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CRISIS, FAMILIA Y PSICOTERAPIA. 2007. SEGUNDA EDICIN.

ALBERTO CLAVIJO PORTIELES.

SOBRE ACTITUD MECANISMOS DE ENFRENTAMIENTO


Unos y otros hallarn en esta obra una extensa fundamentacin del papel central que cumple
la actitud en la psiquis humana, en salud y enfermedad, as como del rol que a su anlisis y
modificacin le corresponde en las modalidades de terapia trabajadas por el autor en sus
distintos captulos.
Lo especializado de estos temas no resta inters para el lector no profesional, toda vez que
su universalidad los pone al alcance de quienes se motivan por la conflictualidad interior del
hombre, los resortes del funcionamiento de la familia en estos tiempos difciles y las
perspectivas reales de cambio personal, accesibles cuando nos debatimos en crisis.
En esta primera parte del texto trataremos, entre otros aspectos, el papel que las ciencias del
comportamiento atribuyen a la categora necesidad y la relacin interna entre esta y las
emociones, las actitudes y las motivaciones, as como su vnculo con la conducta consciente
e inconsciente. Ello nos permitir acceder a una visin no convencional de la dinmica del
comportamiento individual y familiar, a su relacin con el estrs y al concepto de crisis.
No obstante, entre el estrs agudo y el crnico existe una zona elstica o de resiliencia, que
Arce define de la siguiente forma: capacidad de los sistemas fisiolgicos de posibilitar la
supervivencia, por largos periodos de tiempo, bajo condiciones de reto en incremento. La
relacin armnica entre ambos aspectos resulta conveniente para resistir con xito el estrs
prolongado, de acuerdo a las realidades de un mundo saturado de conflictos que forman
parte sustancial de la vida moderna. Las cualidades personales de resiliencia, vinculadas a
un organismo y a una personalidad fuerte y adaptable (flexibles), con actitudes positivas,
dispuestas siempre a afrontar con optimismo, madurez y asertividad cualquier desafo, son
fundamentales en este proceso.
Allport (1971) defini la ACTITUD como un estado mental y neural de disposicin organizada
a travs de la experiencia, que ejerce influencia directriz y dinmica sobre las respuestas del
individuo ante objetos o situaciones con las cuales se relaciona.
En Dialctica de las ACTITUDES en la personalidad, luego de un minucioso estudio del
problema, Jos Ramn Ponce Solazbal (1981), las define como:
La disposicin de carcter orientador que adopta el individuo como respuesta a los objetos
de la realidad, en una interaccin dialctica con los mismos que est determinada
integralmente por la situacin existente y la experiencia anterior; esta disposicin se fija en el
psiquismo, actuando sobre las posteriores reacciones, y puede ser traducida o no en
conducta.

Por su parte Uznadze (1966), importante investigador del asunto en la antigua URSS, afirma:
LA ACTITUD no puede ser un acto de conciencia del sujeto; ella no es ms que el modo, el
estado del sujeto entero. Si hay alguna cosa en nosotros que podemos creer que se produce
inconscientemente, es la actitud.
De esta absolutizacin del momento inconsciente del set discrepa -a nuestro juicio con toda
razn- Bassin (1972), quien seala:
Nosotros pensamos que si el set resulta ser una cierta organizacin de respuesta anterior, no
vemos razones lgicas ni prcticas para suponer que ese proceso no pueda ser tambin
consciente. La originalidad cualitativa del set resulta en no ser una percepcin concreta sino
un modo de ser del sujeto, una disposicin, una inclinacin a emocionarse, a percibir o a
actuar en determinada forma. Es una categora psicolgica distinta, un factor de
conducta emocional, perceptivo o conativo. Pero de esta particularidad no se desprende
la imposibilidad de tener conciencia de l. Pensamos, frente a una concepcin
exclusivamente inconsciente del set, que precisamente los diversos grados de claridad de la
conciencia de los sets determinan en buena medida el papel especfico que cumplen como
organizadores de la conducta. Estas observaciones crticas en modo alguno anulan lo
positivo de la teora de Uznadze.
Esta original controversia entre los dos principales estudiosos de la problemtica del
inconsciente desde el punto de vista del materialismo dialctico, pone sobre el tapete el
problema de la relacin conciencia-actividad psquica inconsciente y el papel que juega en
ello la actitud. Baste por el momento destacar que ambos demuestran experimentalmente la
existencia y papel de los fenmenos psquicos inconscientes, y su relacin con el
procesamiento de la informacin en la personalidad y la conducta humana; y, a su vez, que la
actitud -o dicho exactamente, la uztanovka o set- asume el papel determinante en el conjunto
de fenmenos dinmicos que constituyen la actividad psquica inconsciente del sujeto, con
un substratum neurofisiolgico en su actividad y un carcter reflectivo-social en su esencia,
contenido y determinacin, que le confieren importancia de primer orden en el
desenvolvimiento del psiquismo.
Hecha esta referencia al tema de la ACTITUD, que necesariamente incluye la alusin a la
uztanovka o set -sistema de disposiciones o actitudes mantenidas hacia la situacin general
por el sujeto en un momento dado y no la disposicin concreta hacia un aspecto particular de
la situacin, o actitud propiamente dicha- abordaremos el tema objeto del acpite: la relacin
entre la necesidad y la actitud y, por ende, del sistema de necesidades del sujeto con el
sistema de actitudes o set actitudinal que caracteriza su modo de ser y reaccionar.

LA ACTITUD es anterior al estmulo y slo la experiencia puede modificarla. Ella predispone


a una respuesta en lo emocional, lo perceptivo, lo conductual, a interpretar la realidad y
pensar de un modo determinado y tpico para el individuo en esas circunstancias, de acuerdo
con su experiencia anterior y con las caractersticas congnitas y precozmente adquiridas de
su sistema nervioso.
Es un estado funcional especfico de ese sistema nervioso, que se pone a punto ante
determinados significados previamente codificados que identifica, predice o imagina, de
acuerdo con lo especfico de un contexto que reproduce a su modo las experiencias
anteriores que fijaron en su sistema nervioso ese modo de reaccionar ante eso que lo
hace caracterstico y que influye en todas las experiencias psquicas posteriores, confiriendo
una direccionalidad, un carcter sui generis para ese individuo y para ese tipo de situacin a
cualesquiera de los fenmenos psquicos que pasen a formar parte de esa experiencia.
Estas actitudes no se estimulan al azar, aparecen como modo particular de estar dispuestos
a reaccionar ante una necesidad o conjunto de ellas asociadas al objeto y que, por su
intensidad y calidad logran activar dicho estado funcional. Es precisamente la necesidad o
sistema de necesidades que est detrs del objeto lo que consigue movilizar el set que
corresponde poner en accin para ordenar, regular, modular y encauzar la informacin que
se recibe en el proceso para la toma de decisin ante las demandas. Demandas que pueden
desencadenar en el individuo una situacin de estrs, acorde a las exigencias del equilibrio
interno o la adaptacin externa.
Si la conciencia racional no pauta otra cosa, se decide segn la actitud. Cuando la
conciencia y la actitud se contradicen, el sujeto experimenta la disonancia en forma de
ansiedad, que puede ser mayor o menor en dependencia del nivel de seguridad personal y
estabilidad de la personalidad en cuestin y, por supuesto, de la ndole de las necesidades y
el encuadre o significado implicados.
Esta dialctica necesidad-actitud pasa por la percepcin del evento, su interpretacin, la
respuesta emocional ante este, as como por su lgica consecuencia: los cambios internos y
los ajustes conductuales que se asumen en el intento por satisfacer los requerimientos
presentes en las condiciones de estrs que determina la situacin experiencial en que se
procesa la informacin.
Uznadze puntualiz que de la infinitud de estmulos que llegan al individuo nicamente
determinan actitudes aquellos que afectan su sistema de necesidades, es decir, que segn la
relacin existente entre el objeto y la motivacin, se movilizar o no la actitud. Para l, la
actitud hacia el objeto posee como ncleo central la necesidad que tiene en su base.
Ponce Solazbal, en la obra mencionada, precisa: Slo al interactuar la informacin con la
psiquis, al tener lugar los estados afectivos y ponerse en juego necesidades relacionadas
con el objeto, es que se hace consciente la actitud... en su estructura psicolgica
encontramos a todos los procesos psquicos como el aspecto funcional y principal en la

reaccin actitudinal... si las sensaciones no se constituyeron como imagen portadora del


objeto que satisface la necesidad, no habr actitud.
He revisado brevemente algunos aspectos conceptuales que resultan imprescindibles para
comprender la conexin interna que presentan las categoras necesidad y actitud en el
proceso de enfrentamiento al estrs y en las reacciones adaptativas que este provoca.
Metodolgicamente hablando, ellas son fundamentales para un manejo psicoteraputico que
no parta de especulaciones preconcebidas sino de premisas cientficas que son puestas a
prueba en la situacin teraputica.
Por otra parte, debo aadir que la ACTITUD tiene un carcter activo, lo cual posibilita en
determinadas circunstancias del estado de funcionamiento del SNC, que pueda determinar
por s misma comportamientos, percepciones, sentimientos o interpretaciones de la realidad
no estimulados inmediatamente por la necesidad y aun en contra de los propios intereses,
como ocurre, entre otros, en estados paranoides, obsesivos y fbicos -casos tpicos de
enfermedad- pero que acompaan tambin algunas formas caractersticas de ser y hacer de
las personas normales.
Muchas veces la relacin de la actitud con la necesidad aparece muy distante o parece no
encontrarse. En esos casos, la predisposicin gentica o la influencia directa del medio por
reforzamientos sucesivos de una respuesta, condicionamientos, aprendizaje por imitacin,
entre otros factores, pueden darnos la clave del comportamiento estereotipado. El ser
humano responde a la necesidad, pero no es su esclavo.
La actitud es una formacin biolgica y social-internalizada; la conciencia la
subordina y utiliza a manera de software psicobiolgico portador de su
direccionalidad hacia las metas y de su cdigo de comunicacin social.
AMENAZA, ANGUSTIA Y SISTEMA LMBICO
Uno de los errores metodolgicos fundamentales en que han incurrido distintas escuelas de
psicoterapia es olvidar el substratum material del fenmeno psicolgico: el cerebro humano.
Como tambin han olvidado el carcter social interno del psiquismo y, con ello, la importancia
de lo social en la determinacin del comportamiento, lo cual explica muchas cosas que
olvidan a menudo los psicodinamistas y biologistas a ultranza. El enfoque sistmico ha de ser
capaz de integrar lo biolgico, lo psicolgico y lo social en la sntesis de todo ello, que son la
conciencia y la conducta personal.
Nos interesa abordar, a grandes rasgos, el papel que alrededor de la actividad psquica
inconsciente corresponde a las estructuras cerebrales especializadas en la regulacin y el
control de la vida emocional, el procesamiento de la informacin, la prediccin de las
probabilidades en juego para la toma de decisin y el funcionamiento y utilizacin de la
memoria. Recomendamos las obras especializadas que acerca de esta temtica nos han
legado autores como Bassin (1972), Khannanashvili (1991) y Smonov (1990), entre otros.

Baste sintetizar que es funcin del sistema lmbico y de las diversas estructuras que lo
componen, posibilitar el control emocional y sus diversas manifestaciones psicolgicas y
corporales, servir de soporte al manejo de la informacin, a los mecanismos de la memoria y
de la toma de decisin. La vivencia afectiva, el impulso a la satisfaccin de las necesidades,
la organizacin de la respuesta emocional, la vida instintiva y la motivacin de la conducta les
son inherentes.
Puede afirmarse, con Bassin, que los fenmenos psquicos inconscientes, responsabilizados
con el procesamiento, regulacin, almacenamiento, control y utilizacin de la informacin,
tienen un basamento neurofisiolgico en la actividad de las estructuras lmbicas; y que en
ello, los mecanismos de la actitud y su vnculo con la experiencia emocional operan como
reguladores y organizadores inconscientes de la conducta, aunque -e insisto en ello- el
hombre obtiene de ese reflejo ideal y activo del ser que es su propia conciencia, la gua
fundamental que lo orienta y define como dueo y responsable de sus actos. Pero sin perder
por ello el sentido de relatividad que tal afirmacin puede tener, al saber nosotros que no solo
la voluntad y la razn definen la conducta sino que tambin los impulsos, las pasiones, el
influjo del medio, los prejuicios y sus propias contradicciones internas tienen mucho que ver
con ello, en las ms dismiles circunstancias de su existir.
La vida cotidiana est llena de automatismos en los cuales poco o nada est presente la
conciencia racional. Por eso hemos de entender al hombre total, holsticamente, en el sentido
y significado de su drama concreto; inmerso en su grupo, en su familia, en sus
circunstancias, con sus razones pero tambin con sus afectos, con sus ideales pero
considerando sus intereses, con la libertad de su pensar y elegir, pero junto a las limitaciones
de su materialidad, tanto las determina-das por su biologa como por su existencia social.
Esta unidad psicofsica encuentra un campo particular de integracin en el espacio corporal
de las estructuras lmbicas, con su correlato de actividad psquica inconsciente. La actividad
material del sistema nervioso, partiendo de un nivel puramente neurofisiolgico, alcanza en
su adecuada integracin con la realidad interna y externa nivel de actividad psicolgica,
inconsciente primero y consciente en determinadas circunstancias, por su interaccin global
con las estructuras corticales. No debemos entender estos procesos de la actitud, la
emocin, la memoria o la dialctica conciencia-actividad inconsciente como fenmenos
aislados, producto de la funcin particular de un rgano o grupo de rganos especficos, sino
que hemos de aprehenderlos en su integralidad, en la dinmica global de la contradiccin
cerebro- sociedad, en el carcter reflejo de los fenmenos psquicos con relacin al medio
socio-ambiental y a las necesidades humanas, en fin, en su movimiento material y en su
esencia social.
No podemos subvalorar el papel de las estructuras cerebrales en el sustento material de la
actividad psquica, en el desenvolvimiento de la actividad emocional y en la prediccin
consciente e inconsciente de la probabilidad de satisfacer necesidades vitales en situaciones
concretas del procesamiento de la informacin. Ni dejar de considerar el trastorno emocional

como una perturbacin informacional que se asienta en la desincronizacin de la actividad


lmbica y que se relaciona con la cantidad y calidad de la informacin que se debe procesar,
los montantes de motivacin que esta involucra, as como con la disponibilidad de tiempo
para los procesos de toma de decisin, todo lo cual opera acorde a los mecanismos de
integracin corteza-cerebro emocional que tienen lugar en estas estructuras (Khannanashvili,
1981 y 1991).
La claudicacin neurtica del SNC, por ejemplo, implica la desincronizacin del SNC al
romperse la armona en las coordinaciones funcionales entre diversas estructuras lmbicas,
tales como la relacin integrada en la actividad del hipotlamo, la amgdala, el hipocampo y
la neocorteza frontal. Pero ello no slo tiene repercusin biolgica. En lo psicolgico, la
debacle sintomatolgica por claudicacin de la base neurofisiolgica de la actividad psquica,
se acompaa del intento defensivo de reorganizacin del psiquismo por las estructuras
funcionales de la personalidad, dando lugar todo ello, en lo psicopatolgico, a seis tipos de
sntomas que describo ms adelante en el prximo captulo.
Lo que pretendemos resaltar es cmo lo inconsciente no ha de ser visto como una instancia
o tpica del psiquismo sino como actividad psquica con un substratum neurofisiolgico
asentado en estructuras profundas del cerebro y que es, a su vez, reflejo del medio social,
internalizado y automatizado (Clavijo, 2002 a). Como tal, es una actividad material que acta
tanto a nivel pre-psicolgico como psicolgico, influyendo en el comportamiento, ora como
tendencias, impulsos, intuiciones, pulsiones o motivos, ora como automatismos, hbitos o
actitudes que estn presentes en el comportamiento cotidiano, as como en situaciones
excepcionales que obligan a reacciones vitalmente trascendentes, sin mucho tiempo para
pensar.
El inconsciente es un sistema neuropsquico organizado en el cerebro para el procesamiento
y manejo automatizado de la informacin que concierne a las necesidades y a la integridad y
adecuado funcionamiento de la personalidad, que tiene distintos niveles de organizacin, los
que van desde una plataforma de mecanismos cibernticos de retroalimentacin -con base
bioelctrica a travs de la accin de mediadores qumicos e interconexiones celulares- para
el ajuste de parmetros puramente neurales y de control vital, hasta la percepcin subliminal,
la asociacin de ideas y la accesibilidad a respuestas psquicas memorizadas,
concienciables, a disposicin de la personalidad de acuerdo a sus necesidades de
adaptacin.
Es actividad nerviosa automatizada, estructurada como respuesta a la experiencia social que
la conforma y direcciona, en consecuencia con las necesidades y las caractersticas
tipolgicas de la persona, en el proceso de su desarrollo y adaptacin. Entiendo la relacin
entre la conciencia y la actividad psquica inconsciente como un par dialctico, expresin de
un complejo sistema gnoseolgico donde lo biolgico y lo social se integran para hacer
posible la experiencia consciente y la actividad humana transformadora de s misma, a travs
de la prctica social.

Percibido un evento vital, cada persona tiene una manera peculiar de lidiar con l. En
situaciones de estrs, identificada una amenaza, se ponen en juego formas de afrontamiento
que resultan tpicas para cada individuo, son propias de su estilo personal y tienen que ver
tanto con su experiencia anterior, su personalidad y sus actitudes como con la valoracin de
las circunstancias, el grado de amenaza que representa y el tipo de problemas que
confronta. Estos mecanismos estn dirigidos a solucionar el problema, actuando sobre l; a
modificar el modo de valorarlo, distorsionando su percepcin; y a transformar los
sentimientos involucrados. Pueden ser adecuados o inadecuados, sanos o patolgicos,
resolver el conflicto y satisfacer las necesidades o aliviar simplemente sus consecuencias,
enmascarando su permanencia. (Lazarus y Folkman, 1984; Gonzlez Leandro, 2004)
A LOS PROBLEMAS se les puede: entrar de frente, ignorarlos, evadirlos, manejarlos u
obsesionarse con ellos. Se puede buscar ayuda o rechazarla. Asumir la responsabilidad o
proyectarla en otros. Discutir sobre el asunto o hacer caso omiso. Negociar. Resignarse. Se
han descrito tendencias bsicas ante un conflicto: atacar, huir, evitar, defenderse, aislarse,
ignorar, aparearse, acercarse a la gente, negociar. Es obvio que tras estas tendencias estn
las actitudes tpicas del individuo y fenmenos psquicos inconscientes que modulan sus
reacciones peculiares. Pero tambin en la forma en que la persona da respuesta a los
problemas estn presentes el sello de la cultura y las costumbres de su grupo familiar y
social y, junto a ello, la razn y la conciencia del sujeto, que alcanzan su ms alto grado de
lucidez cuando este se encuentra en situaciones de emergencia.
Expongo a continuacin un conjunto de ACTITUDES DE AFRONTAMIENTO, que estimo de
inters considerar.
Bsqueda de apoyo y orientacin; Bsqueda de informacin; Actitud de alerta y
anticipacin; Actitud de comunicacin y apertura; Actitud de ganarse al prjimo; Actitud
asertiva; Actitud emptica; Optimismo; Jovialidad y uso del humor; Actitud de
resignacin; Actitud de negociacin; Dependencia; Sumisin; Actitud agresiva; Actitud
punitiva; Actitud litigante; Actitud de anular al otro; Actitud de autoengao; Actitud de
reafirmacin; Actitud de culpabilizar a otros; Actitud de autoinculpacin; Actitud de
evitacin; Refugiarse en fantasas; Alienarse en drogas; Actitud displicente; Pesimismo;
Psico-rigidez; Procrastinar (diferir resolver los problemas); Actitud lastimera (hacerse la
vctima); Actitud pusilnime; Actitud sensitiva.
Filogentica y ontogenticamente hablando, la conciencia y el pensamiento han surgido
precisamente como orientadores y reguladores de la conducta adaptativa. Gracias a ellos, el
hombre ha sabido crecerse ante las dificultades e ir transformando en su beneficio la propia
naturaleza, encontrando soluciones racionales a los obstculos que se han ido presentando
a travs de los tiempos. Ello es vlido, a su vez, en la experiencia histrica personal.

Los MECANISMOS DE ENFRENTAMIENTO, al decir de Orlandini, importante estudioso del


tema en nuestro medio, significan los esfuerzos intrapsquicos y de la accin para controlar,
tolerar, reducir o menospreciar las demandas internas o del medio ambiente. Bajo este
nombre se incluyen reacciones pautadas genticamente como las debidas al llamado instinto
de conservacin: los impulsos a la lucha o a la fuga. Tambin, aquellas aprendidas en su
cultura a travs de patrones familiares, generacionales, educativos, entre otros, que se
transmiten al individuo por imitacin o condicionamiento, activa o pasivamente, a lo largo de
su experiencia vital. Por eso son importantes factores como las experiencias previas,
exitosas o no; el estado de nimo, la confianza en s mismo, el optimismo o pesimismo con
relacin a los posibles resultados; la influencia y ayuda de la red social de apoyo con que se
puede contar; el nivel intelectual y cultural, la madurez y entereza de carcter; la objetividad y
actitud con que se perciban los acontecimientos que se deben enfrentar en relacin con la
eventual posibilidad de satisfacer las necesidades involucradas.
Lazarus clasifica los MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO en cuatro variedades:
1.
2.
3.
4.

Bsqueda de informacin.
Accin directa.
Inhibicin de la accin.
Respuestas intrapsquicas.

Profundizando al respecto puedo decir que los MECANISMOS DE ENFRENTAMIENTO los


agrupo en dos modalidades:
MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO propiamente dichos (coping), los cuales
tienen, fundamentalmente, un carcter consciente.
MECANISMOS DE DEFENSA, que son bsicamente, inconscientes.
MECANISMOS DE AFRONTAMIENTO
En nuestro medio Alberto Orlandini (1994) ha propuesto considerar un grupo nutrido de
reacciones tpicas bsicamente conscientes que me he permitido resear, a partir de las
cuales se ir familiarizando el lector con la problemtica del afrontamiento.
-

Afiliacin a grupos y peticin de ayuda a la red de apoyo social.


Agresin, amenazas y castigos.
Anticipacin.
Bsqueda de informacin.
Comparaciones optimistas.
Confidencias.
Consumo de drogas, tranquilizantes y alcohol.
Culpar al otro.
Descalificacin del objeto.
Distraccin evasiva.
Elaboracin de un programa y desempeo de tareas.
Elogios a s mismo.

Evitacin.
Fantasas vigiles.
Ganarse al prjimo.
Habilidad asertiva.
Capacidad de defender y expresar los derechos, preferencias, ideas o sentimientos
sin daar los intereses del prjimo.
La religiosidad, consuelo y esperanza mgica o mstica (sic).
Modificacin de la meta.
Negociacin.
Oracin.
Parlisis del deseo.
Resignacin.
Solicitud de ayuda psicolgica, social y legal.
Sumisin.
Supresin.
Uso del humor.
Este autor incluye las conductas consumatorias de sexo o alimentacin, la esperanza,
el perdn, el ocio, las recreaciones, la msica, el ejercicio fsico, etc. (sic).

Por nuestra parte, consideramos prudente aadir algunos mecanismos a esta interesante
revisin de Orlandini: Abordaje progresivo. Duelo. Refugio en la enfermedad. Respuesta
emptica y Victimizacin.
MECANISMOS DE DEFENSA
Al abordar los mecanismos de enfrentamiento debemos considerar los llamados mecanismos
de defensa o mecanismos de la personalidad, a los que hemos hecho alusin reiteradamente
en prrafos anteriores, los cuales se conocen tambin como mecanismos del yo o
mecanismos de evitacin -segn la escuela-, los que fueron discutidos a partir de Sigmund y
Ana Freud (1946), a lo largo del siglo XX.
El psicoanlisis caracteriz a estos mecanismos como procesos inconscientes que defienden
al yo contra la angustia y los conflictos intrapsquicos que resultan intolerables a la
conciencia. Sullivan (1959) los divide en procesos distorsionadores de la realidad y procesos
que sustituyen o niegan esa realidad, inatendindola selectivamente. Actan
automticamente evitando que la persona tome conciencia de aquellos aspectos de la
realidad que le son egodistnicos, sea transformando la percepcin de ellos, o simplemente,
inhibindola. Esto puede apreciarse en refranes como: No hay peor ciego que el que no
quiere ver. Las uvas estn verdes. Todo es segn el cristal con que se mire.
Los mecanismos de defensa vendran a ser algo as como un cristal protector. Presentes en
la persona normal, e hipertrofiados, rgidos y recurrentes en los trastornos psiquitricos del
ms diverso tipo.
Por ejemplo: Acting out. Aislamiento. Autoengao. Anulacin. Catatimia. Compensacin.
Conversin. Defensa hipocondraca. Defensa manaca. Descalificacin inconsciente.

Despersonalizacin. Desplazamiento. Desrealizacin. Disociacin. Distorsin. Evitacin.


Expiacin o restitucin. Externalizacin. Fijacin. Formacin reactiva. Fragmentacin. Fuga
en la fantasa. Identificacin. Inatencin selectiva. Intelectualizacin. Internalizacin.
Introyeccin. Minimizacin. Negacin. Pasivo-agresividad. Proyeccin. Pseudoconfirmacin.
Racionalizacin. Realizacin simblica. Reduccin al absurdo. Regresin. Represin.
Resistencia. Simbolizacin. Sublimacin. Sumisin. Sustitucin. Universalizacin. Vuelta o
multa contra s mismo.
Los fenmenos obsesivos constituyen para muchos una expresin morbosa de tal tipo de
mecanismos: fragmentan la realidad en compartimientos estancos, tan delimitados que no
dejan margen posible a la ambigedad, disociando a su vez ideas, actos y emociones,
obviando con ello la percepcin abierta de una realidad pletrica, para ellos, de inseguridad.
Es decir, se fragmenta la realidad en sus partes componentes para lidiar con ellas por
separado.
Crticas aparte de la explicacin psicoanaltica, la experiencia clnica de que el hombre
enfermo suele mostrar actitudes infantiles es un hecho incuestionable. Sujetos
psiquitricamente graves acostumbran asumir una posicin fetal en el lecho y mostrar
comportamientos pueriles, muy inmaduros. As ocurre tambin en algunas demencias, lo que
refleja la existencia de un basamento biolgico para que esto sea posible.

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