Evolucin histrica de la salud en Venezuela

Para profundizar sobre la salud pblica en Venezuela primeramente

analizaremos un poco la evolucin histrica de la salud en Venezuela.
Desde 1.936, la salud no estaba vinculada con el estado sino ms bien se
asociaba a una cultura popular; como la medicina tradicional, que facilito el
desarrollo de diferentes conceptos que los sectores populares tenan respecto
al problema de la salud y la enfermedad, ya que entre 1.936 y 1.961 naci y se
desarroll la historia del sistema de salud en Venezuela.
Este perodo se distingue por la precariedad del Estado en la definicin de las
polticas de salud. El Estado no tena participacin del proceso de salud en
Venezuela. Dentro de sus caractersticas destaca una escasez de personal
profesional en salud, incluyendo limitado e insuficiente nmero de mdicos;
poco desarrollo nacional en escuelas de formacin de personal de salud;
precariedad en el abordaje y atencin de las epidemias y las
endemoepidemias que afectaban al pas. Debilidad en la formacin mdica y
en el desarrollo de las Escuelas de Medicina a nivel nacional. Venezuela PRE
petrolera llega hasta finales del Siglo XIX, se trataba de un pas poco poblado.
Poblacin Dispersa, atrasado, fundamentalmente rural, pobre, abundante
analfabetismo, predominio de la agricultura, latifundio etc. Se integraba al
sistema econmico Internacional a travs de la exportacin del caf-cacao,
ail, cueros, etc. Prevalecan las prcticas de salud empricas; creencias,
tradiciones.

La Mortalidad se relacionaba con el Paludismo (Malaria), Tuberculosis,

anquilostomiasis, Bilharzia, Enfermedades Infecto-contagiosas y epidmicas.
Inexistencia de un sistema de Salud organizado; la asistencia se prestaba en
asilos, centros de caridad, Hospicios atendidos fundamentalmente por
Religiosas. La esperanza de vida al nacer era de aproximadamente 40 aos de
edad. En 1.936 nace el Ministerio de Salud y Asistencia Social, siendo una
necesidad econmica para darle una respuesta al desarrollo de la industria

petrolera que impona arrancar de raz un conjunto de instrumentos que

azotaban la salud de los venezolanos, para as recibir a las compaas
extranjeras. En esa poca tuvimos que librar grandes batallas contra muchos
problemas epidmicos y endmicos de gran magnitud, de ah en adelante se
construyeron infraestructuras hospitalarias en toda la geografa nacional, y
tambin se desarroll un sentido de pertenencia entre los trabajadores del
equipo de salud. Despus de 1945, prevalece una visin de postguerra que
orienta las acciones en salud hacia la construccin de una amplia red sanitaria
que se extiende por todo el pas. Para mediados de los aos cuarenta, surge el
Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) que respondera a las
demandas de atencin sanitaria de los trabajadores de las industrias.
A partir de 1.961 la salud en nuestro pas comenz el periodo que marco el
pacto de punto fijo; este fue un periodo de gobernabilidad entre Accin
Democrtica (A.D), el partido Social Cristiano (C.O.P.E.I), y la Unin
Republicana Democrtica (U.R.D), los cuales hicieron que los componentes
polticos se impusieran progresivamente dentro de las instituciones,
desarrollndose una conducta clientelar que fue determinando las decisiones
del ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Fue una poca en la que se
efectuaba un modelo individual curativo, se comenzaron a deteriorar los
programas preventivos. Empezaron a multiplicar los entes pblicos de
dispensadores de salud, siguiendo las normas del ministerio de Salud y
Asistencia Social. Unas universidades que formaban mdicos exclusivamente
para el ejercicio privado de la profesin, de ah empez a aumentar un
desequilibrio entre las polticas de la salud pblica y la construccin de un
aparato privado de salud, que para esa poca tena ms capacidad resolutiva.
Este proceso se llev a cabo con el neoliberalismo el cual apoyo con fuerza la
privatizacin del sistema de salud, acabando con el ya existente sin importar
la salud de la inmensa mayora de los venezolanos que en los ltimos 40 aos
fueron empujados a la pobreza y obligados a concentrarse en las grandes
ciudades donde se produjeron distancias inmensas entre los distintos sectores
de la poblacin. En 1.998, un 80% de la poblacin era pobre (gran parte de
ellos en la ms absoluta pobreza) y estaba privada de educacin, Salud,
Empleo, Vivienda, Una poblacin pobre e inculta era un caldo de cultivo para

los gobernantes ms ambiciosos, que no tenan la ms mnima intencin de

cambiar el panorama para no encontrarse con un pueblo preparado que
decidiera su propia y justa administracin. Un bien bsico como la
alimentacin, apenas contaba con algunas tiendas mal repartidas por el pas
de precios solidarios, con productos de mala calidad y normalmente ausentes
en las escasas estanteras, en lugar de ello se reparta alguna que otra bolsa de
comida por los barrios ms desfavorecidos cuando se acercaba la campaa
electoral o haba una celebracin importante, por lo que los fondos destinados
a alimentacin se perdan de mano en mano y de bolsillo en bolsillo entre
unos pocos burcratas sin escrpulos. Los productos alimenticios de primera
necesidad como la leche, los huevos o la carne no tenan sus precios regulados
por el Estado. Una poblacin pobre y desnutrida tena en consecuencia otro
enemigo mayor, si cabe, que acentuara an ms la injusticia social en el
pueblo venezolano: la nulidad del sistema sanitario. En Venezuela la red
hospitalaria era muy deficiente, sin un mnimo de personal y sin medios para
tratar la mayora de los males. se 80% de la poblacin pobre, no encontraba
en sus barrios ningn tipo de ambulatorio o asistencia sanitaria, teniendo que
desplazarse a las grandes ciudades para buscar una posibilidad de ser
atendido con un mnimo de dignidad, siempre que tuviera la suerte de llegar
cuando an quedaban recursos medicinales.
Comparacion de medicina tradicional y medicina moderna

Medicina
tradicional

Medicina moderna

Proteccin del
conocimiento

Acceso libre

Formulacin

Ad hoc, en la
consulta con el
paciente

Acceso restringido,
protegido por
patentes

Predeterminada y
una vez probada en
ensayos clnicos no

se puede cambiar
salvo previa
repeticin de
ensayos

Regulacin
Casi inexistente,
aunque algunos
pases intentan
introducir normas y
estndares

Sumamente
estricta, al punto de
costar miles de
millones de dlares
introducir un
frmaco en el
mercado

Sin ensayos
formales, pues el
conocimiento sobre
la eficacia pasa de
generacin en
generacin

Ensayos rigurosos,
divididos en
distintas etapas,
primero para
evaluar seguridad y
luego eficacia

No establecida: la
cantidad prescrita
puede ser similar,
pero el principio
activo (la autntica
dosis) puede
presentar enormes
variaciones

Dosis establecida,
con pequeas
variaciones segn
edad, peso o
gravedad de la
afeccin

Extensa. El
paciente es
interrogado sobre
una multiplicidad
de aspectos ms
all de sus sntomas

Tanto en la
atencin primaria
como secundaria,
tiende a ser breve y
especfica, en
especial por la
sobrecarga de los
sistemas nacionales
de salud

Ensayos

Dosificacin

Consulta

Formacin
Los dos sistemas
requieren una
formacin de
muchos aos, pero
en la medicina
tradicional el
conocimiento se
transmite persona a
persona en el
mbito familiar y la
ocupacin suele
"heredarse".

Por lo general,
vocacional: los
profesionales de la
salud siguen
estudios formales
en colegios y
universidades

Personalidad
La personalidad es una estructura de carcter psicolgico que hace referencia al
conjunto de rasgos distintivos de un individuo. El experto de origen estadounidense
Gordon Allport ha definido a la nocin de personalidad como aquella alineacin
dinmica de los sistemas psicofsicos que permite establecer un modo especfico de
actuar y de pensar. Esta organizacin, sostiene Allport, vara de un individuo a otro
ya que depende de la clase de adaptacin al entorno que establezca cada persona.
El aspecto dinmico de la personalidad permite apreciar que todos los seres
humanos experimentan intercambios de modo constante con el medio que los
rodea, un proceso que slo se interrumpe con la muerte. En cuanto a las formas de
pensar y de actuar, muestran que la personalidad est compuesta por una vertiente
interna (pensamiento) y otra vertiente de carcter externo (simbolizado en la
conducta).
La comunicacin
Qu es Comunicacin:
La comunicacin es un proceso que consiste en la transmisin de informacin entre
un emisor y un receptor que decodifica e interpreta un determinado mensaje.
En un proceso de comunicacin se pueden identificar los siguientes elementos:
Emisor,
Receptor,
Mensaje o cdigo (combinacin de sistemas de signos),
Canal de comunicacin (medio fsico como carta, telfono, televisin, internet, etc.)
y
Ruido (perturbaciones en la recepcin del mensaje original)
Retroalimentacin (la respuesta hacia el primer mensaje).