El departamento quirrgico comprende los espacio e instalaciones
necesarias para hacer las intervenciones quirrgicas llamadas de ciruga mayor, o sea aquellas que requieren un grado elevado de asepsia as como un equipo e instrumental muy amplio y diferenciado. Relaciones funciones Departamento quirrgico tiene que estar estrechamente ligado con los siguientes departamentos del hospital:
Urgencias. Cuyos pacientes debido a su estado crtico pueden
necesitar una intervencin quirrgica no programada. Depto. Toco Quirrgico. Cuyas instalaciones, equipo y necesidades son muy semejantes a las del quirrgico, dado que en algunos casos puede hacerse necesario una intervencin que n o sea estrictamente del dominio obsttrico. Dpto. Consulta externa y hospitalizacin. Determinan las intervenciones quirrgicas programadas. Esta relacin es de carcter medico y no propiamente fsico. Central de equipos y esterilizacin. Se encarga de proporcionar instrumental y ropa esterilizados. Lab. Anatoma patolgica. En este son analizadas las muestras enviadas por el cirujano durante el proceso de una intervencin, mismo que debe conocer el diagnostico a la mayor brevedad posible para determinar la secuela conveniente a seguir.
Locales que consta el depto.
Salas de operaciones o quirfanos
Lavabos de cirujanos Vestidores y descanso de mdicos y enfermeras Oficinas y taller de anestesia Cuarto sptico Cuarto de aseo Oficinas del medico jefe del quirfano Oficinas de control Sala de recuperacin post-operatoria
Calculo de nmero de salas de operaciones
En trminos generales, se puede estimar que en cada sala de operaciones s se realizan tres intervenciones diarias pro turno de 6 horas. Considerando 300 das hbiles al ao para las operaciones programadas que dan 65 das festivos 16/2 de horas diarias para efectuar operaciones de urgencia. A razn de tres operaciones diarias por sala se realizan 900 en los das hbiles del ao, que significan, considerando 10 de estancia por enfermo quirrgico un total de 9000 das cama. Dividida est cantidad por los 365
resultan 25 camas quirrgicas por salas de operaciones. Si se acepta
solamente 300 das de ocupacin el nmero de camas ser de 30 camas por sala. Iluminacin Las salas de operaciones deben contar con una iluminacin general que no deslumbre el personal y que al mismo tiempo ayude al arreglo de la sala antes y despus de la intervencin quirrgica. Para esto se disponen unidades fluorescentes fijas con un nivel de iluminacin de 500 lux. Con difusores de baja brillantez. El nivel de iluminacin local debe ser de 10000 a 15000 lux de la mesa quirrgica logrados con regulador de intensidad luminosa. Acondicionamiento de aire En las salas de operaciones es necesario instalar un sistema de acondicionamiento de aire que asegure su adecuada renovacin, temperatura, grado de humedad y pureza. Los reqwuisitos son: Mantener la temperatura entre 21 y 24 C. Con una humedad del 55% 60 % Debe inyectarse el aire en la parte superior de los muros y extraerse en la parte inferior. El aire no recircular para evitar la concentracin de gases anestsicos explosivos, y tendr de 12 a 15 cambios por hora. El equipo estar dotado por filtros y prefiltros para reducir polvo. Todo el quipo de extraccin debe ser a prueba de explosin. Habr una sobrepresin para evitar que el aire de los locales vecinos penetre en las salas de operaciones. Equipo y dimensiones Las dimensiones e una sala de operaciones deben fijarse teniendo en cuenta al personal que interviene en una operacin, el equipo que se tendr en la sala y las tcnicas de trabajo. El personal que normalmente participa en una intervencin es de 5 a 6 personas: Cirujano, ayudante, medica anestesista, enfermera circulante, enfermera instrumentista. Las dimensiones apropiadas de una sala dotada del equipo usual son de aproximadamente 5.5 x 6.0 m y de 2.80 a 3.0 m de altura.