Fundamentación de Resultados

Fundamentacin de Resultados
Dolor agudo r/c Agentes lesivos fsicos (parto) m/p informe verbal de
dolor
Dominio IV
Clase Q
Control del dolor
160502 Reconoce el comienzo del dolor
Debido a que la paciente es capaz de verbalizar el dolor se monitorizara la
capacidad de percibir su inicio, ya que slo la persona afectada puede
identificar su propio dolor. Por lo tanto se evala con escala visual anloga
(EVA). (1)
160501 Reconoce factores causales
Debe de identificarse la fuente del dolor y los factores asociados a este ya que
el dolor es por definicin una vivencia en la cual confluyen factores fisiolgicos,
sociales, emocionales y cognitivos. La paciente est ansiosa por salir y por no
haber visto a su hijo, adems tiene episiorrafia y no se le administro anestesia
durante el parto. (1)
160503 Utiliza medidas preventivas
El control y manejo del dolor es un esfuerzo conjunto entre el equipo de salud y
el paciente, por lo cual este ltimo debe estar informado del porqu de las
medidas y cuidados que se le brindan y se le debe informar de esto. La
paciente a pesar de poder deambular y mantener signos vitales estables se
mantiene en cama y se le asiste con los cuidados de la vida diaria evitando la
deambulacin innecesaria. (1)
160504 Utiliza medidas de alivio no analgsicas
Debido a que algunos medicamentos pueden causar irritacin en la mucosa
estomacal, es recomendable el uso de otras estrategias que alivien el dolor de
la paciente, por lo tanto se le informa a la paciente sobre mtodos de
distraccin y uso de fomentos fros en la episiorrafia. (1, 2)
160505 Utiliza los analgsicos de forma apropiada
Debido a que los mtodos de alivio no analgsico tienen cierto lmite en el
manejo del dolor y el umbral del mismo es idiosincrtico, debe tenerse en
cuenta la prescripcin mdica. En este caso la nota medica del da no tena
contemplado medicamento analgsico, por lo cual debe de pedirse la
actualizacin de la nota mdica y tener a la mano medicamentos analgsicos
del cuadro bsico que pueden administrarse por el personal de enfermera
segn la regulacin de la ley mexicana en ausencia del facultativo. (2)
160513 Refiere cambios en los sntomas al personal sanitario
Debido a que ya sea mediante el uso de analgsicos o medios fsicos o

psicolgicos se puede obtener una respuesta favorable o adversa en el manejo
del dolor, es conveniente pedir al paciente reportar los cambios percibidos,
esto se realizara dependiendo del mtodo utilizado (con AINES despus de 15
minutos de la administracin). La evaluacin se har por EVA. (1,2)
Bibliografa utilizada para estos indicadores:
1. Priscila LeMone. (2009). Enfermera Medico Quirrgica. Espaa: Pearson
Education S.A.
2. Intervenciones de enfermera durante el puerperio fisiolgico. Resumen
de evidencias y recomendaciones: Gua prctica clnica de enfermera.
Mxico: Secretaria de salud, CENETEC. 2015 (30 de octubre del 2016).
Dominio IV
Clase R
Creencias sobre la salud
170101 Percepcin de que la conducta sobre la salud no es demasiado
compleja
Debido a que la salud es el completo estado de bienestar fsico, psicolgico y
social del individuo, se debe optar por evaluar las creencias que tendrn estos
aspectos sobre la salud, de esta manera se puede instar al paciente a mejorar
su comportamiento saludable. En la paciente se evalu mediante la entrevista
clnica de enfermera anexada en este trabajo, en especial en el mbito de la
alimentacin ya que la paciente mencionaba no comer verduras (altas en
fibra). (1,2)
170102 Percepcin de que la conducta sobre la salud requiere un esfuerzo
razonable
Debido a que la enfermedad cuenta con dos aspectos, tanto el objetivo
(fisiopatolgico) y el subjetivo (que integra el bienestar psicolgico) se valora
en la paciente la percepcin de este, as como el grado de dificultad
econmica, social y de redes de apoyo que le ayuden a hacer frente al dolor
durante la recuperacin. (2)
170103 Percepcin de que la frecuencia de la conducta sobre la salud no es
excesiva
La paciente comenta que ya se quiere ir a su casa, que se siente dentro de lo
que cabe bien, por lo tanto su enfermedad subjetiva parece no tomar en
cuenta los factores de riesgo que a la enfermedad objetiva le corresponden. (2)
170104 Percepcin de poder realizar una conducta sobre la salud en un futuro
La paciente comenta que debe cuidar a sus dems hijos, por lo tanto, se apoya
este comentario, se le insta a que su recuperacin y el tiempo dedicado a la
misma favorecern la ms pronta integracin a sus actividades diarias. (1)
1. Priscila LeMone. (2009). Enfermera Medico Quirurgica. Espaa: Pearson

Education S.A.
Dominio IV
Clase R
Conducta de cumplimiento: medicacin prescrita
162301 Tiene una lista de todas las medicaciones con dosis y la frecuencia
Debido a que la estancia en PBR ser solo de algunas horas y se tramita
durante el turno el egreso del paciente por mejora, debemos asegurarnos que
al egreso el paciente obtenga su receta contra el dolor y o infeccin. (3)
162302 Obtiene la medicacin necesaria
Debido a que el paciente puede identificar y reportar el progreso del cuadro de
dolor, debemos cerciorarnos que pueda obtener su analgsico en un tiempo
adecuado. (3)
162304 Toma toda la medicacin a los intervalos prescrito
Se debe preguntar al paciente sobre la medicacin analgsica, regularmente
los recomendados para el tratamiento de dolor postquirrgico son recetados
cada 8 horas que es el tiempo medio de eliminacin, por lo tanto se debe
informar de esto al paciente. (2,3,4)
162305 Toma la dosis correcta
En la receta que se expide a paciente durante el proceso de alta, debe
informarse verbalmente al paciente sobre la dosis correcta hacindolo
consciente de los 5 correctos para la administracin del medicamento. (3)
162307 Toma la medicacin con o sin alimentos, segn la prescripcin
El analgsico prescrito en el alta (no al momento de la valoracin enfermera)
fue paracetamol puede ocasionar dao en la mucosa gstrica con el uso
prolongado, se recomienda a la paciente la ingestin con alimentos. (1,2,3)
162316 Notifica la respuesta teraputica al profesional sanitario
Se le informa a la paciente que durante la prxima semana acudir al tamizaje
del RN por lo que esta ser una oportunidad para poder acercarse al personal
sanitario en caso de tener problemas con la medicacin o bien, si en caso
contrario antes de esto pueda presentar hipertermia que no ceda en menos de
24 horas. (2,3,4)
1. Priscila LeMone. (2009). Enfermera Medico Quirurgica. Espaa: Pearson
Education S.A.
Intervenciones de enfermera durante el puerperio fisiolgico. Resumen

3. Susana Rosales Barrera. (2004). Fundamentos de Enfermera. Mxico: El
Manual Moderno S.A. de C.V..
4. Jess Flores. (2014). Farmacologa Humana. Espaa: Elvieser MASSON.
2.
Riesgo de sangrado r/c efectos secundarios relacionados con el

tratamiento
Dominio II
Clase E
0409 Coagulacin sangunea
040918 Hematuria
La paciente al inicio del turno no haba orinado ya que tena una sonda vesical,
cabe sealar que la falta de anestesia fue por falta de suministro de la misma.
No hay en la hoja de enfermera datos de hematuria previa. Sin embargo se
recomienda a la paciente estar pendiente de si en su orina presenta sangrado,
de igual manera al momento de retirar el cmodo el enfermero verifica que no
haya sangrado, sea por la orina o por la vagina. (1)
040921 Hematemesis
Este valor es solamente preventivo ya que la presencia de esto podra indicar
hemorragias internas no identificadas. (1)
040922 Encas sangrantes
La paciente en la evaluacin clnica de enfermera comentaba tener encas
sangrantes y gengivitis, lo cual es comn en el embarazo. Sin embargo la
cantidad es un factor importante para valorar trastornos en la coagulacin
cuando el facultativo no ha ordenado anlisis de laboratorio. (1)
1.
Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

Espaa: Pearson Education S.A.
Dominio II
Clase E
0422 Perfusin tisular: Celular
041601 Presin arterial sistlica
La presin arterial puede aumentar durante el TPFA sin embargo en la primera
hora despus del parto esta regresa a su estado basal. Puede darse una
hipotensin secundaria a accin farmacolgica o bien a la perdida de volumen
de sangre, lo que indicara tambin un sangrado profuso. La toma de tensin
arterial con baumanometro y estetoscopio es recomendada cada 15 minutos
en la primera hora y cada 60 minutos posteriormente. (1, 2,3)
041602 Presin arterial diastlica

en la primera hora y cada 60 minutos posteriormente. (1, 2, 3)
041606 Frecuencia cardaca apical
La frecuencia cardiaca suele guardar una estrecha relacin con la presin tanto
sistlica como diastlica y ofrece una forma ms rpida de formarnos un juicio
clnico, se debe por lo tanto tomar la FC previo a la toma de la TA. En la
paciente esto no fue problema se tom tanto la frecuencia cardiaca apical, el
pulso pedio y el pulso artico, esto durante la evaluacin de enfermera y en el
transcurso del turno. (1,2, 3)
041609 Relleno capilar
El relleno capilar es de mucha importancia pues nos permite valorar la
perfusin tisular mediante el llenado de la zona en donde lo valoramos,
generalmente las extremidades distales y proximales, esto tambin nos
permite evaluar la presencia de edema. En la paciente se evala a lo largo del
turno. (1, 2, 3)
2.
Gerard J. Tortora. (2006). Principios de Anatoma y Fisiologa. Mxico:
Panamericana.
1.
Dominio II
Clase I
0802 Signos Vitales
080201 Temperatura corporal
Debido a que en las primeras 72 horas despus del parto se puede presentar
un pico de hipertermia normal si esta dura menos de 24 horas, la temperatura
debe observarse muy de cerca. Tambin el decremento de la temperatura
corporal puede ser sntoma de sangrado interno. Por lo que la temperatura se
tomar con el termmetro de mercurio por lo menos cada 3 horas para
registrarlo en la hoja de enfermera. (3, 4)
080203 Frecuencia del pulso radial
transcurso del turno. (1,2, 3, 4)
080204 Frecuencia respiratoria

La frecuencia respiratoria es un signo vital estrechamente relacionado al
sistema cardiopulmonar, obviamente las alteraciones respiratorias son
multifactoriales, pudiendo ser producidas tanto por dolor, posicin y
hemorragia. La valoracin se realizar siguiendo el curso de la respiracin
durante un minuto y contando las inhalaciones y exhalaciones que la paciente
tenga en ese lapso de tiempo. (2, 4)
080205 Presin arterial sistlica
080206 Presin arterial diastlica
2.
Panamericana.
Manual Moderno S.A. de C.V.
1.
Riesgo de infeccin r/c procedimientos invasivos (parto)

Dominio I
Clase D
0305 Autocuidados: Higiene
030501 Se lava las manos
Debido a que se le instruye al paciente de su aseo personal en la regin
perineal, se debe tomar en cuenta que las manos son un vector importante en
la transmisin de grmenes y enfermedades nosocomiales como no
nosocomiales. La paciente se encuentra en cama, por la condicin de debilidad
no es posible que se levante en este momento de la cama entones se debe
evaluar el hecho que el personal de enfermera pueda proporcionarle una
palangana o toallitas hmedas y jabn para que de esta manera pueda tener
un correcto aseo de manos. (1,4)
030503 Se lava la zona perineal
Se instruye a la paciente acerca del correcto aseo de la regin perineal en bao
en regadera y de cmo puede asear el rea de la episiorrafia. Se evala esto
mediante el informe verbal de la paciente despus del cambio de cada toalla
sanitaria y mediante la evaluacin de la episiorrafia detectando tanto residuo
sanguneo como humedad. (2,3)
030515 Lleva compresas
Debido a que se considera normal una prdida de sangre de entre 500 y 600 cc
despus del trabajo de parto, la paciente lleve llevar compresas que nos
permitan tanto evaluar la perdida sangunea, consistencia y color del desecho.
Se registra el nmero de compresas que la paciente tiene en el lapso del turno
y se verifica que las mismas no estn empapadas. (3)
030517 Mantiene la higiene corporal
Se insta a la paciente al bao en regadera
signos vitales y el dolor ha disminuido. Se
paciente despus del bao, se verifica
posteriormente. Tambin se evala segn la
en las compresas. (2, 3, 4)
una vez que se han revisado los

evala la higiene corporal de la
nuevamente los signos vitales
presencia de sangrado y residuos

1.
2.
3.
4.
OMS. (2009). Guia de la OMS sobre higiene de manos. 30/10/2016, de

OMS
Sitio
web:
http://www.med.unlp.edu.ar/archivos/noticias/guia_lavado_de_manos.pdf
Susana Rosales Barrera. (2004). Fundamentos de Enfermera. Mxico: El
Canal Enfermero. (2015). Toallitas higinicas para sustituir el aseado
normal del paciente. 30/10/2016, de Consejo General de Enfermera Sitio
web: https://www.youtube.com/watch?v=tFNRmgsjnis
Dominio I
Clase D
0311 Preparacin para el alta: vida independiente
031106 Describe signos y sntomas al profesional de asistencia sanitaria
Debido al alta del paciente se debe de haber informado de la mayora de los
sntomas que puede presentar, a manera de conversacin y evocando la
confianza de la paciente. Se le pide que nos indique signos de alarma que debe
tomar en cuenta al momento de egresar (1)
031107 Describe los tratamientos prescritos
Se le informa a la paciente de los medicamentos que se le prescriben despus
de su alta, se le da informacin sobre su aseo y sobre las consultas posteriores,
esto se valora mediante preguntas concretas a la paciente. (1)
031108 Describe los riesgos de complicaciones
Se evala el conocimiento de la paciente tanto de infeccin como de
hemorragia grave, se le entrena durante el periodo de hospitalizacin
preguntndole frecuentemente como se encuentra y se le pide que cada ve
sea ms especifica. (1)
031112 Realiza juicios adecuados
Se le explica la dinmica del riesgo de sangrado e infeccin con metforas
paraque el funcionamiento cardiovascular sea ms comprensible para la
paciente. Se le pide retroalimentacin de sus conocimientos y cuando acudir al
mdico. (1)
1.

Dominio I
Clase H
0702 Estado Inmune
070207 Temperatura corporal
Debido a que en las primeras 72 horas despus del parto se puede presentar
un pico de hipertermia normal si esta dura menos de 24 horas, la temperatura
debe observarse muy de cerca. Tambin el decremento de la temperatura
corporal puede ser sntoma de sangrado interno. Por lo que la temperatura se
tomar con el termmetro de mercurio por lo menos cada 3 horas para
registrarlo en la hoja de enfermera. (1, 2, 3)
070209 Integridad mucosa
La integridad mucosa supone un gran instrumento de valoracin en cuanto a la

perfusin tisular, sobre todo la mucosa oral. La paciente en la evaluacin
clnica de enfermera comentaba tener encas sangrantes y gingivitis, lo cual es
comn en el embarazo. Sin embargo la cantidad es un factor importante para
valorar trastornos en la coagulacin cuando el facultativo no ha ordenado
anlisis de laboratorio. (1, 2, 3)
070208 Integridad cutnea
La integridad cutnea est comprometida en varios niveles, desde la zona
perineal por el esfuerzo y dao mecnico tanto por la deshidratacin de la
paciente al haber estado en ayuno. Se valorara segn la apariencia, color y
tono de la piel. (2)
2.
Panamericana.
1.
Deterioro de la integridad tisular r/c factores mecnicos (parto) m/p

destruccin tisular
Dominio II
Clase AA
2305 Recuperacin quirrgica: posoperatorio inmediato
230518 Integridad tisular
La integridad tisular est comprometida en varios niveles, por el esfuerzo y
dao mecnico tanto por el sangrado. Se valorara segn el tono, fondo uterino,
presencia de dolor, tipo de dolor y sangrado. (2)
230521 Sangrado
El sangrado es un indicador muy importante en el puerperio y su registro debe
de llevarse cuidadosamente tanto por el color, olor, presencia de cogulos y
cantidad de toallas sanitarias utilizadas en el transcurso del turno. (1, 2, 3)
230522 Dolor
Debido a que la paciente es capaz de verbalizar el dolor se monitorizara la
capacidad de percibir su inicio, ya que slo la persona afectada puede
identificar su propio dolor. Por lo tanto se evala con escala visual anloga
(EVA). (4)
230523 Drenado en el apsito
El drenado del apsito se cuantificara cuando la paciente se sienta incomoda
tomando en cuenta el tiempo trascurrido entre la entrega del ultimo apsito y
su retiro as como la cantidad observable en el mismo, si hay manchas en la
ropa de cama y el nmero total de apsitos utilizados en el turno. (1)
230528 Cefalea
La cefalea es una caracterstica definitoria con mltiples caractersticas
definitorias, entre ellas el cansancio, las alteraciones de la presin arterial,
incremento en la temperatura que se pudiera asociar con infecciones etc. Para
esto ya que la cefalea es el dolor de cabeza se registrara la presencia de la
misma, la magnitud del dolor, el tipo de dolor y si el paciente puede relacionar
las causas del inicio del mismo. (4)
2.
Panamericana.
4.
Priscila LeMone. (2009). Enfermera Medico Quirurgica. Espaa: Pearson
Education S.A.
1.
Dominio II
Clase E
0404 Perfusin tisular: rganos abdominales
040407 Sed anmala
La sed anmala puede ser signo de alteraciones metablicas, alteracin
hidroelectroltica, alteraciones en la mucosa. Esto se evaluara con la ingesta de
la paciente, por lo que es importante el conteo de lquido que la paciente toma
en el turno as como sus reportes verbales. (1, 3, 4, 5)
040413 Distensin abdominal
La distencin abdominal en esta etapa puede ser signo de la incapacidad del
tero de regresar a s tamao normal as como de sangrado ya sea del tero o
de rganos internos. Es importante valorar la distencin del abdomen mediante
exploracin fsica as exclusiva o durante la valoracin del fondo uterino. (4, 5)
040416 Estreimiento
Debido a que tanto la retencin de la miccin como de la deposicin aumenta
el riesgo de sangrado se valorara el grado de estreimiento que la paciente
presenta posterior al parto debido a que comentaba no poder evacuar o
hacerlo con sangre. Se valora la presencia de sangrado, cantidad y
consistencia de la evacuacin. (1,3, 4)
040428 Prdida de apetito
La prdida del apetito puede ser un factor importante para el Disconfort y el
estado general de salud. Es importante verificar el deseo de la paciente de
ingerir alimento, en este caso la paciente comentaba estar en ayuno, sin
embargo deca tener hambre. (1, 4)
2.
Panamericana.
4.
Education S.A.
1.
Dominio II
Clase E
0413 Severidad de la prdida de sangre
041306 Distensin abdominal

La distencin abdominal en esta etapa puede ser signo de la incapacidad del
tero de regresar a s tamao normal as como de sangrado ya sea del tero o
de rganos internos. Es importante valorar la distencin del abdomen mediante
exploracin fsica as exclusiva o durante la valoracin del fondo uterino. (4, 5)
041307 Sangrado vaginal
El sangrado es un indicador muy importante en el puerperio y su registro debe
de llevarse cuidadosamente tanto por el color, olor, presencia de cogulos y
cantidad de toallas sanitarias utilizadas en el transcurso del turno. (1, 2, 3)
041311 Aumento de la frecuencia cardaca apical
transcurso del turno. (1, 2, 3)
041313 Palidez de piel y mucosas
La integridad mucosa supone un gran instrumento de valoracin en cuanto a la
perfusin tisular, sobre todo la mucosa oral. La paciente en la evaluacin
clnica de enfermera comentaba tener encas sangrantes y gingivitis, lo cual es
comn en el embarazo. Sin embargo la cantidad es un factor importante para
valorar trastornos en la coagulacin cuando el facultativo no ha ordenado
anlisis de laboratorio. La integridad cutnea est comprometida en varios
niveles, desde la zona perineal por el esfuerzo y dao mecnico tanto por la
deshidratacin de la paciente al haber estado en ayuno. Se valorara segn la
apariencia, color y tono de la piel. (1, 2, 3)
041314 Ansiedad
El parto es un proceso vital que modifica la realidad y la experiencia humana
de la mujer y de la familia en gran medida, por lo tanto se pueden tener
expectativas poco realistas que aumenten el grado de ansiedad como
respuesta fisiolgica y psicolgica. Se evaluar, a falta de un inventario de
ansiedad, los informes verbales de la paciente y sus expectativas tras el alta
por mejora. (4)
2.
Panamericana.
4.
Education S.A.
1.
5.
Susana Rosales Barrera. (2004). Fundamentos de Enfermera. Mxico: El

Desequilibrio nutricional: ingesta menor a las necesidades r/c factores

biolgicos (ayuno por parto) m/p informe de ingesta menor a las
necesidades diarias
Dominio II
Clase K
1014 Apetito
101401 Deseo de comer
La ingesta de la madre debe ser adecuada ya que el metabolismo ser
acelerado por la lactancia materna. Se valorara el deseo de comer de acuerdo
a los informes verbales de la madre y ante la presentacin de alimentos. (1, 2)
101402 Antojo de comida
Se le pregunta a la madre durante la entrevista que alimentos desea comer y
se le preguntar en el transcurso del turno si estos antojos se han
incrementado. (1, 2)
101405 Energa para comer
Se valora aqu la energa que la madre tiene para alimentarse por ella misma
tanto en el desayuno, en el cual tpicamente se otorga un sndwich, una
banana y atole, como en la comida. (1, 2)
101406 Ingesta de alimentos
Se cuantifica la cantidad de alimentos slidos y la disposicin de la madre para
ingerir ms de una racin de los mismos. (1, 2)
101408 Ingesta de lquidos
Se cuantifica el nmero de vasos de agua y otros lquidos ingeridos por la
madre ya que estos tienen gran valor para recuperar la integridad de las
mucosas y de la piel. (1, 2)
1.
2.

Education S.A.
Dominio II
Clase F
0501 Eliminacin intestinal
050101 Patrn de eliminacin

el riesgo de sangrado se valorara el patrn de eliminacin por el nmero de
deposiciones que la paciente tenga en el turno. (1)
050102 Control de movimientos intestinales
El peristaltismo se evaluar mediante la auscultacin con estetoscopio
verificando la existencia del mismo, su ritmo y fuerza. (1)
050110 Estreimiento
el riesgo de sangrado se valorara el grado de estreimiento que la paciente
presenta posterior al parto debido a que comentaba no poder evacuar o
hacerlo con sangre. Se valora la presencia de sangrado, cantidad y
consistencia de la evacuacin. (1)
1.

Dominio II
Clase K
1008 Estado nutricional: ingestin alimentaria y de lquidos
101401 Deseo de comer
La ingesta de la madre debe ser adecuada ya que el metabolismo ser
acelerado por la lactancia materna. Se valorara el deseo de comer de acuerdo
a los informes verbales de la madre y ante la presentacin de alimentos. (1, 2)
101402 Antojo de comida
Se le pregunta a la madre durante la entrevista que alimentos desea comer y
se le preguntar en el transcurso del turno si estos antojos se han
incrementado. (1, 2)
101405 Energa para comer
Se valora aqu la energa que la madre tiene para alimentarse por ella misma
tanto en el desayuno, en el cual tpicamente se otorga un sndwich, una
banana y atole, como en la comida. (1, 2)
101406 Ingesta de alimentos
Se cuantifica la cantidad de alimentos slidos y la disposicin de la madre para
ingerir ms de una racin de los mismos. (1, 2)
101408 Ingesta de lquidos
Se cuantifica el nmero de vasos de agua y otros lquidos ingeridos por la
madre ya que estos tienen gran valor para recuperar la integridad de las
mucosas y de la piel. (1, 2)

1.
2.

Education S.A.

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Debido a que ya sea mediante el uso de analgsicos o medios fsicos o

1. Priscila LeMone. (2009). Enfermera Medico Quirurgica. Espaa: Pearson

Intervenciones de enfermera durante el puerperio fisiolgico. Resumen

Riesgo de sangrado r/c efectos secundarios relacionados con el

Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

arterial con baumanometro y estetoscopio es recomendada cada 15 minutos

080204 Frecuencia respiratoria

Riesgo de infeccin r/c procedimientos invasivos (parto)

una vez que se han revisado los

Bibliografa utilizada para estos indicadores:

OMS. (2009). Guia de la OMS sobre higiene de manos. 30/10/2016, de

Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

La integridad mucosa supone un gran instrumento de valoracin en cuanto a la

Deterioro de la integridad tisular r/c factores mecnicos (parto) m/p

041306 Distensin abdominal

Susana Rosales Barrera. (2004). Fundamentos de Enfermera. Mxico: El

Desequilibrio nutricional: ingesta menor a las necesidades r/c factores

Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

Debido a que tanto la retencin de la miccin como de la deposicin aumenta

Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

Bibliografa utilizada para estos indicadores:

Mary Ann Towle. (2010). Asistencia de Enfermera Materno-Neonatal.

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