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A ARTROSE NA TERCEIRA IDADE: UM ESTUDO DE CASO

Carla Simone Pessota Ribeiro , Guilherme Bolzan, Anna Raquel Zappe, Andriele
Gasparetto, Carla Mai.
Acadmicos do curso de Fisioterapia- Centro Universitrio Franciscano- UNIFRA- Santa Maria- RS.
Docentes do curso de Fisioterapia- Centro Universitrio Franciscano- UNIFRA- Santa Maria- RS.

Resumo: A Artrose ou Osteoartrose uma doena articular degenerativa, uma resposta


complexa dos tecidos articulares idade, fatores genticos e ambientais. a principal causa de
dor articular e incapacidade nos pacientes de meia idade e idosos. As aes do fisioterapeuta
no se restringem apenas ao ato tcnico, mas se expandem por aes que possam mais que
desenvolver as aes de sade aos indivduos, educ-los, tendo um sentido mais amplo, com
grande responsabilidade social. O objetivo do estudo foi relatar o caso de uma idosa com
diagnstico clnico de artrose no joelho e quadril, investigando sua rotina e relatando as aes
da fisioterapia na promoo da sade. Este relato ocorreu a partir da disciplina de Fisioterapia e
Promoo da Sade I, referente ao terceiro semestre do curso de graduao em Fisioterapia do
Centro Universitrio Franciscano. Percebeu-se a importncia da fisioterapia na promoo da
sade, no momento em que proporciona ao indivduo uma melhor qualidade de vida.
Palavras chave: Artrose, Fisioterapia, Promoo da sade.

Abstract: Arthritis or Osteoarthritis is a degenerative joint disease, a complex response of joint tissues
to age, genetic and environmental factors. It is the leading cause of joint pain and disability in middle
aged and elderly. The therapist's actions are not restricted to the technical act, but actions that can span
more than developing health actions to individuals, educating them, taking a broader sense, with great
social responsibility. The purpose of this study was to report the case of an elderly woman with a clinical
diagnosis of osteoarthritis in the knee and hip, investigating and reporting on its routine actions of
physiotherapy in health promotion. This report came from the discipline of Physiotherapy and Health
Promotion I, for the third semester of undergraduate physiotherapy students of Franciscan University
Center. He realized the importance of physiotherapy in health promotion at the moment that gives the
individual a better quality of life.
Keywords: Osteoarthritis, Physiotherapy, Health promotion.

1 INTRODUO

A Artrose ou Osteoartrose uma

crnica fator limitante de funes,

doena articular degenerativa, uma resposta

aumenta a agitao, o risco de estresse

complexa dos tecidos articulares idade,

emocional e de mortalidade, afetando parte

fatores

[1].

do corpo, ou regies, e limitando o

Caracteriza-se por uma degenerao da

funcionamento fsico dos indivduos idosos

cartilagem,

[2]. A literatura aponta o impacto da dor

hipercrescimento sseo. a principal causa

nas atividades dirias e a influncia dos

de

nos

altos nveis de inabilidade funcional na

pacientes de meia idade e idosos. A dor

maior fragilidade e nveis aumentados de

dor

genticos

articular

ambientais

remodelamento

incapacidade

comorbidades nesses pacientes. As aes do

comunitrios de sade, os acadmicos eram

fisioterapeuta no se restringem apenas ao

encaminhados

ato tcnico, mas se expandem por aes que

necessitavam

possam mais que desenvolver as aes de

visitas foram realizadas nas segundas

sade aos indivduos, educ-los, tendo um

feiras, durante nove semanas, no perodo de

sentido

setembro

mais

amplo,

com

grande

aos
de

pacientes

acompanhamento.

novembro

de

que
As

2010

responsabilidade social. A fisioterapia,

possibilitando o acompanhamento da rotina

buscando a promoo da sade, pode

diria dos pacientes, seus relatos de

contribuir tanto na reabilitao quanto na

limitaes, de dores e sua dificuldade de

conscientizao

idosa

locomoo imposta pela doena. As visitas

exercendo seu papel de agente promotor da

tinham como objetivo a promoo da sade.

da

populao

sade, colaborando para o envelhecimento


saudvel [3]. Alm disso, a fisioterapia

3 RESULTADOS

preventiva possibilita maior flexibilidade do


movimento

do

concentrao,
relaxamento

corpo,
melhoria

muscular,

coordenao,
na

postura,

diminuio

Foi acompanhada uma paciente, sexo


feminino, 74 anos, com diagnstico clnico

da

de artrose no joelho e quadril. A avaliao

tenso, alm de trabalhar a auto-estima. O

de sua rotina deu-se por meio de relatos em

objetivo do estudo foi relatar o caso de uma

relao s dores e limitaes impostas pela

idosa com diagnstico clnico de artrose no

doena, aplicao de um questionrio que

joelho e quadril, investigando sua rotina e

serviu para conhecermos sua histria de

relatando as aes da fisioterapia na

vida e observaes feitas a cada visita,

promoo da sade.

nestas nove semanas. O questionrio,


desenvolvido pelos acadmicos, contava
com perguntas sobre idade, peso, altura,

2 METODOLOGIA

estado civil, nmero de filhos, quantas


Este relato ocorreu a partir da

pessoas moram na residncia, sua profisso,

disciplina de Fisioterapia e Promoo da

se faz uso de bebidas alcolicas e fumo, se

Sade I, referente ao terceiro semestre do

pratica exerccios fsicos, como avalia sua

curso de graduao em Fisioterapia do

alimentao, patologias, casos de doenas

Centro

hereditrias

Universitrio

Franciscano

na

famlia,

medicaes,

(UNIFRA), onde foi possvel acompanhar

incidncia de dores, tempo, intensidade, o

uma senhora com diagnstico clnico de

que

artrose. As atividades eram realizadas na

acompanhamento

comunidade, atravs da Estratgia de Sade

transporte mais utilizado. A paciente era

da Famlia (ESF) Roberto Binato na cidade

viva, me de dois filhos, mora sozinha, ex

de Santa Maria, RS. Atravs dos agentes

costureira e domstica aposentada, que no

piora,

que

melhora,

mdico

se

tem

meio

de

faz uso de fumo ou bebidas alcolicas, tem

no campo, quando jovem, podendo ter sido

em mdia oito horas de sono por noite e

essa uma das causas de seus desgaste

considera

saudvel.

articular. Trabalhou durante toda sua vida,

Apresenta como patologias hipertenso,

no campo, como costureira e domstica.

artrose e osteoporose, mas tem a artrose

Hoje, aposentada, desenvolve atividades do

como

lar. Atividades estas, que nos ltimos dez

impossibilidade de locomoo. No possui

anos ficaram comprometidas pela doena.

doenas hereditrias na famlia, no faz

Acerca de trs anos utiliza uma muleta para

acompanhamento

melhor

sua

alimentao

principal

fonte

de

mdico

dores

regular,

em

se

locomover.

Afirmou

que

detrimento da sua dificuldade de locomoo

dificilmente sai de casa, no pratica

e tem como meio de transporte mais vivel

exerccios

o carro. Faz uso de medicao controlada,

exacerbadas

antihipertensivos e utiliza remdios para

articulaes, dores que pioram quando ela

dor.

fsicos

caminha. Assim sendo, s sai de casa,

regularmente e utiliza uma muleta para

quando seu filho pode lev-la aos lugares

melhor se locomover. A paciente relatava

de carro. Foi possvel observar sua angstia

muitas dores em decorrncia da artrose,

por no mais poder desempenhar suas

principalmente nos joelhos, e quadril. A

atividades com a mesma eficincia de anos

partir disso, foi criada uma srie de

atrs, sentimento expresso nitidamente nas

alongamentos que foram desenvolvidos

conversas. Cerca de dos indivduos com

com ela ao longo das visitas.

idade superior a 50 anos referem ter

No

pratica

exerccios

fsicos

em

dores

detrimento

que

sente

das
nas

limitao ou dificuldade para fazer as suas


atividades habituais, por causa de algum

4 DISCUSSO

problema de sade ou incapacitao [5]. Os


O imobilismo leva inativao do

idosos constituem o grupo mais suscetvel

lquido sinovial, o qual nutre e lubrifica a

incapacidade funcional. Dentre os fatores

articulao, levando atrofia da cartilagem

que explicam este quadro destacam-se a

[4].

paciente

maior prevalncia de doenas e a reduo

apresentava quadro de osteoporose, assim

do nvel de atividade fsica, que ocorre

sendo foi trabalhado maneiras de prevenir

nessa

possveis quedas, atravs de uma cartilha

acadmicos de fisioterapia tinham o intuito

explicativa que foi desenvolvida para ela

de promover a sade. A promoo da sade

com base na Cartilha do Ministrio da

tem a finalidade de promover mudanas de

Sade. Estas medidas tinham o objetivo de

comportamento organizacional, capazes de

contribuir para uma melhor qualidade de

beneficiar a sade das camadas mais amplas

vida da paciente. Ainda segundo seu

da populao [6]. A partir disso e atravs

questionrio, viu-se que a idosa trabalhava

dos relatos da paciente, foram trabalhados

Associada

artrose

faixa

etria.

As

visitas

dos

os movimentos fisiolgicos das articulaes

promoo da sade do idoso so cada vez

do

punho,

mais requeridos em face das demandas

p/tornozelo. Estes tinham o intuito de

crescentes do envelhecimento populacional

movimentar as articulaes, auxiliando na

[9]. A promoo da sade um tema em

secreo do liquido sinovial, o qual tem a

evidncia na atualidade e que traz desafios

funo de lubrificar as articulaes. Foram

para a ampliao das prticas no sentido de

trabalhados alongamentos que visavam

ressaltar os componentes socioeconmicos

melhorar a flexibilidade muscular e a

e culturais da sade e a necessidade de

amplitude de movimento das articulaes.

polticas pblicas e da participao social

A atividade fsica proporciona aos idosos

no

oportunidade para uma vida mais ativa e

importncia da fisioterapia nas ESF vem se

independente,

ampliando a cada dia, seja na reabilitao

ombro,

manuteno

joelho,

quadril,

contribuindo
da

autonomia

para
e

melhor

processo

quanto

na

de

sua

promoo

conquista.

da

sade.

qualidade de vida [7]. A preveno de

fisioterapeuta vem adquirindo crescente

quedas foi tambm trabalhada. Orientaes

importncia nos servios de ateno bsica

foram passadas atravs de uma cartilha

sade [10]. As prticas fisioteraputicas

explicativa, que continha cuidados a serem

podem ser desenvolvidas em todos os

tomados no intuito de prevenir possveis

mbitos de ateno sade e estas vo de

quedas. As alteraes prprias da idade no

acordo com as necessidades dos usurios da

controle

ESF.

da

postura

do

andar

provavelmente desempenham um papel


maior em muitas quedas em idosos. Os

5 CONCLUSO

idosos tm dificuldades na regulao das


respostas relacionadas velocidade e a

A partir desta disciplina e da possibilidade

preciso. As quedas so uma das principais

de acompanhar uma idosa com artrose no

causas de incapacitao entre os idosos [1].

perodo de setembro a novembro de 2010,

A promoo da sade representa uma

foi possvel observar como sua rotina

estratgia promissora para enfrentar os

devido doena. Foi constatado que a

mltiplos problemas de sade que afetam as

artrose

populaes humanas e seus entornos [8].

comprometendo assim suas atividades de

Partindo de uma concepo ampla do

vida diria. As atividades desenvolvidas

processo

seus

durante este perodo, como a prtica de

determinantes, propem-se a articulao de

movimentao das principais articulaes,

saberes

os alongamentos e as orientaes de

mobilizao de recursos institucionais e

preveno de quedas tiveram o intuito de

comunitrios, pblicos e privados, para seu

contribuir para melhorar a qualidade de

enfrentamento e resoluo. Programas de

vida da paciente. Percebeu-se a importncia

sade-doena

tcnicos

de

populares,

limitou

seus

movimentos

da fisioterapia na promoo da sade, no

[6] Candeias, N. M. F. Conceitos de

momento em que proporciona ao indivduo

educao e de promoo em sade:

uma melhor qualidade de vida.

mudanas individuais e comportamentais.


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2010. Scielo Brasil.

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