26/09/16

PSICOLOGA Y HABILIDADES DE LA
COMUNICACIN.
ACTIVIDAD ABP LA SALUD EN EL SIGLO
XXI.
PREGUNTAS

1. HA CAMBIADO EN LAS U LTIMAS DE CADAS LA

MANERA DE ENTENDER LA SALUD? SI LA RESPUESTA
ES AFIRMATIVA, CO MO HA EVOLUCIONADO? QUE
ASPECTOS DEL SER HUMANO SE INCLUYEN HOY
DENTRO DEL CONCEPTO DE SALUD QUE ANTES NO SE
INCLUI AN?
Empezaremos por definir el concepto de salud en la actualidad y lo compararemos con su
significado de hace miles de aos, de esta manera se puede evidenciar cmo el concepto de salud
ha ido evolucionando a la largo del tiempo.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) es el organismo de la Organizacin de las naciones
unidas (ONU) especializado en gestionar polticas de prevencin, promocin e intervencin en
salud a nivel mundial.

Cmo define la OMS la salud?

"La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades"...La definicin no ha sido modificada desde 1948.
Hace tiempo el concepto de salud significaba slo la ausencia de enfermedad, sin tener en
cuenta los aspectos psicolgicos del paciente. Los pacientes tenan escasos conocimientos de salud
y tenan que confiar ciegamente en los mtodos del profesional. La relacin doctor-paciente era
ms distante, lo que causaba una mayor desconfianza por parte del paciente al ponerse en manos
del mdico. Actualmente, el concepto de salud ha sido modificado para incluir tambin el aspecto
humano y psicolgico del paciente.
En la antigedad estaba extendido un pensamiento primitivo (mgico-religioso), centrado en la
creencia de que la enfermedad era un castigo divino, esta actitud an se mantiene en algunos
pueblos de frica, Asia, Australia y Amrica.
Ms adelante fueron las civilizaciones egipcia y mesopotmica las que pasaron del sentido
religioso-mgico a un concepto de higiene personal y pblica. La salud se basaba en tener una
buena higiene personal, alimentacin y una buena vida sexual. La higiene quera decir Diosa de
la salud en la cultura Griega.
A partir de este concepto, la civilizacin romana procur eliminar productos de desecho pblicos
para evitar problemas de higiene y contaminacin con, por ejemplo, sistemas de alcantarillado en
las ciudades. Ms adelante, en la Edad Media, se establecieron escuelas donde la poblacin, a

partir de libros, poda formar un conocimiento sobre la higiene, con el objetivo de evitar
infecciones y enfermedades, y conseguir una mejor calidad de vida. A pesar de tratarse de una
sociedad significativamente ms sucia que las de las culturas clsicas.
El esplendor de la poca renacentista tambin tiene su participacin en el campo de la salud,
introduciendo ideas innovadoras que motivaron grandes avances en la materia.
El cambio conceptual ms importante tuvo lugar en 1946 cuando La Organizacin Mundial de
la salud en su Carta Magna define la salud como Completo estado de bienestar fsico, psquico y
social. Son numerosas las definiciones que a partir de este momento se han formulado sobre el
concepto de salud, encontrando conceptos comunes en todas ellas.
A da de hoy estamos analizando la evolucin del concepto de salud, podemos ver que hemos
integrado algunos aspectos que tienen ms en cuenta el ser humano en su totalidad. El aspecto
psicolgico (que es ms individual) le permite "estudiar" o ms bien tratar de entender el carcter
de una persona, su estado de nimo ... esto es algo importante ya que muy a menudo existe una
fuerte relacin entre la psicolgica y componer la salud de un individuo. El estrs y la ansiedad
que pueden ser causados por mltiples factores tales como el trabajo, la familia o las condiciones
de vida, muy a menudo suelen acentuar o son la causa de ciertas enfermedades.
Otra caracterstica que se ha introducido es la variable social. Este mbito debe tener en cuenta
otros aspectos como el cultural, econmico, ambiental, poltico etc.
Lo psicolgico y el aspecto social estn estrechamente ligadas. Estos dos aspectos tienen un
impacto importante tanto positiva como negativamente en la salud de un individuo o de la
comunidad.
En el texto a tratar se puede observar como el paciente presenta dos problemas. Uno de ellos de
carcter psicolgico y el otro fsico. Por lo tanto, aunque el odontlogo resuelva el problema de la
extraccin, el paciente seguira sin estar del todo curado.

2. SE ENTIENDE LA SALUD IGUAL EN TODAS PARTES O

EL CONCEPTO DE SALUD ESTA INFLUIDO POR
FACTORES SOCIALES Y POLI TICOS?
La concepcin de Salud ha ido variando a lo largo de la historia en funcin de los cambios
sociales, polticos y econmicos que las sociedades han ido experimentando.
El concepto de salud, al igual que la mayora de los conceptos morales o sociales, no es el mismo
en las distintas sociedades. Diversos factores hacen que apreciemos de manera distinta lo que
entendemos por salud.
La situacin geogrfica as como los recursos y el nivel de desarrollo del lugar hacen que en
cada lugar se determine un concepto propio de salud. La poltica y la religin son otras de las dos
muy importantes causas a tener en cuenta a la hora de elaborar un concepto de salud; en un pas
pobre como, por ejemplo, Chad, la falta de recursos hace imposible tener un concepto de salud
igual al que ofrece la OMS pues, las condiciones que ellos consideran buenas, estn muy alejadas
de las nuestras.
Al igual que el nivel de recursos, la religin limita este concepto, pues sus creencias dogmticas
chocan con la metodologa cientfica necesaria para la mejora de la idea de salud. En Chad as
como en muchos otros pases de frica, la ablacin de cltoris es una prctica muy extendida
solo realizada por creencias religiosas y culturales, que no solo causa extremo dolor a las mujeres
que lo sufren, sino que tambin supone una reduccin innecesaria en su salud junto a las posibles
infecciones y complicaciones que esta prctica conlleva.

Por otra parte, a pesar de que el concepto de salud es el mismo que el de la OMS, existen pases
plenamente desarrollados en los que se ha pervertido el concepto de salud pblica convirtiendo la
sanidad en un negocio al que solo pueden acceder unos cuantos. El mejor ejemplo de esto es
Estados Unidos, donde la gente pobre muere a las puertas de los hospitales por no tener dinero o
un seguro que cubra sus enfermedades o estados de falta de salud.
La superpoblacin masiva es otro motivo dentro del concepto de salud. La acumulacin de
personas en espacios reducidos cambia drsticamente las condiciones de higiene, as como que los
servicios de salud disponibles sean insuficientes para cubrir las necesidades de todos los
ciudadanos.
Igualmente la contaminacin ambiental en grandes metrpolis como Pekn
hacen imposible entender la salud de la misma forma en que se hace en
lugares limpios y saludables.
Por otro lado, los miembros de las sociedades civilizadas creen en la posibilidad de un estado
de salud y felicidad. Mientras que los pueblos primitivos manifestaban esta creencia a travs
de leyendas y tradiciones, las sociedades civilizadas intentan racionalizar dicha creencia por
medio de las teoras filosficas y de la ciencia en general.
En el siglo XIX hay que mencionar los trabajos de Rudolf Virchow (1821-1902), mdico y
poltico alemn, en los que se afirmaba que la pobreza era la causa de las enfermedades y, por
tanto, haba que llevar a cabo importantes reformas sociales para eliminarla. Tambin Ed- win
Chadwick (1800-1890), ingeniero ingls, afirm que las enfermedades siempre iban acompaadas
de carencias, suciedad, contaminacin, y que solo era posible la restauracin de la salud
ofreciendo a la poblacin aire puro, agua pura, alimentos puros y alojamientos agradables.

3. LA RELACIO N PROFESIONAL-PACIENTE HA
EVOLUCIONADO PARALELAMENTE A LA EVOLUCIO N
DEL CONCEPTO DE SALUD? SI LA RESPUESTA ES
AFIRMATIVA, EN QUE SENTIDO HA EVOLUCIONADO
ESTA RELACIO N?
La relacin profesional-paciente ha evolucionado paralelamente a la evolucin del concepto de
salud.
Inicialmente la relacin profesional-paciente ha sido vista y es conocida como la interaccin
personal entre ambos y que tiene como nica y sola finalidad aliviar y resolver los dolores e
inquietudes del paciente. Recientemente, esta relacin trata tambin de los aspectos psicolgicos
del paciente.
Al principio, la relacin entre paciente y odontlogo era de tipo pasivo-activo, es decir, el
odontlogo tena una posicin de autoridad, tomaba decisiones sin preocuparse en absoluto por la
voluntad del paciente. En este tipo de relacin el dentista asume la total responsabilidad de las
decisiones de tratamiento, independientemente de las preferencias del paciente, que por su parte
est dispuesto a aceptar los errores mdicos que el profesional cometa.

Con el paso del tiempo, esta relacin se convirti en una relacin de cooperacin entre las dos
partes, el doctor decide lo que es ms conveniente hacer y ambos gozan del mismo poder de
decisin. Las decisiones de tratamiento se discuten abiertamente con el paciente, al cual se le
proponen alternativas, lo que requiere su consentimiento y el fomento de su participacin en el
proceso teraputico.

Hoy en da, la relacin profesional-paciente de igual manera que el concepto de salud, ha

evolucionado, dndose una relacin de tipo activo-activo en la que ambos debaten y deciden sobre
lo mejor para el paciente, tenindose siempre en cuenta tanto el amplio conocimiento que el
profesional posee as como las preferencias y gustos del paciente.

La relacin paciente odontlogo en este caso, debe de ser la ms cercana posible. El odontlogo
no puede pensar nicamente en la extraccin que se le debe realizar al paciente, si no tambin
debe centrarse en las prioridades psicosociales de este. Antiguamente, el medico solo se ocupaba
de lo relacionado con su mbito profesional. Si aparecas en la consulta con problemas externos a
su especialidad, estos, eran totalmente ignorados, debiendo acudir entonces al especialista en la
materia de tus problemas, en este caso, el psiclogo.

4. QUE NUEVOS RECURSOS NECESITA EL ODONTO LOGO

PARA RESPONDER A LAS NUEVAS DEMANDAS
SOCIALES RELACIONADOS CON LA EVOLUCIO N DEL
CONCEPTO DE SALUD?
Los cambios importantes dentro del concepto de salud, han exigido hoy nuevas habilidades del
dentista que ayer no eran esenciales.
Para que no se distorsione excesivamente la esencia de la relacin entre el dentista-paciente, es
importante recordar que el objetivo final de esta relacin debe seguir siendo el desarrollo de una
alianza teraputica, capaz de alimentar la confianza y satisfaccin mutua.
El mejor modelo de intervencin es del tipo "bio-psico-social", en el cual se intenta no solo curar
la enfermedad, sino centrarse en el cuidado de la persona en su totalidad, lo que favorece una
interpretacin ms holstica de la relacin con el paciente.
Hay que tener en cuenta que el desarrollo de una alianza entre el odontlogo y teraputico del
paciente es un elemento clave en el establecimiento de un informe de calidad y en el xito de la
curacin.
Adems a da de hoy se tienen en cuenta otras necesidades del paciente como la sensibilidad al
dolor o alergias e infecciones, resolviendo dichos problemas con nuevos avances tales como
anestsicos, herramientas hipoalergnicas y antibiticos.
Por ejemplo, el primer anestsico conocido usado en la odontologa fue la
cocana introducida por Carl Soller, pero pronto se empez a investigar el uso
de un anestsico que no fuese adictivo, actualmente con tantos avances
hemos llegado a conocer otras alternativas mucho ms eficientes y que no
crean tantos problemas como es por ejemplo el uso de la anestesia local
avanzada con una composicin ms saludable.

5. CONCLUSIO N: TENIENDO EN CUENTA LAS

RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS ANTERIORES, CO MO
CREES QUE DEBERI A ACTUAR EL ODONTO LOGO EN LA
SITUACIO N PLANTEADA?
4

El dentista, en este caso, debe preocuparse tanto por el dolor del paciente como por su bienestar
psicolgico. Por esta razn pienso y defiendo que el odontlogo debera de hablar con el paciente
sobre la posibilidad de extraer el diente o no, y as, de esta forma poder buscar una solucin con el
paciente. Soluciones como por ejemplo:
a. Si el paciente quiere extraer el diente, el odontlogo debera
continuar con la extraccin, intentando ser lo ms paciente y
pragmtico posible para darle confianza.
b. Si el paciente no se siente bien psicolgicamente y quiere irse a
casa, el odontlogo debera prescribirle los antibiticos para aliviar
el dolor para a continuacin tener una nueva cita con el paciente
para la extraccin.
En conclusin, es un error afirmar Yo no soy psiclogo, este no es mi problema. No se puede
realizar una extraccin de muela, en este caso, o cualquier otro, al paciente si no est cmodo en la
consulta.
Tampoco es necesario que el Odontlogo le realice una terapia de una hora, pero si podra
empatizar con el paciente y proponer diversas soluciones.. una de ellas es, por ejemplo, dejarle
marchar antes para hablar sobre el tema del trabajo en su casa y qu venga a la consulta con ms
calma, sin tanto estrs y libre de preocupaciones.
Si al paciente se le lleva a cabo la extraccin, luego no estar atento en las explicaciones del
odontlogo ya qu estar pensando en su familia, y adems recordara la extraccin y el rato
pasado con el odontlogo, como un duro y mal momento, el cual, no va a querer volver a repetir.

REFLEXION
A nivel personal, antes de realizar el trabajo, pensbamos que el da a da en la
consulta solo se centraba en la realizacin de tu especialidad, en este caso la boca. Pero no se
nos ocurri que tambin tuviramos que arreglar otros problemas que no estn
relacionados con la boca, como por ejemplo tener que consolar al paciente. Deberamos de tener
otras capacidades, as como estar preparados ante situaciones como esta, para que no
nos pille desprevenidos. Hemos llegado a la conclusin de que tenemos que
ser giles, y adaptarnos al paciente.
Otra conclusin a la que hemos llegado es que debemos conocer a nuestros
pacientes, es decir, si un paciente no se siente cmodo en la consulta debemos adelantarnos
a esto, y estar preparados, as como explicarle el proceso, tranquilizarlo y en definitiva ``hacer de
psiclogos. Tal vez, una extraccin sean 20 min pero si conocemos al paciente
y sabemos de qu tiene miedo, podemos hacer que su visita sea ms agradable y
aparentemente ms rpida.
Respecto al trabajo, sabemos que ha sido til ya que estos casos suelen
ocurrir. Para el futuro est bien saber cmo actuar en estas situaciones o como
poder interaccionar mejor con las personas. No solo vemos a la persona como
una fuente econmica sino como alguien que necesita nuestra ayuda. Es un
error pensar as, ya que el trato con el paciente puede llegar a ser muy
importante, porque aunque seas un excelente odontlogo si luego no respetas
o ayudas a tu paciente, este no volver a tu consulta. La importancia de que
este cmodo, es vital.

ACTA
5

Mircoles, 21 de Septiembre: formamos grupos para realizar una actividad

basada en el ABP.
Comenzamos leyendo la actividad y repartiendo entre los miembros del grupo
cada una de las tareas a desempear para la realizacin del trabajo.
Ese da, cada persona busc informacin por cuenta propia para recoger una
fuente de informacin comn y compartirla para crear una idea conjunta.
Viernes, 23 de Septiembre: comenzamos la redaccin personal de todas las
preguntas para, a continuacin, con todas las preguntas respondidas,
mezclamos la informacin de diferentes personas, corregimos, por ejemplo,
errores de redaccin o respuestas que no se correspondan con las preguntas
y ayudamos a resolver dudas de cada uno.
Martes, 27 de Septiembre: Elaboracin de la reflexin personal. Cada uno
ofrece su punto de vista del trabajo. Correccin de faltas y ordenar la
informacin .
Comentarios: La comunicacin del grupo ha sido excelente y cada uno ha
hecho lo que tena que hacer.

BIBLIOGRAFIA

PREGUNTA 1:
http://ocw.innova.uned.es/ocwuniversia/educacion_para_la_salud/formacion-enpromocion-y-educacion-para-la-salud/tema_2

PREGUNTA 2:

http://www.who.int/suggestions/faq/es/

LA SALUD Y SUS IMPLICACIONES SOCIALES, POLTICAS Y EDUCATIVAS.

UNIVERSIDAD DE HUELVA .CURSO ACADEMICO 2006-2007.

PREGUNTA 3:

http://rabida.uhu.es/dspace/bitstream/handle/10272/4343/b1437626x.pdf?sequence=2

 PREGUNTA 4:

http://medicina.uach.cl/saludpublica/diplomado/contenido/trabajos/1/Osorno
%202007/RELACI%D3N%20PROFESIONAL%20DE%20LA%20SALUD
%20%96%20USUARIO.pdf

https://www.msdsalud.es/recursos-de-salud/guias-para-pacientes/comunicacionpacienteprofesionales-sanitarios.html

http://www.ildentistamoderno.com/le-tipologie-di-rapporto-tra-odontoiatra-e-pazientedal-paternalismo-alla-reciprocita/

PREGUNTA 5: CONCLUSIN PERSONAL.

GRUPO 8 DE PSICOLOGA:
Lus Sastre
Alba Vilanova
Miguel Uriarte
Andrea Zambrano
Matteo Spurio

 Sabrina Senatore