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SITUACION
ACTUAL DE LOS
SERVICIOS DE
SALUD EN
MEXICO
Mara Fernanda vila
Guzmn

Mxico cuenta con una poblacin de 106.6 millones de habitantes (2008). En proporcin
de hombres (48.8%) y mujeres (51.2%). El aumento de la esperanza de vida y la creciente
exposicin a los llamados riesgos emergentes, relacionados con estilos de vida poco
saludables, han modificado las principales causas de muerte. A mitad del siglo pasado,
alrededor de 50% de los decesos en el pas se deban a infecciones comunes, problemas
reproductivos y padecimientos asociados a la desnutricin. Hoy estas enfermedades
concentran menos del 15% de los decesos, mientras que los padecimientos no
transmisibles y las lesiones son responsables de 75% y 11% de las muertes en el pas,
respectivamente.1
El sistema de salud de Mxico est compuesto por dos sectores: Pblico Y Privado.
El sector pblico comprende a las instituciones de seguridad social ; IMSS, ISSSTE,
PEMEX, SEDENA, SEMAR prestan servicios a los trabajadores del sector formal de la
economa, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la poblacin sin
seguridad social, dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud, la Secretara
de Salud ,los Servicios Estatales de Salud y el Programa IMSS-Oportunidades.1
El financiamiento de las instituciones de seguridad social proviene de tres fuentes:
contribuciones gubernamentales, contribuciones del empleador (que en el caso del
ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR es el mismo gobierno) y contribuciones de los
empleados.1
El sector privado presta servicios a la poblacin con capacidad de pago. se financia con
los pagos que hacen los usuarios al momento de recibir la atencin y con las primas de
los seguros mdicos privados, y ofrece servicios en consultorios, clnicas y hospitales
privados1
En Mxico hay 23 858 unidades de salud (2007), sin considerar a los consultorios del
sector privado; 4 354 son hospitales y el resto unidades de atencin ambulatoria. 1 Del total
de hospitales, 1182 son pblicos y 3 172 privados. Del total de hospitales pblicos, 718
atienden a la poblacin sin seguridad social y el resto a la poblacin con seguridad social.
Alrededor de 86% son hospitales generales y el resto, hospitales de especialidad.1

BIBLIOGRAFIA

1)

Sistema de salud de Mxico

Salud Pblica Mx 2011; Vol. 53(2):220-232

Octavio Gmez Dants, MC, MSP,(1) Sergio Sesma, Lic en Ec, M en Ec, (2)Victor M.
Becerril, Lic en Ec, M en Soc,(1) Felicia M. Knaul, PhD,(3) Hctor Arreola, Lic en Ec, M
en Ec,(4) Julio Frenk, MC, PhD.(3)
(1)
(2)
(3)
(4)

Instituto Nacional de Salud Pblica, Mxico.

Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud, Mxico.
Escuela de Salud Pblica de Harvard, EUA.
Fundacin Mexicana para la Salud, Mxico.

ANALISIS COMPARATIVO

La salud en Mxico se encuentra a cargo de diversas instituciones sanitarias como es la

secretaria de salud , que atiende al sector pblico .Como el IMSS que provee de servicios
de salud a los trabajadores del sector privado , el ISSSTE que da atencin a los
trabajadores del estado, como la secretaria de defensa nacional , lo cual es un sector solo
para servidores y familiares del ejrcito nacional y el seguro popular a la poblacin que no
cuenta con ningn tipo de seguridad o financiamiento para poder respaldarse ante
sistemas de salud est el seguro popular un sistema gubernamental para el apoyo de
escasos recursos , posteriormente se har una breve descripcin de cada uno de los
sistemas de salud y se analizaran de cada uno las principales diferencias establecidas .
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Se conforma de empleados del sector privado , los cuales segn la ley tienen que ser
asegurados con el rgimen del propietario o el patrn , este el cual tiene que asegurar su
esquema de salud del empleado , este esquema de salud esta conformado por un
rgimen TRIPARTITA; esto significa que su aporte ser :

Estado
Patrn
Empleado

Se har una contribucin principalmente estatal para la cobertura de este seguro aunque
a veces suele desvariar este sistema
Actualmente el IMSS cuenta con 46, 824,432 derecho habientes estando en primer lugar
de derechohabientes en el sistema de salud
Adems cuenta con 1781 unidades mdicas , 14,267 consultorios , 28,334 camas
Este sistema de salud posicionndose como la mxima potencia entre los servicios de
salud pblicos ya que como gran fortaleza los principales ingresos de estas instituciones
son los ingresos del estado adems de ser una institucin pagada por las aportaciones de

las empresas de carcter privado , siendo as que en esta empresa se invertir gran parte
de fondos para los servicios de Salud
Como una gran debilidad ante otras instituciones es la gran demanda que se ofrece en
estas instituciones , y esa demanda segn el nmero de personal suele ser insuficiente
por lo que muchas veces se reduce el nmero de prestaciones y poder afectar la calidad
del servicio de salud
INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE TRABAJADORES DEL
ESTADO
Los afiliados al ISSSTE, que son todos empleados del gobierno y sus familias, y los
pensionados y jubilados, cuentan con un conjunto de beneficios similares a los que ofrece
el IMSS. Su seguro de salud garantiza el acceso a servicios de medicina preventiva,
maternidad, atencin mdica, quirrgica, hospitalaria, farmacutica, y de rehabilitacin
fsica y mental.
A comparacin del IMSS estos beneficiarios no solo es para carcter personal sino que
en este sistema pueden obtener los beneficios los familiares
El ISSSTE posicionndose como segundo lugar en la seguridad social del estado con un
numero de 11,589,483 derechohabientes

SEGURO POPULAR
Es un sistema de seguridad Social creada por el gobierno dependiente de la secretaria de
salud para las personas de escasos recursos o no derechohabientes
Cuenta con 41 millones de afiliados
Las ventajas de estos sistemas de salud son para beneficio de los cuentahabientes del
seguro popular ya que se debe solo de hacer una aportacin mnima para contar con los
servicios de salud, la cual ser financiada principalmente por el gobierno mexicano.
Una de las desventajas de estos servicios que existe un limite en los servicios de salud ,
en cuanto a infraestructura hay menos hospitales que trabajan con el seguro popular , el
presupuesto para estos pacientes es mucho menor que por ejemplo en el IMSS

PETROLEOS MEXICANOS
PEMEX es uno de los principales generadores de riqueza en el pas. PEMEX cubre
aproximadamente un aproximado de 153404 el cual cuenta con 2 hospitales centrales , 12
hospitales generales , 6 regionales , 31 unidades medicas
Los asegurados de PEMEX, SEDENA y SEMAR cuentan con beneficios parecidos a los
del IMSS e ISSSTE, incluyendo atencin mdica, quirrgica y hospitalaria de primero,
segundo y tercer niveles; cobertura farmacutica y de rehabilitacin; seguro por riesgos
de trabajo, jubilacin e invalidez.
La gran negativa de estas instituciones que solo cubren personal y familiares de personas
laborantes de una de esas instituciones

BIBLIOGRAFIA

Gmez-Dants O, Sesma S, Becerril VM, Knaul FM, Arreola H, Frenk J. Sistema

de salud de Mxico. Salud Publica Mex 2011;53 supl 2:S220-S232.

Universalidad de los servicios de salud en Mxico

Las reformas llevadas a cabo en los ltimos aos en Mxico han sido insuficientes para
resolver todos los problemas de salud en nuestro pas del Sistema Nacional de Salud.
FUNSALUD propuso una reforma sobre Seguridad Social Universal que pretende lograr
gradualmente la extensin de la atencin mdica a toda la poblacin mexicana y la
portabilidad de la misma entre las instituciones federales, tomando en cuenta
especialmente las del seguro social y a los prestadores de servicio de salud en las
diferentes entidades federativas.
Cuenta con cuatro elementos fundamentales:

Acceso efectivo a los servicios de Salud

Pensin para la vejez
Seguro de desempleo
Seguro de riesgos de trabajo

Una de las razones ms importantes por las que se propone iniciar con la reforma de
salud para la universalidad, es el papel que sta tiene como un elemento de impulso al
desarrollo, a travs de elevar la productividad y cualidad del capital humano.
Entonces, Qu es la universalidad de la salud? Es un sistema que busca que todos los
individuos mexicanos tengan el acceso a todos los servicios de salud de la misma
manera, sin importar condiciones geogrficas ni laborales, y que haya financiamiento
suficiente para tener la capacidad de cubrir a todos los individuos, incluso de cualquier
intervencin.
La gran ventaja de este sistema es que aumenta la esperanza de vida de la poblacin en
general, reduce la tasa de mortalidad materna-infantil y mejorar la calidad de vida de los
pacientes que padezcan enfermedades crnicas degenerativas (que van en aumento y
tienen un gran porcentaje).
La desventaja es que se necesita de un gran presupuesto para poder cubrir todo esto, y
son procesos muy largos. Adems tomando en cuenta que Mxico es uno de los pases
que proporcionan menos recursos econmicos a la salud, probablemente est sistema no
se podr consolidar.
BIBLIOGRAFIA

Juan Mercedes, Moguel Ancheita Alba, Valds Olmedo Cuauhtmoc, Gonzlez

Pier Eduardo, Martnez Gonzlez Gabriel, Barraza Llorens Mariana et al .
Universalidad de los servicios de salud en Mxico. Salud pblica Mx [revista en
la Internet]. 2013 [citado 2016 Sep 22] ; 55( spe. ): 1-64. Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-

36342013000600001&lng=es.
Fundacin Mexicana para la Salud, AC. (2012). Universalidad de los servicios de
salud. Propuesta de Funsalud. Mxico: Primera edicin. Disponible en:
http://funsalud.org.mx/portal/wp-content/uploads/2010/03/UNIVERSALIDAD-DELOS-SERVICIOS_DEF.pdf

COBERTURA
El sistema mexicano de salud comprende dos sectores
Pblico:

Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
(ISSSTE) Petrleos Mexicanos (PEMEX)
Secretara de la Defensa (SEDENA)
Secretara de Marina (SEMAR)

Instituciones y programas que atienden a la poblacin sin seguridad social:

Secretara de Salud (SSa)

Servicios Estatales de Salud (SESA)
Programa IMSS-Oportunidades (IMSS-O)
Seguro Popular de Salud (SPS)]

Privado:

Compaas aseguradoras y los prestadores de servicios que trabajan en

consultorios, clnicas y hospitales privados, incluyendo a los prestadores de
servicios de medicina alternativa.

BENEFICIARIOS
La proteccin de la salud debe de ser un derecho para todos los habitantes de Mxico,
eso est establecido en el artculo 4de la Constitucin. Sin embargo, este derecho no
ha sido concedido para todos los habitantes en general. Existen tres grupos
beneficiarios de las instituciones de salud
1. Los trabajadores asalariados, los jubilados y sus familias;
2. Los autoempleados, trabajadores del sector informal, desempleados y personas

que se encuentran fuera del mercado de trabajo, y sus familias, y

3. La poblacin con capacidad de pago.

El IMSS cubre a ms de 80% de la poblacin de trabajadores formales, activos y

jubilados, y sus familias son los beneficiarios, que cubren a 48.3 millones de personas.
Son atendidos en sus propias unidades con sus propios mdicos y enfermeras.
El ISSSTE da cobertura a otro 18% de la poblacin asegurada, tambin en unidades y
con recursos humanos propios.

Los servicios mdicos por parte de

aproximadamente al 1% de la poblacin.

PEMEX,

SEDENA

SEMAR,

proveen

BENEFICIOS

IM S S

IS S S T E

R g im e n
o b lig a t o r io :
s e g u ro
de
e n fe rm e d a d
y
m a t e rn id a d ,
s e g u ro
de
r ie s g o s
de
t r a b a jo ,
s e g u ro
de
in v a lid e z
y
v id a , s e g u ro d e
re t iro
y
v e je z ,
p re s t a c io n e s
s o c ia le s y s e g u ro
d e g u a rd e r a y
o t ro s .
R g im e n
v o lu n t a r io

B e n e fi c io s
s im ila re s a lo s
que
o fre c e
el
IM S S . S u s e g u ro
de
s a lu d
g a r a n t iz a
el
acceso
a
s e rv ic io s
de
m e d ic in a
p re v e n t iv a ,
m a t e rn id a d ,
a t e n c i n m d ic a ,
q u ir rg ic a ,
h o s p it a la r ia ,
fa rm a c u t ic a , y
d e re h a b ilita c i n
fs ic a y m e n t a l.

PEM EX, SED EN A y

SEM AR
B e n e fi c io s
p a re c id o s a lo s
d e l IM S S e
IS S S T E ,
in c lu y e n d o
a t e n c i n m d ic a ,
q u ir rg ic a y
h o s p it a la r ia d e
p r im e ro ,
s e g u n d o y te rc e r
n iv e le s ;
c o b e r tu r a
fa rm a c u t ic a y
de
re h a b ilita c i n ;
s e g u ro p o r
r ie s g o s d e
t r a b a jo ,
ju b ila c i n e
in v a lid e z .

Octavio Gmez Dants; Sergio Sesma; Victor M. Becerril, Lic en Ec; Felicia M. Knaul, Hctor Arreola; Julio
Frenk. Instituto Nacional de Salud Pblica, Mxico. Salud pblica Mx vol.53 supl.2 Cuernavaca ene. 2011.

Mejoras en el Sector Salud en Mxico

El sistema de atencin de salud en Mxico se divide en dos sectores:

El sector Pblico: Este sector engloba el IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA,

SEMAR, SPS, SSa, SESA entre otros.

El sector Privado: Este sector brinda los servicios a la poblacin que cuentan con
la posibilidad de pago y a los seguros mdicos privados con los cuales tiene un
convenio.1

La poblacin actual de Mxico es de:

129 183 806

Poblacin actual

Con una proporcin de:

63 709 311

Poblacin masculina actual (49.3%)

65 474 504

Poblacin femenina actual (50.7%)

Los resultados van en aumento debido a que el ndice de natalidad aumenta y el ndice
de mortalidad desciende, aumentando la poblacin total, estos datos son importantes
porque la inversin pblica del PIB en el Sistema de Salud mexicano es minima, lo cual
no es lo suficiente para abastecer las necesidades de la poblacin dejando muy evidente
las carencias.1
A pesar de que la esperanza estimada de vida ha ido aumentando como ocurre en los
pases subdesarrollados, no ha logrado la capacidad para brindar proteccin a ms de la
mitad de su poblacin, teniendo como resultado desigualdades y limitaciones que
dificultan la atencin y el funcionamiento adecuado de los sistemas de salud.1
Consciente de que la falta de proteccin financiera era el principal problema, se cre un
modelo para mejorar el desempeo de los servicios de salud: El Seguro Popular, dirigido
a las familias excluidas de la seguridad social por no tener la posibilidad de pagar.
En la mayora de los pases se trabaja en la innovacin de modelos de salud que tenga un
acceso Universal de calidad y de una manera justa y equitativa para toda la poblacin.
Estos nuevos modelos deben ser sustentados principalmente por los impuestos federales
y estatales y solamente una mnima cuota de recuperacin por parte de las familias que
adquieren este servicio. 1
Algunos de estos nuevos proyectos que tendran relevancia en la atencin a la poblacin
serian:

Aumentar el % designado del PIB al sector salud.

Identificar las principales carencias que afectan a la poblacin.

Capacitar al personal administrativo encargado de los problemas del sector salud

para que logren dar prioridad a los problemas de una manera rpida y eficaz.
Establecer estndares de calidad para los usuarios como para los trabajadores.
Evaluar la infraestructura de hospitales de tal manera que cuenten con lo

necesario para una atencin de calidad.

Realizar nuevos hospitales en localidades que no cuentan con estos, o que estos

no logran el abastecimiento de la poblacin.

Contar con el material necesario en los hospitales para que se trate el problema en
el momento y no retardarlo, de esta manera se evitan complicaciones y mas gasto

en los hospitales.
Identificar y tratar las enfermedades es un estadio inicial, de esta manera los
gastos serian mnimos en comparacin con lo que se invierte en una enfermedad

de estadio avanzado.
Promocionar y prevenir enfermedades
Los mdicos, enfermeros y dems personal mdico deben de estar en evaluacin
y actualizacin continua para lograr tener un manejo adecuado de las personas

con enfermedades.
La Instituciones de salud deben de brindar el apoyo a los trabajadores en cualquier
situacin.

1.

Julio Frenk, Eduardo Gonzlez-Pier, Octavio Gmez-Dants, Miguel ngel

Lezana, MD, Felicia Marie Knaul. Reforma integral para mejorar el desempeo del
sistema de salud en Mxico. Salud Pblica de Mxico. 2007 Vol. 49 (sup 1):2336.

CONCLUSION

Una vez ya revisados los documentos de salud pblica del Estado mexicano ,
los

sistemas

de

salud

son

regidos

principalmente

por

un

rgimen

gubernamental en el cual las principales aportaciones son de dicho estado , por

lo cual las instituciones de salud mexicanas estn al margen de las
aportaciones , esto los condiciona a vivir en un estado de limitantes lo cual se
tiene que realizar una administracin de todos los recursos disponibles para la
salud de los derecho habientes
El sistema de salud mexicano solo est divido en dos rubros , el sector privado
y el sector pblico lo cual esta encargado las instituciones de salud ; IMSS ,
ISSSTE , PEMEX, SEDENA , seguro popular , estos dependern de los servicios
de afiliacin de cada habitante , la divisin se realizo con el fin de tener un
mejor control de calidad y servicios de salud , cada uno con ciertas
especificaciones de atencin a la salud
La universalidad de los servicios de salud mexicanos solo buscaran una
atencin adecuada e integral de todos los servicios de salud adems de una
mejora en la atencin y prevencin a todo el derecho habiente
El PIB de los sistemas sanitarios ha ido incrementndose por lo cual varios
servicios de salud han ido en incremento por lo tanto la tasa de mortalidad ha
ido disminuyendo para una mejora en los sistemas sanitarios mexicanos