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Acupuncture Traditionnelle Chinoise n 14

Causes et traitement de
la dficience physiologique des Reins des adultes dge moyen

Auteur : Huang An Bang (Hpital de mdecine chinoise de la ville de Mei


Zhou dans la province de Guang Dong )
Source : Xin Zhong Yi (La nouvelle mdecine chinoise) 11/1991, p. 47-48.

En Chine, la plupart des adultes dge moyen (autour de la


cinquantaine) prsentent : baisse progressive des dsirs sexuels,
blanchissement des cheveux, baisse de la mmoire et de lacuit
auditive. Selon le diagnostic par la diffrenciation des syndromes
physiopathologiques, il sagit dune dficience des Reins. Cependant, il
ne sagit pas dune dficience cause par des maladies mais dune
consquence de la baisse naturelle des fonctions physiologiques du
corps en accord avec lavance de lge. Cest pourquoi cette dficience
est nomme dficience physiologique des Reins (Sheng Li Xing Shen
Xu ).
Selon une tude ralise par Yao et ses collaborateurs 28 , 70 % des
adultes de plus de 40 ans prsentent des signes de dficience des Reins.
Cette dficience est donc un problme courant chez les adultes dge
moyen. Cependant, on lui accorde peu dimportance parce que lon
pense quil sagit avant tout dune modification physiopathologique
naturelle mais pas vraiment dune maladie. Le problme est que cette
dficience peut tre suivie par celle dautres Zang (organes pleins ou
organes de rserve nergtique) entranant ainsi la survenue de
nombreuses maladies et dun vieillissement prcoce.
Rdig partir de lexprience personnelle et de donnes relatives ce
problme, ce texte donne des explications sur les causes, les signes et le
traitement de cette dficience.

N.d.t. : tude publie dans le numro 2 de 1982 de la Revue de mdecine et


de pharmacologie chinoise de Shang Hai ).

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1. Les causes
1.1 Le dclin aprs lessor
Selon Zhang Jing Yue 29, dans la nature, les choses changent
aprs avoir connu un dveloppement maximal. Lessor est donc suivi
par le dclin. Le corps humain nchappe pas cette loi. Ainsi, aprs
avoir atteint le sommet de son dveloppement, le corps commence
saffaiblir. En tant que base des Zang Fu et racine de la vie, les Reins
conditionnent le processus de croissance et de vieillissement de
lorganisme. Chez les personnes de sant normale, la priode entre 25 et
40 ans est la priode o le Jing (Essence) et le Qi des Reins sont au
sommet de leur croissance. Cest donc la priode de lessor maximal
au cours dune vie. Aprs cette priode, le Jing et le Qi des Reins
dclinent et le corps commence diminuer et vieillir comme en
tmoigne le chapitre 1 du Su Wen :
Chez les hommes, 24 ans (3 fois huit ans), le Qi des Reins atteint sa
moyenne. Cest ainsi que les muscles et les os sont robustes. Cest la priode
o les dents dfinitives atteignent la croissance maximale. 32 ans (4 fois 8
ans), les tendons, les muscles et les os sont pleins. 40 ans (5 fois 8 ans), le
Qi des Reins diminue, les cheveux chutent et les dents se dchaussent ...
1.2 Lpuisement du Jing (Essence) par le surmenage
La croissance et la dcroissance du Qi des Reins sont en relation troite
avec le Jing (Essence) des Reins. Ce Jing fait partie des lments
constituant le corps et il est aussi un lment fondamental permettant
au corps de maintenir ses activits vitales. Cest pourquoi on dit quil
constitue la base de la vie.
Le Jing quil soit inn ou acquis est conserv par les Reins comme le
souligne lextrait suivant du chapitre 9 du Su Wen :
Le premier travail des Reins est de prserver comme la terre qui sauvegarde
les insectes. Ils constituent lendroit o le Jing est conserv.
N.d.t. : 1563-1640, un mdecin clbre de lpoque Ming, maintes fois cit dans
nos ouvrages.

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Les Reins peuvent donc tre considrs comme la rserve du Jing. Plus
ce Jing est abondant, plus le Qi des Reins est fort. Dans cette logique,
lpuisement de ce Jing entrane la diminution de ce Qi.
De la naissance ladolescence, le Jing et le Qi des Reins saccroissent
progressivement pour devenir abondants. De ladolescence lge
adulte, les fonctions sexuelles se dveloppent pour atteindre la maturit.
Cest dans cette priode que le Jing et le Qi des Reins connaissent leur
croissance maximale et que lhomme a le plus dnergie. Cest aussi une
priode intense de vie sexuelle, dtudes, de travail et de nombreuses
responsabilits assumer. Pour cette raison, pendant cette priode, le
Jing des Reins peut tre diminu cause du surmenage (intellectuel,
physique et sexuel). la longue, la diminution de ce Jing entrane celle
du Qi des Reins, ce qui peut provoquer le vieillissement prcoce.
2. Les signes cliniques
Organes fournissant de la force physique, les Reins conservent le Jing,
contrlent la moelle, entretiennent les os et se lient au cerveau. Les
cheveux constituent sa partie externe et les oreilles ses orifices externes.
Provenant essentiellement de la diminution et de lhypofonction du Qi
et du Jing des Reins, la dficience physiologique des Reins des adultes
dge moyen prsente les signes suivants : diminution de la force physique
(la force ne suit plus malgr la volont), douleurs sourdes et faiblesse des
lombes et des genoux, acouphnes, troubles de mmoire, blanchissement prcoce
des cheveux, nycturie ou miction incomplte laissant des gouttes rsiduelles,
baisse des dsirs sexuels, diminution de la quantit de sperme, spermatorrhe,
jaculation prcoce voir troubles rectiles, rgles irrgulires, leucorrhe blanche
abondante claire et fluide.
Les Reins ne constituent pas seulement la Racine des Zang Fu mais
galement le centre de rgulation du Yin et du Yang du corps 30 .
propos des Reins, Zhang Jing Yue31 dit :

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N.d.t. : voir larticle n 1 de ce recueil.


N.d.t. : dj mentionn plus haut.

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Selon le Nei Jing, les Reins contrlent lEau et ils conservent le Jing des
cinq Zang et des six Fu. Cest pourquoi les Ye (liquides) des Zang
appartiennent au Jing des Reins, et le Jing des Zang sont sous le contrle des
Reins. Puisque les Reins sont en quelque sorte la rserve de Jing (Jing Shi
), ils sont nomms Ming Men (porte de vie).... Le Feu du Ming Men
se nomme Yuan Qi (Qi originel). LEau du Ming Men se nomme Yuan Jing
(Essence originelle).
Sans les Reins, le Yin des Zang ne peut tre nourrissant. Sans les Reins, le
Yang des Zang ne peut tre dploy.
En cas de : diminution du Qi des Reins, dficit du Jing (Essence) et du
Xue (sang), insuffisance du Yuan Yin (Yin originel) et du Yuan Yang
(Yang originel), les Zang saffaiblissent lun aprs lautre parce quil leur
manque du Yin des Reins pour tre suffisamment nourris et du Yang
des Reins pour tre suffisamment chauffs. Cest dans ce contexte que
surviennent de nombreuses maladies.
Insuffisant, le Yin (ou le Jing) des Reins ne peut pas nourrir
correctement le Foie-Bois do linsuffisance du Yin ou du Xue (sang)
du Foie et lexcs du Yang du Foie entranant : vertiges, blouissements,
yeux secs, lombalgie, acouphnes.
Insuffisant, le Yin des Reins ne peut pas entretenir correctement le Yin
du Cur do lexcs du Feu du Cur entranant : nervosit, troubles du
sommeil, palpitations avec ou sans angoisse.
La dficience des Reins peut la longue entraner la dficience du
Poumon. Dans ce cas, les Reins ont des difficults pour garder le Qi en
bas du corps et le Poumon ne parvient plus abaisser le Qi do :
expiration plus longue que linspiration, essoufflement aggrav par leffort.
Insuffisant, le Yang des Reins ne peut pas chauffer suffisamment la
Rate-Terre do : dyspepsie, diarrhes, membres froids, dme.
Bref, quand lEau est dficitaire sa source, elle entrane des syndromes
physiopathologiques de type dficience de Yin . Et quand le Feu
diminue sa racine, il cause des syndromes physiopathologiques de
type dficience de Yang .

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De nombreuses tudes modernes confirment que, aprs la quarantaine,


on a souvent les problmes suivants : baisse des fonctions sexuelles, diabte,
hypertension, neurasthnie, troubles mnopausiques, artriosclrose, arthrose
cervicale et lombaire (maladie dgnrative).
Ces problmes sont tous en relation avec la dficience des Reins et
peuvent par la suite acclrer le processus du vieillissement et
provoquer une morte prcoce. Parmi les diffrentes couches de la
population chinoise, ce sont notamment les intellectuels puisant leur
cerveau et manquant dactivit physique qui sont exposs cette
situation. Selon un rapport publi dans le Jian Kang Bao
(Journal de sant) du 13 mars 1998, parmi les dcs chez les personnes
ayant fait de hautes tudes et travaill dans les universits, les
institutions suprieures ou de recherche scientifique, plus de la moiti
survient lge moyen. En consquence, il faut accorder une grande
considration la dficience physiologique des Reins des adultes dge
moyen.
3. Limportance des soins prventifs et curatifs
Comme il est dit ci-dessus, cest partir de la quarantaine que le Qi des
Reins commence diminuer et que les fonctions des Zang Fu entrent
dans la priode de dclin. Cependant, cette priode peut survenir plus
tt ou plus tard et cela dpend notamment des facteurs suivants :
disposition naturelle, conditions de vie et de travail, hygine de vie.
En clinique, on peut rencontrer certaines personnes la trentaine qui
ont dj des cheveux gris et qui prsentent une srie de signes de
vieillissement prcoce : lassitude mentale, mauvaise mine, jaculation
prcoce, troubles rectiles, manque dendurance. On peut galement
avoir des personnes au-del de la cinquantaine qui sont encore agiles,
dbordant dnergie et qui nont pas encore de cheveux gris. Il sagit ici
de la question de lhygine de vie comme le souligne le chapitre 5 Su
Wen :
Le Yin et le Yang sont rguls lorsque lon sait viter les facteurs puisant
le corps et adopter des mesures bnficiaires la sant. Dans le cas contraire,
on est expos au vieillissement prcoce. En consquence, la prise en compte de
cette rgle permet de rester fort (en bonne sant). La ngligence de cette rgle

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conduit droit au vieillissement. On peut natre avec une mme condition et


mourrir diffremment. Celui qui est intelligent adopte la voie de lharmonie et
celui qui est inintelligent sabandonne la voie de la dysharmonie. Le premier
est dbordant dnergie alors que le second en manque. Labondance de
lnergie donne de bons yeux et de bonnes oreilles, un corps agile et nergique.
Elle permet aux vieux de retrouver la jeunesse. Quand le sujet reste jeune, les
maladies sont plus faciles traiter.
Les recherches effectues sur les Reins ces dernires annes ont rvl
que la dficience des Reins est en relation avec des troubles
endocriniens, la diminution scrtoire de la gonade et la baisse des
fonctions immunitaires. Or, de nombreuses drogues et prparations
traditionnelles chinoises peuvent ralentir la diminution fonctionnelle du
systme endocrinien, acclrer la scrtion des hormones sexuelles,
rguler les fonctions immunitaires. Ce sont par exemple :
- HE SHOU WU (Radix Polygoni Multiflori),
- YIN YANG HUO (Herba Epimedii),
- GOU QI ZI (Fructus Lycii Barbari),
- DONG CHONG XIA CAO (Cordyceps),
- LU YONG (jeune corne de cervid),
- Liu Wei Di Huang Wan [Pilules de six ingrdients comprenant Di
Huang (Radix Rehmanniae)]32,
- You Gui Yin (Potion agissant au Rein droit)33
Dans la priode de lge moyen, lhygine de vie permet de prserver le
Qi et le Jing des Reins. La prise approprie de mdicaments tonifiant les
Reins et nourrissant le Yuan Qi 34 peut ralentir le processus suivant :
dficience physiologique des Reins affaiblissement progressif des 5
Zang vieillissement.
propos du bnfice de la tonification des Reins lge moyen, Zhang
Jing Yue (dj cit plus haut) a des propos trs justes :

N.d.t. : Cest une grande formule classique ayant une action de tonification
modre sur les Reins.
33 N.d.t. : voir note 24, page 26.
34 N.d.t. : Lacupuncture et surtout la moxibustion peuvent galement tonifier les
Reins et nourrir le Yuan Qi.
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Aux alentours de lge moyen, une grande rparation permet de


consolider les bases afin de rester solide pour le restant de la vie.
Lge moyen est lge dor du travail et de laccomplissement. Pour bien
vivre et pour russir pendant cette priode, il est important davoir une
bonne sant et le plein dnergie. Cest pourquoi il est important
dadopter activement des mesures permettant de retarder la survenue
de la dficience physiologique des Reins ou de ralentir le processus du
vieillissement.
4. Prvention et traitement
Pour ralentir le processus de la dficience physiologique des Reins, il
faut compter sur lhygine de vie et les soins.
Hygine de vie
Aux alentours de la trentaine, priode o le Jing (Essence) et le Qi des
Reins demeurent abondants, il faut dj avoir une hygine de vie pour
prvenir larrive de la dficience en question. Si on attend larrive
effective de cette dficience pour se soigner, les rsultats seront moins
bons. Avoir une hygine de vie, cest vivre en accord avec les rgles de
la nature tout en gardant un quilibre mental. Il faut alors avoir un
rythme de vie rgulier, une alimentation contrle, un rapport de travail
et de repos quilibr, un entretien du corps par des activits physiques,
une modration dans les rapports sexuels. Par ailleurs, il faut mener
cette hygine avec persvrance pour pouvoir retarder la survenue de
cette dficience en vitant le vieillissement prcoce.
Soins
Cette dficience est caractrise par un dficit du Jing (Essence) et du Qi.
Cest pourquoi le traitement consiste nourrir ces deux lments par
une tonification modre du Yin et du Yang. En pharmacope chinoise,
il faut viter demployer, dune part, des drogues trs rchauffantes qui
risquent dpuiser le Yin, des drogues trop rafrachissantes qui sont
amres et qui risquent de diminuer le Yang, et dautre part, des drogues
trop tonifiantes qui sont stagnantes et qui risquent de nuire la Rate.

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Parmi les formules tonifiantes des Reins, les trois suivantes sont les plus
adaptes ce cas :
- Liu Wei Di Huang Wan [Pilule de six ingrdients comprenant di
huang (Radix Rehmanniae)], dj cite plus haut,
- Er Zhi Wan (Pilules de deux parfaits),
- Gui Lu Er Xian Gao [lectuaire compos de deux
produits merveilleux : GUI BAN (Plastrum Testudinis) et LU JIAO
(Cornu Cervi)]35
La premire est depuis toujours recommande par les anciens en tant
que prparation qui tonifie modrment le Yin des Reins que lon peut
prendre rgulirement.
La deuxime est compose uniquement de NU ZHEN ZI (Fructus
Ligustri Lucidi) et de HAN LIAN CAO (Herba Ecliptae Prostratae) qui
ont galement des actions modres sur le Yin des Reins. Cest aussi une
bonne prparation pour soutenir les Reins et nourrir le Yin.
La troisime peut la fois soutenir les Reins en tonifiant le Yin et le
Yang des Reins, accrotre le Jing (Essence) et renforcer la Rate. Prise
pendant longtemps, elle peut la fois accrotre le Yin, le Yang, le Qi et le
Xue (sang), nourrir le Yuan Qi et prolonger la vie.
*******
Note de Lin Shi Shan :
En ce qui concerne le traitement en acupuncture-moxibustion, on peut
se rfrer larticle suivant, la Formule de protection de la vie et de
prolongation de la longvit (dans Formules magistrales en
acupuncture traditionnelle , p. 60-61), et la partie consacre aux
syndromes des Reins du Traitement des syndromes en acupuncture
traditionnelle .
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N.d.t. : Les deux autres ingrdients de cette formule sont : GOU QI ZI (Fructus
Lycii Barbari) et REN SHEN (Radix Ginseng).

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