casos;

Digitar notificaes em sistema informatizado;
Elaborar e emitir relatrios peridicos sobre a situao da violncia contra a
mulher em Viosa;
Participar no diagnstico de possveis problemas no funcionamento da Rede
Protetiva e de atendimento violncia contra a mulher e na proposio de
medidas de correo;
Casa das Mulheres

violncia contra a mulher, apoiando as seguintes aes: atendimento psicossocial e
jurdico individualizado; mobilizao, articulao e formao dos profissionais das
instituies que compe a rede de ateno s mulheres em situao de violncia; apoio a
projetos e pesquisas que visem compreender do fenmeno da violncia contra a mulher.

a Casa das Mulheres por livre demanda ou referenciadas por outras instituies
e/ou servios;
Atender a mulher em situao de violncia promovendo a ruptura da situao de
violncia e a construo da cidadania por meio de aes globais e de
atendimento interdisciplinar (psicolgico, social, jurdico, de orientao e
informao);
17
Ofertar assistncia de psicossocial individualizada e jurdica para mulheres em

situao ou risco para violncia em carter complementar assistncia ofertada
pelas demais instituies e servios da Rede Protetiva e em conformidade ao
fluxo preconizado no Protocolo Municipal;
Pblica, etc.;
Articular os servios governamentais e no-governamentais que integram a Rede
Protetiva s mulheres em situao de vulnerabilidade ou risco social em funo
da violncia de gnero promovendo uma agenda contnua de debate sobre o
tema;
Contribuir na qualificao dos profissionais da Rede Protetiva sobre as questes
referentes violncia contra a mulher;
Participar no diagnstico de possveis problemas no funcionamento da Rede
Protetiva e de atendimento e na proposio de medidas de correo.
Participar de aes e atividades de orientao e preveno da violncia de
gnero, em parceria com instituies e servios da Rede Protetiva;
Centro de Referencia Especializado em Assistncia Social - CREAS

violncia contra a mulher, constituindo-se referncia para o atendimento s mulheres em
situao de violncia e suas famlias.

servios;
Pblica, Casa das Mulheres, CRAS, USF, etc.;
Prestar atendimento psicossocial individualizado s mulheres em situao ou
risco para violncia;
Atender famlias de mulheres em situao ou risco de violncia, incluindo
visitas domiciliares.
Oferecer s mulheres em situao de violncia a possibilidade de participar de
grupos de apoio e acompanhamento;
Encaminhar, quando necessrio, para famlia extensa ou abrigo durante a
semana;
Encaminhar mulheres em situao ou risco de violncia para cursos
profissionalizantes, oficinas de gerao de renda ou oficinas teraputicas;
18
Centro de Referncia em Assistncia Social CRAS


servios;
caso requerer: Hospital So Sebastio, Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia,
Delegacia, Defensoria Pblica, Casa das Mulheres, etc.;
Acompanhamento das famlias quando desligadas dos atendimentos
especializados;
Desenvolver atividades de orientao e preveno da violncia de gnero e
primeiros cuidados para os casos de violncia sexual, em parceria com
instituies e servios da Rede Protetiva;
Unidades Sade da Famlia

violncia contra a mulher, acolhendo, atendendo, notificando e encaminhando os casos
conforme o protocolo municipal.

Incluir a violncia intrafamiliar como um dos critrios para a identificao de
populao de risco para atendimento priorizado na unidade de sade;
servios;
Atender e acompanhar os casos de violncia sexual crnica (que venham
ocorrendo de forma repetitiva) para investigao de possveis infeces por
DST/AIDS ou gravidez em funo da violncia sofrida;
19
Acompanhar as mulheres em situao ou risco de violncia e suas famlias

quando em atendimento pelas unidades e referncia e quando desligadas dos
atendimentos especializados;
Incentivar a criao de grupos de apoio, com foco principal nos aspectos
psicossociais;
Garantir os medicamentos necessrios para contracepo de emergncia;
Preencher e encaminhar ao SVE, a Ficha de Notificao de Violncia domstica,
sexual e outras violncias;
Desenvolver atividades de orientao e preveno da violncia de gnero e
primeiros cuidados para os casos de violncia sexual, em parceria com
instituies e servios da Rede Protetiva;
Diviso de Sade da Universidade Federal de Viosa

violncia contra a mulher, acolhendo, notificando e encaminhando os casos ocorridos
entre mulheres vinculadas UFV (estudantes, funcionrias, prestadoras de servios)
Ser referncia para o atendimento emergencial dos casos de violncia sexual
ocorridos entre mulheres vinculadas UFV (estudantes, funcionrias, prestadoras de
servios), que ocorrerem no perodo de funcionamento do servio (08h-18h). Fora desse
perodo, mantm-se o Hospital So Sebastio como unidade de referencia para o
atendimento emergencial e a Diviso de Sade para ateno continuada.

servios;
Ofertar assistncia de enfermagem e mdica, para mulheres em situao de
violncia sexual conforme preconizado para os Centros de Referncia;
Ofertar atendimento mdico especializado (infectologia) s mulheres em
situao de violncia sexual em conformidade ao Protocolo Municipal e a Lei
n12.845/2013;
Ofertar quimioprofilaxia segundo protocolo do Ministrio da Sade/SES, s
Preencher a ficha especfica de referncia para continuidade do atendimento na
Diviso Psicossocial da UFV e Casa das Mulheres quando necessrio;
caso requerer: Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia, Delegacias, Defensoria
20

Diviso Psicossocial da Universidade Federal de Viosa

violncia contra a mulher, acolhendo, notificando e encaminhando os casos ocorridos
entre mulheres vinculadas UFV (estudantes, funcionrias, prestadoras de servios)
Ser referncia para o atendimento psicossocial dos casos de violncia ocorridos
entre mulheres vinculadas UFV (estudantes, funcionrias, prestadoras de servios).

servios;
caso requerer: Hospital So Sebastio, Diviso de Sade/UFV, Centro Integrado
Viva Vida/Hiperdia, Delegacia, Defensoria Pblica, Casa das Mulheres,
CREAS, CRAS, USF, etc.;
Prestar atendimento psicossocial individualizado s mulheres em situao ou
risco para violncia;
Oferecer s mulheres em situao de violncia a possibilidade de participar de
grupos de apoio e acompanhamento;
Polcia Civil
Atribuies especficas

servios;
Confeccionar o Registro de Eventos de Defesa Social (REDS boletim de
ocorrncia) ou receber o REDS da Polcia Militar;
21
Comunicar a Autoridade Policial o fato ocorrido (tarefa realizada pelo

investigador de Polcia responsvel pelo registro da ocorrncia ou recebimento
da mesma);
Formalizar os atos a Autoridade Policial com o despacho da ocorrncia e
ordenao ao Escrivo de Polcia para enquadramento do fato na Lei 11.340 (Lei
Maria da Penha);
Realizar a formalizao dos atos de Polcia Judiciria entre eles os
procedimentos previstos na Lei conhecido como Medidas Protetivas. Caso a
vtima representar em desfavor do agressor ser instaurado o Inqurito Policial
para apurao dos fatos (tarefa realizada pelo Escrivo de Polcia);
Acompanhar a ofendida para assegurar a retirada dos seus pertences do local da
ocorrncia ou do domiclio familiar.
Encaminhar para o atendimento mdico-legal para a constatao da violncia
e/ou da violncia sexual e confeco do ACD (Auto de Corpo de Delito);
Enviar o Inqurito Policial concludo Justia.
Polcia Militar

servios;
Colher provas que servirem para o esclarecimento do fato e suas circunstncias;
Confeccionar o Registro de Eventos de Defesa Social (REDS boletim de
ocorrncia), descrevendo a realidade dos fatos;
Realizar priso em flagrante do agressor, sempre que houver violncia sexual ou
qualquer uma das formas de violncia domstica contra a mulher, no momento
do atendimento;
No caso de priso do agressor, apresent-lo na delegacia de Polcia Civil.
Acompanhar para os servios de sade segundo fluxo de atendimento aos casos
de violncia e o Protocolo Municipal, quando o caso requerer: Hospital So
Sebastio ou Centro Viva Vida;
Acompanhar a ofendida para assegurar a retirada dos seus pertences do local da
ocorrncia ou do domiclio familiar.
Nos casos em que a mulher tiver medida protetiva contra o agressor, fazer a
priso por descumprimento de ordem judicial.
22
Defensoria Pblica
Atribuies especficas

servios;
Solicitar as Medidas Protetivas de urgncia;
Solicitar medidas cautelares penais e civis;
Acompanhar inquritos policiais e processos administrativos disciplinares
Promover as medidas processuais e o respectivo acompanhamento nos feitos de
natureza criminal e civil;
Realizar o acompanhamento da vtima e do agressor nas audincias designadas
no Juizado e na vara criminal quando estes no tiverem defensor constitudo;
Solicitar, se necessrio, incluso da ofendida em programas de proteo
vtima/testemunha;
Respeitar a autoridade e a integridade da mulher sobre suas escolhas e decises;
Dar prioridade segurana da mulher e seus filhos;
Oferecer informaes sobre as opes legais e sobre os recursos da comunidade;
Examinar, em qualquer repartio pblica, autos de flagrantes, inquritos e
processos, assegurada a obteno de cpias e podendo tomar apontamentos;
Requisitar de autoridade pblica e de seus agentes exames, certides, percias,
vistorias, diligncias, processos, documentos, informaes, esclarecimentos e
providncias necessrias ao exerccio de suas atribuies;
Conselho Municipal de Direitos da Mulher CMDM

Atribuio geral: Fortalecer a rede de atendimento por meio da articulao entre
os rgos e da fiscalizao da qualidade e efetividade da ateno prestada s mulheres
em situao de violncia.
Promover a articulao entre os rgos municipais para o enfrentamento da

violncia contra a mulher;
Participar e fomentar o trabalho em rede de ateno mulher em situao de
violncia;
Participar da mobilizao e articulao das instituies e servios que compe a
rede de atendimento para a promoo da educao permanente em temticas
relacionadas violncia contra a mulher;
Participar da realizao de campanhas com a perspectiva de denuncia,
informao e diminuio da violncia;
23
Acompanhar e fiscalizar a qualidade/efetividade da ateno prestada pelos

servios pblicos, mulher em situao de violncia;
Universidade Federal de Viosa

Atribuio geral: Fortalecer a rede de atendimento por meio do apoio projetos
e pesquisas que visem a compreenso do fenmeno da violncia contra a mulher e da
promoo de aes que visem a educao permanente de profissionais que atuam no
atendimento da violncia contra a mulher .
24
4. O Atendimento mulher em Situao de Violncia Organizao da Rede de Servios para Ateno Integrada
4.1.FLUXO DE ATENDIMENTO DE MULHERES EM SITUAO DE VIOLNCIA
MULHER EM SITUAO DE VIOLNCIA
orientao e acolhimento
com violncia
sexual
encaminhar para fluxo

de atendimento de
violncia sexual
sem violncia sexual
medidas
protetivas
Defensoria Pblica /
Delegacia de Polcia Civil
boletim de
ocorrncia
acompanhamento
psicossocial
Delegacia de Polcia
Civil/Polcia Militar
CREAS
aes de divrcio,
penso e outros
processos
Defensoria Pblica
outras aes
CRAS, ALANON ou
outros equipamentos
Representao/
inqurito policial
Ministrio Pblico
25
4.2. FLUXO DE ATENDIMENTO DE MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA SEXUAL
MULHER VTIMA DE
VIOLNCIA SEXUAL
Polcia Civil
/Polcia Militar
Casa das
Mulheres
Viva a Vida
Diviso de
Sade UFV
Unidade de
PSF
CRAS
CREAS
Polclnica
Tempo Decorrido
da Agresso
H Menos de 72
Horas
H Mais de 72
Horas
Hospital So
Sebastio
Polcia
Casa das
Mulheres
Viva a Vida
Viva a Vida
DST/AIDS
DST/AIDS
CRAS
PSF
CRAS
CREAS
CREAS
PSF
Polcia
Casa das
Mulheres
26
5. A Educao no Enfrentamento da Violncia: Orientaes Pedaggicas e Bases

Terico-conceituais da Proposta de Trabalho
A proposta de trabalho apresentada pretende criar condies para que o
Protocolo de Ateno s Mulheres em Situao de Violncia Sexual seja, por um lado,
continuamente revisto e aprimorado, como, tambm, seja apropriado pelos profissionais
que atuam nas instituies de atendimento por meio de uma formao que contemple os
desafios do enfrentamento da violncia.
Queremos, por meio do trabalho proposto, propiciar um espao de educao
permanente onde os agentes possam problematizar sua prtica e acrescentar novos
elementos, oriundos de diversas reas do conhecimento, que contribuam para
potencializar a ao do enfrentamento violncia contra a mulher no municpio de
Viosa. Trata-se, portanto, de uma formao que considera a educao, e, em especial, a
educao popular, como um processo de formao humana que visa um aprendizado
coletivo, com potencial transformador para intervir no contexto social no qual os
trabalhadores esto inseridos.
Oferecer condies para compreenso da violncia contra a mulher e criao de
recursos para lidar com o fenmeno proporcionar espaos de dilogo e troca. Dessa
forma, se faz necessrio levar em considerao que o campo de estudo est atravessado
por questes de ordem subjetivas muito importantes e, por isso, a instrumentalidade
desse enfrentamento s pode ser pensada privilegiando no s os arcabouos tericos e
tcnicos, como tambm as subjetividades que esto sendo produzidas nesses discursos.
Nessas condies, a educao se apresenta como um campo frtil para contribuir com
essa problemtica.
Se estamos falando de uma dinmica social importante que se situa na troca de
saberes resultando em processos de produo de crenas, ideias, valores, smbolos
socialmente compartilhados e outros tantos tipos de construes e trocas que constituem
as diferentes formas de convivncia social, estamos falando de situaes de
aprendizagem (aprender e ensinar), saberes/fazeres, trocas sociais e situaes
pedaggicas.
Falar de educao adentrar em uma seara marcada pela pluralidade. O termo
Educaes comumente utilizado para situar a diversidade desse campo e tambm
para retir-lo, definitivamente, do mbito da formalidade. Dessa forma, a educao, ao
longo da vida, um processo de aquisio pessoal que se d na relao entre as pessoas,
na dinmica do ensinar-aprender, atravs do qual as pessoas se socializam e trocam
significados sobre o mundo. As situaes pedaggicas podem acontecer em diferentes
espaos/tempos e propiciar descobertas sobre si, bem como novas aprendizagens,
provocando mudanas em concepes previamente existentes.
Dessa forma, a educao concebida como um processo de formao humana
que visa transformao das pessoas e da realidade na qual esto inseridos. Nessa
concepo, est contemplada uma viso de mundo marcada pela tica do movimento,
do ser humano concebido como sujeito e tambm de uma educao concebida no
contexto de uma sociedade marcada pela dinmica de produo contnua de conflitos e
consensos. Na proposta de implantao do Protocolo de Ateno s Mulheres em
27
Situao de Violncia Sexual est fundamentado na convico de que cada participante,

inserido em sua realidade social, realiza uma ao educativa.
Faz-se importante, portanto, conciliar a implantao das diretrizes nacionais,
como a Lei Maria da Penha e as Normas Tcnicas do Ministrio da Sade, por exemplo,
com a realidade local no qual estamos inseridos, assim como dialog-los com os saberes
existentes em nossa histria de mobilizao. Dessa forma, a proposta metodolgica s
pode ser construda tendo como alicerce as experincias dos atores sociais envolvidos.
A dimenso do cotidiano, do singular, das foras das relaes dos pequenos espaos se
revela importante, de forma que no podemos estudar os aparatos legais e normativos
sem contextualiz-los com a realidade em que vivemos.
5.1. Matriz Pedaggica
A educao um campo vasto de prticas que se estendem para alm dos
espaos formais de ensino. A ao pedaggica - o ensinar e o aprender - pode acontecer
nas prticas esportivas, culturais, na arte, no trabalho cotidiano onde se cria condies
de possibilidades para que as pessoas possam se desenvolver no s do ponto de vista
cognitivo, mas tambm tico, poltico, na sua sociabilidade etc.
A concepo de educao como ato poltico, onde se assume um profundo
compromisso com o outro e com o mundo, apostando na possibilidade de tornar o
homem sujeito da sua prpria existncia, das suas escolhas, contribui para pensar o
fazer educativo em suas mltiplas dimenses. Para isso, Freire (2010) extrapolou seu
conceito de pedagogia para propor uma ao que se funda no dilogo, no compromisso
com a mudana e no engajamento para a construo de um novo fazer.
A tradio pedaggica insiste ainda hoje em limitar o pedaggico sala de
aula, relao professor-aluno, educador-educando, ao dilogo singular e
plural entre duas ou mais pessoas. No seria essa uma forma de cercear, de
limitar a ao pedaggica? No estaria a burguesia tentando reduzir certas
manifestaes do pensamento das classes emergentes e oprimidas da
sociedade a certos momentos, exercendo sobre a escola um controle no
apenas ideolgico, mas espacial? Abrir os muros da escola para que ela possa
ter acesso rua, invadir a cidade, a vida, parece ser ao classificada de nopedaggica pela pedagogia tradicional. A conscientizao sim (at certo
ponto), mas dentro da escola, dentro dos campi das Universidades.
(FREIRE, 2010, p.11)
Freire (1987) concebeu a educao como um ato poltico, uma prxis cuja ao e
reflexo esto interligadas e atuando simultaneamente. A educao para Freire (1987)
uma estreita relao com o mundo, problematizando-o no sentido de comprometer-se
historicamente e politicamente com suas mazelas, injustias e opresses. Ela pode
contribuir para um processo de mudana social na qual o homem, medida que
decodifica o mundo, pode liberta-se das relaes servis, alienantes e opressoras que
encontramos no mundo tal qual ele . A educao para Paulo Freire deve se situar como
uma prtica de liberdade.
Quando pensamos a educao como uma estratgia para a mudana social, e a
localizamos em nosso cotidiano, Freire (2010) vai nos dizer do compromisso do
profissional com a sociedade e faz uma pergunta pertinente: quem pode se
comprometer? Questo por ele respondida nomeando algumas capacidades necessrias
28
para um trabalhador social: a capacidade de refletir sobre si e sobre o mundo, deixar-se

imergir na realidade que encontra, distanciar-se, admirar-se e comprometer-se. Somente
capaz de comprometer-se algum que, distanciando-se, transforma-se, apropria-se do
tempo que seu e se reconhece como um ser histrico, vivenciando um tempo concreto
que exige aes concretas para que haja mudana, transformao.
O trabalhador social (FREIRE, 2010) ser aquele que, em seu cotidiano e em sua
realidade concreta, entende que o seu quefazer se d na relao com os outros
homens, contemplando os processos de mudana e estabilidade no qual passa toda e
qualquer realidade. Para isso, ir percebendo as foras que na realidade social esto
com a mudana e aquelas que esto com a permanncia (FREIRE, 2010, p. 48). Numa
posio dialgica, de uma comunicao na completa horizontalidade, o trabalhador
social opta pela mudana evitando o humanismo-tecnologia e construindo a sua
humanizao no encontro dialtico e comunicativo com o outro.
A proposta de implantao do Protocolo de Ateno s Mulheres em Situao de
Violncia s pode se dar a partir de uma ao educativa que emerge na horizontalidade
da ao dialgica. Processo cotidiano que acontece na miudeza dos encontros, na
transformao dos espaos sociais e das pessoas que os ocupam, e, ainda, na genuna e
verdadeira comunicao que se faz. As pessoas se educam continuamente na sua relao
com o mundo, com as instituies de atendimento, no prprio espao escolar, na
famlia, na vida em comunidade e em outros tantos espaos de convivncia e troca.
Nesse sentido, no h um educador eleito, marcado para transmitir o que se sabe. Os
homens educam-se em suas relaes, em suas negociaes que passam pela vida em
comum, pelo trabalho, pela convivncia e nos diferentes cotidianos nos quais convivem.
5.2. Metodologia da Formao
A escolha pela metodologia de oficinas em dinmicas de grupo pretende atender
ao objetivo de favorecer um ambiente formativo, dialgico, interativo e produtivo de
novos saberes e concepes acerca da violncia contra a mulher e da proposio de
estratgias de enfrentamento da violncia.
Baseados nas consideraes de Lcia Afonso (2000), compreendemos a Oficina
como um momento de dilogo que no se restringe a uma reflexo racional, mas
envolve os participantes de forma integral, incluindo suas formas de pensar, sentir e agir
sobre o tema proposto e levando em considerao os significados afetivos e as vivncias
dos/as participantes com o tema discutido. Os participantes devem ser acolhidos de
forma a conseguirem expressar suas concepes e sensaes em torno do tema da
violncia. Dessa troca de experincia, espera-se provocar novas formas de se relacionar
com o trabalho, aliando competncia tcnica ao compromisso poltico.
Espera-se que aps o processo de reflexo sobre determinados temas, haja um
momento para sistematizao do que foi compartilhado, abrindo espao para o registro e
proposio de aes que contribuam para o enfrentamento da violncia na cidade.
5.3. Oficinas de Formao
Para a construo do enquadre necessrio para a realizao das oficinas de
formao, se faz necessrio que algumas premissas sejam respeitadas de modo a
29
garantir um espao de dilogo que valorize a experincia dos participantes e possa fazer
com que surjam novas compreenses comuns que favoream uma interveno na
realidade.
Dessa maneira, privilegiar os grupos de trabalho na execuo das atividades
propostas, estimular os participantes a problematizarem o cotidiano de trabalho,
favorecer o intercmbio entre as atividades formativas e as vivncias de cada um e a
criao de um clima favorvel expresso dos saberes advindos de cada participante,
so condies essenciais para que se crie um ambiente de troca e formao.
A criao de um ambiente formativo dialgico est completamente atrelado ao
enquadre dado aos encontros e organizao prvia do mesmo. Dessa forma, sugerimos
que, em todas as oficinas, haja um primeiro momento de sensibilizao dos
participantes para com o tema. Esse diz do acolhimento, do esforo do
Formador/Coordenador em garantir estratgias que criaro um clima favorvel ao
trabalho coletivo. Alm disso, a fase de informar e discutir com os participantes sobre
a programao do encontro na aposta de que os mesmos se envolvam com a temtica
trabalhada. Nessa fase, geralmente, trabalhada uma dinmica de grupo que provoque a
interao e mobilizao dos participantes.
Em um segundo momento, sugere-se atividades que promovam o conhecimento
do fenmeno, a anlise crtica dos temas abordados e a sistematizao do debate
realizado. Importante ressaltar que todo encontro possui comeo, meio e fim, j que
tratam de temas diferentes. No entanto, esto todos eles costurados pela temtica da
violncia contra as mulheres e as formas de enfrentamento do problema.
Para proporcionar um clima educativo e de interao entre os participantes,
interessante, na medida do possvel, garantir um intervalo com lanche e atividades
artsticas e culturais. Inicialmente, propomos uma oficina por ms com a durao de trs
horas, podendo ser a data e o tempo pactuados com os participantes e tambm com as
chefias, j que bastante produtivo utilizar do horrio de trabalho dos profissionais para
executar a formao.
Os grupos profissionais privilegiados para a participao nas oficinas so:
profissionais do Centro de Referncia Especializado da Assistncia Social - CREAS, do
Centro de Referncia da Assistncia Social - CRAS, profissionais da sade (Hospital
So Sebastio, Hospital So Joo Batista, Programas Sade da Famlia e Centro Viva
Vida), profissionais da segurana pblica (policiais civis e militares). Alm desses, num
segundo momento, devem ser tambm convidados para a capacitao: Universidade
Federal de Viosa (Centro de Ateno Psicossocial e Diviso de Sade), Organizaes
no governamentais, Lideranas Comunitrias, Sindicatos, Igrejas, entre outras.
5.4. Estratgias de Mobilizao dos Trabalhadores para garantir a discusso dos casos e
o debate sobre violncia na cidade
Criar aes contnuas que garantam a discusso da violncia contra a mulher na
cidade e a interlocuo dos trabalhadores de fundamental importncia na construo
de uma rede protetiva mobilizada, sensibilizada e capacitada para tal trabalho.
30
Dessa forma, foi sugerido pelo grupo de trabalhadores, durante a construo do

Protocolo, como forma de evitar que os casos se percam e no passem por todo o fluxo
de atendimento do qual necessrio, a constituio de uma comisso permanente. Esta
comisso teria tambm a atribuio de pautar a discusso da violncia na cidade,
problematizando as questes tcnicas e polticas que envolvem os atendimentos.
Este grupo pode ser rotativo e precisa ter uma coordenao que assegure a
mobilizao dos trabalhadores quando surgirem os casos. Ou, ento, pode ter
periodicidade fixa para se encontrar, por exemplo, toda primeira segunda-feira do ms,
de forma que no se disperse. A composio deve ser variada e contemplar as diferentes
instituies e categorias profissionais envolvidas com o atendimento da mulher em
situao de violncia.
Ressalta-se a importncia das atas e a constituio de um estatuto para melhor
organizao das discusses. A organizao do espao de dilogo deve ser flexvel,
podendo ser ocupado por pautas que dizem respeito aos diferentes cotidianos de
trabalho, ou mesmo pessoas convidadas a falar sobre algum assunto, por exemplo.
6. Referncias Bibliogrficas
AFONSO, Maria Lcia (Org.). Oficinas em Dinmica de Grupo: um mtodo de
interveno psicossocial. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2006.
BRASIL. Lei 11.340 de 7 de agosto de 2006 Lei Maria da Penha. Disponvel em:
https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/Lei/L11340.htm. Acesso
em 12.08.2012
BRASIL. Ministrio da Sade. Ateno Humanizada ao Abortamento. Braslia, DF,
2005. Disponvel: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada.pdf.
Acesso em: 13.06.13.
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violncia sexual contra mulheres e adolescentes. Braslia, DF, 2011. Disponvel em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/prevencao_agravo_violencia_sexual_mulher
es_3ed.pdf. Acesso em13.06.13.
BRASIL. Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres. Pacto Nacional de
Enfrentamento da Violncia Contra a Mulher. Braslia, DF, 2007. Disponvel em:
www.presidencia.gov.br/spmulheres. Acesso em 13.06.2013.
BRASIL. Secretaria Especial de Polticas para Mulheres. Plano Nacional de Polticas
para Mulheres. Braslia, DF, 2005. Disponvel em:
www.presidencia.gov.br/spmulheres. Acesso em 13.06.2013.
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Assistncia Social. Braslia, DF, 2004.
FREIRE, Paulo. Pedagogia do Oprimido. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1987.
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FREIRE, Paulo. Educao e Mudana. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 2010.

KRUG, Etienneet al. (Org.). Relatrio Mundial Sobre Violncia e Sade. Geneva:
Organizao Mundial de Sade, 2002.
MINAYO, Maria Ceclia de Souza, & SOUZA, Edinilsa R. Violncia e Sade como um
campo interdisciplinar e de ao coletiva. Revista Histria, Cincias e Sade, vol. IV
(3), 1997.
UDE, Walter. Enfrentamento da Violncia Sexual Infanto-juvenil e Construo de
Redes Sociais. In: CUNHA, E.P; SILVA, E. M.; GIOVANETTI, M. A. G. (Orgs.).
Enfrentamento violncia Sexual Infanto-Juvenil: Expanso do PAIR em Minas Gerais.
Belo Horizonte: Editora UFMG, 2008.
ZUMA, Carlos Eduardo et al. Violncia de Gnero na Vida Adulta. In: NJAINE,
Kathieet al. (Org.). Impactos da Violncia na Sade. Rio de Janeiro: Fundao Oswaldo
Cruz, 2009.
32

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PROTOCOLO MUNICIPAL DE ATENO S

MULHERES EM SITUAO DE VIOLNCIA

A todos aqueles que fizeram parte da construo desse documento. Em especial,

Nada supera, porm, o esforo de articulao com a vida, identificada aqui

2. Bases tericas e conceituais ...................................................................................

3. Rede Protetiva de ateno s Mulheres em situao de Violncia .........................

4. O Atendimento mulher em Situao de Violncia Organizao da Rede de

6. Referncias Bibliogrficas ...................................................................................... 31

No que tange algumas especificidades do documento aqui apresentado, como no

Nesse sentido, a construo do Protocolo considerou a importncia de se

2. Bases tericas e conceituais

resulte ou tenha qualquer possibilidade de resultar em leso, morte, dano

A violncia de gnero se destaca, dentre os demais tipos de violncia, como um

2.2. O que Violncia Contra a Mulher?

pessoais, bens, valores e direitos ou recursos econmicos, incluindo os destinados a

2.3. Aspectos e Impactos na Sade

2.5. Acolhimento solidrio

3. Rede Protetiva de ateno s Mulheres em situao de Violncia

3.2. Pblico alvo

Rede de Ateno Sade

Araponga, Cajuri, Cana, Teixeiras, Paula

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Ofertar quimioprofilaxia para preveno das Doenas Sexualmente

Centro Integrado Viva Vida/Hiperdia

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Fornecer informaes s vtimas sobre os direitos legais e sobre todos os

Grupo de Apoio s DSTs/AIDS

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem

Hospital So Joo Batista

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Servio de Vigilncia Epidemiolgica

Receber notificaes de casos;

Casa das Mulheres

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem

Ofertar assistncia de psicossocial individualizada e jurdica para mulheres em

Centro de Referencia Especializado em Assistncia Social - CREAS

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Centro de Referncia em Assistncia Social CRAS

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Unidades Sade da Famlia

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Acompanhar as mulheres em situao ou risco de violncia e suas famlias

Diviso de Sade da Universidade Federal de Viosa

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Preencher e encaminhar ao Servio de Vigilncia Epidemiolgica (SVE), a

Diviso Psicossocial da Universidade Federal de Viosa

Triar e identificar sinais e sintomas de violncia ou risco de violncia;

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem

Comunicar a Autoridade Policial o fato ocorrido (tarefa realizada pelo

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem

Acolher, de forma solidria, as mulheres em situao de violncia que buscarem

Conselho Municipal de Direitos da Mulher CMDM

Promover a articulao entre os rgos municipais para o enfrentamento da

Acompanhar e fiscalizar a qualidade/efetividade da ateno prestada pelos

Universidade Federal de Viosa

MULHER EM SITUAO DE VIOLNCIA

encaminhar para fluxo

sem violncia sexual

4.2. FLUXO DE ATENDIMENTO DE MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA SEXUAL

5. A Educao no Enfrentamento da Violncia: Orientaes Pedaggicas e Bases

Situao de Violncia Sexual est fundamentado na convico de que cada participante,

para um trabalhador social: a capacidade de refletir sobre si e sobre o mundo, deixar-se

Dessa forma, foi sugerido pelo grupo de trabalhadores, durante a construo do