Universidade de Trs-os-Montes e Alto Douro

Escola de Cincias da Vida e do Ambiente

Determinantes individuais e sociais do estado de sade subjetivo e de

bem-estar da populao snior de Portugal
Ficha de Leitura

Mestrado
Gerontologia: Atividade Fsica e Sade no Idoso

Helena
Mariana Santos (59724)
Paulo Diogo Gonalves (60908)
Sandra Salgueiro (60828)
Telma Correia

Vila Real, 16 de Janeiro, 2015

Ficha de Leitura

Determinantes individuais e sociais do estado de sade subjetivo e de

bem-estar da populao snior de Portugal

Referncia Bibliogrfica
Silva,P.A. (2014). Determinantes individuais e sociais do estado de sade subjetivo e
de bem-estar da populao snior de Portugal. Caderno de Sade Pblica, Rio de
Janeiro,
30
(11),
pp.1-15,
recuperado
em
9
Janeiro,
2015
de
http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00173813

Dados da publicao
Autore(s): Pedro Alcntara da Silva
Ttulo: Determinantes individuais e sociais do estado de sade subjetivo e de bemestar da populao snior de Portugal

Ano/Data de publicao: Novembro de 2014

Tipo de publicao: Artigo de uma revista
Localizao (URL): http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00173813
Palavras-chave: Envelhecimento, Sade e Idoso
Outros dados: Avaliao Qualis CAPES: A2 rea do Servio Social
Ficha de Leitura
Objetivos do estudo
Foram enumerados os seguintes objetivos: (I) identificar os principais
determinantes da avaliao subjetiva do estado de sade e do bem-estar da
populao snior com base em indicadores demogrficos e socioeconmicos,
caractersticas das redes interpessoais e atividades sociais praticadas, de sade,
atividade sexual e sentimento de felicidade; (II) Verificar o valor explicativo de cada
uma das dimenses inter-relacionadas e o peso que cada um dos fatores assume para
um melhor estado de sade e qualidade de vida dos mais velhos numa perspetiva
global, tendo em conta o desenho dos modelos de anlise propostos.

Sntese
1

O aumentar da idade est muitas vezes associada a um declnio gradual do

estado se sade, sendo considerado um dos fatores mais condicionantes do processo
de envelhecimento. Este facto agravado na ocorrncia de doenas crnicas e
mltiplas e pelo aumento da incapacidade fsica e psicolgica que afetam o dia-a-dia
dos mais velhos.
Existem vrios fatores que contribuem para um melhor estado de sade, bemestar e maior sentimento de felicidade, sendo eles a prtica de atividades, integrao
social, intensidade e qualidade das relaes sociais, apoio emocional e instrumental,
recebido e prestado.
No que concerne a sade, comum os idosos necessitarem de maior apoio em
situaes de doena e quando perdem algumas das suas capacidades funcionais,
afetando a realizao das atividades do quotidiano.
A investigao confirma a existncia de uma relao entre o apoio das redes
pessoais e sociais e o melhor estado de sade e bem-estar.
Resultados empricos demonstram que as redes e o apoio social exerce influncia
na sade e na reduo dos riscos de mortalidade. Pessoas mais integradas
socialmente, com mais relacionamentos e satisfeitas com os mesmos, apresentam
melhor estado de sade. O apoio percecionado o fator que mais influencia a sade e
o bem-estar dos idosos, por sua vez, a qualidade de vida fortemente influenciada
pelas relaes sociais. O apoio social estrutural ou funcional rev-la um preditor da
mortalidade.
Quando se pretende estudar o modo como os idosos permanecem socialmente
conectados necessrio estudar a atividade, a rede e o capital social de forma
articulada. A atividade so as oportunidades e solicitaes que tornam os indivduos
socialmente ativos. A rede no mais do que os relacionamentos sociais que esto
subjacentes s oportunidades e solicitaes. Por fim, o capital social uma medida de
integrao e coeso social, ou seja, a forma como os indivduos participam na
sociedade, as ligaes e vnculos sociais que tm implicaes na sade, qualidade de
vida e bem-estar.
A autoavaliao da sade individual tem-se revelado um indicador do estado de
sade global de cada pessoa e preditor de mortalidade.
A satisfao que cada pessoa sente com a vida permite avaliar como ela se
desenrola quotidianamente, quais as circunstncias e condies importantes para o
bem-estar subjetivo. Bem como, medir e compreender a diferena entre as condies
objetivos de vida que cada pessoa experiencia e a forma como avaliam estas
condies.

Metodologia

O presente artigo pretende avaliar o impacto dos vrios fatores sociais

(intensidade da prtica de atividades sociais, o capital social e caractersticas das
redes sociais) no estado de sade e qualidade de vida da populao idosa. Ou seja,
procura avaliar o estado de sade e do bem-estar da populao snior tendo em conta
indicadores demogrficos e socioeconmicos, caractersticas das redes interpessoais
e atividades sociais praticadas, de sade, atividade sexual e sentimento de felicidade.
Em suma, pretende avaliar, numa perspetiva global um conjunto de dimenses
essenciais operacionalizadas em simultneo.
Assim, o autor realizou um estudo sociolgico sobre processos de envelhecimento
(usos de tempo, redes sociais e condies de vida). Utilizou um inqurito por
questionrio

estruturado,

aplicado

em

2011,

uma

amostra

probabilstica

representativa da populao portuguesa continental com mais de 50 anos.

Este processo de seleo da amostra foi planeado em trs etapas: (I) Seleo
aleatria dos pontos de amostragem a partir de todas as localidades estratificadas por
cinco regies (NUTS II) e por habitat; (II) Seleo aleatria dos pontos de partida em
cada localidade atravs do cdigo postal; (III) Seleo dos lares (atravs do mtodo
random rout) e inquirido (ltimo aniversariante do domiclio selecionado para entrevista
pessoal).
A recolha dos dados foi realizada por entrevistadores treinados, utilizando o
procedimento CAPI (Computer Assisted Personal Interview), chegando-se a uma
amostra final de 1000 inquritos vlidos com uma margem de erro mximo de 3% para
um intervalo de 95% de confiana.
As variveis dependentes estudadas so o estado de sade subjetivo, sentimento
de felicidade, sociodemogrficas, escolaridade, ocupao socioprofissional, situao
na profisso, estado da habitao, redes pessoais, frequncia da necessidade de
apoio emocional, atividades sociais, integrao em associaes, sade, impedimentos
fsicos e psicolgicos, atividade sexual nos ltimos trs meses.
De modo a verificar o peso de cada uma delas, o autor optou por agrupa-las em
seis blocos:

Primeiro fatores demogrficos e socioeconmicos;

Segundo e terceiro redes pessoais e atividades sociais;
Quarto fatores de sade;
Quinto vida sexual;
Sexto sentimento de felicidade;

As variveis foram tratadas atravs da estatstica descritiva (mdia, valor mnimo,

valor mximo e desvio padro).
Os mtodos e tcnicas apresentadas e descritas no presente artigo esto bem
delimitados e abordados de forma clara, permitindo assim a replicao deste estudo

noutros contextos. O autor apresenta uma abordagem linear e estruturada, as

variveis esto bem definidas e esto apropriadas para o estudo em causa.

Resultados
Quais as principais descobertas reveladas no estudo da obra?
Aquilo que foi observado vai de encontro ao trabalho de outros pesquisadores?
(pode-se acrescentar informao adquirida para completar este ponto)
Qual a sua importncia do estudo selecionado de acordo com os resultados
Principais concluses
Existem diversos fatores pessoais e sociais que limitam os padres de vida das
pessoas mais idosas essenciais para compreender o complexo processo de
envelhecimento. Contudo, envelhecer de uma forma saudvel implica a existncia de
boas condies de sade, sendo este domnio decisivo e, de certa forma, o mais
condicionante para um envelhecimento bem-sucedido. No entanto, existem outros
domnios, como as condies materiais, as atividades desenvolvidas e a qualidade
das redes pessoais e sociais contribuem, de uma forma significativa para o estado
subjetivo de sade do idoso.
Os dados encontrados neste estudo com suporte numa anlise multidimensional
vo ao encontro do que tem sido analisado noutros estudos com abordagens mais
fragmentadas, ou seja, que os fatores relativos ao panorama social tm efeitos
protetores na sade dos idosos, particularmente por meio da demonstrao da ligao
entre uma auto-avaliao do estado da sade mais positiva e benfica e a participao
no domnio social, o voluntariado e a atividade cultural, associados aos efeitos
benficos das redes pessoais e do apoio social aos mais velhos. No entanto, no se
pode descurar a morbilidade aliada idade e os efeitos das desigualdades
socioeconmicas relacionadas sade e doena tero na qualidade de vida do
sujeito, assim como a limitao das opes e vivncias de cada pessoa pelas
trajetrias e histrias de vida, que podem possibilitar ou dificultar o processo do
envelhecimento ativo.
Em relao ao sentimento de felicidade, os fatores relacionados com as redes
pessoais e as atividades ligadas ao envelhecimento ativo so as mais significativas
para o conceito de sentimento de felicidade dos idosos auscultados, relegando para
uma dimenso mais secundria as condies de vida objetivas e a prpria idade,
apesar de que o rendimento e a escolaridade, assim como o estado de sade
subjetivo, apresentam alguma importncia para estes inquiridos.
4

 de salientar que este estudo alicera as concluses principais dos estudo

efetuados sobre envelhecimento, reconhecendo o estado de sade, a ausncia de
incapacidades graves provocadas pela doena, e as ligaes sociais no panorama do
desenvolvimento de atividades profissionais, cvicas, ldicas e culturais ou outras fora
de casa, e mesmo no contexto familiar, como pilares essenciais dos preditores de um
envelhecimento positivo e saudvel, com qualidade de vida, face a um possvel
isolamento que a passagem para a terceira e quarta idade acarretam. Alm disso,
tambm so favorveis sobre a relevncia das redes pessoais relativamente ao papel
decisivo dos laos sociais e do apoio social para a qualidade de vida dos idosos.
Aufere-se que as caractersticas e particularidades das redes pessoais em que os
idosos esto inseridos e a forma como ocupam os tempos livres so importantssimos,
quer para o estado de sade subjetivo, quer para o sentimento de felicidade. Se a
avaliao que cada sujeito faz sobre o seu estado de sade est, como lgico,
tambm influenciada pela doena associada idade, o sentimento de felicidade
depende cada vez menos de fatores estruturais e de condies objetivas de vida,
assumindo as redes pessoais e as atividades associadas ao envelhecimento ativo um
papel

fundamental,

que

podem

contribuir

para

anular,

ou

compensar, as

consequncias de idade. Assim, -se mais doente medida em que se envelhece mas
no se necessariamente mais infeliz se existir condies para uma qualidade de vida
positiva, atividades individuais e sociais diversas que ocupem a rotina dos idosos,
assim como uma rede de relacionamentos saudvel.
Parece-nos que este estudo torna-se fulcral para esta temtica, pois no contexto
nacional existe carncia de estudos desta natureza. Neste estudo as duas variveis
so analisadas em concomitncia e interrelacionadas, permitindo encontrar novas
respostas sobre estas temticas.

Relevncia para a disciplina e para o curso

Este artigo contribuiu para aumentar o nosso campo de conhecimento,
principalmente na rea social e no bem-estar dos mais velhos.
Esta temtica revela-se significativa para a aplicao em intervenes com idosos
institucionalizados, pois as relaes sociais modificam-se, ficando mais restritas,
menos significativas e a ocupao dos tempos livres deixa de ir, muitas das vezes, ao
encontro das expectativas e interesses da populao alvo.
5

Como futuros profissionais na rea da Gerontologia, torna-se importante

percebermos a pertinncia e a relao entre as redes pessoais e a forma como os
idosos ocupam os tempos livres para definir estratgias e intervenes. A finalidade
destas passaria por proporcionar um melhor estado de sade subjetivo e aumentar o
sentimento de felicidade nos mais velhos.