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INTRODUCCIN.
USOS .
Industriales: disolvente para lacas, barnices, perfumes y otros cosmticos, bebidas alcohlicas,
productos farmacuticos, enjuagues bucales;
Mdicos: hipntico, ya que produce sueo; Domsticos: antisptico; Reacciones qumicas: combustible, sntesis de algunos productos como
acetato de etilo (disolvente de pinturas).
desorden de conducta uso de bebidas alcohlicas que causan dao al individuo y a la sociedad
con incapacidad de control. Abuso del alcohol
en forma crnica.
ALCOHOLEMIA.
TOXICOCINTICA.
Nivel de etanol
en sangre =
(alcoholemia)
Etanol ingerido () x
Concentracin de etanol x 800
VD x peso (kg) x 10 (mg/dl)
METABOLISMO.
SINTOMATOLOGA CLSICA.
La mayor parte de etanol es metabolizado en el hgado. El etanol es oxidado por la enzima alcohol deshidrogenasa para ser transformado en acetaldehido, el cual es oxidado nuevamente y convertido acetato por
la enzima aldehdo deshidrogenasa. El acetato es activado a acetil-COA ayudado por la acetato-COA- ligasa,
usando ATP. El cual podr ser usado en ciclo de Krebs o sntesis de cidos grasos.
TRATAMIENTO.
Sustancias/Medicamentos con el objetivo de
disminuir la intensidad de los efectos y su duracin, entre ellos estn: cafena, naloxona, flumacenil; No se recomienda lavado gstrico en intoxicacin aguda por la rpida absorcin del etanol;
Monitoreo del paciente, sobretodo en vas areas; Fluidoterapia.
IDENTIFICACIN.
Dicromato de potasio: vire de color de naranja a
azul verdoso
Concentracin de etanol.
2.
Velocidad de la ingesta.
3.
4.
Consumo de alimentos.
ELIMINACIN:
Hgado (por metabolismo) 95%; Orina, Sudor,
Excremento, Leche, Saliva, Aliento 2-5%
INSTRUMENTACIN.
MUESTRAS BOLGICAS.
Cromatografa de gases
Orina
Osmometra
Sangre
Suero/Plasma
MECANISMO DE ACCIN.
Concentracin
de Alcohol en
Sangre (mg/dl)
10 50
30 120
90 250
180 300
250 400
350 500
> 450
Estado subclnico
Estado eufrico (disminucin de
la capacidad de atencin, y otras
funciones intelectuales, nivel de
energa aumentado, equilibrio
medianamente perturbado,
reflejos espinales reducidos,
nistagmus, reacciones lentas de
pupilas
Estado de excitacin (Se
acentan los sntomas anteriores,
inestabilidad emocional)
Estado de confusin (A lo
anterior se suman: disturbios
visuales, desinhibicin social,
aparecen disturbios en la marcha,
desorientacin)
Estado de estupor (Pronunciados
disturbios en la marcha y en el
habla, aumento de la confusin
mental, desorientacin, amnesia)
Estado de coma (anestesia
alcohlica, falta de reflejos,
depresin respiratoria, hipotermia)
Grado de
Intoxicacin
Leve
Medio
Moderado
Severo
Muy severo
Muerte
DOSIS:
Dosis Letal: >450 mg/dL.
Dosis Txica: 400 mg/dL.
TIEMPO DE VIDA MEDIA:
12 horas.
BIOGRAFA.
Cederbaum A. I., 2012. Farmacocintica y aspectos forenses del alcohol. Escuela de medicina Monte Sina, Nueva York, Estados Unidos.
Koolman J., Heinrich Rhm K., 2005. Bioqumica: Texto y atlas. Ed. Mdica Panamericana. Buenos Aires, Argentina: 322-323
Lasarte Iradi J.R., 2014. Intoxicaciones por alcoholes: Intoxicacin por etanol. Intoxicacin por metanol y etilenglicol. Facultad de Ciencias Mdicas. UEnivDers
Universidad de Guayaquil. Guayaquil, Ecuador: 337-347.
http://www.cenetec.com.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/ISSSTE_256_13_INTOXICACIONETILICA/ISSSTE_256_13_RR.pdf