AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

No. Kode :
Terbitan
:
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman
:

Puskesmas Karangan
Kabupaten
Landak
Kepala Puskesmas
Ditetapkan oleh :
Tgl :

Oleh
Kepala Puskesmas
MARTA RAHAYU, SKM
NIP. 196603031987032009

Unit

: ................................................................

Petugas

: ................................................................

Pelaksanaan

: ................................................................

N
O
1.

Prosedur
Apakah petugas menjaga keamanan penyimpanan berkas

2.

rekam medis di ruang penyimpanan.

Apakah rekam medis hanya boleh dimasuki oleh petugas yang

3.

berwenang
Apakah petugas memastikan peminjaman berkas rekam
medis untuk pelayanan pengobatan pasien dilakukan oleh

4.

petugas yang berwenang.

Apakah petugas memastikan bahwa peminjaman berkas
rekam medis oleh pihak ke tiga atau untuk keperluan

5.

penelitian harus memenuhi prosedur.

Apakah peminjam berkas atau pihak ketiga menunjukkan
surat ijin penelitian dan disposisi dari Kepala Puskesmas

6.

Apakah isi berkas boleh disalin namun tidak boleh di foto/ di

7.

copy
Apakah akses/pemanfaatan rekam medis untuk keperluan
pendidikan dan penelitian yang menyebutkan identitas pasien
harus mendapatkan persetujan secara tertulis dari pasien atau

8.

ahli warisnya dan harus dijaga kerahasiannya

Apakah pemanfaatan berkas rekam medis untuk kepentingan
pengadilan tidak perlu mendapatkan persetujuan dari pasien
Jumlah

Ada

Tidak

TB

Ya
Compliance Rate (CR) Jumlah==
x 100
Jumlah Ya+ Jumlah Tidak
==
..
x 100
..
==

Pelaksana

Karangan, .....................................2016
Pemeriksa

..........................................

......................................................