POSTURA

ADOPTADA
DURANTE
LA
PRCTICA CLNICA POR
P
ESTUDIANTES DE
ODONTOLOGA.

Por:

Diego Alberto Echavarra Arbo

oleda. Odontlogo - Diseador industrial
Especialista en Ergonoma
Ergonoma.

-Conserve la
calma.
-Identifique la
salida de
emergencia
i ms

prxima.
-Evace sin
correr fuera del
saln.

Antecedentes:

USUARIO
PERSONA

CONTEXTO
ENTORNO

PRODUCTO
MAQ
QUINA

VISIN
SISTMICA

SER, HACER, ESTAR

Biomecnica
Bi
i de
d la
l Col
C lumna Vertebral.
V t b l
Desordenes Musculo esquelticos.
e
Ergonoma de la posicin sedente.
ntologa
Magnificacin en Odon
Tecnologa y Odontolog
ga
Higiene Postural en Od
dontologa

BIOMECNICA

BIOMECNICA

PROBLEMA DE INVESTIG
GACIN

POSTURAS
EXTREMAS DAINAS
ADOPTADAS
FRECUENTEMENTE
POR LOS
ESTUDIANTES DE
ODONTOLOGA

OBJETIVOS

GENERAL:
Comparar las posturas adopta
adas por los Estudiantes de
ltimo ao de Odontologa del CES
C
durante la prctica clnica
con visin indirecta usando esp
pejo intraoral y la prctica con
el uso de cmara intraoral y pantalla de video, para
demostrar cul de ellas generra menor cantidad de cargas
que puedan
d
i idi en la
incidir
l aparicin
i i de
d trastornos
t t
musculo
l
esquelticos, en 2009.

ESPECIFICOS:
Evaluar la postura de los esttudiantes determinados para el
estudio durante la prctica clnica con la utilizacin de visin
indirecta con cmara intraoral y pantalla de video
Evaluar
Evaluar la postura de los esttudiantes determinados para el
estudio durante la prctica clnica con la utilizacin de visin
indirecta con espejo intraoral.

ESPECIFICOS:

Comparar los
instrumento de
observaciones,
menos dainas
video.
video

resultados ob
btenidos en la aplicacin del
evaluacin po
postural de Branson en ambas
para determin
nar si se obtienen posturas
al utilizar la c
mara intraoral y la pantalla de

ESPECIFICOS:

Observar la ubicacin
n ms frecuentemente
adoptada por los Estud
diantes de Odontologa
respecto
p
al p
paciente utilizzando el referente de las
manecillas del reloj y su relacin con el tipo de
postura asumida, para rela
acionar en cul de ellas se
evidencian
id
i posturas calific
lificadas
d como dainas
d i
en ell
Instrumento de Branson.

ESPECIFICOS:

Proponer un equipo parra mejorar el espacio de

trabajo
j del estudiante de
e Odontologa
g donde se
realizan las pruebas pa
ara la utilizacin de la
cmara intraoral dentro de
d los parmetros de la
ergonoma
y la
l funcin.
f
i

METODOLOGA

Estudio de tipo experimental cross over

Poblacin: 23 estudiantes de ltimo ao en Odontologa
(muestra a conveniencia )
Fuentes de informacin:
Primarias: Evaluacin en cam
mpo.
S
Secundarias.
d i
A li i de
Anlisis
d Vide
Videos y fotografas
f t
f

Evaluacin postural con tcnica tradicional

Aplicacin del Instrumento de

d Branson para evaluacin
Postural

Evaluacin postural con equipo de magnificacin.

magnificacin

Comparacin entre ambas tcnicas.

PROCESO DE DISEO

RESULTADOS

Resumen estadstico de loss resultados comparativos

con visin indirecta con espejo y con cmara
intraoral. (Tota
al Branson)
Ob
Observac
cin
i

M di
Media

Desviacin
Estndar

Sumatoria Registros
con mtodo
tradicional.

23

27 8261
27,8261

8 7368
8,7368

Sumatoria con
mtodo de
magnificacin con
cmara.

23

11,0435

2,2458

Total Branson
B

30
25
Espejo

20
15

Cmara
C

10
5
0
Promedio

DesviacinEstandar

Mximo

Resumen esttadstico por

segmentos: Hombros

Resumen esttadstico por

segmentos: Cuello

Resumen estadstico de loss resultados comparativos

con visin indirecta con espejo y con cmara
intraoral. (Tota
al Branson)
Ob
Observac
cin
i

M di
Media

Desviacin
Estndar

Sumatoria Registros
con mtod
tradicional.

23

27 8261
27,8261

8 7368
8,7368

Sumatoria con
mtodo de
magnificacin con
cmara.

23

11,0435

2,2458

Total Branson
B

30
25
Espejo

20
15

Cmara
C

10
5
0
Promedio

DesviacinEstandar

Mximo

TOTAL ANLIS
SIS DE BRANSON (MODIFICADO)
Espejo

Cmara

Promedio

27,83

11,04

Desviacin estndar

8 74
8,74

2 25
2,25

MIN

17

10

MAX

46

18

MODA

24

10

MEDIANA

25

10

Prueba de Wilcoxon
para muestras
relacionadas (valor
de p 0
0,01)
01)

0,0001

Prueba de Wilcoxon
para muestras
relacionadas
excluyendo el caso
SUJETO No 2 que
tuvo valores
extremos(valor de p
de 0,01)

0,0001

Bibliografa.

Al Wassan K A, Almas K, Al Shethri SE, et al. Back & Neck

k problems among dentist and dental auxiliaries. J
Contemp Dent Pract. 2001;(2) 3:017- 030
Martnez L. Lesiones msculo esqueltico en el personal odontolgico.
o
Acta Odontol Venez. 2006; 44(3):413418
Boyd P, Rivera E, Johnson L, Anton D.1319 Initial investiga
ation of an ergonomic intervention for dental
practitioners: an intraoral camera as visual aid during a clinical procedure. University of Iowa Collage of Dentistry,
Iowa City, USA. 7 March 2002; San Diego Convention Center Exhibit Hall C.
Bramson JB,
JB Evaluating dental office ergonomic risk factorss and hazards
hazards. JADA
JADA. 1998; February 129: 174-183
Maldonado A, Ros R, Quezada M. Anlisis para determina
ar los factores que inciden en los DTAS que sufren los
odontlogos. Sociedad de Ergonomistas de Mxico, A.C. Memorias del VII Congreso Internacional de Ergonoma
.Universidad Autnoma de Nuevo Len 3 al 5 de Noviembrre del 2005; P. 22 -32
Valachi B, Preventing musculoskeletal disorders in clinical dentistry.
d
JADA. December 2003,134: 1344-1350
Dougherty M. Ergonomic principles in the dental setting. De
ental Products Report. 2001; June [Consultado 2009
Ago]. Disponible en http://www.designbyfeel.com/papers_errgonomic_principles_part1.pdf
Branson BG, Bray KK, Gadbury-Amyot C, Holt LA, Keselay
y NT, Mitchell T V, Williams K B. Effect of Magnification
lenses on student Operator Posture. Journal Of Dental Educ
cation. 2003 ; 68 ( 3): 384-389
Branson
Branson BG
BG, Bonnie G
G, Williams
Williams, Karen B
B, Kimberly K
K, Mcilnay,
ilnay Sandy L et al.
al Validity and reliable of a Dental
Posture assessment Instrument (PAI). Journal of Dental Hyg
giene. 2002; 76 (4): 25561.
Maillet J P, Millar M, Burke J, Maillet M, Maillet W, Neish N.. Effect of Magnification loupes on Dental Hygiene
Student Posture. Journal Of Dental Education. 2008; January 72,(1): 33-44
Gehrig N. Fundamental of Periodontal Instrumentation and advanced root instrumentation. 5th ed. Philadelphia:
Li i
Lippincott
tt Willi
Williams&
& Wilkins.
Wilki
2004;
2004 p.12-22.
12 22
Bugarn G, Galego F, Garca G, Rivas L. Los Trastornos musculoesqueleticos en los Odontoestomatlogos.
RCOE. 2005; 10, (5-6): 561-566.
Szymanska J. Disorders of the musculoesqueletal system among
a
Dentist from the aspect of Ergonomics and
prophylaxis.
p
p y
Ann Agric
g Environ Med. 2002;; 9:169-173.

Alexopoulus E, Stathi I, Charizani F. Prevalence of musculoskeletal disorders in dentists. BMC Musculoskeletal

Disorders. 2004 ;( 5): 1-8. [Internet]: [Consultado en 2009 Ago]. Disponible en http//www.biomedcentral.com
Juggins K.J. The Bigger the Better: can magnification aid
a orthodontic clinical practice? Journal of Orthodontics.
2006; 33: 62
62-66.
66
Erten H., Uctasli Z., Akarslan Z., Uzun O., Semiz M. Restorative treatment decision making with unaided visual
examination, intraoral camera and operating microscop
pe. Operative Dentistry. 2006; 31, (1): 55-59.
Panero J, Zelnik M. Las dimensiones humanas en los espacios interiores. Estndares antropomtricos.
espacios para tratamiento odontolgico. 7. Ed. Edicione
es G. Gili,1996; p. 238-239
Colombia. Ministerio de la Proteccin Social. Gua de atencin de salud ocupacional basada en la evidencia
para hombro doloroso relacionado con factores de riesg
go en el trabajo. Bogot: Ministerio de la Proteccin
Social. 2007.
Shatz H. Conceptos ergonmicos bsicos en odontolo
oga. Odontologa Ejercicio Profesional. 2002; 3(4):
[internet]: [Consultado 2010 May 10].
10] Disponible en :htttp//www.odontomarketing.com
ttp//www odontomarketing com
International Ergonomics Association. About IEA. [Con
nsultado 2010 Jun.]. Disponible en : http//www.iea.org
NIOSH. Musculoskeletal Disorder and Workplace Facttors. NIOSH Publication. Julio 1997. [Consultado 2009
Ago]. Disponible en: http//www.cdc.gov
The journal of professional excellence. Dimensions of Dental hygiene. Bransons Posture assessment
Instrument. [Consultado 2009 Ago]. Disponible en http///www.dimensionsofdentalhygiene.com
Rising D, Bennett B, Hursh K, Plesh O. Report of body
y pain in a Dental Student Population. J Am Dent Assoc.
2005; 136 ; 81-86
Bendez N, Valencia E, Aguilar L, Fonseca C. Correlacin entre nivel de conocimientos sobre posturas
odontolgicas ergonmicas,
ergonmicas posturas de trabajo y dolor postural segn zonas de respuesta,
respuesta durante las
prcticas clnicas de estudiantes en una Facultad de Es
stomatologa. Rev Estomatol Herediana. 2006;16 (1): 2632
Nordin M, Frankel V. Biomecnica bsica del sistema musculo esqueltico. Madrid: Mc Graw Hill
Interamericana; 2001; p. 279-282.
Valachi
V l hi B
B. P
Practice
ti D
Dentistry
ti t pain
i ffree. evidence
id
b
based
d strategies
t t i tto preventt pain
i and
d extend
t d your career.
Posturedontics Press 2009.